Abstract Sever’s disease, or calcaneal apophysitis, results from a local inflammatory process at the calcaneal growth plate and is one of the most common causes of disabling heel pain in physically active children. Herein is described the case of a ten-year-old child with chronic insidious pain in the left heel associated with physical activity. Physical examination led to the diagnosis of Sever’s disease. After appropriate treatment, a marked improvement in the child’s clinical status was noted. As a common cause of heel pain in children, this condition can be identified and diagnosed in primary care, with the family physician being responsible for its management and explaining its benign nature.

Resumo A doença de Sever, ou apofisite do calcâneo, resulta de um processo inflamatório local a nível da placa de crescimento do calcâneo e representa uma das causas mais comuns de dor incapacitante no calcanhar em crianças fisicamente ativas. É apresentado o caso de uma criança de dez anos com dor crónica e insidiosa do calcanhar esquerdo associada à prática de atividade física. O exame objetivo corroborou o diagnóstico de doença de Sever. Após tratamento adequado, verificou-se uma clara melhoria do estado clínico da criança. Sendo uma causa comum de dor no calcanhar em crianças, esta patologia pode ser encontrada e identificada nos cuidados primários, sendo a abordagem e explicação da sua natureza benigna da responsabilidade do médico de família.

RESUMEN Objetivo: Investigar las condiciones de trabajo de la enfermería para el afrontamiento del Covid-19, según la visión de la precarización del trabajo. Métodos: Es un estudio transversal realizado entre 131 trabajadoras(es) de enfermería que actuaron contra el Covid-19 en hospitales de Alagoas, Brasil. Los datos se recogieron online mediante un cuestionario de la salud de los trabajadores, con la Prueba X2 o Exacto de Fisher y regresión logística. Resultados: El 71% tenía contratos precarios, 33,6% declaró jornadas laborales prolongadas y 23,7% estaba sindicado. En el análisis multivariado, tener poca experiencia hospitalaria fue un factor predictivo del empleo precario (OR= 2,408; IC95%= 1,051-5,518). Las variables predictoras de jornadas laborales extendidas fueron: ser enfermera(o) (OR= 3,824; IC95%=1,274-11,483); horas extraordinarias (OR= 3,668; IC95%= 1,009-13,333) y número inadecuado de trabajadores (OR= 10,872; IC95% =3,409-34,675). Ser técnica(o) de enfermería fue un factor predictivo de estar sindicado (OR= 8,967; IC 95%= 2,560-31,410). Conclusiones: La pandemia acentuó la precarización de las condiciones de trabajo en la enfermería, principalmente entre las(os) enfermeras(os). Objetivo Covid19, Covid19 Covid 19, 19 Métodos 13 trabajadorases trabajadoras es trabajadoras(es Covid-1 Alagoas Brasil X logística Resultados 71 precarios 336 33 6 33,6 237 23 7 23,7 multivariado OR= OR (OR 2,408 2408 2 408 IC95 1,0515,518. 10515518 1,051 5,518 . 1 051 5 518 1,051-5,518) fueron enfermerao enfermera enfermera(o 3,824 3824 3 824 IC95%=1,27411,483 IC95127411483 IC95%=1,274 11,483 274 11 483 IC95%=1,274-11,483) 3,668 3668 668 1,00913,333 100913333 1,009 13,333 009 333 1,009-13,333 10,872 10872 10 872 =3,40934,675. 340934675 =3,409 34,675 409 34 675 =3,409-34,675) técnicao técnica técnica(o 8,967 8967 8 967 95 95% 2,56031,410. 256031410 2,560 31,410 560 31 410 2,560-31,410) Conclusiones lasos os las(os enfermerasos. enfermerasos enfermeras enfermeras(os) Covid1 Covid- 33, 23, 2,40 240 40 IC9 0515 1,0515,518 1051551 1051 1,05 5518 5,51 05 51 1,051-5,518 3,82 382 82 27411 IC95%=1,27411,48 IC9512741148 IC951274 IC95%=1,27 11483 11,48 27 48 IC95%=1,274-11,483 3,66 366 66 00913 1,00913,33 10091333 1009 1,00 13333 13,33 00 1,009-13,33 10,87 1087 87 40934 =3,40934,675 34093467 3409 =3,40 34675 34,67 67 =3,409-34,675 8,96 896 96 9 56031 2,56031,410 25603141 2560 2,56 31410 31,41 56 41 2,560-31,410 enfermeras(os 2,4 24 4 1,0515,51 105155 105 1,0 551 5,5 0 1,051-5,51 3,8 38 2741 IC95%=1,27411,4 IC951274114 IC95127 IC95%=1,2 1148 11,4 IC95%=1,274-11,48 3,6 36 0091 1,00913,3 1009133 100 1333 13,3 1,009-13,3 10,8 108 4093 =3,40934,67 3409346 340 =3,4 3467 34,6 =3,409-34,67 8,9 89 5603 2,56031,41 2560314 256 2,5 3141 31,4 2,560-31,41 2, 1,0515,5 10515 1, 55 5, 1,051-5,5 3, IC95%=1,27411, IC95127411 IC9512 IC95%=1, 114 11, IC95%=1,274-11,4 1,00913, 100913 133 13, 1,009-13, 10, =3,40934,6 340934 =3, 346 34, =3,409-34,6 8, 2,56031,4 256031 25 314 31, 2,560-31,4 1,0515, 1,051-5, IC95%=1,27411 IC9512741 IC951 IC95%=1 IC95%=1,274-11, 1,00913 10091 1,009-13 =3,40934, 34093 =3 =3,409-34, 2,56031, 25603 2,560-31, 1,0515 1,051-5 IC95%=1,2741 IC95%=1,274-11 1,0091 1,009-1 =3,40934 = =3,409-34 2,56031 2,560-31 1,051- IC95%=1,274-1 1,009- =3,4093 =3,409-3 2,5603 2,560-3 IC95%=1,274- =3,409- 2,560-

