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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Neoliberalismo e gerencialismo: impactos no trabalho, formação e subjetividade de agentes comunitários de saúde gerencialismo trabalho
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Orrillo, Yansy Aurora Delgado

; Figueiredo, Gustavo de Oliveira

Trabalho, Educação e Saúde

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2024, Volume 22 elocation e02802257

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Este artigo analisa impactos da implementação de reformas neoliberais e dispositivos de gerencialismo com organizações sociais privadas atuando na gestão do setor público no processo de trabalho, formação profissional e subjetividade de agentes comunitários de saúde. O estudo problematiza os princípios de produtivismo, meritocracia e performatividade na ideologia do gerencialismo aplicados à saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com abordagem da investigação-ação-participativa. Realizaram-se entrevistas individuais com dez agentes comunitários de saúde de uma unidade de saúde da família no município do Rio de Janeiro. Os dados foram interpretados com a técnica da análise de conteúdo, e organizou-se a discussão dos resultados em cinco categorias: Desafios no contexto neoliberal; A questão da formação profissional; Condições de trabalho; Subjetividade no contexto de trabalho; e Práticas políticas de acomodação e resistência. Os resultados mostraram as diversas formas de contestação às políticas neoliberais na organização do trabalho. Na tensão e contradição no cotidiano de trabalho, os sujeitos se fazem e se refazem, acomodam-se, adaptam-se ou resistem, sentem prazer e sofrem. Conclui-se que é preciso reforçar espaços de escuta, acolhimento e diálogo, promovendo uma formação crítica dos agentes comunitários de saúde e fortalecendo seu papel articulador, educador e mobilizador. trabalho produtivismo Tratase Trata qualitativa investigaçãoaçãoparticipativa. investigaçãoaçãoparticipativa investigação ação participativa. participativa investigação-ação-participativa Realizaramse Realizaram Janeiro conteúdo organizouse organizou categorias neoliberal resistência refazem acomodamse, acomodamse acomodam se, acomodam-se adaptamse adaptam resistem sofrem Concluise Conclui escuta diálogo articulador mobilizador

Abstract This article analyzes the impacts of the implementation of neoliberal reforms and managerialism devices with private social organizations acting in the management of the public sector on the work process, professional training and subjectivity of community health workers. The study problematizes the principles of productivism, meritocracy and performativity in the ideology of managerialism applied to health. This is a qualitative study with an action-research approach. Individual interviews were carried out with ten community health workers from a family health unit in the municipality of Rio de Janeiro, state of Rio de Janeiro, Brasil. The data was interpreted using the content analysis technique, and the discussion of the results was organized into five categories: Challenges in the neoliberal context; The issue of professional training; Working conditions; Subjectivity in the work context; and Political practices of accommodation and resistance. The results showed the various forms of contestation against neoliberal policies in the organization of work. In the tension and contradictions of everyday work, subjects make and remake themselves, accommodate, adapt or resist, feel pleasure and suffer. The conclusion is that there is a need to strengthen spaces for listening, welcoming and dialogue, promoting critical training for community health workers and strengthening their articulating, educating and mobilizing role. process productivism actionresearch action research approach Janeiro Brasil technique categories context conditions resistance themselves accommodate resist suffer listening dialogue articulating role

Resumen Este artículo analiza el impacto de la implementación de las reformas neoliberales y de los dispositivos de gerencialismo con organizaciones sociales privadas que actúan en la gestión del sector público sobre el proceso de trabajo, la formación profesional y la subjetividad de los agentes comunitarios de salud. El estudio problematiza los principios de productivismo, meritocracia y performatividad en la ideología del gerencialismo aplicado a la salud. Se trata de un estudio cualitativo con un enfoque de investigación-acción-participativa. Se realizaron entrevistas individuales a diez agentes comunitarios de salud de una unidad de salud familiar del municipio de Río de Janeiro, estado de Río de Janeiro, Brasil. Los datos se interpretaron mediante la técnica de análisis de contenido, y la discusión de los resultados se organizó en cinco categorías: Desafíos en el contexto neoliberal; La cuestión de la formación profesional; Condiciones de trabajo; Subjetividad en el contexto laboral; y Prácticas políticas de acomodación y resistencia. Los resultados mostraron diversas formas de contestación a las políticas neoliberales en la organización del trabajo. En la tensión y las contradicciones del trabajo cotidiano, las personas se hacen y se rehacen, se acomodan, se adaptan o resisten, sienten placer y sufren. Se concluye la necesidad de fortalecer los espacios de escucha, acogida y diálogo, promoviendo la formación crítica de los agentes comunitarios de salud y fortaleciendo su papel articulador, educador y movilizador. productivismo investigaciónacciónparticipativa. investigaciónacciónparticipativa investigación acción participativa. participativa investigación-acción-participativa Janeiro Brasil contenido categorías neoliberal laboral resistencia cotidiano rehacen acomodan resisten sufren escucha diálogo articulador movilizador

https://doi.org/10.1590/1981-7746-ojs2802

Diretriz sobre Diagnóstico e Tratamento da Cardiomiopatia Hipertrófica – 2024 202 20 2
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Fernandes, Fabio

; Simões, Marcus V.

; Correia, Edileide de Barros

; Marcondes-Braga, Fabiana Goulart

; Coelho-Filho, Otavio Rizzi

; Mesquita, Cláudio Tinoco

; Mathias Junior, Wilson

; Antunes, Murillo de Oliveira

; Arteaga-Fernández, Edmundo

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Ramires, Felix José Alvarez

; Alves, Silvia Marinho Martins

; Montera, Marcelo Westerlund

; Lopes, Renato Delascio

; Oliveira Junior, Mucio Tavares de

; Scolari, Fernando Luis

; Avila, Walkiria Samuel

; Canesin, Manoel Fernandes

; Bocchi, Edimar Alcides

; Bacal, Fernando

; Moura, Lidia Zytynski

; Saad, Eduardo Benchimol

; Scanavacca, Mauricio Ibrahim

; Valdigem, Bruno Pereira

; Cano, Manuel Nicolas

; Abizaid, Alexandre Antonio Cunha

; Ribeiro, Henrique Barbosa

; Lemos Neto, Pedro Alves

; Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar

; Jatene, Fabio Biscegli

; Dias, Ricardo Ribeiro

; Beck-da-Silva, Luis

; Rohde, Luis Eduardo Paim

; Bittencourt, Marcelo Imbroinise

; Pereira, Alexandre da Costa

; Krieger, José Eduardo

; Villacorta Junior, Humberto

; Martins, Wolney de Andrade

; Figueiredo Neto, José Albuquerque de

; Cardoso, Juliano Novaes

; Pastore, Carlos Alberto

; Jatene, Ieda Biscegli

; Tanaka, Ana Cristina Sayuri

; Hotta, Viviane Tiemi

; Romano, Minna Moreira Dias

; Albuquerque, Denilson Campos de

; Mourilhe-Rocha, Ricardo

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Brito Junior, Fabio Sandoli de

; Caramelli, Bruno

; Calderaro, Daniela

; Farsky, Pedro Silvio

; Colafranceschi, Alexandre Siciliano

; Pinto, Ibraim Masciarelli Francisco

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Danzmann, Luiz Claudio

; Barberato, Silvio Henrique

; Mady, Charles

; Martinelli Filho, Martino

; Torbey, Ana Flavia Malheiros

; Schwartzmann, Pedro Vellosa

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Ferreira, Silvia Moreira Ayub

; Schmidt, Andre

; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Lima Filho, Moysés Oliveira

; Sposito, Andrei C.

