ABSTRACT This study estimated the protective capacity and natural intrinsic vulnerability of the Texcoco aquifer combining the Aquifer Vulnerability Index method (AVI) and the Dar Zarrouk geoelectric parameter (unitary longitudinal conductance, S). Lacustrine deposits, alluvial materials, and stratified volcanic deposits form the Texcoco aquifer. It is located in the east of the Valley of Mexico. Eighty-seven (87) Schlumberger vertical electric sounding (VES) were made and distributed in different profiles in the aquifer area. The VES data were collected in the field with a Terrameter SAS-300B resistivity meter with 750 m current electrode opening on both sides of a common center and interpreted with the Interpex IX1D software. The longitudinal conductance was obtained from the process of inversion of the data, and maps were elaborated with the kriging method and minimum curvature in Surfer V16. The thickness of the upper layer of the unsaturated zone varies between 0.3 and 10.5 m. The longitudinal conductance of the upper layer presents values from 0.0 to 75 Siemens/m. The groundwater level in the aquifer has an elevation of 2140 m asl in the south-central zone of the study area to 2290 m asl in the foothills of the Sierra de Río Frío. The AVI method allows us to correlate the hydraulic conductivity Kv (m/d) data and the thickness h (m) of the unsaturated zone to determine values of the hydraulic resistance C = 1.4 to 3.9 days. The obtained results are of interest to the municipal authorities in planning and deciding to preserve the underground water resource.

RESUMEN El estudio consistió en estimar la capacidad protectora y vulnerabilidad intrínseca natural del acuífero de Texcoco, mediante la combinación del método Índice de Vulnerabilidad del Acuífero (AVI, por su sigla en inglés) y el parámetro geoeléctrico de Dar Zarrouk (conductancia longitudinal unitaria, S). El acuífero de Texcoco, constituido por materiales lacustres, aluviales y depósitos volcánicos, se localiza al oriente del Valle de México. Se realizaron 87 sondeos eléctricos verticales Schlumberger (SEV) distribuidos en la zona del acuífero. Los datos de los SEV en campo se adquirieron con un resistivímetro Terrameter SAS-300B con abertura de electrodos de corriente de 750 m a ambos lados de un centro común y se interpretaron con el programa de computadora IX1D de Interpex. La conductancia longitudinal unitaria se obtuvo a partir de la inversión de los datos de campo y se elaboraron mapas de contornos con el método kriging y de mínima curvatura en Surfer V16. El espesor de la capa superior de la zona no saturada varía entre 0.3 y 10.5 m. La conductancia longitudinal de la capa superior presenta valores de 0.0 a 75 Siemens/m. El nivel del agua subterránea en el acuífero presenta una elevación de 2140 msnm en la zona centro sur y 2290 msnm en las estribaciones de la Sierra de Río Frío. Con el método AVI, a partir de los datos de la conductividad hidráulica, K v (m/d) y el espesor h (m) de la zona no saturada, se obtuvieron valores de la resistencia hidráulica C = 1.4 a 3.9 días. Los resultados obtenidos son de interés para las autoridades municipales en la planeación y toma de decisiones.

Resumen Se analiza la relación de la sobrecarga y la calidad de vida de los cuidadores primarios de enfermos crónicos, de la cual considera el índice de independencia del enfermo. Se trata de un estudio descriptivo-correlacional, transversal y prospectivo en donde participaron 351 cuidadores primarios informales de enfermos crónicos de una comunidad del Estado de México. Se aplicó índice de Katz, escala de sobrecarga Zarit, WHOQOL-BREF. Los resultados indican una relación moderada entre sobrecarga y calidad de vida sólo en los cuidadores de enfermos dependientes. Se concluye la utilidad de clasificar a los cuidadores de acuerdo con el grado de independencia del enfermo desde el nivel comunitario y de atención primaria para identificar necesidades de apoyo en el cuidado.

Abstract We analyzed the relationship between overburden and quality of life of primary caregivers of chronically ill patients, considering the index of independence of the patient. This is a descriptive-correlational, cross-sectional and prospective study, in which 351 informal primary caregivers of chronically ill patients participated from a community in the State of Mexico. Katz Index, Zarit Overburden Scale, WHOQOL-BREF were applied. The results indicate a moderate relationship between overburden and quality of life only in caregivers of dependent patients. The usefulness of classifying caregivers according to the degree of independence of the patient is concluded, from the community and primary care level to identify support needs in caregiving.

