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Desigualdades regionais no acesso ao parto hospitalar no Estado do Rio de Janeiro, Brasil: redes de deslocamento, distância e tempo (2010-2019)
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Felipe, Lucas Lopes

; Albuquerque, Priscila Costa

; Lopes, Juliana Freitas

; Zicker, Fabio

; Fonseca, Bruna de Paula

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 Nº 5 elocation e00064423

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen: La dificultad para acceder a los servicios de atención al parto está asociada con la mortalidad infantil y neonatal, y con la morbimortalidad materna. En este estudio, se utilizaron datos del Sistema Único de Salud (SUS) para mapear la evolución de la accesibilidad geográfica al parto hospitalario de riesgo habitual en el estado de Río de Janeiro, Brasil, correspondiente a 418.243 hospitalizaciones en los bienios 2010-2011 y 2018-2019. Se estimaron los flujos de desplazamiento, las distancias recorridas y el tiempo de desplazamiento intermunicipal entre el municipio de residencia y la hospitalización de las mujeres embarazadas. Hubo un aumento del 15,9% al 21,5% en la proporción de mujeres embarazadas que necesitaron desplazarse. La distancia recorrida aumentó de 24,6 a 26km y el tiempo de desplazamiento de 76,4 a 96,1 minutos, con gran variación entre las Regiones de Salud (RS). Las mujeres embarazadas residentes en la RS Centro Sul se desplazaron con mayor frecuencia (37,4-48,9%), y las residentes en las RS Baía da Ilha Grande y Noroeste recorrieron las mayores distancias (90,9-132,1km) y tardaron más en llegar al hospital en el últimos bienio (96-137 minutos). La identificación de los municipios que recibieron mujeres embarazadas de muchos otros municipios y de aquellos que atendieron a un mayor volumen de mujeres embarazadas (núcleos y polos de atracción, respectivamente) reflejó la indisponibilidad y las disparidades en el acceso a los servicios. Las desigualdades regionales y la reducida accesibilidad alertan sobre la necesidad de adaptar la oferta a la demanda, y de revisar la distribución de los servicios de atención al parto en el estado de Rio de Janeiro. El estudio contribuye a las investigaciones y a la planificación sobre el acceso a los servicios de salud materno-infantil, y puede servir como referencia para otros estados del país.

Resumo: A dificuldade de acesso aos serviços de atenção ao parto está associada à mortalidade infantil e neonatal e à morbimortalidade materna. Neste estudo, dados do Sistema Único de Saúde (SUS) foram utilizados para mapear a evolução da acessibilidade geográfica ao parto hospitalar de risco habitual no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, correspondentes a 418.243 internações nos biênios 2010-2011 e 2018-2019. Foram estimados os fluxos de deslocamento, as distâncias percorridas e o tempo de deslocamento intermunicipal entre o município de residência e de internação das gestantes. Houve um crescimento de 15,9% para 21,5% na proporção de gestantes que precisaram se deslocar. A distância percorrida aumentou de 24,6 para 26km, e o tempo de deslocamento de 76,4 para 96,1 minutos, com grande variação entre as Regiões de Saúde (RS). As gestantes residentes na RS Centro Sul se deslocaram mais frequentemente (37,4-48,9%), e as residentes nas RS Baía da Ilha Grande e Noroeste percorreram as maiores distâncias (90,9-132,1km) e levaram mais tempo para chegar ao hospital no último biênio (96-137 minutos). A identificação dos municípios que receberam gestantes de muitos outros municípios e daqueles que atenderam maior volume de gestantes (núcleos e polos de atração, respectivamente) refletiu a indisponibilidade e as disparidades no acesso aos serviços. As desigualdades regionais e a redução da acessibilidade alertam para a necessidade de adequar a oferta à demanda e de revisar a distribuição dos serviços de atenção ao parto no Rio de Janeiro. O estudo contribui para as pesquisas e o planejamento sobre o acesso a serviços de saúde materno-infantil, além de servir como referência para outros estados do país.

Abstract: Difficult access to birth care services is associated with infant and neonatal mortality and maternal morbidity and mortality. In this study, data from the Brazilian Unified National Health System (SUS) were used to map the evolution of geographic accessibility to hospital birth of usual risk in the state of Rio de Janeiro, Brazil, corresponding to 418,243 admissions in 2010-2011 and 2018-2019. Travel flows, distances traveled, and intermunicipal travel time between the pregnant women’s municipality and hospital location were estimated. An increase from 15.9% to 21.5% was observed in the number of pregnant women who needed to travel. The distance traveled increased from 24.6 to 26km, and the travel time from 76.4 to 96.1 minutes, with high variation between Health Regions (HR). Pregnant women living in HR Central-South traveled more frequently (37.4-48.9%), and those living in the HRs Baía da Ilha Grande and Northwest traveled the largest distances (90.9-132.1km) and took more time to get to the hospital in 2018-2019 (96-137 minutes). The identification of municipalities that received pregnant women from many other municipalities and municipalities that treated a higher number of pregnant women (hubs and attraction poles, respectively) reflected the unavailability and disparities in access to services. Regional inequalities and reduced accessibility highlight the need to adapt supply to demand and review the distribution of birth care services in the state of Rio de Janeiro. This study contributes to research and planning on access to maternal and child health services and can be used as a reference study for other states in the country.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt064423

