RESUMEN La manera de hacer ciencia hoy está marcada por los avances tecnológicos.Su uso, sin embargo, no es suficiente para mostrar la calidad de los resultados científicos.La creatividad es, hasta ahora, privativa del hombre, por lo que se impone un equilibrio para que el resultado sea de excelencia. Por ello, el trabajo que se presenta dirige su atención a diseñar un programa de superación profesional para el proceso de construcción del texto científico. Se utilizaron métodos teóricos como el analítico-sintético, el inductivo-deductivo y el sistémico-estructural-funcional; y empíricos como la observación participante y estructurada, el análisis de documentos y la encuesta. Como resultadose elaboró un programa de superación profesional para el proceso de la construcción del texto científico del Programa de Diplomado de la Escuela Preparatoria para la Formación Doctoral, en la Universidad de Pinar del Río “Hermanos Saíz Montes de Oca”.En la investigación realizada, se precisó el tránsito por los subprocesos de planeación, textualización y autorrevisión en el proceso de construcción del texto científico y la aplicación de ChatGPT como herramienta docente; además, se promovió el aprendizaje autorregulado donde se implementen estrategias cognitivas, metacognitivas y afectivas, y se incorpore el uso de recursos educativos y la ciencia abierta como un paradigma.

ABSTRACT The way science is done today is marked by technological advances. Their use, however, is not enough to show the quality of scientific results. Creativity is, up to now, exclusive of man, so that a balance is necessary for the result to be of excellence. For this reason, the work presented here focuses on designing a professional improvement program for the scientific text construction process. Theoretical methods such as analytical-synthetic, inductive-deductive and systemic-structural-functional were used, as well as empirical methods such as participant and structured observation, document analysis and survey. As a result, a professional improvement program was elaborated for the process of the construction of the scientific text of the Diploma Program of the Preparatory School for Doctoral Training, at the University of Pinar del Río "Hermanos Saíz Montes de Oca". In the research carried out, the transit through the subprocesses of planning, textualization and self-revision in the process of construction of the scientific text and the application of ChatGPT as a teaching tool were specified; in addition, self-regulated learning was promoted where cognitive, metacognitive and affective strategies are implemented, and the use of educational resources and open science as a paradigm is incorporated.

RESUMO A forma de fazer ciência hoje é marcada pelos avanços tecnológicos. Seu uso, porém, não é suficiente para demonstrar a qualidade dos resultados científicos. A criatividade é, até agora, exclusiva do homem, por isso é imposto um equilíbrio para que o resultado seja de excelência. Portanto, o trabalho apresentado direciona sua atenção para a concepção de um programa de aperfeiçoamento profissional para o processo de construção de texto científico. Foram utilizados métodos teóricos como analítico-sintético, indutivo-dedutivo e sistêmico-estrutural-funcional; e empíricas como observação participante e estruturada, análise documental e levantamento. Como resultado, foi desenvolvido um programa de aperfeiçoamento profissional para o processo de construção do texto científico do Programa de Diploma da Escola Preparatória para a Formação Doutoral, da Universidade de Pinar del Río “Hermanos Saíz Montes de Oca”. Na pesquisa realizada foi especificada a passagem pelos subprocessos de planejamento, textualização e autorrevisão no processo de construção do texto científico e a aplicação do ChatGPT como ferramenta de ensino; Além disso, promoveu-se a aprendizagem autorregulada onde são implementadas estratégias cognitivas, metacognitivas e afetivas, e o uso de recursos educacionais e a ciência aberta são incorporados como paradigma.

Resumen El citral es un metabolito secundario que se encuentra en la composición de muchos aceites esenciales de plantas, como por ejemplo en el aceite esencial de Cymbopogon citratus (DC.) Stapf, en el que es el componente mayoritario. Se trata de una molécula con diferentes propiedades biológicas, entre ellas, se ha demostrado su actividad herbicida, lo que le confiere un elevado potencial como base para el desarrollo de herbicidas naturales. En este trabajo, se ha estudiado el potencial fitotóxico del citral sobre dos arvenses, Avena fatua L. (moconotiledónea) y Chenopodium album L. (dicotiledónea). Los ensayos se llevaron a cabo en condiciones de invernadero en la Universitat Politècnica de València. Se probó el citral a diferentes concentraciones aplicado mediante pulverización en post emergencia sobre las plantas arvenses cuando tenían 2-3 hojas en el caso de A. fatua y 4-6 hojas para C. album. Los resultados mostraron una elevada efectividad del citral como herbicida en condiciones de invernadero. Sería necesario realizar ensayos sobre otras especies y en condiciones de campo, para verificar su potencial herbicida en condiciones reales, pero se demostró que puede ser un buen candidato para la formulación de bioherbicidas.

