RESUMEN Objetivos: presentar un modelo teórico sobre el contexto interaccional entre los profesionales de la salud y las familias de niños y adolescentes en cuidados paliativos. Métodos: estudio cualitativo bajo la Teoría Fundamentada en los Datos y el Interaccionismo Simbólico. Participaron diez profesionales activos en cuidados paliativos, a través de entrevistas semiestructuradas, con base en la técnica de “bola de nieve”, entre los años 2020 y 2021. Resultados: el análisis comparativo de los datos resultó en el modelo teórico ‘Buscando la conexión humana para trascender simbolismos de los cuidados paliativos pediátricos’. Evidencia los elementos simbólicos que apoyan la construcción del contexto colaborativo integrando dos fenómenos: ‘Rompiendo fronteras y entrelazando caminos’ y ‘Acogiendo el sufrimiento para tejer experiencias de vida significativas’. Los simbolismos de los cuidados paliativos guían los comportamientos de las familias y los profesionales, constituyendo el principal factor a ser manejado. Consideraciones Finales: el simbolismo y el sufrimiento son continuamente parte de la experiencia de interacción del profesional. La empatía y la compasión son elementos fundamentales para su conexión con las familias. Objetivos Métodos Simbólico semiestructuradas bola nieve, nieve , nieve” 202 2021 Resultados Buscando pediátricos. pediátricos . pediátricos’ fenómenos Rompiendo caminos Acogiendo significativas. significativas significativas’ manejado Finales profesional 20 2

ABSTRACT Objectives: to present a theoretical model for the interactional context of health professionals and families of children and adolescents under palliative care. Methods: qualitative study based on the theoretical frameworks of Grounded Theory and Symbolic Interactionism. Ten palliative care professionals took part in this study through semi-structured interviews employing snowball technique from 2020 to 2021. Results: the comparative data analysis resulted in the theoretical model “Searching for human connection to transcend symbolisms in pediatric palliative care”. It reveals symbolic elements that substantiate the construction of a collaborative context integrating two phenomena: “Overcoming boundaries and intertwining paths” and “Embracing suffering to weave meaningful experiences”. Symbolisms in palliative care guide the behavior of families and professionals, which makes them the key factor to be managed. Final Considerations: symbolisms and suffering continually integrate the interactional experience of professionals. Empathy and compassion are fundamental elements to enable their connection with families. Objectives Methods Interactionism semistructured semi structured 202 2021 Results Searching . care” phenomena Overcoming paths Embracing experiences. experiences experiences” managed Considerations 20 2

RESUMO Objetivos: apresentar um modelo teórico sobre o contexto interacional entre profissionais de saúde e famílias de crianças e adolescentes em cuidados paliativos. Métodos: estudo qualitativo sob os referenciais da Teoria Fundamentada nos Dados e Interacionismo Simbólico. Participaram dez profissionais atuantes em cuidado paliativo, por meio de entrevista semiestruturada, a partir da técnica “bola de neve”, entre os anos 2020 e 2021. Resultados: a análise comparativa dos dados resultou no modelo teórico ‘Buscando por conexão humana para transcender simbolismos do cuidado paliativo pediátrico’. Evidencia elementos simbólicos que sustentam a construção do contexto colaborativo integrando dois fenômenos: ‘Rompendo fronteiras e entrelaçando caminhos’ e ‘Acolhendo o sofrimento para tecer experiências de vida significativas’. Simbolismos dos cuidados paliativos orientam comportamentos das famílias e profissionais, constituindo-se no principal interveniente a ser manejado. Considerações Finais: simbolismos e sofrimento integram continuamente a experiência interacional do profissional. Empatia e compaixão são elementos fundamentais para sua conexão com as famílias. Objetivos Métodos Simbólico semiestruturada bola neve, neve , neve” 202 2021 Resultados Buscando pediátrico. pediátrico . pediátrico’ fenômenos Rompendo caminhos Acolhendo significativas. significativas significativas’ constituindose constituindo se manejado Finais profissional 20 2

