Abstract Introduction: The role of the nurse in the preoperative period involves identifying the client's needs and the risk factors related to the entire perioperative period. This preoperative preparation is not always a straightforward process and has some challenges that are important to explore in order to highlight the autonomous intervention of nurses during this period. Objective: To explore the difficulties perceived by nurses in the preoperative preparation of clients undergoing scheduled general surgery. Methods: An exploratory, qualitative study was carried out. To collect data, 23 semi-structured interviews were carried out with nurses who had been working in operating theatres or general surgery departments for more than 5 years. The data was analyzed using Bardin's content analysis technique. Results: Three thematic units emerged from the content analysis: difficulties experienced, contributions of the preoperative nursing consultation, and aspects to be taken into account when organizing the consultation. The difficulties mentioned by the nurses centered on the preparation of the surgical client and the conditions for this preparation. Conclusion: Identifying nurses' perceptions of the preoperative preparation that is currently carried out for clients undergoing scheduled general surgery made it possible to find out about the difficulties they experience. Preoperative preparation should be structured and take into account various dimensions such as physical, emotional, knowledge and logistical aspects. These results will contribute to improving the nursing care provided during the perioperative period.

Resumen Introducción: El papel de la enfermera en el periodo preoperatorio implica identificar las necesidades del cliente y los factores de riesgo relacionados con todo el periodo perioperatorio. Esta preparación preoperatoria no siempre es un proceso sencillo y presenta algunos retos que es importante explorar para enfatizar la intervención autónoma de las enfermeras durante este periodo. Objetivo: Conocer las dificultades percibidas por los enfermeros en la preparación preoperatoria de los clientes sometidos a cirugía general programada. Métodos: Se realizó un estudio exploratorio y cualitativo. Para recoger los datos, se realizaron 23 entrevistas semiestructuradas a enfermeras que llevaban más de 5 años trabajando en quirófanos o departamentos de cirugía general. Los datos se analizaron mediante la técnica de análisis de contenido de Bardin. Resultados: Del análisis de contenido surgieron tres unidades temáticas: dificultades experimentadas, aportaciones de la consulta de enfermería preoperatoria y aspectos a tener en cuenta en la organización de la consulta. Las dificultades mencionadas por las enfermeras se centraron en la preparación del cliente quirúrgico y en las condiciones de esta preparación. Conclusión: Identificar las percepciones de los enfermeros sobre la preparación preoperatoria que se realiza actualmente a los clientes sometidos a cirugía general programada permitió conocer las dificultades que experimentan. La preparación preoperatoria debe ser estructurada y tener en cuenta varias dimensiones, como los aspectos físicos, emocionales, de conocimiento y logísticos. Estos resultados contribuirán a mejorar los cuidados de enfermería prestados durante el periodo perioperatorio.

Resumo Introdução: O papel do enfermeiro no pré-operatório passa por identificar as necessidades dos clientes e os fatores de risco relacionados com todo o período perioperatório. Esta preparação pré-operatória nem sempre é um processo linear e reveste-se de alguns desafios que é importante explorar para dar relevo à intervenção autónoma do enfermeiro neste período. Objetivo: Conhecer as dificuldades percecionadas pelos enfermeiros na preparação pré-operatória de clientes submetidos a cirurgia geral programada. Métodos: Foi realizado um estudo exploratório, de abordagem qualitativa. Para a recolha de dados foram realizadas 23 entrevistas semiestruturadas a enfermeiros que exercem a sua atividade em bloco operatório ou serviços de cirurgia geral há mais de 5 anos. Os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Da análise de conteúdo emergiram três unidades temáticas: dificuldades sentidas, contributos da consulta de enfermagem pré-operatória e aspetos a atender na organização da consulta. As dificuldades referidas pelos enfermeiros centraram-se na preparação do cliente cirúrgico e nas condições para essa preparação. Conclusão: A identificação da perceção dos enfermeiros acerca da preparação pré-operatória que é efetuada atualmente aos clientes submetidos a cirurgia geral programada permitiu conhecer as dificuldades sentidas por estes. A preparação pré-operatória deverá ser estruturada e ter em conta várias dimensões como a física, a emocional, o conhecimento e os aspetos logísticos. Estes resultados contribuirão para a melhoria dos cuidados de enfermagem prestados durante o período perioperatório.

