Abstract Introduction: Odontogenic keratocyst is a benign lesion around the lower third molar and mandibular angle, more prevalent in young men. The combination of surgical techniques has proven to help eliminate the lesion in a minimally invasive way. Clinical case: Two cases resolved by conservative treatment of the jaws are presented: decompression technique and subsequent enucleation to facilitate the excision. Discussion: The importance of considering size, location, and structural involvement when choosing the appropriate treatment is emphasized, with decompression and subsequent enucleation being the definitive option due to its low recurrence rate.

Resumen Introducción: El queratoquiste odontogénico es una lesión benigna, ubicada preferentemente en zona del tercer molar inferior y ángulo mandibular, con mayor prevalencia en hombres jóvenes. La combinación de técnicas quirúrgicas ha demostrado ser útil para la eliminación de la lesión de forma mínimamente invasiva. Caso clínico: se presentan dos casos resueltos mediante tratamiento conservador de los maxilares, utilizando técnica de descompresión y posterior enucleación. Discusión: se destaca la importancia de considerar variables como tamaño, localización y afectación estructural al elegir el tratamiento adecuado, siendo la descompresión seguida de enucleación la opción definitiva debido a su baja tasa de recidiva.

ABSTRACT Calla lily (Zantedeschia spp.) is an herbaceous flowering plant that belongs to the Araceae family, with worldwide distribution. Native to the swampy or mountainous regions of South Africa, it is valued as an ornamental plant due to its extraordinary spathe and decorative leaves. However, its production has decreased due to the presence of diseases. In vitro culture of plant cells and tissues has been successfully applied to precisely diagnose and control diseases to produce disease-free plants. This study analyzes information from in vitro techniques applied to this crop, highlighting phytopathological aspects. It considers the different stages of in vitro culture and the process of obtaining and propagating healthy or pathogen-free plants. In vitro culture has proven to be an effective tool for rapid clonal propagation and multiplication of Zantedeschia spp. Sanitary management before the in vitro culture is recommended.

RESUMEN La cala lily (Zantedeschia spp.) es una planta herbácea con flores que pertenece a la familia Araceae, con distribución mundial. Originaria de las regiones pantanosas o montañosas de Sudáfrica, es valorada como planta ornamental por su extraordinaria espata y hojas decorativas. Sin embargo, su producción ha disminuido por la presencia de enfermedades. El cultivo in vitro de células y tejidos vegetales se ha aplicado con éxito para diagnósticar y controlar enfermedades con precisión y producir plantas libres de enfermedades. Este estudio analiza información de las técnicas in vitro aplicadas a este cultivo, destacando aspectos fitopatológicos. Considera las diferentes etapas del cultivo in vitro y el proceso de obtención y propagación de plantas sanas o libre de patógenos. El cultivo in vitro ha demostrado ser una herramienta eficaz para la rápida propagación clonal y multiplicación de Zantedeschia spp. Se recomienda manejo sanitario antes del cultivo in vitro.

ABSTRACT Physical Education has proven to be an effective tool to develop physical and mental conditions in human beings. However, even the proposals in favor of making inclusive education a reality for students with autism spectrum disorder do not achieve the globally expected levels. That is why, the objective of this work is to design a system of inclusive games for the development of motor coordination in students with autism spectrum disorder, in the Physical Education class. To achieve this purpose, the survey, the pedagogical test and observation were used as fundamental methods at the empirical level. The results of the diagnosis point to poor knowledge on the part of Physical Education teachers about the treatment of students with this disorder, so it is proceed to the task of developing a system of games for the development of motor coordination that gradually incorporated them into socialization in the group, and a pertinent evaluative system where superior results could be seen quantitatively and qualitatively.

RESUMO A Educação Física tem se mostrado uma ferramenta eficaz para desenvolver as condições físicas e mentais do ser humano. No entanto, mesmo as propostas a favor de tornar a educação inclusiva uma realidade para alunos com perturbação do espectro do autismo não atingem os níveis globalmente esperados. Por isso o objetivo deste trabalho é desenhar um sistema de jogos inclusivos para o desenvolvimento da coordenação motora em alunos com transtorno do espectro do autismo, na aula de Educação Física. Para atingir este propósito, o inquérito, o teste pedagógico e a observação foram utilizados como métodos fundamentais a nível empírico. Os resultados do diagnóstico apontam para pouco conhecimento por parte dos professores de Educação Física sobre o tratamento dos alunos com esse transtorno, por isso passam à tarefa de desenvolver um sistema de jogos para o desenvolvimento da coordenação motora que os incorpore gradativamente à socialização em o grupo, e um sistema avaliativo pertinente onde resultados superiores pudessem ser vistos quantitativa e qualitativamente.

