Abstract The aim of this study was to evaluate the antimicrobial susceptibility profile of Aeromonas sp., and Escherichia coli isolated from samples of yellow hake (Cynoscion acoupa). We analyzed 53 Aeromonas spp. and four E. coli isolates. We observed increased resistance of E. coli to levofloxacin and sulfa-trimethoprim as well as resistance of Aeromonas spp. to ampicillin, amoxicillin-clavulanate, cefuroxime, and cefotaxime. The multiple antimicrobial resistance(MAR) index indicated multidrug resistance in 90.54% (n=48) of Aeromonas spp. isolates and in 50% (n=2) of E. coli isolates. One strain of Aeromonas spp. was resistant to all 11tested antimicrobials (MAR index = 1.00). In vitro,piperacillin + tazobactam was the most effective antimicrobial for E. coli,and cefepime and levofloxacin were the most effective antimicrobials for Aeromonas spp. Therefore, in case of illnesses caused by these microorganisms, these antimicrobials should be used. The multidrug resistance of Aeromonas spp. and E. coli in this study is elevated. This is worrisome considering the increase in bacteria resistant to multiple drugs, reducing the options for successful clinical antimicrobial use. sp sp. Cynoscion acoupa. acoupa . acoupa) 5 spp E sulfatrimethoprim sulfa trimethoprim ampicillin amoxicillinclavulanate, amoxicillinclavulanate amoxicillin clavulanate, clavulanate amoxicillin-clavulanate cefuroxime cefotaxime resistanceMAR MAR resistance(MAR 9054 90 54 90.54 n=48 n48 n 48 (n=48 50 n=2 n2 2 (n=2 tested 1.00. 100 1.00 1 00 1.00) vitropiperacillin vitro piperacillin coliand Therefore microorganisms used elevated drugs use 905 9 90.5 n=4 n4 4 (n=4 n= (n= 10 1.0 0 90. (n 1.

Resumo O trabalho teve como objetivo avaliar o perfil de suscetibilidade a antimicrobianos de bactérias do gênero Aeromonas e Escherichia coli isoladas de amostras de pescada amarela (Cynoscion acoupa). Foram analisados 53 isolados de Aeromonas spp. e quatro isolados de Escherichia coli. Foi verificada maior resistência de E. coli à levofloxacina e sulfa-trimetoprim; assim como houve resistência antimicrobiana dos isolados de Aeromonas spp. à ampicilina, amoxicilina-clavulanato, cefuroxima e cefotaxima. Os valores encontrados para o índice MAR, evidenciam multirresistência em 90,54% (n=48) dos isolados de Aeromonas spp. e em 50% (n=2) dos isolados de E. coli. Uma cepa de Aeromonas spp. apresentou resistência a todos os onze antimicrobianos testados (MAR = 1,00). A pesquisa mostrou que, no tratamento de infecções causadas por E. coli, a piperacilina-tazobactam é a mais eficaz in vitro. Para Aeromonas spp., os antimicrobianos mais eficazes in vitro foram cefepime e levofloxacina. Dessa forma, em caso de enfermidades ocasionadas por esse micro-organismo, seriam esses os antimicrobianos de eleição para o tratamento das infecções. A multirresistência dos isolados de Aeromonas spp. e E. coli foi considerada elevada. Este é um dado importante visto que o aumento do aparecimento de bactérias resistentes a múltiplas drogas é preocupante, diminuindo as opções de uso de antimicrobianos com sucesso clínico. Cynoscion acoupa. acoupa . acoupa) 5 spp E sulfatrimetoprim sulfa trimetoprim sulfa-trimetoprim ampicilina amoxicilinaclavulanato, amoxicilinaclavulanato amoxicilina clavulanato, clavulanato amoxicilina-clavulanato cefotaxima MAR 9054 90 54 90,54 n=48 n48 n 48 (n=48 50 n=2 n2 2 (n=2 1,00. 100 1,00 1 00 1,00) piperacilinatazobactam piperacilina tazobactam forma microorganismo, microorganismo micro organismo, organismo micro-organismo elevada preocupante clínico 905 9 90,5 n=4 n4 4 (n=4 n= (n= 10 1,0 0 90, (n 1,