Content validity of the Post-Stroke Guidance and Follow-up Booklet
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Vasconcelos, Bruna Fonseca

; Vilhena, Douglas de Araújo

; Vasconcelos, Luísa Fonseca

; Corrêa, Paula Mariana Munno Guimarães

; Costa, Magnania Cristiane Pereira da

; Santos, Juliana Nunes

; Machado, Thaís Peixoto Gaiad

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 Nº 3 elocation e20220532

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objectives: to provide sources of content validity evidence for the Post-Stroke Guidance and Follow-up Booklet. Methods: a quantitative-qualitative approach, using two Delphi method and content analysis rounds. The Educational Content Validation Instrument in Health was sent to 53 independent judges. A Content Validity Index above 0.90 was considered. Results: of the 14 nurses who participated, 64.3% have experience with stroke care, 35.7% with primary care and 64.3% with educational material production. In content analysis, judges’ suggestions were stratified into four categories: material conformation, objectivity, accuracy and perception. Spelling changes were made to the images, addition of functionality scale, adequacy of technical terms and language. The Content Validity Index in the second round showed a concordance of 0.97. Conclusions: the booklet presented satisfactory content validity sources of evidence.

RESUMEN Objetivos: proporcionar fuentes de evidencia de validación de contenido para el Manual de Orientación y Seguimiento Post-Accidentes Cerebrovascular. Métodos: abordaje cuantitativo-cualitativo, utilizando dos rondas del método Delphi y análisis de contenido. El Instrumento de Validación de Contenido de Educación en Salud fue enviado a 53 jueces independientes. Se consideró un Índice de Validez de Contenido superior a 0,90. Resultados: de los 14 enfermeros que participaron, el 64,3% tiene experiencia en el cuidado del ictus, el 35,7% en la atención primaria y el 64,3% en la producción de material educativo. En el análisis de contenido, las sugerencias de los jueces fueron estratificadas en cuatro categorías: conformación, objetividad, precisión y percepción del material. Se realizaron cambios ortográficos a las imágenes, adición de escala de funcionalidad, adecuación de términos técnicos y lenguaje. El Índice de Validez de Contenido en la segunda ronda mostró una concordancia de 0,97. Conclusiones: la cartilla presentó fuentes de evidencia de validez de contenido satisfactorias.

RESUMO Objetivos: prover fontes de evidências de validação de conteúdo para a Caderneta de Orientação e Acompanhamento Pós-Acidente Vascular Cerebral. Métodos: abordagem quanti-qualitativa, utilizando duas rodadas do método Delphi e análise de conteúdo. O Instrumento de Validação de Conteúdo Educativo em Saúde foi enviado para 53 juízes independentes. Considerou-se um Índice de Validade de Conteúdo acima de 0,90. Resultados: dos 14 enfermeiros que participaram, 64,3% têm experiência com atendimento a Acidente Vascular Cerebral, 35,7% com atenção primária e 64,3% com produção de material educativo. Na análise de conteúdo, as sugestões dos juízes foram estratificadas em quatro categorias: conformação, objetividade, precisão e percepção do material. Foram realizadas alterações ortográficas nas imagens, adição de escala de funcionalidade, adequação de termos técnicos e linguagem. O Índice de Validade de Conteúdo na segunda rodada demonstrou concordância de 0,97. Conclusões: a caderneta apresentou fontes de evidências de validade de conteúdo satisfatórias.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0532

Relevance of national, regional and global virome projects on pandemics prediction, prevention, and control: a social network analysis of GVP-citing articles
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Fonseca, Bruna de Paula

; Morel, Carlos Medicis

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2023, Volume 118 elocation e230116

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

BACKGROUND The Global Virome Project (GVP) was proposed in 2018 as an evolution of the USAID PREDICT project and was presented as a “collaborative scientific initiative to discover zoonotic viral threats and stop future pandemics”. The immediate response was mixed, with public health and scientific communities representatives showing skepticism, if not direct opposition. OBJECTIVES The economic, social, and health consequences of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic demonstrated how unprepared the world was in the face of new pandemics. This paper analyses the impact of the GVP on the scientific and public health communities. METHODS Published scientific articles that cited the two 2018 seminal publications proposing the project were analysed using social network analysis methods. FINDINGS Encompassing the periods before and after the onset of the Covid-19 pandemic, the results indicate that (i) the concepts of the GVP have received more support than opposition in the scientific literature; (ii) its foundations should be updated to address the specific criticisms. MAIN CONCLUSIONS Shifting focus to national virome projects can provide tangible, regional benefits that can positively contribute towards a consensus on achieving a high level of preparedness for the ever-present possibility of the following global viral pandemic.

https://doi.org/10.1590/0074-02760230116

Emotional and behavioral problems in adolescents in the context of COVID-19: a mixed method study
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Peterle, Carolina Ferreira