Abstract The squash nigrum spinosum is one of the main genotypes that are commercialized in Mexico, the United States of America and Canada, with the Latin and Asian communities being the main consumers. Generally, the works reported in this species are focused on the genus virens levis, but there is very little information on the post-harvest behavior of genotype n. spinosum under refrigerated storage. For this, fruits were harvested in horticultural maturity and stored at room temperature (20 ±2 °C) and at low temperature (10 ±1 °C, 85% RH) for three periods of time (3, 6 and 9 weeks) with and without the application of 1-methylcyclopropene (0, 500 and 1 000 nL L-1) to reduce viviparism. The variables evaluated were humidity percentage, titratable acidity, SST (ºBrix), chlorophyll a and b content and total, content of total sugars (sucrose, fructose and glucose), weight loss and percentage of viviparism. The results showed an average moisture content of 94%, with low SST content (4.5-5.2%) that remains unchanged during storage, a fructose and glucose content of 1.07% and 0.89% respectively, without the presence of sucrose. The fruits maintained their appearance characteristics with refrigerated storage for 3 weeks, but at 6 and 9 weeks, the dehydration of thorns was evident, although both doses of 1-MCP (500 and 1000 nL L-1) significantly reduced the viviparism, increased the susceptibility to the incidence of fungi mainly Fusarium sp.

Resumen El chayote nigrum spinosum es uno de los principales genotipos que se comercializan en México, Estados Unidos de América y Canadá, siendo las comunidades latina y asiática sus mayores consumidores. Generalmente los trabajos reportados en esta especie se centran en el genotipo virens levis, pero existe muy poca información del comportamiento poscosecha del genotipo n. spinosum bajo almacenamiento refrigerado. Para ello se cosecharon frutos en madurez hortícola y se almacenaron a temperatura ambiente (20 ±2 °C) y a baja temperatura (10 ±1 °C, 85% HR) durante tres periodos de tiempo (3, 6 y 9 semanas) con y sin la aplicación de 1-metilciclopropeno (0, 500 y 1 000 nL L-1) para reducir el viviparismo. Las variables evaluadas fueron: porcentaje de humedad, acidez titulable, SST (ºBrix), contenido de clorofila a y b y total, contenido de azúcares totales (sacarosa, fructosa y glucosa), pérdida de peso y porcentaje de viviparismo. Los resultados mostraron un contenido promedio de humedad de 94%, con bajo contenido de SST (4.5-5.2%) que permanece sin cambios durante el almacenamiento, un contenido de fructosa y glucosa de 1.07% y 0.89% respectivamente, sin la presencia de sacarosa. Los frutos mantuvieron sus características de apariencia con el almacenamiento refrigerado por 3 semanas, pero a 6 y 9 semanas, fue evidente la deshidratación de espinas, aunque ambas dosis de 1-MCP (500 y 1000 nL L-1) redujeron significativamente el viviparismo, incrementaron la susceptibilidad a la incidencia de hongos principalmente Fusarium sp.

Abstract The fruit maturity index of Vanilla planifolia Jacks. ex Andrews is considered important to obtain high vanilla quality. In Mexico, the harvest is carried out when the distal part of the fruit turns yellow, but there is no evidence of the benefits of this practice. This research aimed to evaluate the quality of vanilla fruit at 224, 252 and 273 days after pollination, and its relationship with the aroma profile of cured vanilla. Vanilla planifolia flowers were manually pollinated in a commercial plantation and the fruit were harvested on each corresponding date. The evaluated variables were moisture, dry matter and content of sugars (glucose, fructose and sucrose), and in the cured fruit they were vanillin, p-hydroxybenzoic acid, vanillic acid and p-hydroxybenzaldehyde. The results showed that the dry matter content and the sugar concentration of the green fruit of 252 days were significantly lower (14.92 and 10.6 %, respectively) than in the rest of the treatments. Likewise, in cured fruit of 252 days, the content of p-hydroxybenzoic acid, vanillic acid and p-hydroxybenzaldehyde was significantly lower (103, 855 and 1434 mg ·kg-1, respectively) than those of 224 days of age (148, 1132 and 2035 mg ·kg-1, respectively). The fruit of 252 days had a lower quality, possibly because their harvest coincided with the coldest month, which could affect the accumulation of dry matter and aromatic compounds.

