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Difference Between Cardiopulmonary Bypass Time and Aortic Cross-Clamping Time as a Predictor of Complications After Coronary Artery Bypass Grafting CrossClamping Cross Clamping
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Jucá, Fabiano Gonçalves

; Freitas, Fabiane Letícia de Goncharov, Maxim Pes, Daniella de Lima Jucá, Maria Eduarda Coimbra Dallan, Luis Roberto Palma Lisboa, Luiz Augusto Ferreira Jatene, Fábio B. Mejia, Omar Asdrúbal Vilca

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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2024, Volume 39 Nº 2 elocation e20230104

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Introduction: Along with cardiopulmonary bypass time, aortic cross-clamping time is directly related to the risk of complications after heart surgery. The influence of the time difference between cardiopulmonary bypass and cross-clamping times (TDC-C) remains poorly understood. Objective: To assess the impact of cardiopulmonary bypass time in relation to cross-clamping time on immediate results after coronary artery bypass grafting in the Registro Paulista de Cirurgia Cardiovascular (REPLICCAR) II. Methods: Analysis of 3,090 patients included in REPLICCAR II database was performed. The Society of Thoracic Surgeons outcomes were evaluated (mortality, kidney failure, deep wound infection, reoperation, cerebrovascular accident, and prolonged ventilation time). A cutoff point was adopted, from which the increase of this difference would affect each outcome. Results: After a cutoff point determination, all patients were divided into Group 1 (cardiopulmonary bypass time < 140 min., TDC-C < 30 min.), Group 2 (cardiopulmonary bypass time < 140 min., TDC-C > 30 min.), Group 3 (cardiopulmonary bypass time > 140 min., TDC-C < 30 min.), and Group 4 (cardiopulmonary bypass time > 140 min., TDC-C > 30 min.). After univariate logistic regression, Group 2 showed significant association with reoperation (odds ratio: 1.64, 95% confidence interval: 1.01-2.66), stroke (odds ratio: 3.85, 95% confidence interval: 1.99-7.63), kidney failure (odds ratio: 1.90, 95% confidence interval: 1.32-2.74), and in-hospital mortality (odds ratio: 2.17, 95% confidence interval: 1.30-3.60). Conclusion: TDC-C serves as a predictive factor for complications following coronary artery bypass grafting. We strongly recommend that future studies incorporate this metric to improve the prediction of complications. Introduction crossclamping cross clamping surgery TDCC TDC C (TDC-C understood Objective (REPLICCAR Methods 3090 090 3,09 performed mortality, (mortality infection accident time. . time) adopted outcome Results determination 14 min min. , min.) min.. regression odds ratio 164 64 1.64 95 interval 1.012.66, 101266 1.01 2.66 01 66 1.01-2.66) 385 85 3.85 1.997.63, 199763 1.99 7.63 99 7 63 1.99-7.63) 190 90 1.90 1.322.74, 132274 1.32 2.74 32 74 1.32-2.74) inhospital hospital 217 17 2.17 1.303.60. 130360 1.30 3.60 60 1.30-3.60) Conclusion 309 09 3,0 16 6 1.6 9 012 1.012.66 10126 101 1.0 266 2.6 0 1.01-2.66 38 8 3.8 997 1.997.63 19976 199 1.9 763 7.6 1.99-7.63 19 322 1.322.74 13227 132 1.3 274 2.7 1.32-2.74 21 2.1 303 1.303.60 13036 130 360 3.6 1.30-3.60 3, 1. 1.012.6 1012 10 26 2. 1.01-2.6 3. 1.997.6 1997 76 7. 1.99-7.6 1.322.7 1322 13 27 1.32-2.7 1.303.6 1303 36 1.30-3.6 1.012. 1.01-2. 1.997. 1.99-7. 1.322. 1.32-2. 1.303. 1.30-3. 1.012 1.01-2 1.997 1.99-7 1.322 1.32-2 1.303 1.30-3 1.01- 1.99- 1.32- 1.30-

https://doi.org/10.21470/1678-9741-2023-0104

Preditores de Readmissão Hospitalar até 30 Dias de CRM em Banco de Dados Multicêntrico: Estudo de Coorte Transversal 3 Multicêntrico
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Silva, Rene Augusto Gonçalves e

; Borgomoni, Gabrielle Barbosa

; de Freitas, Fabiane Letícia

; Maia, Adnaldo da Silveira

; Farias do Vale Junior, Cleóstones

; Pereira, Eva da Silva

; Silvestre, Leonardy Guilherme Ibrahim

; Dallan, Luís Roberto Palma Lisboa, Luiz Augusto Dallan, Luís Alberto Oliveira Jatene, Fabio Biscegli Mejia, Omar Asdrúbal Vilca