Resumen Objetivo Realizar la adaptación transcultural y validar el contenido del instrumento Kidney Transplant Understanding Tool para el escenario brasileño. Métodos Estudio metodológico realizado en la capital del estado de Pernambuco, donde se ejecutaron cinco etapas de un protocolo canadiense de adaptación transcultural. La versión preliminar del instrumento fue evaluada por 36 participantes en terapia de reemplazo renal y siete especialistas en Nefrología. Resultados En cada ítem se alcanzó el I-IVC ≥ 0,85; y 0,99 en la escala S-IVC/Ave en equivalencia conceptual y de contenido. La prueba binominal presentó el p-valor ≥ 0,05 en todos los ítems; y el coeficiente de concordancia de Kappa fue de 0,90. Conclusión El instrumento adaptado fue considerado claro por los participantes y el contenido fue validado por los especialistas. El Kidney Transplant Understanding Tool (K-TUT-Br) fue validado para su utilización en el contexto del trasplante renal en Brasil. Su aplicación podrá servir de instrumento para enfermeros en la implementación de cambios estratégicos en las estructuras técnico-asistenciales en uso de prácticas basadas en evidencia, destacando el conocimiento y la alfabetización en salud. brasileño Pernambuco 3 Nefrología IIVC I IVC 0,85 085 0 85 099 99 0,9 SIVC/Ave SIVCAve S IVC/Ave Ave pvalor p valor 005 05 0,0 ítems 090 90 0,90 KTUTBr K TUT Br (K-TUT-Br Brasil técnicoasistenciales técnico asistenciales evidencia salud 0,8 08 8 09 9 0, SIVC IVCAve 00

Resumo Objetivo Realizar a adaptação transcultural e validar o conteúdo do instrumento Kidney Transplant Understanding Tool para o cenário brasileiro. Métodos Estudo metodológico realizado na capital pernambucana, que executou cinco etapas de um protocolo canadense de adaptação transcultural. A versão pré-final do instrumento foi avaliada por 36 participantes em terapia renal substitutiva e sete especialistas em Nefrologia. Resultados Para cada item, atingiu-se o I-IVC ≥ 0,85; e 0,99 para a escala S-IVC/Ave em equivalência conceitual e de conteúdo. O teste binomial apresentou o p-valor ≥ 0,05 para todos os itens; e o Coeficiente de Concordância de Kappa foi de 0,90. Conclusão O instrumento adaptado foi considerado claro pelos participantes e o conteúdo foi validado pelos especialistas. O Kidney Transplant Understanding Tool (K-TUT-Br) foi validado para utilização no contexto do transplante renal no Brasil. A sua aplicação poderá instrumentalizar a enfermagem na implementação de mudanças estratégicas nas estruturas técnico-assistenciais em uso de práticas baseadas em evidências ressaltando o conhecimento e o Letramento em Saúde. brasileiro pernambucana préfinal pré final 3 Nefrologia item atingiuse atingiu se IIVC I IVC 0,85 085 0 85 099 99 0,9 SIVC/Ave SIVCAve S IVC/Ave Ave pvalor p valor 005 05 0,0 itens 090 90 0,90 KTUTBr K TUT Br (K-TUT-Br Brasil técnicoassistenciais técnico assistenciais Saúde 0,8 08 8 09 9 0, SIVC IVCAve 00

Abstract Objective To perform a cross-cultural adaptation and content validation of the Kidney Transplant Understanding Tool for the Brazilian context. Methods A methodological study conducted in the city of Pernambuco, Brazil, which performed the five steps of a Canadian cross-cultural adaptation protocol. The pre-final version of the instrument was evaluated by 36 participants in renal replacement therapy and seven specialists in nephrology Results For each item, the Item Content Validity Index - I-CVI ≥ 0.85 was achieved; and 0.99 for the mean Scale Content Validity Index - S-CVI/Ave in conceptual and content equivalence. The binomial test showed a p-value ≥ 0.05 for all items; and the Kappa Coefficient of Agreement was 0.9. Conclusion The adapted instrument was found to be clear by the participants, and the content was validated by the experts. The Kidney Transplant Understanding Tool (K-TUT-Br) was validated for use in the context of kidney transplantation in Brazil. Its application may enable nurses to implement of strategic changes in technical and care structures using evidence-based practices focusing on knowledge and health literacy. crosscultural cross cultural Pernambuco Brazil protocol prefinal pre final 3 item ICVI I CVI 085 0 85 0.8 achieved 099 99 0.9 SCVI/Ave SCVIAve S CVI/Ave Ave equivalence pvalue p value 005 05 0.0 items 09 9 experts KTUTBr K TUT Br (K-TUT-Br evidencebased evidence based literacy 08 8 0. SCVI CVIAve 00