ABSTRACT Objective: To investigate working conditions in nursing when facing the Covid-19 pandemic, in light of aspects of precarious work. Methods: Cross-sectional study, with 131 nursing workers who worked against Covid-19 in hospitals in Alagoas State, Northeast Brazil. Data were collected online, using a workers’ health assessment questionnaire. The Chi -Square or Fisher’s Exact test and logistic regression were used. Results: among nursing workers, 71% had precarious contracts, 33.6% reported extended working hours and 23.7% were union members. In the multivariable analysis, having little hospital experience was a predictor for poor employment (OR= 2.408; 95%CI= 1.051-5.518). The predictor variables for lengthening the working day were being a nurse (OR= 3.824; 95%CI= 1.274-11.483); overtime (OR= 3.668; 95%CI= 1.009-13.333) and inadequate number of workers (OR= 10.872; 95%CI= 3.409-34.675). Being a nursing technician was a predictor of being a union member (OR= 8.967; 95%CI=2.560-31.410). Conclusions: The pandemic has accentuated the precariousness of working conditions in nursing professionals, especially among nurses. Objective Covid19 Covid 19 Covid-1 work Methods Crosssectional Cross sectional study 13 State Brazil online questionnaire Square Fishers Fisher s used Results 71 contracts 336 33 6 33.6 237 23 7 23.7 members analysis OR= OR (OR 2.408 2408 2 408 95CI CI 95 95%CI 1.0515.518. 10515518 1.051 5.518 . 1 051 5 518 1.051-5.518) 3.824 3824 3 824 1.27411.483 127411483 1.274 11.483 274 11 483 1.274-11.483) 3.668 3668 668 1.00913.333 100913333 1.009 13.333 009 333 1.009-13.333 10.872 10872 10 872 3.40934.675. 340934675 3.409 34.675 409 34 675 3.409-34.675) 8.967 8967 8 967 95%CI=2.56031.410. 95CI256031410 95%CI=2.560 31.410 560 31 410 95%CI=2.560-31.410) Conclusions professionals nurses Covid1 Covid- 33. 23. 2.40 240 40 9 0515 1.0515.518 1051551 1051 1.05 5518 5.51 05 51 1.051-5.518 3.82 382 82 27411 1.27411.48 12741148 1274 1.27 11483 11.48 27 48 1.274-11.483 3.66 366 66 00913 1.00913.33 10091333 1009 1.00 13333 13.33 00 1.009-13.33 10.87 1087 87 40934 3.40934.675 34093467 3409 3.40 34675 34.67 67 3.409-34.675 8.96 896 96 56031 95%CI=2.56031.410 95CI25603141 95CI2560 95%CI=2.56 31410 31.41 56 41 95%CI=2.560-31.410 2.4 24 4 1.0515.51 105155 105 1.0 551 5.5 0 1.051-5.51 3.8 38 2741 1.27411.4 1274114 127 1.2 1148 11.4 1.274-11.48 3.6 36 0091 1.00913.3 1009133 100 1333 13.3 1.009-13.3 10.8 108 4093 3.40934.67 3409346 340 3.4 3467 34.6 3.409-34.67 8.9 89 5603 95%CI=2.56031.41 95CI2560314 95CI256 95%CI=2.5 3141 31.4 95%CI=2.560-31.41 2. 1.0515.5 10515 1. 55 5. 1.051-5.5 3. 1.27411. 127411 12 114 11. 1.274-11.4 1.00913. 100913 133 13. 1.009-13. 10. 3.40934.6 340934 346 34. 3.409-34.6 8. 95%CI=2.56031.4 95CI256031 95CI25 95%CI=2. 314 31. 95%CI=2.560-31.4 1.0515. 1.051-5. 1.27411 12741 1.274-11. 1.00913 10091 1.009-13 3.40934. 34093 3.409-34. 95%CI=2.56031. 95CI25603 95CI2 95%CI=2 95%CI=2.560-31. 1.0515 1.051-5 1.2741 1.274-11 1.0091 1.009-1 3.40934 3.409-34 95%CI=2.56031 95%CI=2.560-31 1.051- 1.274-1 1.009- 3.4093 3.409-3 95%CI=2.5603 95%CI=2.560-3 1.274- 3.409- 95%CI=2.560-

