OBJECTIVE: To assess nurses' knowledge, attitudes and practices (KAP) towards spontaneous adverse drug reactions (ADRs) reporting. METHODS: The mixed-method study was conducted following a quanti-qualitative sequential approach: a survey (using a KAP questionnaire) followed by a focus group was performed. RESULTS: In the quantitative findings, responders (570 hospital nurses) declared that they were unaware of the pharmacovigilance system (58.1%, n = 331); where to find the reporting form (63.5%, n = 362); how fill it in (71.6%, n = 408); to whom and how to send it (65.8%, n = 375). Only 11.1% (n = 63) reported ADRs. The qualitative phase supported the quantitative findings and provided new information about other factors that condition ADR reporting: misinterpretation of the meaning of "reporting", unawareness of nurses' autonomy in ADR reporting and fear of consequences after ADR reporting. CONCLUSION: Nurses are not fully aware of their role in ADR reporting. We recommend educational interventions and management changes.

INTRODUCTION: We evaluated the microbiological impact of low-level chlorination (1 ppm free chlorine) on the production of ready-to-eat (RTE) vegetables by monitoring the microbiological quality of irrigation and processing water in two production plants over a 4-season period, as well as the microbiological quality of unprocessed vegetables and RTE product. Water samples were also characterized in terms of some chemical and physico-chemical parameters of relevance in chlorination management. MATERIALS AND METHODS: Both producers use water with maximum 1 ppm free chlorine for vegetables rinsing, while the two processes differ by the number of washing cycles. RESULTS AND CONCLUSIONS: Salmonella spp and Campylobacter spp were detected once in two different irrigation water samples out of nine from one producer. No pathogens were found in the vegetable samples. As expected, the procedure encompassing more washing cycles performed slightly better in terms of total mesophilic count (TCM) when comparing unprocessed and RTE vegetables of the same batch. However, data suggest that low-level chlorination may be insufficient in preventing microbial build-up in the washing equipment and/or batch-to batch cross-contamination.

INTRODUZIONE: L'impatto dal punto di vista microbiologico della clorazione a bassa concentrazione (1 ppm cloro libero) nella produzione di vegetali di IV gamma è stato valutato mediante il monitoraggio annuale della qualità microbiologica delle acque di irrigazione e di processo, nonché dei vegetali materia prima e pronti al consumo, presso due impianti di produzione. Sono stati, inoltre, determinati alcuni parametri chimici e chimico-fisici rilevanti nella gestione della clorazione. MATERIALI E METODI: Entrambi i produttori utilizzano massimo 1 ppm di cloro libero nelle acque di lavaggio. Tuttavia, i processi adottati presso i due stabilimenti differiscono per il numero di cicli di risciacquo. RISULTATI E CONCLUSIONI: Salmonella spp e Campylobacter spp sono stati rinvenuti ciascuno in un campione di acqua di irrigazione su nove, presso uno dei due produttori. Non sono stati rilevati organismi patogeni nei campioni di vegetali. Confrontando i dati di conta mesofila totale di materia prima e prodotto finito dello stesso lotto, il processo comprendente un numero maggiore di cicli di risciacquo fornisce risultati migliori. Tuttavia, i dati ottenuti sembrano indicare che clorazione a bassa concentrazione potrebbe essere insufficiente ai fini della prevenzione della contaminazione delle apparecchiature di lavaggio e della contaminazione crociata tra lotti diversi di vegetali.