Abstract Identifying risk areas for envenomation by animals is relevant for public health, such as strategic distribution of antivenoms. Coral snakes are highly diverse in the Amazon, inhabit natural and human-modified environments, and the outcome of the cases tends to be serious and potentially lethal due to their neurotoxic venom. By integrating species’ geographical records and environmental variables, we used species distribution modeling to predict the distribution of coral snake species in the Brazilian Amazonia. We analyzed the relationship between the predicted distribution of coral snake species, along with envenomation data in the region, to propose actions to reduce the number of cases and to provide tools for a better policy of public health. We conclude that the entire Amazon shows high environmental suitability for coral snakes, and such suitability explains little about the incidence of cases. This is probably due to the low human density in the Amazon and to coral snake traits such as secretive habits and non-agressive behavior. Differently from other venomous snakes, the scenario regarding coral snakebites precludes the detection of prominent geographical areas of concern and demands a broad and equitable availability of health centers throughout Amazonia and along other areas of occurrence of the genus Micrurus.

Abstract Understanding the dynamics of microbial plankton communities, their metabolic processes and taxonomic composition in oligotrophic ocean basins has been one of the central tasks of contemporary marine microbial ecology and one of the main challenges in a changing global ocean. However, despite its ecological importance, the South Atlantic Subtropical Gyre (SASG) remains poorly understood in relation to marine microbes, which comprise the major drivers of biogeochemical cycles and the largest carbon sink to the deep ocean. This review presents the state of the art of microbial ecology in the SASG, including the adjacent oligotrophic region, the Southwest Atlantic Ocean (SWAO). We have also addressed the theoretical and methodological trends in this field since 1970s, focusing on the main milestones that led to the more-detailed current knowledge of the role of oligotrophic gyres in the global carbon cycle. Finally, we discussed the general patterns of microbial community composition in the SASG, focusing on their potential responses to environmental factors. In spite of increasing efforts to investigate this region, SASG is among the least known oceanic provinces, which has hampered the debate over whether the oligotrophic ocean acts as a sink or source of CO2 into the atmosphere.

ABSTRACT Although the pattern of proinflammatory cytokines induced in COVID-2019 is similar to that of rheumatoid arthritis, the association of arthritis with SARS-CoV-2 infection is extremely rare and the symptoms are generally acute and self-limited. Herein we present the clinical case of a child who developed chronic arthritis after SARS-CoV-2 infection. An 11-year-old girl started with symptoms of multisystem inflammatory syndrome temporally associated with COVID-19 infection and subsequently developed chronic arthritis. After six weeks of arthritis, corticosteroids were started which resulted in clinical improvement after two weeks of use. Serology for SARS-CoV-2 was positive in the fifth week after symptom onset. Currently, the patient has no clinical complaints but continues to experience morning stiffness, high erythrocyte sedimentation rate, and synovial hypertrophy with no power Doppler signal on ultrasound. We alert to the possibility that SARS-CoV-2 may be a trigger of chronic arthritis.

RESUMO A crescente urbanização do bioma amazônico promoveu a criação de vários fragmentos florestais cercados por uma matriz urbana, mas a relação das assembleias de animais com o ambiente urbano, especialmente nos fragmentos florestais, é pouco conhecida. Aqui, objetivamos 1) determinar a composição da fauna de répteis escamados do maior fragmento de floresta urbano da Amazônia Central, na cidade brasileira de Manaus, e 2) avaliar a influência de parâmetros ambientais sobre a diversidade desta assembleia. Foram amostradas 10 parcelas ripárias padronizadas por meio de busca visual em seis amostragens entre 2008/09 e 2015, totalizando 360 horas-observador. Encontramos 15 espécies de lacertóideos (lagartos e anfisbenas) e sete espécies de serpentes por meio de busca ativa. Após considerar encontros ocasionais e coleções científicas, registramos um total de 24 espécies de lacertóideos e 22 espécies de serpentes. Modelos de regressão múltipla indicaram que a riqueza de espécies e abundância de indivíduos aumentaram com a distância da borda do fragmento, enquanto outras variáveis estruturais do ambiente não afetaram a assembleia. Concluímos que este fragmento florestal 1) consiste em um subamostra do conjunto regional de espécies, e 2) sofre redução da riqueza de espécies e abundância de indivíduos do centro para as bordas. Este e outros fragmentos de floresta urbana deveriam ser monitorados continuamente para avaliar seus papéis a longo prazo na manutenção da biodiversidade tropical.

