Resumo Fundamento A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) e a hipertrofia ventricular esquerda (HVE) secundária à hipertensão arterial sistêmica (HAS) podem estar associadas a anormalidades funcionais do átrio esquerdo (AE). Objetivos Caracterizar a mecânica do AE na CMH e na HAS e avaliar qualquer correlação com a extensão da fibrose ventricular esquerda medida por ressonância magnética cardíaca (RMC) em pacientes com CMH. Métodos A função longitudinal do AE derivada do ecocardiograma bidimensional com speckle tracking foi adquirida a partir de cortes apicais de 60 pacientes com CMH e 34 indivíduos controles, pareados por idade. Pacientes com CMH também foram submetidos à RMC, com medida da extensão do realce tardio por gadolínio. A associação com parâmetros de strain do AE foi analisada. Valores p < 0,05 foram definidos como estatisticamente significativos. Resultados A média da fração de ejeção do ventrículo esquerdo não foi diferente entre os grupos. A razão E/e’ estava comprometida no grupo CMH e preservada no grupo controle. A mecânica do AE estava significativamente reduzida na CMH em comparação aos pacientes com HAS. O strain rate do AE nas fases de reservatório (SRrAE) e na fase contrátil (SRctAE) foram os melhores parâmetros de discriminação de CMH com uma área sob a curva (AUC) de 0,8, seguido do strain do AE na fase de reservatório (SrAE) (AUC 0,76). O SRrAE e o SRctAE apresentaram elevada especificidade (89% e 91%, respectivamente), e o SrAE apresentou sensibilidade de 80%. Um decréscimo de 2,79% no strain rate do AE na fase de condução (SRcdAE) foi preditor de um aumento de 1 cm na extensão do RT pelo gadolínio (r2=0,42, β 2,79, p=0,027). Conclusões O SRrAE e o SRctAE foram os melhores fatores de discriminação de HVE secundária à CMH. O SRcdAE foi preditor do grau de fibrose ventricular esquerda avaliada por RMC. Esses achados sugerem que a mecânica do AE pode ser um potencial preditor de gravidade de doença na CMH.

Abstract Background Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) and left ventricular hypertrophy (LVH) secondary to systemic hypertension (HTN) may be associated with left atrial (LA) functional abnormalities. Objectives We aimed to characterize LA mechanics in HCM and HTN and determine any correlation with the extent of left ventricular (LV) fibrosis measured by cardiac magnetic resonance (CMR) in HCM patients. Methods Two-dimensional speckle tracking-derived longitudinal LA function was acquired from apical views in 60 HCM patients, 60 HTN patients, and 34 age-matched controls. HCM patients also underwent CMR, with measurement of late gadolinium enhancement (LGE) extension. Association with LA strain parameters was analyzed. Statistical significance was set at p<0.05. Results Mean LV ejection fraction was not different between the groups. The E/e’ ratio was impaired in the HCM group and preserved in the control group. LA mechanics was significantly reduced in HCM, compared to the HTN group. LA strain rate in reservoir (LASRr) and in contractile (LASRct) phases were the best discriminators of HCM, with an area under the curve (AUC) of 0.8, followed by LA strain in reservoir phase (LASr) (AUC 0.76). LASRr and LASR-ct had high specificity (89% and 91%, respectively) and LASr had sensitivity of 80%. A decrease in 2.79% of LA strain rate in conduit phase (LASRcd) predicted an increase of 1cm in LGE extension (r2=0.42, β 2.79, p=0.027). Conclusions LASRr and LASRct were the best discriminators for LVH secondary to HCM. LASRcd predicted the degree of LV fibrosis assessed by CMR. These findings suggest that LA mechanics is a potential predictor of disease severity in HCM.