Abstract Citral is a secondary metabolite found in the composition of many essential oils from plants, such as the essential oil of Cymbopogon citratus (DC.) Stapf, in which it is the major constituent. Citral has been demonstrated to possess several biological activities, among them herbicidal activity, so it has a high potential for the development of natural herbicides. In this work, the phytotoxic potential of citral was studied on two weeds, Avena fatua L. (monocotyledonous) and Chenopodium album L. (dicotyledonous). The tests were carried out under greenhouse conditions at the Universitat Politècnica de València. Citral was tested at different concentrations applied by spraying in post-emergence when the plants had 2-3 leaves in the case of A. fatua and 4-6 leaves in the case of C. album. The results showed high efficacy of citral as herbicide under greenhouse conditions. Trials on other species and under field conditions would be necessary to verify its herbicidal potential under real conditions, but it was shown to be a good candidate for bioherbicide formulations.

Resumen Los herbicidas sintéticos han sido la herramienta más utilizada para el control de las plantas arvenses desde su descubrimiento y desarrollo a mediados del siglo XX. Sin embargo, su uso continuado ha llevado a la aparición de biotipos de arvenses resistentes, disminuyendo su eficacia. Además, han causado problemas medioambientales, afectan a especies no diana, y pueden producir fitotoxicidad en los cultivos. Por ello, es necesario buscar nuevas materias herbicidas que sean efectivas en el control de las arvenses pero respetuosas con el medio ambiente. Los aceites esenciales de algunas plantas poseen compuestos con propiedades fitotóxicas, que pueden inhibir la germinación y el crecimiento de las arvenses. El carvacrol es un fenol monoterpénico que se encuentra principalmente en los aceites esenciales de las plantas de la familia Lamiaceae, con demostrada actividad herbicida. El objetivo del presente trabajo fue obtener una curva dosis-respuesta del carvacrol sobre las especies Lolium rigidum (modelo de arvense monocotiledónea) y Sonchus oleraceus (modelo de arvense dicotiledónea). Los ensayos se realizaron en invernadero, aplicando distintas dosis de carvacrol sobre las arvenses estudiadas a fin de obtener la curva dosis-respuesta de cada una de ellas. Para evaluar la actividad herbicida del carvacrol se determinó su eficacia. S. oleraceus fue más sensible al carvacrol que L. rigidum. La obtención de estas curvas dosis-respuesta permitirá en el futuro utilizarlas como referencia para realizar ensayos en condiciones de campo y para el estudio de interacciones sinérgicas del carvacrol con otros compuestos.

Abstract Synthetic herbicides have been the most widely used tool for weed control since their discovery and development in the mid-20th century. However, their continued use has led to the emergence of resistant weed biotypes, reducing their efficacy. They also provoked environmental problems, affecting non-target species, and causing crop stress. It is therefore necessary to look for new herbicides that could be effective in controlling weeds while also being environmentally friendly. The essential oils of some plants have compounds with phytotoxic properties, which can inhibit the germination and growth of weeds. Carvacrol is a monoterpene phenol found mainly in the essential oils of plants of the Lamiaceae family, with proven herbicidal activity. The aim of the present work was to obtain a dose-response curve of carvacrol on Lolium rigidum (monocotyledonous weed model) and Sonchus oleraceus (dicotyledonous weed model). The tests were carried out under greenhouse conditions, applying different doses of carvacrol on the weeds studied to obtain the dose-response curves. To assess the herbicidal activity of carvacrol, its efficacy on weeds were determined. S. oleraceus was more sensitive to carvacrol than L. rigidum. The dose-response curves obtained will be used in the future as a reference for field trials and for the study of synergistic interactions of carvacrol with other compounds.

Resumen Objetivo: El objetivo de este estudio es describir la efectividad y la seguridad de una fórmula magistral de diltiazem 2% gel rectal, como tratamiento de la fisura anal crónica. Material y métodos: Un studio observacional retrospectivo de todos los pacientes que comenzaron a ser tratados con diltiazem 2% gel durante el año 2019. La variable principal del estudio fue la cicatrización de la fisura anal. También se buscaron diferencias de efectividad entre aquellos que iniciaban el tratamiento y los que ya habían sido tratados previamente, efectividad a largo plazo mediante un seguimiento de 2 años y frecuencia de aparición de efectos adversos Resultados: De los 166 pacientes incluidos en el estudio, el 72,9% cicatrizaron la fisura anal. No detectamos diferencias estadísticamente significativas de efectividad entre los pacientes naive y aquellos que ya habían sido tratados. Detectamos efectos adversos en 12 pacientes, siendo el más frecuente la irritación local. Tras 2 años de seguimiento, el 88% de los pacientes no presentaron ninguna recaída. Conclusión: En este estudio, el uso de diltiazem 2% tópico ha mostrado ser efectivo y seguro en el tratamiento de la fisura anal y debería considerarse como primera línea terapéutica.

