RESUMO Objetivo Descreve e comparar a duração do aleitamento materno de crianças matriculadas em Escolas Municipais de Educação Infantil, de Pelotas (RS) Brasil, em 2004 e 2018 segundo fatores sociodemográficos e de saúde. Métodos Estudo transversal, com crianças de zero a seis anos de idade. A coleta de dados incluiu entrevistas com os pais e avaliação antropométrica das crianças. Os dados foram digitados no EpiData 3.1 e analisados no Stata 14.0. A duração da mediana do aleitamento materno foi analisada de acordo com as variáveis independentes. Foram elaboradas duas Tábuas de vida, para as crianças de 2004 e de 2018. A significância estatística das análises de mediana, foi baseada no teste de Wilcoxon Rank Sum para as exposições dicotômicas, e no teste de Kruskal Wallis para as exposições politômicas. Resultados Foram estudadas 1902 crianças ao total. Em 2004, a mediana da duração do aleitamento materno foi de cinco meses (IIQ: 2,0;12,0) e aumentou um mês a cada aumento de categoria de peso ao nascer. Em 2018, a mediana foi de seis meses (IIQ: 2,0;17,0) e aumentou dois meses a cada aumento de categoria de peso ao nascer. A Tábua de vida mostrou que cerca de 20,0% das crianças em 2004 e 33,0% das de 2018 tiveram aleitamento materno continuado após os 11 meses de idade. Conclusão A mediana aumentou no período analisado. Quanto maior o peso ao nascer, maior a mediana de aleitamento materno

ABSTRACT Objective To describe and compare the duration of breastfeeding of children enrolled in municipal preschools in Pelotas (RS), Brazil, in 2004 and 2018, taking into account sociodemographic and health factors. Methods Cross-sectional study, with children aged zero to six years. Data collection included interview with parents and children anthropometric assessment. Data was entered on EpiData 3.1 and analyzed on Stata 14.0. Median duration of breastfeeding was assessed according to the independent variables. Two children life tables were elaborated for the years 2004 and 2018. The statistical significance of the median analysis was based on the Wilcoxon Rank Sum test for dichotomic exposure and Kruskal Wallis test for polytomous exposure. Results A total of 1902 children were studied. In 2004, the median duration of breastfeeding was five months (IQR: 2.0;12.0) which increased one month for each weight category increase at birth. In 2018, the median was six months (IQR: 2.0;17.0) and increased two months for each weight category increase at birth. The life table showed that around 20.0% of the children in 2004 and 33% of the children in 2018 continued to be breastfed after 11 months of age. Conclusion The breastfeeding median increased in the period under review. The greater the birth weight, the longer the breastfeeding median duration.

Resumo Introdução A violência contra a mulher consiste em um importante agravo de saúde pública, com elevada magnitude e impacto na saúde. Objetivo Verificar a associação entre a violência perpetrada por parceiro íntimo ao longo da vida e as características socioeconômicas e reprodutivas da mulher. Método Estudo transversal, realizado em 2014, em 26 unidades de saúde, no município de Vitória, Espírito Santo. Amostra com 991 mulheres, de faixa etária entre 20 e 59 anos, com parceiro íntimo nos 12 meses anteriores à entrevista. Os dados socioeconômicos, as características reprodutivas e os três tipos de violência contra a mulher (psicológica, sexual ou física) foram coletados. Na análise dos dados, foram empregados o teste qui-quadrado, com nível de significância de 5%, e a regressão de Poisson, para obter as razões de prevalência bruta e ajustada para fatores de confusão. Resultados O modelo final ajustado mostrou que a violência física, psicológica e sexual se associou à escolaridade, situação conjugal, recusa do parceiro a usar preservativo nas relações sexuais, número de parceiros sexuais no último ano e número de filhos. A primeira relação sexual forçada permaneceu associada à violência sexual, assim como a idade da coitarca com a violência física e psicológica. Conclusão Prevalências de violência contra a mulher estão associadas a fatores socioeconômicos e reprodutivos.

Abstract Background Violence against women is an important public health issue that has high magnitude and an impact on health. Objective To verify the association between intimate partner violence throughout life and women’s socioeconomic and reproductive characteristics. Method Cross-sectional study carried out in 26 health units in the municipality of Vitória, state of Espírito Santo, Brazil, in 2014. Sample composed of 991 women, aged 20-59 years, having an intimate partner in the 12 months prior to the interview. Data on socioeconomic and reproductive characteristics and the three types of violence against women (psychological, sexual, or physical) were collected. The chi-squared test at a 5% significance level was used to analyze the data, and the Poisson regression was applied to obtain the crude and adjusted prevalence ratios for the confounding factors. Results The adjusted final model showed that physical, psychological and sexual violence was associated with education level, marital status, partner’s refusal to use a condom during sexual intercourse, number of sexual partners in the past year, and number of children (p<0.05). The first forced sexual intercourse remained associated with sexual violence and age at first sexual intercourse was associated with physical and psychological violence. Conclusion Prevalence of violence against women is associated with socioeconomic and reproductive factors.