Abstract Objective: This study aimed to identify elective surgery patients' perceptions of their preoperative preparation. Methods: A qualitative, exploratory study was carried out. Ten semi-structured audio-recorded interviews were conducted with people who had undergone elective general surgery in the last six months at a university hospital in central Portugal. The content analysis technique was used to analyze the data. Results: Five thematic units emerged: perception of the surgical experience, perceived feelings/emotions, information needs, expectations towards preoperative nursing care, and perspectives on the existence of a nursing consultation. They were subdivided into several categories and subcategories. Conclusions: Surgery is still considered a traumatic experience, and the surgical environment causes stress. This study reinforces the relevance of nurses in the preoperative preparation of patients and can contribute considerably to structuring a nursing consultation.

Resumen Objetivo principal: Conocer la percepción de la persona sometida a una cirugía general programada sobre su preparación preoperatoria. Método: Estudio cualitativo y exploratorio. Se realizaron diez entrevistas semiestructuradas con personas que se habían sometido a una cirugía general programada en los últimos seis meses en un hospital universitario de la región central de Portugal. Para analizar los datos se utilizó la técnica del análisis de contenido. Resultados principales: Surgieron cinco unidades temáticas, percepción de la experiencia quirúrgica, sentimientos/emociones percibidas, necesidades de información, expectativas sobre los cuidados de enfermería preoperatorios y perspectivas sobre la existencia de una consulta de enfermería, que se subdividieron en varias categorías y subcategorías. Conclusión principal: Algunas personas siguen viendo la experiencia quirúrgica como algo traumático y consideran el entorno quirúrgico como un generador de estrés. Este estudio refuerza la relevancia del personal de enfermería en la preparación de las personas en situaciones perioperatorias y puede proporcionar importantes contribuciones a la estructuración de una consulta de enfermería.

O objetivo foi analisar as percepções de trabalhadores da atenção primária à saúde (APS) sobre a colaboração interprofissional na perspectiva da ciência de implementação. Trata-se de estudo qualitativo que utilizou a entrevista em profundidade como técnica de produção de dados. Foram entrevistados 15 trabalhadores (três agentes comunitários de saúde, um auxiliar de enfermagem, três enfermeiros, três gerentes, três médicos e dois técnicos de enfermagem) de unidades básicas de saúde no Município de São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil. O roteiro da entrevista baseou-se em três dimensões do Quadro Conceitual Consolidado para Pesquisa de Implementação (CFIR; Consolidated Framework for Implementation Research). Foi realizada análise de conteúdo temática. Na dimensão características da colaboração interprofissional, os entrevistados destacaram a complexidade, e sua possível influência, na implementação e sustentabilidade dessa prática. Na dimensão cenário interno, foram identificados fatores que influenciam a colaboração interprofissional: como se utiliza o tempo destinado a comunicação formal/reuniões de equipe; interações sociais entre os profissionais; e características da liderança, como feedback, autonomia e participação nas decisões. Na dimensão características dos indivíduos, os participantes destacaram a colaboração interprofissional direcionada para a qualidade do cuidado e a necessidade de integração entre os núcleos de saberes. Assim, ações para aperfeiçoar a qualidade da comunicação, a construção coletiva em equipe e o aprimoramento da liderança podem contribuir para melhorar a colaboração interprofissional na APS e potencializar seus impactos na atenção à saúde.

The objective was to analyze the perceptions of primary health care (PHC) workers about interprofessional collaboration from the perspective of implementation science. This is a qualitative study that used in-depth interview as a data production technique. Interviews were conducted with 15 workers (three community health agents, one nursing assistant, three nurses, three managers, three physicians, and two nursing technicians) from basic health units in the Municipality of São Bernardo do Campo, São Paulo State, Brazil. The interview plan was based on three domains of the Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR). Thematic content analysis was used. In the interprofessional collaboration characteristics domain, respondents highlighted the complexity, and its possible influence, as to the implementation and sustainability of this practice. In the inner setting domain, factors that influence interprofessional collaboration were identified, namely: how the time allocated to formal communication/team meetings is used; social interactions between professionals; and leadership characteristics, such as feedback, autonomy and participation in decisions. In the individuals characteristics domain, participants noted interprofessional collaboration geared to quality of care and the need for integration between knowledge centers. Thus, measures to enhance the quality of communication, collective team building and leadership can contribute to improve interprofessional collaboration in PHC and leverage its impacts on health care.