Abstract Objective: The aim of this study is to describe the effectiveness and safety of a magistral formulation of diltiazem 2% rectal gel as a treatment for chronic anal fissure. Material and methods: A retrospective observational study of all patients that began treatment with diltiazem 2% gel during 2019. The primary endpoint of the study was anal fissure healing. We also looked for differences in effectiveness between those initiating treatment and those who had been previously treated, long-term effectiveness through a 2-year follow-up and frequency of adverse effects. Results: Of the 166 patients included in the study, anal fissure healed in 72.9%. We detected adverse effects in 12 patients, the most common was local irritation. After 2 years of follow-up, 88% of patients did not relapse. Conclusion: In this study, use of topical diltiazem 2% has been shown to be effective and safe in the treatment of anal fissure and should be considered as the first line of therapy.

RESUMEN La elección de una profesión constituye un momento crítico en la vida de los adolescentes. Es un proceso complejo en el que intervienen factores personales y sociales relacionados con la adquisición de conocimientos, habilidades, valores, así como con oportunidades laborales. Con el objetivo de estructurar los referentes teóricos sobre la orientación profesional vocacional hacia la carrera de Medicina en estudiantes de preuniversitario, se realizó una búsqueda actualizada sobre el tema, consultándose 30 referencias bibliográficas. Se abordaron aspectos generales del desarrollo de la orientación profesional-vocacional, reseñas históricas, conceptos, y etapas y desarrollo de este en Cuba hacia la carrera de Medicina. La etapa de la preparación para la selección profesional se dirige a preparar al educando para la selección profesional autodeterminada, y juega un papel fundamental dentro del sistema de influencias educativas que intervienen en el estudiante de preuniversitario, propiciando, desde la orientación profesional, el desarrollo de la motivación e interés del estudiante a niveles superiores. La formación de profesionales competentes y comprometidos con el desarrollo social constituye hoy día una misión esencial de la educación superior. Esta actividad cobra un extraordinario valor en la universidad médica actual, para asumir el compromiso social y obtener graduados con un alto nivel profesional.

ABSTRACT Choosing a profession is a critical moment in adolescent lives. It is a complex process involving personal and social factors related to the acquisition of knowledge, skills, values, as well as job opportunities. With the aim of structuring the theoretical references on vocational professional orientation towards a career in Medicine in pre-university students, an updated search on the topic was carried out, consulting 30 bibliographic references. General aspects of the development of professional-vocational guidance, historical reviews, concepts, stages and development of this topic in Cuba towards the career of Medicine were addressed. The stage of preparation for professional selection is aimed at preparing the student for self-determined professional selection, and plays a fundamental role within the system of educational influences which impact on the pre-university student, promoting the development of student motivation and interest at higher levels through professional guidance. The training of competent professionals committed to social development is today an essential mission of higher education. This activity has extraordinary value in the current medical university, to assume social commitment and to have graduates with a high professional level.

RESUMEN Manabí es una provincia ecuatoriana; Portoviejo es su capital y una de las primeras ciudades de Ecuador, donde se han creado una serie de espacios que se reconocen como patrimonio cultural tangible e intangible, con posibilidad de contribuir al desarrollo turístico del cantón, al poseer una de las gastronomías más ricas y variadas del país. Con el objetivo de fundamentar la utilización de un método de estimación financiera, considerando las preferencias de los consumidores para la valoración del patrimonio cultural del cantón Portoviejo, y la utilización de este recurso como generador de ingresos para el territorio, se realiza la presente investigación. Existen todas las condiciones para que el patrimonio cultural sea el mayor atractivo turístico del cantón y de la provincia, pero aún, no se logra integrar los intereses de gestión cultural y turística con este fin, y es pertinente que se conserve y desarrolle adecuadamente el patrimonio cultural, se potencie el desarrollo local y se generen nuevos empleos y riquezas para la sociedad. La implementación del procedimiento propuesto da la posibilidad de realizar la evaluación patrimonial y la caracterización de diversos bienes culturales, inmuebles e inmateriales en el cantón Portoviejo, destacan la presencia de un patrimonio valioso y la aplicación del método confirma su validez y eficacia para la gestión patrimonial, que deben desarrollar las instituciones públicas.

ABSTRACT Manabí is an Ecuadorian province; Portoviejo is its capital and one of the first cities in Ecuador, where a series of spaces have been created that are recognized as tangible and intangible cultural heritage, with the possibility of contributing to the tourist development of the canton, by having a of the richest and most varied cuisines in the country. With the objective of justifying the use of a financial estimation method, considering the preferences of consumers for the valuation of the cultural heritage of the Portoviejo canton, and the use of this resource as a generator of income for the territory, the present investigation is carried out. All the conditions exist for the cultural heritage to be the greatest tourist attraction of the canton and the province, but still, it is not possible to integrate the interests of cultural and tourist management for this purpose, which is relevant to preserve and adequately develop the cultural heritage, promote local development and generate new jobs and wealth for society. The implementation of the proposed procedure gives the possibility of carrying out the patrimonial evaluation and the characterization of various cultural, immovable and intangible assets in the Portoviejo canton, highlighting the presence of a valuable patrimony and the application of the method confirms its validity and effectiveness for patrimonial management to be developed by public institutions.