Resumo: Este artigo apresenta aspectos metodológicos da avaliação antropométrica do estado nutricional de crianças menores de cinco anos e suas mães biológicas, e as estratégias utilizadas para o treinamento e a coleta de dados do Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (ENANI-2019). O ENANI-2019 é um inquérito populacional de base domiciliar realizado em 123 municípios dos 26 estados da Federação e o Distrito Federal. As medidas antropométricas coletadas foram a massa corporal e o comprimento/estatura. Os equipamentos foram adquiridos segundo a sua capacidade e precisão de medida, portabilidade e custo-benefício após ampla pesquisa de mercado. Utilizaram-se procedimentos estabelecidos internacionalmente e descritos em manuais, vídeos e material de apoio desenvolvidos para o estudo por um grupo de especialistas. Os entrevistadores foram treinados para a realização das medidas antropométricas e avaliados segundo o erro técnico de medição, que foi considerado adequado (0,30cm) para as medidas de comprimento/estatura das crianças. Os erros de medição foram identificados e os entrevistadores retreinados quando necessário. Nas 14.558 crianças identificadas, foram obtidas medidas de massa corporal e o comprimento/estatura em duplicata em 13.835 e 13.693 crianças, respectivamente. Os aspectos metodológicos padronizados serão úteis para estudos populacionais futuros e foram fundamentais para se obter maior grau de confiabilidade dos dados na geração de evidências atualizadas sobre a avaliação antropométrica do estado nutricional de crianças brasileiras menores de cinco anos, possibilitando novas perspectivas para o desenvolvimento de políticas públicas.

Abstract: The article presents methodological aspects of anthropometric assessment of nutritional status in children under five years of age and their biological mothers. It discusses the strategies used for training and data collection in the Brazilian National Survey on Child Nutrition (ENANI-2019). ENANI-2019 is a population-based household survey conducted in 123 municipalities in Brazil’s 26 states and the Federal District. The anthropometric measurements were body mass and length/stature. The equipment was purchased according to its measurement capacity and precision, portability, and cost-benefit ratio after an extensive market search. The study used internationally established procedures described in manuals, videos, and support material developed for the study by a group of experts. The interviewers were trained to perform the anthropometric measurements and were assessed according to technical measurement error, which was considered adequate (0.30cm) for the children’s length/stature measurements. Measurement errors were identified, and the interviewers were retrained when necessary. Of the 14,558 children in the sample, body mass and length/stature measurements were taken in duplicate in 13,835 and 13,693 children, respectively. The standardized methodological aspects will be helpful in future population studies and were essential for obtaining greater reliability in the data for generating current evidence on the anthropometric assessment of the nutritional status of Brazilian children under five years of age, allowing new perspectives for public policy development.

Resumen: Este artículo presenta aspectos metodológicos de la evaluación antropométrica en el estado nutricional de niños menores de cinco años y sus madres biológicas, y las estrategias utilizadas para el entrenamiento y la recogida de datos del Estudio Nacional de Alimentación y Nutrición Infantil (ENANI-2019). El ENANI-2019 es una encuesta poblacional de base domiciliaria, realizada en 123 municipios de los 26 estados de la Federación y el Distrito Federal. Las medidas antropométricas recogidas fueron la masa corporal y la longitud/estatura. Los equipos se adquirieron según su capacidad y precisión de medida, portabilidad y coste-beneficio, tras una amplia investigación de mercado. Se utilizaron los procedimientos establecidos internacionalmente y descritos en manuales, vídeos y material de apoyo, desarrollados para el estudio por un grupo de especialistas. Los entrevistadores fueron entrenados para la realización de las medidas antropométricas, y fueron evaluados según el error técnico de medición, que fue considerado adecuado (0,30cm) para las medidas de longitud/estatura en los niños. Los errores de medición fueron identificados y los entrevistadores, reentrenados cuando era necesario. En los 14.558 niños identificados, se obtuvieron medidas de masa corporal y longitud/estatura por duplicado en 13.835 y 13.693 niños, respectivamente. Los aspectos metodológicos estandarizados serán útiles para estudios poblacionales futuros y fueron fundamentales para que se obtuviera un mayor grado de confiabilidad de los datos, así como en la generación de evidencias actualizadas sobre la evaluación antropométrica del estado nutricional de niños brasileños menores de cinco años, posibilitando nuevas perspectivas para el desarrollo de políticas públicas.

Resumo: Este artigo apresenta aspectos metodológicos da avaliação antropométrica do estado nutricional de crianças menores de cinco anos e suas mães biológicas, e as estratégias utilizadas para o treinamento e a coleta de dados do Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (ENANI-2019). O ENANI-2019 é um inquérito populacional de base domiciliar realizado em 123 municípios dos 26 estados da Federação e o Distrito Federal. As medidas antropométricas coletadas foram a massa corporal e o comprimento/estatura. Os equipamentos foram adquiridos segundo a sua capacidade e precisão de medida, portabilidade e custo-benefício após ampla pesquisa de mercado. Utilizaram-se procedimentos estabelecidos internacionalmente e descritos em manuais, vídeos e material de apoio desenvolvidos para o estudo por um grupo de especialistas. Os entrevistadores foram treinados para a realização das medidas antropométricas e avaliados segundo o erro técnico de medição, que foi considerado adequado (0,30cm) para as medidas de comprimento/estatura das crianças. Os erros de medição foram identificados e os entrevistadores retreinados quando necessário. Nas 14.558 crianças identificadas, foram obtidas medidas de massa corporal e o comprimento/estatura em duplicata em 13.835 e 13.693 crianças, respectivamente. Os aspectos metodológicos padronizados serão úteis para estudos populacionais futuros e foram fundamentais para se obter maior grau de confiabilidade dos dados na geração de evidências atualizadas sobre a avaliação antropométrica do estado nutricional de crianças brasileiras menores de cinco anos, possibilitando novas perspectivas para o desenvolvimento de políticas públicas.

