Resumo A Terapia Morfoanalítica (TM) é uma terapia psicocorporal analítica que possibilita a integração das experiências psicoafetivas a partir do corpo. Permite compreender o componente psíquico da manifestação física, bem como a somatização do fenômeno psíquico. Este estudo objetivou avaliar o efeito da TM em pessoas com transtornos de sintomas somáticos, além de observar o impacto desta terapia na vida pessoal destes indivíduos. Trata-se de um Estudo de Caso de dois indivíduos. Foram realizadas 24 sessões de TM, uma vez por semana, com duração de uma hora. As avaliações constituíram-se de coleta de dados pessoais e antropométricos, nível de dor e flexibilidade muscular, bem como avaliação da presença de ansiedade, depressão e alexitimia, por meio de questionários. Também foi realizada avaliação da modulação autonômica. A evolução psicoemocional foi acompanhada no decorrer de todo tratamento morfoanalítico. A eficácia da TM foi observada tanto nos índices emocionais, quanto físicos. Isso demonstra a efetividade desta modalidade terapêutica, que associa os trabalhos corporais com o trabalho verbal analítico, na melhor integração psicossomática.

Abstract Morphoanalytic Therapy (MT) is an analytical psycho-corporal therapy that enables the integration of psycho-affective experiences from the body. It allows us to understand the psychic component of physical manifestation as well as the somatization of the psychic phenomenon. This study aimed to evaluate the effect of MT in people with somatic symptom disorder, in addition to observe the impact of this therapy on the personal life of these individuals. This is a case study of two individuals. Twenty-four MT sessions were performed once a week, lasting one hour each. The evaluations consisted of personal and anthropometric data collection, pain level and muscular flexibility, as well as of the presence of anxiety, depression and alexithymia, through questionnaires. Autonomic modulation was also evaluated. The psychoemotional evolution was followed during all morphoanalytic treatment. The efficacy of MT was observed in emotional and physical indexes. This demonstrates the effectiveness of this therapeutic modality, which associates bodily works with analytical verbal work, in the best psychosomatic integration.

Resumen La Terapia Morfoanalítica (TM) es una terapia psico-corporal analítica que posibilita la integración de las experiencias psico-afectivas desde el cuerpo. Permite la comprensión del componente psíquico de la manifestación física, así como la somatización del fenómeno psíquico. Este estudio objetivó evaluar el efecto de la TM en personas con trastorno de síntomas somáticos, además de observar el impacto de esta terapia en la vida personal de estos individuos. Se trata de un estudio de caso de dos individuos. Se realizaron 24 sesiones de TM, una vez por semana, con una duración de una hora. Las evaluaciones se constituyeron de recolección de datos personales y antropométricos, nivel de dolor y flexibilidad muscular, así como evaluación de la presencia de ansiedad, depresión y alexitimia, por medio de cuestionarios. También se realizó una evaluación de la modulación autonómica. La evolución psicoemocional fue acompañada en el transcurso de todo tratamiento morfoanalítico. La eficacia de la TM fue observada tanto en los índices emocionales, como físicos. Esto demuestra la efectividad de esta modalidad terapéutica, que asocia los trabajos corporales con el trabajo verbal analítico, en la mejor integración psicosomática.

Resumo Introdução: A escoliose é caracterizada como uma deformidade tridimensional. Neste cenário, o uso de calços pode promover correções de assimetrias posturais. Objetivo: Verificar as alterações estáticas associadas com manipulações unilaterais de calços na escoliose idiopática. Métodos: Dois grupos experimentais compostos de participantes com escoliose de curvas duplas e simples, e um grupo controle de participantes sem escoliose. Foram utilizados 10 marcadores reflexivos, filmados durante 15 segundos na posição estática em três condições (sem calço; com calço baixo de 1 cm; e alto de 3 cm) sob o pé direito e esquerdo. Foram calculados ângulos posturais: alfa 1, alfa 2, alfa 3 e alfa 4. Resultados: Houve diferenças na condição sem calço, entre grupos controle (GC) e experimental com escoliose em “S” (GES) para alfa 2 e 4 e com escoliose em “C” (GEC) para alfa 2. Calços sob o pé direito, houve diferenças entre os grupos controle e GES para alfa 4 e GEC para alfa 1, 2 e 4, e entre calços para GES para alfa 3 e 4. Calços sob o pé esquerdo foram responsáveis por diferenças significantes entre grupos controle e GES e GEC. Conclusão: Estas alterações posturais estáticas indicam que curvas escolióticas apresentam capacidade de adaptação e reorganização postural em resposta à manipulação dos calços, sendo que a maior influência é observada nos segmentos inferiores, tanto em curvas simples como duplas. De acordo com os resultados observados, conclui-se que as curvaturas escolióticas apresentam flexibilidade residual que permite ajustes posturais na presença de calços.

