Resumen La contaminación ambiental es uno de los factores que favorece el estrés oxidante, ya que expone al organismo a materiales diversos que generan radicales libres y afectan al sistema respiratorio, cardiovascular, inmunológico y nervioso de las personas más vulnerables como los niños, adultos mayores y personas con enfermedades crónicas. Para prevenir o reducir el estrés oxidante, el cual es un desequilibrio entre la producción de radicales libres y la capacidad del organismo de neutralizarlo, se recomienda consumir una dieta equilibrada y rica en antioxidantes naturales los cuales se encuentran diversos alimentos, especialmente en frutas y verduras con colores intensos, en las semillas y las especias. En las últimas décadas se ha demostrado la eficacia del consumo de antioxidantes naturales como: el resveratrol vino, el café, la curcumina, el ajo, la vitamina C, la vitamina E y el té verde que presentan efectos benéficos como: proteger membranas celulares, regular la expresión de genes relacionados con la inflamación, prevenir o reducir el daño endotelial, disminuir la frecuencia o severidad de enfermedades neurodegenerativas, hepáticas y pulmonares, así como estimular al sistema inmunológico.

Abstract Environmental pollution can promote oxidative stress by exposing the body to various elements and substances that generate free radicals, such as lead and vanadium. These free radicals can negatively impact the respiratory, cardiovascular, immune, and neurological systems of vulnerable populations, including children, the elderly, and those with chronic diseases. To prevent or reduce oxidative stress, it is recommended to consume a balanced diet rich in natural antioxidants. These antioxidants can be found in various foods, especially in fruits and vegetables with intense colors, seeds, and spices. In recent decades, the effectiveness of consuming natural antioxidants such as resveratrol found in wine, coffee, curcumin, garlic, vitamin C, vitamin E, and green tea has been demonstrated. These antioxidants have beneficial effects on the body, including the protection of cell membranes, regulation of gene expression associated with inflammation, prevention or reduction of endothelial damage, and the decrease or diminished severity of neurodegeneration, liver, and pulmonary disorders. Additionally, they stimulate the immune response.

ABSTRACT Respiratory syncytial virus (RSV) infections constitute a significant cause of morbidity, hospitalization, school and work absenteeism, as well as mortality worldwide, including in Paraguay. Currently, tools for RSV prevention are available. In 2012, Paraguay approved the use of palivizumab (MedImmune, USA), a monoclonal antibody produced through recombinant DNA technology. This antibody is administered in 5 doses, every 30 days and is indicated in infants born prematurely and those with cardiopulmonary disorders. Furthermore, a novel tool for RSV prevention has recently become available. Nirsevimab, a long-acting monoclonal antibody specific to the prefusion conformation of the F protein, has been approved by both the European Medicines Agency (EMA) and the Food and Drug Administration (FDA). This monoclonal antibody is indicated for the prevention of acute lower respiratory tract infections caused by RSV in newborns and infants born during or entering their first RSV season, as well as in premature infants and infants up to 24 months of age who remain vulnerable to severe RSV disease during their second RSV season. After analyzing the epidemiological situation of RSV in our country and evaluating the evidence of efficacy, efficiency, and effectiveness of this monoclonal antibody, academic institutions, scientific societies, and non-governmental and governmental organizations developed consensus guidelines on a new prevention alternative for the prevention of RSV infections, suggesting the incorporation of Nirsevimab in children under 12 months of age before their first RSV season and replacing Palivizumab. The new monoclonal has the potential to change the panorama of RSV infections in infants and produce an impact on the reduction of infant mortality and morbidity reducing the burden on the health system by decreasing hospital bed occupancy both in wards and in intensive care units, as well as the decrease in the burden on caregivers, physicians and health care providers.

RESUMEN Las infecciones por el VSR en constituyen una causa importante de morbilidad, hospitalización, ausentismo escolar y laboral, así como de mortalidad, en el mundo, así como en el Paraguay.En la actualidad, existen herramientas para la prevención del VSR. En el año 2012, el Paraguay, ha incorporado el palivizumab (MedImmune, EE. UU.), anticuerpo monoclonal, producido por tecnología de DNA recombinante. Este anticuerpo se administra en 5 dosis, cada 30 días y está indicado en lactantes nacidos prematuros y aquellos con trastornos cardiopulmonares. Por otro lado, actualmente se cuenta con una nueva herramienta para la prevención del VSR. El anticuerpo monoclonal de vida media prolongada Nirsevimab, específico para la conformación de prefusión de la proteína F, aprobado por EMA y FDA. Este monoclonal, está indicado para la prevención de las Infecciones respiratorias agudas bajas, causada por VSR en recién nacidos y lactantes nacidos durante o al ingresar a su primera temporada de VSR, en prematuros y lactantes hasta los 24 meses de edad que siguen siendo vulnerables a la enfermedad grave por VSR durante su segunda temporada de VSR. Luego de analizar la situación epidemiológica del VSR en el país así como la evidencia de eficacia, eficiencia y efectividad de este monoclonal; instituciones académicas, sociedades científicas, organizaciones no gubernamentales y gubernamentales se reunieron y elaboraron un consenso interinstitucional para la prevención de las infecciones por VSR, sugiriendo la incorporación del Nirsevimab, en menores de 12 meses de edad antes de su primera temporada de VSR y en reemplazo del Palivizumab, debido a que el nuevo monoclonal tiene el potencial de cambiar el panorama de las infecciones por VSR en el lactante y producir un impacto en la reducción la mortalidad y morbilidad infantil; reduciendo la carga al sistema de salud, en lo que se refiere a la disminución de la ocupación de camas hospitalarias tanto en sala como en unidades de cuidados intensivos, así como la disminución de la carga para los cuidadores, médicos y proveedores de atención médica y la mortalidad infantil.