Resumo Objetivo Identificar as variáveis sociodemográficas (sexo, idade, escolaridade e coabitação) que influenciam a perceção da qualidade de vida relacionada com a saúde dos adolescentes. Métodos Estudo descritivo-correlacional de natureza quantitativa, numa amostra não probabilística por conveniência, constituída por 567 adolescentes, a frequentar o 2º e 3º Ciclo do Ensino Básico num Agrupamento de Escolas do centro de Portugal. Os participantes apresentavam média de idade de 12,4 anos (Dp=1,59), os rapazes entre 9-16 anos, e as meninas entre 10-17 anos, 50.6% do sexo feminino e a maioria coabita numa família nuclear (77,4%). Na coleta de dados utilizou-se a versão portuguesa da escala Kidscreen-52(1) e questões de caracterização sociodemográfica. Os dados foram coletados no período de janeiro a julho de 2018 e o tratamento estatístico foi realizado utilizando o Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS - versão 24.0). Resultados Os adolescentes têm uma perceção positiva da sua qualidade de vida relacionada com a saúde, com diferença estatística para a idade, teste Anova (F=31,980; p =0.000), para o ano de escolaridade, (F=15,293; p=0.000) e Coabitação (F=11,491; p=0.010). Conclusão Os rapazes apresentam uma melhor percepção sobre a qualidade de vida, assim como os adolescentes mais jovens e os que coabitam com os pais (mãe e pai).

Abstract Objective To determine the sociodemographic variables (gender, age, level of formal education and cohabitation) that have influenced the perception of health-related quality of life of adolescents. Methods This was a descriptive, correlational and quantitative study including a non-probabilistic convenience sample of 567 adolescents. Of these, 50.6% were girls and attended 2nd and 3rd cycles of basic education in grouping of schools in central Portugal. The participants mean age was 12.4 years-old (SD = 1.59), boys age ranged from 9 to 16 years-old and girls from 10 to 17, most of them lived within a nuclear family (77.4%). Data were collected from January to June 2018 using a Portuguese version of Kidscreen-52(1) scale along with a questionnaire of sociodemographic characterization. The IBM SPSS Statistics for Windows (Version 24.0. Armonk, NY: IBM Corp) was used for statistical analyses. Results Adolescents have a positive perception of their quality of life regarding health. A statistical difference related with age, One-way ANOVA test (F = 31.980; p = 0.000), school year (F = 15.293; p = 0.000) and cohabitation (F = 11.491; p = 0.010). Conclusion Boys present a higher perception of quality of life, as well as younger adolescents and those who live with their parents (mother and father).

Resumen Objetivo Identificar las variables sociodemográficas (sexo, edad, escolaridad y cohabitación) que influyen en la percepción de calidad de vida relacionada con la salud de los adolescentes. Métodos Estudio descriptivo correlacional de naturaleza cuantitativa, en un muestreo no probabilístico por conveniencia, constituido por 567 adolescentes que cursan de 5° a 9° año de primaria en un Agrupamiento de Escuelas del centro de Portugal. Los participantes tenían edad promedio de 12,4 años (Dp=1,59), los varones de 9 a 16 años y las mujeres de 10 a 17 años, 50,6% de sexo femenino y la mayoría cohabita en una familia nuclear (77,4%). En la recolección de datos se utilizó la versión portuguesa de la escala Kidscreen-52(1) y cuestiones de caracterización sociodemográfica. Los datos se recolectaron de enero a julio de 2018 y el tratamiento estadístico se realizó utilizando el Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS - versión 24.0). Resultados Los adolescentes tienen una percepción positiva de su calidad de vida relacionada con la salud, con diferencia estadística por edad, test Anova (F=31,980; p =0.000), por año de escolaridad, (F=15,293; p=0.000) y cohabitación (F=11,491; p=0.010). Conclusión Los varones presentan una mejor percepción sobre la calidad de vida, así como los adolescentes más jóvenes y los que cohabitan con los padres (madre y padre).

Abstract Objective To determine the sociodemographic variables (gender, age, level of formal education and cohabitation) that have influenced the perception of health-related quality of life of adolescents. Methods This was a descriptive, correlational and quantitative study including a non-probabilistic convenience sample of 567 adolescents. Of these, 50.6% were girls and attended 2nd and 3rd cycles of basic education in grouping of schools in central Portugal. The participants mean age was 12.4 years-old (SD = 1.59), boys age ranged from 9 to 16 years-old and girls from 10 to 17, most of them lived within a nuclear family (77.4%). Data were collected from January to June 2018 using a Portuguese version of Kidscreen-52(1) scale along with a questionnaire of sociodemographic characterization. The IBM SPSS Statistics for Windows (Version 24.0. Armonk, NY: IBM Corp) was used for statistical analyses. Results Adolescents have a positive perception of their quality of life regarding health. A statistical difference related with age, One-way ANOVA test (F = 31.980; p = 0.000), school year (F = 15.293; p = 0.000) and cohabitation (F = 11.491; p = 0.010). Conclusion Boys present a higher perception of quality of life, as well as younger adolescents and those who live with their parents (mother and father).