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 Nº 9 elocation e20230768

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: A análise de indicadores como taxa de readmissão hospitalar é crucial para aprimorar a qualidade dos serviços e gestão em processos hospitalares. Objetivo: Identificar as variáveis correlacionadas a readmissão hospitalar até 30 dias após cirurgia de revascularização miocárdica (CRM). Métodos: Estudo de coorte transversal no banco de dados Registro Paulista de Cirurgia Cardiovascular II (REPLICCAR II)(N=3.392), de junho de 2017 a junho de 2019. Avaliaram-se retrospectivamente 150 pacientes para identificar os fatores correlacionados a readmissão hospitalar até 30 dias após-CRM via regressão logística univariada e multivariada. As análises foram realizadas no software R, com significância de 0,05 e intervalos de confiança de 95%. Resultados: Cento e cinquenta pacientes foram readmitidos até 30 dias após a alta hospitalar de CRM (150/3.392, 4,42%) principalmente por infecções (mediastinite, ferida operatória e sepse) totalizando 52 casos (52/150, 34,66%), outras causas foram: complicações cirúrgicas (14/150, 9,33%) e pneumonia (13/150, 8,66%). Os preditores de readmissão identificados foram: O modelo de regressão multivariada apontou intercepto (OR: 1,098, p<0,00001), apneia do sono (OR: 1,117, p=0,0165), arritmia cardíaca (OR: 1,040, p=0,0712) e uso de balão intra-aórtico (OR: 1,068, p=0,0021) como preditores do desfecho, com uma AUC de 0,70. Conclusão: 4,42% dos pacientes foram readmitidos pós-CRM, principalmente por infecções. Fatores como apneia do sono (OR: 1,117, p=0,0165), arritmia cardíaca (OR: 1,040, p=0,0712) e uso de balão intra-aórtico (OR: 1,068, p=0,0021) foram preditores de readmissão, com uma discriminação de risco moderada (AUC: 0,70). Fundamento hospitalares Objetivo 3 CRM. . (CRM) Métodos REPLICCAR IIN=3.392, IIN3392 IIN N=3.392 , N 392 II)(N=3.392) 201 2019 Avaliaramse Avaliaram se 15 apósCRM R 005 0 05 0,0 95 95% Resultados 150/3.392, 1503392 (150/3.392 442 4 42 mediastinite, mediastinite (mediastinite sepse 5 52/150, 52150 (52/150 34,66%, 3466 34,66% 34 66 34,66%) 14/150, 14150 14 (14/150 9,33% 933 9 33 13/150, 13150 13 (13/150 8,66%. 866 8,66% 8 8,66%) OR (OR 1098 1 098 1,098 p<0,00001, p000001 p p<0,00001 00001 p<0,00001) 1117 117 1,117 p=0,0165, p00165 p=0,0165 0165 p=0,0165) 1040 040 1,040 p=0,0712 p00712 0712 intraaórtico intra aórtico 1068 068 1,068 p=0,0021 p00021 0021 desfecho 070 70 0,70 Conclusão 4,42 pósCRM, pósCRM pós CRM, pós-CRM (AUC 0,70) (CRM IIN=3.392 IIN339 N3392 N=3.39 39 II)(N=3.392 20 00 0, 150/3.392 150339 (150/3.39 44 52/150 5215 (52/15 346 34,66 6 14/150 1415 (14/15 9,33 93 13/150 1315 (13/15 86 8,66 109 09 1,09 p00000 p<0,0000 0000 111 11 1,11 p0016 p=0,016 016 104 04 1,04 p=0,071 p0071 071 106 06 1,06 p=0,002 p0002 002 07 7 0,7 4,4 IIN=3.39 IIN33 N339 N=3.3 II)(N=3.39 2 150/3.39 15033 (150/3.3 52/15 521 (52/1 34,6 14/15 141 (14/1 9,3 13/15 131 (13/1 8,6 10 1,0 p0000 p<0,000 000 1,1 p001 p=0,01 01 p=0,07 p007 p=0,00 p000 4, IIN=3.3 IIN3 N33 N=3. II)(N=3.3 150/3.3 1503 (150/3. 52/1 (52/ 34, 14/1 (14/ 9, 13/1 (13/ 8, 1, p<0,00 p00 p=0,0 IIN=3. N3 N=3 II)(N=3. 150/3. (150/3 52/ (52 14/ (14 13/ (13 p<0,0 p0 p=0, IIN=3 N= II)(N=3 150/3 (150/ (5 (1 p<0, p=0 IIN= II)(N= 150/ (150 ( p<0 p= II)(N (15 p<

Abstract Background: The analysis of indicators such as hospital readmission rates is crucial for improving the quality of services and management of hospital processes. Objectives: To identify the variables correlated with hospital readmission up to 30 days following coronary artery bypass grafting (CABG). Methods: Cross-sectional cohort study by REPLICCAR II database (N=3,392) from June 2017 to June 2019. Retrospectively, 150 patients were analyzed to identify factors associated with hospital readmission within 30 days post-CABG using univariate and multivariate logistic regression. Analysis was conducted using software R, with a significance level of 0.05 and 95% confidence intervals. Results: Out of 3,392 patients, 150 (4,42%0 were readmitted within 30 days post-discharge from CABG primarily due to infections (mediastinitis, surgical wounds, and sepsis) accounting for 52 cases (34.66%). Other causes included surgical complications (14/150, 9.33%) and pneumonia (13/150, 8.66%). The multivariate regression model identified an intercept (OR: 1.098, p<0.00001), sleep apnea (OR: 1.117, p=0.0165), cardiac arrhythmia (OR: 1.040, p=0.0712), and intra-aortic balloon pump use (OR: 1.068, p=0.0021) as predictors of the outcome, with an AUC of 0.70. Conclusion: 4.42% of patients were readmitted post-CABG, mainly due to infections. Factors such as sleep apnea (OR: 1.117, p=0.0165), cardiac arrhythmia (OR: 1.040, p=0.0712), and intra-aortic balloon pump use (OR: 1.068, p=0.0021) were predictors of readmission, with moderate risk discrimination (AUC: 0.70). Background processes Objectives 3 CABG. . (CABG) Methods Crosssectional Cross sectional N=3,392 N3392 N 392 (N=3,392 201 2019 Retrospectively 15 postCABG post R 005 0 05 0.0 95 intervals Results 3392 3,39 4,42%0 4420 4 42 (4,42% postdischarge discharge mediastinitis, mediastinitis (mediastinitis wounds sepsis 5 34.66%. 3466 34.66% 34 66 (34.66%) 14/150, 14150 14 (14/150 9.33% 933 9 33 13/150, 13150 13 (13/150 8.66%. 866 8.66% 8 8.66%) OR (OR 1098 1 098 1.098 p<0.00001, p000001 p p<0.00001 , 00001 p<0.00001) 1117 117 1.117 p=0.0165, p00165 p=0.0165 0165 p=0.0165) 1040 040 1.040 p=0.0712, p00712 p=0.0712 0712 p=0.0712) intraaortic intra aortic 1068 068 1.068 p=0.0021 p00021 0021 outcome 070 70 0.70 Conclusion 442 4.42 postCABG, CABG, (AUC 0.70) (CABG N=3,39 N339 39 (N=3,39 20 00 0. 339 3,3 4,42% (4,42 346 34.66 6 (34.66% 14/150 1415 (14/15 9.33 93 13/150 1315 (13/15 86 8.66 109 09 1.09 p00000 p<0.0000 0000 111 11 1.11 p0016 p=0.016 016 104 04 1.04 p0071 p=0.071 071 106 06 1.06 p=0.002 p0002 002 07 7 0.7 44 4.4 N=3,3 N33 (N=3,3 2 3, 4,42 (4,4 34.6 (34.66 14/15 141 (14/1 9.3 13/15 131 (13/1 8.6 10 1.0 p0000 p<0.000 000 1.1 p001 p=0.01 01 p007 p=0.07 p=0.00 p000 4. N=3, N3 (N=3, 4,4 (4, 34. (34.6 14/1 (14/ 9. 13/1 (13/ 8. 1. p<0.00 p00 p=0.0 N=3 (N=3 4, (4 (34. 14/ (14 13/ (13 p<0.0 p0 p=0. N= (N= ( (34 (1 p<0. p=0 (N (3 p<0 p= p<