; Brito, Flávio de Souza

; Biolo, Andreia

; Madrini Junior, Vagner

; Rizk, Stephanie Itala

; Mesquita, Evandro Tinoco

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 Nº 7 elocation e202400415

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20240415

Manipulating net height in volleyball small-sided games: effects on professional female athletes’ tactical-technical performance smallsided small sided games athletes tacticaltechnical tactical technical
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Moura, Ricardo Royes dos Santos de

; Rodrigues, Marcelo Couto Jorge

; Lima, Ricardo Franco

; Figueiredo, Lucas Savassi

; Silva, Francielli Evelin Lopes

; Freitas, Filipe Nepomuceno

; Ribas, Schelyne

; Costa, Gustavo De Conti Teixeira

; Castro, Henrique de Oliveira

Revista Brasileira de Ciências do Esporte

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2024, Volume 46 elocation e20240009

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Esse estudo objetivou investigar os efeitos da manipulação da altura da rede em jogos reduzidos de 4 x 4 no desempenho tático-técnico de atletas profissionais femininas de voleibol. Participaram oito atletas femininas profissionais, que jogaram 4 x 4 em três alturas de rede: 2,15 m, 2,24 m e 2,33 m. As ações técnico-táticas (Desempenho Específico por Ação, Desempenho Específico por Componente e Desempenho Geral) foram analisadas através do IAD-VB. Os resultados indicaram que a menor altura favoreceu as ações do complexo 0 (p=0.034; V=0.329), enquanto a maior altura da rede favoreceu o levantamento (p=0.001; V=0.449), ataque (p=0.038; V=0.325), e estruturação das ações defensivas (p<0.001; V=0.731). Adicionalmente, a altura da rede foi associada ao componente de tomada de decisão (p=0.011; V=0.368), sugerindo que esta manipulação específica pode afetar a complexidade do processo de tomada de decisão no cenário de jogo. táticotécnico tático técnico voleibol 215 2 15 2,1 224 24 2,2 233 33 2,3 técnicotáticas táticas Ação Geral IADVB. IADVB IAD VB. VB IAD-VB p=0.034 p0034 p 034 (p=0.034 V=0.329, V0329 V V=0.329 , 329 V=0.329) p=0.001 p0001 001 (p=0.001 V=0.449, V0449 V=0.449 449 V=0.449) p=0.038 p0038 038 (p=0.038 V=0.325, V0325 V=0.325 325 V=0.325) p<0.001 (p<0.001 V=0.731. V0731 V=0.731 . 731 V=0.731) Adicionalmente p=0.011 p0011 011 (p=0.011 V=0.368, V0368 V=0.368 368 V=0.368) jogo 21 1 2, 22 23 3 p=0.03 p003 03 (p=0.03 V032 V=0.32 32 p=0.00 p000 00 (p=0.00 V044 V=0.44 44 p<0.00 (p<0.00 V073 V=0.73 73 p=0.01 p001 01 (p=0.01 V036 V=0.36 36 p=0.0 p00 (p=0.0 V03 V=0.3 V04 V=0.4 p<0.0 (p<0.0 V07 V=0.7 7 p=0. p0 (p=0. V0 V=0. p<0. (p<0. p=0 (p=0 V=0 p<0 (p<0 p= (p= V= p< (p< (p

ABSTRACT This study investigated the effects of manipulating the net height in 4 vs. 4 small-sided games on the tactical-technical performance of professional female volleyball athletes. Eight professional female athletes participated in this study, playing 4 vs. 4 small-sided games at three net heights: 2.15 m, 2.24 m, and 2.33 m. The technical-tactical actions (Specific Performance per Action, Specific Performance per Component, and General Performance) were analyzed through the IAD-VB. Results indicated that the lower net height favored the complex 0 actions (p=0.034; V=0.329), while the higher net height favored setting (p=0.001; V=0.449), attack (p=0.038; V=0.325), and defense (p<0.001; V=0.731) action structuring. Additionally, the net height was associated with the decision-making component (p=0.011; V=0.368), suggesting that this specific manipulation may affect the complexity of the decision-making process in the game setting. vs smallsided small sided tacticaltechnical tactical technical heights 215 2 15 2.1 m 224 24 2.2 233 33 2.3 technicaltactical Action Component IADVB. IADVB IAD VB. VB IAD-VB p=0.034 p0034 p 034 (p=0.034 V=0.329, V0329 V V=0.329 , 329 V=0.329) p=0.001 p0001 001 (p=0.001 V=0.449, V0449 V=0.449 449 V=0.449) p=0.038 p0038 038 (p=0.038 V=0.325, V0325 V=0.325 325 V=0.325) p<0.001 (p<0.001 V=0.731 V0731 731 structuring Additionally decisionmaking decision making p=0.011 p0011 011 (p=0.011 V=0.368, V0368 V=0.368 368 V=0.368) 21 1 2. 22 23 3 p=0.03 p003 03 (p=0.03 V032 V=0.32 32 p=0.00 p000 00 (p=0.00 V044 V=0.44 44 p<0.00 (p<0.00 V=0.73 V073 73 p=0.01 p001 01 (p=0.01 V036 V=0.36 36 p=0.0 p00 (p=0.0 V03 V=0.3 V04 V=0.4 p<0.0 (p<0.0 V=0.7 V07 7 p=0. p0 (p=0. V0 V=0. p<0. (p<0. p=0 (p=0 V=0 p<0 (p<0 p= (p= V= p< (p< (p