ABSTRACT The increasing urbanization of the Amazonian biome has promoted the creation of several forest fragments surrounded by an urban matrix, but the relationship of animal assemblages to the urban environment, especially in forest fragments, is poorly known. Here we aimed to 1) determine the composition of the squamate fauna of the largest urban forest fragment from central Amazonia, in the Brazilian city of Manaus, and 2) evaluate the influence of environmental parameters on assemblage diversity. We sampled 10 standardized riparian plots through visual search in six surveys between 2008/09 and 2015, totaling 360 observer-hours. We found 15 species of lacertoids (lizards and amphisbaenians) and seven species of snakes through active search. After considering occasional encounters and search in museum collections, we recorded a total of 24 lacertoid and 22 snake species. Multiple regression models indicated that species richness and abundance of individuals increased with the distance from the edge of the fragment, while other structural parameters of the environment did not affect the assemblage. We conclude that this forest fragment 1) consists of a subset of the regional species pool, and 2) undergoes reduction of species richness and abundance of individuals from the center to the borders. This and additional urban forest fragments should be continually monitored in order to evaluate their long-term role in maintaining the tropical biodiversity.

Resumo: Serpentes compõem um diverso grupo de animais vertebrados terrestres pertencentes à ordem Squamata. Apesar de serem um dos grupos mais diversos do mundo, na Amazônia, as informações acerca da taxonomia e distribuição de serpentes são limitadas quando comparadas com as disponíveis para outros grupos de vertebrados. Além disso, na Amazônia existe um viés de amostragem em áreas geograficamente próximas aos centros urbanos e locais densamente povoados. Isso por sua vez leva a falsas diferenças de distribuição em áreas pouco amostradas. Neste artigo nós apresentamos a composição de assembleias de serpentes em seis áreas na Amazônia brasileira, baseada em amostragens de campo padronizadas e realizadas durante quatro anos. Foram amostradas 70 espécies de oito famílias: Typhlopidae (n=1), Leptotyphlopidae (n=1), Anillidae (n=1), Boidae (n=5), Colubridae (n=15), Dipsadidae (n=35), Elapidae (n=7) e Viperidae (n=5). A maior riqueza foi registrada no Rio Trombetas e a menor no Rio Jatapu. A beta diversidade total foi de 0.40 e a substituição foi a principal força que estruturou as comunidades (72.5%). A Procura Visual Limitada por Tempo foi o método que registrou a maior abundância de serpentes nas áreas amostradas (44.1%) e também a maior riqueza (n=40). Entretanto, algumas espécies foram registradas somente por outros métodos como armadilhas de interceptação e queda. Apesar do grande número de espécies registradas, nenhuma das áreas compreendeu mais de 40% das espécies amostradas em todas as áreas, indicando que as serpentes são pouco detectadas mesmo com grande esforço amostral em diferentes áreas da distribuição das espécies.

Abstract: Snakes are a diverse group of terrestrial vertebrates of the order Squamata. Despite that, in the Amazonian biome, information about distribution and identification of snakes is limited when compared to other groups. Additionally, in Amazonia there is a sampling bias towards areas geographically close to urban centers and more densely populated areas. This in turn leads to false distribution gaps in poorly accessible areas of Amazonia. In this article we report the composition of snake assemblages in six areas of the Brazilian Amazonia, based on field sampling conducted over four years using standardized methods. We sampled 70 species from eight families: Typhlopidae (n=1), Leptotyphlopidae (n=1), Anillidae (n=1), Boidae (n=5), Colubridae (n=15), Dipsadidae (n=35), Elapidae (n=7), and Viperidae (n=5). The largest number of species was recorded in the Trombetas River area and the lowest in the Jatapu River area. The total beta diversity was 0.40 and the snake assemblages were structured mainly by replacement (72.5%). The time-limited search was the method that recorded the greatest number of individuals in the studied areas (44.1%) and also the greatest number of species (n=40). However, some species were recorded only by other methods such as interception by pitfall traps with directional fences. Despite the large number of species sampled in the study, no particular area comprised more than 40% of species registered in all the areas, indicating that snakes are poorly detected even with large sampling effort across multiple areas of a species distribution.