Resumen Introducción: Las porfirias son trastornos enzimáticos de la síntesis del hemo. Las porfirias hepáticas agudas (PHA) se presentan con síntomas neuroviscerales agudos, como dolor abdominal, náuseas, vómitos, estreñimiento, debilidad muscular, neuropatía, taquicardia e hipertensión. La deficiencia de ácido 5-aminolevulínico deshidratasa (ALAD) es un trastorno autosómico recesivo raro que provoca poca o ninguna elevación de porfobilinógeno, pero eleva el ácido 5-aminolevulínico y la coproporfirina III urinaria. No hay registros de este tipo de porfiria en Colombia. En la fase aguda requiere manejo integral, desde hemoterapia hasta trasplante hepático. Presentación del caso: Hombre de 24 años sin antecedentes que cursaba con un cuadro recurrente y agudizado de dolor abdominal asociado a cambios en la coloración en la orina, lesiones cutáneas, deposiciones diarreicas y distermias. Dentro de su abordaje con paraclínicos previos se descartaron causas de dolor abdominal recurrente iniciales, con porfobilinógeno negativo, y se completó el estudio con 5-aminolevulínico elevado, lo que configuró la clínica de porfiria por ALAD, con mejoría ante la hemoterapia y remisión de lesión renal aguda. Se documentó el distractor asociado posible de nefritis intersticial y manifestaciones en la piel derivadas del consumo de antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Conclusiones: Se debe considerar la porfiria por ALAD y todas las porfirias hepáticas agudas en cualquier paciente que presente recurrencia inexplicable de dolor abdominal grave y neuropatía. A pesar de su relativa rareza y complejidad, la mayoría de las porfirias se pueden definir y diagnosticar fácilmente. Una de las causas más frecuentes en el retraso diagnóstico radica en no considerar este diagnóstico en los diferenciales de manera oportuna. Aún falta mucho por conocer de la porfiria por ALAD.

Abstract Introduction: Porphyrias are enzymatic disorders of heme synthesis. Acute hepatic porphyrias (AHP) presents with acute neurovisceral symptoms such as abdominal pain, nausea, vomiting, constipation, muscle weakness, neuropathy, tachycardia, and hypertension. 5-aminolevulinic acid dehydratase (ALAD) deficiency is a rare autosomal recessive disorder that results in little or no elevation of porphobilinogen but elevates urinary 5-aminolevulinic acid and coproporphyrin III. There are no records of this type of porphyria in Colombia. Acute management requires comprehensive care, ranging from hemotherapy to liver transplantation. Case Presentation: A 24-year-old man with no prior medical history presented with a recurrent and acute episode of abdominal pain associated with changes in urine color, skin lesions, diarrhea, and dysregulation of body temperature. Initial paraclinical workup ruled out common causes of recurrent abdominal pain, with a negative porphobilinogen test, but further testing revealed elevated 5-aminolevulinic acid, confirming the diagnosis of ALAD porphyria. The patient showed improvement with hemotherapy and remission of acute kidney injury. A possible distractor associated with interstitial nephritis and skin manifestations related to nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) use was documented. Conclusions: ALAD porphyria and all acute hepatic porphyrias should be considered in any patient presenting with unexplained recurrent severe abdominal pain and neuropathy. Despite their relative rarity and complexity, most porphyrias can be easily defined and diagnosed. A common cause of diagnostic delay is the failure to consider porphyria in the differential diagnosis on time. There is still much to learn about ALAD porphyria.

Abstract Introduction. The perioperative management of hepatobiliary emergencies by the general surgeon is an expected competence and is considered a challenge due to its relative frequency, impact on the individual health and the economy, as well as the implications for reliable and high-quality clinical practice. The formal aspects of education in hepatobiliary surgery for the general surgeon in Colombia are unknown. The objective of the present study was to explore the perspective of hepatobiliary surgeons on this problem. Methods. A qualitative study was carried out through semi-structured interviews with 14 Colombian hepatobiliary surgery specialists, where the challenges of training, time and characteristics of the rotation, evaluation of reliability, number of procedures and role of simulation. A thematic analysis of the information was carried out. Results. The experts mentioned the importance of mandatory rotation for hepatobiliary surgery for surgeons in training. The ideal duration was three months, during the last year of residency, in specialized centers with active exposure and under supervision. Conclusions. Due to the epidemiological characteristics of the country and the frequency of hepatobiliary diseases that require surgical treatment, it is necessary for the general surgeon to have solid training in this field during residency. The present study reports on the ideal characteristics of training in this field from the perspective of Colombian experts.