RESUMEN Este studio tuvo como objetivo investigar los efectos de la manipulación de la altura de la red em juegos reducidos de 4 vs. 4 sobre el rendimiento táctico-técnico de atletas profesionales de voleibol femenino. Participaron ocho atletas femininas professionais, que jugaron 4 vs. 4 en tres alturas de red: 2,15 m, 2,24 m y 2,33 m. Las acciones técnico-tácticas (Rendimiento Especifico por Acción, Rendimiento Especifico por Componente y Rendimiento General) fueron analizadas mediante el IAD-VB. Los resultados indicaron que la menor altura favoreció las acciones del complejo 0 (p=0.034; V=0.329), mientras que la mayor altura de la red favoreció la distribuición (p=0.001; V=0.449), ataque (p=0.038; V=0.325) y la estructuración defensiva (p<0.001; V=0.731). Además, la altura de la red se asoció con el componente de toma de decisión (p=0.011; V=0.368), lo que sugiere que esta manipulación específica puede afectar la complejidad del proceso de toma de decisión en el scenario del juego. vs tácticotécnico táctico técnico femenino professionais 215 2 15 2,1 224 24 2,2 233 33 2,3 técnicotácticas tácticas Acción General IADVB. IADVB IAD VB. VB IAD-VB p=0.034 p0034 p 034 (p=0.034 V=0.329, V0329 V V=0.329 , 329 V=0.329) p=0.001 p0001 001 (p=0.001 V=0.449, V0449 V=0.449 449 V=0.449) p=0.038 p0038 038 (p=0.038 V=0.325 V0325 325 p<0.001 (p<0.001 V=0.731. V0731 V=0.731 . 731 V=0.731) Además p=0.011 p0011 011 (p=0.011 V=0.368, V0368 V=0.368 368 V=0.368) juego 21 1 2, 22 23 3 p=0.03 p003 03 (p=0.03 V032 V=0.32 32 p=0.00 p000 00 (p=0.00 V044 V=0.44 44 p<0.00 (p<0.00 V073 V=0.73 73 p=0.01 p001 01 (p=0.01 V036 V=0.36 36 p=0.0 p00 (p=0.0 V03 V=0.3 V04 V=0.4 p<0.0 (p<0.0 V07 V=0.7 7 p=0. p0 (p=0. V0 V=0. p<0. (p<0. p=0 (p=0 V=0 p<0 (p<0 p= (p= V= p< (p< (p

https://doi.org/10.1590/rbce.46.20240009

Efeitos da dança em cadeira de rodas na saúde e qualidade de vida de pessoas com deficiência física: uma revisão narrativa
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Almeida, Maurício

; Carvalho, Pedro Henrique Berbert de

; Oliveira Júnior, Mauro Lúcio de

; Santos, Cleonaldo Gonçalves

; Campos, Priscila Figueiredo

; Souza, André Gustavo Pinto de

; Resende, Thainá Richelli Oliveira

; Barreto, Lindsei Brabec Mota

; Martins, Anaile Duarte Toledo

; Primo, Rogério Vieira

; Ferreira, Eliana Lúcia

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Set 2023, Volume 19 Nº 3 Páginas 391 - 397

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A dança em cadeira de rodas (DCR) é uma modalidade praticada principalmente por pessoas com deficiência física. No Brasil, é uma modalidade emergente que carece de investigação e sistematização. Assim, o objetivo do presente estudo foi, por meio de uma revisão narrativa da literatura, identificar, analisar e sistematizar os estudos existentes sobre os efeitos da DCR na saúde e qualidade de vida de pessoas com deficiência física. As pesquisas foram conduzidas em bases de dados especializadas, Catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes) e em bibliotecas digitais de teses e dissertações de inúmeras instituições de ensino superior. Estudos elegíveis incluíram apenas pessoas com deficiência física, assim como tratavam dos efeitos da DCR na saúde e qualidade de vida. Um total de oito estudos foram incluídos na síntese qualitativa. A maior parte dos estudos apresentou uma abordagem qualitativa e delineamento transversal. É possível concluir que a DCR pode trazer inúmeros benefícios para a saúde física, para o funcionamento psicossocial e para a qualidade de vida de pessoas com deficiência física.

ABSTRACT Wheelchair dancing (DCR) is an activity practised mainly by people with physical disabilities. In Brazil, it is an emerging activity lacking investigation and systematisation. Thus, the objective of the present study was, through a narrative review of the literature, to identify, analyse and systematise the existing studies about the effects of DCR on the health and quality of life of people with physical disabilities. The research was driven in specialised databases, the Theses and Dissertations Catalog of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel (Capes), and digital libraries of theses and dissertations from numerous higher education institutions. Eligible studies included only people with physical disabilities, as well as dealing with the effects of DCR on health and quality of life. A total of eight studies were included in the qualitative synthesis. Most of the studies had a qualitative approach and cross-sectional design. It is possible to conclude that DCR can bring countless benefits to the physical health, psychosocial functioning and quality of life of people with physical disabilities.

https://doi.org/10.6063/motricidade.31568

Posicionamento Brasileiro sobre Síndrome da Quilomicronemia Familiar – 2023 202 20 2
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Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Santos Filho, Raul Dias dos

; Assad, Marcelo Heitor Vieira

; Chagas, Antonio Carlos Palandri

; Toledo Júnior, Alceu de Oliveira

; Nogueira, Ana Cláudia Cavalcante

; Souto, Ana Cristina Carneiro Fernandes

; Lottenberg, Ana Maria

; Chacra, Ana Paula Marte

; Ferreira, Carlos Eduardo dos Santos

; Lourenço, Charles Marques

; Valerio, Cynthia Melissa

; Cintra, Dennys Esper

; Fonseca, Francisco Antonio Helfenstein

; Campana, Gustavo Aguiar

; Bianco, Henrique Tria

; Lima, Josivan Gomes de

; Castelo, Maria Helane Costa Gurgel

; Scartezini, Marileia

; Moretti, Miguel Antonio

; Barreto, Natasha Slhessarenko Fraife

; Maia, Rayana Elias

; Montenegro Junior, Renan Magalhães

; Alves, Renato Jorge

; Figueiredo, Roberta Marcondes Machado

; Fock, Rodrigo Ambrosio

; Martinez, Tânia Leme da Rocha

; Giraldez, Viviane Zorzanelli Rocha

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 4 elocation e20230203

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230203

Factors associated with symptoms of physical and emotional burden in informal caregivers of the elderly
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Figueiredo, Leandro Corrêa

; Barbosa, Gustavo Carrijo

; Monteiro, Diana Quirino

; Martins, Gabriela

; Silva, Adrielli Fernanda de Oliveira e

; Ruy, Luana Flávia Talmelli

; Sato, Tatiana de Oliveira

; Gratão, Aline Cristina Martins

Revista Brasileira de Enfermagem

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2022, Volume 75 elocation e20210927

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivos: analisar os fatores de sobrecarga pessoal e relacionados ao trabalho associados a sintomas físicos e emocionais de cuidadores informais de idosos. Método: estudo transversal realizado com 121 cuidadores informais e 121 idosos que recebem cuidados, avaliados individualmente pelo risco de sobrecarga física, sintomas musculoesqueléticos, Self-Reporting Questionnaire, percepção de esforço e Índice de Katz. Resultados: uma maior percepção do esforço aumenta até 3,3 vezes as chances de apresentar sintomas de dor na região da coluna vertebral (p=0,01), e a menor capacidade funcional do idoso aumenta até 1,3 vez as chances de apresentar sintomas de dor na região da coluna vertebral (p=0,02). Os sintomas de sobrecarga emocional apresentaram associação com a baixa renda do cuidador (p=0,02). Conclusões: a percepção do esforço, dependência do idoso, idade do cuidador e sintomas de sobrecarga emocional estão envolvidos com os sintomas de sobrecarga física dos cuidadores; e a baixa renda, com sintomas de sobrecarga emocional.