RESUMEN En este trabajo se reconoce el uso de las tecnologías de la información y la comunicación como una alternativa pedagógica para la promoción de la lectura literaria; sin embargo, carreras como la Licenciatura en Gestión Sociocultural para el desarrollo, de la Universidad de Pinar del Río Hermanos Saíz Montes de Oca, presentan carencias en la conmutación efectiva del modo de lectura literaria de sus estudiantes hacia los entornos digitales, lo cual resulta paradójico al tener en su diseño curricular asignaturas cuyo abordaje se realiza desde la literatura y la consulta del libro digital es una propuesta válida. En tal sentido, el presente artículo tiene como objetivo diseñar un conjunto de acciones para la promoción de la lectura literaria mediante el uso de las tecnologías de la información y la comunicación, para estos estudiantes. En la investigación, se asumió el método dialéctico materialista como base filosófica y se aplicaron métodos teóricos como el histórico-lógico, el análisis-síntesis, inducción-deducción y la modelación y métodos empíricos como el análisis de documentos, la encuesta y la matriz DAFO para ofrecer un claro diagnóstico. Se concluyó que las acciones propuestas favorecen la transición gradual y efectiva de la lectura literaria hacia ambientes digitales y propiciaron la promoción de esta adecuada a los medios tecnológicos.

ABSTRACT This paper recognizes the use of information and communication technologies as a pedagogical alternative for the promotion of literary reading; however, careers such as the Bachelor's Degree in Sociocultural Management for Development, of the University of Pinar del Río Hermanos Saíz Montes de Oca, present deficiencies in the effective switching of the literary reading mode of their students towards digital environments, which is paradoxical when having in its curricular design subjects whose approach is made from literature and the consultation of the digital book is a valid proposal. In this sense, this article aims to design a set of actions for the promotion of literary reading through the use of information and communication technologies for these students. In the research, the dialectical materialist method was assumed as a philosophical basis and theoretical methods such as historical-logical, analysis-synthesis, induction-deduction and modeling and empirical methods such as document analysis, survey and SWOT matrix were applied to provide a clear diagnosis. It was concluded that the proposed actions favor the gradual and effective transition of literary reading to digital environments and favored the promotion of this appropriate to technological media.

RESUMO O presente artigo reconhece o uso das tecnologias da informação e comunicação como alternativa pedagógica para a promoção da leitura literária; no entanto, cursos como o Bacharelado em Gestão Sociocultural para o Desenvolvimento da Universidade de Pinar del Río Hermanos Saíz Montes de Oca, apresentam deficiências na mudança efetiva do modo de leitura literária de seus alunos para ambientes digitais, o que é paradoxal quando se tem em seu desenho curricular disciplinas cuja abordagem é feita a partir da literatura e a consulta ao livro digital é uma proposta válida. Nesse sentido, o objetivo deste artigo é conceber um conjunto de ações para a promoção da leitura literária por meio do uso das tecnologias de informação e comunicação para esses alunos. Na investigação, assumiu-se o método dialético-materialista como base filosófica e aplicaram-se métodos teóricos como o histórico-lógico, a análise-síntese, a indução-dedução e a modelação e métodos empíricos como a análise documental, o inquérito e a matriz SWOT, de modo a proporcionar um diagnóstico claro. Concluiu-se que as acções propostas favorecem a transição gradual e eficaz da leitura literária para os ambientes digitais e favorecem a promoção da leitura adequada aos suportes tecnológicos

Abstract Objective: To evaluate the psychometric properties of an instrument designed specifically designed to determine attitude towards humor in health professionals. Methods: A cross-sectional and a validation study. The reliability study analysed the discrimination capacity of the items with discrimination index, the intraclass and item-total correlation coefficient, the Cronbach's α coefficient and the Pearson's correlation coefficient. In the validation study, the Exploratory Factor Analysis was carried out. Results: The Multidimensional Scale of Humor in Healthcare Professionals (EMHUPS) consists of 35 items divided into 8 factors: humor with the patient, humor at work, humor and care, humor in the private environment, training in humor, humor and the sanitary environment, demand for training in humor and humor and leisure. These factors explained a total variance of 60.99% with overall reliability of 0.88. Conclusions: EMHUPS presents acceptable psychometric properties in the measurement of humor in healthcare professionals.