RESUMEN La Educación Física ha demostrado ser una herramienta eficaz para desarrollar condiciones físicas y mentales en el ser humano. Sin embargo, aún las propuestas a favor de hacer realidad la educación inclusiva en estudiantes con trastorno del espectro autista no logra los niveles mundialmente esperados. Es por ello que en esta obra se plantea como objetivo diseñar un sistema de juegos inclusivos para el desarrollo de la coordinación motriz en estudiantes con trastorno del espectro autista, en la clase de Educación Física. Para lograr este propósito se emplearon como métodos fundamentales del nivel empírico la encuesta, la prueba pedagógica y la observación. Los resultados del diagnóstico apuntan a un deficiente conocimiento por parte de los docentes de Educación Física sobre el tratamiento de los estudiantes con este trastorno, por lo que se procede a la tarea de elaborar un sistema de juegos para el desarrollo de la coordinación motriz que gradualmente los incorpore a la socialización en el grupo, y un sistema evaluativo pertinente donde se pudieron apreciar resultados superiores cuantitativa y cualitativamente.

Resumen El tráfico y el consumo de drogas es un desafío global que afecta a todas las sociedades en diferentes formas y dimensiones; su carácter multidimensional tiene un alto impacto en la salud de las poblaciones y en la economía de los países. Tan solo en 2021, se estimó que 296 millones de personas q q q consumieron drogas. Durante años, la política mundial de salud en materia de drogas estuvo centrada en la prohibición; sin embargo, en la actualidad se sabe que un enfoque de reducción de riesgos y daños, lejos de rechazar la abstinencia, reduce los efectos negativos del consumo de sustancias legales e ilegales, incluidas las muertes por sobredosis, lo cual trae grandes beneficios a la salud y al funcionamiento social de quienes las consumen. Este artículo brinda una comprensión integral del consumo de opioides, específicamente fentanilo, y recalca la necesidad de abordarlo a través de un enfoque integral que combine estrategias basadas en la evidencia, bajo el reconocimiento de que la salud es un derecho humano fundamental y una condición indispensable para el desarrollo.

Abstract Drug trafficking and use is a global challenge that affects all societies in different forms and dimensions. Its multidimensional nature has a high impact on the health of populations and the economies of countries. In 2021, it was estimated that 296 million people used drugs. For years, global health policy on drugs was focused on prohibition, however, we now know that a harm reduction approach, far from rejecting abstinence, reduces the negative effects of legal and illegal substance use, including overdose-related deaths. Harm reduction brings great health benefits and improves social functioning of those engaged in substance use. This article provides a comprehensive understanding of opioid use, specifically fentanyl, and emphasizes the need to address it through a comprehensive approach that combines evidence-based strategies, recognizing that health is a fundamental human right and an essential condition for development.

Resumen El cáncer colorrectal es el tercer cáncer en incidencia a nivel mundial con una alta tasa de morbimortalidad y hasta la fecha la cirugía continúa siendo la única opción curativa. Es por esto que es importante el desarrollo de nuevas técnicas quirúrgicas, junto con la consolidación y refuerzo de los conocimientos, para tener un impacto positivo en el tratamiento de los pacientes con cáncer de colon. Recientemente, se han desarrollado técnicas como la linfadenectomía extendida y la escisión mesocolónica completa en el cáncer de colon derecho, que parecen ser prometedoras en mejorar la sobrevida y el tiempo libre de enfermedad de los pacientes. Sin embargo, existen interrogantes y falta de consenso para recomendar alguna de éstas como el estándar de oro para el manejo quirúrgico de estos pacientes. El objetivo de esta revisión es describir en qué consisten estas técnicas en la cirugía del cáncer de colon derecho, los resultados que se han obtenido al realizarlas y evaluar la pertinencia de este procedimiento en todos los pacientes que vayan a ser sometidos a cirugía curativa de cáncer de colon derecho.