Resumen El índice de madurez del fruto de Vanilla planifolia Jacks. ex Andrews se considera importante para obtener vainilla de calidad. En México, la cosecha se realiza cuando la parte distal del fruto se torna amarilla, pero no hay evidencia de los beneficios de esta práctica. El objetivo de este trabajo fue evaluar la calidad del fruto de vainilla a los 224, 252 y 273 días de edad, y su relación con el perfil de aroma de la vainilla beneficiada. Las flores de Vanilla planifolia se polinizaron manualmente en una plantación comercial y los frutos se cosecharon en cada fecha correspondiente. Las variables evaluadas fueron humedad, materia seca y contenido de azúcares (glucosa, fructosa y sacarosa), y en fruto beneficiado fueron vainillina, ácido p-hidroxibenzoico, ácido vainillínico y p-hidroxibenzaldehído. Los resultados mostraron que el contenido de materia seca y la concentración de azúcares de los frutos verdes de 252 días fueron significativamente menor (14.92 y 10.6 %, respectivamente) que el resto de los tratamientos. Asimismo, en frutos beneficiados de 252 días, el contenido de ácido p-hidroxibenzoico, ácido vainillínico y p-hidroxibenzaldehído fue significativamente menor (103, 855 y 1434 mg ·kg-1, respectivamente) que los de 224 días de edad (148, 1132 y 2035 mg ·kg-1, respectivamente). Los frutos de 252 días tuvieron una calidad inferior, posiblemente porque su cosecha coincidió con el mes más frío, lo cual pudo afectar la acumulación de materia seca y de compuestos aromáticos.

Abstract Introduction Vanilla (Vanilla planifolia Jacks ex Andrews), is an orchid, whose fruit has outstanding organoleptic characteristics, being the second most expensive spice after saffron and used as flavoring. Due to changes in the climate pattern in the Totonacapan producing region, in Veracruz, Mexico, the productivity of vanilla has decreased, but in other regions such as the Huasteca Potosina, commercial production represents an option for local producers. Therefore, in this study the quality of the vanilla from 14 sites of eleven localities, belonging to eight municipalities of the Huasteca Potosina, San Luis Potosí, Mexico, was evaluated. Method Vanilla fruits were harvested from each locality, in physiological maturity at 32 weeks of age (224 days after pollination), and they were subjected to the same process of curing and variables such as size, humidity percentage water activity, total soluble sugars and aroma compounds in the cured fruit were evaluated. Results It was found that the predominant sugar in vanilla fruits was glucose, with 1.55-4.28%. The fruits from 60 % of the collect sites achieve the minimum standard length. Vanillic acid was the component of the aroma with the greatest variation. The vanillin content of the fruits from all the municipalities had more than 1.2 %, and only the fruit samples from two sites (Tixcuayuca3 and Tamala) achieve the minimum of 2.0 % required by NOM-182-SCFI-2011. Discussion and conclusion There is a significant variation in the content of aromatic compounds, with a low ratio between the aroma compounds (p-hydroxybenzoic, vanillic acid and p-hydroxybenzaldehyde) and vanillin from 6.97-11.87 of the vanilla cured fruits from 14 sites of the Huasteca Potosina, Mexico. These differences are considered the result of the interaction of the environment with the species, culture conditions, nutrition, among others. Despite this it was found several fruits which stand out for their organoleptic quality, mainly for the vanillin content, such the ones grown at the municipalities of Matlapa, Xilita and Tamazunchale.

Resumen Introducción La vainilla (Vanilla planifolia Jacks. ex Andrews), es una orquídea cuyo fruto beneficiado presenta características organolépticas sobresalientes, siendo la segunda especia más costosa después del azafrán y utilizada como saborizante y aromatizante. Debido a cambios en el patrón climático en la región productora del Totonacapan, en Veracruz, México, la productividad de la vainilla ha disminuido, pero en otras regiones como la Huasteca Potosina, la producción comercial representa una opción para los productores locales. Por lo anterior en este estudio se evaluó la calidad de la vainilla procedente de 14 sitios de once localidades, pertenecientes a ocho municipios de la Huasteca Potosina, San Luis Potosí, México. Método Se cosecharon frutos de vainilla de cada localidad, en madurez fisiológica de 32 semanas de edad (224 días después de polinización), y se sometieron a un mismo proceso de beneficio y posteriormente se evaluaron variables como dimensión, porcentaje de humedad, actividad de agua, contenido de azúcares solubles totales y compuestos del aroma en el fruto beneficiado. Resultados Se encontró que el azúcar predominante en frutos de vainilla beneficiado fue la glucosa, con 1.55-4.28 %. Los frutos provenientes del 60% de los lugares de colecta cumplieron con la norma de longitud mínima. El ácido vaníllico fue el componente del aroma con mayor variación. El contenido de vainillina de los frutos provenientes de todos los municipios tuvieron más de 1.2 %, y solo las muestras de fruto de dos sitios (Tixcuayuca3 y Tamala) cumplieron con el mínimo de 2.0 % que exige la NOM-182-SCFI-2011. Discusión y conclusión Existe una variación significativa en el contenido de compuestos aromáticos, con una baja relación entre los compuestos del aroma (p-hidroxibenzóico, ácido vaníllico y p-hidroxibenzaldehído) y vainillina de 6.97-11.87 de los frutos de vainilla beneficiadas procedentes de 14 sitios de la Huasteca Potosina, México. Estas diferencias se consideran el resultado de la interacción del medio con la especie, condiciones del cultivo, nutrición, entre otras. A pesar de esto se pueden encontrar frutos que sobresalen por su calidad organoléptica, principalmente por el contenido de vainillina, como los frutos procedentes de los municipios de Matlapa, Xilita y Tamazunchale.