https://doi.org/10.36660/abc.20230768

Espiritualidade e religiosidade: influência na terapêutica e bem-estar no câncer religiosidade bemestar bem estar
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Urtiga, Lívia Maria Pordeus Coura

; Lins, Gabriela Almeida Nogueira

; Slongo, Alice

; Ventura, Ana Letícia Ferreira

; Cabral, Ana Karolina Gomes Domiciano

; Parente, Luana Barbosa

; Santos, Mayane Maria Fernandes dos

; Lima, Maysa Ramos de

; Freitas, Natalia Sampaio

; Fernandes, Tainah Gonçalves

Revista Bioética

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Dez 2022, Volume 30 Nº 4 Páginas 883 - 891

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen La religiosidad y la espiritualidad aportan fuerza y confianza a los pacientes con cáncer para enfrentar situaciones difíciles en la búsqueda de la cura, lo que muestra que la fe es importante en este momento. Desde una revisión sistemática de la literatura, este estudio analizó la producción científica nacional e internacional para identificar si las prácticas religiosas y espirituales facilitan la adherencia terapéutica y mejoran la calidad de vida de los pacientes con cáncer. El sistema Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation se utilizó para calificar el nivel de evidencia. Algunos artículos indican que la espiritualidad y la religiosidad influyen positivamente en el tratamiento y el bienestar de los pacientes. Los hallazgos permiten concluir que los pacientes con cáncer que usan como estrategia la religiosidad y la espiritualidad tienen mayor esperanza en el tratamiento, sin embargo, se necesitan más estudios para asegurar la efectividad de este uso. cura momento literatura Recommendation Assessment evidencia embargo uso

Resumo A religiosidade e a espiritualidade proporcionam força e confiança a pacientes com neoplasia para encarar situações difíceis ao longo do processo da busca pela cura, indicando que o uso da fé é importante nesse momento. O estudo buscou analisar, por meio de revisão sistemática de literatura, a produção científica nacional e internacional para aferir se práticas religiosas e espirituais facilitam a adesão terapêutica e melhoram a qualidade de vida da população com câncer. O sistema Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation foi empregado para classificar o nível de evidência dos estudos. Alguns artigos demonstraram que espiritualidade e religiosidade influenciam positivamente no tratamento e bem-estar dos pacientes. Com base nos resultados, conclui-se que pacientes com câncer que utilizam a religiosidade e espiritualidade como estratégia apresentam maior esperança no tratamento, entretanto são necessários estudos mais aprofundados na área para garantir a eficácia dessa utilização. cura momento analisar literatura Recommendation Assessment bemestar bem estar resultados concluise conclui utilização

Abstract Religiosity and spirituality provide cancer patients with strength and confidence to face difficult situations during the process of seeking a cure, indicating that faith is an important element at this time. This systematic literature review analyzed the national and international scientific production to assess whether religious and spiritual practices facilitate therapeutic adherence and improve the quality of life of cancer patients. Level of evidence was classified using the Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation approach. Some articles showed that spirituality and religiosity positively influence treatment and patient well-being. In conclusion, cancer patients who use religiosity and spirituality as a strategy have grater hope in treatment; however, further in-depth studies are needed to ensure its effectiveness. cure time Recommendation Assessment approach wellbeing. wellbeing well being. being well-being conclusion however indepth depth effectiveness

https://doi.org/10.1590/1983-80422022304578pt

Reflexões éticas na atenção à saúde de pacientes com HIV
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Lins, Gabriela Almeida Nogueira

; Urtiga, Lívia Maria Pordeus Coura

; Slongo, Alice

; Ventura, Ana Letícia Ferreira

; Cabral, Ana Karolina Gomes Domiciano

; Parente, Luana Barbosa

; Santos, Mayane Maria Fernandes dos

; Lima, Maysa Ramos de

; Freitas, Natalia Sampaio

; Fernandes, Tainah Gonçalves

Revista Bioética

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Set 2022, Volume 30 Nº 3 Páginas 652 - 661

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Neste trabalho, pretendeu-se analisar aspectos éticos no seguimento terapêutico de pacientes com HIV mediante revisão sistemática de literatura, realizada por meio de pesquisas nas bases PubMed, LILACS e MEDLINE, usando descritores em inglês e português, com 169 publicações de 2011 a 2021. Para evitar viés, foi utilizado o método Prisma e consideradas as recomendações estabelecidas pelo sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation para classificação do nível de evidência. O bem-estar de pacientes com HIV está associado ao nível de relações interpessoais, qualidade do tratamento e crenças pessoais. A estigmatização e o medo da divulgação da doença nos grupos em que convivem são os principais motivos de aflição. Com isso, é fundamental um maior apoio aos pacientes durante o diagnóstico e tratamento da doença, para que possam elaborar melhor suas estratégias de enfrentamento.