Abstract: The article presents methodological aspects of anthropometric assessment of nutritional status in children under five years of age and their biological mothers. It discusses the strategies used for training and data collection in the Brazilian National Survey on Child Nutrition (ENANI-2019). ENANI-2019 is a population-based household survey conducted in 123 municipalities in Brazil’s 26 states and the Federal District. The anthropometric measurements were body mass and length/stature. The equipment was purchased according to its measurement capacity and precision, portability, and cost-benefit ratio after an extensive market search. The study used internationally established procedures described in manuals, videos, and support material developed for the study by a group of experts. The interviewers were trained to perform the anthropometric measurements and were assessed according to technical measurement error, which was considered adequate (0.30cm) for the children’s length/stature measurements. Measurement errors were identified, and the interviewers were retrained when necessary. Of the 14,558 children in the sample, body mass and length/stature measurements were taken in duplicate in 13,835 and 13,693 children, respectively. The standardized methodological aspects will be helpful in future population studies and were essential for obtaining greater reliability in the data for generating current evidence on the anthropometric assessment of the nutritional status of Brazilian children under five years of age, allowing new perspectives for public policy development.

Resumen: Este artículo presenta aspectos metodológicos de la evaluación antropométrica en el estado nutricional de niños menores de cinco años y sus madres biológicas, y las estrategias utilizadas para el entrenamiento y la recogida de datos del Estudio Nacional de Alimentación y Nutrición Infantil (ENANI-2019). El ENANI-2019 es una encuesta poblacional de base domiciliaria, realizada en 123 municipios de los 26 estados de la Federación y el Distrito Federal. Las medidas antropométricas recogidas fueron la masa corporal y la longitud/estatura. Los equipos se adquirieron según su capacidad y precisión de medida, portabilidad y coste-beneficio, tras una amplia investigación de mercado. Se utilizaron los procedimientos establecidos internacionalmente y descritos en manuales, vídeos y material de apoyo, desarrollados para el estudio por un grupo de especialistas. Los entrevistadores fueron entrenados para la realización de las medidas antropométricas, y fueron evaluados según el error técnico de medición, que fue considerado adecuado (0,30cm) para las medidas de longitud/estatura en los niños. Los errores de medición fueron identificados y los entrevistadores, reentrenados cuando era necesario. En los 14.558 niños identificados, se obtuvieron medidas de masa corporal y longitud/estatura por duplicado en 13.835 y 13.693 niños, respectivamente. Los aspectos metodológicos estandarizados serán útiles para estudios poblacionales futuros y fueron fundamentales para que se obtuviera un mayor grado de confiabilidad de los datos, así como en la generación de evidencias actualizadas sobre la evaluación antropométrica del estado nutricional de niños brasileños menores de cinco años, posibilitando nuevas perspectivas para el desarrollo de políticas públicas.

Resumo O objetivo deste artigo é estimar a prevalência e os fatores associados à violência praticada por parceiro íntimo, ao longo da vida, entre as usuárias da Atenção Primária. Estudo transversal com mulheres de 20 a 59 anos. O rastreio das violências foi feito pelo instrumento da Organização Mundial da Saúde. Regressão de Poisson foi utilizada para análise bruta e ajustada. Participaram 991 mulheres. As prevalências de violência, ao longo da vida, foram: psicológica 57,6% (IC95%: 54,6-60,7); física 39,3% (IC95% 36,2-42,3) e sexual 18,0% (IC95% 15,7-20,5). Mulheres com até oito anos de estudo, divorciadas ou separadas, cujas mães sofreram violência por parceiro íntimo, que relataram uso de drogas e vivenciaram a violência sexual na infância apresentaram maiores prevalências das três violências. A religião esteve associada às violências psicológica e sexual e o uso de cigarro às violências física e psicológica. Participantes de menor renda familiar tiveram maiores prevalências de violência física. Elevada prevalência de violência cometida pelo parceiro íntimo ao longo da vida entre as usuárias. Piores condições socioeconômicas, comportamentos de risco e histórico de agressão estão associados à maior ocorrência deste agravo.

Abstract This article aims to estimate the prevalence and factors associated with intimate partner violence among primary care users. Cross-sectional study with women aged 20 to 59 years. Physical, sexual and psychological violence was screened by the World Health Organization instrument. Poisson regression was used for crude and adjusted analysis. Nine hundred ninety-one women participated in the study. The prevalence of violence throughout the lifespan was: psychological 57.6% (95%CI 54.6-60.7); physical 39.3% (95%CI 36.2-42.3) and sexual 18.0% (95%CI 15.7-20.5). Women with up to eight years of schooling, divorced or separated, whose mothers suffered intimate partner violence, who reported drug use and experienced sexual violence in childhood showed a higher prevalence of the three types of violence. Religion was associated with psychological and sexual violence and the use of cigarettes to physical and psychological violence. Participants with lower household income had a higher prevalence of physical violence. A high prevalence of intimate partner violence was identified among users. Worse socioeconomic conditions, risk behaviors and a history of assault are associated with greater occurrence of this problem.