Resumen Objetivo Identificar las variables sociodemográficas (sexo, edad, escolaridad y cohabitación) que influyen en la percepción de calidad de vida relacionada con la salud de los adolescentes. Métodos Estudio descriptivo correlacional de naturaleza cuantitativa, en un muestreo no probabilístico por conveniencia, constituido por 567 adolescentes que cursan de 5° a 9° año de primaria en un Agrupamiento de Escuelas del centro de Portugal. Los participantes tenían edad promedio de 12,4 años (Dp=1,59), los varones de 9 a 16 años y las mujeres de 10 a 17 años, 50,6% de sexo femenino y la mayoría cohabita en una familia nuclear (77,4%). En la recolección de datos se utilizó la versión portuguesa de la escala Kidscreen-52(1) y cuestiones de caracterización sociodemográfica. Los datos se recolectaron de enero a julio de 2018 y el tratamiento estadístico se realizó utilizando el Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS - versión 24.0). Resultados Los adolescentes tienen una percepción positiva de su calidad de vida relacionada con la salud, con diferencia estadística por edad, test Anova (F=31,980; p =0.000), por año de escolaridad, (F=15,293; p=0.000) y cohabitación (F=11,491; p=0.010). Conclusión Los varones presentan una mejor percepción sobre la calidad de vida, así como los adolescentes más jóvenes y los que cohabitan con los padres (madre y padre).

Resumo Objetivo Identificar as variáveis sociodemográficas (sexo, idade, escolaridade e coabitação) que influenciam a perceção da qualidade de vida relacionada com a saúde dos adolescentes. Métodos Estudo descritivo-correlacional de natureza quantitativa, numa amostra não probabilística por conveniência, constituída por 567 adolescentes, a frequentar o 2º e 3º Ciclo do Ensino Básico num Agrupamento de Escolas do centro de Portugal. Os participantes apresentavam média de idade de 12,4 anos (Dp=1,59), os rapazes entre 9-16 anos, e as meninas entre 10-17 anos, 50.6% do sexo feminino e a maioria coabita numa família nuclear (77,4%). Na coleta de dados utilizou-se a versão portuguesa da escala Kidscreen-52(1) e questões de caracterização sociodemográfica. Os dados foram coletados no período de janeiro a julho de 2018 e o tratamento estatístico foi realizado utilizando o Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS - versão 24.0). Resultados Os adolescentes têm uma perceção positiva da sua qualidade de vida relacionada com a saúde, com diferença estatística para a idade, teste Anova (F=31,980; p =0.000), para o ano de escolaridade, (F=15,293; p=0.000) e Coabitação (F=11,491; p=0.010). Conclusão Os rapazes apresentam uma melhor percepção sobre a qualidade de vida, assim como os adolescentes mais jovens e os que coabitam com os pais (mãe e pai).

<sec><title>OBJETIVO:</title><p> Investigar a associação dos alelos HLA-A, -B e -DRB1 com a ocorrência de Aborto Espontâneo Recorrente.</p></sec><sec><title>MÉTODOS:</title><p> Estudo caso-controle com 200 mulheres com idade entre 18 e 35 anos, sendo a amostra de conveniência com 100 mulheres que tiveram aborto espontâneo recorrente idiopático e 100 mulheres sem aborto e com dois ou mais filhos. A obtenção do DNA Genômico foi de sangue periférico, sendo a extração realizada a partir de 500l do Buffy-Coat conservado a -20°C. A Tipificação HLA foi feita pelo método PCR-SSOP (<italic>Polymerase Chain Reaction - Specific Sequence of Oligonucleotides Probes</italic>, One Lambda^(r), CA, EUA). As regiões do DNA amplificado foram o exon 2 e 3 para os <italic>loci</italic>A e B e apenas o exon 3 para o <italic>locus</italic> DRB1. Para determinação da genotipagem HLA-A, HLA-B e HLA-DRB1, utilizou-se o programa HLA FUSION^TM(One Lambda, Canoga Park, CA, United States, 3.0 version). Na análise estatística, utilizaram-se frequências absolutas e porcentagens, e cálculo de média e desvio padrão. As variáveis qualitativas foram comparadas utilizando-se o teste χ², com correção de Yates, ou Teste Exato de Fisher. Para as comparações e significância (p<0,05), foi calculado <italic>Odds Ratio</italic> com IC95%.</p></sec><sec><title>RESULTADOS:</title><p> O alelo A*34 apresentou frequência significativamente maior no grupo caso em relação ao controle (4,0<italic> versus</italic>0,5%; p<0,05). Os alelos A*24 (6,0<italic> versus</italic>12,5%; p<0,05) e B*35 (8,0<italic> versus</italic>20,5%; p<0,05) foram significativamente menos frequentes no grupo caso. Entre os alelos de classe II, o DRB1*03 apresentou frequência ligeiramente maior no grupo caso (11,0<italic> versus</italic>5,5%; p=0,056).</p></sec><sec><title>CONCLUSÕES:</title><p> Foi demonstrado que o alelo HLA-A*34 é fator de risco para o abortamento espontâneo recorrente, enquanto os alelos HLA-A*24 e HLA-B*35 estão associados à proteção, e nenhum alelo do <italic>locus</italic> DRB1 apresentou associação com AER.</p></sec>