ABSTRACT Objectives: to analyze the personal and work-related burden factors associated with physical and emotional symptoms of informal caregivers of the elderly. Methods: cross-sectional study conducted with 121 informal caregivers and 121 seniors who received care, assessed individually for the risk of: physical overload, musculoskeletal symptoms, Self-Reporting Questionnaire, effort perception, and Katz index. Results: a greater perception of effort raises up to 3.3 times the chances of presenting symptoms of pain in the spine region (p=0.01), and lower functional capacity of the elderly increases up to 1.3 times the chances of presenting pain symptoms in the spine region (p=0.02). The symptoms of emotional overload were associated with the caregiver’s low income (p=0.02). Conclusions: the perception of effort, dependence of the elderly, caregiver’s age, and symptoms of emotional overload are involved with caregivers’ symptoms of physical overload, and low income, with emotional overload.

RESUMEN Objetivos: analizar factores de sobrecarga personal y relacionados al trabajo relacionados a síntomas físicos y emocionales de cuidadores informales de ancianos. Métodos: estudio transversal realizado con 121 cuidadores informales y 121 ancianos que reciben cuidados, evaluados individualmente por riesgo de sobrecarga física, síntomas musculoesqueléticos, Self-Reporting Questionnaire, percepción de esfuerzo e Índice de Katz. Resultados: una mayor percepción del esfuerzo aumenta hasta 3,3 veces las chances de presentar síntomas de dolor en la región de la columna vertebral (p=0,01), y la menor capacidad funcional del anciano aumenta hasta 1,3 vez las chances de presentar síntomas de dolor en la región de la columna vertebral (p=0,02). Los síntomas de sobrecarga emocional presentaron relación a baja renta del cuidador (p=0,02). Conclusiones: la percepción del esfuerzo, dependencia del anciano, edad del cuidador y síntomas de sobrecarga emocional están involucrados a síntomas de sobrecarga física de cuidadores; y baja renta, con síntomas de sobrecarga emocional.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0927

Market value of Brazilian soccer players that played 2020 series A and B of the Brazilian championship: an analysis based on quarters of birth and playing position
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Figueiredo, Lucas Savassi

; Ribeiro, Lucas de Castro

; Castro, Henrique de Oliveira

; Costa, Gustavo De Conti Teixeira

; Gomes, Lucas Morais de Souza

; Fonseca, Fabiano de Souza

Motriz: Revista de Educação Física

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2022, Volume 28 elocation e10220002822

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Aim: The present study aimed to investigate the prevalence of RAE in soccer players from different positions in Series A and B in 2020 Brazilian soccer, as well as the impact of RAE on the estimated market value of these players. Methods: Data from 1080 male elite soccer athletes were analyzed. Athletes were grouped according to birth quarters: Q1 (January-March), Q2 (April-June), Q3 (July-September), and Q4 (October-December) and the competitive level (Series A or B). Chi-square tests (χ2) were performed to compare the birthdates’ distribution of athletes according to a competitive level and playing positions. Kruskal-Wallis test was used to compare the market values of players born in each of the quarters of the year across competitive levels and playing positions. The significance level was set at 5%. Results: The overall analyses showed the prevalence of RAE in Series A and B, with an overrepresentation of athletes born in the first two quarters of the year. The RAE analysis based on playing positions showed different from expected distributions for forwards, midfielders, and defenders in Series A. In Series B, only midfielders showed a difference from the expected distribution. As for the market values analyses, no differences were found based on the athletes’ birth quarters, regardless of competitive level or playing position. Conclusion: Our results indicate that, although RAE is prevalent in Series A and B of elite Brazilian soccer, it does not seem to influence players’ estimated market values.

https://doi.org/10.1590/s1980-6574202200002822

Relative Age Effect on Brazilian male elite futsal athletes according to playing position and performance by goals scored on Brazil National Futsal Leagues
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Castro, Henrique de Oliveira

; Aguiar, Samuel da Silva

; Clemente, Filipe Manuel

; Lima, Ricardo Franco

; Costa, Gustavo De Conti Teixeira

; Figueiredo, Lucas Savassi

; Oliveira, Vivian de

; Gomes, Sérgio Adriano

Motriz: Revista de Educação Física

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2022, Volume 28 elocation e10220011521

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Introduction: The relative age effect is prevalent in different elite team sports. However, little is known about this phenomenon in high-level adult male futsal players. Aim: The present study aimed to investigate the prevalence of relative age effect in Brazilian male elite futsal players, and its relationship with playing position and goals scored on Brazil National Futsal Leagues (BNFL) from 2016 to 2020. Methods: The distribution of birth dates, playing positions, and goals scored by male participants of the Brazil National Futsal Leagues were analyzed. Chi-squared tests were used to analyze the birth dates distribution based on quarters and semesters of the year, according to playing position (defender, winger, pivot, and goalkeeper) and scoring performance (high and low). Results: The overall analysis indicated that the relative age effect is prevalent on the pool of athletes analyzed. However, this effect was position-dependent, since relatively older athletes were overrepresented only in wingers and defenders playing positions. On the other hand, scoring performance was not associated with the relative age effect, since this effect was found in both performance levels. Conclusion: Relative age effects are prevalent in Brazilian male elite futsal athletes, especially for defenders and wingers. Considering the high level of competitiveness for spots in elite futsal teams, coaches and sports administrators must be educated about the prevalence of the relative age effect in this sporting context. This is necessary in order to reduce the inequalities generated by age categories based on arbitrary cut-off dates, which may reduce potential talent loss.

https://doi.org/10.1590/s1980-657420210011521

10.