Resumo O objetivo deste artigo é estimar a prevalência e os fatores associados à violência praticada por parceiro íntimo, ao longo da vida, entre as usuárias da Atenção Primária. Estudo transversal com mulheres de 20 a 59 anos. O rastreio das violências foi feito pelo instrumento da Organização Mundial da Saúde. Regressão de Poisson foi utilizada para análise bruta e ajustada. Participaram 991 mulheres. As prevalências de violência, ao longo da vida, foram: psicológica 57,6% (IC95%: 54,6-60,7); física 39,3% (IC95% 36,2-42,3) e sexual 18,0% (IC95% 15,7-20,5). Mulheres com até oito anos de estudo, divorciadas ou separadas, cujas mães sofreram violência por parceiro íntimo, que relataram uso de drogas e vivenciaram a violência sexual na infância apresentaram maiores prevalências das três violências. A religião esteve associada às violências psicológica e sexual e o uso de cigarro às violências física e psicológica. Participantes de menor renda familiar tiveram maiores prevalências de violência física. Elevada prevalência de violência cometida pelo parceiro íntimo ao longo da vida entre as usuárias. Piores condições socioeconômicas, comportamentos de risco e histórico de agressão estão associados à maior ocorrência deste agravo.

Abstract This article aims to estimate the prevalence and factors associated with intimate partner violence among primary care users. Cross-sectional study with women aged 20 to 59 years. Physical, sexual and psychological violence was screened by the World Health Organization instrument. Poisson regression was used for crude and adjusted analysis. Nine hundred ninety-one women participated in the study. The prevalence of violence throughout the lifespan was: psychological 57.6% (95%CI 54.6-60.7); physical 39.3% (95%CI 36.2-42.3) and sexual 18.0% (95%CI 15.7-20.5). Women with up to eight years of schooling, divorced or separated, whose mothers suffered intimate partner violence, who reported drug use and experienced sexual violence in childhood showed a higher prevalence of the three types of violence. Religion was associated with psychological and sexual violence and the use of cigarettes to physical and psychological violence. Participants with lower household income had a higher prevalence of physical violence. A high prevalence of intimate partner violence was identified among users. Worse socioeconomic conditions, risk behaviors and a history of assault are associated with greater occurrence of this problem.

RESUMO Objetivo: Descrever a associação de transtorno mental comum aos 30 anos nos membros da coorte de 1982 com variáveis sociodemográficas, tabagismo e eventos estressores. Método: Transtorno mental foi identificado pelo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Regressão de Poisson foi utilizada para analisar as associações brutas e ajustadas. Resultados: A baixa escolaridade e os eventos estressores aumentaram a frequência de transtorno em ambos os sexos. A menor renda familiar para mulheres e a falta de trabalho para homens também se mantiveram associadas. Conclusão: Permitiu descrever a associação de fatores contemporâneos com os transtornos mentais em população jovem, na qual as medidas de prevenção e controle, por meio de políticas públicas propostas nas áreas de Atenção Básica, Saúde Mental e Educação, podem representar uma melhor qualidade de vida e de saúde.

ABSTRACT Objective: To describe the association between common mental disorders and socio-demographic variables, smoking habits and stressful events among the 30-year-old members of a 1982 cohort. Method: Mental disorder was analyzed by the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Poisson regression was used to analyze the unadjusted and adjusted associations. Results: Low level of education and stressful events increased the prevalence of mental disorders for both genders. Lower income for women and unemployment for men also remained associated with CMD. Conclusion: It was possible to describe the association between contemporary factors and mental disorders in a young population, to which prevention and control measures, through public policies proposed to the areas of Primary Care, Mental Health and Education, can represent a better quality of life and health.

RESUMEN Objetivo: describir la asociación de trastornos mentales comunes a los 30 años en los miembros de cohorte de 1982 con variables sociodemográficas, tabaquismo y eventos estresores. Método: los trastornos mentales se identificaron mediante el Cuestionario de Autorreporte de Síntomas (SRQ-20). La Regresión de Poisson se utilizó para analizar las asociaciones brutas y ajustadas. Resultados: la poca escolarización y los eventos estresores aumentaron la frecuencia de trastornos en ambos sexos. Los ingresos familiares bajos de las mujeres y la falta de trabajo de los hombres también estaban relacionados. Conclusión: Existe una asociación entre los factores contemporáneos y los trastornos mentales padecidos por los jóvenes, en los que las medidas de prevención y control, a través de políticas públicas en las áreas de Atención Primaria, de Salud Mental y de Educación, pueden representar una mejoría en la calidad de vida e influenciar notablemente en su salud.

ABSTRACT Objective: To describe the association between common mental disorders and socio-demographic variables, smoking habits and stressful events among the 30-year-old members of a 1982 cohort. Method: Mental disorder was analyzed by the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Poisson regression was used to analyze the unadjusted and adjusted associations. Results: Low level of education and stressful events increased the prevalence of mental disorders for both genders. Lower income for women and unemployment for men also remained associated with CMD. Conclusion: It was possible to describe the association between contemporary factors and mental disorders in a young population, to which prevention and control measures, through public policies proposed to the areas of Primary Care, Mental Health and Education, can represent a better quality of life and health.