El objetivo fue analizar las percepciones de los trabajadores de atención primaria de salud (APS) sobre la colaboración interprofesional desde la perspectiva de la ciencia de implementación. Se trata de un estudio cualitativo que utilizó la entrevista en profundidad como técnica de producción de datos. Fueron entrevistados 15 trabajadores (tres agentes comunitarios de salud, un auxiliar de enfermería, tres enfermeros, tres gerentes, tres médicos y dos técnicos de enfermería) de unidades básicas de salud en el Municipio de São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil. La guía de la entrevista se basó en tres dimensiones del Marco Consolidado para la Investigación sobre la Implementación (CFIR; Consolidated Framework for Implementation Research). Se realizó un análisis de contenido temático. En la dimensión característica de la colaboración interprofesional, los entrevistados destacaron la complejidad y la posible influencia en su implantación y sostenibilidad. En la dimensión escenario interno, fueron identificados factores que influencian en la colaboración interprofesional: cómo se utiliza el tiempo destinado a la comunicación formal/reuniones de equipo; las interacciones sociales entre los profesionales, y las características del liderazgo, como feedback, la autonomía y la participación en las decisiones. En la dimensión de las características de los individuos, los participantes destacaron la colaboración interprofesional orientada a la calidad de la atención y la necesidad de integración entre los núcleos de saberes. Así, las acciones para mejorar la calidad de la comunicación, la construcción colectiva en equipo y la mejora del liderazgo pueden contribuir para mejorar la colaboración interprofesional en la APS y mejorar sus impactos en la atención a la salud.

Abstract Tropical grasslands have been systematically neglected worldwide in maps, conservation policies, and ecological studies. After eradicating invasive pine trees from a Cerrado reserve in southeastern Brazil, an unprecedented grassy ecosystem arose in recent satellite images. In the field, we confirmed the first record of wet grasslands with termite mounds – locally named campo com murundus ˗ beyond 21°S in the São Paulo state. Besides reporting this occurrence, we sampled the two plant communities forming this peculiar vegetation type (the mounds and the waterlogged matrix around them) to investigate if they are floristically and functionally distinct. We also explored how these two communities relate to those of the surrounding open vegetation types (savanna, dry and wet grassland). Woody plants were recorded on the mounds but not in the matrix, although the two communities share some ground layer species. Compared to the adjacent vegetation types, the mounds were floristically distinct and functionally more balanced in growth forms, dispersal syndrome, and tolerance to waterlogging. We hope this borderline record of campo com murundus can stimulate the search for other unnoticed remnants out of their known occurrence region, triggering efforts for their conservation and studies to improve comprehension of these iconic ecosystems.

Resumo Os campos naturais tropicais têm sido sistematicamente negligenciados em todo o planeta, seja nos mapas, nas políticas de conservação ou em estudos ecológicos. Após controle da invasão por Pinus em unidade de conservação do Cerrado no sudeste do Brasil, um ecossistema graminoso sem registro regional surgiu nas imagens de satélite recentes. Observação em campo resultou no primeiro registro de campo com murundus em latitude superior a 21°S, no estado de São Paulo. Além de relatar essa ocorrência, amostramos as duas comunidades vegetais que formam esse tipo de vegetação peculiar (ocorrendo sobre os murundus e na matriz alagadiça ao redor deles) para investigar se são florística e funcionalmente distintas. Também exploramos como essas duas comunidades estão relacionadas com os tipos de vegetação aberta circundantes (savana, campo seco e campo úmido). Plantas lenhosas foram registradas nos murundus, mas não na matriz, embora as duas comunidades compartilhem algumas espécies do estrato rasteiro. Em comparação com os outros tipos de vegetação adjacentes, os murundus se mostraram floristicamente distintos e funcionalmente mais equilibrados em relação às formas de crescimento, síndrome de dispersão e tolerância ao encharcamento. Esperamos que esse registro limítrofe de campo com murundus possa estimular a busca por outros remanescentes despercebidos fora da região de ocorrência já conhecida, desencadeando esforços para sua conservação e estudos que possam melhorar a compreensão desses ecossistemas icônicos.

Abstract Cervical cancer is a leading cause of death among women. The endocervical adenocarcinoma (ECA) represents an aggressive and metastatic type of cancer with no effective treatment options currently available. We evaluated the antitumoral and anti-migratory effects of hypericin (HYP) encapsulated on Pluronic F127 (F127/HYP) photodynamic therapy (PDT) against a human cell line derived from invasive cervical adenocarcinoma (HeLa) compared to a human epithelial cell line (HaCaT). The phototoxicity and cytotoxicity of F127/HYP were evaluated by the following assays: colorimetric assay, MTT, cellular morphological changes by microscopy and long-term cytotoxicity by clonogenic assay. In addition, we performed fluorescence microscopy to analyze cell uptake and subcellular distribution of F127/HYP, cell death pathway and reactive oxygen species (ROS) production. The PDT mechanism was determined with sodium azide and D-mannitol and cell migration by wound-healing assay. The treatment with F127/HYP promoted a phototoxic result in the HeLa cells in a dose-dependent and selective form. Internalization of F127/HYP was observed mainly in the mitochondria, causing cell death by necrosis and ROS production especially by the type II PDT mechanism. Furthermore, F127/HYP reduced the long-term proliferation and migration capacity of HeLa cells. Overall, our results indicate a potentially application of F127/HYP micelles as a novel approach for PDT with HYP delivery to more specifically treat ECA.