RESUMO Objetivo: Investigar as condições de trabalho em enfermagem no enfrentamento da pandemia de Covid-19, à luz de aspectos da precarização do trabalho. Métodos: Estudo transversal, com 131 trabalhadoras(es) da enfermagem que atuaram contra a Covid-19 em hospitais alagoanos, no Nordeste brasileiro. Os dados foram coletados online, por questionário de avaliação da saúde dos trabalhadores. Utilizaram-se o teste do Qui-Quadrado ou Exato de Fisher e a regressão logística. Resultados: Entre as(os) trabalhadoras(es), 71% tiveram contratos precários, 33,6% referiram ao prolongamento da jornada e 23,7% eram sindicalizadas(os). Na análise multivariável, ter pouca experiência hospitalar foi preditor para o vínculo precário (OR= 2,408; IC95%= 1,051-5,518). As variáveis preditoras para o prolongamento da jornada foram: ser enfermeira(o) (OR= 3,824; IC95%= 1,274-11,483), horas extras (OR= 3,668; IC95%=1,009-13,333) e número inadequado de trabalhadoras(es) (OR= 10,872; IC95%= 3,409-34,675). Ser técnica(o) de enfermagem foi preditor para ser sindicalizada(o) (OR= 8,967; IC95%=2,560-31,410). Conclusões: A pandemia acentuou a precarização das condições de trabalho em enfermagem, principalmente entre as(os) enfermeiras(os). Objetivo Covid19, Covid19 Covid 19, 19 Métodos transversal 13 trabalhadorases trabalhadoras es trabalhadoras(es Covid-1 alagoanos brasileiro online trabalhadores Utilizaramse Utilizaram se QuiQuadrado Qui Quadrado logística Resultados asos os as(os trabalhadorases, , 71 precários 336 33 6 33,6 237 23 7 23,7 sindicalizadasos. sindicalizadasos sindicalizadas . sindicalizadas(os) multivariável OR= OR (OR 2,408 2408 2 408 IC95 IC IC95% 1,0515,518. 10515518 1,051 5,518 1 051 5 518 1,051-5,518) enfermeirao enfermeira enfermeira(o 3,824 3824 3 824 1,27411,483, 127411483 1,274 11,483 274 11 483 1,274-11,483) 3,668 3668 668 IC95%=1,00913,333 IC95100913333 IC95%=1,009 13,333 009 333 IC95%=1,009-13,333 10,872 10872 10 872 3,40934,675. 340934675 3,409 34,675 409 34 675 3,409-34,675) técnicao técnica técnica(o sindicalizadao sindicalizada sindicalizada(o 8,967 8967 8 967 IC95%=2,56031,410. IC95256031410 IC95%=2,560 31,410 560 31 410 IC95%=2,560-31,410) Conclusões enfermeirasos. enfermeirasos enfermeiras enfermeiras(os) Covid1 Covid- 33, 23, sindicalizadas(os 2,40 240 40 IC9 0515 1,0515,518 1051551 1051 1,05 5518 5,51 05 51 1,051-5,518 3,82 382 82 27411 1,27411,483 12741148 1274 1,27 11483 11,48 27 48 1,274-11,483 3,66 366 66 00913 IC95%=1,00913,33 IC9510091333 IC951009 IC95%=1,00 13333 13,33 00 IC95%=1,009-13,33 10,87 1087 87 40934 3,40934,675 34093467 3409 3,40 34675 34,67 67 3,409-34,675 8,96 896 96 56031 IC95%=2,56031,410 IC9525603141 IC952560 IC95%=2,56 31410 31,41 56 41 IC95%=2,560-31,410 enfermeiras(os 2,4 24 4 1,0515,51 105155 105 1,0 551 5,5 0 1,051-5,51 3,8 38 2741 1,27411,48 1274114 127 1,2 1148 11,4 1,274-11,48 3,6 36 0091 IC95%=1,00913,3 IC951009133 IC95100 IC95%=1,0 1333 13,3 IC95%=1,009-13,3 10,8 108 4093 3,40934,67 3409346 340 3,4 3467 34,6 3,409-34,67 8,9 89 9 5603 IC95%=2,56031,41 IC952560314 IC95256 IC95%=2,5 3141 31,4 IC95%=2,560-31,41 2, 1,0515,5 10515 1, 55 5, 1,051-5,5 3, 1,27411,4 127411 12 114 11, 1,274-11,4 IC95%=1,00913, IC95100913 IC9510 IC95%=1, 133 13, IC95%=1,009-13, 10, 3,40934,6 340934 346 34, 3,409-34,6 8, IC95%=2,56031,4 IC95256031 IC9525 IC95%=2, 314 31, IC95%=2,560-31,4 1,0515, 1,051-5, 1,27411, 12741 1,274-11, IC95%=1,00913 IC9510091 IC951 IC95%=1 IC95%=1,009-13 3,40934, 34093 3,409-34, IC95%=2,56031, IC9525603 IC952 IC95%=2 IC95%=2,560-31, 1,0515 1,051-5 1,27411 1,274-11 IC95%=1,0091 IC95%=1,009-1 3,40934 3,409-34 IC95%=2,56031 IC95%=2,560-31 1,051- 1,2741 1,274-1 IC95%=1,009- 3,4093 3,409-3 IC95%=2,5603 IC95%=2,560-3 1,274- 3,409- IC95%=2,560-

RESUMO Objetivo: Avaliar a presença de desvios do esqueleto axial em crianças e adolescentes e relacioná-los com índice de massa corpórea, idade e sexo. Métodos: Fizeram parte deste estudo 101 pacientes de sete a 17 anos, os quais não possuíam doenças ortopédicas primárias, síndromes ou tratamentos que afetassem o crescimento. Os pacientes foram agrupados conforme os escores Z do índice de massa corpórea em: eutróficos (n=29), com sobrepeso (n=18) e obesos (n=54). Foram avaliados por meio da inspeção clínica estática, com simetrógrafo de parede, medida da distância intermaleolar, manobra de Adams e teste da ponta dos pés. Resultados: Quando comparados os pacientes obesos com os eutróficos, alterações de coluna cervical (p<0,01), coluna (p<0,001), quadril (p<0,01) e ombros (p<0,001) ocorreram em mais da metade dos obesos (62,5, 62,2, 79,9 e 55,4%, respectivamente). Alterações nos joelhos foram mais frequentes entre os obesos (p<0,001) quando comparados aos eutróficos. Não houve variação com a idade ou o sexo (p>0,05). Conclusões: Conclui-se que o excesso de peso exerce influência sobre desvios do esqueleto em crianças e adolescentes. Objetivo relacionálos relacioná los Métodos 10 1 anos primárias crescimento n=29, n29 n n=29 , 29 (n=29) n=18 n18 18 (n=18 n=54. n54 n=54 . 54 (n=54) estática parede intermaleolar pés Resultados p<0,01, p001 p p<0,01 0 01 p<0,001, p0001 p<0,001 001 (p<0,01 (p<0,001 62,5, 625 62 5 (62,5 622 2 62,2 799 79 9 79, 554 55 4 55,4% respectivamente. respectivamente respectivamente) p>0,05. p005 p>0,05 05 (p>0,05) Conclusões Concluise Conclui se n2 n=2 (n=29 n=1 n1 (n=1 n5 n=5 (n=54 p00 p<0,0 p000 p<0,00 00 (p<0,0 (p<0,00 62,5 6 (62, 62, 7 55,4 p>0,0 (p>0,05 n= (n=2 (n= (n=5 p0 p<0, (p<0, (62 55, p>0, (p>0,0 (n p<0 (p<0 (6 p>0 (p>0, p< (p< ( p> (p>0 (p (p>