RESUMEN Objetivo: describir la asociación de trastornos mentales comunes a los 30 años en los miembros de cohorte de 1982 con variables sociodemográficas, tabaquismo y eventos estresores. Método: los trastornos mentales se identificaron mediante el Cuestionario de Autorreporte de Síntomas (SRQ-20). La Regresión de Poisson se utilizó para analizar las asociaciones brutas y ajustadas. Resultados: la poca escolarización y los eventos estresores aumentaron la frecuencia de trastornos en ambos sexos. Los ingresos familiares bajos de las mujeres y la falta de trabajo de los hombres también estaban relacionados. Conclusión: Existe una asociación entre los factores contemporáneos y los trastornos mentales padecidos por los jóvenes, en los que las medidas de prevención y control, a través de políticas públicas en las áreas de Atención Primaria, de Salud Mental y de Educación, pueden representar una mejoría en la calidad de vida e influenciar notablemente en su salud.

RESUMO Objetivo: Descrever a associação de transtorno mental comum aos 30 anos nos membros da coorte de 1982 com variáveis sociodemográficas, tabagismo e eventos estressores. Método: Transtorno mental foi identificado pelo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Regressão de Poisson foi utilizada para analisar as associações brutas e ajustadas. Resultados: A baixa escolaridade e os eventos estressores aumentaram a frequência de transtorno em ambos os sexos. A menor renda familiar para mulheres e a falta de trabalho para homens também se mantiveram associadas. Conclusão: Permitiu descrever a associação de fatores contemporâneos com os transtornos mentais em população jovem, na qual as medidas de prevenção e controle, por meio de políticas públicas propostas nas áreas de Atenção Básica, Saúde Mental e Educação, podem representar uma melhor qualidade de vida e de saúde.

RESUMO OBJETIVO Revisar sistematicamente as evidências da associação entre consumo de alimentos de acordo com o processamento e fatores cardiometabólicos em adultos e idosos. MÉTODOS Dois avaliadores independentes analisaram as bases de dados eletrônicas PubMed, Web of Science e Lilacs até dezembro de 2018. Os seguintes termos foram utilizados: (convenience foods OR food processing OR highly-processed OR industrialized foods OR minimally-processed OR prepared foods OR processed foods OR ultra-processed OR ultraprocessed OR ultra processed OR unprocessed) AND (metabolic syndrome OR hypertension OR blood pressure OR diabetes mellitus OR glucose OR glycaemia OR insulin OR cholesterol OR triglycerides OR blood lipids OR overweight OR obesity) AND (adult OR adults OR adulthood OR aged OR elderly OR old). Nos estudos incluídos foram avaliadas as qualidades metodológica e de evidência, além de extraídas informações para a síntese qualitativa. RESULTADOS Dos 6.423 estudos identificados após a remoção das duplicatas, onze preencheram os critérios de elegibilidade. A principal classificação de alimentos utilizada foi a Nova. O consumo de alimentos ultraprocessados foi positivamente associado com excesso de peso e obesidade, hipertensão arterial e síndrome metabólica. Todos os artigos incluídos preencheram mais de 50% dos critérios de qualidade metodológica. A qualidade de evidência foi considerada moderada para o desfecho excesso de peso e obesidade e fraca para hipertensão arterial e síndrome metabólica. CONCLUSÕES A classificação de alimentos Nova se destaca na área da epidemiologia nutricional ao avaliar os efeitos do processamento de alimentos sobre desfechos em saúde. Embora seja necessária prudência na interpretação, os resultados indicam que o consumo de alimentos ultraprocessados pode ter impacto desfavorável sobre a saúde dos indivíduos.

ABSTRACT OBJECTIVE To systematically review the evidence for the association between food consumption according to processing and cardiometabolic factors in adults and/or the elderly. METHOD Two independent evaluators analyzed the electronic databases PubMed, Web of Science and Lilacs until December 2018. We used the following terms: (convenience foods OR food processing OR highly-processed OR industrialized foods OR minimally-processed OR prepared foods OR processed foods OR ultra-processed OR ultraprocessed OR ultra processed OR unprocessed) AND (metabolic syndrome OR hypertension OR blood pressure OR diabetes mellitus OR glucose OR glycaemia OR insulin OR cholesterol OR triglycerides OR blood lipids OR overweight OR obesity) AND (adult OR adults OR adulthood OR aged OR elderly OR old). We assessed methodological and evidence qualities, and also extracted information for the qualitative synthesis from the selected studies. RESULTS Of the 6,423 studies identified after removing duplicates, eleven met the eligibility criteria. The main food classification we used was Nova. The consumption of ultra-processed foods was positively associated with overweight and obesity, high blood pressure and metabolic syndrome. All articles included met more than 50% of the methodological quality criteria. The quality of evidence was considered moderate for the outcome overweight and obesity and weak for hypertension and metabolic syndrome. CONCLUSIONS The Nova food classification stands out in the area of nutritional epidemiology when assessing the effects of food processing on health outcomes. Although caution is required in the interpretation, the results indicated that the consumption of ultra-processed foods can have an unfavorable impact in the health of individuals.

