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Abstract Objectives To analyze the clinical utility of a clinical risk scale to predict the need for advanced airway management in patients with deep neck abscess. Methods Observational, analytical, cross-sectional study. Patients over 18 years old, both genders, with surgical management of a deep neck abscess, between January 1st, 2015 to December 31th, 2021, who were applied the clinical risk scale (https://7-414-5-19.shinyapps.io/ClinicalRiskScore/). The sensitivity, specificity, and predictive values of the scale were calculated based on the identified clinical outcomes. A p < 0.05 was considered significant. Results A sample of 213 patients was obtained, 121 (56.8%) men, of whom 50 (23.5%) required advanced airway management. Dyspnea was the variable with the most statistical weight in our study, (p = 0.001) as well as the multiple spaces involvement, (p = 0.001) the presence of air corpuscles, (p = 0.001) compromise of the retropharyngeal space (p = 0.001) and age greater than 55 years (p = 0.001). Taking these data into account, were found for the clinical risk scale a sensitivity of 97% and a specificity of 65% (p = 0.001, 95% CI 0.856-0.984). Conclusions The clinical risk scale developed to predict advanced airway management in patients with a diagnosis of deep neck abscess may be applicable in our environment with high sensitivity and specificity. Level of evidence: IV. Observational analytical crosssectional cross sectional study 1 old genders 1st st 201 31th th 2021 https//7414519.shinyapps.io/ClinicalRiskScore/. https7414519shinyappsioClinicalRiskScore httpsshinyappsioClinicalRiskScore https //7 414 5 19.shinyapps.io/ClinicalRiskScore/ . 7 19 shinyapps io ClinicalRiskScore (https://7-414-5-19.shinyapps.io/ClinicalRiskScore/) outcomes 005 0 05 0.0 significant 21 obtained 12 56.8% 568 56 8 (56.8% men 23.5% 235 23 (23.5% 0.001 0001 001 involvement corpuscles 0.001. account 97 65 95 0.8560.984. 08560984 0.856 0.984 856 984 0.856-0.984) evidence IV 20 202 7414519 https//7414519.shinyapps.io/ClinicalRiskScore/ shinyappsioClinicalRiskScore // 41 19shinyappsioClinicalRiskScore 19.shinyapps.io/ClinicalRiskScore (https://7-414-5-19.shinyapps.io/ClinicalRiskScore/ 00 0. 2 56.8 (56.8 23.5 (23.5 0.00 000 9 6 8560 0.8560.984 0856098 0856 0.85 0984 0.98 85 98 0.856-0.984 741451 https//7414519.shinyapps.io/ClinicalRiskScore / 4 (https://7-414-5-19.shinyapps.io/ClinicalRiskScore 56. (56. 23. (23. 0.8560.98 085609 085 0.8 098 0.9 0.856-0.98 74145 (56 (23 0.8560.9 08560 08 09 0.856-0.9 7414 (5 (2 0.8560. 0.856-0. 741 ( 0.8560 0.856-0 74 0.856-

https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2023.101360

Eventración subxifoidea incarcerada: una patología infrecuente y potencialmente mortal
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Velayos García, Paula

; Pascual Nadal, Juan José

; Ripoll Martín, Roberto

; Ots Gutiérrez, José Ramón

; García, Israel Oliver

Revista Cirugía del Uruguay

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2024, Volume 8 Nº 1 elocation e403

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.31837/cir.urug/8.1.10

Variabilidad espacial de la resistencia a la penetración en un perfil del entresurco de la caña de azúcar
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Villazón Gómez, Juan Alejandro

; García Reyes, Roberto Alejandro

; Martín Gutiérrez, George

; Mendoza Batista, Yulexi

Idesia (Arica)

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2023, Volume 41 Nº 2 Páginas 87 - 93

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La compactación del suelo por efecto de la cosecha mecanizada constituye un problema fundamental en el cultivo de la caña de azúcar, que provoca el deterioro vegetativo de las plantas y la disminución del rendimiento agrícola. El trabajo se realizó con el objetivo de evaluar el efecto de la cosecha mecanizada sobre la variabilidad espacial de la resistencia a la penetración, en un perfil del entresurco del cultivo de la caña de azúcar plantada en un Vertisol Pélico en áreas de la Unidad Empresarial de Base Cristino Naranjo. La cosecha mecanizada se hizo mediante una cosechadora cañera CASE IH A8800 y un tractor YTO 1604 con semirremolque autobasculante. Se escogieron al azar tres sitios de muestreo, en los que se determinó la resistencia a la penetración a 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70 y 80 cm de distancia del centro del surco. Los muestreos se realizaron antes y después de la cosecha mecanizada y se expresaron en intervalos constantes (5 cm), hasta los 40 cm de profundidad. Los valores observados en los tres sitios de muestreo fueron promediados, y se obtuvieron dos perfiles de compactación. Se realizó el análisis geoestadístico y se verificó la dependencia espacial. Antes de la cosecha mecanizada, la mayor resistencia a la penetración se encontró a los 30 cm del surco y a una profundidad de 15 cm, prolongándose diagonalmente hasta 65 cm del surco, a 35 cm de profundidad. Los primeros 5 cm de profundidad mostraron pocos cambios luego de la cosecha, cuando apareció una capa subsuperficial con una resistencia a la penetración por encima de 6 MPa desde el surco hasta el camellón, donde se encontró una resistencia a la penetración superior a los 8 MPa.