Abstract Objective To perform a cross-cultural adaptation and content validation of the Kidney Transplant Understanding Tool for the Brazilian context. Methods A methodological study conducted in the city of Pernambuco, Brazil, which performed the five steps of a Canadian cross-cultural adaptation protocol. The pre-final version of the instrument was evaluated by 36 participants in renal replacement therapy and seven specialists in nephrology Results For each item, the Item Content Validity Index - I-CVI ≥ 0.85 was achieved; and 0.99 for the mean Scale Content Validity Index - S-CVI/Ave in conceptual and content equivalence. The binomial test showed a p-value ≥ 0.05 for all items; and the Kappa Coefficient of Agreement was 0.9. Conclusion The adapted instrument was found to be clear by the participants, and the content was validated by the experts. The Kidney Transplant Understanding Tool (K-TUT-Br) was validated for use in the context of kidney transplantation in Brazil. Its application may enable nurses to implement of strategic changes in technical and care structures using evidence-based practices focusing on knowledge and health literacy.

Resumen Objetivo Realizar la adaptación transcultural y validar el contenido del instrumento Kidney Transplant Understanding Tool para el escenario brasileño. Métodos Estudio metodológico realizado en la capital del estado de Pernambuco, donde se ejecutaron cinco etapas de un protocolo canadiense de adaptación transcultural. La versión preliminar del instrumento fue evaluada por 36 participantes en terapia de reemplazo renal y siete especialistas en Nefrología. Resultados En cada ítem se alcanzó el I-IVC ≥ 0,85; y 0,99 en la escala S-IVC/Ave en equivalencia conceptual y de contenido. La prueba binominal presentó el p-valor ≥ 0,05 en todos los ítems; y el coeficiente de concordancia de Kappa fue de 0,90. Conclusión El instrumento adaptado fue considerado claro por los participantes y el contenido fue validado por los especialistas. El Kidney Transplant Understanding Tool (K-TUT-Br) fue validado para su utilización en el contexto del trasplante renal en Brasil. Su aplicación podrá servir de instrumento para enfermeros en la implementación de cambios estratégicos en las estructuras técnico-asistenciales en uso de prácticas basadas en evidencia, destacando el conocimiento y la alfabetización en salud.

Resumo Objetivo Realizar a adaptação transcultural e validar o conteúdo do instrumento Kidney Transplant Understanding Tool para o cenário brasileiro. Métodos Estudo metodológico realizado na capital pernambucana, que executou cinco etapas de um protocolo canadense de adaptação transcultural. A versão pré-final do instrumento foi avaliada por 36 participantes em terapia renal substitutiva e sete especialistas em Nefrologia. Resultados Para cada item, atingiu-se o I-IVC ≥ 0,85; e 0,99 para a escala S-IVC/Ave em equivalência conceitual e de conteúdo. O teste binomial apresentou o p-valor ≥ 0,05 para todos os itens; e o Coeficiente de Concordância de Kappa foi de 0,90. Conclusão O instrumento adaptado foi considerado claro pelos participantes e o conteúdo foi validado pelos especialistas. O Kidney Transplant Understanding Tool (K-TUT-Br) foi validado para utilização no contexto do transplante renal no Brasil. A sua aplicação poderá instrumentalizar a enfermagem na implementação de mudanças estratégicas nas estruturas técnico-assistenciais em uso de práticas baseadas em evidências ressaltando o conhecimento e o Letramento em Saúde.

Abstract The species of the Passiflora (Passifloraceae s.s.) are distributed in tropical and subtropical regions and are of great ecological importance. The Serra do Mar is formed of large escarpments along Brazil’s east coast, between the States of Rio de Janeiro and Rio Grande do Sul. This study aims to point out occurrences of Passiflora species in herbaria along the Serra do Mar, in addition to evaluating the conditions of each specimen found. The richness and sample effort maps were prepared to establish the locations where the greatest numbers of species and records were encountered. We evaluated the relationship of species distribution through Canonical Correlation (CCA) and Quadratic Polynomial Analysis. We also evaluated the floristic composition using a cluster analysis. Calculations of the Extent of Occurrence (EOO) and Area of Occupancy (AOO) were performed for endemic species to the Atlantic Forest area occurring in the Serra do Mar. A total of 53 species, belonging to the Passiflora were found in the Serra do Mar. The States of Rio de Janeiro and São Paulo were the ones that recorded the greatest numbers of species and collection effort. The climatic variables Precipitation of the Driest Quarter and Annual Average Temperature are the most correlated to the distribution of Passiflora in the area. Twenty-two species are endemic to the Atlantic Forest area, and 21 are recorded as having some degree of threat on Official Lists. In this study, we present all the Passiflora species recorded for the Serra do Mar, the richness of species, including those endemics to the Atlantic Forest, demonstrates the importance of the area for conservation.