Resumen Objetivo principal: Analizar las propiedades psicométricas de un instrumento diseñado específicamente para evaluar la actitud ante el humor en profesionales sanitarios. Métodos: Estudio de validación, transversal. Se determinó la fiabilidad con el índice de discriminación, el coeficiente de correlación intraclase e ítem-total, el α de Cronbach y el índice de Pearson. La validez de constructo se analizó con el análisis factorial exploratorio. Resultados principales: La Escala Multidimensional del Humor en Profesionales Sanitarios (EMHUPS) consta de 35 ítems y 8 factores: humor con el paciente, en el trabajo, en los cuidados, en el entorno privado, formación en humor, en el entorno sanitario, demanda de formación en humor y humor y ocio. Presenta una varianza del 60,99% y una fiabilidad de 0,88. Conclusión principal: La escala EMHUPS presenta unas propiedades psicométricas aceptables en la medida del humor en profesionales sanitarios.

Resumen Introducción: Las lesiones de piel asociadas a la dependencia de cuidado, afectan la calidad de vida de los pacientes y tienen repercusiones negativas en los cuidadores informales. Objetivo: Determinar los conocimientos de los cuidadores informales acerca de la prevención de lesiones por presión en pacientes domiciliarios dependientes de Tunja, Colombia. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal y con fase psicométrica. La validación facial por juicio de expertos del COCU-LCRD 23 valoró la coherencia, relevancia y pertinencia de cada ítem. La aplicación del instrumento se hizo en muestra censal domiciliaria, tras la cual se calculó su confiabilidad. Resultados: La validación facial obtuvo concordancia moderada requiriendo mejoras en redacción de los ítems Kappa de Fleiss: 0,4582 (p=0,000). De los 30 cuidadores, la mayoría eran mujeres (83,3%) con edad promedio de 40 años (DS ±13,39), el 43,3% tienen un índice de conocimiento de 83,33, que incluye aspectos como hidratación, cambios de posición, entre otros. La versión ajustada del cuestionario obtuvo un alfa de Cronbach de 0,6322. Conclusiones: Los cuidadores informales presentan grados de escolaridad bajos, además de desconocimiento y poca experiencia en campo del cuidado preventivo en personas dependiente con riesgo de úlceras por presión.

Abstract Introduction: Skin lesions associated with home care affect patient quality of life and have negative effects on informal caregivers. Objective: To determine informal caregivers’ knowledge regarding the prevention of pressure injuries in dependent homebound patients in Tunja, Colombia. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study with a psychometric phase. Experts from the COCU-LCRD 23 performed facial validation, which assessed coherence, relevance, and pertinence of each item. The application of the instrument was carried out on population samples based on household census, after which its reliability was calculated. Results: Facial validation showed moderate concordance, requiring improvements in the wording of the Kappa de Fleiss items: 0.4582 (p=0.000). Most of caregivers were women (83.3%), with an average age of 40 years (SD±13.39) and 43.3% of them have a knowledge index of 83.33, which includes aspects such as hydration, position changes, among others. The adjusted version of the questionnaire reached a Cronbach’s alpha of 0.6322. Conclusions: Informal caregivers have low education levels. Also, they are not knowledgeable and have limited experience regarding preventive care of dependent people at risk of pressure ulcers.

Resumo Introdução: As lesões de pele associadas à dependência de cuidados afetam a qualidade de vida dos pacientes e repercutem negativamente nos cuidadores informais. Objetivo: Determinar o conhecimento dos cuidadores informais sobre a prevenção de lesões por pressão em pacientes dependentes domiciliares em Tunja, Colômbia. Materiais e métodos: Estudo transversal descritivo com fase psicométrica. A validação facial por julgamento de especialistas do COCU-LCRD 23 avaliou a coerência, relevância e pertinência de cada item. O instrumento foi aplicado a uma amostra de censo domiciliar, após o que foi calculada sua confiabilidade. Resultados: A validação facial obteve concordância moderada, necessitando de melhorias na redação dos itens - Kappa de Fleiss: 0,4582 (p=0,000). Dos 30 cuidadores, a maioria eram mulheres (83,3%) com média de idade de 40 anos (DS±13,39), 43,3% possuem índice de conhecimento de 83,33, que inclui aspectos como hidratação, mudanças de decúbito, entre outros. A versão ajustada do questionário obteve alfa de Cronbach de 0,6322. Conclusões: Os cuidadores informais apresentam baixa escolaridade, além de desconhecimento e pouca experiência na área de cuidados preventivos em pessoas dependentes com risco de úlcera por pressão.