ABSTRACT In the present response paper, the article entitled "Morphometric variation of the Herichthys bartoni (Bean, 1892) species group (Teleostei: Cichlidae): How many species comprise H. labridens (Pellegrin, 1903)?" by Mejía et al . 2015 is critically reviewed. The current review pinpoints some of the more conspicuous conceptual inconsistencies and fundamental errors found in the study by Mejía et al . (2015), It is contended that the authors fail to provide any new insights into the complex biogeography and evolutionary history of the Nosferatu and Herichthys genus groups, and that while results of their Cox1 molecular analysis are comparable to those by De la Maza-Benignos et al . (2015), the conclusions of the two studies are not comparable. In addition, it is contested that, whereas the designation of genus Nosferatu by De la Maza-Benignos et al . (2015) was found on the principles of the biological and phylogenetic species concepts, the rejection of the genus by Mejía et al . (2015) is solely based "on the presence of (overlapping) morphometric characters" between genera. The assumption by Mejía et al . (2015),that because their geometric morphometrics analysis failed to provide separation of species, then Nosferatu genus does not correspond to a valid taxon; and their suggesting geometric morphometrics "as useful tool to discriminate species, because it allows to propose diagnostic characters" were not supported by their results. While Mejía et al . present some interesting thoughts on the systematics of Nosferatu , they unfortunately fail to provide any data that can be objectively assessed as relevant to motivate any changes in the current taxonomy.

RESUMEN El presente documento de respuesta analiza críticamente el artículo titulado "Morphometric variation of the Herichthys bartoni (Bean, 1892) species group (Teleostei: Cichlidae): How many species comprise H. labridens (Pellegrin, 1903)?" por Mejía et al. (2015), así como también evidencia algunas de las contradicciones conceptuales y errores fundamentales encontrados en dicho documento. Se arguye que el artículo no proporciona ningún aspecto nuevo acerca de la compleja biogeografía, ni de la historia evolutiva de los géneros Nosferatu y Herichthys , y que mientras que los resultados del análisis molecular utilizando el gen Cox1 son similares a los de la Maza-Benignos et al. (2015), las conclusiones de ambos estudios no son compatibles. Se contiende además que mientras que la designación del género Nosferatu por De la Maza-Benignos et al. (2015) se fundamentó en principios asociados a los conceptos biológico y filogenético de especie, el rechazo del género por Mejía et al. ,(2015) únicamente se basa "en la existencia de caracteres morfométricos (superpuestos)" entre géneros. La inferencia por parte de Mejía et al . de que debido a que el análisis de morfometría geométrica no logró separar a las especies, y que por lo tanto el género Nosferatu no corresponde a un taxón válido; así como la observación de que la morfometría geométrica corresponde a "una herramienta útil para diferenciar especies, porque permite proponer caracteres de diagnóstico" no están sustentadas por los resultados de su análisis, y mientras que Mejía et al. ,presentan algunas ideas interesantes sobre la sistemática de Nosferatu , lamentablemente no proporcionan ningún dato relevante que pueda ser evaluado objetivamente como para motivar cambios en la taxonomía actual.

En el presente artículo se plantean reflexiones y premisas para configurar al gobierno electrónico como una estrategia de gestión de la virtualización de la Educación Superior apoyada en el uso de las TIC, más allá de la informatización e incorporación de valor a las funciones universitarias, especialmente hacia la búsqueda del mejoramiento de la calidad en la prestación de los servicios y su vinculación con la sociedad. Se propone el desarrollo, elaboración e implantación de un proyecto institucional estratégico de innovación tecnológica para el gobierno electrónico teniendo en cuenta que la gestión social del proceso de transformación de la cultura organizativa es tanto o más importante que la gestión técnica El trabajo con enfoque metodológico teórico-documental, se desagrega del proyecto de investigación “Las tecnologías de la información y la comunicación como herramienta de innovación en la gestión universitaria”, adscrito a la Línea de investigación Tecnologías de información y comunicación, docencia e innovación, en la UPEL-IPB; relacionado a su vez con proyectos del Programa “Educación y Calidad de Vida” de LUZ Punto Fijo y el proyecto “Las TIC y la modernización universitaria” de la UNEXPO-Barquisimeto.