ABSTRACT Soil compaction as a result of mechanized harvesting constitutes a fundamental problem in the culti^vation of sugarcane, which causes the vegetative deterioration of plants and a decrease in agricultural yield. The work was carried out with the objective of evaluating the effect of mechanized harvesting on the spatial variability of soil penetration resistance in a profile of the cultivation of sugarcane inter-furrow space planted in a Pellic Vertisol in areas of the Base Business Unit "Cristino Naranjo". Mechanized harvesting was carried out using a CASE IH A8800 sugarcane harvester and YTO 1604 tractor with a self-tipping semi-trailer. Three sampling sites were randomly chosen, in which the soil penetration resistance was determined at 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70 and 80 cm from the center of the furrow. The samplings were carried out before and after the mechanized harvest and were expressed in constant intervals (5 cm), up to 40 cm deep. The values obtained in the three sampling sites were averaged, obtaining two compactionprofiles. Geostatistical analysis wasperformed and spatial depgndence was verified. Before mechanized harvesting, the greatest soil penetration resistance was found at 30 cm from the furrow and at a depth of 15 cm, extending diagonally up to 65 cm from the furrow, at a depth of 35 cm. The first 5 cm of depth showed little change after harvest, when a subsurface layer appeared with a soil penetration resistance above 6 MPa from the furrow to the ridge, where a soil penetration resistance greater than 8 MPa was found.

Graptopetalum irmasoniae (Crassulaceae), una especie nueva de Oaxaca, México, y lectotipificación de G. macdougallii
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García-Mendoza, Abisaí Josué

; Sandoval Gutiérrez, Daniel

; López Santiago, Abigail

; Pérez-Calix, Emmanuel

Acta botánica mexicana

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2023, Nº 130 elocation e2253

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Background and Aims: Graptopetalum is an American genus with 22 species, which has its main distribution in Mexico. From collections made in the municipality of San Juan Teita, district of Tlaxiaco, Oaxaca, a new species for science of this genus was located. Hence, the objectives were to describe and illustrate it, and compare its morphology with G. macdougallii, which is considered its most closely related species. In addition, a map of the distribution of both species is presented, and a lectotype is proposed for G. macdougallii. Methods: Based on collections, review of specialized literature and study of physical and virtual herbarium specimens, a new species of Graptopetalum is proposed. Its morphological description, an illustration, and a distribution map were elaborated, and it was compared with the species that presents the greatest similarity. Its conservation status was evaluated according to the categories and criteria of the IUCN Red List. Key results: Graptopetalum irmasoniae, species of the subgenus Graptopetalum, section Graptopetalum, series Stoloniferae, is described and illustrated. It shows similarities with G. macdougallii, from which it differs by the larger diameter of the rosette, length of the stolons, number, size and shape of the leaves and inflorescence, as well as by the length of the corolla segments and the type of habitat. The new species is Critically Endangered (CR) because of its limited distribution, low population numbers and habitat fragility. The distribution map of both species is presented, and G. macdougallii is lectotypified. Conclusions: Graptopetalum irmasoniae is a microendemic species of the state of Oaxaca, Mexico, where it grows on gypsum outcrops. It is the fourth species of the family in Mexico that is described from this type of soil and given the fragility of its habitat, special attention is required to preserve it in the short term.

Resumen: Antecedentes y Objetivos: Graptopetalum es un género americano con 22 especies, que tiene su distribución principal en México. En una colección de plantas originarias del municipio San Juan Teita, distrito de Tlaxiaco, Oaxaca, se localizó una nueva especie para la ciencia de este género. Se plantearon como objetivos describirla, ilustrarla y compararla morfológicamente con G. macdougallii, que se considera la especie más afín. Además, se presenta un mapa de la distribución de ambas y se propone un lectotipo para G. macdougallii. Métodos: A partir de colectas, revisión de literatura especializada y estudio de ejemplares de herbario en físico y virtuales, se propone una especie nueva de Graptopetalum. Se elaboró su descripción morfológica, una ilustración, un mapa de distribución y se comparó con la especie que presenta mayor semejanza. Se evalúo su estado de conservación de acuerdo con las categorías y criterios de la Lista Roja de la IUCN. Resultados clave: Se describe e ilustra Graptopetalum irmasoniae, especie del subgénero Graptopetalum, sección Graptopetalum, serie Stoloniferae. Muestra similitudes con G. macdougallii, de la que se diferencia por el diámetro mayor de la roseta, largo de los estolones, número, tamaño y forma de las hojas e inflorescencia, así como por el tamaño de los segmentos de la corola y el tipo de hábitat. La distribución limitada, bajo número poblacional y fragilidad del hábitat la ubican como especie en Peligro Crítico (CR). Se presenta el mapa de distribución de ambas especies y se lectotipifica a G. macdougallii. Conclusiones: Graptopetalum irmasoniae es una especie microendémica del estado Oaxaca, México, donde se desarrolla sobre afloramientos de yeso. Es la cuarta especie de la familia en México que se describe para este tipo de suelo y dada la fragilidad de su hábitat, requiere especial atención para conservarla en el corto plazo.

https://doi.org/10.21829/abm130.2023.2253

Incidencia y factores de riesgo de la diabetes gestacional
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Bauzá Tamayo, Guillermo