Resumen Introducción. El manejo perioperatorio de las urgencias hepatobiliares por parte del cirujano general es una competencia esperada y se considera un reto por su relativa frecuencia, impacto en la salud del individuo y la economía, así como las implicaciones en el ejercicio clínico confiable y de alta calidad. Se desconocen los aspectos formales de la educación en cirugía hepatobiliar para el cirujano general en Colombia. El objetivo del presente estudio fue explorar la perspectiva de los cirujanos hepatobiliares sobre esta problemática. Métodos. Se realizó un estudio cualitativo, mediante entrevistas semiestructuradas con 14 especialistas en cirugía hepatobiliar colombianos, en donde se exploraron los desafíos del entrenamiento, el tiempo y las características de una rotación, la evaluación de la confiabilidad, el número de procedimientos y el rol de la simulación. Se hizo un análisis temático de la información. Resultados. Los expertos mencionaron la importancia de la rotación obligatoria por cirugía hepatobiliar para los cirujanos en formación. El tiempo ideal es de tres meses, en el último año de residencia, en centros especializados, con exposición activa y bajo supervisión. Conclusiones. Por las características epidemiológicas del país y la frecuencia de enfermedades hepatobiliares que requieren tratamiento quirúrgico, es necesario que el cirujano general cuente con una formación sólida en este campo durante la residencia. El presente estudio informa sobre las características ideales del entrenamiento en este campo desde la visión de los expertos colombianos.

Abstract Nanofertilizers represent an efficient method for fertilizing crops, with a positive impact on plant development. This work aimed to determine the impact of Nubiotek Ultra Ca and Nubiotek Hyper Fe+Mg nanofertilizers on the yield and quality of cucumber fruits in 2020. Two doses of Nubiotek Ultra Ca (0 and 20 L ha-1) and four doses of Nubiotek Hyper Fe+Mg (0, 2, 4, and 8 ml L-1) were evaluated. An experimental design of randomized complete blocks was used with a factorial arrangement (2x4), with four repetitions. The results showed that the nanofertilizers evaluated did not improve internode distance, dry weight of each organ, root length, total soluble solids, vitamin C, titratable acidity, and fruit color parameters compared to the values obtained with the control. On the other hand, with the treatments of 0 L ha-1 Nubiotek Ultra Ca + 8 ml L-1 Nubiotek Hyper Fe+Mg and 20 L ha-1 Nubiotek Ultra Ca + 2 ml L-1 Nubiotek Hyper Fe+Mg, the fruit yield increased by 111 and 123%, respectively, compared to the control. Likewise, a greater firmness of fruits was observed when applying Nubiotek Ultra Ca and Nubiotek Hyper Fe+Mg in doses of 20 L ha-1 + 8 ml L-1 ; on the other hand, the highest content of chlorophyll a, b and total was achieved with doses of 20 L ha-1 + 4 ml L-1 and 20 L ha-1 + 8 ml L-1.

Resumen Los nanofertilizantes representan un método eficiente para fertilizar los cultivos con un impacto positivo en el desarrollo de las plantas. El objetivo de este trabajo fue determinar el impacto de los nanofertilizantes Nubiotek Ultra Ca y Nubiotek Hyper Fe+Mg sobre el rendimiento y calidad de frutos de pepino, en el año 2020. Se evaluaron dos dosis de Nubiotek Ultra Ca (0 y 20 L ha-1) y cuatro dosis de Nubiotek Hyper Fe+Mg (0, 2, 4 y 8 ml L-1). Se utilizó un diseño experimental de bloques completos al azar con un arreglo factorial (2x4), con cuatro repeticiones. Los resultados mostraron que los nanofertilizantes evaluados no mejoraron la distancia de entrenudo, peso seco de cada órgano, longitud de raíz, sólidos solubles totales, vitamina C, acidez titulable y los parámetros de color de fruto respecto a los valores obtenidos con el testigo. En cambio, con los tratamientos 0 L ha-1 de Nubiotek Ultra Ca + 8 ml L-1 de Nubiotek Hyper Fe+Mg y 20 L ha-1 de Nubiotek Ultra Ca + 2 ml L-1 de Nubiotek Hyper Fe+Mg se incrementó el rendimiento de fruto en 111 y 123%, respectivamente, con relación al testigo. Asimismo, se observó una mayor firmeza de frutos al aplicar Nubiotek Ultra Ca y Nubiotek Hyper Fe+Mg en dosis de 20 L ha-1 + 8 ml L-1; en tanto que, el mayor contenido de clorofila a, b y total se logró con las dosis de 20 L ha-1 + 4 ml L-1 y 20 L ha-1 + 8 ml L-1.