This article proposes thoughts and premises to configure e-government as a strategy for managing the virtualization of higher education, supported by the use of ICTs, beyond computerization and the incorporation of value in university functions, especially directed to the quest for quality improvement in service delivery and its connection with society. The study proposes the development, design and implementation of a draft for a strategic institutional project in technological innovation for e-government, taking into account that social management of the transformation process for organizational culture is as or more important than technical management. The study, with a theoretical-documentary methodological approach, relates to the research project, “Information and communication technologies as tools for innovation in university management,” registered under the line of investigation Information and communication technologies, teaching and innovation, in the UPEL-IPB; and is related as well to projects of the Program “Education and Quality of Life” at LUZ, Punto Fijo, and the project “ICTs and university modernization” at UNEXPO-Barquisimeto.

Public health interventions aimed at children in Mexico have placed the country among the seven countries on track to achieve the goal of child mortality reduction by 2015. We analysed census data, mortality registries, the nominal registry of children, national nutrition surveys, and explored temporal association and biological plausibility to explain the reduction of child, infant, and neonatal mortality rates. During the past 25 years, child mortality rates declined from 64 to 23 per 1000 livebirths. A dramatic decline in diarrhoea mortality rates was recorded. Polio, diphtheria, and measles were eliminated. Nutritional status of children improved significantly for wasting, stunting, and underweight. A selection of highly cost-effective interventions bridging clinics and homes, what we called the diagonal approach, were central to this progress. Although a causal link to the reduction of child mortality was not possible to establish, we saw evidence of temporal association and biological plausibility to the high level of coverage of public health interventions, as well as significant association to the investments in women education, social protection, water, and sanitation. Leadership and continuity of public health policies, along with investments on institutions and human resources strengthening, were also among the reasons for these achievements.

Las intervenciones en salud pública dirigidas a niños en México han ubicado a este país entre los siete países encaminados a cumplir las metas de reducción de la mortalidad infantil para 2015. La información para este estudio se ha tomado de diferentes fuentes: los censos poblacionales; los registros de mortalidad de la Secretaría de Salud y del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática; el registro nominal de niños recolectado por el Programa de Vacunación Universal; y las encuestas nacionales de nutrición. Con estos datos se estudió la asociación temporal y la plausibilidad biológica de las diferentes intervenciones en salud pública, para explicar la reducción de las tasas de mortalidad entre niños, infantes y recién nacidos. Las tasas de mortalidad en menores de cinco años han descendido de casi 64 muertes a menos de 23 por cada 1 000 niños nacidos vivos registrados en los últimos 25 años. Se observó una reducción drástica en las tasas de mortalidad por diarrea, junto con la eliminación de polio, difteria y sarampión. El estado nutricional de los niños mejoró de manera significativa en cuanto a bajo peso para la talla, baja talla para la edad y bajo peso para la edad. En los últimos 25 años, se mantuvieron intervenciones altamente costo-efectivas que acercaron los servicios de salud de atención primaria a los hogares, lo que aquí se ha llamado estrategia diagonal. A pesar de que no es posible establecer una relación de causalidad entre la reducción de la mortalidad en menores de cinco años y los factores investigados, se presenta evidencia basada en la asociación temporal y en la plausibilidad biológica que indica que la alta cobertura de las intervenciones de salud pública, los avances en educación de las mujeres, protección social, disponibilidad de agua potable y saneamiento, así como nutrición, impactaron en el resultado observado. Por otro lado, el liderazgo y la continuidad de las políticas de salud pública junto con el reforzamiento de la infraestructura institucional también contribuyen a explicar la reducción en las tasas de mortalidad en menores de cinco años.