; Bauzá Tamayo, Daniel

; Bauzá López, Juan Guillermo

; Vázquez Gutiérrez, Giselle Lucila

; de la Rosa Santana, Jesús Daniel

; García Díaz, Yiset

Acta Médica del Centro

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Mar 2022, Volume 16 Nº 1 Páginas 79 - 89

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: gestational diabetes mellitus is the alteration of carbohydrate metabolism, of variable severity, that begins, or is recognized for the first time in pregnancy. Objective: to describe the incidence and risk factors of gestational diabetes mellitus at the Fe del Valle Ramos Gynecological-Obstetric Provincial Hospital in the period between 2015 and 2019. Methods: an observational study was carried out, conceived in two stages: a first one aimed at describing the main sociodemographic and clinical epidemiological aspects related to gestational diabetes mellitus in the population under study, and an analytical phase aimed at identifying the main risk factors associated with pregnant women. The information was collected through the medical records and hospital control registry of the studied patients. The information was processed using absolute and relative frequency distributions for its representation in tables and graphs. Results: it was shown that the main risk factors that mainly affected the presence of gestational diabetes mellitus, in the study patients were a history of gestational diabetes in previous pregnancies, a family history of diabetes mellitus in relatives of the first degree of consanguinity and overweight or maternal obesity. Conclusions: adequate prenatal care and regular and systematic monitoring of pregnant women allow the identification and timely diagnosis of patients at high risk of developing this disease.

RESUMEN Introducción: la diabetes mellitus gestacional es la alteración del metabolismo de los hidratos de carbono, de severidad variable, que comienza o se reconoce por primera vez en el embarazo después de las 24 semanas. Objetivo: describir la incidencia y los factores de riesgo de la diabetes mellitus gestacional en el Hospital “Fe del Valle Ramos” en el período comprendido entre los años 2015 y 2019. Métodos: se realizó un estudio observacional retroprospectivo concebido en dos etapas: una primera destinada a describir los principales aspectos sociodemográficos y clínico epidemiológicos relacionados con la diabetes mellitus gestacional en la población objeto de estudio, y una fase analítica destinada a identificar los principales factores de riesgo asociados a las gestantes. La recolección de la información se realizó a través de las historias clínicas y el registro de control hospitalario de las pacientes estudiadas. Se procesó la información utilizando distribuciones de frecuencias absolutas y relativas para su representación en tablas y gráficos. Resultados: se demostró que los principales factores de riesgo que mayormente incidieron en la presencia de la diabetes mellitus gestacional en las pacientes en estudio fueron los antecedentes de diabetes gestacional en embarazos previos, los antecedentes familiares de diabetes mellitus en familiares de primer grado de consanguineidad y el sobrepeso o la obesidad materna. Conclusiones: una atención prenatal adecuada y un seguimiento periódico y sistemático de la mujer embarazada permiten la identificación y el diagnóstico oportuno de pacientes con alto riesgo de desarrollar esta enfermedad.

Variabilidad espacial de la resistencia a la penetración en un haplustert crómico bajo pasto natural
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Villazón Gómez, Juan Alejandro

; Martín Gutiérrez, George

; Cobo Vidal, Yakelín

; Núñez Tablada, Ramón Candelario

; García Reyes, Roberto Alejandro

Idesia (Arica)

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Mar 2022, Volume 40 Nº 1 Páginas 7 - 14

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Soil resistance to penetration is a way to determine soil compaction and it is important to determine its spatial variability to be able to properly manage this resource. The work was carried out with the objective of evaluating the spatial variability of the resistance to penetration in a Chromic Haplustert under natural grass. An area of 1.08 ha was chosen, with extensive seasonal grazing of low intensity, belonging to the Provincial Research Station of Sugarcane of Holguín. It was divided into 8 rectangles of 30x45 m (0.135 ha). By simple random sampling, one was chosen, in which 70 points with 5 m distance were sampled. For the determination of the soil resistance to penetration, an IAA/Planalsucar-Stolf impact penetrometer was used. The evaluation was performed at depths of 0-10, 10-20 and 20-30 cm. The highest soil resistance to penetration was found in the 10-20 cm layer. The experimental semivariograms were adjusted with spherical and exponential models, with an independent semivariance of the similar sampling distance in the three depths, in which the penetration resistance values show a strong to moderate spatial dependence. The soil resistance to penetration showed the lowest spatial variability in the depth of 20-30 cm. The lowest soil resistance to penetration was found where the points coincided with a saline plaque. The highest soil resistance to penetration was observed at the edges of the saline bald, from where a compacted soil tongue separates this area with sites of high soil resistance to penetration.

