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Resumen Introducción: Se presenta el caso clínico de un varón de 15 años con fracturas de huesos cortos del pie derecho como consecuencia de un accidente de tránsito. Tras 24 h de evolución, ingresa con disnea, desaturación, pico febril objetivo y posterior desarrollo de insuficiencia respiratoria. Ante la sospecha clínica de síndrome de embolia grasa, se solicita una angiotomografía pulmonar que confirma el diagnóstico. Se trata de una entidad inusual en pacientes con este tipo de fractura. El tratamiento inicial consistió en vigilancia estrecha en la unidad de cuidados intensivos, medidas de soporte con oxígeno suplementario, terapia respiratoria y manejo quirúrgico de las fracturas. La evolución clínica del paciente fue adecuada y el cuadro respiratorio se resolvió por completo. Conclusiones: El síndrome de embolia grasa secundario a fracturas de huesos cortos es un cuadro infrecuente; por lo tanto, es preciso tener un alto grado de sospecha diagnóstica, no solo en los escenarios más comunes, sino también en este tipo de contextos inusuales y retadores, que permita su identificación temprana y, de esta forma, implementar un manejo oportuno y generar un impacto favorable en los desenlaces clínicos y en la disminución del riesgo de secuelas a largo plazo.

Abstract Introduction: We present the clinical case of a 15-year-old male who sustained fractures to the short bones of his right foot as a result of a traffic accident. After 24 hours of evolution, he was admitted for dyspnea, desaturation, an objective febrile peak, and the development of respiratory failure. Given the clinical suspicion of fat embolism syndrome, pulmonary angiotomography was requested, which confirmed the diagnosis. This is a rare finding in patients with this type of fracture. The initial treatment included close monitoring in the intensive care unit, supportive measures such as supplemental oxygen, respiratory therapy, and surgical fracture management. The patient’s clinical progression was adequate, and the respiratory condition resolved completely. Conclusion: Fat embolism syndrome resulting from short bone fractures is a rare condition; therefore, it is necessary to have a high level of diagnostic suspicion, not only in the most common scenarios, but also in these unusual and challenging contexts, which allows for its early detection and, as a result, timely management, which has a positive impact on clinical outcomes and reduces the risk of long-term sequelae.

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2024.89.3.1817

Síndrome de Sjögren: identificación de nuevos biomarcadores y mecanismos moleculares implicados en su fisiopatogénesis
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Serpa, Oscar Vicente Vergara

; Sierra, Orlenis

; Muñoz, Vianh Carlos Espitia

; Dickson, Luis Felipe Ordosgoitia

; García, Juan Pablo

; Suarez, Esteban David Diaz

; Arnedo, Rodrigo Daza

; Jiménez, Lourdes Carolina Vázquez

; Fontalvo, Jorge Rico

Revista Paraguaya de Reumatología

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Jun 2024, Volume 10 Nº 1 Páginas 22 - 29

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Introducción: El Síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad autoinmune de carácter sistémico, que afecta principalmente al sistema glandular exocrino, generando un funcionamiento anormal de las glándulas lacrimales y salivales. Objetivo: proporcionar una actualización sobre la identificación de nuevos biomarcadores y mecanismos moleculares implicados en la fisiopatogénesis del SS. Método: Revisión narrativa de la literatura en diferentes bases de datos, mediante la búsqueda de términos descritos incluidos en los tesauros MESH y DeCs, para artículos publicados a partir del año 2018. Resultados: presentamos evidencia que destaca la identificación de nuevos biomarcadores y mecanismos implicados en la fisiopatogénesis del SS, describiendo las vías de: linfocitos B, catepsina S, cistatina C, quimioquina C-X3-C modificada de ligando 1, quimiocina regulada por activación del timo, células T, proteína morfogenética ósea 6, estimulación del receptor de oxitocina, receptor de zinc, calponina-3. Conclusión: los avances en la tecnología facilita el análisis detallado de la genética y fisiopatogénesis del SS, impulsando el desarrollo de terapias específicas. La búsqueda de biomarcadores no invasivos responde a las limitaciones de los métodos existentes y la invasividad de las biopsias salivales, prometiendo mejoras diagnósticas y terapéuticas.

Abstract: Introduction: Sjögren's Syndrome (SS) is a systemic autoimmune disease that primarily affects the exocrine glandular system, leading to abnormal lacrimal and salivary gland function. Objective: To provide an update on identifying new biomarkers and molecular mechanisms involved in the pathogenesis of SS. Method: Narrative review of the literature in various databases, searching for terms included in the MESH and DeCs thesauri, for articles published since 2018. Results: We present evidence highlighting the identification of new biomarkers and mechanisms involved in the pathogenesis of SS, describing pathways of B lymphocytes, cathepsin S, cystatin C, modified C-X3-C chemokine ligand 1, thymus activation-regulated chemokine, T cells, bone morphogenetic protein 6, oxytocin receptor stimulation, zinc receptor, and calponin-3. Conclusion: Advances in technology facilitate detailed analysis of the genetics and pathogenesis of SS, driving the development of specific therapies. The search for non-invasive biomarkers is driven by the limitations of existing methods and the invasiveness of salivary gland biopsies, promising diagnostic and therapeutic improvements.