RESUMEN Objetivo: Analizar el desempeño del manejo institucional en la prevención de infecciones primarias del torrente sanguíneo. Material y Método: Estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado con profesionales de una Unidad de Cuidados Intensivos para adultos y gestores hospitalarios en un hospital universitario de una capital del nordeste brasileiro, en el período de marzo a diciembre de 2018. En la primera etapa la muestra estuvo compuesta por 25 médicos y 83 profesionales de enfermería, 19 enfermeros y 64 técnicos de enfermería, totalizando 108 participantes. Fueron aplicados cuestionarios com preguntas abiertas sobre el sentimento de apoyo institucional y motivación hacia la cultura de seguridad. La taza de respuesta de los cuestionarios fue de 96,43%. En la segunda etapa los hallazgos fueron discutidos con siete representantes de la gerencia en un grupo focal. El análisis de contenido se realizó con Atlas ti® versión 8.3.20. Resultados: Se definieron las siguientes categorías: 1) dificultades en la atención segura de pacientes con catéteres venosos centrales; 2) prácticas resolutivas para enfrentar dificultades; 3) factores organizativos y educativos relacionados con la ocurrencia de infecciones y 4) propuestas de los gerentes para lograr buenos resultados. Conclusiones: Para prevenir infecciones, se observó la necesidad de participación de los equipos de atención en la construcción de protocolos, organización tecnológica interna, control de la escasez, estandarización del acceso por parte de los profesionales de la unidad, mayor frecuencia de capacitación por plataformas de aprendizaje a distancia y uso de metodologías activas

ABSTRACT Objective: To analyze the institutional management performance in the prevention of primary bloodstream infections. Material and Method: Descriptive exploratory study with a qualitative approach, conducted with professionals of an adult Intensive Care Unit and hospital managers in a university hospital in a city of the Brazilian Northeast, between March and December 2018. In the first stage, the sample consisted of 25 physicians and 83 nursing professionals, 19 nurses and 64 nursing technicians, totaling 108 participants. Questionnaires with open-ended questions about the feeling of institutional support and motivation towards safety culture were applied. The response rate of the questionnaires was 96.43%. In the second stage, the findings were discussed with seven managers within a focus group. Content analysis was carried out using Atlas.ti® version 8.3.20. Results: The following categories emerged: 1) difficulties regarding safe care for patients with central venous catheters; 2) resolutive practices to face difficulties; 3) organizational and educational factors related to the occurrence of infections and 4) managers' proposals to achieve good results. Conclusions: In order to prevent infections it is necessary to encourage the participations of care teams in the elaboration of protocols, internal technological organization, control of shortages, standardization of access by professionals in the unit, increased frequency of training using distance learning platforms and implementation of active methodologies

RESUMO Objetivo: Analisar a atuação da gestão institucional na prevenção das Infecções Primárias da Corrente Sanguínea. Material e Método: Estudo descritivo exploratório de abordagem qualitativa, realizado com profissionais de Unidade de Terapia Intensiva adulto e gestores hospitalares, em um Hospital Universitário de uma capital do nordeste brasileiro no período de março a dezembro de 2018. Na primeira etapa a amostra foi composta por 25 médicos e 83 profissionais de enfermagem, sendo 19 enfermeiros e 64 técnicos de enfermagem, totalizando 108 participantes. Foram aplicados questionários com perguntas abertas sobre o sentimento de apoio institucional e motivação à cultura de segurança. A taxa de resposta dos questionários foi de 96,43%. Na segunda etapa os achados foram discutidos com sete representantes da gestão em um grupo focal. Realizou-se análise de conteúdo com Atlas ti® versão 8.3.20. Resultados: Foram elucidadas as seguintes categorias: 1) dificuldades no cuidado seguro aos pacientes com cateter venoso central; 2) práticas resolutivas para enfrentamento das dificuldades; 3) fatores organizacionais e educacionais relacionados à ocorrência das infecções e 4) propostas dos gestores para alcançar bons resultados. Conclusões: Para prevenção das infecções, evidenciou-se a necessidade de participação das equipes assistenciais na construção de protocolos, organização tecnológica interna, controle do desabastecimento, padronização do acesso à unidade e aumento da periodicidade das capacitações com uso do ensino à distância, utilizando metodologias ativas