Resumen La resistencia a la penetración constituye una forma de determinar la compactación del suelo y es importante precisar su variabilidad espacial para poder realizar un adecuado manejo de este recurso. El trabajo se efectuó con el objetivo de evaluar la variabilidad espacial de la resistencia a la penetración en un Haplustert Crómico bajo pasto natural. Se escogió un área de 1,08 ha, con un pastoreo extensivo estacional de baja intensidad, perteneciente a la Estación Provincial de Investigaciones de la Caña de Azúcar de Holguín. Se dividió en 8 rectángulos de 30x45 m (0.135 ha). Mediante un muestreo aleatorio simple se escogió uno, en el que se muestrearon 70 puntos con 5 m de distancia entre sí. Para la determinación de la resistencia a la penetración se utilizó un penetrómetro de impacto modelo IAA/Planalsucar-Stolf. La evaluación se realizó a las profundidades de 0-10, de 10-20 y de 20-30 cm. La mayor resistencia a la penetración se encontró en la capa de 10-20 cm. Los semivariogramas experimentales fueron ajustados con modelos esféricos y exponenciales, con una semivarianza independiente de la distancia de muestreo similar en las tres profundidades, en las que los valores de resistencia a la penetración presentan una dependencia espacial de fuerte a moderada. La resistencia a la penetración mostró la menor variabilidad espacial en la profundidad de 20-30 cm. La menor resistencia a la penetración se encontró donde los puntos coincidieron con una calva salina. La mayor resistencia a la penetración se observó en los bordes de la calva salina, desde donde parte una lengüeta de suelo compactado que une esta área con sitios de alta resistencia a la penetración.

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Cuidado de la salud mental del personal de salud durante COVID-19: recomendaciones basadas en evidencia y consenso de expertos
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Cantor-Cruz, Francy

; McDouall-Lombana, Jorge

; Parra, Aldemar

; Martin-Benito, Lucia

; Quesada, Natalia Paternina

; González-Giraldo, Constanza

; Rodríguez, Martha Lucia Cárdenas

; Gutiérrez, Ana María Castillo

; Garzón-Lawton, Mario

; Ronderos-Bernal, Camila

; Guarín, Bibiana García

; Acevedo-Peña, Juan Ramón

; Gómez-Gómez, Olga Victoria

; Yomayusa-González, Nancy

Revista Colombiana de Psiquiatría

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Set 2021, Volume 50 Nº 3 Páginas 74 - 80

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: La situación de crisis generada por la COVID-19 y las medidas adoptadas han generado cambios sociales en las dinámicas normales de la población general y en especial para los trabajadores de la salud, que se encuentran en atención del paciente con infección sospechada o confirmada. Estudios recientes han detectado en ellos síntomas depresivos y ansiosos y síndrome de burnout, afecciones personales y sociales que alteran su capacidad de respuesta durante la emergencia sanitaria. El objetivo es generar recomendaciones de promoción y protección de la salud mental de los trabajadores y equipos de salud dispuestos como primera línea de atención en la emergencia sanitaria por COVID-19. Métodos: Se realizó una búsqueda rápida de literatura en PubMed y Google Scholar, y un consenso de expertos iterativo y mediante consulta electrónica, con 13 participantes de las áreas de psicología, psiquiatría y medicina; la gradación de su fuerza y direccionalidad se realizó según las normas internacionales del Joanna Briggs Institute. Resultados: Se generaron 31 recomendaciones sobre el autocuidado del trabajador de la salud, el cuidado comunitario entre los equipos de salud, el cribado de signos de alarma en salud mental y para las instituciones sanitarias. Conclusiones: Las actividades de promoción y protección en salud mental para el afrontamiento de la emergencia sanitaria generada por la COVID-19 en todo el mundo pueden abarcar acciones articuladas entre el trabajador, los equipos de salud y las instituciones sanitarias como parte de un cuidado integral, comunitario, corresponsable y sostenidas en el tiempo.

ABSTRACT Introduction: The crisis situation generated by COVID-19 and the measures adopted have generated social changes in the normal dynamics of the general population and especially for health workers, who find themselves caring for patients with suspected or confirmed infection. Recent studies have detected in them depression and anxiety symptoms and burnout syndrome, with personal and social conditions impacting their response capacity during the health emergency. Our aim was to generate recommendations for the promotion and protection of the mental health of health workers and teams in the first line of care in the health emergency due to COVID-19. Methods: A rapid literature search was carried out in PubMed and Google Scholar, and an iterative expert consensus and through electronic consultation, with 13 participants from the areas of psychology, psychiatry and medicine; the grading of its strength and directionality was carried out according to the international standards of the Joanna Briggs Institute. Results:Thirty-one recommendations were generated on self-care of health workers, community care among health teams, screening for alarm signs in mental health and for health institutions. Conclusions: The promotion and protection activities in mental health to face the health emergency generated by COVID-19 worldwide can include coordinated actions between workers, health teams and health institutions as part of a comprehensive, community care, co-responsible and sustained over time.

https://doi.org/10.1016/j.rcp.2021.02.007 347 downloads

Clinical characteristics and evolution of hematological patients and COVID-19 in Argentina: a report from the Argentine Society of Hematology
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Basquiera, Ana L.

; García, Mercedes J

; Martinez Rolón, Juliana

; Olmedo, Julieta

; Laviano, Julia

; Burgos, Rubén

; Caeiro, Gastón

; Remaggi, Guillermina

; Raña, Pablo

; Paoletti, Mariano

; González, Carlos M.

; Fernández, Isolda

; Pavlovsky, Astrid

; Perusini, Maria A.

; Rodriguez, Andrea

; Guanchiale, Luciana

; Carvani, Analia

; Mandrile, Laura

; Figueroa, Flavia

; Vicente Reparaz, Ángeles

; Fragapane Mathus, Patricia N.

; Garate, Gonzalo

; Fauque, María E.

; Kantor, Gustavo

; Cruset, Soledad

; Gonzalez Lorch, Jacqueline S.