RESUMO Objetivo Avaliar o impacto do treinamento no Ambiente Vida Prática na experiência do paciente durante a internação. Métodos Pacientes em pós-operatório de cirurgias ortopédicas foram randomizados em dois grupos (Controle e Intervenção). O Grupo Controle recebeu orientações por escrito quanto ao pós-operatório, e o Grupo Intervenção recebeu adicionalmente uma sessão de demonstração e treinamento em um ambiente criado para simular uma casa e seus cômodos (sala, quarto, cozinha, lavanderia e banheiro) com profissional fisioterapeuta. Os participantes de ambos os grupos responderam o Questionário de Avaliação do Paciente Internado Relativo aos Sistemas e Prestadores de Cuidados de Saúde no dia da alta hospitalar. Resultados Foram analisados 68 indivíduos, sendo 30 (44,1%) do Grupo Controle e 38 (55,9%) do Grupo Intervenção. O escore do Questionário de Avaliação do Paciente Internado Relativo aos Sistemas e Prestadores de Cuidados de Saúde foi semelhante entre os dois grupos (p=0,496). Conclusão Não houve influência da intervenção proposta nos resultados do Questionário de Avaliação do Paciente Internado Relativo aos Sistemas e Prestadores de Cuidados de Saúde, talvez por limitação do instrumento ou por sua aplicação com o paciente ainda internado. Entretanto, por relatos dos pacientes do Grupo Intervenção sobre maior preparo e segurança para a execução das atividades do cotidiano, acredita-se que abordagens de educação do paciente por meio de demonstração devam ser inseridas como parte do processo de preparação para a alta, sempre que possível.

ABSTRACT Objective To evaluate the impact of training in the Practical Life Room on patients experience during hospitalization. Methods Subjects submitted to orthopedic surgeries were randomized to two groups (Control and Intervention) in the postoperative period. The Control Group received only the printed guidelines regarding the postoperative period, and the Intervention Group received the printed guidelines and a demonstration and training session with a physical therapist, in an environment created to simulate a house and its rooms (living room, bedroom, kitchen, laundry and bathroom). The participants of both groups answered the questionnaire Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems on the day of discharge. Results Sixty-eight subjects were included in the study, 30 (44.1%) in the Control Group and 38 (55.9%) in the Intervention Group. The Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems questionnaire score showed no significant difference between the groups (p=0.496). Conclusion There was no influence of the proposed intervention on the results of the Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems questionnaire, perhaps because of the limitation of the instrument or due to the fact it was employed when patients were still hospitalized. However, by reports from patients in the Intervention Group about felling better prepared and safer for performing daily activities, it is believed that patient education approaches through demonstration should be included as part of the process to prepare for discharge, whenever possible.

Resumo Objetivos : Verificar se a ineficiência ventilatória está relacionada à baixa aptidão cardiorrespiratória em idosos. Identificar qual(ais) a(s) melhor(es) variável(eis) do teste Cardiopulmonar de Exercício (TCPE) para determinar essa relação. Método : Foi realizada uma análise retrospectiva de 1.357 TCPEs. Sessenta e um indivíduos acima de 60 anos de idade e com índice de eficiência ventilatória (VE/VCO2) slope >35 foram selecionados e divididos em dois grupos: baixa aptidão cardiorrespiratória (VO2<80% do previsto) (n=22) e aptidão cardiorrespiratória normal (VO2>80% do previsto) (n=39). Foram comparados com um grupo controle de idosos saudáveis com aptidão cardiorrespiratória normal e VE/VCO2 slope <35 (n=16), pareados por gênero, peso, altura e idade. Resultados : O consumo de oxigênio apresentou baixa correlação com o VE/VCO2 slope (r= -0,35, p<0,01), moderada correlação com o ponto ótimo cardiorrespiratório (POC) (r= -0,59, p<0,001) e forte correlação com a variação da eficiência do consumo de oxigênio (OUES) (r=0,92, p<0,0001). Em relação à curva ROC, o VE/VCO2 slope apresentou área sob a curva de 0,65, porém sem significância estatística (p>0,05); o POC apresentou área sob a curva de 0.84 (p<0,0001) e o OUES apresentou área sob a curva de 0.81 (p<0,0001). Conclusão : A ineficiência ventilatória está relacionada à baixa aptidão cardiorrespiratória em idosos, apenas quando medida pelas variáveis ponto ótimo cardiorrespiratório (POC) e variação da eficiência do consumo de oxigênio (OUES).