; Fonseca, Caroline Lima

; Freitas, Bruna Hinnah Borges Martins de

; Gaíva, Maria Aparecida Munhos

; Diogo, Paula Manuela Jorge

; Bortolini, Juliano

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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2022, Volume 30 Nº spe elocation e3744

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: estimar a prevalência de problemas emocionais e comportamentais em adolescentes no contexto da pandemia de COVID-19 e explorar a percepção dos adolescentes sobre os problemas emocionais e comportamentais identificados. Método: estudo de método misto de desenho explanatório sequencial. Participaram 479 adolescentes de 15 a 18 anos de uma capital do Centro-Oeste brasileiro. Resultados: dos 479 participantes, a média de idade foi de 16,03 anos (DP=1,01). A prevalência de problemas emocionais e comportamentais foi de 61,17% e houve diferença em relação ao sexo (ORb=2,93; p<0,01). As maiores prevalências foram relativas aos problemas de relacionamentos com os pares (54,49%) e aos sintomas emocionais (52,40%). Os adolescentes perceberam o aumento de solidão, ansiedade, tristeza, distanciamento dos amigos e dificuldades de socialização durante a pandemia. Conclusão: a maioria dos adolescentes foi classificada com problemas emocionais e comportamentais, sendo que as meninas apresentaram maior chance de manifestá-los em comparação aos meninos. Os depoimentos dos adolescentes reforçam os resultados quantitativos. Dessa forma, nota-se a necessidade de implementar ações de promoção e restabelecimento da saúde mental dos adolescentes, de modo a mitigar o impacto socioemocional da pandemia de COVID-19 junto a essa população.

Abstract Objective: to estimate the prevalence of emotional and behavioral problems in adolescents in the context of the COVID-19 pandemic e to explore adolescents’ perception of emotional and behavioral problems identified. Method: mixed-method explanatory sequential design. Participants were 479 adolescents aged 15 to 18 from a Brazilian Central-West region capital. Results: with a total of 479 participants, mean age was 16.03 years (SD=1.01). The prevalence of emotional and behavioral problems was 61.17%, and there was a difference between the sexes (ORb=2.93; p<0.01). The highest prevalence was related to peer relationship problems (54.49%) and emotional symptoms (52.40%). Adolescents noticed an increase in loneliness, anxiety, sadness, distancing from friends and difficulties in socializing during the pandemic. Conclusion: most of the investigated adolescents were classified as having emotional and behavioral problems, and girls were more likely to have them than boys. The adolescents’ statements reinforce the quantitative findings. In this way, there is a need to implement actions to promote and restore the adolescents’ mental health, in order to mitigate the COVID-19 pandemic socio-emotional impact on this population.

Resumen Objetivo: estimar la prevalencia de problemas emocionales y de comportamiento en adolescentes en el contexto de la pandemia de COVID-19 e explorar la percepción de los adolescentes acerca de los problemas emocionales y de comportamiento identificados. Método: un estudio de método mixto de diseño explicativo secuencial. Participaron 479 adolescentes de 15 a 18 años de una capital de la región Centro-Oeste brasileña. Resultados: de los 479 participantes, la media de las edades fue los 16,03 años (DP=1,01). La prevalencia de PEC fue del 61,17% y había una diferencia en cuanto al sexo (ORb=2,93; p<0,01). Las mayores prevalencias se relacionaron con los problemas de relación entre pares (54,49%) y con los síntomas emocionales (52,40%). Los adolescentes notaron un aumento de soledad, ansiedad, tristeza, alejamiento de amigos y dificultades de socialización durante la pandemia. Conclusión: se clasificó la mayoría de los adolescentes investigados con problemas emocionales y de comportamiento, y las chicas presentaron una mayor probabilidad de manifestarlos en comparación con los chicos. Las declaraciones de los adolescentes refuerzan los resultados cuantitativos. Así, se señala la necesidad de implementar acciones para promover y restaurar la salud mental de los adolescentes, para mitigar los impactos socioemocionales de la pandemia de COVID-19 en esa población.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.6273.3744

Medidas regulatórias de proteção da alimentação adequada e saudável no Brasil: uma análise de 20 anos
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Pereira, Tatiane Nunes

; Gomes, Fabio da Silva

; Carvalho, Camila Maranha Paes de

; Martins, Ana Paula Bortoletto

; Duran, Ana Clara da Fonseca Leitão

; Hassan, Bruna Kulik

; Cruz, Joana Indjaian

; Mais, Laís Amaral

; Ferraz, Mariana de Araujo

; Mialon, Mélissa

; Johns, Paula

; Bandeira, Luisete Moraes

Cadernos de Saúde Pública

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2021, Volume 37 Supl. 1 elocation e00153120