Abstract Objective: The aim of this study was to estimate whether the consumption of anticoagulants was associated with a difference in the frequency of thrombosis of any site, major bleeding and mortality, in adults with both diseases. Method: A retrospective cohort study was carried out in four high complexity centers. Patients older than 18 years with CKD on hemodialysis and non-valvular AF, with an indication for anticoagulation (CHA2DS2VASc ≥ 2), were included. The primary outcome was the occurrence of: major bleeding, thrombotic event (cerebrovascular accident, acute myocardial infarction or venous thromboembolic disease) or death. Adjustment for confounding variables was performed using logistic regression. Results: From 158 patients included, 61% (n = 97) received an anticoagulant. The main outcome was found in 84% of those who received anticoagulation and 70% of those who did not (OR: 2.12, 95%CI: 0.98-4.57; after the adjusted analysis OR: 2.13, 95%CI: 1.04-4.36). Separate outcomes were bleeding in 52% vs. 34% (OR: 2.03; 95%CI: 1.05-3.93), thrombosis in 35% vs. 34% (OR: 1.03; 95%CI: 0.52-2-01) and death in 46% vs. 41% (OR: 1.25; 95%CI: 0.65-2.38). Conclusions: The results of this study suggest an increased risk of bleeding in patients with AF and CKD on hemodialysis receiving anticoagulation, without a decrease in the risk of thrombotic events or all-cause mortality.

Resumen Objetivo: El objetivo de este estudio fue estimar si el uso de anticoagulantes se asociaba con una diferencia en la frecuencia de trombosis de cualquier sitio, hemorragia mayor y mortalidad en adultos con coexistencia de ambas patologías. Método: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en cuatro centros de alta complejidad. Se incluyeron mayores de 18 años con ERC en hemodiálisis y FA no valvular, con indicación de anticoagulación (CHA2DS2VASc ≥ 2). El desenlace primario fue la ocurrencia de sangrado mayor, evento trombótico (accidente vascular cerebral, infarto agudo al miocardio o enfermedad tromboembólica venosa) o muerte. Se realizó ajuste por variables de confusión por regresión logística. Resultados: De los 158 pacientes incluidos, el 61% (n = 97) recibieron anticoagulante. El desenlace principal se encontró en el 84% de quienes recibieron anticoagulación y en el 70% de quienes no la recibieron (OR: 2.12, IC95%: 0.98-4.57; luego del ajuste OR: 2.13, IC95%: 1.04-4.36). De los desenlaces mayores se presentaron sangrado en el 52% vs. el 34% (OR: 2.03; IC95%: 1.05-3.93), trombosis en el 35% vs. el 34% (OR: 1.03; IC95%: 0.52-2.01) y muerte en el 46% vs. el 41% (OR: 1.25; IC95%: 0.65-2.38). Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren un incremento en el riesgo de sangrado en los pacientes con FA y ERC en hemodiálisis que reciben anticoagulación, sin disminución del riesgo de eventos trombóticos ni de muerte.

ABSTRACT Introduction: In 2020, some 284 million people used illicit drugs. To transport drugs there are those who use the inside of their body, called body packers, a dangerous practice that imposes challenges when facing them. Objectives: Describe the diagnosis and treatment of body packer. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out at the Dr. “Carlos J. Finlay” Central Military Hospital from January 2021 to October 2023. The population under study consisted of 9 patients diagnosed as body packers who attended the health care center. Variables used: age groups, sex, skin color, country of origin, clinical manifestations, complications, complementary exams, treatment, capsule evacuation time, number of capsules and substance transported. Results: Among human drug carriers, the highest incidence was in adult, mixed race and Latin American patients. Of these, 77.7% evolved asymptomatic and without complications. The computed tomography confirmed multiple images in the lumen of the digestive tract and the urine toxicological analysis reported: cocaine in 100% of the patients, in addition, among them, one positive for marijuana. The treatment used was conservative: oral polyethylene glycol, with high effectiveness and average evacuation time of 15 hours; quantity of capsules in the range of 22 to 146. Conclusions: Computed tomography is useful for the diagnosis and monitoring of body packers. Conservative treatment for asymptomatic patients, with multidisciplinary surveillance and the use of polyethylene glycol, is safe and efficient.