Abstract Objectives : To check if ventilatory inefficiency is related to low cardiorespiratory fitness in the elderly and to identify the variable(s) of the cardiopulmonary exercise test (CPET) best suited to determining this relationship. Methods : A retrospective analysis of 1357 CPETs was performed. Sixty-one subjects over 60 years old with a ventilatory efficiency slope (VE/VCO2) index >35 were selected and divided into two groups: low cardiorespiratory fitness (VO2<80% predicted) (n=22) and normal cardiorespiratory fitness (VO2>80% predicted) (n=39) and were compared with a control group of healthy elderly persons with normal cardiorespiratory fitness and VE/VCO2 slope index <35 (n=16), matched by gender, weight, height, and age. Results : Oxygen consumption had a low correlation with VE/VCO2 slope (r= -0.35, p<0.01), a moderate correlation with the cardiorespiratory optimal point (COP) (r= -0.59, p<0.001) and a strong correlation with oxygen uptake efficiency Slope (OUES) =0.92, p<0.0001). In relation to the ROC curve, the VE/VCO2 slope presented an area under the curve of 0.65, but without statistical significance (p> 0.05); the COP showed an area under the curve of 0.84 (p <0.0001) and the OUES presented an area under the curve of 0.81 (p<0.0001). Conclusion : Ventilatory inefficiency is related to poor cardiorespiratory fitness in the elderly. The COP and OUES were more accurate at predicting low cardiorespiratory fitness.

OBJETIVO: o propósito desse estudo foi analisar, por meio de modelos de estudo e paquímetro digital, a proporção largura/altura e o zênite gengival (ZG) em pacientes com agenesia bilateral do incisivo lateral superior após o tratamento. MÉTODOS: a amostra consistiu de 52 voluntários divididos em 3 grupos: GBR (n=18), pacientes com agenesia bilateral tratados com reanatomizações dentárias; GBI (n=10), pacientes com agenesia bilateral tratados com implantes; e GC (n=24), grupo controle. Os dados foram avaliados por meio dos testes de Shapiro-Wilk, Wilcoxon, Kruskal-Wallis, teste t, ANOVA (p<0,05) e correlação de Spearman. RESULTADOS: para a proporção largura/altura dos incisivos laterais, o GBI apresentou menores valores (0,72 direito e esquerdo), quando comparado aos demais. Porém, a comparação intergrupos revelou diferenças estatisticamente significativas para o incisivo lateral direito (GBI x GC) e para o canino (GBR x GC). A avaliação das medianas obtidas para o ZG demonstrou que o GBR foi o mais destoante (0,5 direito e 0,48 esquerdo), e que o GBI (0,95 direito e 0,98 esquerdo) e o GC (0,98 direito e 0,8 esquerdo) apresentaram valores semelhantes, sem diferença estatisticamente significativa (p>0,05). Os valores obtidos para os lados direito e esquerdo foram considerados iguais dentro de cada grupo. CONCLUSÃO: embora não tenham sido encontradas diferenças estatísticas na comparação entre os grupos, pela análise descritiva dos dados, o GBI foi o grupo que apresentou as medidas mais destoantes dos demais em relação à proporção largura/altura, sendo que, para o zênite gengival, a maior diferença observada foi no GBR.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the width/length ratio and the gingival zenith (GZ), by means of dental casts and digital caliper, in patients with missing maxillary lateral incisors after treatment. METHODS: The sample was composed of 52 subjects divided into 3 groups: BRG (n = 18), patients with bilateral agenesis treated with tooth re-contouring; BIG (n = 10) patients with agenesis treated with implants and CG (n = 24), control group. The data were analyzed using Shapiro-Wilk, Spearman correlation, Wilcoxon, Kruskal-Wallis, t test and ANOVA tests (p < 0.05). RESULTS: For the width/length ratio of the lateral incisors, BIG presented the lowest mean values (0.72 right and left), when compared with other groups. However, comparison between groups presented statistically significant differences for the right lateral incisor (BIG x CG) and for the canine (BRG x CG). GZ data evaluation showed the greatest difference for BRG (0.5 right and 0.48 left). BIG (0.95 right and 0.98 left) and CG (0.98 right and 0.8 left) presented more similar values, nevertheless, without statistical difference (p > 0.05). GZ data for the right and left sides of the smile were not considered statistically different. CONCLUSION: Although no statistical difference was found in the comparison between the groups, analysis of the descriptive values showed that group BIG showed the greatest difference in values with regard to width/length ratio. Regarding gingival zenith, BRG showed the greatest difference.