ABSTRACT Objectives: to know the meaning attributed by family members to the health safety of pediatric patients, with attention to the possibilities of their collaboration. Methods: this qualitative study was conducted with eighteen family members of children hospitalized in a pediatric unit, from January to July 2018. Symbolic Interactionism was used as a theoretical framework, and Inductive Content Analysis as method. Results: child hospitalization poses risks to possible incidents and adverse events. Participants and professionals are responsible for patient safety. Thus, their actions focus on error prevention. Therefore, they seek information and observe in a vigil way professional care in classic aspects of safety. They conceive essential and favoring safety the approach centered on children and family members. Final Considerations: family members recognized the chances of errors and care damage, identified themselves as support in minimizing damage and were in partnership with the professional, increasing chances of effecting safety.

RESUMEN Objetivos: conocer el significado atribuido por los familiares a la seguridad de los pacientes pediátricos, con atención a las posibilidades de su colaboración. Métodos: estudio cualitativo, realizado con dieciocho amiliares de niños hospitalizados en una unidad pediátrica, de enero a julio de 2018. El interaccionismo simbólico se utilizó como marco teórico y el análisis de contenido inductivo como método. Resultados: la hospitalización infantil impone riesgos a posibles incidentes y eventos adversos. Los participantes se identifican como corresponsables de la seguridad del paciente junto con los profesionales. Por lo tanto, sus acciones están dirigidas a prevenir errores y, para eso, buscan información y observan la atención de los profesionales en los aspectos clásicos de la seguridad de manera vigilante. El enfoque centrado en la persona del niño y la familia se considera esencial y promueve la seguridad. Consideraciones Finales: los miembros de la familia reconocieron las posibilidades de errores y daños a la atención, se identificaron como apoyo para minimizarlos y vieron en la asociación con profesionales mayores posibilidades de hacer efectiva la seguridad.

RESUMO Objetivos: conhecer o significado atribuído pelos familiares à segurança do paciente pediátrico, com atenção às possibilidades de sua colaboração. Métodos: estudo qualitativo, realizado com dezoito familiares de crianças internadas em unidade pediátrica, de janeiro a julho de 2018. Utilizou-se o Interacionismo Simbólico como referencial teórico, e a Análise de Conteúdo Indutiva como método. Resultados: a hospitalização infantil impõe riscos a possíveis incidentes e eventos adversos. Os participantes se significam enquanto corresponsáveis pela segurança do paciente juntamente aos profissionais. Assim, suas ações voltam-se à prevenção de erros e, para isso, buscam informações e observam de forma vigil o cuidado dos profissionais em aspectos clássicos da segurança. Abordagem centrada na criança e na família é considerada essencial e favorecedora de segurança. Considerações Finais: os familiares reconheceram chances de erros e danos assistenciais, identificam-se como apoio na minimização destes e veêm na parceria com profisisonais chances ampliadas de efetivar a segurança.

RESUMO Objetivos: conhecer o significado atribuído pelos familiares à segurança do paciente pediátrico, com atenção às possibilidades de sua colaboração. Métodos: estudo qualitativo, realizado com dezoito familiares de crianças internadas em unidade pediátrica, de janeiro a julho de 2018. Utilizou-se o Interacionismo Simbólico como referencial teórico, e a Análise de Conteúdo Indutiva como método. Resultados: a hospitalização infantil impõe riscos a possíveis incidentes e eventos adversos. Os participantes se significam enquanto corresponsáveis pela segurança do paciente juntamente aos profissionais. Assim, suas ações voltam-se à prevenção de erros e, para isso, buscam informações e observam de forma vigil o cuidado dos profissionais em aspectos clássicos da segurança. Abordagem centrada na criança e na família é considerada essencial e favorecedora de segurança. Considerações Finais: os familiares reconheceram chances de erros e danos assistenciais, identificam-se como apoio na minimização destes e veêm na parceria com profisisonais chances ampliadas de efetivar a segurança.