Musculoskeletal symptoms in formal and informal caregivers of elderly people
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Figueiredo, Leandro Corrêa

; Gratão, Aline Cristina Martins

; Barbosa, Gustavo Carrijo

; Monteiro, Diana Quirino

; Melo, Beatriz Rodrigues de Souza

; Pelegrini, Lucas Nogueira de Carvalho

; Sato, Tatiana de Oliveira

Revista Brasileira de Enfermagem

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2022, Volume 75 Nº 2 elocation e20210249

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

RESUMEN Objetivo: Evaluar los síntomas musculoesqueléticos en cuidadores formales e informales de los ancianos y verificar la asociación con factores personales y laborales. Métodos: Estudiotransversal. Los instrumentos para la evaluación fueron el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ), Self-Reporting Questionnaire-20, Escala de Percepción del Esfuerzo de Borg y el Cuestionario Nórdico de Síntomas Musculoesqueléticos. Resultados: Los cuidadores informales trabajaron más tiempo (60,2% vs. 41%), tuvieron más horas de trabajo (37,4% >12h por día), menos tiempo libre (85,4% vs. 2,5%) y falta de pautas de atención (90,2%). La región con más síntomas musculoesqueléticos fue la columna vertebral y, cuanto mayor la dependencia de los ancianos, mayores son las posibilidades de desarrollar síntomas musculoesqueléticos (OR= 1.3, 95% CI= 1.1-1.6, p <0.05). Conclusión: Factores personales y relacionados con el trabajo fueron más frecuentes en los cuidadores informales y la dependencia de los ancianos interfiere con el aumento de los síntomas musculoesqueléticos en cuidadores. Objetivo laborales Métodos Estudiotransversal IPAQ, IPAQ , (IPAQ) SelfReporting Self Reporting Questionnaire20, Questionnaire20 Questionnaire 20, 20 Questionnaire-20 Musculoesqueléticos Resultados 60,2% 602 60 2 (60,2 vs 41%, 41 41% 41%) 37,4% 374 37 4 (37,4 12h h día, día día) 85,4% 854 85 (85,4 2,5% 25 5 90,2%. 902 90,2% . 90 (90,2%) OR= OR (OR 13 1 3 1.3 95 CI 1.11.6, 1116 1.1 1.6, 6 1.1-1.6 <0.05. 005 <0.05 0 05 <0.05) Conclusión (IPAQ Questionnaire2 Questionnaire-2 60,2 (60, 37,4 (37, 85,4 8 (85, 2,5 90,2 9 (90,2% 1. 11 1.11.6 111 16 1.6 1.1-1. 00 <0.0 Questionnaire- 60, (60 37, (37 85, (85 2, 90, (90,2 1.11. 1.1-1 <0. (6 (3 (8 (90, 1.11 1.1- <0 ( (90 < (9

RESUMO Objetivo: Avaliar sintomas musculoesqueléticos em cuidadores formais e informais de idosos e verificar a associação com fatores pessoais e relacionados ao trabalho. Método: Trata-se de um estudo transversal. Os instrumentos para avaliação foram o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ), Self-Reporting Questionnaire-20, Escala de Percepção de Esforço de Borg e o Questionário Nórdico de Sintomas Musculoesqueléticos. Resultados: Cuidadores informais trabalhavam há mais tempo (60,2% vs. 41%), tinham mais horas de trabalho (37,4% >12 h por dia), menos tempo de folga (85,4% vs. 2,5%) e falta de orientações de cuidado (90,2%). A região com mais sintomas musculoesqueléticos foi a coluna vertebral; e, quanto maior a dependência dos idosos, maiores foram as chances de desenvolver sintomas musculoesqueléticos (OR= 1,3, 95% CI= 1,1-1,6, p <0,05). Conclusão: Fatores pessoais e relacionados ao trabalho foram mais prevalentes em cuidadores informais, e a dependência do idoso interferiu no aumento dos sintomas musculoesqueléticos dos cuidadores. Objetivo Método Tratase Trata se transversal IPAQ, IPAQ , (IPAQ) SelfReporting Self Reporting Questionnaire20, Questionnaire20 Questionnaire 20, 20 Questionnaire-20 Musculoesqueléticos Resultados 60,2% 602 60 2 (60,2 vs 41%, 41 41% 41%) 37,4% 374 37 4 (37,4 12 >1 dia, dia dia) 85,4% 854 85 (85,4 2,5% 25 5 90,2%. 902 90,2% . 90 (90,2%) vertebral OR= OR (OR 13 1 3 1,3 95 CI 1,11,6, 1116 1,1 1,6, 6 1,1-1,6 <0,05. 005 <0,05 0 05 <0,05) Conclusão (IPAQ Questionnaire2 Questionnaire-2 60,2 (60, 37,4 (37, > 85,4 8 (85, 2,5 90,2 9 (90,2% 1, 11 1,11,6 111 16 1,6 1,1-1, 00 <0,0 Questionnaire- 60, (60 37, (37 85, (85 2, 90, (90,2 1,11, 1,1-1 <0, (6 (3 (8 (90, 1,11 1,1- <0 ( (90 < (9

ABSTRACT Objective: to evaluate musculoskeletal symptoms in formal and informal caregivers of elderly people, and check association with personal and work-related factors. Methods: this is a cross-sectional study. Instruments for assessment were the International Physical Activity Questionnaire, Self-Reporting Questionnaire-20, Borg’s effort perception scale and Nordic Musculoskeletal Questionnaire. Results: informal caregivers had been working for a longer time (60.2% vs. 41%), had more hours of work (37.4% >12h for day), less time off (85.4% vs. 2.5%) and lack of care guidelines (90.2%). The region with the most musculoskeletal symptoms was the spine and the greater dependence of the elderly, the greater the chances of developing musculoskeletal symptoms (OR= 1.3, 95% CI= 1.1-1.6, p <0.05). Conclusion: personal and work-related factors were more prevalent in informal group and the elderly person’s dependence interferes with the increase in musculoskeletal symptoms of caregivers. Objective people workrelated related Methods crosssectional cross sectional study Questionnaire SelfReporting Self Reporting Questionnaire20, Questionnaire20 20, 20 Questionnaire-20 Borgs Borg s Results 60.2% 602 60 2 (60.2 vs 41%, 41 41% , 41%) 37.4% 374 37 4 (37.4 12h h day, day day) 85.4% 854 85 (85.4 2.5% 25 5 90.2%. 902 90.2% . 90 (90.2%) OR= OR (OR 13 1 3 1.3 95 CI 1.11.6, 1116 1.1 1.6, 6 1.1-1.6 <0.05. 005 <0.05 0 05 <0.05) Conclusion persons person Questionnaire2 Questionnaire-2 60.2 (60. 37.4 (37. 85.4 8 (85. 2.5 90.2 9 (90.2% 1. 11 1.11.6 111 16 1.6 1.1-1. 00 <0.0 Questionnaire- 60. (60 37. (37 85. (85 2. 90. (90.2 1.11. 1.1-1 <0. (6 (3 (8 (90. 1.11 1.1- <0 ( (90 < (9

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0249 252 downloads

11.

Atualização de Tópicos Emergentes da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca – 2021
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Marcondes-Braga, Fabiana G.