RESUMO OBJETIVO Revisar sistematicamente as evidências da associação entre consumo de alimentos de acordo com o processamento e fatores cardiometabólicos em adultos e idosos. MÉTODOS Dois avaliadores independentes analisaram as bases de dados eletrônicas PubMed, Web of Science e Lilacs até dezembro de 2018. Os seguintes termos foram utilizados: (convenience foods OR food processing OR highly-processed OR industrialized foods OR minimally-processed OR prepared foods OR processed foods OR ultra-processed OR ultraprocessed OR ultra processed OR unprocessed) AND (metabolic syndrome OR hypertension OR blood pressure OR diabetes mellitus OR glucose OR glycaemia OR insulin OR cholesterol OR triglycerides OR blood lipids OR overweight OR obesity) AND (adult OR adults OR adulthood OR aged OR elderly OR old). Nos estudos incluídos foram avaliadas as qualidades metodológica e de evidência, além de extraídas informações para a síntese qualitativa. RESULTADOS Dos 6.423 estudos identificados após a remoção das duplicatas, onze preencheram os critérios de elegibilidade. A principal classificação de alimentos utilizada foi a Nova. O consumo de alimentos ultraprocessados foi positivamente associado com excesso de peso e obesidade, hipertensão arterial e síndrome metabólica. Todos os artigos incluídos preencheram mais de 50% dos critérios de qualidade metodológica. A qualidade de evidência foi considerada moderada para o desfecho excesso de peso e obesidade e fraca para hipertensão arterial e síndrome metabólica. CONCLUSÕES A classificação de alimentos Nova se destaca na área da epidemiologia nutricional ao avaliar os efeitos do processamento de alimentos sobre desfechos em saúde. Embora seja necessária prudência na interpretação, os resultados indicam que o consumo de alimentos ultraprocessados pode ter impacto desfavorável sobre a saúde dos indivíduos.

ABSTRACT OBJECTIVE To systematically review the evidence for the association between food consumption according to processing and cardiometabolic factors in adults and/or the elderly. METHOD Two independent evaluators analyzed the electronic databases PubMed, Web of Science and Lilacs until December 2018. We used the following terms: (convenience foods OR food processing OR highly-processed OR industrialized foods OR minimally-processed OR prepared foods OR processed foods OR ultra-processed OR ultraprocessed OR ultra processed OR unprocessed) AND (metabolic syndrome OR hypertension OR blood pressure OR diabetes mellitus OR glucose OR glycaemia OR insulin OR cholesterol OR triglycerides OR blood lipids OR overweight OR obesity) AND (adult OR adults OR adulthood OR aged OR elderly OR old). We assessed methodological and evidence qualities, and also extracted information for the qualitative synthesis from the selected studies. RESULTS Of the 6,423 studies identified after removing duplicates, eleven met the eligibility criteria. The main food classification we used was Nova. The consumption of ultra-processed foods was positively associated with overweight and obesity, high blood pressure and metabolic syndrome. All articles included met more than 50% of the methodological quality criteria. The quality of evidence was considered moderate for the outcome overweight and obesity and weak for hypertension and metabolic syndrome. CONCLUSIONS The Nova food classification stands out in the area of nutritional epidemiology when assessing the effects of food processing on health outcomes. Although caution is required in the interpretation, the results indicated that the consumption of ultra-processed foods can have an unfavorable impact in the health of individuals.

RESUMO Objetivo Descrever o consumo alimentar de crianças de cinco escolas municipais de Pelotas, Rio Grande do Sul, e suas principais características. Métodos Estudo transversal, incluindo crianças de cinco escolas da rede municipal de educação infantil de Pelotas, Rio Grande do Sul. As mães foram entrevistadas na escola, sendo que as perguntas sobre consumo alimentar habitual foram elaboradas a partir das orientações do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional. Os dados foram digitados no EpiData 3.1 e analisados no Stata 14.0. A frequência de consumo foi apresentada de acordo com cada categoria de exposição, e foram elaborados testes estatísticos baseados no qui-quadrado, sendo 5% o nível de significância e análise ajustada por meio de regressão de Poisson. Resultados Foram incluídas 548 crianças, dentre as quais o sexo feminino representou 51,1% e a média de idade foi de 48,3 meses. Crianças com até dois anos de idade são as que mais consomem frutas e legumes, e as com três e quatro anos são as que mais consomem doces. Os alimentos não saudáveis apresentaram elevada frequência de consumo, sendo o doce o mais consumido (58,8%), seguido do salgadinho de pacote (53,3%). Na análise ajustada, fazer refeições em frente às telas se manteve associado ao menor consumo de legumes. Conclusão Fazer as refeições em frente às telas diminui o consumo de legumes pelas crianças. Ao mesmo tempo, a idade da criança e a escolaridade materna parecem ter alguma influência no consumo de alimentos não saudáveis, indicando a necessidade de intervenções de educação nutricional.