RESUMEN Introducción: El nuevo escenario cubano, resultado del desafío de construir un socialismo próspero y sostenible, implica formar actitudes personales y grupales comprometidas con los requerimientos transformativos de la sociedad, donde la comunicación social desempeña un papel trascendental debido a su capacidad educativa y relacional, como expresión de las pautas de socialización y otros procesos esenciales para el análisis social. Como objetivo tuvo demostrar que la comunicación, desde su enfoque participativo, puede contribuir a la construcción colectiva del conocimiento, al desarrollo de procesos y a la articulación de los actores a partir del fortalecimiento de los vínculos entre diferentes actores y la creación de sinergias. Métodos: Partiendo de la metodología del autodesarrollo comunitario, fomentada y enriquecida durante décadas por el Centro de Estudios Comunitarios de la Universidad Central Marta Abreu de Las Villas, la presente investigación asumió desde la teoría, el análisis de las prácticas cotidianas del sistema comunicacional cubano, a partir de sus potencialidades reales y de las brechas generadas por un modelo históricamente verticalista. Resultados y discusión: Se logró desarrollar los elementos conceptuales y metodológicos de utilidad común para doctorandos e investigadores de la temática en el Centro de Estudios Comunitarios, con aplicaciones prácticas en el sistema mediático y el campo comunicacional. Como conclusiones se evidencian una tendencia a lo temático frente a lo dinámico en los procesos de producción, así como el poco aprovechamiento en el marco institucional de estrategias de comunicación basadas en la participación a partir de la interacción y los aprendizajes entre los diferentes actores.

ABSTRACT Introduction: The new Cuban scenario is the result of the challenge of building a prosperous and sustainable socialism, it implies forming personal and group attitudes committed to the transformative requirements of society, where social communication plays a transcendental role due to its educational and relational capacity. as an expression of socialization patterns and other essential processes for social analysis. Objective: to demonstrate that communication, from its participatory approach, can contribute to the collective construction of knowledge, the development of processes and the articulation of actors from the strengthening of links between different actors and the creation of synergies. Methods: Based on the Community Self-Development Methodology, fostered and enriched for decades by the Center for Community Studies (CEC) of the Central University “Marta Abreu” of Las Villas, this research assumed, from the theory, the analysis of the practices daily activities of the Cuban communication system, based on its real potentialities and the gaps generated by a historically top-down model. Results and discussion: It was possible to develop the conceptual and methodological elements of common utility for doctoral students and researchers on the subject at the CEC, with practical applications in the media system and the communicational field. Conclusions: there is a trend towards the thematic versus the dynamic in the production processes, as well as the little use in the institutional framework of communication strategies based on participation from the interaction and learning between the different actors.

ABSTRACT Introduction: Kidney disease is considered a public health problem directly associated with people's lifestyles. The disease´s evolution into the terminal stage requires hemodialysis treatment, a health situation that generates changes at a social, economic, emotional, and physical level. Objective: To describe the meaning that patients with chronic kidney disease link to hemodialysis treatment. Material and Method: Qualitative research, focusing on solid base theory. Eighteen people over 18 years old and undergoing hemodialysis treatment were considered in the survey. The information gathering was carried out through in-depth interviews until theoretical saturation was achieved. Data analysis was carried out using ATLAS.ti9 program. Results: Four categories were found: 1) losing kidney function, 2) changing lifestyles, 3) changing the way of living with hemodialysis treatment, and 4) living with hemodialysis treatment. These categories provide further meaning to hemodialysis treatment. Conclusions: Hemodialysis treatment changes the prognosis of chronic kidney disease, reducing morbidity and mortality. During the treatment, the patient must face and get adapted to physical, physiological, emotional, social, and family changes.

RESUMEN Introducción: La Enfermedad Renal se considera un problema de salud pública asociado a los estilos de vida de la población. El progreso de la enfermedad a estadio terminal requiere tratamiento de hemodiálisis, condición de salud que genera cambios a nivel social, económico, emocional y físico. Objetivo: Describir los significados que asigna la persona con enfermedad renal crónica al tratamiento de hemodiálisis. Material y Método: Investigación cualitativa, con enfoque en la teoría fundamentada. Al estudio se vincularon 18 personas mayores de 18 años de edad y en tratamiento de hemodiálisis. La recolección de la información se hizo a través de entrevistas en profundidad hasta conseguir la saturación teórica. El análisis de los datos se llevó a cabo en el programa ATLAS.ti9. Resultados: Se hallaron cuatro categorías: perdiendo la función renal, modificando los estilos de vida, cambiando la forma de vivir con la hemodiálisis y viviendo con hemodiálisis, estas categorías, simbolizan los significados al tratamiento de hemodiálisis. Conclusión: El tratamiento con hemodiálisis cambia el pronóstico de la enfermedad renal crónica, disminuyendo la morbilidad y la mortalidad. La persona durante el tratamiento debe adaptarse y enfrentar cambios físicos, fisiológicos, emocionales, sociales y familiares.