Abstract Objective: To evaluate the presence of axial skeletal deviations in children and adolescents and to relate them to body mass index (BMI), age and sex. Methods: 101 patients aged 7 to 17 years old were included in this study; exclusion criteria were primary orthopedic diseases and syndromes or treatments that affect growth. Patients were grouped according to their BMI Z-score: eutrophic (n=29), overweight (n=18) and obese (n=54). They underwent static clinical inspection was made by simetrographic technique. Intermaleolar distance was obtained, Adam’s forward bend and tiptoe tests were performed. Results: When comparing obese and eutrophic patients, changes in the cervical spine (p<0.01), spine (p<0.001), hip (p<0.01) and shoulders (p<0.001) were present in more than half of the obese patients (62.5%, 62.2%, 79.9% and 55.4%, respectively). Changes in the knees were more frequent among obese (p<0.001) when compared to eutrophic patients. There was no variation regarding age or sex (p>0.05). Conclusions: being overweight influences skeletal deviations in children and adolescents. Objective BMI, , (BMI) Methods 10 1 study growth Zscore Z score Z-score n=29, n29 n n=29 29 (n=29) n=18 n18 18 (n=18 n=54. n54 n=54 . 54 (n=54) technique obtained Adams Adam s performed Results p<0.01, p001 p p<0.01 0 01 p<0.001, p0001 p<0.001 001 (p<0.01 (p<0.001 62.5%, 625 62 5 (62.5% 622 2 62.2% 799 79 9 79.9 554 55 4 55.4% respectively. respectively respectively) p>0.05. p005 p>0.05 05 (p>0.05) Conclusions (BMI n2 n=2 (n=29 n=1 n1 (n=1 n5 n=5 (n=54 p00 p<0.0 p000 p<0.00 00 (p<0.0 (p<0.00 62.5% 6 (62.5 62.2 79. 55.4 p>0.0 (p>0.05 n= (n=2 (n= (n=5 p0 p<0. (p<0. 62.5 (62. 62. 55. p>0. (p>0.0 (n p<0 (p<0 (62 p>0 (p>0. p< (p< (6 p> (p>0 (p ( (p>

La experiencia de trabajar en el enfrentamiento de la Covid-19, en el medio de un proceso tenso, contradictorio, con repercusiones sobre la propia salud, constituye el contexto de esta investigación, con el objetivo de entender el trabajo de enfermería en la experiencia de enfermeros(as) de la línea de frente contra la Covid-19, en Alagoas, Brasil. Se trata de una investigación cualitativa con análisis del contenido de las historias orales temáticas de 6 enfermeras que actuaron en la línea de frente en las ciudades de Arapiraca y Maceió, estado de Alagoas, Brasil. Las categorías temáticas que se destacaron en el análisis fueron: desvalorización, ausencia de estructura física y recursos para el trabajo, vínculo precario de trabajo y relación entre sobrecarga, ponerse enfermo y desgaste. Se constató que esas categorías componen lo que se ha denominado de precarización del trabajo, ya establecida anteriormente, pero amplificada en la pandemia, a ejemplo de la experiencia de las trabajadoras de enfermería. Covid19, Covid19 Covid 19, 19 Covid-19 tenso contradictorio salud enfermerosas enfermeros as enfermeros(as Alagoas Brasil Maceió fueron desvalorización sobrecarga desgaste anteriormente pandemia Covid1 1 Covid-1 Covid-

A experiência de trabalhar no enfrentamento da Covid-19, em meio a um processo tenso, contraditório e com repercussões na própria saúde, constitui o contexto desta pesquisa, que tem o objetivo de entender o trabalho de Enfermagem na experiência de enfermeira(o)s da linha de frente contra a Covid-19, em Alagoas, Brasil. Trata-se de pesquisa qualitativa, com análise de conteúdo das histórias orais temáticas de seis enfermeiras que atuaram na linha de frente das cidades de Arapiraca e Maceió, estado de Alagoas, Brasil. As categorias temáticas que se destacaram na análise foram: desvalorização; ausência de estrutura física e de recursos para o trabalho; vínculo precário de trabalho; e relação entre sobrecarga, adoecimento e desgaste. Constatou-se que essas categorias compõem o que tem sido chamado de precarização do trabalho, já estabelecida anteriormente, mas amplificada na pandemia, a exemplo da experiência das trabalhadoras de Enfermagem. Covid19, Covid19 Covid 19, 19 Covid-19 tenso saúde enfermeiraos enfermeira s Alagoas Brasil Tratase Trata qualitativa Maceió foram desvalorização sobrecarga desgaste Constatouse Constatou anteriormente pandemia Covid1 1 Covid-1 Covid-

The experience of working in the confrontation of Covid-19, amid tension, contradictions and impacts in the workers’ health constitutes the context of this research, with the objective of understanding the nursing work in the experience of frontline nurses against Covid-19, in Alagoas, Brazil. This is a qualitative research, using content analysis of the thematic oral histories of 6 nurses, who worked on the frontline in the cities of Arapiraca and Maceió, state of Alagoas, Brazil. The thematic categories emerging from the analysis were: devaluation; lack of physical structure and resources for work; precarious work bond; and the relationship between overload, illness, and wear and tear. It was found that these categories are encompassed by the term work precarization, previously established, but amplified in the pandemic, following the experience of nursing workers. Covid19, Covid19 Covid 19, 19 Covid-19 tension workers research Alagoas Brazil Maceió were devaluation bond overload illness tear precarization established pandemic Covid1 1 Covid-1 Covid-