ABSTRACT Background: Complications of leprosy neuritis are considered serious and apparent, with the potential to disable and/or limit individuals. These complications affect not only a patient’s physical functioning, but also their family and social lives, while directly impacting the ability to work and/or maintain financial independence, subsequently interfering with their overall quality of life. The present review, therefore, aimed to analyze the effectiveness of neurolysis as an alternative treatment for the complications associated with leprosy neuritis. Methods: The present review was performed based on the Joanna Briggs Institute methodology, in an effort to answer the following research question: what is the effectiveness of neurolysis as a treatment for leprosy neuritis complications? This research question was defined using the patient-intervention-outcome (PIO) framework, where leprosy represents ‘P’, neurolysis for ‘I’, and neuropathic pain/motor function/sensorial function/physical disability/quality of life for ‘O’. Randomized and non-randomized clinical trials and prospective observational cohort studies were included in the present review, with no time or date restrictions. Results: The present review included 1 randomized clinical trial and 10 prospective studies, published between 1976 and 2020. All of the outcomes showed improvement, with relief from neuropathic pain being the primary finding. Conclusions: The evidence obtained in the present review suggested that neurolysis is an effective alternative for the treatment of physical disabilities, the recovery of sensory and motor function, the restoration of quality of life, and neuropathic pain relief.

Abstract Advancements in assisted reproduction (AR) methodologies have allowed significant improvements in live birth rates of women who otherwise would not be able to conceive. One of the tools that allowed this improvement is the possibility of embryo selection based on genetic status, performed via preimplantation genetic testing (PGT). Even though the widespread use of PGT from TE biopsy helped to decrease the interval from the beginning of the AR intervention to pregnancy, especially in older patients, in AR, there are still many concerns about the application of this invasive methodology in all cycles. Therefore, recently, researchers started to study the use of cell free DNA (cfDNA) released by the blastocyst in its culture medium to perform PGT, in a method called non-invasive PGT (niPGT). The development of a niPGT would bring the diagnostics power of conventional PGT, but with the advantage of being potentially less harmful to the embryo. Its implementation in clinical practice, however, is under heavy discussion since there are many unknowns about the technique, such as the origin of the cfDNA or if this genetic material is a true representative of the actual ploidy status of the embryo. Available data indicates that there is high correspondence between results observed in TE biopsies and the ones observed from cfDNA, but these results are still contradictory and highly debatable. In the present review, the advantages and disadvantages of niPGT are presented and discussed in relation to tradition TE biopsy-based PGT. Furthermore, there are also presented some other possible non-invasive tools that could be applied in the selection of the best embryo, such as quantification of other molecules as quality biomarkers, or the use artificial intelligence (AI) to identify the best embryos based on morphological and/or morphokitetic parameters.

Resumo: O conhecimento da variabilidade genética e das variáveis para avaliação de linhagens de feijoeiro para a característica de qualidade fisiológica de sementes, é importante para a seleção de genótipos de feijão promissores, para esta característica, em programas de melhoramento. Por meio da análise multivariada, objetivou-se neste estudo, avaliar a eficiência de testes físicos e fisiológicos para estudos de variabilidade genética em sementes de linhagens de feijão comum. Foram avaliadas vinte linhagens de feijão comum quanto à massa de mil sementes, primeira contagem, germinação, tetrazólio, condutividade elétrica, envelhecimento acelerado, emergência em campo e desempenho de plântulas. Os dados experimentais foram submetidos à análise de variância, parâmetros genéticos e a análise multivariada de componentes principais. Verificou-se a existência de variabilidade genética entre as linhagens de feijão e a identificação de dois grupos de linhagens com desempenho fisiológico superior de acordo com os testes de germinação e de vigor de sementes. A primeira contagem de germinação, teste de germinação, comprimento de plântula em campo, envelhecimento acelerado e o índice de velocidade de emergência, são os testes mais promissores para a caracterização do potencial fisiológico das sementes das linhagens de feijão. Resumo melhoramento objetivouse objetivou se estudo tetrazólio elétrica plântulas variância principais Verificouse Verificou