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Medidas regulatórias estão entre as estratégias de promoção da alimentação adequada e saudável preconizadas pela Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN). Embora outras ações de promoção da alimentação adequada e saudável tenham avançado no Brasil, essas medidas progridem lentamente. O objetivo do trabalho é identificar e descrever fatores relacionados ao desenvolvimento e à implementação das principais medidas regulatórias de proteção da alimentação adequada e saudável no Brasil nos últimos 20 anos. É um estudo qualitativo documental que avaliou algumas medidas regulatórias de proteção à alimentação adequada e saudável federais, propostas ou em discussão, entre 1999 e 2020. São elas: regulação da publicidade de alimentos; regulação da comercialização de alimentos no ambiente escolar; implantação da rotulagem nutricional frontal obrigatória de alimentos; e tributação de bebidas adoçadas. A maioria das barreiras identificadas foram estratégias de atividade política corporativa protagonizadas pelo setor privado, principalmente, pela indústria de alimentos. Dentre as estratégias de atividade política corporativa utilizadas em diversas etapas dos processos políticos destacam-se: ações judiciais contra a ação do Estado; substituição de políticas sugerindo alternativas voluntárias ou inefetivas; oposição, fragmentação e desestabilização, com busca de apoio da comunidade. No período estudado, nenhuma das medidas foi aprovada. Diante desse cenário, os obstáculos para aprovação das medidas regulatórias de proteção a alimentação adequada e saudável necessitam ser superados no Brasil.

Regulatory measures are among the strategies for the promotion of adequate and healthy diet recommended by the Brazilian National Food and Nutrition Policy (PNAN). Although other actions in the promotion of adequate and healthy diet have made strides in Brazil, regulatory measures have made slow progress. The study aimed to identify and describe factors related to the development and implementation of the principal regulatory measures for the protection of adequate and healthy diet in Brazil in the last 20 years. This qualitative document study assessed a series of federal regulatory measures for the protection of adequate and healthy diet proposed or in discussion from 1999 to 2020. They include the regulation of food advertising, regulation of food product marketing in schools, implementation of mandatory front-of-package labeling on foods, and taxation of sugary drinks. Most of the barriers identified were strategies in corporate political activity led by the private sector, especially by the food industry. The Corporate political activity practices used in the various stages of policy processes include legal actions against the State, substitution of policies (suggesting voluntary or ineffective alternatives), opposition, fragmentation, and destabilization with attempts at support from the community. During the study period, none of the measures was approved. Given this scenario, barriers to the approval of regulatory measures for the protection of adequate and healthy diet need to be overcome in Brazil.

Las medidas regulatorias están entre las estrategias de promoción de la alimentación adecuada y saludable, preconizadas por la Política Nacional de Alimentación y Nutrición (PNAN). A pesar de que otras acciones de promoción de la alimentación adecuada y saludable hayan avanzado en Brasil, esas medidas progresan lentamente. El objetivo del estudio es identificar y describir factores relacionados con el desarrollo y la implementación de las principales medidas regulatorias de protección de la alimentación adecuada y saludable en Brasil durante los últimos 20 años. Se trata de un estudio cualitativo documental, que evaluó algunas medidas regulatorias de protección a las alimentación adecuada y saludable federales, propuestas o en discusión, entre 1999 y 2020. Son las siguientes: regulación de la publicidad de alimentos; regulación de la comercialización de alimentos en el entorno escolar; implementación del etiquetado nutricional frontal obligatorio de alimentos; y tributación de bebidas azucaradas. La mayoría de las barreras identificadas fueron estrategias de actividade política corporativa, protagonizadas por el sector privado, principalmente, por la industria de alimentos. Entre las estrategias de actividade política corporativa utilizadas en diversas etapas de los procesos políticos se destacan: acciones judiciales contra la acción del Estado; sustitución de políticas sugiriendo alternativas voluntarias o inefectivas; oposición, fragmentación y desestabilización, con búsqueda de apoyo de la comunidad. En el periodo estudiado, ninguna de las medidas fue aprobada. Ante este escenario, en Brasil, se necesitan superar los obstáculos para la aprobación de las medidas regulatorias de protección a la alimentación adecuada y saludable.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00153120

Medidas regulatórias de proteção da alimentação adequada e saudável no Brasil: uma análise de 20 anos
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Pereira, Tatiane Nunes

; Gomes, Fabio da Silva

; Carvalho, Camila Maranha Paes de

; Martins, Ana Paula Bortoletto

; Duran, Ana Clara da Fonseca Leitão

; Hassan, Bruna Kulik

; Cruz, Joana Indjaian

; Mais, Laís Amaral

; Ferraz, Mariana de Araujo

; Mialon, Mélissa

; Johns, Paula

; Bandeira, Luisete Moraes

Cadernos de Saúde Pública

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2021, Volume 37 Supl. 1 elocation e00153120

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311x00153120

Radiographic assessment of the intracanal retainer length and its endodontic correlation
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Schmitt, Bruna Pauli

; Mezzomo, Luis André Mendonça

; Garcia, Lucas da Fonseca Roberti

; Fernandes, João Carlos Antunes Sampaio

; Fernandes, Paula Cristina dos Santos Vaz

; Volpato, Claudia Angela Maziero

Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial

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Dez 2020, Volume 61 Nº 4 Páginas 169 - 174