Abstract Introduction: Scoliosis is characterized as a three-dimensional deformity. In this scenario, the use of shims can promote correction of postural imbalances. Objective: To verify the static changes associated with unilateral manipulation of shims in idiopathic scoliosis. Methods: Two experimental groups composed of participants with scoliosis with double and single curves, and a control group of participants without scoliosis. 10 reflective markers were used, filmed for 15 seconds in the static position in three conditions (no shim; low shim of 1 cm, and high shim of 3 cm) on the right and left foot. The following postural angles were calculated: alpha 1, alpha 2, alpha 3, and alpha 4. Results: There were differences in the shim condition between the control group (CG) and experimental scoliosis with “S” (GES) for alpha 2 and 4 and Scoliosis “C” (GEC) for alpha 2. For shims under the right foot, there were differences between the control group and GES for alpha 4 and the GEC for alpha 1, 2 and 4, and between shims for the GES for alpha 3 and 4. Shims under the left foot were responsible for significant differences between the control group and the GES and GEC groups. Conclusion: These static postural changes indicate that scoliosis curves show adaptability and postural reorganization in response to manipulation with shims, and the greatest influence is seen in the lower segments, both in simple and double curves. According to the results it is concluded that residual scoliotic curvatures have flexibility that allows postural adjustment with shims.

Abstract Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is a common complication of diabetes mellitus when glycemic levels are poorly controlled. Sometimes DPN is accompanied by vasculopathy (DPV), which can worsen the clinical prognosis. The aim of this study was to analyze the gait parameters of nondiabetic individuals and diabetic individuals with DPN with or without DPV. METHOD The study included 68 individuals (50 to 65 years old) divided into three groups: people without diabetes mellitus (n = 33), diabetic patients with DPN (n = 18), and diabetic patients with both DPN and DVP (n = 17). The participants underwent a gait evaluation using electronic baropodometry to obtain the single and double support, velocity, and pressure-time integral. RESULTS The pressure-time integral, velocity, and single support variables were lower, and the double support and double support/single support ratio were higher in the diabetic neuropathy and vasculopathy group. The velocity was lower the greater the degree of impairment of the diabetic foot. Some correlations were identified with velocity. CONCLUSION In diabetic individuals, there was a significant worsening of the gait parameters analyzed according to increasing degree of clinical impairment.

Resumo Introdução: Os benefícios dos exercícios de inclinação lateral associado ao calço na escoliose pode atuar reorganizando as assimetrias encontradas nestes indivíduos. O objetivo do estudo foi analisar a influência do movimento de inclinação lateral associado ou não ao calço em indivíduos com escoliose idiopática. Materiais e Métodos: Foram selecionados 10 indivíduos de ambos os gêneros na faixa etária de 13 a 24 anos com escoliose em "S", torácica direita e lombar esquerda maiores que 10º. Inicialmente a ordem da tarefa foi estática e posteriormente dinâmica, após isso houve o sorteio das condições com o calço. Os valores dos ângulos posturais durante os cinco movimentos de inclinação lateral foram obtidos, assim como os valores mínimos e máximos para cada angulo. O valor médio dos ângulos posturais na posição estática, sem calço, foi usado como referência. Resultados: o movimento associado ao calço obteve resultados menos significativos em comparação com o efeito do calço na posição estática e nos movimentos de inclinação lateral realizados isoladamente, não houve resultados significativos em nenhum ângulo. Discussão: o movimento, tanto para o lado da convexidade como para o lado oposto, parece influenciar de maneira a diminuir o efeito do calço isoladamente. O movimento de inclinação lateral realizados isoladamente não conseguiram influenciar nos ângulos posturais de maneira geral, demonstrando que uma intervenção aguda apenas talvez não seja eficiente. Conclusão: A influência do movimento de inclinação lateral associado ao calço alto e baixo em ambos os lados se mostrou eficaz, contudo só o calço na posição estática produziu mudanças mais significativas e, portanto, sendo considerado uma melhor intervenção no sentido de evitar a progressão de curvas duplas em indivíduos com escoliose idiopática.

Abstract Introduction: The benefits of side-shift therapy associated with a shoe lift in scoliosis can act by reorganizing the asymmetries found in these individuals. The aim of this study was to analyze the influence of side-shift therapy with or without a high or low shoe lift in patients with idiopathic scoliosis. Materials and Methods: 10 individuals of both genders, aged 13-24 years, were selected, with scoliosis "S" and right thoracic and left lumbar greater than 10º. Initially the order of the task was static and then dynamic, after which there was a draw for the conditions with the shoe lift. The values of postural angles during the five lateral tilt movements were obtained and also the minimum and maximum values of each movement. The average value of postural angle in the static position, without a shoe lift, was used as a reference. Results: The movement associated with the shoe lift demonstrated less significant results compared with the effect of the static shoe lift and the side-shift movements performed in isolation, no significant results in any angle were found. Discussion: Both movements, to the side of the convexity or to the opposite side, seemed to decrease the effect of the shoe lift. The side-shift movement performed in isolation failed to influence the postural angles in general, demonstrating that acute intervention may not be efficient. Conclusion: The influence of side-shift therapy associated with a high or low shoe lift on both sides was effective, but the shoe lift in the static position produced the most significant changes and therefore is considered a better intervention in order to prevent the progression of double curve in patients with idiopathic scoliosis.