RESUMEN Introducción: la información a incluir en el hiperentorno de aprendizaje con contenidos histológicos, y la funcionalidad de este para el trabajo independiente del estudiante, deben ser concebidas integradamente, en una comunión de intereses donde el programa de la asignatura aporte el flujograma pedagógico. Objetivo: diseñar un hiperentorno de aprendizaje que contribuya al desarrollo del trabajo independiente del estudiante, con los contenidos histológicos del proceso de enseñanza-aprendizaje de la asignatura Célula, Tejidos, Sistema Tegumentario, de la carrera de Medicina, en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Materiales y métodos: como método rector se empleó la dialéctica materialista de la filosofía marxista-leninista. Métodos teóricos: histórico-lógico, analítico-documental, inductivo-deductivo, sistémico estructural funcional, modelación. Métodos empíricos: encuesta a estudiantes, entrevista a profesores, observación a clases, selección de expertos. La población estuvo conformada por 10 profesores de la asignatura y una muestra de 290 estudiantes. El trabajo realizado abarcó dos etapas y tres fases: diagnóstico, diseño y valoración de los resultados. Resultados: con relación a requisitos de diseño, la dimensión mejor evaluada fue la usabilidad (4,98). En lo referido a habilidades cognitivas, se destaca, con buenos resultados, el indicador desarrollo de habilidades de navegación en la búsqueda de información, con un valor de 9,30. Conclusiones: el hiperentorno de aprendizaje diseñado es factible, muestra facilidad de uso y funcionalidad al dar respuesta a las necesidades de los estudiantes en la asignatura; se adapta a las posibilidades del estudiante.

ABSTRACT Introduction: the information to be included in the learning hyper-environment with histological contents, and its functionality for the student’s independent work, must be conceived in an integrative way, in communion of interests where the program of the subject contributes the pedagogical flowchart. Objective: to design a learning hyper-environment that contributes to the development of the student's independent work, with the histological contents of the teaching-learning process of the subject Cell, Tissues, Integumentary System, of the Medicine degree, at the Matanzas University of Medical Sciences of Matanzas. Materials and methods: the materialist dialectics of the Marxist-Leninist philosophy was used as the guiding method. Theoretical methods: historical-logical, analytical-documentary, inductive-deductive, systemic structural functional, modeling. Empirical methods: students survey, teachers interview, observation of classes, selection of experts. The population consisted of 10 teachers of the subject and a sample of 250 students. The work carried out covered two stages and three phases: diagnosis, design and evaluation of the results. Results: regarding design requirements, the best evaluated dimension was usability (4.98). In terms of cognitive skills, the development of navigation skills indicator in the search for information stands out with good results, and a value of 9.30. Conclusions: the designed learning hyper-environment is feasible, shows ease of use and functionality by responding to the needs of students in the subject; it adapts to the possibilities of the student.

RESUMEN Fundamentos: La valoración funcional forma parte de la valoración geriátrica. No se conoce bien cómo se realiza en los servicios de Urgencias hospitalarios (SUH) y menos aún su valor pronóstico. El objetivo de este trabajo fue investigar si la dependencia funcional basal para realizar las actividades básicas de la vida diaria (ABVD) era un factor pronóstico independiente de muerte tras la visita índice al SUH durante la primera ola pandémica de la COVID-19 y si tuvo un impacto diferente en pacientes con y sin diagnóstico de COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de la cohorte EDEN-Covid (Emergency Department and Elder Needs during COVID) formada por todos los pacientes de edad mayor o igual a 65 años atendidos en 52 SUH españoles, seleccionados por oportunidad durante siete días consecutivos (del 30 de marzo al 5 de abril de 2020). Se analizaron variables demográficas, clínicas, funcionales, mentales y sociales. La dependencia se categorizó con el índice de Barthel (IB) en independiente (IB=100), dependencia leve-moderada (100>IB>60) y dependencia grave-total (IB<60), y se evaluó su asociación cruda y ajustada con la mortalidad a 30, 180 y 365 días mediante modelos de riesgos proporcionales de COX. Resultados: De 9.770 pacientes incluidos con una media de edad de 79 años, un 51% eran hombres, 6.305 (64,53%) eran independientes, 2.340 (24%) tenían dependencia leve-moderada y 1.125 (11,5%) dependencia grave-total. El número de fallecidos a 30 días en estos tres grupos fue 500 (7,9%), 521 (22,3%) y 378 (33,6%), respectivamente; a 180 días fue 757 (12%), 725 (30,9%) y 526 (46,8%); y a 365 días 954 (15,1%), 891 (38,1%) y 611 (54,3%). En relación a los pacientes independientes, los riesgos (hazard ratio) ajustados de fallecer a 30 días, asociados a dependencia leve-moderada y grave-total, fueron 1,91 (IC 95%: 1,66-2,19) y 2,51 (2,11-2,98); a 180 días fueron de 1,88 (1,68-2,11) y 2,64 (2,28-3,05); y a 365 días fueron 1,82 (1,64-2,02) y 2,47 (2,17-2,82). Este impacto negativo de la dependencia sobre la mortalidad fue mayor en pacientes diagnosticados de COVID-19 que en los no COVID-19 (p interacción a 30, 180 y 365 días de 0,36, 0,05 y 0,04). Conclusiones: La dependencia funcional de los pacientes mayores que acuden a SUH españoles durante la primera ola pandémica se asocia a mortalidad a 30, 180 y 365 días, y este riesgo es significativamente mayor en los pacientes atendidos por COVID-19.