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivos: Este estudo retrospetivo correlacionou o comprimento de núcleos metálicos fundidos com a qualidade do selamento endodôntico apical remanescente. Métodos: Um total de 320 radiografias periapicais foi analisado visualmente por dois examinadores independentes e calibrados. O comprimento dos retentores foi classificado em adequado, curto e longo (2/3, <2/3 e >2/3 do comprimento radicular, respetivamente). A qualidade do selamento apical remanescente foi analisada considerando três aspetos: compactação lateral, distância do ápice radicular e a quantidade de material obturador remanescente. O teste de Qui-Quadrado, com nível de significância de 5%, foi usado para análise estatística. Resultados: A distribuição dos 443 retentores intrarradiculares avaliados, com respeito ao comprimento, foi de 14,9%, 82,4% e 2,7% (adequado, curto e longo; respetivamente). Na avaliação do tratamento endodôntico, 76,1% foram inadequados em pelo menos um aspeto, enquanto aproximadamente 50% apresentaram-se como incorretos em todos os aspectos analisados (p=0,0003). Quando os aspetos protéticos e endodônticos foram considerados, 5,9% dos tratamentos foram considerados apropriados, 16,9% foram clinicamente aceitáveis e 77,2%, inadequados. Conclusões: Retentores adequados foram 2,5 vezes mais frequentes em dentes com tratamento endodôntico adequado. A baixa frequência de retentores intrarradiculares apropriados sugere tratamento endodôntico inadequado.

Abstract Objective: This study retrospectively correlated metallic cast retainers’ length with the quality of the remaining apical sealing. Methods: A total of 320 periapical radiographs were analyzed by two independent, calibrated examiners. The retainers’ length was classified as adequate, short, and long (2/3, <2/3, and >2/3 of the root length, respectively). The quality of the remaining apical sealing was assessed considering three aspects: lateral compaction, distance to the root apex, and amount of remaining filling material. A chi-square test at a 5% significance level was used for statistical analysis. Results: Of the 443 intracanal retainers assessed, 14.9% were adequate, 82.4% short, and 2.7% long. Regarding endodontic treatment aspects, 76.1% were inadequate in at least one aspect, whereas approximately 50% were incorrect in all aspects analyzed (p=0.0003). When both prosthetic and endodontic aspects were considered, 5.9% of the treatments were considered appropriate, 16.9% clinically acceptable, and 77.2% inadequate. Conclusions: Suitable retainers were 2.5 times more frequent in teeth with adequate endodontic treatment. The low frequency of appropriate intracanal retainers suggests inappropriate endodontic treatment.

https://doi.org/10.24873/j.rpemd.2020.11.721 26 downloads

Guideline of the Brazilian Society of Cardiology on Telemedicine in Cardiology - 2019
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Lopes, Marcelo Antônio Cartaxo Queiroga

; Oliveira, Gláucia Maria Moraes de

; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho

; Pinto, Fausto J.

; Rey, Helena Cramer Veiga

; Zimerman, Leandro Ioschpe

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Bacal, Fernando

; Polanczyk, Carisi Anne

; Halperin, Cidio

; Araújo, Edson Correia

; Mesquita, Evandro Tinoco

; Arruda, José Airton

; Rohde, Luis Eduardo Paim

; Grinberg, Max

; Moretti, Miguel

; Caramori, Paulo Ricardo Avancini

; Botelho, Roberto Vieira

; Brandão, Andréa Araújo

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Santos, Alexandre Fonseca

; Colafranceschi, Alexandre Siciliano

; Etges, Ana Paula Beck da Silva

; Marino, Bárbara Campos Abreu

; Zanotto, Bruna Stella

; Nascimento, Bruno Ramos

; Medeiros, Cesar Rocha

; Santos, Daniel Vitor de Vasconcelos

; Cook, Daniela Matos Arrowsmith

; Antoniolli, Eduardo

; Souza Filho, Erito Marques de

; Fernandes, Fábio

; Gandour, Fabio

; Fernandez, Francisco

; Souza, Germano Emilio Conceição

; Weigert, Guilherme de Souza

; Castro, Iran

; Cade, Jamil Ribeiro

; Figueiredo Neto, José Albuquerque de

; Fernandes, Juliano de Lara

; Hadlich, Marcelo Souza

; Oliveira, Marco Antonio Praça

; Alkmim, Maria Beatriz

; Paixão, Maria Cristina da

; Prudente, Maurício Lopes

; Aguiar Netto, Miguel A. S.

; Marcolino, Milena Soriano

; Oliveira, Monica Amorim de

; Simonelli, Osvaldo

; Lemos Neto, Pedro A.