Physical effort stimulates an increase in oxygen consumption in tissues, generating toxic chemical species derived from oxygen (ROS), which are considered the initiators of the lipid peroxidation process (LPO), the major mechanism of cellular injury. As the essential mechanism for maintaining the electrolyte balance depends on an effective kidney function, oxidative stress in this organ can be a key factor in the development and persistence of hypertension. This study aimed to determine the kidney changes induced by a combination of fluid restriction and exercise in rats. The study consisted of 24 male Wistar rats of 90 days of age, divided into four groups, two of which were submitted to water restriction and exercise on a treadmill.Twenty-four hours after the last training session, the animals were euthanized and the left kidney was removed.The upper part of the kidney was used for the histological procedures and the lower part for the quantification of membrane lipoperoxides.Analysis of variance was applied after testing the normality of data, and the comparison between groups was performed using the Bonferroni test, adopting a significance of p<0.05. The restriction had an influence on body weight; kidney weight; proximal tubule maximum diameter; and area, perimeter and diameter of glomeruli, whereas the exercise affected the weight and the minimum diameter of the proximal tubule. According to the TBARS (thiobarbituric acid reactive substances) method, there was a difference between the G1 (control) and G3 (sedentary with water restriction) and between the G2 (exercised with water) and G4 (exercised with water restriction) compared to G1. The treadmill exercise combined with the water restriction promoted structural changes in the glomeruli and promoted oxidative stress, although neither variable corroborated for the potentiating of lipid peroxidation.

El esfuerzo físico estimula un aumento en el consumo de oxígeno en los tejidos, generando variedades químicas tóxicas derivadas de oxígeno (ROS), que son considerados iniciadores del proceso de peroxidación lipídica (LPO), principal mecanismo de lesión celular. Como el mecanismo esencial para mantener el equilibrio de los electrolitos depende de una función renal eficaz, el estrés oxidativo en este órgano puede ser un factor clave en el desarrollo y persistencia de la hipertensión. Este estudio tuvo como objetivo determinar los cambios renales en ratas, inducidos por una combinación de restricción de líquidos y ejercicio. Esta investigación se realizó en 24 ratas Wistar machos de 90 días de edad, divididos en cuatro grupos, dos de los cuales fueron sometidos a restricción de agua, mientras que los dos grupos restantes fueron ejercitados en una caminadora. Veinticuatro horas después de la última sesión de entrenamiento, los animales fueron sacrificados y se realizó la extracción del riñón izquierdo. La parte superior del riñón se usó para los procedimientos histológicos y la parte inferior para la cuantificación de peróxidos lipídicos en la membrana. El análisis de varianza se aplicó después de probar la normalidad de los datos, y la comparación entre grupos se realizó mediante la prueba de Bonferroni, adoptando una significación de p<0,05. La restricción hídrica tuvo influencia sobre: el peso corporal, peso de los riñones, diámetro máximo del túbulo proximal, y área, perímetro y diámetro de los glomérulos. Mientras que el ejercicio afectó el peso y el diámetro mínimo del túbulo proximal de las ratas. Según el método SRAT (sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico), existió una diferencia entre el G1 (control) y G3 (sedentarismo con restricción de agua) y entre el G2 (ejercicio con agua) y G4 (ejercicio con restricción de agua) en comparación con G1. El ejercicio rodante combinado con la restricción de agua promovió cambios estructurales en los glomérulos y estimuló el desarrollo de estrés oxidativo, aunque ninguna variable fue corroborada para establecer la potenciación de la peroxidación lipídica.

O objetivo do estudo foi verificar a estabilidade da marcha em diabéticos com neuropatia periférica, em três situações: marcha habitual com os olhos abertos; marcha com os olhos fechados e marcha com olhos abertos e diminuição da base de sustentação. Participaram do estudo 41 indivíduos, sendo 18 do grupo neuropata (GN) e 23 do grupo controle (GC). A avaliação da estabilidade foi realizada por meio de um baropodômetro associado ao software Footwalk Pro. Os dados obtidos foram: velocidade da marcha e porcentagens de tempo de duplo apoio e de apoio simples. Foram encontradas diferenças significantes nas três situações entre os grupos para a velocidade e tempo de apoio simples, com diminuição para o GN (p<0,05), e tempo de duplo apoio, com aumento para o GN (p<0,05) em todas as condições. Para os dados de velocidade, tempo de duplo apoio e tempo de apoio simples, a condição de olho aberto foi diferente da de olho fechado (p=0,001) e da condição com diminuição da base de sustentação (p=0,001). Foi possível observar que nas três situações avaliadas, o GN apresentou déficit na estabilidade do ato de locomoção e tal desempenho foi ainda mais comprometido nas duas situações que exigiam mais do controle postural. Tais modificações da marcha, decorrentes da complexidade imposta pelas diferentes condições, sugerem a inserção destas na avaliação e no tratamento dessa população.

The aim of this study was to evaluate gait stability in diabetic patients with peripheral neuropathy in three conditions: habitual walking with eyes open, walking with eyes closed, and walking with eyes open and narrow base of support. The study included 41 subjects, 18 with neuropathy (NG) and 23 controls. Gait stability was evaluated on a baropodometer using the Footwalk Pro software. The following data were obtained: gait speed and percentage of time spent in double stance and single stance. Significant differences were observed between groups in all three conditions for gait speed and single stance time, which were reduced in NG (p<0.05), and for double stance time, which was increased in NG (p<0.05). For gait speed, double stance time and single stance time, the eyes open condition differed from the eyes closed (p<0.001) and narrow base of support (p<0.001) conditions. In the three conditions studied, patients of NG presented a deficit in gait stability and this performance was even more compromised in the two conditions that required greater postural control. These gait changes resulting from the complexity imposed by the different conditions suggest the inclusion of these conditions in the evaluation and treatment of this population.