; Moura, Lídia Ana Zytynski

; Issa, Victor Sarli

; Vieira, Jefferson Luis

; Rohde, Luis Eduardo

; Simões, Marcus Vinícius

; Fernandes-Silva, Miguel Morita

; Rassi, Salvador

; Alves, Silvia Marinho Martins

; Albuquerque, Denilson Campos de

; Almeida, Dirceu Rodrigues de

; Bocchi, Edimar Alcides

; Ramires, Felix José Alvarez

; Bacal, Fernando

; Rossi Neto, João Manoel

; Danzmann, Luiz Claudio

; Montera, Marcelo Westerlund

; Oliveira Junior, Mucio Tavares de

; Clausell, Nadine

; Silvestre, Odilson Marcos

; Bestetti, Reinaldo Bulgarelli

; Bernadez-Pereira, Sabrina

; Freitas Jr, Aguinaldo F.

; Biolo, Andréia

; Barretto, Antonio Carlos Pereira

; Jorge, Antônio José Lagoeiro

; Biselli, Bruno

; Montenegro, Carlos Eduardo Lucena

; Santos Júnior, Edval Gomes dos

; Figueiredo, Estêvão Lanna

; Fernandes, Fábio

; Silveira, Fabio Serra

; Atik, Fernando Antibas

; Brito, Flávio de Souza

; Souza, Germano Emílio Conceição

; Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar

; Villacorta, Humberto

; Souza Neto, João David de

; Goldraich, Livia Adams

; Beck-da-Silva, Luís

; Canesin, Manoel Fernandes

; Bittencourt, Marcelo Imbroinise

; Bonatto, Marcely Gimenes

; Moreira, Maria da Consolação Vieira

; Avila, Mônica Samuel

; Coelho Filho, Otavio Rizzi

; Schwartzmann, Pedro Vellosa

; Mourilhe-Rocha, Ricardo

; Mangini, Sandrigo

; Ferreira, Silvia Moreira Ayub

; Figueiredo Neto, José Albuquerque de

; Mesquita, Evandro Tinoco

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Jun 2021, Volume 116 Nº 6 Páginas 1174 - 1212

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20210367 3168 downloads

12.

Práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras: uma análise secundária do estudo Fluid-TRIPS
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Freitas, Flavio Geraldo Rezende de

; Hammond, Naomi

; Li, Yang

; Azevedo, Luciano Cesar Pontes de

; Cavalcanti, Alexandre Biasi

; Taniguchi, Leandro

; Gobatto, André

; Japiassú, André Miguel

; Bafi, Antonio Tonete

; Mazza, Bruno Franco

; Noritomi, Danilo Teixeira

; Dal-Pizzol, Felipe

; Bozza, Fernando

; Salluh, Jorge Ibrahin Figueira

; Westphal, Glauco Adrieno

; Soares, Márcio

; Assunção, Murillo Santucci César de

; Lisboa, Thiago

; Lobo, Suzana Margarete Ajeje

; Barbosa, Achilles Rohlfs

; Ventura, Adriana Fonseca

; Souza, Ailson Faria de

; Silva, Alexandre Francisco

; Toledo, Alexandre

; Reis, Aline

; Cembranel, Allan

; Rea Neto, Alvaro

; Gut, Ana Lúcia

; Justo, Ana Patricia Pierre

; Santos, Ana Paula

; Albuquerque, André Campos D. de

; Scazufka, André

; Rodrigues, Antonio Babo

; Fernandino, Bruno Bonaccorsi

; Silva, Bruno Goncalves

; Vidal, Bruno Sarno

; Pinheiro, Bruno Valle

; Pinto, Bruno Vilela Costa

; Feijo, Carlos Augusto Ramos

; Abreu Filho, Carlos de

; Bosso, Carlos Eduardo da Costa Nunes

; Moreira, Carlos Eduardo Nassif

; Ramos, Carlos Henrique Ferreira

; Tavares, Carmen

; Arantes, Cidamaiá

; Grion, Cintia

; Mendes, Ciro Leite

; Kmohan, Claudio

; Piras, Claudio

; Castro, Cristine Pilati Pileggi

; Lins, Cyntia

; Beraldo, Daniel

; Fontes, Daniel

; Boni, Daniela

; Castiglioni, Débora

; Paisani, Denise de Moraes

; Pedroso, Durval Ferreira Fonseca

; Mattos, Ederson Roberto

; Brito Sobrinho, Edgar de

; Troncoso, Edgar M. V.

; Rodrigues Filho, Edison Moraes

; Nogueira, Eduardo Enrico Ferrari

; Ferreira, Eduardo Leme

; Pacheco, Eduardo Souza

; Jodar, Euzebio

; Ferreira, Evandro L. A.

; Araujo, Fabiana Fernandes de

; Trevisol, Fabiana Schuelter

; Amorim, Fábio Ferreira

; Giannini, Fabio Poianas

; Santos, Fabrício Primitivo Matos

; Buarque, Fátima

; Lima, Felipe Gallego

; Costa, Fernando Antonio Alvares da

; Sad, Fernando Cesar dos Anjos

; Aranha, Fernando G.

; Ganem, Fernando

; Callil, Flavio

; Costa Filho, Francisco Flávio

; Dall´Arto, Frederico Toledo Campo

; Moreno, Geovani

; Friedman, Gilberto

; Moralez, Giulliana Martines

; Silva, Guilherme Abdalla da

; Costa, Guilherme

; Cavalcanti, Guilherme Silva

; Betônico, Gustavo Navarro

; Reis, Hélder

; Araujo, Helia Beatriz N.

; Hortiz Júnior, Helio Anjos

; Guimaraes, Helio Penna

; Urbano, Hugo

; Maia, Israel

; Santiago Filho, Ivan Lopes

; Farhat Júnior, Jamil

; Alvarez, Janu Rangel

; Passos, Joel Tavares

; Paranhos, Jorge Eduardo da Rocha

; Marques, José Aurelio

; Moreira Filho, José Gonçalves

; Andrade, Jose Neto

; Sobrinho, José Onofre de C

; Bezerra, Jose Terceiro de Paiva

; Alves, Juliana Apolônio

; Ferreira, Juliana

; Gomes, Jussara

; Sato, Karina Midori

; Gerent, Karine

; Teixeira, Kathia Margarida Costa

; Conde, Katia Aparecida Pessoa

; Martins, Laércia Ferreira

; Figueirêdo, Lanese

; Rezegue, Leila

; Tcherniacovsk, Leonardo

; Ferraz, Leone Oliveira

; Cavalcante, Liane

; Rabelo, Ligia

; Miilher, Lilian

; Garcia, Lisiane

; Tannous, Luana

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Paciência, Luís Eduardo Miranda