Abstract This study analyzed ethical aspects in the therapeutic follow-up of patients with HIV via a systematic literature review conducted by searching the PubMed, LILACS and MEDLINE databases, using descriptors in English and Portuguese language, with 169 publications from 2011 to 2021. To avoid bias, the Prisma guidelines were used and the recommendations established by the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation system were considered to classify the level of evidence. The well-being of HIV patients is associated with the level of interpersonal relationships, quality of treatment and personal beliefs. Stigmatization and fear of the dissemination of the disease in the groups in which they live are the main reasons for distress. Support to patients during the diagnosis and treatment of the disease are fundamental, so that they can better apply their coping strategies.

Resumen Este trabajo propone analizar los aspectos éticos en el seguimiento terapéutico de pacientes con VIH a través de una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos PubMed, LILACS y MEDLINE, utilizando descriptores en inglés y portugués, lo que resultó en 169 publicaciones entre 2011 y 2021. Para evitar sesgos se utilizó el método Prisma y, para clasificar el nivel de evidencia, se consideraron las recomendaciones establecidas por el sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. El bienestar de los pacientes con VIH estuvo asociado al nivel de relaciones interpersonales, calidad del tratamiento y creencias personales. El estigma y el miedo a propagar la enfermedad en los grupos con los cuales conviven fueron los principales motivos de preocupación. Por lo tanto, es fundamental brindar un mayor apoyo a los pacientes durante el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad para que puedan desarrollar mejor sus estrategias de afrontamiento.

https://doi.org/10.1590/1983-80422022303559pt

[SciELO Preprints] - Intensive Olfactory Training in Post-COVID Patients: A Randomized Multicenter Clinical Trial
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Pires, Ícaro Almeida Toledo Steffens, Sara Thais Mocelin, Aurenzo Gonçalves Shibukawa, Debora Emi Leahy, Letícia Saito, Fernanda Laís Amadeu, Nicole Tássia Lopes, Natália Medeiros Dias Garcia, Ellen Cristine Duarte Albanese, Maria Laura Mari, Laura Freitas De Ferreira, Isabel Moura Veiga, César Antônio Jebahi, Yasser Coifman, Herton Fornazieri, Marco Aurélio Hamerschmidt, Rogerio

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Data de publicação: 2022-01-26

Resumo: En

Introduction: Olfactory dysfunction (OD) is one of the most reported symptoms of COVID -19. Previous studies have identified olfactory training (OT) as an important treatment for postinfectious OD, but little is known about its effect after SARS-CoV-2 infection and how it can be optimized. Objective: To assess whether OT can be optimized if performed intensively, with more fragrances over a shorter period in patients with persistent OD after COVID -19. Also, to determine the presence of other variables related to OD and treatment response in this population. Method: This multicenter randomized clinical trial recruited 80 patients with persistent OD with previous COVID-19 for less than three months. The patients were divided into two groups, who received treatment with 4 and 8 essences over four weeks. Subjective assessments and the University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT) were performed before and after treatment. Results: A significant improvement in olfaction was measured subjectively and on UPSIT in both groups, but without significant differences between groups. In addition, the presence of olfactory fluctuation was associated with higher UPSIT scores. Conclusion: These data suggest that intensifying the training by increasing the number of essences for 4 weeks does not show superiority over the classical method. Moreover, a fluctuating olfactory ability seems to be related to a better score in the UPSIT.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.3301

Non-neoplastic intracranial cystic lesions: not everything is an arachnoid cyst
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Pereira, Ronaldo Gonçalves

; Ribeiro, Bruno Niemeyer de Freitas

; Hollanda, Rafael Teixeira de Lima

; Almeida, Letícia Baldez de

; Simeão, Thalita Baptista

; Marchiori, Edson

Radiologia Brasileira

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Fev 2021, Volume 54 Nº 1 Páginas 49 - 55

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Lesões císticas intracranianas são achados comuns nos exames de neuroimagem, sendo os cistos aracnoides os mais comuns. Porém, muitas outras lesões, de origem congênita, infecciosa e vascular, podem se apresentar com cistos. Neste ensaio ilustramos as principais causas de lesões císticas intracranianas não neoplásicas, discutindo seus possíveis diagnósticos diferenciais, bem como seus aspectos de imagem mais relevantes.