; Szelagowski, Milagros

; Giarini, María P.

; Oliveira, Natalia

; García, María C.

; Ventriglia, María V.

; Pereyra, Patricio H.

; Gutierrez, Daniel R.

; Kusminsky, Gustavo

; Troccoli, Josefina

; Freitas, María J.

; Cranco, Santiago

; Del V.Sanchez, Natalia

; Rey, Irene

; Funes, María E.

; Jarchum, Sol

; Freue, Julian

; Miroli, Augusto

; Guerrero, Osvaldo

; López Ares, Lisa

; Campestri, Reinaldo

; Bove, Victor

; Salinas, Graciela N.

; Cabrejo, María

; Milone, Jorge H.

; Zabaljauregui, Soledad

; Gotta, Daniel

; Dupont, Juan Carlos

; Stemmelin, German

Medicina (Buenos Aires)

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Ago 2021, Volume 81 Nº 4 Páginas 536 - 545

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Individuals with malignancies and COVID-19 have a lower survival compared with the general population. However, the information about the impact of COVID-19 on the whole hematological population is scarce. We aimed to describe the 30th day overall survival (OS) after COVID-19 infection in pa tients with a hematological disease in Argentina. A completely anonymous survey from the Argentine Society of Hematology was delivered to all the hematologists in Argentina; it started in April 2020. A cut-off to analyze the data was performed in December 2020 and, finally, 419 patients were reported and suitable for the analysis (average age: 58 years, 90% with malignant diseases). After the COVID-19 diagnosis, the 30-day OS for the whole population was 80.2%. From the entire group (419), 101 (24.1%) individuals required intensive care unit admission, where the 30-day OS was 46.6%. Among allogeneic stem cell transplant recipients, the 30-day OS was 70.3%. Factors associated with a low OS were two or more comorbidities, an active hematological disease and history of chemotherapy. In individuals with the three factors, the 30-day OS was 49.6% while the 30-day OS in those without those factors was 100%. Patients with hematological diseases have a higher mortality than the general population. This group represents a challenge and requires careful decision-making of the treatment in order not to compromise the chances of cure.

Resumen El presente estudio tuvo por objetivo primario conocer la mortalidad de pacientes con enfermedad hematológica que presentaron infección por COVID-19 en Argentina. Para ello se difundió una encuesta desde la Sociedad Argentina de Hematología (SAH) entre los hematológos para informar sobre los pacientes con enfermedades hematológicas y diagnóstico de infección por SARS- CoV-2, entre el 19/4/2020, y el 7/12/2020. Se incluyeron individuos de todas las edades con diagnóstico de enfermedad hematológica benigna o maligna e infección por SARS-CoV-2 confirmada por técnica de RT-PCR. Se analizaron 419 pacientes (mediana 58 años; 90% enfermedades malignas). La supervivencia al día 30 fue de 80.2%. La supervivencia fue menor en aquellos que requirieron internación (74.2%), cuidados intensivos (46.6%) y asistencia respiratoria mecánica (36.8%). Entre los trasplantados alogénicos la supervivencia fue 70.3%. Los factores vinculados a la supervivencia global fueron las comorbilidades, el estado de la enfermedad al momento de la infección y el antecedente de quimioterapia. Se pudo establecer un score en el que aquellos que tuvieron un puntaje de 4 alcanzaron una supervivencia del 49.6% al día 30, mientras que la de los pacientes con score 0 fue del 100% a 30 días. En comparación con la población general, los pacientes con enfermedades hematológicas presentan una mayor mortalidad vinculada al COVID-19, motivo por el cual es primordial definir pautas destinadas a disminuir la exposición de los mismos sin comprometer las posibilidades de beneficiarse del tratamiento de la enfermedad de base.

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Cultural management as a tourism competitiveness factor. A principal component analysis (PCA) for Colombia
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Corzo-Arévalo, Daniel

; García-Méndez, Sebastián

; Gutiérrez, Juan Camilo

Revista interamericana de ambiente y turismo

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Jun 2021, Volume 17 Nº 1 Páginas 78 - 86

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: This article aims to present a comparative analysis of a range of variables from the Regional Tourism Competitiveness Index of Colombia (ICTRC, for its acronym in Spanish), developed by the Centre for Tourism Thinking (CPTUR), inherent to the dimension of Cultural Management in 22 Colombian territories. Principal component analysis was applied to measure the correlation between eight ICTRC variables, which account for the level of cultural management in Colombia. The analysis revealed that the cultural management factors from the ICTRC can be grouped in two wide groups: preexisting factors and factors derived from new strategies. The 22 territories were classified in three clusters: the first one is high performing in both factor types, the second one is high performing in preexisting factors but low performing in factors derived from new strategies, and the third one is high performing in factors derived from new strategies but low performing in preexisting factors. It is concluded that tourism competitiveness in the cultural realm is dynamic. Therefore, the many actors in the tourism sector value chain will have to formulate strategic, tactic and operational actions in the wide range of companies’ and destinations’ functional areas in order to increase competitiveness in cultural management.