; Cruz Neto, Luiz Monteiro da

; Bley, Macia Valeria

; Sousa, Marcelo Ferreira

; Puga, Marcelo Lourencini

; Romano, Marcelo Luz Pereira

; Nobrega, Marciano

; Arbex, Marcio

; Rodrigues, Márcio Leite

; Guerreiro, Márcio Osório

; Rocha, Marcone

; Alves, Maria Angela Pangoni

; Rosa, Maria Doroti

; Dias, Mariza D’Agostino

; Martins, Miquéias

; Oliveira, Mirella de

; Moretti, Miriane Melo Silveira

; Matsui, Mirna

; Messender, Octavio

; Santarém, Orlando Luís de Andrade

; Silveira, Patricio Júnior Henrique da

; Vassallo, Paula Frizera

; Antoniazzi, Paulo

; Gottardo, Paulo César

; Correia, Paulo

; Ferreira, Paulo

; Torres, Paulo

; Silva, Pedro Gabrile M. de Barros e

; Foernges, Rafael

; Gomes, Rafael

; Moraes, Rafael

; Nonato filho, Raimundo

; Borba, Renato Luis

; Gomes, Renato V

; Cordioli, Ricardo

; Lima, Ricardo

; López, Ricardo Pérez

; Gargioni, Ricardo Rath de Oliveira

; Rosenblat, Richard

; Souza, Roberta Machado de

; Almeida, Roberto

; Narciso, Roberto Camargo

; Marco, Roberto

; waltrick, Roberto

; Biondi, Rodrigo

; Figueiredo, Rodrigo

; Dutra, Rodrigo Santana

; Batista, Roseane

; Felipe, Rouge

; Franco, Rubens Sergio da Silva

; Houly, Sandra

; Faria, Sara Socorro

; Pinto, Sergio Felix

; Luzzi, Sergio

; Sant’ana, Sergio

; Fernandes, Sergio Sonego

; Yamada, Sérgio

; Zajac, Sérgio

; Vaz, Sidiner Mesquita

; Bezerra, Silvia Aparecida Bezerra

; Farhat, Tatiana Bueno Tardivo

; Santos, Thiago Martins

; Smith, Tiago

; Silva, Ulysses V. A.

; Damasceno, Valnei Bento

; Nobre, Vandack

; Dantas, Vicente Cés de Souza

; Irineu, Vivian Menezes

; Bogado, Viviane

; Nedel, Wagner

; Campos Filho, Walther

; Dantas, Weidson

; Viana, William

; Oliveira Filho, Wilson de

; Delgadinho, Wilson Martins

; Finfer, Simon

; Machado, Flavia Ribeiro

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Abr 2021, Volume 33 Nº 2 Páginas 206 - 218

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Descrever as práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras e compará-las com as de outros países participantes do estudo Fluid-TRIPS. Métodos: Este foi um estudo observacional transversal, prospectivo e internacional, de uma amostra de conveniência de unidades de terapia intensiva de 27 países (inclusive o Brasil), com utilização da base de dados Fluid-TRIPS compilada em 2014. Descrevemos os padrões de ressuscitação volêmica utilizados no Brasil em comparação com os de outros países e identificamos os fatores associados com a escolha dos fluidos. Resultados: No dia do estudo, foram incluídos 3.214 pacientes do Brasil e 3.493 pacientes de outros países, dos quais, respectivamente, 16,1% e 26,8% (p < 0,001) receberam fluidos. A principal indicação para ressuscitação volêmica foi comprometimento da perfusão e/ou baixo débito cardíaco (Brasil 71,7% versus outros países 56,4%; p < 0,001). No Brasil, a percentagem de pacientes que receberam soluções cristaloides foi mais elevada (97,7% versus 76,8%; p < 0,001), e solução de cloreto de sódio a 0,9% foi o cristaloide mais comumente utilizado (62,5% versus 27,1%; p < 0,001). A análise multivariada sugeriu que os níveis de albumina se associaram com o uso tanto de cristaloides quanto de coloides, enquanto o tipo de prescritor dos fluidos se associou apenas com o uso de cristaloides. Conclusão: Nossos resultados sugerem que cristaloides são usados mais frequentemente do que coloides para ressuscitação no Brasil, e essa discrepância, em termos de frequências, é mais elevada do que em outros países. A solução de cloreto de sódio 0,9% foi o cristaloide mais frequentemente prescrito. Os níveis de albumina sérica e o tipo de prescritor de fluidos foram os fatores associados com a escolha de cristaloides ou coloides para a prescrição de fluidos.

Abstract Objective: To describe fluid resuscitation practices in Brazilian intensive care units and to compare them with those of other countries participating in the Fluid-TRIPS. Methods: This was a prospective, international, cross-sectional, observational study in a convenience sample of intensive care units in 27 countries (including Brazil) using the Fluid-TRIPS database compiled in 2014. We described the patterns of fluid resuscitation use in Brazil compared with those in other countries and identified the factors associated with fluid choice. Results: On the study day, 3,214 patients in Brazil and 3,493 patients in other countries were included, of whom 16.1% and 26.8% (p < 0.001) received fluids, respectively. The main indication for fluid resuscitation was impaired perfusion and/or low cardiac output (Brazil: 71.7% versus other countries: 56.4%, p < 0.001). In Brazil, the percentage of patients receiving crystalloid solutions was higher (97.7% versus 76.8%, p < 0.001), and 0.9% sodium chloride was the most commonly used crystalloid (62.5% versus 27.1%, p < 0.001). The multivariable analysis suggested that the albumin levels were associated with the use of both crystalloids and colloids, whereas the type of fluid prescriber was associated with crystalloid use only. Conclusion: Our results suggest that crystalloids are more frequently used than colloids for fluid resuscitation in Brazil, and this discrepancy in frequencies is higher than that in other countries. Sodium chloride (0.9%) was the crystalloid most commonly prescribed. Serum albumin levels and the type of fluid prescriber were the factors associated with the choice of crystalloids or colloids for fluid resuscitation.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210028 273 downloads

13.

Pediatric patients with COVID-19 admitted to intensive care units in Brazil: a prospective multicenter study,
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Prata-Barbosa, Arnaldo

; Lima-Setta, Fernanda

; Santos, Gustavo Rodrigues dos

; Lanziotti, Vanessa Soares

; Castro, Roberta Esteves Vieira de

; Souza, Daniela Carla de

; Raymundo, Carlos Eduardo

; Oliveira, Felipe Rezende Caino de

; Lima, Lucio Flavio Peixoto de

; Tonial, Cristian Tedesco

; Colleti Jr., José

; Bellinat, Ana Paula Novaes

; Lorenzo, Vivian Botelho

; Zeitel, Raquel de Seixas

; Pulcheri, Lucas

; Costa, Fernanda Ciuffo Monte da

; La Torre, Fabíola Peixoto Ferreira

; Figueiredo, Elaine Augusta das Neves

; Silva, Thiago Peres da

; Riveiro, Paula Marins

; Mota, Isabele Coelho Fonseca da

; Brandão, Igor Bromonschenkel

; Azevedo, Zina Maria Almeida de

; Gregory, Simone Camera

; Boedo, Fernanda Raquel Oliveira

; Carvalho, Rosana Novais de

; Castro, Natália Almeida de Arnaldo Silva Rodriguez

; Genu, Daniel Hilário Santos

; Foronda, Flavia Andrea Krepel

; Cunha, Antonio José Ledo A.