Colon cancer is the third most common cancer worldwide. It is an aggressive cancer, with high morbidity and mortality, and surgery continues to be the only curative option. For this reason, it is important to make big efforts to develop new surgery techniques, and to reinforce and consolidate our knowledge in order to positively impact the treatment of the patients with colon cancer. Nowadays, new techniques of extended lymphadenectomy for colon cancer have been developed, which have shown to have better outcomes in terms of overall survival and local recurrence. Nevertheless, there are still questions about it and lack of consensus to recommend them as a gold standard technique. The objective of this review is to describe these new techniques in right colon cancer surgery, to overview the outcomes of the patients in terms of overall survival, local recurrence, and morbidity and to evaluate if these techniques should be indicated in all patients with right colon cancer who are going to get surgery with curative intent.

Abstract Liquefied Petroleum Gas (LPG) is a fossil fuel widely used in residential, commercial, and industrial applications. LPG systems must be designed and sized under minimum safety standards, which are established in national and international regulations. An LPG system is composed of fuel storage containers, pipelines, valves, meters, consumption equipment, and protection and safety elements. These must be sized and selected to withstand the action of the fuel gas and the working conditions to which they will be subjected. This document presents a review of the most important points to consider in the design and sizing of an LPG system based on the most representative international regulations.

Resumen El gas licuado de petróleo (GLP) es un combustible de origen fósil ampliamente utilizado en aplicaciones residenciales, comerciales e industriales. Los sistemas de GLP deben diseñarse y dimensionarse bajo estándares mínimos de seguridad, los cuales son establecidos en normativas nacionales e internacionales. Un sistema de GLP está conformado por recipientes de almacenamiento del combustible, tuberías, válvulas, medidores, equipos de consumo y elementos de protección y seguridad. Estos deben ser dimensionados y seleccionados para soportar la acción del gas combustible y las condiciones de trabajo a las que serán sometidos. En este documento se presenta una revisión de los puntos más importantes a tener en cuenta en el diseño y dimensionamientos de un sistema de GLP a partir de las normativas más representativas a nivel internacional.

Abstract The assessment (ex – ante) of the physical and biological impacts in an Environmental Impact Assessment (EIA) has a methodology reviewed and supported by the majority of the scientific community, such as Environmental Quality Standards (ECA) or Maximum Permissible Limits (MPL). However, what are the parameters to assessment socioeconomic impacts in an EIA? And what indicator to use to measure these impacts? These questions are intended to be answered in this work through a methodological approach, taking current economic theory as support and constructing a set of intensity indicators and their respective parameters. It is expected that this proposal can be a reference for evaluators, consultants and that it be continually reviewed by the scientific community, and that in this way the EIAs are better prepared and can be suitable for making environmental decisions.

Resumen La evaluación (ex - ante) de los impactos físicos y biológicos en un Estudio de Impacto Ambiental (EIA) goza de una metodología revisada y apoyada por la mayoría de la comunidad científica, descansando su medición, en cuanto a intensidad, en diversos parámetros reconocidos internacionalmente, como los Estándares de Calidad Ambiental (ECA) o los Límites Máximos Permisibles (LMP). Sin embargo, ¿cuáles son los parámetros para evaluar los impactos socioeconómicos en un EIA? y ¿qué indicador usar para medir dichos impactos? Estas preguntas pretenden ser respondidas en el presente trabajo, el cual representa una aproximación metodológica, que toma como soporte la teoría económica actual y en donde se construye un grupo de indicadores de intensidad y sus respectivos parámetros. Se espera que esta propuesta pueda ser una referencia para evaluadores, consultores y que sea continuamente revisada por la comunidad científica, y que de esta manera los EIAs sean mejor elaborados y puedan ser idóneos para la toma de decisiones ambientales.