https://doi.org/10.18004/rpr/2024.10.01.22

Efecto de la suplementación con vitamina D en pacientes mexicanos con rinitis alérgica
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Rivero Yeverino, Daniela

; Higgins Payan Diaz, Jonathan

; López García, Aída Inés

; Papaqui Tapia, José Sergio

; Caballero López, Chrystopherson Gengyny

; Ríos López, Juan Jesús

; López Romero, Carlos David

; Sánchez Villalobos, Johav Yael

; Ortega Jordá Rodríguez, Elisa

; Álvarez Rivera, Armando

; Villada Villada, Erika

Revista alergia México

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Jun 2024, Volume 71 Nº 2 Páginas 85 - 90

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objectives: To evaluate the impact of cholecalciferol (D₃ ) supplementation using clinical and paraclinical variables in patients with RA and vitamin D insufficiency and deficiency. Methods: A randomized, double-blind, placebo-controlled study included patients from 5 to 40 years with a diagnosis of RA and vitamin D insufficiency and deficiency. They were supplemented for 8 weeks with 4000 or levels at baseline and at the end of the study. Results: A total of 31 patients were included, with a mean age of 18.19 years. In the active group, there was a significant improvement in symptomatology with respect to the TNSS score and an increase in serum vitamin D levels (p < 0.01). There were no adverse reactions with cholecalciferol or placebo. Conclusions: Supplementing patients with vitamin D₃ , at the evaluated dose, together with conventional treatment for allergic rhinitis results in symptoms and quality of life improvement in patients with this disease.

Resumen Objetivos: Evaluar el impacto de la suplementación con colecalciferol (D₃) mediante variables clínicas y para clínicas en pacientes con RA e insuficiencia y deficiencia de vitamina D. Métodos: Estudio aleatorio, doble ciego, placebo controlado, en el que se incluyeron pacientes de 5 a 40 años, con diagnóstico de RA e insuficiencia y deficiencia de vitamina D. Fueron suplementados con 4000 o 5000 UI,dependiendo de la edad, durante 8 semanas. Mensualmente se midió la puntuación total síntomas nasales (TNSS) y las concentraciones de 25(OH)D₃ al inicio y al final del estudio. Resultados: Se incluyeron 31 pacientes, con una edad promedio de 18.19 años. En el grupo activo existió una mejoría significativa en la sintomatología respecto a la puntación de TNSS y un incremento en los niveles séricos de vitamina D (p < 0.01). No se presentaron reacciones adversas con la ingesta de colecalciferol o placebo. Conclusiones: Suplementar a los pacientes con vitamina D₃ , a la dosis evaluada, junto con el tratamiento convencional para la rinitis alergica resulta en una mejoría sintomática y en la calidad de vida de los pacientes con esta enfermedad.

https://doi.org/10.29262/ram.v71i2.1282

Implicación de las Fusariotoxinas en la producción avícola. Revisión
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Gómez Verduzco, Gabriela Guadalupe

; Ávila González, Ernesto

; Téllez Isaías, Guillermo

; Río García, Juan Carlos Del

; Uribe Rivera, Jacqueline

Revista mexicana de ciencias pecuarias

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Jun 2024, Volume 15 Nº 2 Páginas 425 - 445

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Mycotoxins are secondary metabolites produced by fungi of various genera. Among the most important mycotoxins are those produced by fungi of the genus Fusarium sp., which can be divided into several groups for study, which are the groups of trichothecenes (and T-2 toxin), fumonisins, mainly fumonisin B1 (B1, B2, B3, B4, A1, and A2), and zearalenone with estrogenic effects. Although fusariotoxins cause similar effects because they share the same mechanism of action, by altering protein synthesis in intoxicated poultry, it is important to mention the incidence as well as the characteristics between each of them. Therefore, the characteristics of each group mentioned are described in each section.

Resumen Las micotoxinas son metabolitos secundarios producidos por hongos de diversos géneros. Dentro de las micotoxinas más importantes se encuentran aquellas producidas por hongos del género Fusarium sp., el cual puede dividirse en varios grupos para su estudio que son el grupo de los tricotecenos (y toxina T-2), de las fumonisinas, principalmente fumonisina B1 (B1, B2, B3, B4, A1 Y A2) y de la zearalenona de efectos estrogénicos. Aunque las fusariotoxinas causan efectos similares debido a que comparten el mismo mecanismo de acción; mediante la alteración de síntesis de proteínas en las aves intoxicadas, es importante mencionar la incidencia, así como las características entre cada una de ellas. Es por esto que en cada apartado se describen las características de cada grupo mencionado.

https://doi.org/10.22319/rmcp.v15i2.6090

In vitro characterization of a novel resin-based restorative material containing alkaline fillers resinbased resin based
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Mederos, Matias

; León, Elisa de

; García, Andrés

; Cuevas-Suárez, Carlos Enrique

; Hernández-Cabanillas, Juan Carlos

; Rivera-Gonzaga, José Alejandro

; Grazioli, Guillermo

Journal of Applied Oral Science

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2024, Volume 32 elocation e20230219