Resumen: La presente investigación tiene como objetivo realizar un análisis comparativo de las diversas variables del Índice de Competitividad Turística Regional de Colombia (ICTRC) desarrollado por el Centro de Pensamiento Turístico (CPTUR), inherentes a la dimensión de Gestión Cultural en 22 territorios de Colombia. Se aplicó el método del análisis de componentes principales para medir la correlación entre 8 variables seleccionadas del ICTRC, que dan cuenta de la gestión cultural en Colombia. El análisis reveló que las variables de gestión cultural del ICTRC se agrupan en dos amplios grupos: factores preexistentes y factores derivados de nuevas estrategias. Los 22 territorios se clasificaron en tres grupos: el primero, con un alto desempeño en ambos tipos de factores, el segundo con alto desempeño en factores preexistentes, pero bajo en factores derivados de nuevas estrategias, y el tercero con un alto desempeño en factores derivados de nuevas estrategias, pero bajo en factores preexistentes. Se concluye que la competitividad turística de los territorios a nivel cultural es dinámica, por consiguiente, los diferentes actores de la cadena de valor del sector turístico deberán formular acciones estratégicas, tácticas y operativas en las diversas áreas funcionales de las compañías y los destinos para lograr un aumento de la competitividad desde la gestión de la cultura.

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10.

Diversidad genética en poblaciones de Pinus remota (Pinaceae) del Noreste de México: evidencias de declinamiento demográfico histórico
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González Jiménez, Aridahí

; Delgado Valerio, Patricia

; Molina Sánchez, Agustín

; Flores López, Celestino

; Vargas Gutierrez, Juan Pablo

; García Magaña, J. Jesús

Acta botánica mexicana

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2021, Nº 128 elocation e1890

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background and Aims: The decrease and fragmentation of populations result in the loss of variation and increase in genetic differentiation. Pinus remota is an arboreal-shrubby species of restricted distribution with scattered and fragmented populations. The objectives of the present study were: to evaluate the levels of genetic variation, inbreeding and the effective size of the populations, to test the hypothesis of the existence of bottlenecks associated with the reduction of the genetic variation of the populations, and to analyze the genetic structure and its association with the geographic distribution of populations. Methods: The study was carried out in seven representative populations of their natural distribution in Mexico, by screening a total of 112 trees with five nuclear microsatellites. The data were evaluated with parameters of population genetics and Bayesian approach methods. Key results: The average expected heterozygosity (He=0.557) was higher than the observed heterozygosity (Ho=0.375). The populations are not in Hardy-Weinberg equilibrium, with significant inbreeding levels (FIS=0.259) and small effective sizes (Ne between 375-425). These are structured in three genetic groups (FST=0.158), with high values of the Mc index (0.186-0.283), suggesting ancestral demographic decline events (between 11,910 to 23,820 years ago), associated with the Pleistocene climate changes. Conclusions: The study showed that P. remota contains a considerable genetic variation, which is spatially structured and associated with ancestral bottlenecks. Moreover, it is confirmed that P. catarinae is its synonym. The species has been able to survive and adapt to local environmental conditions. With this knowledge conservation strategies for the remaining populations of the species are proposed.

Resumen Antecedentes y Objetivos: El decremento y fragmentación de las poblaciones resulta en la pérdida de variación e incremento de la diferenciación genética. Pinus remota es una especie arbórea-arbustiva de distribución restringida con poblaciones dispersas y fragmentadas. Los objetivos del presente estudio fueron: evaluar los niveles de variación genética, la endogamia y el tamaño efectivo de las poblaciones, probar la hipótesis de la existencia de cuellos de botella asociados a la disminución de la variación genética de las poblaciones y analizar la estructura genética y su asociación con la distribución geográfica de las poblaciones. Métodos: El estudio se realizó en siete poblaciones representativas de su distribución natural en México, con muestras de acículas de 112 árboles analizadas con cinco microsatélites de núcleo. Los datos se evaluaron con parámetros de la genética de poblaciones y métodos de aproximación Bayesiana. Resultados clave: La heterocigosidad promedio esperada (He=0.557) fue más alta que la observada (Ho=0.375). Las poblaciones no se encuentran en equilibro Hardy-Weinberg, con una endogamia significativa (FIS=0.259) y tamaños efectivos reducidos (Ne entre 375-425); están estructuradas en tres grupos genéticos (FST=0.158), con valores altos del índice Mc (0.186-0.283), sugiriendo eventos de declinamiento demográfico ancestral (entre 11,910 y 23,820 años atrás), asociados con los cambios climáticos del Pleistoceno. Conclusiones: El estudio demuestra que P. remota contiene una variación genética considerable, pero estructurada espacialmente y asociada a cuellos de botella ancestrales. Además, se confirma que P. catarinae es su sinónimo. La especie ha sido capaz de subsistir y adaptarse a condiciones ambientales locales. Con este conocimiento se plantean estrategias para la conservación de las poblaciones remanentes de la especie.

https://doi.org/10.21829/abm128.2021.1890 24 downloads

11.