ABSTRACT Objective To describe children food consumption in the five municipal schools in Pelotas, Rio Grande do Sul, and their main characteristics. Methods Cross-sectional study of children enrolled in five municipal schools. The mothers were interviewed at the school. The questionnaire about habitual food consumption was based on the guidelines of the Food and Nutrition Surveillance System. The data were entered in EpiData 3.1 and reviewed in Stata 14.0. The consumption frequency was reported according to each exposure category. Statistical tests based on Chi-Square test with 5% significance level and adjusted analyses through Poisson regression were used. Results A total of 548 children were included. Females represented 51.1% of the total sample; the average age was 48.3 months. Children up to two years of age were those who consumed the most fruits and vegetables while sweets were mostly consumed by older children, aged between three and four years. Unhealthy foods had a high frequency of consumption, with sweet being the most consumed (58.8%), followed by packet snacks (53.3%). In the adjusted analysis, eating meals in front of the screens remained associated with lower consumption of vegetables. Conclusion Eating meals in front of the screens reduces children’s vegetables consumption. At the same time, the child’s age and maternal education seem to have some influence on the consumption of unhealthy foods, indicating the need for nutritional education interventions.

Resumo Este artigo avalia o conhecimento dos agentes comunitários de saúde em alimentação complementar e sua associação com características sociodemográficas, rotinas de trabalho e descreve os recursos disponíveis nas unidades básicas de saúde para que tenham domínio neste tema. Foi aplicado um questionário ao responsável do serviço de saúde e outro aos agentes comunitários de saúde, este último composto pelo teste de conhecimento que permitiu o cálculo de escores conforme o número de acertos em questões de múltipla escolha. Houve associação positiva com idade, tempo de profissão, visitas domiciliares a crianças com até 24 meses, realizar orientações e buscar informações sobre alimentação complementar com o conhecimento em alimentação nos primeiros 24 meses de vida. Evidenciou-se desacordo entre as respostas do serviço de saúde e dos agentes comunitários de saúde quanto a treinamentos, materiais governamentais e acompanhamento do crescimento infantil. Verificou-se maior domínio em aleitamento materno em relação à alimentação complementar, portanto, a unidade básica de saúde deve oferecer respaldo e recursos que ampliem o conhecimento em alimentação complementar, mediante treinamentos e acesso facilitado aos materiais governamentais.

Abstract This paper evaluates the knowledge of community health workers in complementary feeding and their association with sociodemographic characteristics, work routines and describes the resources available in primary care facilities to master this topic. We applied questionnaires to the responsible for health services and to community health workers, the latter consisting of a knowledge test that allowed the calculation of scores according to the number of correct answers in multiple-choice questions. There was a positive association with age, length of service, home visits to children under 24 months, providing guidance or seeking information about complementary feeding with the knowledge in feeding in the first 24 months of life. There were discrepant responses by health services and the community health workers regarding training, government materials and child growth monitoring. Greater mastery was noted in breastfeeding in relation to complementary feeding. Therefore, primary care facilities should provide support and resources to increase knowledge in complementary feeding through training and access to government materials.

Resumo Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados à realização da mamografia em mulheres com idade de 40 a 59 anos, usuárias da atenção primária à saúde, em Vitória, Espírito Santo, Brasil. Métodos: estudo transversal, em 26 unidades de saúde; os dados foram coletados de março a setembro de 2014; as variáveis independentes descreveram características sociodemográficas, comportamentais e reprodutivas, com o desfecho de realização de mamografia a cada dois anos. Resultados: participaram 400 usuárias, das quais 57,8% realizaram a mamografia a cada dois anos; a realização do exame foi mais prevalente entre mulheres de 50 a 59 anos (RP=1,48 - IC95%1,25;1,75), da classe econômica A/B (RP=1,81 - IC95%1,22;2,68) e que não menstruam (RP=1,31 - IC95%1,08;1,60). Conclusão: apesar de a proporção de realização da mamografia estar conforme o recomendado, no grupo de 50 a 59 anos, observa-se maior frequência na classe A/B, o que sugere desigualdade no acesso ao exame.

Abstract Objectives: to estimate prevalence and factors associated with having mammography examinations among adult women aged 40 to 59 years old in primary health care services. Methods: a cross-sectional study was performed in 26 health centers in Vitória, Espírito Santo, Brazil; data were collected from March to September 2014; the independent variables described sociodemographic, behavioral and reproductive characteristics, having mammography performed every two years as the outcome. Results: 400 users participated, 57.8% of whom undergo mammography every two years; having the examination was more prevalent among women aged 50-59 years (PR=1.48 - 95%CI 1.25;1.75), those belonging to economic class A/B (PR=1.81 - 95%CI 1.22;2.68) and those who no longer menstruate (PR=1.31 - 95%CI 1.08;1.60). Conclusion: although the proportion of mammography examinations performed is in keeping with recommended levels, a higher frequency was found among the 50-59 age group belonging to class A/B, suggesting unequal access to this examination.

Resumen Objetivo: estimar la prevalencia y los factores asociados a la realización de mamografía en mujeres adultas, entre 40 y 59 años, usuarias de la atención primaria de salud. Métodos: estudio transversal, en 26 unidades de salud de Vitória, Espírito Santo, Brasil; los datos fueron recolectados de marzo a septiembre de 2014; las variables independientes describieron características sociodemográficas, comportamentales y reproductivas, con desenlace de realización de mamografía a cada dos años. Resultados: participaron 400 usuarias, de las cuales 57,8% realizaron mamografía a cada dos años; el examen fue más prevalente entre mujeres de 50 a 59 años (RP=1,48 - IC95%1,25;1,75), de classe económica A/B (RP=1,81 - IC95%1,22;2,68) y que ya no menstrúan (RP=1,31 - IC95%1,08;1,60). Conclusión: a pesar de la proporción de realización de la mamografía estar dentro de lo recomendado, en el grupo de 50 a 59 años, se observa mayor frecuencia en la clase A/B, lo que sugiere desigualdad de acceso al examen.