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objective: In this study, a comparative evaluation of the physicochemical properties of Cention N and other direct restorative materials was performed. Three restorative materials—a resin-modified glass ionomer (Fuji II LC), an alkasite-based resinous material (Cention N), and a resin composite (Tetric N Ceram)—were characterized in terms of degree of conversion, Knoop hardness number (KHN) ratio, flexural strength, elastic modulus, water sorption, water solubility, microshear bond strength to dentin, immediate microleakage, and radiopacity. Methodology: The microshear bond strength to dentin and microleakage of Cention N were evaluated with and without the application of an adhesive system (Tetric N Bond Universal). A one-way ANOVA test was used to analyze the data in terms of degree of conversion, KHN ratio, water sorption, water solubility, microshear bond strength to dentin, and radiopacity. A two-way ANOVA test (carried out considering the material type and ethanol aging as factors) was used to analyze the data in terms of flexural strength and elastic modulus. The Kruskal–Wallis test was used to statistically analyze the data on microleakage. A significance level of α=0.05 was used for all tests. Results: Fuji II LC was found to have the highest degree of conversion, water sorption, and microleakage, as well as the lowest flexural strength. Cention N had the highest solubility; when used with an adhesive system, it achieved bond strength and microleakage similar to those of the Tetric N Ceram composite. Tetric N Ceram had the highest degree of conversion, KHN ratio, and radiopacity. Conclusion: The properties of Cention N validate its efficacy as an alternative direct restorative material when used in conjunction with an adhesive system. Objective study performed materialsa resinmodified modified LC, , LC) alkasitebased alkasite based N, N) Ceramwere conversion (KHN ratio modulus sorption solubility radiopacity Methodology Universal. Universal . Universal) oneway one way twoway two carried factors KruskalWallis Kruskal Wallis α005 α 0 05 α=0.0 tests Results Conclusion α00 α=0. α0 α=0 α=

https://doi.org/10.1590/1678-7757-2023-0219

Segmental Clavicle Fracture in a Polytraumatized Patient: Case Report Patient
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Sánchez, Carlos A.

; Coronel, Pablo J.

; García, Luisa F.

; Afanador, Juan S.

; Gonzalez, Raúl

Revista Brasileira de Ortopedia

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2024, Volume 59 Nº 1 Páginas 139 - 142

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Clavicle fracture represents 5% of the fractures in adults. However, segmental clavicle fractures are infrequent and have been understudied in the current literature. Cases have been reported showing adequate results with both surgical and conservative management, and yet, it has not been possible to reach a consensus regarding diagnosis or management of such condition. A patient with a middle and lateral segmental clavicle fracture is reported, after presenting multiple trauma in a road traffic accident, also suffering trauma to the right hemi body, multiple rib segmental fractures and hemothorax. After stabilization, he was taken to surgery for open reduction and internal fixation of the clavicle using a double plate technique, as it has been rarely described in the literature. The functional result was shown to be adequate and satisfactory in the postoperative follow-up. Despite the limited evidence available on the management of this type of pathology, surgical management is a valid option given the risk of non-union. The foregoing is concluded by the potential harm in patient functionality. 5 adults However literature yet condition accident body hemothorax stabilization technique followup. followup follow up. up follow-up pathology nonunion. nonunion non union. union non-union functionality

Resumo A fratura de clavícula representa 5% das fraturas em adultos. No entanto, as fraturas segmentares da clavícula são infrequentes e pouco estudadas na literatura atual. Há relatos de casos com bons resultados após o tratamento cirúrgico ou conservador, mas não existe consenso quanto ao diagnóstico ou manejo dessas lesões. Relata-se um paciente com fratura segmentar média e lateral da clavícula após politraumatismo em acidente de trânsito. O paciente também apresentava traumatismo em hemicorpo direito, múltiplas fraturas segmentares da costela e do hemotórax. Após estabilização, ele foi encaminhado à cirurgia para redução aberta e fixação interna da clavícula pela técnica de placa dupla, raramente descrita na literatura. O resultado funcional foi considerado satisfatório e adequado no acompanhamento pós-operatório. Apesar das poucas evidências sobre o manejo desse tipo de patologia, o tratamento cirúrgico é uma opção válida devido ao risco de não união, apesar da possível diminuição da funcionalidade do paciente. 5 adultos entanto atual conservador lesões Relatase Relata se trânsito direito hemotórax estabilização dupla pósoperatório. pósoperatório pós operatório. operatório pós-operatório patologia união

https://doi.org/10.1055/s-0041-1724086

Encuestas telefónicas para el estudio de costos catastróficos por tuberculosis en Colombia: una herramienta innovadora
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Cruz, Oscar

; Puerto Castro, Gloria Mercedes

; García, Ingrid

; López Pérez, Martha Patricia

; Moreno Cubides, Juan Carlos

; Zakzuk, Nelson Alvis

; Sánchez, Ángela María

; Trujillo, Julián Trujillo

; Rubio, Vivian Vanesa

; Castro Osorio, Claudia Marcela

; Vásquez Chaves, Luisa Fernanda

; Nguhiu, Peter

; Baena, Inés García

; Montoro, Ernesto

; Gonzalvez, Guillermo

Revista Panamericana de Salud Pública

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2024, Volume 48 elocation e88

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT The study of catastrophic costs incurred by people affected by tuberculosis (TB), conducted in Colombia during the COVID-19 pandemic, provided the opportunity to implement telephone surveys for data collection. This constitutes a methodological innovation regarding the standards established by the World Health Organization (WHO) which, for this type of study, usually rely on face-to-face surveys of patients attending health facilities. The study design, objectives, and methodology were adapted from the WHO publication Tuberculosis patient cost surveys: a handbook. A total of 1065 people affected by tuberculosis were selected as study participants and, by telephone, were administered a standard questionnaire adapted to the Colombian context. This allowed the collection of structured data on the direct and indirect costs faced by TB patients and their families. Greater than 80% completeness was achieved for all variables of interest, with an average survey duration of 40 minutes and a rejection rate of 8%. The described survey method to determine the baseline for further study of catastrophic costs in Colombia was novel because of its telephone-based format, which adheres to the information standards required to allow internationally comparable estimates. It is a useful means of generating standardized results in contexts in which the ability to conduct face-to-face surveys is limited.