A experiência de trabalhar no enfrentamento da Covid-19, em meio a um processo tenso, contraditório e com repercussões na própria saúde, constitui o contexto desta pesquisa, que tem o objetivo de entender o trabalho de Enfermagem na experiência de enfermeira(o)s da linha de frente contra a Covid-19, em Alagoas, Brasil. Trata-se de pesquisa qualitativa, com análise de conteúdo das histórias orais temáticas de seis enfermeiras que atuaram na linha de frente das cidades de Arapiraca e Maceió, estado de Alagoas, Brasil. As categorias temáticas que se destacaram na análise foram: desvalorização; ausência de estrutura física e de recursos para o trabalho; vínculo precário de trabalho; e relação entre sobrecarga, adoecimento e desgaste. Constatou-se que essas categorias compõem o que tem sido chamado de precarização do trabalho, já estabelecida anteriormente, mas amplificada na pandemia, a exemplo da experiência das trabalhadoras de Enfermagem.

La experiencia de trabajar en el enfrentamiento de la Covid-19, en el medio de un proceso tenso, contradictorio, con repercusiones sobre la propia salud, constituye el contexto de esta investigación, con el objetivo de entender el trabajo de enfermería en la experiencia de enfermeros(as) de la línea de frente contra la Covid-19, en Alagoas, Brasil. Se trata de una investigación cualitativa con análisis del contenido de las historias orales temáticas de 6 enfermeras que actuaron en la línea de frente en las ciudades de Arapiraca y Maceió, estado de Alagoas, Brasil. Las categorías temáticas que se destacaron en el análisis fueron: desvalorización, ausencia de estructura física y recursos para el trabajo, vínculo precario de trabajo y relación entre sobrecarga, ponerse enfermo y desgaste. Se constató que esas categorías componen lo que se ha denominado de precarización del trabajo, ya establecida anteriormente, pero amplificada en la pandemia, a ejemplo de la experiencia de las trabajadoras de enfermería.

The experience of working in the confrontation of Covid-19, amid tension, contradictions and impacts in the workers’ health constitutes the context of this research, with the objective of understanding the nursing work in the experience of frontline nurses against Covid-19, in Alagoas, Brazil. This is a qualitative research, using content analysis of the thematic oral histories of 6 nurses, who worked on the frontline in the cities of Arapiraca and Maceió, state of Alagoas, Brazil. The thematic categories emerging from the analysis were: devaluation; lack of physical structure and resources for work; precarious work bond; and the relationship between overload, illness, and wear and tear. It was found that these categories are encompassed by the term work precarization, previously established, but amplified in the pandemic, following the experience of nursing workers.

Resumo Este artigo analisa a evolução na rede na internacionalização da firma enfatizando o mecanismo generativo ligação preferencial. Ligação preferencial significa que os atores mais conectados tendem a formar um maior número de relacionamentos. O artigo utiliza dados quantitativos longitudinais de um caso único, representado pela internacionalização de uma divisão operacional de uma firma multinacional norte-americana no mercado brasileiro. A análise de dados é baseada no algoritmo computacional de Clauset et al. (2009) e no PAFit, um novo método estatístico. O objetivo é identificar até que ponto a evolução da rede segue uma distribuição de lei de potência e o grau em que a ligação preferencial afeta a evolução da rede. Os resultados indicam que a evolução da rede na internacionalização da firma segue uma distribuição de lei de potência. Tal evolução é afetada pela forma sublinear de ligação preferencial. Poucos atores acumulam desproporcionalmente um elevado número de relacionamentos. A ligação preferencial não se manifesta homogeneamente na evolução da rede. Ela tem um efeito mais forte no início da rede. Este artigo contribui ao avançar uma abordagem relacional e baseada em processo da internacionalização da firma. Ele mostra que a evolução da rede na internacionalização da firma indica uma rede maior e mais esparsa ao longo do tempo. Os atores mais conectados formam hubs, sinalizando mais status, poder e recursos.

Abstract This paper analyses the network evolution of the internationalizing firm, focusing on a generative mechanism called preferential attachment. Preferential attachment means that more connected actors are likely to form more relationships. This paper uses longitudinal quantitative data of a single case of the internationalization of an American multinational firm’s operational division in the Brazilian market. The data analysis is based on Clauset et al.’s (2009) computational algorithm and PAFit, a new statistical method. The aim is to identify the extent to which the network evolution follows a power-law distribution and the degree to which preferential attachment affects the network evolution. It finds that the network evolution of the internationalizing firm follows a power-law distribution. It is affected by a sub-linear form of preferential attachment. Few actors accumulate a disproportionally high number of relationships. The preferential attachment does not homogeneously manifest itself in the network evolution. It has a strong effect on the network onset. This paper contributes by advancing a relational, process-based approach to the internationalization of the firm. It shows that the network evolution of the internationalizing firm grows over time and becomes sparser. More connected actors form hubs, meaning increased status, more power and resources.

Abstract Medication errors (ME) are frequent in the admission of patients to the ICU and can be identified and prevented through medication reconciliation (MR). Our aim was to evaluate the incidence, type and severity of MEs and associated factors, identified during MR in the ICU. This is a prospective, analytical approach, performed in the ICU of a private hospital, where the MRs were evaluated from April to June 2016. The SPSS and Stata programs were used to analyse the data. Logistic regression was performed to determine the factors associated with MEs. MR was performed with 136 patients, of whom 126 (92.6%) used drugs regularly. The incidence of MEs was 16.3% (95% CI 11.5-21.2). The main classes of drugs involved were those acting on the nervous and cardiovascular systems. There were 128 pharmaceutical interventions (acceptance: 71.1%). Regarding severity, 65.5% (n=80) of the errors reached the patient, but there was no harm. The risk factors for MEs identified were: age ≥60 years, number of comorbidities >1 and previous use of drugs ≥9. The incidence of MEs found and the significant association with age, comorbidities and polymedication alert to the need for specific attention to prevent admission errors in the most susceptible patient groups.