RESUMEN Introducción: En el año 2020 unos 284 millones de personas consumieron drogas ilícitas. Para su transportarte hay quienes emplean el interior de su cuerpo, llamados body packers, práctica peligrosa que impone desafíos al enfrentarlos. Objetivos: Describir el diagnóstico y tratamiento del body packer. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el Hospital Militar Central Dr. “Carlos J. Finlay” desde enero de 2021 a octubre de 2023. La población objeto de estudio quedó constituida por 9 pacientes diagnosticados como body packers que acudieron al centro asistencial. Variables utilizadas: grupos etarios, sexo, color de piel, país de origen, manifestaciones clínicas, complicaciones, complementarios, tratamiento, tiempo de evacuación de las cápsulas, cantidad de cápsulas y sustancia transportada. Resultados: Entre los portadores humanos de drogas la mayor incidencia estuvo en los pacientes adultos, mestizos y latinoamericanos. De estos el 77,7 % evolucionó asintomático y sin complicaciones. La tomografía computarizada confirmó imágenes múltiples en la luz del tubo digestivo y la analítica-toxicológica en orina informó: cocaína en el 100 % de los pacientes, además, entre estos, uno positivo a marihuana. El tratamiento utilizado fue conservador: polietilenglicol vía oral, con alta efectividad y tiempo de evacuación promedio de 15 horas; cantidad de cápsulas en rango de 22 a 146. Conclusiones: La tomografía computarizada es útil para el diagnóstico y seguimiento de los body packers. El tratamiento conservador para el asintomático, con la vigilancia multidisciplinaria y el uso de polietilenglicol, es seguro y eficiente.

ABSTRACT The autopsy is recognized as a medical procedure of great usefulness and social benefit. To achieve these benefits and the proven importance of the autopsy, it is essential not only to perform it, but also to guarantee the highest possible quality in its execution. This work is aimed at exposing the main aspects and importance of the academic, healthcare, investigative and administrative achievements related to the autopsy, through the system of meetings, which allow charting the path to achieving this objective. In the methodology established for performing autopsies, fundamental guidelines are established to achieve optimal quality in their usefulness. If the results are only archived, the proposed objective is not achieved: maximum use of the autopsy. In Cuba, 4 types of meetings are held: the so-called “fresh pieces”, the review of the death certificate, the clinical-pathological meetings and those of the committee for the evaluation of deceased or mortality. Carrying out autopsies with optimal quality facilitates important academic, healthcare, investigative and even administrative achievements, through the system of meetings that enrich, in medical institutions, the results in the quality of the assistance provided, the contributions to teaching. undergraduate and postgraduate, and strengthen lines of research in order to reduce the morbidity and mortality of the population.

RESUMEN La autopsia es reconocida como un procedimiento médico de gran utilidad y beneficio social. Para lograr estos beneficios y la probada importancia de la autopsia es imprescindible, no solo realizarla, sino garantizar la más elevada calidad posible en su ejecución. Este trabajo está dirigido a exponer los principales aspectos e importancia de los logros académicos, asistenciales, investigativos y administrativos relacionados con la autopsia, a través del sistema de reuniones, que permiten trazar el camino para el logro de este objetivo. En la metodología establecida para la realización de las autopsias, se establecen pautas fundamentales para alcanzar una óptima calidad en su utilidad. Si los resultados solo se archivan, no se logra el objetivo propuesto: el máximo aprovechamiento de la autopsia. En Cuba se realizan 4 tipos de reuniones: las llamadas “piezas frescas”, el reparo del certificado de defunción, las clínico-patológicas y las del comité de evaluación de fallecidos o de mortalidad. La realización de autopsias con la óptima calidad, facilita importantes logros académicos, asistenciales, investigativos e incluso administrativos, a través del sistema de reuniones que enriquecen, en las instituciones médicas, los resultados en la calidad de la asistencia brindada, los aportes a la docencia de pregrado y posgrado, y fortalecen líneas de investigación en función de disminuir la morbilidad y mortalidad de la población.

Abstract Chicán is a small rural community of Mayan origin located in the Yucatan Peninsula, known as “the village of the deaf” due to the high prevalence of profound deafness. The objective of this study was to determine the inbreeding coefficient in the Chicán community using the method of marital isonymy as a strategy to explain the population structure and the high prevalence of profound congenital deafness. Data collection was conducted through surveys of 219 individuals residing in Chicán. Forty different surnames were recorded, with 30 of them being of Mayan origin. 23.3% of the sample presented isonymous surnames, with Collí (94.1%) being the most frequent. The inbreeding coefficient observed was 0.0585, while the random component (Fr = 0.0571) was 38 times greater than the non-random component (Fn = 0.0015). Eighteen individuals with profound congenital deafness were recorded, of whom 11 were isonymous for the surname Collí. The results indicate that consanguineous unions in Chicán are primarily due to the small population size and its relative isolation. The high prevalence of profound deafness in Chicán may be a consequence of consanguinity, which predisposes to the appearance of recessive hereditary disorders.