RESUMEN El estudio de costos catastróficos que experimentan las personas afectadas por tuberculosis realizado en Colombia durante la pandemia de COVID-19 trajo consigo la oportunidad de implementar encuestas telefónicas como medio para la recopilación de información. Lo anterior se constituye como una innovación metodológica en los estándares establecidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) que, para este tipo de estudios, suelen tener base en el empleo de encuestas cara a cara con los pacientes que acuden a las instalaciones de salud. El diseño del estudio, sus objetivos y metodología fueron adaptados del manual práctico para la realización de encuestas de costos de la tuberculosis de la OMS. Se seleccionaron 1 065 personas afectadas por tuberculosis como participantes del estudio, a quienes se les administró de manera telefónica el cuestionario estándar adaptado al contexto colombiano. Fue posible obtener datos estructurados sobre los costos directos e indirectos que enfrentan los pacientes con tuberculosis y sus familias; de manera general, se observó que todas las variables de recopilación alcanzaron una completitud mayor a 80%, con un tiempo promedio de encuesta de 40 minutos y una tasa de rechazo de 8%. La metodología de encuestas telefónicas desarrollada para determinar la línea base del estudio de costos catastróficos en Colombia resultó innovadora por el formato telefónico, que mantiene los estándares de información requerida para permitir estimaciones comparables a nivel internacional, y es un medio útil en la generación de resultados estandarizados en eventos en los cuales existe limitación para la realización de encuestas cara a cara.

RESUMO O estudo dos custos catastróficos incorridos pelas pessoas afetadas pela tuberculose realizado na Colômbia durante a pandemia de COVID-19 representou uma oportunidade de implementar pesquisas telefônicas como forma de coleta de dados. Constitui-se uma inovação metodológica dos padrões estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que, para esse tipo de estudo, geralmente se baseiam no uso de pesquisas presenciais com os pacientes que frequentam estabelecimentos de saúde. O delineamento, os objetivos e a metodologia do estudo foram adaptados do manual prático da OMS para a realização de pesquisas de custos da tuberculose. Um total de 1065 pessoas afetadas pela tuberculose foram selecionadas para participar do estudo. O questionário padrão, adaptado ao contexto colombiano, foi aplicado pelo telefone. Foi possível obter dados estruturados sobre os custos diretos e indiretos enfrentados pelos pacientes com tuberculose e suas famílias. Em geral, observou-se que todas as variáveis de coleta atingiram uma completude de mais de 80%, com um tempo médio de pesquisa de 40 minutos e uma taxa de recusa de 8%. A metodologia de pesquisa telefônica desenvolvida para determinar a linha de base do estudo de custos catastróficos na Colômbia foi inovadora devido ao formato telefônico, que mantém os padrões de informação necessários para permitir estimativas comparáveis internacionalmente e é uma forma útil de gerar resultados padronizados em circunstâncias em que há limitações para a realização de pesquisas presenciais.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.88

Iconografía, composición y soporte del Dragón de la Inundación maya desde el período Preclásico hasta el Posclásico (400 AC-1500 DC)
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García Barrios, Ana

; Velásquez García, Erik

Boletín del Museo Chileno de Arte Precolombino

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2024, Volume 29 Nº 1 Páginas 52 - 76

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT: This work analyzes the compositional and iconographic evolution of the Maya flood myth and its protagonists, the Flood Dragon and the character that kills it, from the Late Preclassic (400 bc-ad 250), Classic (ad 250-950), and Postclassic (ad 1000-1500) periods. The dragon is two headed and has a reptilian body with celestial signs. Its attributes have varied across eras and regions, including the deer hooves and star eye that emerged during the Early Classic (ad 250-550/600) and continued into the Late Classic (ad 600-950) periods. Image prevails over text in this investigation, in which the centralfocus is on the iconographic study of the dragon, the composition, and the support on which it is represented.

RESUMEN: En este trabajo se analiza la evolución compositiva e iconográfica del mito maya de la inundación y sus protagonistas, el Dragón de la Inundación y el personaje que le da muerte, entre los períodos Preclásico Tardío (400 ac-Z50 dc), Clásico (250-950 dc) y Posclásico (1000-1500 dc). El dragón tiene cuerpo de reptil con signos celestes y doble cabeza. Sus atributos varían con el tiempo según regiones y épocas, como las patas de venado y el ojo de estrella, que se incorporan durante el período Clásico Temprano (250-550/600 dc) y continúan en el Clásico Tardío (600-950 dc). En esta investigación la imagen prima sobre el texto, y el estudio iconográfico del dragón, la composición y el soporte en que se le representa, son sus puntos centrales.