OBJECTIVE: UNAIDS has recognized that estimating HIV infection at a national or regional level is important for evaluation, program planning and advocacy. Following this recommendation, the purpose of this study was to estimate the magnitude of HIV infection prevalence among adults from the general population using information from the National Health Survey (ENSA 2000), a probabilistic, multi-stage, stratified, cluster household survey conducted by the Mexican Ministry of Health between November 1999 and June 2000. Availability of information from the Seroepidemiological Survey conducted in 1987 allowed for the estimation of trends between the two surveys (1987-2000). MATERIAL AND METHODS: A total of 21 271 males and females 20 years or older included in the ENSA 2000 were randomly selected and studied for anti-HIV 1/2 IgG (ELISA), confirmed by immunoelectrotransference (WB), and for risk factors associated with HIV infection. Samples were processed in the National Institute of Public Health in 2005. RESULTS: Prevalence for HIV infection was 0.25%. The main factors associated with infection were younger ages, male gender, residence in the Federal District, college education or higher, and being single or divorced. CONCLUSIONS: Seroprevalence among adults shows a ten-fold increase as compared with the results of the national seroprevalence survey of 1987. Although the epidemic continues to be concentrated among men who have sex with men, results provide evidence of dissemination towards the heterosexual population.

OBJETIVO: ONUSIDA ha reconocido que calcular la magnitud de la infección por VIH en los planos nacional o regional es importante desde el punto de vista de la evaluación, planeación de programas y supervisión. Al adoptar esta recomendación, el propósito de este trabajo fue cuantificar la magnitud de la infección en la población general adulta mexicana a partir de los datos consignados en la ENSA 2000, la cual permitió determinar la prevalencia de infección por VIH en la población general y los principales factores relacionados. La disponibilidad de datos de la Encuesta Seroepidemiológica proveyó además la oportunidad de conocer las tendencias en el periodo entre las dos encuestas (1987-2000). MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionó de manera aleatoria a 21 271 individuos de 20 años de edad o mayores, de ambos sexos, estudiados en la ENSA 2000 para IgG anti-VIH1/2 (ELISA), confirmados por inmunoelectrotransferencia, y los principales factores relacionados con seropositividad. Las muestras se procesaron en el Instituto Nacional de Salud Pública en 2005. RESULTADOS: La prevalencia para anticuerpos anti-VIH-1 fue de 0.25%. Los principales factores vinculados con la infección fueron las edades más jóvenes, sexo masculino, vivir en el Distrito Federal, escolaridad de licenciatura o mayor y ser soltero, divorciado o separado. CONCLUSIONES: La seroprevalencia en hombres adultos muestra un incremento de 10 veces en comparación con la encuesta nacional de 1987. Si bien la epidemia continúa concentrada en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, existe evidencia de diseminación a la población heterosexual.

Public health interventions aimed at children in Mexico have placed the country among the seven countries on track to achieve the goal of child mortality reduction by 2015. We analysed census data, mortality registries, the nominal registry of children, national nutrition surveys, and explored temporal association and biological plausibility to explain the reduction of child, infant, and neonatal mortality rates. During the past 25 years, child mortality rates declined from 64 to 23 per 1000 livebirths. A dramatic decline in diarrhoea mortality rates was recorded. Polio, diphtheria, and measles were eliminated. Nutritional status of children improved significantly for wasting, stunting, and underweight. A selection of highly cost-effective interventions bridging clinics and homes, what we called the diagonal approach, were central to this progress. Although a causal link to the reduction of child mortality was not possible to establish, we saw evidence of temporal association and biological plausibility to the high level of coverage of public health interventions, as well as significant association to the investments in women education, social protection, water, and sanitation. Leadership and continuity of public health policies, along with investments on institutions and human resources strengthening, were also among the reasons for these achievements.

Las intervenciones en salud pública dirigidas a niños en México han ubicado a este país entre los siete países encaminados a cumplir las metas de reducción de la mortalidad infantil para 2015. La información para este estudio se ha tomado de diferentes fuentes: los censos poblacionales; los registros de mortalidad de la Secretaría de Salud y del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática; el registro nominal de niños recolectado por el Programa de Vacunación Universal; y las encuestas nacionales de nutrición. Con estos datos se estudió la asociación temporal y la plausibilidad biológica de las diferentes intervenciones en salud pública, para explicar la reducción de las tasas de mortalidad entre niños, infantes y recién nacidos. Las tasas de mortalidad en menores de cinco años han descendido de casi 64 muertes a menos de 23 por cada 1 000 niños nacidos vivos registrados en los últimos 25 años. Se observó una reducción drástica en las tasas de mortalidad por diarrea, junto con la eliminación de polio, difteria y sarampión. El estado nutricional de los niños mejoró de manera significativa en cuanto a bajo peso para la talla, baja talla para la edad y bajo peso para la edad. En los últimos 25 años, se mantuvieron intervenciones altamente costo-efectivas que acercaron los servicios de salud de atención primaria a los hogares, lo que aquí se ha llamado estrategia diagonal. A pesar de que no es posible establecer una relación de causalidad entre la reducción de la mortalidad en menores de cinco años y los factores investigados, se presenta evidencia basada en la asociación temporal y en la plausibilidad biológica que indica que la alta cobertura de las intervenciones de salud pública, los avances en educación de las mujeres, protección social, disponibilidad de agua potable y saneamiento, así como nutrición, impactaron en el resultado observado. Por otro lado, el liderazgo y la continuidad de las políticas de salud pública junto con el reforzamiento de la infraestructura institucional también contribuyen a explicar la reducción en las tasas de mortalidad en menores de cinco años.