Abstract: Wildlife holds an important role within the Amazon biome. However, wildlife identification and documentation methods in the Amazonian wilderness pose considerable challenges for fauna biology and ecology professionals. This complexity arises from the demand for specialized expertise and the substantial investment of time required. This challenge is compounded by the remarkable resemblance between various animal species. In this study, we delve into the feasibility of diverse iterations of the YOLO (You Only Look Once) algorithm in order to detect wildlife species in the Peruvian Amazon. Our assessment covers a spectrum of YOLO versions, including YOLOv5x6, YOLOv5l6, YOLOv7-W6, YOLOv7-E6, YOLOv8I, and YOLOv8x. To empower our models, we embarked on a training journey using a dataset comprising 653 images thoughtfully collected from reputable sources in ecology and tourism marketing. This dataset encompasses six species: Ara ararauna, Ara chloropterus, Ara macao, Opisthocomus hoazin, Pteronura brasiliensis, and Saimiri sciureus. Our efforts show the efficiency of the YOLOv5l6 model, which stands out prominently in all metrics evaluated. This model achieves a Precision rate of 86.1%; Recall of 84.7%, F1-Score measuring 85.39%, and mean Average Precision (mAP) of 88.1%. Noteworthy is the fact that this model also boasts the swiftest training time among its counterparts, with a total 30.71 minutes. These findings offer promising prospects for refining our understanding of Amazonian wildlife species and establishing proactive measures to safeguard those that face potential vulnerability or endangerment. The YOLO algorithm's capabilities underscore the confluence of technology and ecological conservation, providing optimism for the preservation of the Amazon's intricate biodiversity.

Resumo Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática foi determinar os efeitos do treinamento em cluster na hipertrofia muscular. Metodologia: Realizou-se uma busca na literatura nas bases de dados eletrônicas Pubmed, Scopus e Web of Science, utilizando as seguintes palavras-chave: 'cluster training', 'rest interval', 'rest pause', 'hypertrophy', 'resistance training' e 'cross sectional area'. Foram incluídos ensaios clínicos que utilizaram o treinamento em cluster como intervenção em pessoas com mais de 18 anos de ambos os sexos. Resultados: A revisão sistemática realizada durante a busca nas bases de dados consultadas resultou em um total de 23 artigos potencialmente elegíveis, dos quais uma amostra de 9 foi selecionada para obter resultados que respondessem ao objetivo desta revisão. O número de participantes nos 9 artigos elegíveis foi de 172 indivíduos. Os treinos em cluster permitem um aumento no volume e na intensidade do treinamento sem causar altos níveis de fadiga, favorecendo assim o desenvolvimento da hipertrofia muscular. Conclusões: Os resultados desta revisão sistemática sugerem que o treinamento em cluster pode ser uma ferramenta eficaz para o desenvolvimento da hipertrofia muscular.

Abstract Objective: The aim of this systematic review was to determine the effects of cluster training on muscle hypertrophy. Methodology: A literature search was performed in the electronic databases Pubmed, Scopus and Web of Science, using the following keywords: 'cluster training', 'rest interval', 'rest pause', 'hypertrophy', 'resistance training' and 'cross sectional area'. We included clinical trials that used cluster training as an intervention in people over 18 years of age of both sexes. Results: The systematic review obtained during the search of the databases consulted yielded a total of 23 potentially eligible articles, of which a sample of 9 was taken from which results could be obtained that responded to the objective of this review. The number of participants from the 9 eligible articles was 172 subjects. Cluster workouts allow for increased training volume and intensity without causing high levels of fatigue, thus favoring the development of muscle hypertrophy. Conclusions: The results of this systematic review suggest that cluster training can be an effective tool for the development of muscle hypertrophy.

Resumen Objetivo: El objetivo de la presente revisión sistemática fue determinar los efectos del entrenamiento cluster sobre la hipertrofia muscular. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos electrónicas Pubmed, Scopus y Web of Science, utilizando las siguientes palabras clave: 'cluster training', 'rest Interval', 'rest pause', 'hypertrophy', 'resistance training' y 'cross sectional area'. Se incluyeron ensayos clínicos que utilizaron el entrenamiento cluster como intervención en personas mayores de 18 años de ambos sexos. Resultados: La revisión sistemática obtenida durante la búsqueda de las bases de datos consultadas arrojó un total de 23 artículos, potencialmente elegibles, de los cuales se tomó una muestra de 9, con los que se podían obtener resultados que respondían al objetivo de esta revisión. La cantidad de participantes de los 9 artículos elegibles fue de 172 sujetos. Los entrenamientos cluster permiten aumentar el volumen de entrenamiento y la intensidad sin provocar elevados niveles de fatiga, favoreciendo así el desarrollo de la hipertrofia muscular. Conclusiones: Los resultados de esta revisión sistemática sugieren que los entrenamientos cluster pueden ser una herramienta eficaz para el desarrollo de la hipertrofia muscular.