Uso de resúmenes de evidencia para informar el tratamiento farmacológico de personas con sospecha o diagnóstico de infección respiratoria por SARS-CoV-2/COVID-19
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Yomayusa González, Nancy

; Low Padilla, Eduardo

; de la Hoz Siegler, Ilich

; Chacón, Kelly

; Acevedo Peña, Juan

; Barrero Garzón, Liliana

; Barrera Barinas, Alexander

; Tolosa Pérez, Natalia

; Castillo Niuman, Andrea

; Castelblanco Cuevas, Diana

; Guevara Pulido, Fredy

; Pinzón Flórez, Carlos

; Mendivelso Duarte, Fredy

; Cantor Cruz, Francy

; Castillo Gutiérrez, Ana

; Gómez Gómez, Olga

; Avila Reina, Adriana

; Guevara Pérez, Claudia

; Alvarez Moreno, Carlos

; Rojas Gambasica, José

; Arbeláez Duque, Carlos Miguel

; García Guarín, Bibiana

; Cárdenas Rodríguez, Martha

; Robayo Rodríguez, Sandra

; Torres Castro, Marcela

Revista Colombiana de Nefrología

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Dez 2020, Volume 7 Supl. 2 Páginas 160 - 182

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: debido a la emergencia del coronavirus SARS-CoV-2 desde diciembre del 2019, se ha generado un gran volumen de producción científica, en algún caso incierta o controvertida especialmente en el manejo farmacológico de los pacientes con esta infección; por lo tanto, se considera relevante buscar alternativas metodológicas para realizar su síntesis rigurosa, sistemática y de calidad, pero con menor tiempo de ejecución y menor costo. Objetivo: presentar la evidencia disponible respecto al manejo farmacológico de personas con sospecha o diagnóstico de infección respiratoria por SARS-CoV-2 (COVID-19) utilizando el método de revisiones sistemáticas rápidas (RS-R) en medicamentos poten- cialmente eficaces para su manejo. Metodología: se realizó una búsqueda sistemática y estructurada en Medline, Embase, Scopus, Cochrane Library, Clinical trials y Google Scholar en inglés. Los estudios incluidos fueron guías de práctica clínica, consensos, revisiones sistemáticas, metaanálisis, ensayos clínicos y otros estudios primarios. La búsqueda y extracción de datos se realizó por múltiples revisores, pero ninguna fue pareada. Resultados: dieciseis preguntas de interés clínico fueron resueltas, relacionadas con el uso en COVID-19 de lopinavir/ ritonavir, nelfinavir, oseltamivir, remdesivir, ribavirina, teicoplanina, umifenovir, favipiravir, tocilizumab, ivermectina y plasma convaleciente; también se evaluó el uso de medicamentos de soporte e incluidos en el manejo como la dexametasona, así como el uso concomitante de medicamentos que generaron dudas como son los AINES, los IECA y los ARA II. Conclusiones: los resúmenes de evidencia se muestran dentro del escenario de la pandemia como una buena alternativa metodológica para ofrecer información de calidad a corto plazo para los tomadores de decisiones.

Abstract Introduction: Due to the emergence of the SARS-CoV-2 coronavirus since December 2019, a large volume of scientific production has been generated, in some cases uncertain or controversial, especially in the pharmacological management of patients with this infection; therefore, it is considered a relevant search for methodological alternatives to carry out its rigorous, systematic and quality synthesis, but with less execution time and lower cost. Objective: To present the available evidence regarding the pharmacological management of people with suspected or diagnosed respiratory SARS-CoV-2 (COVID-19) using the method of rapid systematic reviews (RS-R) in potentially effective drugs for their management. Methodology: A systematic and structured search was conducted in Medline, Embase, Scopus, Cochrane Library, Clinical trials and Google Scholar in English. Studies included clinical practice guidelines, consensus, systematic reviews, meta-analyses, clinical trials, and other primary studies. Data search and extraction were performed by multiple reviewers, but none were paired. Results: Sixteen questions of clinical interest were resolved, related to the use in COVID-19 of lopinavir/ritonavir, nelfinavir, oseltamivir, remdesivir, ribavirin, teicoplanin, umifenovir, favipiravir, tocilizumab, ivermectin, convalescent plasma; the use of support management drugs such as dexamethasone were also evaluated, as well as the concomitant use of drugs that generated doubts, such as NSAIDs, ACEis, and ARA IIs. Conclusions: Summaries of evidence are within the pandemic scenario as a good methodological alternative to offer quality information in the short term for decision-makers.

https://doi.org/10.22265/acnef.7.supl.2.407 373 downloads

12.

Taquicardia ventricular polimórfica y miocardio no compactado, ¿una nueva variante genética?
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Pérez Díaz, Pedro

; Jurado Román, Alfonso

; Moreno Reig, Álvaro

; Jiménez Díaz, Javier

; Rayo Gutiérrez, Manuel

; Frías García, Raquel

; Maseda Uriza, Ramón

; Requena Ibáñez, Juan Antonio

Revista Colombiana de Cardiología

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Dez 2020, Volume 27 Nº 6 Páginas 597 - 601

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica es una enfermedad caracterizada por arritmias ventriculares desencadenadas por estrés o actividad física. Existen casos descritos de taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica asociada a ventrículo izquierdo no compactado, en relación con mutaciones del gen RYR2 localizadas en el exón 3. Se expone el caso clínico de una paciente joven que debutó con clínica de síncopes recurrentes asociados a estrés físico o emocional. En el estudio posterior se descubrió taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica, con áreas de miocardio no compactado y una nueva variante genética posiblemente asociada a la enfermedad.