OBJETIVO: Verificar a relação entre gordura corporal total e de tronco com o desempenho da marcha em mulheres na menopausa.MÉTODOS: Trinta e nove mulheres na menopausa, com idade de 50 anos ou mais, foram avaliadas. As avaliações foram: peso e estatura para cálculo do índice de massa corporal (IMC), composição corporal pela técnica de Dual-Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) e marcha utilizando um baropodômetro. As variáveis de composição corporal utilizadas foram gordura corporal total, percentual de gordura corporal e gordura de tronco, enquanto as variáveis da marcha foram porcentagem de tempo de duplo apoio e de apoio simples e velocidade. As mulheres foram divididas de acordo com a mediana em dois grupos para cada variável da composição corporal: menos e mais gordura corporal, menos e mais percentual de gordura e menos e mais gordura de tronco. Para comparar as variáveis de marcha nesses grupos, foi utilizado o teste de Mann-Whitney. Para avaliar as possíveis relações entre as variáveis de composição corporal e marcha, o teste de correlação de Spearman foi utilizado. Todas as análises foram realizadas com nível de significância de 5%.RESULTADOS: O grupo com mais gordura de tronco, quando comparado com o grupo com menos gordura de tronco, apresentou maiores valores de duplo apoio (p=0,007) e menores valores de apoio simples (0,03). Foram encontradas correlações significativas e positivas entre gordura de tronco e duplo apoio (R=0,40) e negativas entre gordura de tronco e apoio simples (R=-0,32).CONCLUSÃO: Mulheres na menopausa que apresentam maiores quantidade de gordura no tronco tendem a apresentar desempenho prejudicado na marcha.

PURPOSE: To determine the relationship between total body and trunk fat mass and gait performance in postmenopausal women.METHODS: Thirty-nine postmenopausal women aged 50 years or more were studied. The following items were determined: weight and height to calculate body mass index (BMI), body composition using the technique of Dual-Energy X-ray Absorptiometry (DXA), and gait using baropodometry. The body composition variables used were total body fat, percent body fat and trunk fat, while the gait variables were percent double stance time and single stance time and gait speed. The women were divided into two groups according to the median for each body composition variable: less and more body fat, less and more percent body fat and less and more trunk fat. To compare the gait variables between groups, we used the Mann-Whitney test. To evaluate the possible relationships between body composition variables and gait variables, we used the Spearman correlation test. All analyses were performed with the level of significance set at 5%.RESULTS: The group with more trunk fat showed longer double stance time (p=0.007) and lower values of single stance time (0.033) than the group with less trunk fat. We found significant and positive correlations between trunk fat and double stance time (R=0.40) and negative correlations between trunk fat and single stance time (R=-0.32).CONCLUSION: Postmenopausal women with a greater amount of trunk fat tended to have impaired gait performance.

O estudo objetivou investigar a representação social dos termos "diabetes" e "pé diabético" em diferentes populações. Os participantes foram divididos em grupos: diabético (GD); não-diabético (GN); e profissional da área da saúde nãodiabético (GP). Foram coletados os dados pessoais e os sujeitos responderam a duas perguntas nas quais deveriam evocar cinco palavras que viessem à mente quando pensassem em "diabetes" e, depois, em "pé diabético". O material evocado foi analisado pelo software Ensemble de Programmes Permettant l'Analyse dês Èvocations. Participaram 161 sujeitos, sendo GD (n = 72) com idade média de 56,12 ± 5,49 anos; GN (n = 38) com 54,29 ± 7,91 anos; e GP (n = 51) com idades de 34,95 ± 7,52 anos. Para a representação social do termo "diabetes" foram evocadas 297 palavras no GD, 172 no GN e 235 palavras no GP. Para o termo "pé diabético" foram evocadas 180 palavras no GD, 90 no GN e 236 no GP. Os grupos mostraram-se sedentos por maiores informações, confirmando a necessidade de programas de conscientização e educação em diabetes, que contemplem questões globalizantes acerca da doença.

The study aimed to investigate social representations of the terms "diabetes" and "diabetic foot" in different populations. Participants were divided into groups: diabetics (GD); non- diabetics (GN); and non-diabetic healthcare professionals (GP). Personal data were collected, and subjects answered two questions that were expected to evoke five words that came to mind when they thought of "diabetes" and then "diabetic foot". The evoked material was analyzed with the software Ensemble de Programmes Permettant l'Analyse dês Èvocations. A total of 161 subjects participated, including GD (n = 72) with a mean age of 56.12 ± 5.49 years; GN (n = 38) with a mean age of 54.29 ± 7.91 years; and GP (n = 51) with 34.95 ± 7.52 years. The term "diabetes" evoked 297 words in GD, 172 in GN, and 235 words in GP. The term "diabetic foot" evoked 180 words in GD, 90 in GN, and 236 in GP. The groups proved to be anxious for more information, thus confirming the need for awareness-raising and educational programs on diabetes, covering comprehensive issues concerning the disease.