Abstract: Knowledge of the genetic variability and of the variables for evaluating common bean lines for the physiological seed quality trait is important for the selection of promising common bean genotypes for this trait in breeding programs. Through multivariate analysis, the objective of this study was to evaluate the efficiency of physical and physiological tests for studies of genetic variability in seeds of common bean lines. Twenty lines of common bean were evaluated for thousand-seed weight, first count, germination, tetrazolium, electrical conductivity, accelerated aging, field emergence and seedling performance. The experimental data were subjected to analysis of variance, analysis of genetic parameters and multivariate analysis of principal components. Genetic variability was observed among the common bean lines, and two groups of lines with superior physiological performance according to the germination and seed vigor tests were identified. First germination count, germination, seedling length in the field, accelerated aging and emergence speed index tests are the most promising for characterizing the physiological potential of seeds of common bean lines. Abstract programs thousandseed thousand weight count tetrazolium conductivity variance components identified

ABSTRACT Acute wound dressings can be based on PVA hydrogels, which present many characteristics of an ideal dressing, e.g., fluid uptake, a moisturized environment, etc. The lack of antimicrobial properties leads to the addition of natural active agents. The present work aims to manufacture and compare PVA gels loaded with Barbatimão bark extract, Leucaena bark extract, Aloe vera, and Lavender essential oil. They were characterized by FTIR, swelling tests, SEM, actives release. There were interactions between PVA and the active agents. The addition of Leucaena and Barbatimão increased the PVA ability to swell, but the opposite was found for Aloe vera and Lavender essential oil. PVA-Lavender essential oil samples presented interconnected pores, while samples with essential oil or extracts presented high crystallinity. Lavender essential oil and Aloe vera presented the highest release. The Barbatimão and Leucaena samples’ release may be related to the samples’ swelling, but the initial release of Aloe vera and Lavender samples was diffusion controlled by swelling. Their long-term release was dose-dependent for Aloe vera, while it was a non-Fickian diffusion for Lavender essential oil related to the hydrogel’s relaxation step. There is a synergistic effect when Aloe vera and Lavender essential oil are loaded in PVA hydrogels. hydrogels dressing eg e g e.g. uptake environment etc agents extract FTIR tests SEM swell PVALavender pores crystallinity longterm long term dosedependent dose dependent nonFickian non Fickian hydrogel s step e.g

The objective was to analyze the perceptions of primary health care (PHC) workers about interprofessional collaboration from the perspective of implementation science. This is a qualitative study that used in-depth interview as a data production technique. Interviews were conducted with 15 workers (three community health agents, one nursing assistant, three nurses, three managers, three physicians, and two nursing technicians) from basic health units in the Municipality of São Bernardo do Campo, São Paulo State, Brazil. The interview plan was based on three domains of the Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR). Thematic content analysis was used. In the interprofessional collaboration characteristics domain, respondents highlighted the complexity, and its possible influence, as to the implementation and sustainability of this practice. In the inner setting domain, factors that influence interprofessional collaboration were identified, namely: how the time allocated to formal communication/team meetings is used; social interactions between professionals; and leadership characteristics, such as feedback, autonomy and participation in decisions. In the individuals characteristics domain, participants noted interprofessional collaboration geared to quality of care and the need for integration between knowledge centers. Thus, measures to enhance the quality of communication, collective team building and leadership can contribute to improve interprofessional collaboration in PHC and leverage its impacts on health care.

El objetivo fue analizar las percepciones de los trabajadores de atención primaria de salud (APS) sobre la colaboración interprofesional desde la perspectiva de la ciencia de implementación. Se trata de un estudio cualitativo que utilizó la entrevista en profundidad como técnica de producción de datos. Fueron entrevistados 15 trabajadores (tres agentes comunitarios de salud, un auxiliar de enfermería, tres enfermeros, tres gerentes, tres médicos y dos técnicos de enfermería) de unidades básicas de salud en el Municipio de São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil. La guía de la entrevista se basó en tres dimensiones del Marco Consolidado para la Investigación sobre la Implementación (CFIR; Consolidated Framework for Implementation Research). Se realizó un análisis de contenido temático. En la dimensión característica de la colaboración interprofesional, los entrevistados destacaron la complejidad y la posible influencia en su implantación y sostenibilidad. En la dimensión escenario interno, fueron identificados factores que influencian en la colaboración interprofesional: cómo se utiliza el tiempo destinado a la comunicación formal/reuniones de equipo; las interacciones sociales entre los profesionales, y las características del liderazgo, como feedback, la autonomía y la participación en las decisiones. En la dimensión de las características de los individuos, los participantes destacaron la colaboración interprofesional orientada a la calidad de la atención y la necesidad de integración entre los núcleos de saberes. Así, las acciones para mejorar la calidad de la comunicación, la construcción colectiva en equipo y la mejora del liderazgo pueden contribuir para mejorar la colaboración interprofesional en la APS y mejorar sus impactos en la atención a la salud.