https://doi.org/10.56522/bmchap.0020010290004

Neutralización del virus SARS-CoV-2 (linaje B.1.1) por suero hiperinmune de llama (Lama glama) en cultivo de células Vero
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Yaniro, Verónica

; Capristano, Silvia

; Bailon, Henri

; Lévano, Juan

; Galarza, Marco

; García, David

; Cáceres, Omar

; Padilla, Carlos

; Montejo, Harrison

; García, Paquita

; Celis, Mary

; Seraylan, Silvia

; Garayar, Yessica

; Palomino, Miryam

Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública

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Set 2023, Volume 40 Nº 3 Páginas 287 - 296

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Objetivo. Evaluar la respuesta serológica de anticuerpos de una llama (Lama glama) a la inmunización del virus SARS-CoV-2 (linaje B.1.1) y la capacidad neutralizante del suero de llama hiperinmune frente al virus SARS-CoV-2 (linaje B.1.1) en células Vero. Materiales y métodos. Se inmunizó una llama con el virus SARS-CoV-2 inactivado (Linaje B.1.1) y se analizaron muestras de suero para evaluar el nivel de anticuerpos mediante ELISA, así como la reactividad a antígenos de SARS-CoV-2 mediante Western Blot. Además, se evaluó la neutralización viral en cultivos celulares por la Prueba de Neutralización por Reducción de Placas (PRNT, por sus siglas en inglés). Resultados. Se observó un aumento en la serorreactividad en la llama inmunizada desde la semana 4 en adelante. Los títulos de anticuerpos fueron más elevados en el séptimo refuerzo de inmunización. Los resultados de Western Blot confirmaron los hallazgos positivos del ELISA, y los anticuerpos del suero inmune reconocieron varias proteínas virales. El ensayo de neutralización (PRNT) mostró una neutralización viral visible, concordante con los resultados de ELISA y Western Blot. Conclusiones. Los hallazgos sugieren que el suero hiperinmune de llama podría constituir una fuente de anticuerpos terapéuticos contra las infecciones por el virus SARS-CoV-2 (linaje B.1.1) y que deberá ser evaluado en estudios posteriores.

ABSTRACT Objective. To evaluate the serological antibody response of a llama (Lama glama) to SARS-CoV-2 (B.1.1 lineage) immunization and the neutralizing capacity of hyperimmune llama serum against SARS-CoV-2 virus (B.1.1 lineage) in Vero cells. Materials and methods. A llama was immunized with inactivated SARS-CoV-2 (B.1.1 lineage). Serum samples were analyzed to evaluate the level of antibodies by ELISA, as well as reactivity to SARS-CoV-2 antigens by Western Blot. In addition, viral neutralization in cell cultures was assessed by the Plate Reduction Neutralization Test (PRNT). Results . Seroreactivity increased in the immunized llama from week 4 onwards. Antibody titers were the highest after the seventh immunization booster. Western blot results confirmed the positive ELISA findings, and immune serum antibodies recognized several viral proteins. The neutralization assay (PRNT) showed visible viral neutralization, which was in accordance with the ELISA and Western Blot results. Conclusions. The findings suggest that hyperimmune llama serum could constitute a source of therapeutic antibodies against SARS-CoV-2 infections (lineage B.1.1), and should be studied in further research.

https://doi.org/10.17843/rpmesp.2023.403.12509

10.

Análisis del poder de decisión de los principales Grupos de Interés Económico (GIEs) dentro del mercado mexicano de las gasolinas y el diésel con información hasta octubre del 2021
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Larios Ferrer, José Leonel

; Helú Jiménez, Alejandro Montúfar

; Reyes García, Juan Carlos

EconoQuantum

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Jun 2023, Volume 20 Nº 1 Páginas 101 - 126

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Analizar el poder de decisión de los principales Grupos de Interés Económico (GIEs) dentro del mercado mexicano de las gasolinas y el diésel al mes de octubre del 2021. Metodología: Tomando en cuenta a 20 principales GIEs, se aplica la teoría de juegos y simulaciones en Scilab para determinar los elementos del juego generado en dicho mercado. Resultados: Se encuentra una gran cantidad y diversidad de maneras que las GIEs tienen para formar parte de un grupo dominante en dicho mercado, donde los grupos pequeños pueden tener relevancia. Además, se encuentra que la estabilidad de las alianzas depende de la solidez de la misma y sus condiciones iniciales. Limitaciones: Sólo se analizan los 20 principales GIEs del mercado mexicano de las gasolinas y el diésel. Originalidad y valor: No se encontró en la literatura algún trabajo que aplicara la teoría de juegos para analizar este tipo de mercados. La importancia de hacer este tipo de estudios radica en conocer los posibles escenarios donde una coalición de GIEs puede tener un control parcial del mercado de estos petrolíferos. Conclusiones: Este tipo de estudios puede coadyuvar a la toma de decisiones por parte de las empresas dentro de dicho mercado y por parte del gobierno, en su papel de agente regulador.