ABSTRACT Objectives: to know the meaning attributed by family members to the health safety of pediatric patients, with attention to the possibilities of their collaboration. Methods: this qualitative study was conducted with eighteen family members of children hospitalized in a pediatric unit, from January to July 2018. Symbolic Interactionism was used as a theoretical framework, and Inductive Content Analysis as method. Results: child hospitalization poses risks to possible incidents and adverse events. Participants and professionals are responsible for patient safety. Thus, their actions focus on error prevention. Therefore, they seek information and observe in a vigil way professional care in classic aspects of safety. They conceive essential and favoring safety the approach centered on children and family members. Final Considerations: family members recognized the chances of errors and care damage, identified themselves as support in minimizing damage and were in partnership with the professional, increasing chances of effecting safety.

RESUMEN Objetivos: conocer el significado atribuido por los familiares a la seguridad de los pacientes pediátricos, con atención a las posibilidades de su colaboración. Métodos: estudio cualitativo, realizado con dieciocho amiliares de niños hospitalizados en una unidad pediátrica, de enero a julio de 2018. El interaccionismo simbólico se utilizó como marco teórico y el análisis de contenido inductivo como método. Resultados: la hospitalización infantil impone riesgos a posibles incidentes y eventos adversos. Los participantes se identifican como corresponsables de la seguridad del paciente junto con los profesionales. Por lo tanto, sus acciones están dirigidas a prevenir errores y, para eso, buscan información y observan la atención de los profesionales en los aspectos clásicos de la seguridad de manera vigilante. El enfoque centrado en la persona del niño y la familia se considera esencial y promueve la seguridad. Consideraciones Finales: los miembros de la familia reconocieron las posibilidades de errores y daños a la atención, se identificaron como apoyo para minimizarlos y vieron en la asociación con profesionales mayores posibilidades de hacer efectiva la seguridad.

RESUMO: O objetivo do presente trabalho foi verificar a ocorrência de aflatoxinas (AFs) e fumonisinas (FBs) em ingredientes (milho e farelo de soja) e na ração de abate sobre a produtividade de uma empresa integradora de frangos de corte, bem como avaliar seus efeitos sobre produtividade de 20 lotes de frangos produzidos pela empresa e a histologia dos fígados dos frangos após o abate. As amostras de milho apresentaram as maiores frequências de AFs e FBs, em concentrações médias de 29,1 e 2.100µg/kg, respectivamente. As amostras de farelo de soja apresentaram níveis médios de 1,5 e 70µg/kg para AFs e FBs, respectivamente. Os lotes de aves que receberam ração contendo níveis de FBs maiores que 1,000µg/kg apresentaram menor ganho de peso e maior percentual de mortalidade, enquanto que as que receberam ração com AFs iguais ou superiores ao limite de quantificação (LQ) do método analítico apresentaram maior grau de alteração histopatológica no fígado. Houve efeito de diluição de AFs e FBs dos ingredientes, especialmente o milho, à ração no processo de fabricação, porém não suficiente para evitar perdas na produtividade. Os resultados do estudo reforçam a necessidade do controle estrito de micotoxinas no milho destinado à alimentação de frangos de corte.

ABSTRACT: The aim of the present study was to assess the occurrence of aflatoxins (AFs) and fumonisins (FBs) in feed ingredients (corn and soybean meal) and finishing feed in a broiler operation system, as well was to evaluate their effect on the productivity of 20 batches of broilers produced and the histology status of broilers’ liver after slaughter. Corn samples presented the highest frequencies of AFs and FBs, at mean levels of 29.1 and 2,100µg/kg, respectively. Soybean samples presented mean levels of 1.5 and 70µg/kg for AFs and FBs, respectively. Batches of broilers receiving feed containing FB levels higher than 1,000µg/kg had lower weight gain and higher mortality rates, while those fed rations with AFs equal or above the limit of quantification (LOQ) of the analytical method presented higher scores of histological changes in the liver. A dilution effect was observed for AFs and FBs from ingredients, especially corn, to feed during manufacture, whilst not enough to prevent losses in productivity. Results of this trial highlighted the need for strict control of mycotoxins in corn intended for broilers.