RESUMO Introdução: Como organizações responsáveis por disponibilizarem informações precisas e atualizadas, as bibliotecas estão continuamente experimentando novos recursos tecnológicos e remodelando seus serviços para atender expectativas de seus usuários. No início do século XXI, as mídias sociais surgiram como mais uma oportunidade para eles se conectarem a esses espaços e acessarem seus recursos informacionais. Objetivo: Diante disso, este estudo busca identificar as características de investigações sobre mídias sociais e bibliotecas na produção científica estadunidense, de modo a acompanhar sua evolução e apontar tendências. Metodologia: Para tanto, optou-se pela pesquisa descritiva, de natureza qualiquantitativa, fundamentada na análise de domínio, proposta por Hjørland. O corpus é constituído por 69 artigos, publicados em periódicos científicos da Ciência da Informação dos EUA. Nesse sentido, constatou-se que a temática mídias sociais e bibliotecas tem sido discutida no contexto observado desde 2006, principalmente no âmbito das bibliotecas universitárias. Resultados: Identificou-se, ainda, uma possível comunidade epistêmica em formação. Por sua vez, o conceito Library 2.0 surgiu como uma das contribuições teóricas que influenciou bibliotecários e impactou serviços realizados no segmento. Além da Ciência da Informação, o conhecimento produzido sobre o interdomínio analisado circula por vários campos, como Comunicação Social, Educação, Ciência da Computação, Sociologia, dentre outros. Fora o termo Web 2.0, redes sociais é o mais usado por essa comunidade discursiva, embora mídias sociais se destaque como uma tendência. Há também uma predisposição para pesquisas de aplicações práticas, seguida de estudos teóricos. Conclusão: Foram identificados termos emergentes e representantes do interdomínio analisado ainda não contemplados nos principais tesauros utilizados por pesquisadores da área. Introdução atualizadas usuários XXI informacionais Objetivo disso estadunidense tendências Metodologia tanto optouse optou descritiva qualiquantitativa domínio Hjørland 6 artigos EUA sentido constatouse constatou 2006 universitárias Resultados Identificouse, Identificouse Identificou se, Identificou-se formação vez 20 2 0 2. segmento campos Social Educação Computação Sociologia outros discursiva tendência práticas teóricos Conclusão área 200

ABSTRACT Introduction: As organizations responsible for providing accurate and up-to-date information, libraries are continually experimenting with new technological resources and reshaping their services to meet the expectations of their users. At the beginning of the 21st century, social media emerged as another opportunity for them to connect to these spaces and access their information resources. Objective: Therefore, this study seeks to identify the characteristics of investigations on social media and libraries in the American scientific production, in order to follow its evolution and point out trends. Methodology: To this end, we opted for descriptive research, of a qualitative and quantitative nature, based on the domain analysis, proposed by Hjørland. The corpus consists of 69 articles, published in scientific journals of Information Science in the USA. In this sense, it was found that the theme of social media and libraries has been discussed in the context observed since 2006, mainly within the scope of university libraries. Results: It was also identified a possible epistemic community in formation. In turn, the Library 2.0 concept emerged as one of the theoretical contributions that influenced librarians and impacted services performed in the segment. In addition to Information Science, the knowledge produced on the analyzed interdomain circulates in various fields, such as Social Communication, Education, Computer Science, Sociology, among others. Apart from the term Web 2.0, social networks are the most used by this discursive community, although social media stands out as a trend. There is also a predisposition for research on practical applications, followed by theoretical studies. Conclusion: Emerging terms and representatives of the analyzed interdomain were identified, not yet covered in the main thesaurus used by researchers in the field. Introduction uptodate up date users st century Objective Therefore production trends Methodology end nature analysis Hjørland 6 articles USA sense 2006 Results formation turn 20 2 0 2. segment fields Communication Education Sociology others trend applications studies Conclusion field 200

Resumo O objetivo deste artigo é refletir sobre o processo de trabalho no corte da cana e o adoecimento e mortes de trabalhadores. A perspectiva teórica do trabalho é marxista e utiliza como instrumento metodológico de coleta de dados o estudo bibliográfico. Os resultados da investigação evidenciam que a compreensão do processo de trabalho no corte da cana é imprescindível na elucidação do adoecimento e mortes de trabalhadores. Ademais, na flexibilização canavieira, tanto se generalizam a redução dos postos de trabalho como o aumento da intensidade do trabalho; por uma variedade de estratégicas que se intensificam, como o pagamento por produção. O artigo conclui que o corpo do trabalhador, seja por adoecimento, mortes ou traumas físico-psíquicos, materializa a superexploração da força de trabalho no corte da cana, o que revela, por sua vez, o caráter destruidor que a acumulação do capital da agroindústria canavieira possui sobre seus trabalhadores.

Abstract The purpose of this article is to ponder on the work process in cutting cane and the illness and deaths of workers. The theoretical perspective is based on Marxist and the bibliographic study is used as methodological instrument for data collection. The results of the investigation reveal that the understanding of the work process in cutting cane is essential in elucidating the illness and deaths of workers. Furthermore, in sugarcane flexibilization, both the reduction of jobs and the increase in labor intensity are widespread; by a variety of intensifying strategies, such as payment for production. The article concludes that the worker’s body, whether due to illness, death or physical-psychological traumas, materializes the overexploitation of the workforce in cutting cane, exposing the destructive character that the accumulation of capital of the sugarcane agroindustry has on its workers.