Abstract Intracranial cystic lesions are common findings on neuroimaging examinations, arachnoid cysts being the most common type of such lesions. However, various lesions of congenital, infectious, or vascular origin can present with cysts. In this pictorial essay, we illustrate the main causes of non-neoplastic intracranial cystic lesions, discussing their possible differential diagnoses as well as their most relevant imaging aspects.

https://doi.org/10.1590/0100-3984.2019.0144 3464 downloads

Phytotoxic effects of Morus nigra aqueous extract on germination and seedling growth of Lactuca sativa
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Vieira, Letícia Rodrigues Silva, Eliane Regina da Soares, Geraldo Luiz Gonçalves Fior, Claudimar Sidnei Ethur, Eduardo Miranda Hoehne, Lucélia Freitas, Elisete Maria de

Rodriguésia

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Dez 2018, Volume 69 Nº 4 Páginas 2153 - 2161

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Algumas espécies exóticas vêm ameaçando a integridade dos ecossistemas naturais pelo seu potencial invasor. Elas podem ser favorecidas pelo lançamento de compostos secundários no solo. Morus nigra (Moraceae) é uma espécie invasora de florestas ribeirinhas no sul do Brasil. O objetivo do estudo foi verificar se o extrato aquoso dos frutos e folhas frescas e secas apresentam efeitos fitotóxicos sobre a germinação, o crescimento e a integridade de membranas de plântulas de Lactuca sativa. Foram testadas as concentrações 0,1; 0,25; 0,5; 0,75; 1; 2,5; 5; 7,5 e 10%. A taxa e o índice de velocidade de germinação foram definidos. O crescimento inicial foi obtido com as medidas do comprimento de raiz e parte aérea. A integridade das membranas foi estimada através de medidas de condutividade. Os resultados evidenciaram os efeitos fitotóxicos dos extratos aquosos, causando a inibição significativa da germinação e no crescimento inicial das plântulas. Os efeitos fitotóxicos dos extratos das folhas frescas e secas foram superiores ao do fruto. Além disso, os extratos causaram alterações na estrutura das membranas e deformações morfológicas nas plântulas, como radículas necrosadas e plantas acloríticas. A alta fitotoxidez dos extratos M. nigra foi evidenciada, indicando o seu potencial alelopático.

Abstract Some exotic species threat the integrity of natural environments due to their invasive potential. They can affect other species by releasing secondary compounds in the soil. Morus nigra (Moraceae) is an invasive species of riparian forests in southern Brazil. The objective of this study was to verify if the aqueous extracts of fruit, fresh and dry leaves of M. nigra show phytotoxic effects on germination, seedling growth and membrane integrity of seedlings of Lactuca sativa. Extract concentrations of 0.1, 0.25, 0.5, 0.75, 1, 2.5, 5, 7.5 and 10% were tested. Germination rate and speed of germination were determined. Effects on initial growth were evaluated by measuring seedling root and shoot length, and membrane integrity was assessed by conductivity tests. Results showed the phytotoxicity of M. nigra aqueous extracts, causing significant inhibition on germination and seedling growth. The fruit extract was generally less phytotoxic than extracts from fresh and dry leaves. Moreover, the extracts induced changes in membrane integrity and caused morphological deformities in seedlings, such as necrotic roots and chlorotic plants. The high phytotoxicity of fruit, dry and fresh leaf extracts of M. nigra was evidenced, indicating the allelopathic potential of the species.

https://doi.org/10.1590/2175-7860201869443 1684 downloads

Immune response and biochemistry of calves immunized with rMSP1a ( Anaplasma marginale) using carbon nanotubes as carrier molecules
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Silvestre, Bruna Torres Silveira, Júlia Angélica Gonçalves da Facury-Filho, Elias Jorge Carvalho, Antônio Último de Versiani, Alice Freitas Estevam, Letícia Gracielle Tôrres de Miranda Araújo, Márcio Sobreira Silva Martins-Filho, Olindo Assis Negrão-Corrêa, Deborah Aparecida Ribeiro, Múcio Flávio Barbosa

Revista Brasileira de Parasitologia Veterinária

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Jun 2018, Volume 27 Nº 2 Páginas 191 - 202

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Vacinação contra Anaplasma marginale tem sido considerada uma importante estratégia de controle da anaplasmose bovina. Recentemente, camundongos imunizados com rMSP1a funcionalizada à nanotubos de carbono (MWNT) apresentaram resposta imune significante, gerando nova possibilidade para o uso da vacina inativada. O objetivo desse estudo foi investigar a resposta celular e humoral em bezerros imunizados com MWNT+rMSP1a, associado com a vacina inativada de A. marginale produzida in vitro, e avaliar os efeitos tóxicos dos MWNT nas funções hepática e renal. rMSP1 a foi ligada covalentemente aos MWNT. Vacina inativada (AmUFMG2) foi produzida através do cultivo de A. marginale em células IDE8. Vinte e quatro bezerros Holandeses foram divididos (quatro grupos) e imunizados subcutaneamente com: PBS e MWNT não-carboxilados (controle, G1), AmUFMG2 (G2), MWNT+rMSP1 a (G3), e AmUFMG2 com MWNT+rMSP1a (G4). Amostras de sangue foram coletadas para contagem de leucócitos, perfil bioquímico e avaliação da resposta celular e humoral. Imunização com MWNT+rMSP1a induziu aumento dos leucócitos totais, células NK, na população de linfócitos e altos níveis de anticorpos comparado com animais imunizados apenas com AmUFMG2. Além disso, MWNT não induziu alterações no perfil bioquímico. Esses dados indicam que MWNT+rMSP1a foram capazes de induzir eficientemente a resposta imune comparado com AmUFMG2 sozinho, sem gerar toxicidade.