Abstract Objective: Analyze the decision-making power of the main Economic Interest Groups (GIEs) within the Mexican gasoline and diesel market as of October 2021. Methodology: Taking into account 20 main GIEs, game theory and simulations are applied in Scilab to determine the elements of the game generated in said market. Results: There is a great number and diversity of ways that GIEs have to be part of a dominant group in said market, where small groups can have relevance. In addition, it is found that the stability of the alliances depends on its solidity and its initial conditions. Limitations: Only the 20 main GIEs of the Mexican gasoline and diesel market are analyzed. Originality and value: No work was found in the literature that applied game theory to analyze these types of markets. The importance of doing this type of study lies in knowing the possible scenarios where a coalition of GIEs may have partial control of the market for these oil products. Conclusions: This type of study can contribute to decision-making by companies within said market and by the government, in its role as regulatory agent.

https://doi.org/10.18381/eq.v20i1.7266

11.

Surgical care and trauma patients capacity in Piura, Peru - Cross-sectional study
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García, Roxanna M.

; Shiraishi-Zapata, Carlos Javier

; Zúñiga Vallejos, Ricardo César

; Gil Chiroque, Dante Pool

; Oyanguren Maldonado, Mario Alejandro

; Paico Palacios, Juan Carlos

; Romero, Ebella Estela

; Villarreal Álamo, Aldo Humberto

; Castillo Tovar, Jaime Sergio

; Aguirre Uribe, Salomón Jesús

; Díaz Ruiz, Renato

; More Vilela, Yovanky Miluska

Colombian Journal of Anestesiology

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Mar 2023, Volume 51 Nº 1 elocation 30

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Los países de ingresos bajos y medianos tienen problemas en el acceso y la provisión de atención quirúrgica, lo cual ocasiona un alto número de fallecimientos y de personas con discapacidad. Objetivo: Estimar la capacidad para la atención quirúrgica y de pacientes traumatizados en los hospitales públicos en la región de Piura, Perú, un país de ingreso mediano. Métodos: En los hospitales públicos de la región peruana de Piura se aplicó una encuesta que combinaba las versiones en español de las encuestas PIPES e INTACT y de la herramienta de análisis situacional de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se evaluó la magnitud del evento mediante las diferencias absolutas entre las medianas de los puntajes calculados y pruebas bilaterales de Mann-Whitney según la ubicación geográfica y el nivel de complejidad hospitalaria. Resultados: Se evaluaron siete hospitales públicos que realizan cirugía en la región de Piura. Tres provincias (3/8) no contaban con instituciones sanitarias con complejidad de hospital. La mediana de los hospitales de las provincias periféricas tuvo tendencia a ser menor que la de la provincia capital en la INTACT (8,25 vs. 9,5, p = 0,04). Asimismo, se hallaron problemas de abastecimiento de agua (2/7), ausencia de incinerador (3/7), falta de funcionamiento permanente de tomógrafo (5/7) y problemas con el horario de funcionamiento de los bancos de sangre, ya que no funcionaban las 24 horas del día en 2 hospitales (2/7). Conclusiones: Se describe la alta desigualdad entre las provincias de la región en la capacidad de atención de trauma y varias carencias en la infraestructura sanitaria del sector público. Esta información es necesaria para desarrollar futura investigación de medición de capacidades en todos los establecimientos públicos y privados de la región peruana de Piura.

Abstract Introduction: Low and medium income countries face challenges in access and delivery of surgical care, resulting in a high number of deaths and disabled individuals. Objective: To estimate the capacity to provide surgical and trauma care in public hospitals in the Piura region, Perú, a middle income country. Methods: A survey was administered in public hospitals in the Peruvian region of Piura, which combined the Spanish versions of the PIPES and INTACT surveys, and the WHO situational analysis tool. The extent of the event was assessed based in the absolute differences between the medians of the scores estimated, and the Mann-Whitney bilateral tests, according to the geographical location and the level of hospital complexity. Results: Seven public hospitals that perform surgeries in the Piura region were assessed. Three provinces (3/8) did not have any complexity healthcare institutions. The average hospital in the peripheral provinces tended to be smaller than in the capital province in INTACT (8.25 vs. 9.5, p = 0.04). Additionally, water supply issues were identified (2/7), lack of incinerator (3/7), lack of uninterrupted availability of a CT-scanner (5/7) and problems with working hours; in other words, the blood banks in two hospitals were not open 24 hours. Conclusions: There is a significant inequality among the provinces in the region in terms of their trauma care capacities and several shortfalls in the public sector healthcare infrastructure. This information is required to conduct future research on capacity measurements in every public and private institution in the Peruvian region of Piura.

https://doi.org/10.5554/22562087.e1058

12.

Preliminary analysis of microplastics from the main continental nesting beach of the hawksbill sea turtle (Eretmochelys imbricata) in Venezuela
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Balladares, Clemente

; Fermín, Ivis

; García, Edgar

; Amilibia, Juan Carlos

; Rodríguez, Diego

Latin american journal of aquatic research

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Mar 2023, Volume 51 Nº 1 Páginas 79 - 87

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Microplastics are an increasing threat to marine fauna and oceanic habitats, potentially affecting sea turtle nesting beaches. Hawksbill sea turtles (Eretmochelys imbricata) are a Critically Endangered species with decreasing population trends. There are several hawksbill rookeries in the southern Caribbean Sea, particularly on Los Garzos Beach, the main nesting site of continental Venezuela. A preliminary physical analysis of microplastics sampled from 10 sites on Los Garzos Beach reported high numbers (94 ± 2.5 items) of 14 different materials and colors. Microplastic counts at 10 sites averaged 1504 ± 405.61 items m−2, higher than other sea turtle nesting sites worldwide. There were no statistical differences in the concentration of microplastics at the sampled sites of Los Garzos Beach. However, the concentration of microplastics on this beach is higher at the midpoint of the falling tide (3520 ± 405.61 items m−2) and the top of the sea turtle nesting area (3840 ± 405.61 items m−2). We speculate that this debris could harm the nesting environment of hawksbill sea turtles in the region. While this study presents preliminary values for microplastics in an important hawksbill turtle nesting beach in Venezuela, it also serves as a baseline for long-term studies that can help determine the impact and sources of plastic pollution in sea turtle rookeries.

https://doi.org/10.3856/vol51-issue1-fulltext-2789

13.