Abstract The first case of cerebral venous thrombosis, described in the past century, was identified in obstetric patients in 1825. The clinical manifestations represent a real diagnostic challenge due to the few recorded cases, the wide variety of possible clinical symptoms, and the diversity of medical conditions that cause it. In the past century, the etiology was mainly associated with septic processes; however, due to the widespread use of antibiotics, this cause has been considerably reduced. In the context of the puerperium, several conditions make this group of patients more vulnerable, such as dehydration, hypercoagulable state, iron deficiency, puerperal sepsis, and preeclampsia, the latter is particularly known for an endothelial lesion with different degrees of associated severity, according to the clinical phenotype present. This review aims to highlight the most relevant aspects of cerebral thrombosis in the context of a puerperal patient. It will also present clinical cases reports treated successfully in this health unit.

ABSTRACT Introduction: Invasive ventilation is frequently used during the course of serious pathologies, but not all patients benefit from this therapeutic modality. Objective: Identify risk factors for mortality in patients treated with invasive ventilation. Methods: An observational, analytical case-control study was carried out in patients treated with invasive ventilation; the cases were deceased patients. 25 cases (deceased) and 50 controls (not deceased) were randomly selected. The summary measures were applied for each type of variables, the association between the variables and mortality was determined by applying the odds ratio with a 95% confidence interval. Results: In the nutritional evaluation, 44.0% were of normal weight and 21.3% presented complications. The risk factors for mortality were: disease severity ≥ 3 points (OR: 4.935, 95% CI: 1.700 - 14.329) and organ dysfunction ≥ 8 points (OR: 3.188, 95% CI: 1.177 - 8.636). Conclusions: Disease severity ≥ 3 points and organ dysfunction ≥ 8 points are the risk factors for mortality identified in patients treated with invasive ventilation.

RESUMEN Introducción: La ventilación invasiva es frecuentemente utilizada durante el curso de enfermedades graves, pero no todos los pacientes se benefician de esta modalidad terapéutica. Objetivo: Identificar los factores de riesgo de mortalidad en pacientes tratados con ventilación invasiva. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico de casos y controles, en pacientes tratados con ventilación invasiva; los casos fueron los pacientes fallecidos. Se seleccionaron de forma aleatoria 25 casos (fallecidos) y 50 controles (no fallecidos). Se aplicaron las medidas resúmenes para cada tipo de variables, la determinación de asociación entre las variables y la mortalidad fue mediante la aplicación del odds ratio, con intervalo de confianza del 95 %. Resultados: En la evaluación nutricional eran normo peso el 44,0 % y presentó complicaciones el 21,3 %. Los factores riesgo de mortalidad fueron: gravedad de la enfermedad ≥ 3 puntos (OR: 4,935, IC 95 %: 1,700 - 14,329) y la disfunción orgánica ≥ 8 puntos (OR: 3,188, IC 95 %: 1,177 - 8,636). Conclusiones: La gravedad de la enfermedad ≥ 3 puntos y la disfunción orgánica ≥ 8 puntos son los factores de riesgo de mortalidad identificados en los pacientes tratados con ventilación invasiva.

Resumo Antes da eclosão das mobilizações sociais de outubro/2019, o currículo do ensino secundário chileno foi modificado. A reforma envolveu transformações na disciplina de História. A literatura argumenta que as mudanças curriculares têm um impacto nas práticas pedagógicas, nos professores e nas identidades docentes. Esta investigação explora o posicionamento identitário assumido por quatro professores de História face às transformações curriculares da sua disciplina. Os resultados da investigação qualitativa dão conta da identidade docente declarada aquando da implementação inicial da reforma curricular; esboça um discurso de posicionamento que rejeita os pressupostos ideológicos da mudança curricular e revela um posicionamento identitário que (re)localiza as dimensões mais relevantes da identidade docente construída pelos professores. Aliás, revela também um posicionamento crítico face a uma reforma curricular que impõe uma nova ordem ao estatuto profissional dos professores, expressa na fragilização do exercício da autonomia dos professores de História.