RESUMO Objetivos: Determinar a concentração de alfa-tocoferol no leite materno em diferentes períodos de lactação e estimar o provável fornecimento de vitamina E ao lactente. Métodos: Estudo longitudinal observacional realizado com 100 puérperas atendidas para o parto no Hospital Universitário Ana Bezerra (HUAB) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), em Santa Cruz (RN). Foram coletados leite colostro (n=100), leite de transição (n=77) e leite maduro (n=63) no seguimento da lactação. O alfa-tocoferol foi analisado por cromatografia líquida de alta eficiência. O fornecimento de vitamina E para o neonato foi estimado comparando-se o requerimento nutricional de vitamina E (4 mg/dia) com a ingestão diária de leite. Resultados: A concentração média de alfa-tocoferol encontrada nos leites colostro, de transição e maduro foi 40,5±15,0 µmol/L, 13,9±5,2 µmol/L e 8,0±3,8 µmol/L, respectivamente (p<0,001). A possível ingestão desses leites pelo lactente forneceu 6,2 mg/dia de vitamina E no colostro, 4,7 mg/dia no de transição e 2,7 mg/dia no maduro (p<0,0001), evidenciando que apenas o último não garantiu a quantidade recomendada dessa vitamina. Conclusões: Os níveis de alfa-tocoferol no leite diminuíram com a progressão da lactação, e a provável ingestão dos leites colostro e de transição conseguiu atender ao requerimento nutricional do lactente. O leite maduro pode fornecer menores quantidades da vitamina E, o que torna importante o estudo dos fatores que se associam a esses baixos níveis.

ABSTRACT Objectives: To determine the alpha-tocopherol concentration in breast milk at different periods of lactation and to estimate the possible supply of vitamin E to the infant. Methods: A longitudinal observational study was carried out with 100 mothers at University Hospital Ana Bezerra (HUAB), at Universidade Federal do Rio Grande do Norte, in Santa Cruz (RN), Northeast Brazil. Samples of colostrum (n=100), transitional milk (n=77), and mature milk (n=63) were collected. Alpha-tocopherol was analyzed by high-performance liquid chromatography. Vitamin supply to the newborn was estimated by comparing the nutritional requirement of vitamin E (4 mg/day) with the potential daily intake of milk. Results: The mean alpha-tocopherol concentration found in colostrum, transitional, and mature milk was 40.5±15.0 µmol/L, 13.9±5.2 µmol/L, and 8.0±3.8 µmol/L, respectively (p<0.001). The possible effect of these milks offered to the infant 6.2 mg/day of vitamin E in colostrum, 4.7 mg/day in transitional milk, and 2.7 mg/day in mature milk (p<0.0001), shows that only the mature milk did not guarantee the recommended quantity of this vitamin. Conclusions: Alpha-tocopherol levels in human milk decrease through the progression of lactation, and the possible intake of colostrum and transitional milk met the nutritional requirement of the infant. Mature milk may provide smaller amounts of vitamin E. Thus, it is important to study the factors that are associated with such low levels.

RESUMO A tecnologia da irrigação é fundamental para produção agrícola. Logo, as descrições dos padrões espaciais da aplicação de água e da capacidade de água disponível no solo, além de suas interações, são fundamentais para racionalizar o uso da água em áreas irrigadas. Assim, este estudo propõe analisar, por meio de técnicas geoestatísticas, a variabilidade espacial da capacidade de água disponível no solo e da aplicação de água via irrigação. O experimento foi conduzido numa área comercial de produção de manga, sob Cambissolo irrigado por microaspersão, no município do Alto do Rodrigues, RN. As análises de estatística descritiva e geoestatística foram realizadas pelos softwares GeoR e GS+. Os resultados indicaram que a geoestatística foi adequada para descrever a estrutura de dependência espacial da capacidade de água disponível no solo e da vazão distribuída na área pelos emissores de irrigação, e que, mesmo com bons resultados de Coeficiente de Uniformidade de Christiansen e Coeficiente de Uniformidade de Distribuição, a área apresentou variabilidade espacial da vazão aplicada.