Resumen Chicán es una pequeña comunidad rural de origen maya ubicada en la península de Yucatán, conocida como “el pueblo de los sordos” por la alta prevalencia de sordera profunda. El objetivo de este estudio fue determinar el coeficiente de consanguinidad en la comunidad de Chicán utilizando el método de isonimia marital como estrategia para explicar la estructura poblacional y la alta prevalencia de sordera congénita profunda. El registro de los datos se realizó mediante encuestas a 219 individuos residentes de Chicán. Se registraron 40 apellidos diferentes, de ellos 30 son de origen maya. El 23,3% de la muestra presentó apellidos isonímicos, siendo Collí (94,1%) el más frecuente. La consanguinidad total observada fue de 0,0585, mientras que el componente aleatorio (Fr = 0,0571) fue 38 veces mayor que el componente no aleatorio (Fn = 0,0015). Se registraron 18 personas con sordera congénita profunda, de las cuales 11 fueron isonímicas para el apellido Collí. Los resultados indican que las uniones consanguíneas en Chicán se deben principalmente al pequeño tamaño de la población y a su relativo aislamiento. La alta prevalencia de sordera profunda en Chicán puede ser consecuencia de la consanguinidad, la cual predispone a la aparición de trastornos hereditarios recesivos.

Abstract This paper presents the first results on the maternal continental origin of the main localities in the province of Tierra del Fuego (TDF): Río Grande (RG) and Ushuaia (USH), by typing of mitochondrial haplogroups (Hg) in 333 participants. The estimation of Hg was carried out using PCR-APLP and sequencing of the HV1 region, evidencing a significant frequency of maternal Hg of American origin at the provincial level (64.9%). At the local level, a higher proportion of autochthonous lineages was observed in RG (75.1%) compared to USH (57.5%). From the genealogical information of the participants, it was verified that the most frequent geographical origin of both participants and ancestors is the Central region of Argentina. The differences observed between the two localities, which are only 200 km away, in a province with low demographic density, once again highlight the importance of knowing the genealogical information of the participants, as well as the founding history and economic activities of each locality that have motivated the arrival of migrants, to achieve a better contextualization and understanding of the current genetic composition of the province of TDF. Rev Arg Antrop Biol 26(1), 071, 2024. https://doi.org/10.24215/18536387e071

Resumen En este trabajo se presentan los primeros resultados sobre el origen continental materno de las principales localidades de la provincia de Tierra del Fuego (TDF): Río Grande (RG) y Ushuaia (USH), mediante la tipificación de haplogrupos mitocondriales (Hg) de 333 participantes. La estimación de los Hg se realizó mediante PCR-APLP y secuenciación de la región HV1, evidenciando una significativa frecuencia de Hg maternos de origen americano a nivel provincial (64,9%). A nivel local, se observó una mayor proporción de linajes autóctonos en RG (75,1%) respecto de USH (57,5%). A partir de la información genealógica de los participantes, se evidenció que el origen geográfico más frecuente tanto de los participantes como de los ancestros, es la región Centro de Argentina. Las diferencias observadas entre dos localidades que distan a sólo 200 km, en una provincia de baja densidad demográfica, ponen en evidencia una vez más la importancia de conocer la información genealógica de los participantes, así como la historia fundacional y las actividades económicas de cada localidad que han motivado la llegada de migrantes, para una adecuada contextualización y comprensión de la actual composición genética de la provincia de TDF. Rev Arg Antrop Biol 26(1), 071, 2024. https://doi.org/10.24215/18536387e071

Abstract The theoretical framework of the studies stemming from the decolonial epistemological shift is grounded in the concept of coloniality. The feminist critique, specifically with the proposal of María Lugones, revised this theory by introducing the concept of gender coloniality, emphasizing the crucial importance of this oppression within the colonial system. This theory asserts the existence of, starting from 1495, a modern colonial world system of gender, built upon the centrality of the category of race in explaining the epistemological, economic, and cultural domination of the Western world over colonized territories. From a post-structuralist standpoint, we propose a historical analysis of the chronicles of the conquest of the Canary Islands, where we question the use of the category of race in the 15th century as the basis for differentiation, replacing it with others based on European colonial religious centrism, equally intersected by gender differences.

Resumen El armazón teórico de los estudios surgidos desde el giro epistemológico decolonial tiene su fundamento en el concepto de colonialidad. La crítica desde el feminismo, en concreto con la propuesta de María Lugones, revisó esta teoría con la inserción del concepto de colonialidad de género, por la importancia crucial de esta opresión en el sistema colonial. Esta teoría defiende la existencia, a partir de 1495, de un sistema-mundo moderno colonial de género, elevado sobre la centralidad de la categoría de raza en la explicación estructural de la dominación epistemológica, económica y cultural del mundo occidental sobre los territorios colonizados. Desde una postura posestructuralista, proponemos el análisis histórico de las crónicas de la conquista de las Islas Canarias, en que se poner en duda el uso de la categoría de raza desde el siglo XV como base de la diferencia, sustituyéndola por otras basadas en el religiocentrismo europeo colonial, atravesadas igualmente por las diferencias de género.