Resumen Antes que irrumpieran las movilizaciones sociales de Octubre/2019 se modificó el currículo chileno de educación secundaria. La reforma implicó transformaciones en la asignatura de Historia. La literatura sostiene que los cambios curriculares impactan las prácticas pedagógicas, a los profesores y a las identidades docentes. La investigación explora el posicionamiento identitario que asumen cuatro profesores de historia ante las transformaciones curriculares de su asignatura. Los resultados de la investigación cualitativa dan cuenta de la identidad docente declarada durante la aplicación inicial de la reforma curricular; perfila un discurso de posicionamiento que rechaza los supuestos ideológicos del cambio curricular y devela un posicionamiento identitario que (re)sitúa las dimensiones más relevantes de la identidad docente construida por los profesores. De paso evidencia la posición crítica ante una reforma curricular que imponen un nuevo orden al estatuto profesional docente, expresado en el debilitamiento del ejercicio de la autonomía de los profesores de la historia.

Abstract Before the social mobilizations of October/2019 broke out, the Chilean secondary education curriculum was modified. The reform implied transformations in the subject of History. The literature argues that curricular changes impact pedagogical practices, teachers and teacher identities. This research explores the identity positioning assumed by four history teachers in the face of the curricular transformations of their subject. The results of the qualitative research show the teaching identity declared during the initial application of the curricular reform; it outlines a positioning discourse that rejects the ideological assumptions of the curricular change and reveals an identity positioning that (re)locates the most relevant dimensions of the teaching identity constructed by the teachers. In passing, it evidences the critical position in the face of a curricular reform that imposes a new order to the professional status of teachers, expressed in the weakening of the exercise of the autonomy of history teachers.

RESUMO Introdução: A pneumonia adquirida na comunidade é considerada um problema de saúde prioritário internacionalmente. Objetivo: Caracterizar os pacientes com diagnóstico de pneumonia comunitária grave atendidos na UTI e UCIE do Hospital General Docente Orlando Pantoja Tamayo, Granma, Cuba, segundo aspectos clínicos e epidemiológicos. Método: Estudo observacional, descritivo e transversal, realizado em 107 pacientes com pneumonia grave adquirida na comunidade, entre janeiro de 2021 e dezembro de 2023. Foram aplicadas as medidas resumo correspondentes para cada tipo de variável clínica e epidemiológica, na comparação entre as variáveis segundo sexo, foram utilizados o teste Qui-quadrado para homogeneidade e o teste U de Mann-Whitney, conforme apropriado. O teste Qui-quadrado de independência foi utilizado para explorar a associação entre as variáveis. Para cada teste estatístico foi aplicado um nível de confiança α=0,05. Resultados: A sepse esteve presente em 47,2 % dos pacientes e a mortalidade atingiu 43,0% da amostra estudada. A mediana para idade foi de 65,0 anos (IIQ=23,0). Foi encontrada associação estatística significativa entre as variáveis: disfunção de múltiplos órgãos, sepse, drogas vasoativas-inotrópicas positivas, infiltrado multilobar, enchimento capilar lento e gradiente térmico com o estado na alta. Conclusões: A pneumonia grave adquirida na comunidade ocorre em idade avançada, com presença de sepse e alta mortalidade; Além disso, disfunção de múltiplos órgãos, sepse, drogas inotrópicas vasoativas positivas, infiltrado multilobar, enchimento capilar lento e gradiente térmico estão associados à mortalidade.

ABSTRACT Introduction: Community-acquired pneumonia is considered a priority health problem internationally. Objective: to characterize patients diagnosed with severe community-acquired pneumonia treated in the ICU and UCIE of the Hospital General Docente Orlando Pantoja Tamayo, Granma, Cuba, according to clinical and epidemiological aspects. Method: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out on 107 patients with severe community-acquired pneumonia, between January 2021 and December 2023. The corresponding summary measures were applied for each type of clinical and epidemiological variable, in the comparison between the variables according to sex, the Chi-square test for homogeneity and the Mann-Whitney U test were used as appropriate. The Chi-square test of independence was used to explore the association between variables. For each statistical test, a confidence level α=0.05 was applied. Results: Sepsis was present in 47.2 % of patients and mortality reached 43.0% of the studied sample. The median for age was 65.0 years (IQR=23.0). A significant statistical association was found between the variables: multiple organ dysfunction, sepsis, positive vasoactive-inotropic drugs, multilobar infiltrate, slow capillary refill and thermal gradient with the status at discharge. Conclusions: Severe community-acquired pneumonia occurs at an advanced age, with the presence of sepsis and a high mortality rate; Furthermore, multiple organ dysfunction, sepsis, positive vasoactive-inotropic drugs, multilobar infiltrate, slow capillary refill, and thermal gradient are associated with mortality.