Se realizó un estudio para investigar la representación social de los términos "diabetes" y "pie diabético" en diferentes poblaciones. Los participantes fueron divididos en grupos: diabéticos (GD), no diabéticos (GN), y profesional de la salud no diabéticos (GP). Se recogieron datos de carácter personal y los sujetos respondieron a dos preguntas en las que cinco evocan las palabras que vienen a la mente cuando se piensa en "diabetes" y luego en "pie diabético". El material se analizó mediante software Ensemble de Programmes Permettant l'Analyse dês Èvocations. Participaron 161 sujetos con GD (n = 72) con una edad media de 56,12 ± 5,49 años, GN (n = 38) con 54,29 ± 7,91 años y GP (n = 51) de 34 años 95 ± 7,52 años. Para la representación social del término "diabetes" se evocaron en GD 297 palabras, 172 y 235 en el GP GN. "Pie diabético" se mencionó en los GD 180 palabras, 90 y 236 en el GP GN. Los grupos solicitaban más información, lo que confirma la necesidad de programas de sensibilización y educación sobre la diabetes, que tienen preguntas sobre la globalización de la enfermedad.

O estudo objetivou investigar a representação social dos termos "diabetes" e "pé diabético" em diferentes populações. Os participantes foram divididos em grupos: diabético (GD); não-diabético (GN); e profissional da área da saúde nãodiabético (GP). Foram coletados os dados pessoais e os sujeitos responderam a duas perguntas nas quais deveriam evocar cinco palavras que viessem à mente quando pensassem em "diabetes" e, depois, em "pé diabético". O material evocado foi analisado pelo software Ensemble de Programmes Permettant l'Analyse dês Èvocations. Participaram 161 sujeitos, sendo GD (n = 72) com idade média de 56,12 ± 5,49 anos; GN (n = 38) com 54,29 ± 7,91 anos; e GP (n = 51) com idades de 34,95 ± 7,52 anos. Para a representação social do termo "diabetes" foram evocadas 297 palavras no GD, 172 no GN e 235 palavras no GP. Para o termo "pé diabético" foram evocadas 180 palavras no GD, 90 no GN e 236 no GP. Os grupos mostraram-se sedentos por maiores informações, confirmando a necessidade de programas de conscientização e educação em diabetes, que contemplem questões globalizantes acerca da doença.

The study aimed to investigate social representations of the terms "diabetes" and "diabetic foot" in different populations. Participants were divided into groups: diabetics (GD); non- diabetics (GN); and non-diabetic healthcare professionals (GP). Personal data were collected, and subjects answered two questions that were expected to evoke five words that came to mind when they thought of "diabetes" and then "diabetic foot". The evoked material was analyzed with the software Ensemble de Programmes Permettant l'Analyse dês Èvocations. A total of 161 subjects participated, including GD (n = 72) with a mean age of 56.12 ± 5.49 years; GN (n = 38) with a mean age of 54.29 ± 7.91 years; and GP (n = 51) with 34.95 ± 7.52 years. The term "diabetes" evoked 297 words in GD, 172 in GN, and 235 words in GP. The term "diabetic foot" evoked 180 words in GD, 90 in GN, and 236 in GP. The groups proved to be anxious for more information, thus confirming the need for awareness-raising and educational programs on diabetes, covering comprehensive issues concerning the disease.

Se realizó un estudio para investigar la representación social de los términos "diabetes" y "pie diabético" en diferentes poblaciones. Los participantes fueron divididos en grupos: diabéticos (GD), no diabéticos (GN), y profesional de la salud no diabéticos (GP). Se recogieron datos de carácter personal y los sujetos respondieron a dos preguntas en las que cinco evocan las palabras que vienen a la mente cuando se piensa en "diabetes" y luego en "pie diabético". El material se analizó mediante software Ensemble de Programmes Permettant l'Analyse dês Èvocations. Participaron 161 sujetos con GD (n = 72) con una edad media de 56,12 ± 5,49 años, GN (n = 38) con 54,29 ± 7,91 años y GP (n = 51) de 34 años 95 ± 7,52 años. Para la representación social del término "diabetes" se evocaron en GD 297 palabras, 172 y 235 en el GP GN. "Pie diabético" se mencionó en los GD 180 palabras, 90 y 236 en el GP GN. Los grupos solicitaban más información, lo que confirma la necesidad de programas de sensibilización y educación sobre la diabetes, que tienen preguntas sobre la globalización de la enfermedad.