Abstract Vaccination against Anaplasma marginale has been considered an important control strategy for bovine anaplasmosis. Recently, mice immunized with rMSP1 a linked to carbon nanotubes (MWNT) showed significant immune responses, generating a new possibility for use of an inactivated vaccine. The objective of this study was to investigate the cellular and humoral responses in calves immunized with MWNT+rMSP1a , associated with inactivated vaccine of A. marginale produced in vitro, and evaluate the toxic effects of the MWNT on renal and hepatic function. rMSP1a was covalently linked to MWNT. Inactivated vaccine (AmUFMG2) was produced by cultivating A. marginale in IDE8 cells. Twenty-four Holstein calves were divided (four groups) and immunized subcutaneously with PBS and non-carboxylated MWNT (control, G1), AmUFMG2 (G2), MWNT+rMSP1a (G3), and AmUFMG2 with MWNT+rMSP1a (G4). Blood samples were collected for total leukocyte counts, biochemical profiling and evaluation of the cellular and humoral response. Immunization with MWNT+rMSP1a induced increase in the total number of leukocytes, NK cells, in the lymphocyte populations and higher levels of antibodies compared to calves immunized only with AmUFMG2. Furthermore, MWNT did not induce changes in the biochemical profile. These data indicate that MWNT+rMSP1a were able to induce the immune responses more efficiently than AmUFMG2 alone, without generating toxicity.

https://doi.org/10.1590/s1984-296120180029 910 downloads

Prevalência de Staphylococcus aureus resistente à oxacilina isolado em profissionais de enfermagem
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Lopes, Letícia Pimenta Pio, Daiana Patrícia Marchetti Pereira, Fernanda Maria Vieira Menegueti, Mayra Gonçalves Freitas, João Paulo de Gir, Elucir

Rev Rene

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2018, Volume 19 elocation e32478

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Objective: to estimate the prevalence of oxacillin/methicillin-resistant Staphylococcus aureus isolated from saliva and nasal secretion of the nursing staff. Methods: cross-sectional study carried out in specialized units of a university hospital. In total, 600 samples of saliva and nasal secretions were obtained from nursing professionals. Results: of the 100 participants, the growth of Staphylococcus aureus was identified in 43.0% of professionals, 7.0% were resistant to methicillin. Of these Staphylococcus aureus resistant to methicillin, 100.0% were nasal carriers; two professionals were nasal and saliva carriers. All professionals colonized by methicillin-resistant Staphylococcus aureus were indicated to perform the decolonization protocol in force at the institution of the study; six accepted to follow the protocol and only two presented negative cultures for Staphylococcus aureus after decolonization. Conclusion: the results evidenced the colonization of the nursing staff by Staphylococcus aureus, and the nasal cavity was identified as an important colonization site.

Objetivo: estimar a prevalência de Staphylococcus aureus resistente à oxacilina isolado na saliva e em secreção nasal dos profissionais de enfermagem. Métodos: estudo transversal realizado em unidades especializadas de um hospital universitário. No total, 600 amostras de saliva e secreções nasais foram obtidas de profissionais de enfermagem. Resultados: dos 100 participantes, identificou-se o crescimento de Staphylococcus aureus em 43,0% dos profissionais, 7,0% eram resistentes à oxacilina. Desses Staphylococcus aureus resistentes à oxacilina, 100,0% foram carreadores nasais; dois profissionais foram carreadores nasais e na saliva. Todos os profissionais colonizados por Staphylococcus aureus resistente à oxacilina tiveram indicação para realizar o protocolo de descolonização vigente na instituição do estudo, seis aceitaram seguir o protocolo e apenas dois apresentaram culturas negativas para Staphylococcus aureus após a descolonização. Conclusão: os resultados demonstraram a colonização do profissional de enfermagem por Staphylococcus aureus, sendo a cavidade nasal apontada como um importante sítio de colonização.

https://doi.org/10.15253/2175-6783.20181932478 5 downloads

10.

Economy class syndrome: what is it and who are the individuals at risk?
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Dusse, Luci Maria SantAna Silva, Marcos Vinícius Ferreira Freitas, Letícia Gonçalves Marcolino, Milena Soriano Carvalho, Maria das Graças

Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia

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Dez 2017, Volume 39 Nº 4 Páginas 349 - 353

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The term 'economy class syndrome' refers to the occurrence of thrombotic events during long-haul flights that mainly occur in passengers in the economy class of the aircraft. This syndrome results from several factors related to the aircraft cabin (immobilization, hypobaric hypoxia and low humidity) and the passenger (body mass index, thrombophilia, oral contraceptives or hormone replacement therapy, cancer), acting together to predispose to excessive blood coagulation, which can result in venous thromboembolism. Several risk factors, both genetic and acquired, are associated with venous thromboembolism. The most important genetic risk factors are natural anticoagulant deficiencies (antithrombin, protein C and protein S), factor V Leiden, prothrombin and fibrinogen gene mutations and non-O blood group individuals. Acquired risk factors include age, pregnancy, surgery, obesity, cancer, hormonal contraceptives and hormone replacement therapy, antiphospholipid syndrome, infections, immobilization and smoking. People who have these risk factors are predisposed to hypercoagulability and are more susceptible to suffer venous thromboembolism during air travel. For these individuals, a suitable outfit for the trip, frequent walks, calf muscle exercises, elastic compression stockings and hydration are important preventive measures. Hence, it is essential to inform about economic class syndrome in an attempt to encourage Brazilian health and transport authorities to adopt measures, in partnership with the pharmaceutical industry, to prevent venous thromboembolism.

https://doi.org/10.1016/j.bjhh.2017.05.001 1157 downloads

11.