ABSTRACT The technology of irrigation is vital for agricultural production. Thus, description of spatial patterns of both water application and available water capacity in the soil, as well as their interactions, is essential to maximize efficiency of water use in irrigated areas. The objective of this study was to analyze spatial variability of available water capacity in the soil and water application via irrigation using geostatistics. The experiment was conducted in a commercial mango orchard in Cambisol irrigated by micro sprinkler system, in the municipality of Alto do Rodrigues, RN. Analyses of descriptive statistics and geostatistics were performed using the programs GeoR and GS+. Geostatistics was found suitable for describing the structure of spatial dependence of available water capacity in the soil and the flow rate distributed in the area by sprinklers. Moreover, even with good results for Christiansen Uniformity Coefficient (CU) and Distribution Uniformity Coefficient (DU), the area showed spatial variability of flow rate.

This study aimed to verify the in vitro ability of beer fermentation residue (BFR) containing Saccharomyces cerevisiae cells and five commercial products that differed in the viability and integrity of S. cerevisiae cells to remove aflatoxin B1 (AFB1) from a citrate-phosphate buffer solution (CPBS). BFR was collected at a microbrewery and prepared by drying and milling. The commercial yeast-based products were as follows: inactive intact yeast cells from beer alcoholic fermentation, inactive intact yeast cells from sugarcane alcoholic fermentation, hydrolyzed yeast cells, yeast cell walls and active yeast cells. Adsorption assays were performed in CPBS spiked with 1.0 μg AFB1/mL at pH 3.0 and 6.0 for a contact time of 60 min at room temperature. Analysis of AFB1 in the samples was performed by high performance liquid chromatography. AFB1 adsorption by the products ranged from 45.5% to 69.4% at pH 3.0 and from 24.0% to 63.8% at pH 6.0. The higher percentages (p < 0.05) of AFB1 binding at both pH values were achieved with products containing hydrolyzed yeast cells or yeast cell walls rather than intact cells. The AFB1 binding percentages of BFR were 55.0 ± 5.0% at pH 3.0 and 49.2 ± 4.5% at pH 6.0, which was not significantly different (p > 0.05) from commercial products containing inactive intact yeast cells. The results of this trial indicate that the yeast-based products tested, especially the BFR, have potential applications in animal feeds as a suitable biological method for reducing the adverse effects of aflatoxins.

This study aimed to compare Lactobacillus rhamnosus growth in MRS (de Man, Rogosa and Sharpe) broth and a culture medium containing milk whey (MMW) and to evaluate aflatoxin B1 (AFB1) adsorption capacity by bacterial cells produced in both culture media. L. rhamnosus cells were cultivated in MRS broth and MMW (37 °C, 24 hours), and bacterial cell concentration was determined spectrophotometrically at 600 nm. AFB1 (1 µg/ml) adsorption assays were conducted using 1 x 10(10) non-viable L. rhamnosus cells (121 °C, 15 minutes) at pHs 3.0 and 6.0 and contact time of 60 minutes. AFB1 quantification was performed by High Performance Liquid Chromatography. Bacterial cell concentration in MMW was higher (9.84 log CFU/ml) than that in MRS broth (9.63 log CFU/ml). There were no significant differences between AFB1 binding results at the same pH value (3.0 or 6.0) for the cells cultivated in MRS broth (46.0% and 35.8%, respectively) and in MMW (43.7% and 25.8%, respectively), showing that MMW can adequately replace the MRS broth. Therefore, it can be concluded that the use of L. rhamnosus cells cultivated in MMW offers advantages such as reduction in large scale production costs, improvement of environmental sustainability, and being a practicable alternative for decontamination of food products susceptible to aflatoxin contamination.