A Neuropatia diabética periférica (NDP) cursa com redução somatossensitiva que pode levar a alterações no controle postural. O objetivo do estudo foi avaliar o controle postural na postura ereta, em diferentes condições, e o equilíbrio funcional em indivíduos com NDP, correlacionar os resultados obtidos na avaliação do controle postural com os valores do teste do equilíbrio funcional e comparar os resultados obtidos no grupo neuropata com o grupo controle, verificando as possíveis diferenças entre as condições de avaliação em ambos os grupos. Participaram do estudo 13 mulheres com NDP (GN) e 17 mulheres não diabéticas (GC). A avaliação do controle postural foi realizada por cinemetria nas condições: olhos abertos (OA), olhos fechados (OF) e semi tandem (ST). Após processamento no MATLAB, foram geradas as variáveis: amplitude média de oscilação (AMO) na direção ântero-posterior (AP) e médio-lateral (ML); e velocidade média de oscilação (VMO) na direção AP e ML. O equilíbrio funcional foi avaliado pelo Timed Up and Go Test. Houve diferença significante entre os grupos (p<0,005) na AMO-AP OA e OF, AMO-ML OF e ST e VMO-ML ST. Houve diferença entre as condições OA e ST (p<0,005) e OF e ST (p<0,005) para as variáveis AMO-ML e VMO-ML, com maior prejuízo para o GN, que também apresentou um menor equilíbrio funcional (p=0,001). A instabilidade ML foi correlacionada positivamente com o desequilíbrio funcional. Os resultados nos mostram uma alteração no sistema de controle postural na NDP, o que pode levar estes indivíduos a um maior risco a quedas e prejuízos funcionais.

Diabetic Peripheral Neuropathy (DPN) brings on reduced somatosensation, which can lead to changes in postural control. The objective of this study was to evaluate postural control in a standing position and in different conditions, as well as functional balance in individuals with DPN, make the correlation between the results obtained from the postural control assessment with the values from the functional balance test and compare the results obtained in the neuropathy group with those of the control group, checking for possible differences between the evaluation conditions of both groups. The study included 13 women with DPN (NG) and 17 non-diabetic women (CG). Postural control assessment was performed by kinemetry in the following conditions: eyes opened (EO), eyes closed (EC), and semi-tandem (ST). The data was processed in MATLAB and the following variables were generated: mean amplitude of oscillation (MAO) in the anterior-posterior (AP) and medial-lateral (ML) direction; and average speed of oscillation (ASO) in AP and ML direction. Functional balance was assessed by the Timed Up and Go Test. There was significant difference between the groups (p<0.005) in MAO-AP EO and EC, MAO-ML EC and ST, and ASO-ML ST. There were differences between the conditions EO and ST (p<0.005) and EC and ST (p<0.005) for the variables MAO-ML and ASO-ML with greater damage to the NG, which also had a lower functional balance (p=0.001). ML instability was positively correlated with functional imbalance. The results show a change in the postural control system in the DPN, which could lead these individuals to a higher risk for falls and functional impairment.

The current study aimed to analyze the histochemical and morphological characteristics of the levator ani muscle in rats. For this, we used 10 Wistar rats (5 males and 5 females), weighing between 200 and 765g. The animals were dissected fresh and in formalin for the levator ani muscle anatomical observation. Muscle fragments were collected and frozen in n-Hexane previously cooled in liquid nitrogen. Then, the muscles were transferred to a microtome cryostat (HM 505 E Microm), being fixed in metal mounts with the adhesive Tissue Freezing Medium. Histological sections of 6.0µm were removed and subjected to HE staining. Other sections were subjected to NADH-TR and SDH reactions. After being dissected and fixed, the architecture of the female pelvic floor revealed the presence of two muscles: iliocaudalis and pubocaudalis. The anatomical inspection in male rats revealed, pronouncedly, the presence of the levator ani muscle: ischiocavernosus and bulbocavernous. We therefore observed a marked anatomical difference between animals of the same species, which does not occur with humans. The HE staining revealed muscular fibers with preserved morphology, contours ranging from polygonal to rounded, acidophilic cytoplasm, one or more peripheral nuclei with rounded shape and dense chromatin aspect. The fibers were organized in fascicles arranged by a dense connective tissue, the perimysium, and each fiber surrounded by the endomysium, composed of loose connective tissue. The sections subjected to NADH-TH and SDH, whose reactions show the activity of oxidative or glycolytic muscle fibers, allowed the identification of the two types of fiber. The fast-twitch fiber shows weaker reactivity, whereas the slow-twitch fiber has small diameter and intense reactivity, especially in the subsarcolemmal, presenting a highly oxidative metabolism. It was found that the pelvic floor muscles in rats are composed primarily by fast-twitch fibers, while in humans they are predominantly formed by slow-twitch fibers. Thus, models with these animals and various kinds of protocols for muscular training should be used cautiously.