Este artigo analisa questões da expansão de cidades de porte médio, como João Pessoa, capital do Estado da Paraíba, com o objetivo de verificar a atuação de diferentes segmentos da sociedade civil, da iniciativa privada e do setor público e suas contribuições para a implantação de um modelo espraiado de crescimento. Esse estudo compara o modelo automobilístico-rodoviário aos preceitos defendidos pela linha de pensamento em oposição, ou seja, a "sustentabilidade urbana". Para tanto, faz-se referência aos estudos já desenvolvidos sobre a evolução urbana de João Pessoa, relacionando as intervenções urbanas com os atores envolvidos nas ações de melhorias no setor de transportes. Por fim, os planos e projetos contemporâneos propostos para o transporte coletivo são analisados sob a ótica dos preceitos da sustentabilidade urbana, enfatizando-se a necessidade de diálogo entre os diferentes atores sociais para a implantação de alternativas de deslocamento compatíveis com complexidades e especificidades históricas, culturais, sociais, políticas e econômicas locais.

This paper examines issues of expansion of mid-sized cities, such as João Pessoa, capital of the State of Paraiba, in order to verify the performance of different segments of civil society, of private initiative and public sector and its contributions to the deployment of a sprawling growth model. This study compares the car-road model to the precepts espoused by an opposed line of thought, the "urban sustainability". For this purpose, reference is made to the studies already undertaken on the urban evolution of João Pessoa, urban interventions relating to the actors involved with the improvements in the transportation sector. Finally, the proposed plans and contemporary designs for public transport are analyzed from the perspective of the principles of urban sustainability, emphasizing the need for dialogue between different social actors to deployment of alternative shift compatible with the historical, cultural, social, political and economic location's complexity and specificity.

This work aims at reflecting upon the transition, or paradigmatic rupture, and the urgency of investigations that favor the essence of subjectivity. We envision an idea of transformation and mutation in many different areas of knowledge in face of post-modern culture novelties. One of the definitions attributed to post-modernity is the synergy between archaism and technological development. Studies on subjectivity require an incursion in an epistemological framework different from the classic positivistic model. A social practice such as Nursing, which deals with caring for people who are subject to alterations between the health-disease status, must compulsorily understand and question the subjectivity forms, the new concepts of subject and knowledge about what is human. The epistemological questions take the incursions of the act of caring to a contestation territory, where one can interchange rationality with sensitivity in face of cultural meanings.

En este artículo se pretende reflexionar sobre la transición o ruptura paradigmática y sobre la necesidad de investigaciones que privilegien la esencia de la subjetividad. Se proyecta una idea de transformación, de mutación de áreas del conocimiento frente a novedades de la cultura posmoderna. Una de las definiciones que se atribuye a la posmodernidad es la sinergia entre el arcaísmo y el desarrollo tecnológico. Los estudios de la subjetividad presuponen un referencial epistemológico diferente del modelo clásico positivista. Una práctica social como la Enfermería, volcada para el cuidado de personas que sufren alteraciones del proceso salud-enfermedad, debe comprender y problematizar los modos de subjetivación, las nuevas concepciones del sujeto y del conocimiento de lo que es humano. La cuestión epistemológica se refiere a la incursión de las acciones de cuidado para un territorio de contestación, donde sea posible intercambiar la racionalidad con lo sensible frente a significados culturales.

Pretende-se refletir neste artigo a respeito da transição ou ruptura paradigmática e da premência de investigações que privilegiem a essência da subjetividade. Projeta-se uma ideia de transformação, de mutação de áreas do conhecimento diante das novidades da cultura pós-moderna. Uma das definições que se atribui à pós-modernidade é a sinergia entre o arcaísmo e o desenvolvimento tecnológico. Os estudos da subjetividade pressupõem a incursão num referencial epistemológico diverso do modelo clássico positivista. Uma prática social como a Enfermagem voltada para o cuidado de pessoas que sofrem alterações do processo saúde-doença, deve necessariamente compreender e problematizar os modos de subjetivação, as novas concepções de sujeito e de conhecimento do que é humano. A questão epistemológica diz respeito à incursão das ações de cuidado para um território de contestação onde seja possível intercambiar a racionalidade com o sensível diante de significados culturais.