<sec><title>PURPOSE:</title><p> To investigate the association of the HLA-A, -B and -DRB1 alleles with the occurrence of Recurrent Spontaneous Abortion.</p></sec><sec><title>METHODS:</title><p> A case-control study of 200 women aged 18 to 35 years, consisting of a convenience sample of 100 women who had idiopathic recurrent spontaneous abortion and 100 women without abortion and with two or more children. Peripheral blood genomic DNA was extracted from 500l of Buffy Coat stored at -20°C. HLA typing was performed by the PCR-SSOP method (Polymerase Chain Reaction - Specific Sequence of Oligonucleotides Probes, One Lambda^(r), CA, USA). The regions of the amplified DNA were exon 2 and 3 for the A and B <italic>loci</italic> and only exon 3 for the DRB1 <italic>locus</italic>. The HLA FUSION^TM program (One Lambda, Canoga Park, CA, USA, version 3.0) was used for HLA-A, HLA-B and HLA-DRB1 genotyping. Absolute frequencies and percentages and calculation of mean and standard deviation were used for standard statistical analysis. The qualitative variables were compared by the χ² test with Yates correction or by Fisher's exact test. The odds ratio with the 95%CI was used for the comparisons, with the level of significance set at p<0.05.</p></sec><sec><title>RESULTS:</title><p> The frequency of the A*34 allele was significantly higher in the case group compared to control (4.0<italic> versus</italic>0.5%; p<0.05). Alleles A*24 (6.0<italic> versus</italic>12.5%; p<0.05) and B*35 (8.0<italic> versus</italic>20.5%; p<0.05) were significantly less frequent in the case group. Among the class II alleles, DRB1*03 showed a slightly higher frequency in the case group (11.0<italic> versus</italic>5.5%, p = 0.056).</p></sec><sec><title>CONCLUSIONS:</title><p> It was shown that the HLA-A*34 allele is a risk factor for recurrent spontaneous abortion, while the HLA-A*24 and HLA-B*35 alleles are associated with protection, and no allele of the DRB1 <italic>locus</italic> was associated with RSA.</p></sec>

Os processos industriais mais utilizados na produção de combustíveis líquidos semelhantes ao diesel usam catalisadores homogêneos básicos através das metanólise e etanólise de óleos tais como os de soja, canola, palma entre outros. Desse modo, se obtém o biodiesel. Por sua vez, transformações termo-catalíticas usando as facilidades existentes nas refinarias de petróleo são alternativas que merecem atenção devido a sua viabilidade econômica. De fato, três processos industriais já estão em funcionamento e novos projetos estão em fase final para comercialização. O presente trabalho analisa os experimentos já realizados por pesquisadores brasileiros nas áreas do craqueamento, do craqueamento catalítico e do hidrocraqueamento catalítico dos óleos vegetais puros ou modificados. A partir dos resultados descritos, são sugeridas novas direções destas pesquisas para os próximos anos.

The most used industrial processes for the production of liquid fuels like diesel type are based on the methanolysis and ethanolysis of various oil reactants, such as palm, soybean and rapeseed oils, in the presence of homogeneous base catalysts. However, thermal and catalytic transformations of vegetable oils using available reactors and industrial processes are possible alternatives and deserve attention. In fact, three industrial processes are operating and new projects are announced. The present work analyses the experimental studies performed up to now by Brazilian researchers in the field of cracking, catalytic cracking and hydrocracking of pure or modified vegetable oils. From the published results, some research areas for the near future are suggested.