RESUMO Objetivo: Gerar valores de referência para espirometria em crianças brasileiras de 3-12 anos de idade e comparar os resultados obtidos com as equações em uso no Brasil. Métodos: Foram incluídas crianças sadias de 3-12 anos recrutadas em 14 centros (dados primários) e resultados de espirometria de crianças com as mesmas características de seis bancos de dados (dados secundários). As equações quantílicas foram geradas após transformações logarítmicas dos dados espirométricos e antropométricos. A classificação por cor da pele foi autodeclarada. Os resultados obtidos foram comparados com os previstos nas equações em uso no Brasil para testar sua adequação. Resultados: Foram incluídos 1.990 indivíduos de 21 fontes de dados primários e secundários, sendo 1.059 (53%) do sexo feminino. Equações para VEF1, CVF, VEF1/CVF, FEF25-75% e FEF25-75%/CVF foram geradas para crianças brancas e para crianças negras e pardas. Os logaritmos da estatura e da idade e a cor da pele foram os melhores preditores para VEF1 e CVF. Os resultados obtidos foram significativamente maiores do que as estimativas geradas pelas equações em uso no Brasil, tanto para valores previstos quanto para o limite inferior da normalidade, particularmente em crianças negras e pardas. Conclusões: Novas equações espirométricas foram geradas para crianças brasileiras de 3-12 anos de cor branca, negra e parda. As equações atualmente em uso no Brasil parecem subestimar a função pulmonar de crianças brasileiras menores de 12 anos de idade e deveriam ser substituídas pelas equações propostas neste estudo.

ABSTRACT Objective: To generate reference values for spirometry in Brazilian children 3-12 years of age and to compare those values with the values employed in the equations currently in use in Brazil. Methods: This study involved healthy children, 3-12 years of age, recruited from 14 centers (primary data) and spirometry results from children with the same characteristics in six databases (secondary data). Reference equations by quantile regressions were generated after log transformation of the spirometric and anthropometric data. Skin color was classified as self-reported by the participants. To determine the suitability of the results obtained, they were compared with those predicted by the equations currently in use in Brazil. Results: We included 1,990 individuals from a total of 21 primary and secondary data sources. Of those, 1,059 (53%) were female. Equations for FEV1, FVC, the FEV1/FVC ratio, FEF between 25% and 75% of the FVC (FEF25-75%) and the FEF25-75%/FVC ratio were generated for white-, black-, and brown-skinned children. The logarithms for height and age, together with skin color, were the best predictors of FEV1 and FVC. The reference values obtained were significantly higher than those employed in the equations currently in use in Brazil, for predicted values, as well as for the lower limit of normality, particularly in children with self-reported black or brown skin. Conclusions: New spirometric equations were generated for Brazilian children 3-12 years of age, in the three skin-color categories defined. The equations currently in use in Brazil seem to underestimate the lung function of Brazilian children 3-12 years of age and should be replaced by the equations proposed in this study.

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the most-cited articles in public health scientific journals edited in Brazil. METHODS Articles published between 2008 and 2010 by public health journals edited in Brazil and indexed in the Scopus database were included, and citations received up to five years after publication were ranked. We studied a total of 105 articles, as the last seven articles shared the same number of citations and so were given the same rank. RESULTS The most-cited articles received a median of 28 citations, and the distribution ranged from 22 to 95 citations. These articles describe advances in the areas of Epidemiology (74%), Health Policies, Planning and Administration (19%), and Social and Human Sciences in Health (7%). Only half mentioned that they have received funding. About 75% of the articles were written by three or more authors and 90%, by authors affiliated to public institutions such as universities and government organizations. Fifteen individuals were responsible for authoring or coauthoring three or more of the 105 articles studied. The journals Cadernos de Saúde Pública, Revista de Saúde Pública, and Ciência & Saúde Coletiva have published the vast majority of the most-cited articles in the area (94%). CONCLUSIONS In Brazil, the most-cited articles in public health mainly report Epidemiology research, are written by groups of authors and by researchers affiliated to public institutions and are published in journals with a greater impact. Periodical analyses of these data can show potential changes in the characteristics of articles that most attract public health scientists.

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the most-cited articles in public health scientific journals edited in Brazil. METHODS Articles published between 2008 and 2010 by public health journals edited in Brazil and indexed in the Scopus database were included, and citations received up to five years after publication were ranked. We studied a total of 105 articles, as the last seven articles shared the same number of citations and so were given the same rank. RESULTS The most-cited articles received a median of 28 citations, and the distribution ranged from 22 to 95 citations. These articles describe advances in the areas of Epidemiology (74%), Health Policies, Planning and Administration (19%), and Social and Human Sciences in Health (7%). Only half mentioned that they have received funding. About 75% of the articles were written by three or more authors and 90%, by authors affiliated to public institutions such as universities and government organizations. Fifteen individuals were responsible for authoring or coauthoring three or more of the 105 articles studied. The journals Cadernos de Saúde Pública, Revista de Saúde Pública, and Ciência & Saúde Coletiva have published the vast majority of the most-cited articles in the area (94%). CONCLUSIONS In Brazil, the most-cited articles in public health mainly report Epidemiology research, are written by groups of authors and by researchers affiliated to public institutions and are published in journals with a greater impact. Periodical analyses of these data can show potential changes in the characteristics of articles that most attract public health scientists.