Abstract Catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia is disease characterised by ventricular arrhythmias triggered by stress or physical activity. There are some cases of catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia described that are associated with non-compacted left ventricle in relation to mutations of the RYR2 gene located in exon 3. A case is presented of a young patient in whom the clinical signs started with recurrent syncope associated with physical or emotional stress. In the subsequent study, catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia was discovered, with areas of non-compacted myocardium and new genetic variant possibly associated with the disease.

https://doi.org/10.1016/j.rccar.2019.09.008 48 downloads

13.

Once años de evaluaciones económicas de productos sanitarios en la Red de Agencias de Evaluación. Calidad metodológica e impacto del coste-utilidad
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Giménez, Emmanuel

; García-Pérez, Lidia

; Márquez, Sergio

; Asun Gutiérrez, María

; Bayón, Juan Carlos

; Espallargues, Mireia

Gaceta Sanitaria

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Ago 2020, Volume 34 Nº 4 Páginas 326 - 333

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Abstract Objective To analyse the quality and impact of cost-utility evaluations of medical devices carried out by the Spanish Network of Assessment Agencies (RedETS). Method The cost-utility evaluations of medical devices were identified by searching the evaluation reports of the RedETS website database (2006-2016). Quality and its impact were evaluated with a RedETS quality checklist, comparing cost-utility results and inclusion in the portfolio of common services of the National Health System. The portfolio inclusion status was analysed considering whether the cost-effectiveness incremental ratio was or was not less than €25,000/quality adjusted life years. Results 25 cost-utility evaluations of medical devices were found (12 cost-utility, 10 cost-effectiveness and 3 both). Fifteen selected cost-utility studies with 19 cost-utility ratios met at least 18 of 25 verification criteria. Also, 12 of the 15 studies met 19 of the 25 criteria. On the impact, in 6 out of the 19 results, the product was included in the portfolio even though the ratio exceeded €25,000/quality adjusted life years. There are three cases undergoing a re-evaluation process, another case being reconsidered once the efficacy-safety of new devices has been reported and in two cases the portfolio states that protocols are required. Conclusions Most of the cost-utility evaluations of medical devices published by RedETS fulfil most of the items on the checklist and, therefore, were thorough. These cost-utility evaluations of medical devices are consistent with the decision-making framework to efficiently manage the National Health System portfolio.

Resumen Objetivo Analizar la calidad y el impacto de los análisis de coste-utilidad de productos sanitarios realizados por la Red de Agencias de Evaluación (RedETS). Método Los análisis de coste-utilidad de productos sanitarios se identificaron buscando entre los informes de evaluación de la base de datos de la web de RedETS (2006-2016). La calidad se evaluó con un listado de verificación de calidad de RedETS, y su impacto, comparando resultados de coste-utilidad y la inclusión en la cartera común de servicios del Sistema Nacional de Salud. Se analizó la inclusión en la cartera común si la ratio de coste-efectividad incremental superaba o no los 25.000 € por año de vida ajustado por calidad. Resultados Se encontraron 25 análisis de coste-utilidad de productos sanitarios (12 de coste-utilidad, 10 de coste-efectividad y 3 de ambos). De ellos, 15 estudios con 19 ratios de coste-utilidad seleccionados cumplían al menos 18 de 25 criterios de verificación. Asimismo, 12 de los 15 estudios cumplían 18 de los 25 criterios. Sobre el impacto, en 6 de los 19 resultados se incluyó el producto en cartera aunque la ratio superó los 25.000 € por año de vida ajustado por calidad. En tres casos se está en proceso de reevaluación; en otro, de replanteamiento una vez realizados los informes de eficacia-seguridad de nuevos dispositivos; y en dos casos se señala en la cartera que debe seguirse un protocolo. Conclusiones La mayoría de los análisis de coste-utilidad de productos sanitarios analizados cumplieron casi todos los ítems del listado de verificación y, por tanto, fueron exhaustivos. Estos análisis de coste-utilidad de productos sanitarios fueron coherentes con el marco de toma de decisiones para manejar eficientemente la cartera del Sistema Nacional de Salud.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2019.06.010 16 downloads

14.

Once años de evaluaciones económicas de productos sanitarios en la Red de Agencias de Evaluación. Calidad metodológica e impacto del coste-utilidad
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Ago 2020, Volume 34 Nº 4 Páginas 326 - 333

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https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2019.06.010

15.

Novel homozygous mutation in a colombian patient with persistent müllerian duct syndrome: expanded phenotype
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Acero, Mary García

; Moreno, Olga

; Gutiérrez, Andrés

; Sánchez, Catalina

; Cataño, Juan Guillermo

; Suárez-Obando, Fernando

; Rojas, Adriana

International braz j urol

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Set 2019, Volume 45 Nº 5 Páginas 1064 - 1070

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ABSTRACT The anti-Müllerian hormone triggers the regression of uterus and fallopian tubes in male embryos; if there are problems in the synthesis or action of this protein, Müllerian structures persist in an otherwise phenotypic male. The most frequent clinical presentation of Persistent Mullerian Duct syndrome is cryptorchidism and inguinal hernia. The few cases reported in adults are incidental findings or inguinal hernias. However, we present an adult male with history of bilateral cryptorchidism with unsuccessful orchidopexy, who presents with a large abdominal mass with the finding of a seminomatous tumor and persistence of Müllerian structures, in whom the variant c.916delC (p.Leu306Cysfs*29) in the AMHR2 gene not previously reported was documented.

https://doi.org/10.1590/s1677-5538.ibju.2018.0808 627 downloads

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