Resumo Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados à realização da mamografia em mulheres com idade de 40 a 59 anos, usuárias da atenção primária à saúde, em Vitória, Espírito Santo, Brasil. Métodos: estudo transversal, em 26 unidades de saúde; os dados foram coletados de março a setembro de 2014; as variáveis independentes descreveram características sociodemográficas, comportamentais e reprodutivas, com o desfecho de realização de mamografia a cada dois anos. Resultados: participaram 400 usuárias, das quais 57,8% realizaram a mamografia a cada dois anos; a realização do exame foi mais prevalente entre mulheres de 50 a 59 anos (RP=1,48 - IC95%1,25;1,75), da classe econômica A/B (RP=1,81 - IC95%1,22;2,68) e que não menstruam (RP=1,31 - IC95%1,08;1,60). Conclusão: apesar de a proporção de realização da mamografia estar conforme o recomendado, no grupo de 50 a 59 anos, observa-se maior frequência na classe A/B, o que sugere desigualdade no acesso ao exame.

Abstract Objectives: to estimate prevalence and factors associated with having mammography examinations among adult women aged 40 to 59 years old in primary health care services. Methods: a cross-sectional study was performed in 26 health centers in Vitória, Espírito Santo, Brazil; data were collected from March to September 2014; the independent variables described sociodemographic, behavioral and reproductive characteristics, having mammography performed every two years as the outcome. Results: 400 users participated, 57.8% of whom undergo mammography every two years; having the examination was more prevalent among women aged 50-59 years (PR=1.48 - 95%CI 1.25;1.75), those belonging to economic class A/B (PR=1.81 - 95%CI 1.22;2.68) and those who no longer menstruate (PR=1.31 - 95%CI 1.08;1.60). Conclusion: although the proportion of mammography examinations performed is in keeping with recommended levels, a higher frequency was found among the 50-59 age group belonging to class A/B, suggesting unequal access to this examination.

Resumen Objetivo: estimar la prevalencia y los factores asociados a la realización de mamografía en mujeres adultas, entre 40 y 59 años, usuarias de la atención primaria de salud. Métodos: estudio transversal, en 26 unidades de salud de Vitória, Espírito Santo, Brasil; los datos fueron recolectados de marzo a septiembre de 2014; las variables independientes describieron características sociodemográficas, comportamentales y reproductivas, con desenlace de realización de mamografía a cada dos años. Resultados: participaron 400 usuarias, de las cuales 57,8% realizaron mamografía a cada dos años; el examen fue más prevalente entre mujeres de 50 a 59 años (RP=1,48 - IC95%1,25;1,75), de classe económica A/B (RP=1,81 - IC95%1,22;2,68) y que ya no menstrúan (RP=1,31 - IC95%1,08;1,60). Conclusión: a pesar de la proporción de realización de la mamografía estar dentro de lo recomendado, en el grupo de 50 a 59 años, se observa mayor frecuencia en la clase A/B, lo que sugiere desigualdad de acceso al examen.

Resumo Este artigo avalia o conhecimento dos agentes comunitários de saúde em alimentação complementar e sua associação com características sociodemográficas, rotinas de trabalho e descreve os recursos disponíveis nas unidades básicas de saúde para que tenham domínio neste tema. Foi aplicado um questionário ao responsável do serviço de saúde e outro aos agentes comunitários de saúde, este último composto pelo teste de conhecimento que permitiu o cálculo de escores conforme o número de acertos em questões de múltipla escolha. Houve associação positiva com idade, tempo de profissão, visitas domiciliares a crianças com até 24 meses, realizar orientações e buscar informações sobre alimentação complementar com o conhecimento em alimentação nos primeiros 24 meses de vida. Evidenciou-se desacordo entre as respostas do serviço de saúde e dos agentes comunitários de saúde quanto a treinamentos, materiais governamentais e acompanhamento do crescimento infantil. Verificou-se maior domínio em aleitamento materno em relação à alimentação complementar, portanto, a unidade básica de saúde deve oferecer respaldo e recursos que ampliem o conhecimento em alimentação complementar, mediante treinamentos e acesso facilitado aos materiais governamentais.

Abstract This paper evaluates the knowledge of community health workers in complementary feeding and their association with sociodemographic characteristics, work routines and describes the resources available in primary care facilities to master this topic. We applied questionnaires to the responsible for health services and to community health workers, the latter consisting of a knowledge test that allowed the calculation of scores according to the number of correct answers in multiple-choice questions. There was a positive association with age, length of service, home visits to children under 24 months, providing guidance or seeking information about complementary feeding with the knowledge in feeding in the first 24 months of life. There were discrepant responses by health services and the community health workers regarding training, government materials and child growth monitoring. Greater mastery was noted in breastfeeding in relation to complementary feeding. Therefore, primary care facilities should provide support and resources to increase knowledge in complementary feeding through training and access to government materials.