Résumé Le cadre théorique des études issues du tournant épistémologique décolonial repose sur le concept de colonialité. Les critiques du féminisme, notamment avec la proposition de María Lugones, ont révisé cette théorie en insérant le concept de colonialité de genre, en raison de l'importance cruciale de cette oppression dans le système colonial. Cette théorie défend l'existence, depuis 1495, d'un système-monde de genre colonial moderne, élevé au-dessus de la centralité de la catégorie de race dans l'explication structurelle de la domination épistémologique, économique et culturelle du monde occidental sur les territoires colonisés. À partir d'une position post-structuraliste, nous proposons l'analyse historique des chroniques de la conquête des îles Canaries, dans laquelle est remise en question l'utilisation de la catégorie de race depuis le XVe siècle comme base de différence, en la remplaçant par d'autres basées sur le religiocentrisme colonial européen, traversé également par les différences de genre.

Resumen El cáncer de mama es la neoplasia más frecuente y con mayor mortalidad en mujeres en todo el mundo. La décima actualización del Consenso Mexicano Sobre Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer Mamario (2023) es publicada por sus autores en diferentes artículos. El presente artículo incluye el manejo de cáncer de mama avanzado, el tratamiento sistémico adyuvante, el papel de la cirugía y la radioterapia en enfermedad metastásica y el seguimiento posterior al tratamiento con intención curativa. La difusión de este consenso contribuye a la actualización y homogeneidad de criterios de manejo del cáncer mamario en etapas avanzadas.

Abstract Breast cancer is the most common neoplasia, with the highest mortality in women worldwide. The tenth update of the Me-xican Consensus on Diagnosis and Treatment of Breast Cancer (2023) is published by its authors in different articles. This article includes the management of advanced breast cancer, the adjuvant systemic treatment, the role of surgery and radiotherapy in metastatic disease, and follow-up after treatment with curative intent. The dissemination of this consensus contri-butes to the updating and homogeneity of breast cancer management of advanced stages.

Abstract Hybrid education also known as b-learning its conceived as a composite innovation, that combines the advantages of online learning with the benefits of traditional classroom. This type of education was promoted during Covid Pandemic in 2020, it was given the formative processes to achieve indicators overall student permanence during the sanitary emergency. Currently it’s emphasized the need for information of application and result experiences, as it being considered a modality that will continue to be in trend. This investigation proposes the need to assess the psychometric properties of a scale to evaluate university teaching practice in hybrid modality, due to not existing an adequate instrument for it. For the study, there were selected 395 university students in a non-probabilistic way who were taking subjects in hybrid modality. A 48-item questionnaire was applied organized in five dimensions that describe the functionality of this modality in university education. The findings of the study show a model of 3 factors to consider in teaching practice in hybrid environments, which are: manage teaching through communication, facilitate experiences centered on learning and planning towards autonomous learning. The Scale displayed statistical results that support the validity of the instrument, presenting acceptable values in the goodness of fit index and the reliability of the information in the analysis, it can be determined that is a useful instrument to assess teaching practices in hybrid modality.

Resumen La educación híbrida, también conocida como b-learning, se concibe como una innovación que combina las ventajas del aprendizaje en línea con los beneficios del aula tradicional. Durante la pandemia en 2020, esta modalidad educativa experimentó un impulso significativo debido a que tuvo que ser empleada para mantener los procesos formativos y asegurar indicadores de permanencia durante la emergencia sanitaria. Por tal motivo, en la actualidad existe un interés creciente por recopilar información sobre este tipo de experiencias, ya que se proyecta que esta modalidad seguirá siendo una tendencia educativa. En consecuencia, esta investigación plantea la necesidad de analizar las propiedades psicométricas de una escala diseñada para medir la práctica docente universitaria en modalidad híbrida, dado que no existen instrumentos adaptados para ella. Para llevar a cabo este estudio, se seleccionó una muestra no probabilística de 395 estudiantes universitarios que cursaban asignaturas en modalidad híbrida, a quienes se les administró un cuestionario compuesto por 48 ítems, organizados en cinco dimensiones que describen la funcionalidad del b-learning en el contexto universitario. Los hallazgos revelan un modelo de tres factores que deben considerarse en las prácticas docentes en entornos híbridos: la gestión de la enseñanza basada en la comunicación, la facilitación de experiencias centradas en el aprendizaje y la planificación con orientación al aprendizaje autónomo. Además, la escala presentó resultados estadísticos que respaldan la validez del instrumento, pues se consiguieron valores aceptables en los índices de bondad de ajuste, así como la fiabilidad de los datos utilizados en el análisis. Por consiguiente, puede afirmarse que esta escala constituye un instrumento útil para evaluar la práctica docente en la modalidad híbrida.