OBJECTIVE: UNAIDS has recognized that estimating HIV infection at a national or regional level is important for evaluation, program planning and advocacy. Following this recommendation, the purpose of this study was to estimate the magnitude of HIV infection prevalence among adults from the general population using information from the National Health Survey (ENSA 2000), a probabilistic, multi-stage, stratified, cluster household survey conducted by the Mexican Ministry of Health between November 1999 and June 2000. Availability of information from the Seroepidemiological Survey conducted in 1987 allowed for the estimation of trends between the two surveys (1987-2000). MATERIAL AND METHODS: A total of 21 271 males and females 20 years or older included in the ENSA 2000 were randomly selected and studied for anti-HIV 1/2 IgG (ELISA), confirmed by immunoelectrotransference (WB), and for risk factors associated with HIV infection. Samples were processed in the National Institute of Public Health in 2005. RESULTS: Prevalence for HIV infection was 0.25%. The main factors associated with infection were younger ages, male gender, residence in the Federal District, college education or higher, and being single or divorced. CONCLUSIONS: Seroprevalence among adults shows a ten-fold increase as compared with the results of the national seroprevalence survey of 1987. Although the epidemic continues to be concentrated among men who have sex with men, results provide evidence of dissemination towards the heterosexual population.

OBJETIVO: ONUSIDA ha reconocido que calcular la magnitud de la infección por VIH en los planos nacional o regional es importante desde el punto de vista de la evaluación, planeación de programas y supervisión. Al adoptar esta recomendación, el propósito de este trabajo fue cuantificar la magnitud de la infección en la población general adulta mexicana a partir de los datos consignados en la ENSA 2000, la cual permitió determinar la prevalencia de infección por VIH en la población general y los principales factores relacionados. La disponibilidad de datos de la Encuesta Seroepidemiológica proveyó además la oportunidad de conocer las tendencias en el periodo entre las dos encuestas (1987-2000). MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionó de manera aleatoria a 21 271 individuos de 20 años de edad o mayores, de ambos sexos, estudiados en la ENSA 2000 para IgG anti-VIH1/2 (ELISA), confirmados por inmunoelectrotransferencia, y los principales factores relacionados con seropositividad. Las muestras se procesaron en el Instituto Nacional de Salud Pública en 2005. RESULTADOS: La prevalencia para anticuerpos anti-VIH-1 fue de 0.25%. Los principales factores vinculados con la infección fueron las edades más jóvenes, sexo masculino, vivir en el Distrito Federal, escolaridad de licenciatura o mayor y ser soltero, divorciado o separado. CONCLUSIONES: La seroprevalencia en hombres adultos muestra un incremento de 10 veces en comparación con la encuesta nacional de 1987. Si bien la epidemia continúa concentrada en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, existe evidencia de diseminación a la población heterosexual.

Introduction: COPD and asthma are diseases frequently seen at the Airway Disease Clinical Service of The National Institute of Respiratory Diseases Ismael Cosío Villegas.; both severely affect the quality of life (QOL). Objective: To determine if there are differences in the QOL of hospitalized stable COPD and asthma patients. Material and methods: Prospective and transverse study of 51 patients, 25 with asthma (GINA) and 26 with COPD (GOLD); the chronic respiratory questionnaire (CRQ) and the St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) were applied to both groups once they were in a stable condition. Statistics: Descriptive; Student's t and Mann-Whitney's U tests. Results: Patients with asthma (VEF1 41%, VEF1/FVC 74%), 53 years old, 24% men, 76% women. Patients with COPD (FEV1 43%, FEV1/FVC 58%), 56 years, 43% men, 57% women, tobacco index 47 packs/year, wood smoke index 233 h/year. According to the SGRQ, COPD stable hospitalized patients have a higher score than stable hospitalized asthmatics, (median 60 vs 45 respectively, p = 0.020) as well as limitations of activity due to dyspnea (74 and 53 respectively, p = 0.010). Conclusions: Hospitalized stable COPD patients have a worst QOL and their daily activities are more limited by dyspnea than in asthmatics. There were no significant differences in the frequency and severity of respiratory symptoms