RESUMEN Introducción: La neumonía adquirida en la comunidad es considerada un problema de salud prioritario a nivel internacional. Objetivo: Caracterizar a los pacientes con diagnóstico de neumonía grave adquirida en la comunidad atendidos en la UCI y UCIE del Hospital General Docente Orlando Pantoja Tamayo, Granma, Cuba, según aspectos clínicos y epidemiológicos. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 107 pacientes con neumonía grave adquirida en la comunidad, entre enero 2021 a diciembre de 2023. Se aplicaron las medidas resúmenes correspondientes para cada tipo de variable clínica y epidemiológica, en la comparación entre las variables según sexo se utilizó la prueba de Jicuadrado de homogeneidad y la prueba U de Mann-Whitney según correspondiera. En la exploración de asociación entre variables se empleó la prueba de Jicuadrado de independencia. Para cada prueba estadística se aplicó un nivel de confianza α=0,05. Resultados: La sepsis estuvo presente en el 47,2 % de los pacientes y la mortalidad alcanzó al 43,0 % de la muestra estudiada. La mediana para la edad fue de 65,0 años (RIC=23,0). Se encontró asociación estadística significativa entre las variables: disfunción múltiple de órganos, sepsis, drogas vasoactivas-inotrópicas positivas, infiltrado multilobar, llene capilar lento y gradiente térmico con el estado al egreso. Conclusiones: La neumonía grave adquirida en la comunidad se presenta a una edad avanzada, con presencia de sepsis y alta tasa de mortalidad; además, la disfunción múltiple de órganos, la sepsis, las drogas vasoactivas-inotrópicas positivas, el infiltrado multilobar, el llene capilar lento y el gradiente térmico están asociados a la mortalidad.

RESUMEN Fundamento: La atención primaria de salud trata aproximadamente el 90 % de todos los problemas de salud a nivel mundial. La utilización de los servicios de salud es alta entre las personas con trastornos mentales; de igual forma se ha establecido que los trastornos mentales representan alrededor del 6 % de todos los años de vida perdidos ajustados por discapacidad en todo el mundo. Objetivo: Identificar la prevalencia de vida y último año de los trastornos mentales en población que se atiende en el nivel primario de atención en una ciudad del sur de Chile. Metodología: Estudio transversal de los resultados de la primera aplicación de entrevistas a una cohorte prospectiva realizada sobre una muestra 2839 pacientes entre 18 y 75 años atendidos en 10 Centros de Atención Primaria de la Provincia de Concepción, Chile. Resultados: La prevalencia de vida de cualquier trastorno se presentó un 65 %. Un 53.7 % de estos trastornos se encuentran entre los rangos de edad de 35 a 54 años. Se observa que las consultantes de sexo femenino presentan una mayor proporción de trastornos afectivos estadísticamente significativa en comparación a la población masculina (37.2 % vs 18.7 %, p<0.001). Conclusiones: Considerando la alta prevalencia de distintos trastornos de salud mental, en las consultas espontáneas en Atención Primaria, es relevante desarrollar más y mejores políticas de salud para aumentar el acceso al tratamiento adecuado, generando una expedita y oportuna derivación a nivel secundario.

ABSTRACT Background: Primary health care treats approximately 90% of all health problems worldwide. Health service care is high among people with mental disorders; likewise, it has been established that mental disorders represent around 6% of all disability-adjusted life years lost worldwide. Objective: To identify the lifetime and last-year prevalence of mental disorders in the population assisted at the primary health care level in a city in southern Chile. Methodology: Cross-sectional study of the results of the first application of interviews to a prospective cohort carried out on a sample of 2839 patients between 18 and 75 years old treated in 10 Primary Care Centers in the Province of Concepción, Chile. Results: The life time prevalence of any disorder was 65%. 53.7% of these disorders are between the age ranges of 35 to 54 years. It is observed that female consultants present a statistically significant higher proportion of affective disorders compared to the male population (37.2% vs 18.7%, p<0.001). Conclusions: Considering the high prevalence of different mental health disorders, in spontaneous consultations in Primary Care, it is relevant to develop more and better health policies to increase access to adequate treatment, generating an expeditious and timely referral to secondary level.