; Rosa, Priscila Raupp da

; Figueira, Renato Minelli

; Cury, Roberto Caldeira

; Almeida, Rodrigo Coelho

; Lima, Sandra Regina Franco

; Barberato, Silvio Henrique

; Constancio, Thiago Inocêncio

; Rezende, Wladimir Fernandes de

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Nov 2019, Volume 113 Nº 5 Páginas 1006 - 1056

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.5935/abc.20190205 5274 downloads

Cardiac Evaluation in the Acute Phase of Chagas’ Disease with Post-Treatment Evolution in Patients Attended in the State of Amazonas, Brazil
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Ortiz, Jessica Vanina

; Pereira, Bruna Valessa Moutinho

; Couceiro, Katia do Nascimento

; Silva, Monica Regina Hosannah da Silva e

; Doria, Susan Smith

; Silva, Paula Rita Leite da

; Lira, Edson da Fonseca de

; Guerra, Maria das Graças Vale Barbosa

; Guerra, Jorge Augusto de Oliveira

; Ferreira, João Marcos Bemfica Barbosa

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Mar 2019, Volume 112 Nº 3 Páginas 240 - 246

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: Nas últimas duas décadas, um novo perfil epidemiológico da Doença de Chagas (DC) foi registrado na Amazônia brasileira, onde a transmissão oral foi indicada como responsável pelo aumento dos casos agudos. No estado do Amazonas, foram registrados cinco surtos da doença desde 2004. As manifestações cardíacas nesses casos podem ser caracterizadas por miocardite difusa, com alteração nos resultados eletrocardiograma (ECG) e ecocardiografia transtorácica (ETT). Objetivo: avaliar parâmetros cardíacos em pacientes autóctones com DC na fase aguda e em um ano ou mais após tratamento, e avaliar as variáveis demográficas associadas com a presença de alterações cardíacas. Métodos: Avaliamos os pacientes diagnosticados com DC aguda por método direto parasitológico e exame sorológico (IgM) entre 2007 e 2015. Os pacientes foram tratados com benzonidazol e submetidos à ECG e ETT antes e após tratamento. Assumimos um intervalo de confiança de 95% (p < 0,05) para todas as variáveis analisadas. Resultados: Observamos 63 casos de DC aguda em que a transmissão oral ocorreu em 75% dos casos. Alterações cardíacas foram encontradas em 33% dos casos, com maior frequência de repolarização ventricular (13%), seguida de derrame pericárdico (10%), e bloqueio do ramo direito e bloqueio fascicular anterior esquerdo (2%). O acompanhamento foi realizado com 48 pacientes com ECG e 25 com ETT por um período médio de 15,5±4,1 meses após o tratamento. Desses pacientes, observou-se normalização das alterações eletrocardiográficas em 8% dos pacientes, e 62,5% continuaram com os parâmetros normais. Todos os pacientes apresentaram resultados da ETT normais no período pós-tratamento. Quanto às variáveis demográficas, os casos isolados apresentaram mais alterações cardíacas em comparação aos casos de surtos (p=0,044) e os casos identificados na mesorregião do Amazonas Central (p = 0,020). Conclusões: Apesar de as alterações cardíacas não terem sido frequentes na maioria da população do estudo, é necessária uma avaliação contínua da dinâmica clínica-epidemiológica da doença na região para se estabelecer medidas preventivas.

Abstract Background: In the past two decades, a new epidemiological profile of Chagas’ disease (CD) has been registered in the Brazilian Amazon where oral transmission has been indicated as responsible for the increase of acute cases. In the Amazonas state, five outbreaks of acute CD have been registered since 2004. The cardiac manifestations in these cases may be characterized by diffuse myocarditis, with alteration in the electrocardiogram (ECG) and transthoracic echocardiogram (TTE). Objective: To perform a cardiac evaluation in autochthonous patients in the acute phase and at least one year after submitted to treatment for acute CD and evaluate the demographic variables associated with the presence of cardiac alterations. Methods: We evaluated patients diagnosed with acute CD through direct parasitological or serological (IgM) methods from 2007 to 2015. These patients were treated with benznidazole and underwent ECG and TTE before and after treatment. We assumed a confidence interval of 95% (CI 95%, p < 0.05) for all variables analyzed. Results: We observed 63 cases of an acute CD in which oral transmission corresponded to 75%. Cardiac alterations were found in 33% of the cases, with a greater frequency of ventricular repolarization alteration (13%), followed by pericardial effusion (10%) and right bundle branch block and left anterior fascicular block (2%). The follow-up occurred in 48 patients with ECG and 25 with TTE for a mean period of 15.5 ± 4.1 months after treatment. Of these, 8% presented normalization of the cardiac alterations in ECG, 62.5% remained with the normal exams. All of the patients presented normal results in TTE in the post-treatment period. As for the demographic variables, isolated cases presented more cardiac alterations than outbreaks (p = 0.044) as well as cases from Central Amazonas mesoregion (p = 0.020). Conclusions: Although cardiac alterations have not been frequent in most of the studied population, a continuous evaluation of the clinical-epidemiological dynamics of the disease in the region is necessary in order to establish preventive measures.

https://doi.org/10.5935/abc.20190007 1603 downloads

10.

Incidência de neutropenia induzida por quimioterapia no tratamento do câncer colorretal
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Barbosa, Rafael Fernando Mendes

; Toneti, Bruna Francielle

; Avelar, Juliana Maria de Paula

; Baviera, Amanda Fonseca

; Okino, Liyoko

; Sawada, Namie Okino

Rev Rene

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2019, Volume 20 elocation e33884

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Objective to analyze the incidence of neutropenia in patients with colorectal cancer, undergoing chemotherapy treatment. Methods integrative review performed in the following databases: National Library of Medicine, National Institutes of Health, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Latin American literature and Caribbean Center in Health Sciences, and SciVerse Scopus. Results 499 articles were identified, of which 15 met the criteria for inclusion, published between 2006 and 2016 and analyzed in their entirety. Neutropenia was the most reported hematologic toxicity in 12 (80.0%) studies, and the second most common in three (20.0%), in varying degrees, being responsible for reducing and/or delaying of doses in six (40.0%) studies. Conclusion the studies included in this review showed that neutropenia in patients with colorectal cancer in chemotherapy treatment have low incidences in different degrees, despite the significantly high rates of neutropenia associations, as the most common adverse event in the various analyzed regimes.