The flavonoid rutin is recognized as playing an important role in the protection of plants against lepidopterans. Bioassays with this compound are generally carried out using artificial diets. Proteins of high energy value, such as casein, are important ingredients of insect artificial diets as a source of essential amino acids. However, such proteins can generally increase the allelochemical activity. Our objective was to evaluate the effects of rutin on larvae of the velvetbean caterpillar Anticarsia gemmatalis Hübner by incorporating this allelochemical into diets with different concentrations of casein. Three casein concentrations (0, 7 g, or 14 g) combined with none, 0.65%, or 1.30% of rutin were added to the rearing diet and offered to the larvae from hatching to pupation. Rutin negatively affected larval development, the amount of food consumed, and pupal weight of A. gemmatalis. These negative effects were clearly seen in insects fed on diets with 7 g of casein to which any concentration of rutin was added. The effects of rutin when added to the diets without casein were stronger than in diets containing a suitable amount of casein (14 g). The greater negative effects of rutin in diets containing suboptimal concentrations of casein indicate that casein can increase the effects of rutin only when the diets are nutritionally unsuitable for insect development.

CONTEXTO E OBJETIVO: A doença arterial coronariana (DAC) caracteriza-se pelo depósito de placa aterosclerótica na parede arterial coronária. Sua manifestação é dependente da interação entre fatores de risco ambientais e genéticos. O objetivo deste trabalho é analisar a freqüência do polimorfismo MTHFR/C677T em pacientes com doença arterial coronária e sua associação com o nível de Hcy plasmática. Fatores de risco para DAC também foram avaliados. TIPO DE ESTUDO: Retrospectivo com análise cega quantitativa, no Hospital de Base, Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto. MÉTODOS: Foram estudados 127 indivíduos. Todos responderam a um questionário para análise dos fatores de risco para DAC. O polimorfismo MTHFR/C677T, investigado por análise de comprimento de fragmentos de restrição, foi correlacionado com número de artérias afetadas e grau de obstrução arterial, determinadas pela cinangiocoronariografia, e com o nível de Hcy plasmática. RESULTADOS: Tabagismo (p = 0,02) and HDLc (p = 0,01) foram associados com DAC. O alelo C foi o mais prevalente em pacientes (0,61) e controles (0,66; p = 0,49). O polimorfismo MTHFR/C677T não apresentou associação com níveis de Hcy plasmática. Entretanto, nos pacientes com genótipo TT observou-se a prevalência de obstrução coronariana acima de 95% (p = 0,02) e a presença de duas artérias lesadas (p = 0,04). CONCLUSÕES: Associou-se o genótipo TT com o grau de obstrução arterial coronária acima de 95% e a presença de duas artérias lesadas; confirma-se, assim, a relação de variantes genéticas em subgrupos específicos de pacientes com doenças cardiovasculares.

CONTEXT AND OBJECTIVE: Obstructive coronary artery disease (CAD) is characterized by the deposition of atherosclerotic plaque on the coronary artery wall. Its manifestations depend on interactions between environmental and genetic risk factors. The aim of this work was to analyze the frequency of methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) C677T polymorphism in patients with CAD and its association with plasma homocysteine levels. Risk factors for CAD were also evaluated. DESIGN AND SETTING: Retrospective with blind quantitative analysis, at Hospital de Base, Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto. METHODS: One hundred and twenty-seven individuals were studied. All completed a questionnaire to analyze risk factors for CAD. MTHFR polymorphism was investigated by restriction fragment length analysis and correlated with the number of affected arteries and degree of arterial obstruction determined by coronary cineangiography, and with plasma homocysteine levels measured by liquid chromatography/sequential mass spectrometry. RESULTS: Smoking (p = 0.02) and high-density lipoprotein cholesterol (p = 0.01) were associated with CAD. The C allele was the most prevalent in patients (0.61) and controls (0.66). There was no correlation between MTHFR/C677T polymorphism and plasma homocysteine levels. However, in patients with the TT genotype there was a correlation with the prevalence of coronary obstruction greater than 95% (p = 0.02) and the presence of two affected arteries (p = 0.04). CONCLUSIONS: The TT genotype is associated with coronary artery obstruction greater than 95% and the presence of two affected arteries. This confirms the relationship between genetic variants in specific patient subgroups and cardiovascular diseases.