O objetivo foi analisar as percepções de trabalhadores da atenção primária à saúde (APS) sobre a colaboração interprofissional na perspectiva da ciência de implementação. Trata-se de estudo qualitativo que utilizou a entrevista em profundidade como técnica de produção de dados. Foram entrevistados 15 trabalhadores (três agentes comunitários de saúde, um auxiliar de enfermagem, três enfermeiros, três gerentes, três médicos e dois técnicos de enfermagem) de unidades básicas de saúde no Município de São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil. O roteiro da entrevista baseou-se em três dimensões do Quadro Conceitual Consolidado para Pesquisa de Implementação (CFIR; Consolidated Framework for Implementation Research). Foi realizada análise de conteúdo temática. Na dimensão características da colaboração interprofissional, os entrevistados destacaram a complexidade, e sua possível influência, na implementação e sustentabilidade dessa prática. Na dimensão cenário interno, foram identificados fatores que influenciam a colaboração interprofissional: como se utiliza o tempo destinado a comunicação formal/reuniões de equipe; interações sociais entre os profissionais; e características da liderança, como feedback, autonomia e participação nas decisões. Na dimensão características dos indivíduos, os participantes destacaram a colaboração interprofissional direcionada para a qualidade do cuidado e a necessidade de integração entre os núcleos de saberes. Assim, ações para aperfeiçoar a qualidade da comunicação, a construção coletiva em equipe e o aprimoramento da liderança podem contribuir para melhorar a colaboração interprofissional na APS e potencializar seus impactos na atenção à saúde.

ABSTRACT The objective was to investigate the impact of a Home Motor Intervention Program (PIMD), with a family-centered approach, on the functionality of individuals with Duchenne Muscular Dystrophy (DMD). A series of cases was carried out between November 2020 and June 2021 and applied to the gross motor function of the upper and lower limbs before and after PIMD, during 16 sessions. Six children between 12-13 (±2.90) years of age remained; 9.14 (±0.90) years for loss of ambulation and 6.38 (±1.06) years for age at diagnosis. The initial Motor Function Measure was 47.8 (±20.13) and final, 56 (±20.53); on the Vignos Scale, initial was 7 (±1.73) and final, 6.4 (±1.95); on the Brooke Scale, initial was 2.0 (±1.30) and final, 2.2 (±1.22); in the Performance of the Upper Limb, initial was 28.29 (±11.94) and final, 35 (±13.28). In the ambulatory child, the initial total North Star Ambulatory Assessment (NSAA) mean score was 25 and the final score was 27. Therefore, PIMD can be an alternative to prolong the functionality of the clinical course of DMD, in periods without face-to-face intervention. Telerehabilitation is a promising strategy, however, training of the health care team and parental involvement is required.

RESUMO O objetivo foi investigar o impacto de um Programa de Intervenção Motora Domiciliar (PIMD), com a abordagem centrada na família, na funcionalidade de indivíduos com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD). Foi realizado uma série de casos, entre novembro de 2020 a junho de 2021 e aplicado a função motora grossa dos membros superiores e inferiores antes e após o PIMD, durante 16 sessões. Permaneceram seis crianças entre 12-13 (±2,90) anos de idade; 9,14 (±0,90) anos para perda de deambulação e 6,38 (±1,06) anos para idade de diagnóstico. A Medida da Função Motora inicial foi 47,8 (±20,13) e final, 56 (±20,53); na Escala de Vignos, inicial foi 7 (±1,73) e final, 6,4 (±1,95); na Escala de Brooke, inicial foi 2,0 (±1,30) e final, 2,2 (±1,22); na Performance of the Upper Limb, inicial foi 28,29 (±11,94) e final, 35 (±13,28). Na criança deambuladora, a média do escore de North Star Ambulatory Assessment (NSAA) total inicial foi 25 e final, 27. Portanto, o PIMD pode ser uma alternativa para prolongar a funcionalidade do curso clínico da DMD, em períodos sem intervenção presencial. A telerreabilitação é uma estratégia promissora, entretanto, é necessário treinamento da equipe de cuidados à saúde e o envolvimento dos pais.