Objetivo analisar a incidência de neutropenia em pacientes com câncer colorretal, submetidos ao tratamento quimioterápico. Métodos revisão integrativa, realizada nas bases de dados National Library of Medicine National Institutes of Health, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e SciVerse Scopus. Resultados identificaram-se 499 artigos, dos quais 15 atenderam aos critérios de inclusão, publicados entre 2006 e 2016 e analisados na íntegra. A neutropenia foi a toxicidade hematológica mais relatada em 12 (80,0%) estudos, e a segunda mais comum em três (20,0%), em graus variáveis, sendo responsável pela redução e/ou atraso de doses em seis (40,0%) estudos. Conclusão os estudos incluídos nesta revisão evidenciaram que a neutropenia em pacientes com câncer colorretal em tratamento quimioterápico tem incidência baixa em diferentes graus, apesar das associações significativamente alta das taxas de neutropenia, como o evento adverso mais comum nos diferentes regimes analisados.

https://doi.org/10.15253/2175-6783.20192033884 6 downloads

11.

Congenital chylothorax: a case report
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Ambrosio, Bruna

; Fonseca, Joaquim

; Ferreira, Ana Paula

Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa

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Jun 2018, Volume 12 Nº 2 Páginas 150 - 152

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Congenital chylotorax is the most common form of pleural effusion in the prenatal period, although it is rare. The etiology of this condition isn't clear, but it is thought to be related to congenital malformations of the lymphatic system. The overall mortality rate is 25%-50%, but it could be higher. Congenital chylotorax complicated with hydrops in a premature newborn is an uncommon and serious clinical problem. We report a case of a congenital bilateral chylothorax with early and severe prenatal presentation. The outcome was bad, with neonatal death, despite all the efforts in his management.

546 downloads

12.

Mapping the dengue scientific landscape worldwide: a bibliometric and network analysis
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Mota, Fabio Batista

; Fonseca, Bruna de Paula Fonseca e

; Galina, Andréia Cristina

; Silva, Roseli Monteiro da

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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Mai 2017, Volume 112 Nº 5 Páginas 354 - 363

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

BACKGROUND Despite the current global trend of reduction in the morbidity and mortality of neglected diseases, dengue’s incidence has increased and occurrence areas have expanded. Dengue also persists as a scientific and technological challenge since there is no effective treatment, vaccine, vector control or public health intervention. Combining bibliometrics and social network analysis methods can support the mapping of dengue research and development (R&D) activities worldwide. OBJECTIVES The aim of this paper is to map the scientific scenario related to dengue research worldwide. METHODS We use scientific publication data from Web of Science Core Collection - articles indexed in Science Citation Index Expanded (SCI-EXPANDED) - and combine bibliometrics and social network analysis techniques to identify the most relevant journals, scientific references, research areas, countries and research organisations in the dengue scientific landscape. FINDINGS Our results show a significant increase of dengue publications over time; tropical medicine and virology as the most frequent research areas and biochemistry and molecular biology as the most central area in the network; USA and Brazil as the most productive countries; and Mahidol University and Fundação Oswaldo Cruz as the main research organisations and the Centres for Disease Control and Prevention as the most central organisation in the collaboration network. MAIN CONCLUSIONS Our findings can be used to strengthen a global knowledge platform guiding policy, planning and funding decisions as well as to providing directions to researchers and institutions. So that, by offering to the scientific community, policy makers and public health practitioners a mapping of the dengue scientific landscape, this paper has aimed to contribute to upcoming debates, decision-making and planning on dengue R&D and public health strategies worldwide.

https://doi.org/10.1590/0074-02760160423 2658 downloads

13.

A colaboração científica na pesquisa sobre coautoria: um método baseado na análise de redes
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Sampaio, Ricardo Barros

; Sacerdote, Helena Célia de Souza

; Fonseca, Bruna de Paula Fonseca

; Fernandes, Jorge Henrique Cabral

Perspectivas em Ciência da Informação

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Dez 2015, Volume 20 Nº 4 Páginas 79 - 92

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O presente trabalho apresenta um metodologia para o estudo da comunicação científica derivado dos métodos de análise de redes. São analisadas as relações profissionais de colaboração científica entre autores que utilizam a coautoria, uma nova subárea da comunicação científica que vem ganhando espaço na ciência da informação. Na coautoria, dois autores quaisquer são definidos como tendo um relacionamento caso tenham colaborado na produção de um artigo ou publicação científica. O artigo investiga se tal associação permite entender as problemáticas da colaboração científica, como por exemplo, se o conhecimento está concentrado em alguns poucos países ou indivíduos, e como esses indivíduos se relacionam. A metodologia desenvolvida se baseia no modelo exploratório proposto por Nooy, Mrvar e Batagelj (2011). Do ponto de vista da bibliometria, foram analisadas as colaborações científicas na base de dados Web of Science. Os resultados alcançados demonstraram que a pesquisa sobre coautoria se espalha por diversos países e por diferentes áreas de interesse. Observa-se que a associação dos métodos de bibliometria e análise de redes contribui para uma melhor interpretação de resultados, principalmente por meio da inspeção visual que a análise de redes proporciona.