El estudio tuvo como objetivo analizar las características histoquímicas y morfológicas del músculo elevador del ano en ratas. Para esto, se utilizaron 10 ratas Wistar (5 machos y 5 hembras), con un peso entre 200 y 765g. Los animales fueron disecados frescos y en formol para la observación anatómica del músculo elevador del ano. Fragmentos de músculo fueron recogidos y congelados en n-Hexano, previamente enfriado en nitrógeno líquido. Luego, los músculos fueron trasladados a un micrótomo criostato (Microm HM 505 E), fijados en soportes metálicos con adhesivo Tissue Freezing Medium. Cortes histológicos de 6,0 µm fueron retirados y sometidos a tinción de H-E. Otras secciones fueron sometidas a las reacciones de NADH-TR y SDH. Después de haber sido disecado y fijado, la arquitectura del suelo de la pelvis de las ratas hembra, reveló la presencia de dos músculos: m. iliocaudalis y m. pubocaudalis. La inspección anatómica de las ratas macho mostró, marcadamente, la presencia del músculo elevador del ano: isquiocavernoso y bulbocavernoso. Por lo tanto, observamos una marcada diferencia anatómica entre los animales de la misma especie, lo que no ocurre con los seres humanos. La tinción HE reveló fibras musculares con morfología conservada, contornos que van desde el esquema poligonal al redondeado, citoplasma acidófilo, uno o más núcleos periféricos con forma redondeada y un aspecto denso de la cromatina. Las fibras se organizaban en fascículos compuestos por un tejido conectivo denso, perimisio, y cada fibra rodeada por el endomisio compuesto por tejido conectivo laxo. En las secciones sometidas a NADH-TH y SDH, cuyas reacciones muestran la actividad oxidativa o glicolítica de las fibras musculares, permitió la identificación de los dos tipos de fibras. Las fibras de contracción rápida muestran más débil reactividad y, las de contracción lenta tienen un diámetro pequeño y reactividad intensa, especialmente en las regiones subsarcolemales, presentando un metabolismo altamente oxidativo. Se encontró que los músculos del suelo pélvico en las ratas están compuestos principalmente por fibras de contracción rápida, mientras que en los seres humanos, son en su mayoría, formadas por fibras de contracción lenta. Así, los modelos con estos animales y diversos tipos de protocolos de entrenamiento muscular deben ser utilizados con precaución.

O sobrepeso e a obesidade (SO) têm atingido proporções epidêmicas, principalmente, em idade escolar, tornando-se um problema mundial de saúde. Muitas adaptações podem ocorrer na organização postural de crianças com SO, provocando, graves consequências. A avaliação postural pode colaborar para o entendimento destas alterações. O objetivo do presente estudo foi verificar alterações na postura dos membros inferiores de crianças com SO, através de metodologia específica. Vinte e dois indivíduos, sendo distribuídos de acordo com o sexo: 9 do feminino e 13 do masculino, com faixa etária entre 5-9 anos, participaram do estudo. Na avaliação postural, foram utilizados a fotogrametria e o software SAPo. Foram analisados os ângulos articulares dos membros inferiores e a projeção plantar do centro de gravidade. Foi utilizada estatística não-paramétrica descritiva, além dos testes de Kruskal-Wallis e de Mann-Whitney (p<0,05), para comparação entre os sexos. Ambos os sexos apresentaram anteroversão e leve rotação pélvica, à direita para o feminino e à esquerda para o masculino hiperextensão e valgismo de joelhos e valgismo tornozelos. O centro de gravidade apresentou 26,95% de anteriorização. Conclui-se que a avaliação postural nessa população foi congruente aos achados da literatura e a metodologia utilizada possibilitou quantificar os dados para futuras comparações.

Overweight and obesity have reached epidemic proportions, especially among schoolchildren, and have become a global health problem. Many adaptations in postural organization are observed in overweight and obese children, which have serious consequences. Posture assessment contributes to the understanding of these changes. The aim of this study was to assess changes in lower limb posture of overweight and obese children using a specific method. Twenty-two subjects, 9 girls and 13 boys, aged 5-9 years participated in the study. Posture was assessed by photogrammetry using the SAPo software. The lower limb joint angles and plantar projection of the center of gravity were analyzed. Nonparametric and descriptive statistics were used, in addition to the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests (p < 0.05) for comparison between genders. Both groups showed anterior pelvic tilt and slight rotation (to the right in girls and to the left in boys), hyperextension, and valgus knees and ankles. The center of gravity presented 26.95% anteriorization. In conclusion, posture assessment in this population was consistent with literature findings and the method used permitted the quantification of data for future comparisons.

Os objetivos do estudo foram avaliar o alinhamento, no plano sagital, da coluna de indivíduos com alterações na medida da gibosidade, comparando com um grupo sem alterações; testar a confiabilidade do instrumento utilizado e verificar se existem correlações entre as medidas da gibosidade e os valores das curvaturas vertebrais. Foram avaliados 40 jovens, divididos em grupo controle - ausência ou presença de gibosidades inferiores a 0,5 cm na curvatura torácica e 0,7 cm na lombar (n=20) e, grupo experimental - gibosidades superiores às descritas (n=20). A gibosidade e as curvaturas no plano sagital foram mensuradas com um instrumento adaptado a um nível d'água e o teste de Adams. As coletas foram realizadas em duas datas distintas, nos dois grupos. Após aplicação do teste Mann-Whitney não foi encontrada diferença entre as ocasiões de coletas e, emparelhando-se os grupos, foi encontrada diferença apenas na medida cervical. Na verificação de existência de relação entre as medidas coletadas, foi encontrada correlação linear (Spearmann) no grupo controle - curvatura torácica e gibosidade torácica; em ambos os grupos - curvaturas torácica e lombar; e no grupo experimental - gibosidade torácica e as curvaturas lombar e sacral e, curvatura sacral e curvaturas torácica e lombar. Pôde-se concluir que a medida da gibosidade tem relações com as curvaturas no plano sagital. Por ser um método confiável, simples e acessível, pode ser reproduzido sem altos custos financeiros e sem causar prejuízo à saúde do paciente.