Realizou-se estudo prospectivo com 1.520 indivíduos menores de 15 anos no Município de São José de Ribamar, Maranhão, Brasil, de junho de 1994 a janeiro de 1995, com o objetivo de avaliar a prevalência e as características (fatores sócio-econômicos, ambientais e hábitos de vida) associadas à infecção por Leishmania chagasi. Realizou-se Intradermorreação de Montenegro (IDRM) e sorologia por Enzyme Linked Immunosorbant Assay (ELISA-rK39 e CRUDE). Na análise estatística foi utilizado o teste chi2 com correção de Yates, sendo considerado significante um valor de p < 0,05. A prevalência de infecção foi de 61,7% pela IDRM, 19,4% pelo ELISA-rK39 e 19,7% pelo ELISA-CRUDE. Foi observada associação entre leishmaniose na família (p = 0,001), tipo de abastecimento de água (p = 0,000) e aplicação de inseticida (p = 0,000) com a infecção por L. chagasi pela IDRM. Nenhuma associação com infecção por L. chagasi foi observada utilizando-se a sorologia ELISA-rK39 ou CRUDE. Medidas de controle mais efetivas são necessárias para reduzir a prevalência da doença e detectar casos assintomáticos dentre o elevado porcentual de infectados nessa localidade.

A prospective study was undertaken in 1,520 children less than 15 years of age in São José de Ribamar, Maranhão, Brazil, from June 1994 to January 1995, to evaluate the prevalence and characteristics (socioeconomic, environmental, and behavioral) associated with infection by Leishmania chagasi. Montenegro skin test (MST) and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA-rK39 and CRUDE) test were used to detect infection. The statistical analysis used the chi2 test with Yates correction and a p value less than 0.05 was considered statistically significant. Prevalence of infection was 61.7% as measured by MST, 19.4% according to ELISA (rK39), and 19.7% by ELISA (CRUDE). Association was detected between leishmaniasis in the family, water supply, application of insecticide, and infection by L. chagasi using MST. No association with infection by L. chagasi was detected using ELISA rK39 or CRUDE. More effective control measures are needed to reduce prevalence and to detect asymptomatic cases in this high percentage of infected children.

Realizou-se estudo prospectivo com 1.520 indivíduos menores de 15 anos no Município de São José de Ribamar, Maranhão, Brasil, de junho de 1994 a janeiro de 1995, com o objetivo de avaliar a prevalência e as características (fatores sócio-econômicos, ambientais e hábitos de vida) associadas à infecção por Leishmania chagasi. Realizou-se Intradermorreação de Montenegro (IDRM) e sorologia por Enzyme Linked Immunosorbant Assay (ELISA-rK39 e CRUDE). Na análise estatística foi utilizado o teste chi2 com correção de Yates, sendo considerado significante um valor de p < 0,05. A prevalência de infecção foi de 61,7% pela IDRM, 19,4% pelo ELISA-rK39 e 19,7% pelo ELISA-CRUDE. Foi observada associação entre leishmaniose na família (p = 0,001), tipo de abastecimento de água (p = 0,000) e aplicação de inseticida (p = 0,000) com a infecção por L. chagasi pela IDRM. Nenhuma associação com infecção por L. chagasi foi observada utilizando-se a sorologia ELISA-rK39 ou CRUDE. Medidas de controle mais efetivas são necessárias para reduzir a prevalência da doença e detectar casos assintomáticos dentre o elevado porcentual de infectados nessa localidade.

A prospective study was undertaken in 1,520 children less than 15 years of age in São José de Ribamar, Maranhão, Brazil, from June 1994 to January 1995, to evaluate the prevalence and characteristics (socioeconomic, environmental, and behavioral) associated with infection by Leishmania chagasi. Montenegro skin test (MST) and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA-rK39 and CRUDE) test were used to detect infection. The statistical analysis used the chi2 test with Yates correction and a p value less than 0.05 was considered statistically significant. Prevalence of infection was 61.7% as measured by MST, 19.4% according to ELISA (rK39), and 19.7% by ELISA (CRUDE). Association was detected between leishmaniasis in the family, water supply, application of insecticide, and infection by L. chagasi using MST. No association with infection by L. chagasi was detected using ELISA rK39 or CRUDE. More effective control measures are needed to reduce prevalence and to detect asymptomatic cases in this high percentage of infected children.