Brazilian guidelines for the diagnosis and treatment of cystic fibrosis
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Athanazio, Rodrigo Abensur Silva Filho, Luiz Vicente Ribeiro Ferreira da Vergara, Alberto Andrade Ribeiro, Antônio Fernando Riedi, Carlos Antônio Procianoy, Elenara da Fonseca Andrade Adde, Fabíola Villac Reis, Francisco José Caldeira Ribeiro, José Dirceu Torres, Lídia Alice Fuccio, Marcelo Bicalho de Epifanio, Matias Firmida, Mônica de Cássia Damaceno, Neiva Ludwig-Neto, Norberto Maróstica, Paulo José Cauduro Rached, Samia Zahi Melo, Suzana Fonseca de Oliveira Pinto, Leonardo Araújo Monte, Luciana Freitas Velloso Higa, Laurinda Yoko Shinzato Folescu, Tania Wrobel Marson, Fernando Augusto de Lima Sad, Isabela Servidoni, Maria de Fátima Correa Pimenta Kussek, Paulo Raskin, Salmo Zuana, Adriana Della Augustin, Albin Hoffmann, Anneliese Barbisan, Beatriz Hochhegger, Bruno Levy, Carlos Emilio Veiga, Claudine Sarmento da Ricachinevsky, Claudio Esposito, Concetta Escuissato, Dante Brandemburgo, Diego Marques, Elisabeth Aquino, Evanirso de Fischer, Gilberto Bueno Rodrigues, Joaquim Carlos Machado, Leticia Muramato, Lucia Costa, Lusmaia Damasceno Camargo Donadio, Marcio Castro, Marcos César Santos de Ribeiro, Maria Angela Santana, Maria Angélica Canan, Mariane Almeida, Marina Buarque de Britto, Murilo Dalcin, Paulo Roth Tarso Ramos, Regina Terse Trindade Chiba, Sonia Martins, Valéria de Carvalho Lacerda, Claudine Barbosa, Eliana Guimarães, Elizabet Vilar Hessel, Gabriel Gurmini, Jocemara Neri, Lenycia Nogueira, Marcelo Coelho Wayhs, Mônica Chang Simon, Miriam Isabel Santos Fernandes, Arlene Gonçalves dos Santos Silva, Claudia de Castro de Albuquerque, Cristiano Túlio Maciel Souza, Edna Lúcia Silva, Fernando Antonio de Abreu e Dalcin, Paulo de Tarso Noronha, Renata Maria de Teixeira, Ricardo Machado, Sandra Helena Camargo, Spencer Marcantonio Rozov, Tatiana Rodrigues, Ticiana da Costa

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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Jun 2017, Volume 43 Nº 3 Páginas 219 - 245

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A fibrose cística (FC) é uma doença genética autossômica recessiva caracterizada pela disfunção do gene CFTR. Trata-se de uma doença multissistêmica que ocorre mais frequentemente em populações descendentes de caucasianos. Nas últimas décadas, diversos avanços no diagnóstico e tratamento da FC mudaram drasticamente o cenário dessa doença, com aumento expressivo da sobrevida e qualidade de vida. Atualmente, o Brasil dispõe de um programa de ampla cobertura para a triagem neonatal de FC e centros de referência distribuídos na maior parte desses estados para seguimento dos indivíduos. Antigamente confinada à faixa etária pediátrica, tem-se observado um aumento de pacientes adultos com FC tanto pelo maior número de diagnósticos de formas atípicas, de expressão fenotípica mais leve, assim como pelo aumento da expectativa de vida com os novos tratamentos. Entretanto, ainda se observa uma grande heterogeneidade no acesso aos métodos diagnósticos e terapêuticos para FC entre as diferentes regiões brasileiras. O objetivo dessas diretrizes foi reunir as principais evidências científicas que norteiam o manejo desses pacientes. Um grupo de 18 especialistas em FC elaborou 82 perguntas clínicas relevantes que foram divididas em cinco categorias: características de um centro de referência; diagnóstico; tratamento da doença respiratória; tratamento gastrointestinal e nutricional; e outros aspectos. Diversos profissionais brasileiros atuantes na área da FC foram convidados a responder as perguntas formuladas pelos coordenadores. A literatura disponível foi pesquisada na base de dados PubMed com palavras-chave, buscando-se as melhores respostas às perguntas dos autores.

ABSTRACT Cystic fibrosis (CF) is an autosomal recessive genetic disorder characterized by dysfunction of the CFTR gene. It is a multisystem disease that most often affects White individuals. In recent decades, various advances in the diagnosis and treatment of CF have drastically changed the scenario, resulting in a significant increase in survival and quality of life. In Brazil, the current neonatal screening program for CF has broad coverage, and most of the Brazilian states have referral centers for the follow-up of individuals with the disease. Previously, CF was limited to the pediatric age group. However, an increase in the number of adult CF patients has been observed, because of the greater number of individuals being diagnosed with atypical forms (with milder phenotypic expression) and because of the increase in life expectancy provided by the new treatments. However, there is still great heterogeneity among the different regions of Brazil in terms of the access of CF patients to diagnostic and therapeutic methods. The objective of these guidelines was to aggregate the main scientific evidence to guide the management of these patients. A group of 18 CF specialists devised 82 relevant clinical questions, divided into five categories: characteristics of a referral center; diagnosis; treatment of respiratory disease; gastrointestinal and nutritional treatment; and other aspects. Various professionals working in the area of CF in Brazil were invited to answer the questions devised by the coordinators. We used the PubMed database to search the available literature based on keywords, in order to find the best answers to these questions.

https://doi.org/10.1590/s1806-37562017000000065 75529 downloads

12.

Antiphospholipid syndrome: a clinical and laboratorial challenge
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Dusse, Luci Maria Santana Silva, Fernanda Dias e Freitas, Letícia Gonçalves Rios, Danyelle Romana Alves Armond, Sandra Cristina Marcolino, Milena Soriano

Revista da Associação Médica Brasileira

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2014, Volume 60 Nº 2 Páginas 181 - 186