The objectives of this study were to compare sagittal plane alignment between subjects with spinal deformities and a group presenting no changes; to test the reliability of the tool used, and to determine the existence of correlations between spinal deformity and sagittal curvature measures. Forty young subjects were divided into two groups: a control group (n=20) presenting no changes or spinal deformity less than 0.5 cm in the dorsal curvature and 0.7 cm in the lumbar curvature, and an experimental group (n=20) with spinal deformities greater than those described for the control group. Spinal deformity and sagittal plane curvatures were measured using a water level-based tool and by the Adams test. Data were collected from the two groups on two distinct occasions. The Mann-Whitney test showed no difference between sampling times. A significant difference between the two groups was only observed in terms of cervical curvature. Spearman's test revealed a linear correlation between dorsal curvature and dorsal spinal deformity in the control group, between dorsal and lumbar curves in the two groups, and between dorsal spinal deformity and lumbar and sacral curves and between sacral curvature and dorsal and lumbar curves in the experimental group. In conclusion, spinal deformity measurement is associated with sagittal plane curvatures. The method proposed here is reliable, simple and accessible and can be reproduced without high costs and damage to the patient's health.

O Diabetes mellitus é uma enfermidade crônica que leva a alterações sensitivas e motoras. Tais alterações comprometem o equilíbrio e a deambulação, predispondo seus portadores à ocorrência de quedas. Esta revisão teve por objetivo levantar, na literatura recente, estudos que visassem avaliar parâmetros da marcha e aspectos envolvidos com a deambulação. Para isso, foi realizada uma busca nas bases de dados MEDLINE, SciELO, LILACS e PEDro, cruzando as palavras-chave: Neuropatias Diabéticas x Marcha; Diabetes Mellitus x Marcha e Pé Diabético x Marcha. Após passarem pelos critérios de seleção, foram obtidos 15 artigos, os quais foram sintetizados e discutidos, sendo, portanto, incluídos nesta revisão. Ficou claro que a neuropatia diabética leva a déficits na amplitude do passo, velocidade e cadência da marcha em superfícies planas, sem mudanças bruscas de direção ou paradas, e déficits de equilíbrio e coordenação em aclives, declives e terrenos irregulares. Acarreta, também, aumento dos índices de pressão plantar e, devido à alteração de ativação do tríceps sural, dificuldade na fase de apoio terminal e pré-balanço. Assim, o próximo contato inicial ocorrerá de maneira inadequada, com o antepé e sem absorção de choques.

Diabetes mellitus is a chronic disease that results in sensorimotor alterations. These changes affect balance and walking and predispose affected patients to falls. The aim of this review was to identify studies in the recent literature that assess gait parameters and aspects involved in walking. The MEDLINE, SciELO, LILACS and PEDro databases were searched using the following combination of keywords: diabetic neuropathies x gait; diabetes mellitus x gait, and diabetic foot x gait. After the application of selection criteria, 15 articles were retrieved, summarized, discussed, and are included in this review. Diabetic neuropathy was found to lead to deficits in step amplitude, gait velocity and gait cadence on flat surfaces, without sudden changes in direction or stops, and to balance and coordination deficits on inclined and uneven terrain. Diabetic neuropathies also increase plantar pressure rates and lead to difficulties in the terminal stance phase and pre-swing phase due to changes in triceps surae activation. Thus, the next initial contact occurs in an inadequate manner, with the forefoot and without absorption of shocks.

The study aimed to verify the physiological injury behavior by stretching the soleus muscle of rats, using a noninvasive experimental model. Twenty-four rats were used and divided into three groups of eight animals: control group (A), group that performed tetanus followed by electrical stimulation and a sudden dorsiflexion of the left paw performed by a device equipped with a mechanism of muscle soleus rapid stretching (B); and a group that only received the tetanus (C). Three days later, the animals were killed, and the soleus muscle was resected and divided into three segments. Morphological changes indicative of muscle damage appeared in all three segments of group B. In a lesser degree, similar changes were also detected in muscles subjected to only tetanus. This model was effective; reproducing an injury similar to what occurs in human sports injuries.

El estudio tuvo como objetivo verificar el comportamiento fisiológico de la lesión por estiramiento de los músculos soleos de ratas, utilizando un modelo experimental no invasivo. Veinticuatro ratas se utilizaron y se dividieron en tres grupos de ocho animales: Grupo A control; Grupo B se realiza tetanización por la estimulación eléctrica seguida de una repentina flexión dorsal de la pierna izquierda, realizado por un dispositivo equipado con un mecanismo rápido de estiramiento del músculo sóleo y Grupo C los animales sólo recibieron la tetanización. Tres días después, los animales fueron sacrificados, el músculo sóleo fue resecado y dividido en tres segmentos. Cambios morfológicos indicativos de daño muscular aparecieron en los tres segmentos del grupo B. En menor grado, cambios similares se detectaron en los músculos sometidos solamente al tetanización. El modelo fue eficaz, la reproducción de la lesión fue similar a lo que ocurre en las lesiones deportivas humanas.