Resumo Este artigo discute a homogeneidade e variação da gestão nas escolas da rede pública brasileira de Ensino Fundamental. Sua elaboração teórica se respalda no debate contemporâneo da perspectiva institucional que questiona a homogeneidade dos campos organizacionais. Uma das lacunas de pesquisa consiste em revelar como as formas estruturais de determinado campo organizacional são isomórficas e quais são suas consequências sociais. Diante desse quadro, levantam-se duas proposições. A primeira, relacionada ao isomorfismo, assume que há um modelo de gestão educacional disseminado nas redes públicas de ensino. E a segunda admite variações desse modelo associadas ao desempenho das escolas. Na metodologia, aplicou-se um survey a 551 professores da rede municipal de ensino da cidade de Belo Horizonte. Os resultados comprovaram o isomorfismo de um modelo de gestão educacional pautado nos valores de diálogo e participação. Também se observaram variações desse modelo associadas ao desempenho das escolas. Desse modo, a principal contribuição teórica do artigo foi a identificação das lógicas institucionais em um campo organizacional e suas consequências sobre as organizações.

Abstract This article discusses the homogeneity and variety of the network of the public education network of Brazilian elementary schools. The theoretical background is based on the contemporary institutional perspective debate about the homogeneity and variation of the organizational field. The study addresses a gap in the literature by focusing on how much structural forms are isomorphics in one organizational field as well as identifying their social consequences. From this, two propositions are presented. The first assumes that there is one educational management model spread in the public education network and the second points to variations related to the performance of schools. A survey was applied to 551 teachers from the municipal network of education of Belo Horizonte (MG). The results show that there is isomorphism in the educational management model based on values of dialogue and participation. However, there are also variations in this model, which are associated to the performance of schools. The article’s main theoretical contribution is the identification of the institutional logics present in an organizational field and its consequences to the organization.

Resumen Este artículo discute la homogeneidad y variaciones de la gestión en las escuelas primarias públicas brasileñas. Su elaboración teórica se respalda en el debate contemporáneo de la perspectiva institucional que cuestiona la homogeneidad de los campos organizacionales. Una de las lagunas de investigación consiste en revelar cómo las formas estructurales de determinado campo organizacional son isomorfas y cuáles son sus consecuencias sociales. Ante este panorama, se plantean dos proposiciones. La primera, relacionada al isomorfismo, supone que hay un modelo de gestión educacional diseminado en la red pública de educación. Y la segunda admite variaciones de ese modelo asociadas al desempeño de las escuelas. En la metodología, se aplicó una encuesta a 551 maestros de la red municipal de educación de la ciudad de Belo Horizonte (Minas Gerais). Los resultados comprobaron el isomorfismo de un modelo de gestión educacional fundamentado en los valores de diálogo y participación. También se observaron variaciones de ese modelo asociadas al desempeño de las escuelas. Así, la principal contribución teórica del artículo fue la identificación de las lógicas institucionales en un campo organizacional y sus consecuencias sobre las organizaciones.

Resumo Objetivo: Este artigo discute o papel da estratégia na aprendizagem organizacional. Ao vincular a aprendizagem organizacional e as literaturas sobre estratégia-como-prática, o objetivo da presente pesquisa é analisar a proximidade do processo cognitivo com as atividades estratégicas na aprendizagem organizacional. Metodologia: A metodologia utilizada é um estudo de caso único, qualitativo e longitudinal de uma das maiores empresas brasileiros do setor de energia. A unidade de análise é a estratégia de crescimento da empresa por meio de fusões e aquisições de 2003 a 2012. Resultados: Os resultados mostram que a aprendizagem organizacional envolveu quatro fluxos causais sequenciados, nos quais tipos específicos de atividades estratégicas contribuíram direta ou indiretamente para os ciclos de aprendizagem. Contribuições: Nossa principal contribuição é mostrar que a implantação de atividades estratégicas é a chave para a renovação estratégica.

Abstract Purpose: This paper discusses the role of strategy making in organizational learning. By linking organizational learning and strategy-as-practice literatures, the objective of this research was to analyze how intertwined the cognitive process and strategic activities are in organizational learning. Design/methodology/approach: The metodology used is a longitudinal qualitative single case study of one of the largest Brazilian companies in the power industry. The unit of analysis is the firm’s growth strategy through mergers and acquisitions from 2003 to 2012. Findings: The findings show that organizational learning involved four sequenced causal flows in which specific types of strategic activities contributed directly or indirectly to learning loops. Originality/value: Our main contribution is to show that the implementation of strategic activities is the key to strategic renewal.

Resumo Neste artigo, foi analisada a influência dos relacionamentos com clientes em promover interdependências entre as trajetórias internacionais da firma. Construiu-se um estudo de caso incorporado de natureza qualitativa e perspectiva longitudinal de um processo de internacionalização de uma firma nascida global oriunda de uma economia emergente. Baseados em uma extensa coleta de dados, descobriu-se que os relacionamentos com os clientes impulsionaram a firma para operar em mercados estrangeiros, bem como influenciaram os movimentos subsequentes da firma nesses mercados, sendo que ambos os processos aconteceram em redes sobrepostas que abrangeram mais de um mercado estrangeiro. Isso significa que, por meio da interdependência entre as trajetórias internacionais da firma, os relacionamentos com os clientes permitiram a firma iniciar e evoluir em suas operações internacionais em cinco mercados estrangeiros diferentes em menos de uma década. Tal achado sugere uma nova concepção acerca do processo de internacionalização da firma como sendo composto por inúmeras trajetórias internacionais interdependentes.

Abstract In this article, we analyze the influence of customer relationships in driving interdependences between the firm's international trajectories. We built a qualitative, backward-looking embedded case study of the internationalization process of a born-global firm from an emerging country. Based on an extensive data collection, we found that customer relationships drove the firm abroad, as well as affected its subsequent moves, both taking place in overlapping networks that spanned more than one foreign market. That is, customer relationships through interdependences between the firm's international trajectories enabled it to simultaneously footprint and evolve in five different foreign markets in less than a decade. This points out to a new conceptualization of the internationalization process of the firm as comprising a multitude of interdependent international trajectories.