ABSTRACT The objective was to investigate the impact of a Home Motor Intervention Program (PIMD), with a family-centered approach, on the functionality of individuals with Duchenne Muscular Dystrophy (DMD). A series of cases was carried out between November 2020 and June 2021 and applied to the gross motor function of the upper and lower limbs before and after PIMD, during 16 sessions. Six children between 12-13 (±2.90) years of age remained; 9.14 (±0.90) years for loss of ambulation and 6.38 (±1.06) years for age at diagnosis. The initial Motor Function Measure was 47.8 (±20.13) and final, 56 (±20.53); on the Vignos Scale, initial was 7 (±1.73) and final, 6.4 (±1.95); on the Brooke Scale, initial was 2.0 (±1.30) and final, 2.2 (±1.22); in the Performance of the Upper Limb, initial was 28.29 (±11.94) and final, 35 (±13.28). In the ambulatory child, the initial total North Star Ambulatory Assessment (NSAA) mean score was 25 and the final score was 27. Therefore, PIMD can be an alternative to prolong the functionality of the clinical course of DMD, in periods without face-to-face intervention. Telerehabilitation is a promising strategy, however, training of the health care team and parental involvement is required.

RESUMO O objetivo foi investigar o impacto de um Programa de Intervenção Motora Domiciliar (PIMD), com a abordagem centrada na família, na funcionalidade de indivíduos com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD). Foi realizado uma série de casos, entre novembro de 2020 a junho de 2021 e aplicado a função motora grossa dos membros superiores e inferiores antes e após o PIMD, durante 16 sessões. Permaneceram seis crianças entre 12-13 (±2,90) anos de idade; 9,14 (±0,90) anos para perda de deambulação e 6,38 (±1,06) anos para idade de diagnóstico. A Medida da Função Motora inicial foi 47,8 (±20,13) e final, 56 (±20,53); na Escala de Vignos, inicial foi 7 (±1,73) e final, 6,4 (±1,95); na Escala de Brooke, inicial foi 2,0 (±1,30) e final, 2,2 (±1,22); na Performance of the Upper Limb, inicial foi 28,29 (±11,94) e final, 35 (±13,28). Na criança deambuladora, a média do escore de North Star Ambulatory Assessment (NSAA) total inicial foi 25 e final, 27. Portanto, o PIMD pode ser uma alternativa para prolongar a funcionalidade do curso clínico da DMD, em períodos sem intervenção presencial. A telerreabilitação é uma estratégia promissora, entretanto, é necessário treinamento da equipe de cuidados à saúde e o envolvimento dos pais.

Resumo A religiosidade e a espiritualidade proporcionam força e confiança a pacientes com neoplasia para encarar situações difíceis ao longo do processo da busca pela cura, indicando que o uso da fé é importante nesse momento. O estudo buscou analisar, por meio de revisão sistemática de literatura, a produção científica nacional e internacional para aferir se práticas religiosas e espirituais facilitam a adesão terapêutica e melhoram a qualidade de vida da população com câncer. O sistema Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation foi empregado para classificar o nível de evidência dos estudos. Alguns artigos demonstraram que espiritualidade e religiosidade influenciam positivamente no tratamento e bem-estar dos pacientes. Com base nos resultados, conclui-se que pacientes com câncer que utilizam a religiosidade e espiritualidade como estratégia apresentam maior esperança no tratamento, entretanto são necessários estudos mais aprofundados na área para garantir a eficácia dessa utilização. cura momento analisar literatura Recommendation Assessment bemestar bem estar resultados concluise conclui utilização

Resumen La religiosidad y la espiritualidad aportan fuerza y confianza a los pacientes con cáncer para enfrentar situaciones difíciles en la búsqueda de la cura, lo que muestra que la fe es importante en este momento. Desde una revisión sistemática de la literatura, este estudio analizó la producción científica nacional e internacional para identificar si las prácticas religiosas y espirituales facilitan la adherencia terapéutica y mejoran la calidad de vida de los pacientes con cáncer. El sistema Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation se utilizó para calificar el nivel de evidencia. Algunos artículos indican que la espiritualidad y la religiosidad influyen positivamente en el tratamiento y el bienestar de los pacientes. Los hallazgos permiten concluir que los pacientes con cáncer que usan como estrategia la religiosidad y la espiritualidad tienen mayor esperanza en el tratamiento, sin embargo, se necesitan más estudios para asegurar la efectividad de este uso. cura momento literatura Recommendation Assessment evidencia embargo uso

Abstract Religiosity and spirituality provide cancer patients with strength and confidence to face difficult situations during the process of seeking a cure, indicating that faith is an important element at this time. This systematic literature review analyzed the national and international scientific production to assess whether religious and spiritual practices facilitate therapeutic adherence and improve the quality of life of cancer patients. Level of evidence was classified using the Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation approach. Some articles showed that spirituality and religiosity positively influence treatment and patient well-being. In conclusion, cancer patients who use religiosity and spirituality as a strategy have grater hope in treatment; however, further in-depth studies are needed to ensure its effectiveness. cure time Recommendation Assessment approach wellbeing. wellbeing well being. being well-being conclusion however indepth depth effectiveness