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A síndrome do anticorpo antifosfolípide (SAAF) é uma trombofilia autoimune adquirida, caracterizada pela presença de uma família heterogênea de anticorpos que se ligam a proteínas plasmáticas com afinidade, por superfícies fosfolipídicas. As duas principais proteínas-alvo dos anticorpos antifosfolípides (AAF) são a protrombina e a β2-glicoproteína 1 (β2GP1). A SAAF está associada a um estado protrombótico e é clinicamente caracterizada pela ocorrência de trombose arterial, venosa ou microvascular ou perda fetal recorrente. O diagnóstico da SAAF é baseado em um conjunto de critérios clínicos e na detecção plasmática de anticoagulante lúpico (AL), anticorpo anticardiolipina (ACA) ou antiβ2GP1. Embora os testes laboratoriais sejam de fundamental importância para o diagnóstico da SAAF, eles apresentam limitações associadas à robustez, à reprodutibilidade e à padronização. A padronização de testes diagnósticos para a pesquisa de AAF tem sido um desafio, pois uma variedade de resultados pode ser obtida utilizando diferentes kits comerciais e técnicas in-house. Um aumento da sensibilidade dos kits de ELISA para a detecção do ACA contribuiu efetivamente para o diagnóstico da SAAF. No entanto, a falta de especificidade, associada a um número elevado de resultados falso-positivos, é um desafio clínico e laboratorial, uma vez que tais resultados podem levar a decisões clínicas erradas, como a prescrição de anticoagulante oral, levando ao risco de hemorragia. Além disso, os clínicos muitas vezes não estão familiarizados com esses testes e têm dificuldade em interpretá-los, sendo necessária a interação da clínica e dos profissionais do laboratório para assegurar sua correta interpretação.

Antiphospholipid syndrome (APS) is an acquired autoimmune thrombophilia characterized by the presence of a heterogeneous family of antibodies that bind to plasma proteins with affinity for phospholipid surfaces. The two major protein targets of antiphospholipid antibodies are prothrombin and β2-glycoprotein I (β2GPI). APS leads to aprothrombotic state, and it is characterized by the occurrence of arterial, venous or microvascular thrombosis or recurrent fetal loss. The diagnosis of APS is based on a set of clinical criteria and the detection of lupus anticoagulant (LA), anticardiolipin antibodies (ACA) or anti-β2GPI in plasma. Although laboratory tests are essential for APS diagnosis, these tests have limitations associated with the robustness, reproducibility and standardization. The standardization of diagnostic tests for detection of APLAs has been a challenge and a variety of results have been obtained using different commercial kits and in-house techniques. An increased sensitivity of the ELISA kits for detection of ACA effectively has contributed to APS diagnosis. However, the lack of specificity associated with a high number of false-positive results is a clinical and laboratorial challenge, since such results may lead to mistaken clinical decisions, such as prescription of oral anticoagulant, leading to the risk of hemorrhaging. Furthermore, clinicians are often unfamiliar with these tests and have difficulty interpreting them, requiring interaction between clinical and laboratory professionals in order to ensure their correct interpretation.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.60.02.016 5292 downloads

13.

Gumprecht shadows: when to use this terminology?
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Dusse, Luci Maria Sant'Ana Silva, Tamiris Paula Freitas, Letícia Gonçalves Vieira, Lauro Mello Sabino, Adriano de Paula Carvalho, Maria das Graças

Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial

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Out 2013, Volume 49 Nº 5 Páginas 320 - 323

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A locução sombras de Gumprecht refere-se, historicamente, aos linfócitos lisados comumente observados em portadores de leucemia linfocítica crônica (LLC). Uma revisão da literatura revelou que esse termo restringe-se aos casos de LLC e não deve ser utilizado em outras situações que cursam com linfocitose. A utilização inapropriada dessa terminologia pode gerar ansiedade no indivíduo que recebe tal observação no hemograma, bem como em seus familiares. Em um site de busca da internet muito utilizado para sanar dúvidas relativas a termos clínicos, há inúmeras páginas com relatos nos quais essa expressão associa-se à LLC.

The expression Gumprecht shadows historically refers to lymphocyte lysates commonly observed in patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL). A literature review revealed that this term is restricted to CLL cases, and should not be applied to lymphocytosis-related conditions. Inappropriate use of this term can cause great anxiety in individuals receiving their blood count results, as well as in their families. In a web search engine commonly used to clear doubts on medical terms, there are countless pages where Gumprecht shadows are associated with CLL.

7464 downloads

14.

Penfigóide cicatricial no trato aerodigestivo superior: relato de dois casos
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Freitas, Vinicius Antunes Becker, Helena Maria Gonçalves Guimarães, Roberto Eustáquio Santos Franco, Letícia Paiva Guimarães, Fernando Fernandes Martins, Marcelo Figueredo Crosara, Paulo Fernando Tormin

Revista Brasileira de Otorrinolaringologia

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Dez 2008, Volume 74 Nº 6 Páginas 941 - 944

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Penfigóide Cicatricial (Penfigóide Cicatricial de Membrana Mucosa) é uma doença auto-imune inflamatória crônica caracterizada pela presença de bolhas subepiteliais em membranas mucosas e, ocasionalmente na pele. Pode haver acometimento oral, nasal, faríngeo, laríngeo, ocular, esofágico, anogenital e de pele, predominantemente em pacientes na quinta e sexta décadas de vida. O tratamento preconizado inclui corticóides sistêmicos e agentes imunossupressores. Descrevemos neste trabalho dois casos com a doença em atividade, sendo que um evoluiu com complicação séptica pelo uso de imunossupressor e outro que apresentou estenose supraglótica exigindo traqueotomia.

Cicatricial pemphygoid (mucous membrane cicatricial pemphygoid) is a chronic autoimmune inflammatory disease characterized by subepithelial bubbles in mucous membranes and, occasionally on the skin. It may affect the mouth, the nose, pharynx, larynx, the eyes, esophagus, anus, genitals and skin; especially affecting patients between fifty and sixty years of life. Treatment includes systemic steroids and immunosuppressive agents. In the present paper we describe two cases with the active disease, and one of them had sepsis because of using immunosuppressive agents and another that presented supraglottic stenosis requiring tracheostomy.

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