Factores predictores de mortalidad en pacientes con enfermedad coronaria y compromiso del tronco principal izquierdo
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Miranda-Arboleda, Andrés F.

; Aguilar-Molina, Oswaldo

; Cardona, Daniel

; García, Karen

; Uribe, Carlos E.

; Fernández-Cadavid, Andrés

; Rodríguez, Arturo E.

; Senior, Juan M.

Revista Colombiana de Cardiología

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Dez 2022, Volume 29 Nº 6 Páginas 629 - 639

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Introduction: involvement of the unprotected left main coronary artery (TPInp) in patients with coronary artery disease (CAD) leads to a high risk of cardiovascular events. Coronary artery bypass grafting (CABG) has been the standard of management; however, recent studies propose percutaneous coronary intervention (PCI) as an alternative treatment. Objective: to evaluate the in-hospital and follow-up outcomes of patients with compromised TPInp. Method: retrospective multicenter observational cohort study, we evaluated patients with CAD and TPI involvement. Death from any cause, nonfatal myocardial infarction, stroke, reoperation, and/or hospital readmission were assessed as a composite endpoint and individually during hospitaliza- tion and follow-up time. Results: 82 patients were included, mean age 71 ± 9.9 years; 35 received PCI, 31 CABG, and 16 medical management (MM). In-hospital mortality was 16%. In the mean follow-up of 12.3 months, mortality was 20%, rein- farction 6% and hospital readmission 4%. The incidence rate of death was 5.19 per 10,000 people/day for MM, 2.3 per 10,000 people/day for PCI, and 1.06 per 10,000 people/day for CABG; at follow-up, mortality was higher in the PCI group (HR 3.6; 95%CI 1.13-11.9; p = 0.02). Elevated heart rate on admission was associated with higher mortality (p < 0.05). Conclusion: TPInp involvement is associated with a high risk of death and presents with complex coronary anatomy.

Resumen: Introducción: el compromiso del tronco principal izquierdo no protegido (TPInp) en pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC) conlleva alto riesgo de eventos cardiovasculares. La cirugía de revascularización coronaria (CABG) ha sido el estándar de tratamiento; sin embargo, estudios recientes proponen la intervención coronaria percutánea (PCI) como alternativa. Objetivo: evaluar los desenlaces intrahospitalarios y durante el seguimiento del tratamiento de pacientes con compromiso del TPInp. Método: estudio observacional multicéntrico de cohorte retrospectivo, se evaluaron pacientes con EAC y afección del TPI. Muerte de cualquier causa, infarto de miocardio no fatal, accidente cerebrovascular, reintervención y/o readmisión hospitalaria fueron valorados como un desenlace compuesto e individualmente durante la hospitalizacioì n y el tiempo de seguimiento. Resultados: se incluyeron 82 pacientes, con edad promedio 71 ± 9.9 años; 35 recibieron PCI, 31 CABG y 16 manejo meìdico (MM). La mortalidad intrahospitalaria fue del 16%. En el seguimiento medio de 12.3 meses la tasa de mortalidad fue del 20%, la de reinfarto del 6% y la de readmisioìn hospitalaria del 4%. La tasa de incidencia de muerte para MM fue 5.19 por 10.000 personas/diìa, para PCI de 2.3 por 10.000 personas/diìa y para CABG de 1.06 por 10.000 personas/diìa; en el seguimiento la mortalidad fue mayor en el grupo de PCI (HR: 3.6; IC 95% 1.13-11.9; p = 0.02). La frecuencia cardiaca elevada al ingreso se asocioì con mayor mortalidad (0.05). Conclusión: el compromiso del TPI se asocia con alto riesgo de muerte y se presenta con anatomiìa coronaria compleja.

https://doi.org/10.24875/rccar.22000023

14.

Mental Health of People Under Isolation During the covm-19 Outbreak: An Exploratory Study Running head: Psychological health and isolation during COVID-19
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CASTAÑO DÍAZ, CARLOS MAURICIO

; BERRÍO GARCÍA, NATHALY

; ALBA-MARRUGO, MARIO ALEJANDRO

; SÁNCHEZ ESCUDERO, JUAN PABLO

; MARÍN-CORTÉS, ANDRES

; TUNGJITCHAROEN, WORAWACH

Revista Colombiana de Psicología

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Dez 2022, Volume 31 Nº 2 Páginas 27 - 43

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Realizamos un estudio exploratorio utilizando un cuestionario sobre siete temas acerca de cómo las personas reaccionaron a la pandemia del COVID-19 de 2020 con el objetivo de trazar un mapa de los síntomas y sentimientos relacionados con la salud mental y el aislamiento. En la encuesta participaron 1785 personas. Además, aplicamos dos escalas psicológicas para analizar la depresión y el estrés (prevalente en estudios anteriores). Encontramos que las personas aisladas durante la pandemia presentaban síntomas relacionados con trastornos disociativos, afectos negativos y síndrome de ansiedad. Además, la depresión y el estrés tuvieron una alta prevalencia en comparación con las tasas promedio indicadas por la Organización Mundial de la Salud y el Ministerio de Salud de Colombia. Los resultados indicaron una asociación entre la depresión, el estrés y ser diagnosticado previamente con un problema de salud mental y la situación laboral y financiera. Nuestros resultados ponen de relieve la necesidad de disenar programas de prevención e intervención para reducir las consecuencias negativas del aislamiento.