ABSTRACT Background: Functional assessment is part of geriatric assessment. How it is performed in hospital Emergency Departments (ED) is poorly understood, let alone its prognostic value. The aim of this paper was to investigate whether baseline disability to perform basic activities of daily living (BADL) was an independent prognostic factor for death after the index visit to the ED during the first wave of the COVID-19 pandemic and whether it had a different impact on patients with and without diagnosis of COVID-19. Methods: A retrospective observational study of the EDEN-Covid (Emergency Department and Elder Needs during COVID) cohort was carried out, consisting of all patients aged ≥65 years seen in 52 Spanish EDs selected by chance during 7 consecutive days (30/3/2020 to 5/4/2020). Demographic, clinical, functional, mental and social variables were analyzed. Dependence was categorized with the Barthel index (BI) as independent (BI=100), mild-moderate dependence (100>BI>60) and severe-total dependence (BI<60), and their crude and adjusted association was evaluated with mortality at 30, 180 and 365 days using COX proportional hazards models. Results: Of 9,770 enrolled patients with a mean age of 79 years, 51% were men, 6,305 (64.53%) were independent, 2,340 (24%) had mild-moderate dependence, and 1,125 (11.5%) severe-total dependence. The number of deaths at 30 days in these three groups was 500 (7.9%), 521 (22.3%) and 378 (33.6%), respectively; at 180 days it was 757 (12%), 725 (30.9%) and 526 (46.8%); and at 365 days 954 (15.1%), 891 (38.1%) and 611 (54.3%). In relation to independent patients, the adjusted risks (hazard ratio) of dying within 30 days associated with mild-moderate and severe-total dependency were 1.91 (95% CI: 1.66-2.19) and 2.51. (2.11-2.98); at 180 days they were 1.88 (1.68-2.11) and 2.64 (2.28-3.05); and at 365 days they were 1.82 (1.64-2.02) and 2.47 (2.17-2.82). This negative impact of dependency on mortality was greater in patients diagnosed with COVID-19 than in non-COVID-19 (p interaction at 30, 180 and 365 days of 0.36, 0.05 and 0.04). Conclusions: The functional dependence of older patients who attend Spanish EDs during the first wave of the pandemic is associated with mortality at 30, 180 and 365 days, and this risk is significantly higher in patients treated for COVID-19.

RESUMEN Fundamentos: La insuficiencia cardiaca (IC) es un síndrome clínico complejo con una sintomatología bien definida que constituye un problema de Salud Pública por su impacto en la morbi-mortalidad. El manejo del paciente con IC requiere el trabajo de equipos especializados multidisciplinares que enfaticen en los hábitos cardiovasculares y el autocuidado. Conocer el grado alfabetización en salud (AeS) de estos pacientes es una buena herramienta para prestarles una atención holística, basada en necesidades individuales, así como para fomentar su empoderamiento. Se ha diseñado un protocolo con el objetivo de evaluar la eficacia de una intervención en AeS en la mejora de su calidad de vida, así como en la disminución de la morbi/mortalidad. Métodos: Se llevará a cabo un estudio clínico controlado aleatorio a dos brazos multicéntrico, con ocultación del reparto aleatorio. Se incluirán pacientes con diagnóstico de IC atendidos en consultas de cardiología y medicina interna de cinco hospitales de España.

ABSTRACT Background: Heart failure (HF) is a complex clinical syndrome that impairs the ability to achieve proper filling or ejection, in which patients have typical symptoms and signs. It is a major Public Health problem with a high incidence and prevalence associated with high morbidity and mortality. The management of the patient with HF is complex, requiring in its treatment the work of specialized multidisciplinary teams in which the management of cardiac-healthy habits and self-care will play a leading role. Knowing the health literacy (HL) level of patients is a fundamental piece that will help us to provide a holistic attention, based on individual needs, promoting in this way the empowerment of the patient. Our aim will be to evaluate the effectiveness of an HL intervention for improving quality of life and decreasing morbidity/mortality. Methods: A two-arm randomized controlled clinical trial will be conducted, with concealment of randomization. Patients with diagnosis of HF attended in cardiology and internal medicine consultations of 5 hospitals in Spain will be included.