Resumo A educação híbrida, também conhecida como b-learning, é concebida como uma inovação que combina as vantagens da aprendizagem online com os benefícios da sala de aula tradicional. Durante a pandemia de 2020, esta modalidade educacional teve um impulso significativo porque teve que ser utilizada para manter os processos de formação e garantir indicadores de permanência durante a emergência sanitária. Por esta razão, existe atualmente um interesse crescente em recolher informação sobre este tipo de experiências, uma vez que se projeta que esta modalidade continue a ser uma tendência educativa. Consequentemente, esta pesquisa levanta a necessidade de analisar as propriedades psicométricas de uma escala destinada a medir a prática docente universitária na modalidade híbrida, visto que não existem instrumentos adaptados para tal. Para a realização deste estudo foi selecionada uma amostra não probabilística de 395 estudantes universitários que cursavam disciplinas na modalidade híbrida, aos quais foi aplicado um questionário composto por 48 itens, organizado em cinco dimensões que descrevem a funcionalidade do b-learning no contexto universitário. Os resultados revelam um modelo de três fatores que devem ser considerados nas práticas docentes em ambientes híbridos: a gestão do ensino baseada na comunicação, a facilitação de experiências focadas na aprendizagem e o planejamento voltado para a aprendizagem autônoma. Além disso, a escala apresentou resultados estatísticos que sustentam a validade do instrumento, uma vez que foram alcançados valores aceitáveis nos índices de qualidade de ajuste, bem como na confiabilidade dos dados utilizados na análise. Portanto, pode-se afirmar que esta escala constitui um instrumento útil para avaliar a prática docente na modalidade híbrida.

Abstract: In the present landscape of cloud computing, the effective scheduling of tasks stands as a pivotal element in optimizing the operational efficiency of distributed systems. This paper conducts a thorough and comparative examination of recent trends and progress within this vital and ever-evolving domain. By meticulously reviewing crucial performance metrics and critically analyzing state-of-the-art methodologies, we present a comprehensive overview of Cloud Task Scheduling. We emphasize the shift towards multi-objective strategies, mirroring the escalating complexity and diversity witnessed in cloud environments. Employing innovative approaches and illustrative case studies, we delve into the practical implementation of prominent algorithms, including L A B C, MaOEA-SIN, and MALO. The detailed analysis not only underscores their efficacy in real-world contexts but also pinpoints areas ripe for enhancement and adaptation within multi-cloud settings. Beyond offering an in-depth understanding of the latest developments in Cloud Task Scheduling, this article endeavors to stimulate collaboration and discourse within the academic and professional community. We aim to ignite future advancements, thereby contributing to the sustained growth of this strategic and dynamic field.

Abstract Introduction: Nutritional status, body composition and eating habits are relevant for eligibility, training, and naval career progression, due to the influence of these factors have on the physical and mental health and sports performance of recruits. Objective: To describe and evaluate the nutritional status, body composition and eating behavior of first-year students of the “Alejandro Navarrete Cisterna” Naval School in Talcahuano. Methods: Non-experimental cross-sectional study of 781 recruits. Anthropometric and body composition evaluation was carried out by trained nutritionists, and the self-report Eating Habits Survey was applied. Results: Age 19.2 ± 1.47 years, 35.7% women. According to nutritional status, a higher percentage of overweight and obesity was observed in women compared to men. BMI was related to body composition; women had a mean BMI of overweight with a higher percentage of body fat and a lower percentage of muscle mass. Eating behavior was significantly related to nutritional status, with compliance of: dairy consumption, legume consumption, daily dinner and non-consumption of alcoholic beverages being higher in normal weight recruits than in those with overweight and obesity. Conclusion: The naval recruits had a higher normal weight, less obesity and better eating behavior than the general population, possibly due to the physical and nutritional preparation in the initial period of naval training.

Resumen Introducción: El estado nutricional, la composición corporal y los hábitos alimentarios son relevantes para la elegibilidad, entrenamiento y progresión de la carrera naval, por la influencia que tienen estos factores sobre la salud física, mental y rendimiento deportivo de los reclutas. Objetivo: Describir y evaluar el estado nutricional, la composición corporal y la conducta alimentaria de estudiantes de primer año de la Escuela de Grumetes “Alejandro Navarrete Cisterna” de Talcahuano. Métodos: Estudio no experimental de corte transversal a 781 grumetes. Se realizó evaluación antropométrica y de composición corporal por nutricionistas entrenadas, y se aplicó la Encuesta sobre Hábitos Alimentarios de autorreporte. Resultados: Edad 19,2 ± 1,47 años, 35,7% mujeres. Según el estado nutricional, se observó un mayor porcentaje de sobrepeso y obesidad en mujeres comparado con los hombres. El IMC se relacionó directamente con la composición corporal; las mujeres presentaron una media de IMC de sobrepeso con mayor porcentaje de grasa corporal y menor porcentaje de masa muscular. La conducta alimentaria se relacionó con estado nutricional significativamente, siendo los cumplimientos de: consumo de lácteos, consumo de legumbres, cena diariamente y no consumo de bebidas alcohólicas más altos en reclutas normopeso que en aquellos con sobrepeso y obesidad. Conclusión: Los grumetes presentaron mayor normopeso, menor obesidad y mejor conducta alimentaria que la población general, debido posiblemente a la preparación física y nutricional en el periodo inicial de la instrucción naval.