Abstract We conducted an exploratory study using a survey inquiring on seven topics on how people were reacting to the co-viD-19 pandemic of 2020 aiming to trace a map of symptoms and feelings related to mental health and isolation. 1785 people participated in the survey. Additionally, we applied two psychological scales to analyze depression and stress (prevalent in previous studies). We found that people in isolation during the pandemic presented symptoms related to dissociative disorders, negative affect, and anxiety syndrome. Also, depression and stress had a high prevalence compared to the average rates indicated by the World Health Organisation and the Colombian Ministry of Health. The results indicated an association between depression and stress and being previously diagnosed with a mental health problem, and job and financial situation. Our results highlight the need to design prevention and intervention programmes to reduce the negative consequences of isolation.

https://doi.org/10.15446/rcp.v31n2.89960 130 downloads

15.

Recomendaciones en el abordaje del hematoma intracerebral espontáneo durante la internación
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Pigretti, Santiago G.

; Mirofsky, Matías

; García, Darío E.

; Issac, Cristian

; Valdez, Pascual

; Persi, Gabriel G.

; Mamani, Carlos E.

; Guyon, Jorgelina

; Álvarez, Héctor

; Montes, Mariana

; Daza Aramayo, José M.

; Iturrieta, Pablo

; Chaves, Hernán

; Sarmiento, Verónica

; Tumino, Leandro

; Domeniconi, Gustavo

; Castagna, Rosa

; Sabio, Rodrigo

; Videtta, Walter

; Ciarrocchi, Nicolás

; Lerman, Damián

; Dossi, Daiana E.

; Balian, Natalia R.

; Velasquez, Mariela A.

; Rufino Saravia, Gonzalo

; Alet, Matías J.

; Rodríguez Lucci, Federico

; Ciardi, Celina

; Pujol Lereis, Virginia

; Claverie, Santiago

; Casanova, Matías

; González, Leonardo

; Mónaco, Juan Manuel

; Cárdenas, Rolando E.

; Cirio, Juan José

; Arturi, Jessica

; Requejo, Flavio

; Plou, Pedro L.

; Orzuza, Gabriela

; Bonardo, Pablo

; Díaz, María Fernanda

; Payaslian, Silvio

; Andrade, María Gabriela

; Gomez Schneider, Maia M.

; Romano, Marina

; Colla Machado, Pedro

; Arroyo, José

; Arcondo, María Florencia

; Svampa, Silvana

; Armenteros, Cristhian

; Tejada Jacob, Virginia

; Zurrú, María Cristina

Medicina (Buenos Aires)

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Nov 2022, Volume 82 Supl. 4 Páginas 1 - 56

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El accidente cerebrovascular (ACV) constituye la principal causa de discapacidad de origen neuro- lógico en los adultos mayores a 40 años y la cuarta causa de muerte en Argentina. En los últimos diez años las publicaciones indexadas relacionadas al tratamiento del ACV isquémico fueron más numerosas que las de ACV hemorrágico. El objetivo de este material es proporcionar recomendaciones locales y actualiza- das del abordaje de pacientes con hematoma intraparenquimatoso espontáneo durante la internación. Para la redacción de este manuscrito se convocó a especialistas en esta enfermedad que conformaron grupos de trabajo. Se plantearon 10 tópicos centrales expresados como epidemiologia, atención inicial, imágenes, tratamiento de la presión arterial, reversión de antitrombóticos, indicación de cirugía, profilaxis anticonvulsivante, pronóstico, prevención de complicaciones y reinicio de antitrombóticos. De cada tópico se plantearon mediante preguntas PICO los interrogantes más frecuentes de la práctica diaria. Luego de una revisión sistemática de la literatura, se generaron recomendaciones evaluadas mediante sistema GRADE y consensuadas entre autores y pacientes.

Abstract Stroke is the leading cause of neurological disability in people over 40 years of age and the fourth leading cause of death in Argentina. In the last ten years, the indexed publications related to the treatment of ischemic stroke were more numerous than those of hemorrhagic stroke. The objective of this material is to provide local and updated recommendations for the management of patients with spontaneous intracere- bral hemorrhage during hospitalization. For the writing of this manuscript, diferent specialists were convened to form working groups. Ten central topics expressed as epidemiology, initial care, imaging, blood pressure treatment, reversal of antithrombotics, indication for surgery, seizure prophylaxis, prognosis, prevention of complications and resumption of antithrombotics were raised. For each topic, the most frequent questions of daily practice were raised through PICO questions. After a systematic review of the literature, recommendations were generated, evaluated using the GRADE system and agreed between authors and patients.

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