This work presents a method to the study of scientific communication derived from network analysis methods. It has been analyzed the professional relationships of scientific collaboration between authors that use co-authoship, a new sub-area in scientific communication that has gained space in information science. In co-authorship, any two authors are defined as having a relationship if they have collaborated in the production of an article or scientific publication. This paper investigates whether this association allows the comprehension of the problems of scientific collaboration, for example, if knowledge is concentrated in a few countries or individuals, and how these individuals relate to each other. The methodology is based on the exploratory model proposed by Nooy, Mrvar e Batagelj (2011). From the point of view of bibliometrics, scientific collaborations were analyzed in the Web of Science database. The results obtained showed that the field of co-authorship spans several countries and different areas of interest. It is observed that the association of bibliometric methods and network analysis contributes to a better interpretation of the results, mainly through the visual inspection that network analysis methods are able to provide.

https://doi.org/10.1590/1981-5344/2447 2454 downloads

14.

Homens e cuidado à saúde nas representações sociais de profissionais de saúde
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Siqueira, Bruna Paula de Jesus

; Teixeira, Jules Ramom Brito

; Valença Neto, Paulo da Fonseca

; Boery, Eduardo Nagib

; Boery, Rita Narriman Silva de Oliveira

; Vilela, Alba Benemérita Alves

Escola Anna Nery

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Dez 2014, Volume 18 Nº 4 Páginas 690 - 696

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Objetivo: Descrever as representações sociais dos profissionais de saúde sobre homens e cuidado à saúde, a partir do conteúdo e da estrutura dessas representações. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo, que teve como referencial teórico-metodológico a Abordagem Estrutural da Teoria das Representações Sociais. Realizado com 104 profissionais de saúde da atenção básica do Município de Aracaju - SE, utilizou-se a Técnica de Evocação Livre de Palavras para coleta dos dados, estes foram processados pelo software EVOC 2003. Resultados: Foram evocadas 487 palavras em resposta ao termo indutor "homens e cuidado à saúde". Os resultados evidenciaram que os trabalhadores têm uma representação negativa acerca dos homens e o cuidado à sua saúde, sendo o desinteresse, medo e descuidado os termos mais evocados. Conclusão: Dessa maneira, é importante sensibilizar profissionais de saúde, usuários e a população para os efeitos negativos dessas concepções perpetuadas no imaginário social que distancia o homem do cuidado a saúde.

Objective: This study aimed to describe the social representations of health professionals about men and health care, from the content and structure of these representations. Methods: This is a descriptive and qualitative study, having as theoretical and methodological referential the Structural Approach of the Social Representations Theory. It was performed with 104 health professionals of the primary care in the city of Aracaju - SE, through the Technique of Free Word Evocation to collect the data that were processed by the software EVOC 2003. Results: 487 words were evoked in response to the inductive term "men and health care". The results evidenced that the workers have a negative representation of men and care about their health, being the disinterest, fear and careless the most evoked terms. Conclusion: Thus, it is necessary to sensitize health professionals, users and the general population to the negative effects of these conceptions perpetuated in the social imaginary that distance the man of the health care.

Objetivo: Describir las representaciones sociales de profesionales de salud sobre hombres y el cuidado de la salud, a partir del contenido y de su estructura. Métodos: Estudio descriptivo, cualitativo, realizado con 104 profesionales de salud de la atención primaria de la ciudad de Aracaju - SE, a través de la Técnica de Evocación Libre de Palabras. Los datos fueron recolectados y procesados por el software EVOC 2003. Resultados: Fueron evocadas 487 palabras en respuesta al término inductor "hombres y cuidado de la salud". Los resultados evidenciaron que los trabajadores tienen una representación negativa de los hombres y el cuidado de su salud, siendo el desinterés, miedo y descuidado los términos más evocados. Conclusión: Se hace importante sensibilizar a los profesionales de salud, los usuarios y la población para los efectos negativos de estas concepciones perpetuadas en el imaginario social que aleja el hombre del cuidado de la salud.

https://doi.org/10.5935/1414-8145.20140098 6283 downloads

15.

Homens e cuidado à saúde nas representações sociais de profissionais de saúde
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; Teixeira, Jules Ramom Brito

; Valença Neto, Paulo da Fonseca

; Boery, Eduardo Nagib

; Boery, Rita Narriman Silva de Oliveira

; Vilela, Alba Benemérita Alves

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Dez 2014, Volume 18 Nº 4 Páginas 690 - 696

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/1414-8145.20140098 4 downloads

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