Introducción: EPOC y asma son enfermedades frecuentemente asistidas en el Servicio Clínico de Enfermedades de la Vía Aérea del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cosío Villegas; ambas impactan la calidad de vida (CV), y aunque son diferentes tienen algunas similitudes. Objetivo: Determinar si existen diferencias en la CV de los pacientes hospitalizados con EPOC y asma. Material y métodos: Estudio prospectivo y transversal de 26 pacientes con EPOC (criterios GOLD) y 25 con asma (criterios GINA), a los que se les aplicó el Cuestionario para enfermos Respiratorios Crónicos (CERC) y el Respiratorio de St George (CRSG) una vez que se estabilizaron. Análisis estadístico: Estadística descriptiva; se hicieron comparaciones con la prueba t de Student y U de Mann-Whitney. Resultados: Enfermos con asma (VEF1 41% y VEF1/CVF de 74%) de 53 años, 24% hombres (H) y 76% mujeres (M); enfermos con EPOC (FEV1 43% y FEV1/FVC de 58%) de 56 años, 43% H y 57% M, índice de tabaco de 47 paq/ año, índice de humo de leña 233 h/año. De acuerdo con el CRSG, la puntuación para el total en CV es mayor para los pacientes con EPOC hospitalizados que para los hospitalizados por asma (mediana 60 y 45, respectivamente, p = 0.020), así como las actividades limitadas por disnea (74 y 53, p = 0.010). Conclusiones: Los pacientes hospitalizados por EPOC tienen menor CV y en sus actividades de la vida diaria están más limitados por disnea en comparación con los asmáticos. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la frecuencia e intensidad de los síntomas.

Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) affects patient and patient's family quality of life. Nearly 75% of patients with COPD are unable to perform their usual daily chores without the help of a caretaker. Objective: To describe the psychosocial profile of the informal primary caretaker (IPC) of patients with COPD in our socioeconomic environment. Method: Prospective, descriptive, horizontal study during July and August 2006; I PCs arriving to the outpatient clinic with their patients with COPD were submitted to The Health's IPC Questionary. Results: Forty six IPCs were interviewed; 76.1% were female, 66.7% were married, 32.6% were patients' wives, 32.6% daughters, 67.4% were illiterate, 52.2% were housewives and 84.8% shared the home with the patient, 50% had not seen a physician during the previous six months. Only 37% reported light and 23.9% moderate stress during their caretaking chores; 63% reported sadness and/or depression, 52.2% anger and irritability, 50% fear and anxiety, 58.7% rest and sleep difficulties, 73.3% muscular tension and 45.7% fatigue. Conclusions: The psychosocial profile of the IPC in our study is consistent with that of reports from México and other countries. The importance of the IPC as a caretaker of patients with COPD is underscored, as well as the need to develop protocols to train and help the needs of the IPC.

Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un trastorno progresivo que afecta la calidad de vida del paciente y su familia. Se considera que cerca del 75% de los pacientes con EPOC avanzada no pueden realizar actividades cotidianas y tienen que estar al cuidado de una persona. Objetivo: Conocer y describir el perfil psicosocial del cuidador primario informal (CPI) de pacientes con EPOC. Método: Estudio descriptivo, prospectivo y transversal realizado durante el periodo de julio a agosto de 2006. A los CPI que asistían al Servicio de Consulta Externa con su paciente con EPOC, previa cita se les aplicó el Cuestionario de Salud del Cuidador Primario Informal. Resultados: Se entrevistaron a 46 CPI. El 76.1 % eran del sexo femenino, con edad promedio de 50 años, 66.7% casadas, 32.6% eran esposas de los pacientes y el 32.6%> hijas. El 32.6% sabía leer y escribir, 52.2% se dedicaban al hogar y 84.8% compartían el domicilio con el paciente. Sólo el 37% reportó como poco estresante cuidar a su paciente y el 23.9% como moderadamente estresante; el 63% reporto síntomas de estrés como tristeza y/o depresión, 52.2% irritabilidad y enojo, 50% preocupación, miedo y ansiedad, 58.7% dificultad para dormir y descansar, 73.3% tensión muscular y el 45.7% cansancio. Conclusiones: El perfil psicosocial del CPI en este estudio es consistente con lo reportado en México y en otros países. Se destaca la figura del CPI como fundamental en el cuidado y atención del enfermo crónico, así como la necesidad de desarrollar protocolos que consideren la formación y atención del CPI.