; Magalhães-Barbosa, Maria Clara de

Jornal de Pediatria

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Dez 2020, Volume 96 Nº 5 Páginas 582 - 592

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Descrever as características clínicas de crianças e adolescentes internados em unidade de terapia intensiva com COVID-19 confirmada. Método: Estudo prospectivo, multicêntrico, observacional, em 19 unidades de terapia intensiva pediátrica. Foram incluídos pacientes entre um mês e 19 anos, admitidos consecutivamente (março a maio de 2020). As características demográficas, clínico-epidemiológicas, o tratamento e os resultados foram coletados. Os subgrupos foram comparados de acordo com as comorbidades, idade < 1 ano e necessidade de ventilação mecânica invasiva. Um modelo de regressão logística multivariável foi utilizado para preditores de gravidade. Resultados: Setenta e nove pacientes foram incluídos (10 com síndrome inflamatória multi-ssistêmica). Mediana de idade, quatro anos; 54% eram do sexo masculino (síndrome inflamatória multissistêmica, 80%); 41% tinham comorbidades (síndrome inflamatória multissistêmica, 20%). Febre (76%), tosse (51%) e taquipneia (50%) foram comuns nos dois grupos. Sintomas graves egastrointestinais e marcadores inflamatórios mais elevados foram mais frequentes na presença de síndrome inflamatória multissistêmica. Infiltrados intersticiais pulmonares foram comuns em ambos os grupos, mas o derrame pleural foi mais prevalente no grupo com síndrome inflamatória multissistêmica (43% vs. 14%). A ventilação mecânica invasiva foi utilizada em 18% (mediana 7,5 dias); antibióticos, oseltamivir e corticosteroides foram utilizados em 76%, 43% e 23%, respectivamente, mas não a hidroxicloroquina. A mediana do tempo de permanência na unidade de terapia intensiva pediátrica foi de 5 dias; duas mortes ocorreram (3%) no grupo não- síndrome inflamatória multissistêmica. Os pacientes com comorbidades eram mais velhos, e as comorbidades foram independentemente associadas à necessidade de ventilação mecânica invasiva(OR 5,5; IC95%, 1,43-21,12; P 0,01). Conclusões: Nas unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras, a COVID-19 apresentou baixa mortalidade, a idade inferior a um ano não foi associada a um pior prognóstico, os pacientes com síndrome inflamatória multissistêmica apresentaram sintomas mais graves, biomarcadores inflamatórios mais elevados e uma grande predominância no sexo masculino, mas apenas a presença de comorbidades e doenças crônicas foi um preditor independente de gravidade.

Abstract Objective: To describe the clinical characteristics of children and adolescents admitted to intensive care with confirmed COVID-19. Method: Prospective, multicenter, observational study, in 19 pediatric intensive care units. Patients aged 1 month to 19 years admitted consecutively (March-May 2020) were included. Demographic, clinical-epidemiological features, treatment, and outcomes were collected. Subgroups were compared according to comorbidities, age < 1 year, and need for invasive mechanical ventilation. A multivariable logistic regression model was used for predictors of severity. Results: Seventy-nine patients were included (ten with multisystemic inflammatory syndrome). Median age 4 years; 54% male (multisystemic inflammatory syndrome, 80%); 41% had comorbidities (multisystemic inflammatory syndrome, 20%). Fever (76%), cough (51%), and tachypnea (50%) were common in both groups. Severe symptoms, gastrointestinal symptoms, and higher inflammatory markers were more frequent in multisystemic inflammatory syndrome. Interstitial lung infiltrates were common in both groups, but pleural effusion was more prevalent in the multisystemic inflammatory syndrome group (43% vs. 14%). Invasive mechanical ventilation was used in 18% (median 7.5 days); antibiotics, oseltamivir, and corticosteroids were used in 76%, 43%, and 23%, respectively, but not hydroxychloroquine. The median pediatric intensive care unit length-of-stay was five days; there were two deaths (3%) in the non- multisystemic inflammatory syndrome group. Patients with comorbidities were older and comorbidities were independently associated with the need for invasive mechanical ventilation (OR 5.5; 95% CI, 1.43-21.12; p = 0.01). Conclusions: In Brazilian pediatric intensive care units, COVID-19 had low mortality, age less than 1 year was not associated with a worse prognosis, and patients with multisystemic inflammatory syndrome had more severe symptoms, higher inflammatory biomarkers, and a greater predominance of males, but only comorbidities and chronic diseases were independent predictors of severity.

https://doi.org/10.1016/j.jped.2020.07.002 2718 downloads

14.

Subjective method for tracheal tube cuff inflation: performance of anesthesiology residents and staff anesthesiologists. Prospective observational study
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Fev 2020, Volume 70 Nº 1 Páginas 9 - 14

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Justificativa e objetivos: O controle inadequado da pressão dos balonetes dos tubos traqueais pode resultar em complicações. A técnica objetiva com uso de manômetro é a recomendada para manutenção de valores seguros de pressão (20-30 cm H2O). Mas como ese instrumento é pouco disponível, os anestesiologistas recorrem a técnicas subjetivas. O objetivo deste estudo foi avaliar a adequação da técnica subjetiva para obtenção das pressões dos balonetes e o nível de experiência com uso do manômetro entre médicos especialistas e residentes de anestesiologia de um Hospital Universitário. Método: Estudo observacional prospectivo, com participantes que realizaram intubação traqueal e técnica subjetiva para insuflação dos balonetes. Pacientes com via aérea difícil, anormalidades anatômicas de laringe e traqueia, risco de broncoaspiração e os casos de emergência não foram incluídos. Até 60 minutos após a intubação, um investigador registrava a pressão do balonete utilizando um manômetro aneroide (AMBU®) conectado ao balonete guia do tubo. Resultados: Quarenta e sete anestesiologistas foram incluídos no estudo - 24 residentes e 23 especialistas. As pressões (cm H2O) média (DP) e mediana (IQR) encontradas foram, respectivamente, 52,5 (27,1) e 50 (30-70). Da amostra, 83% estavam fora da faixa adequada de pressão, sem diferença entre especialistas e residentes. O nível de experiência com a técnica objetiva também foi semelhante entre os grupos. Correção da pressão foi realizada em 76,6% dos casos. Conclusões: A técnica subjetiva para insuflar os balonetes dos tubos traqueais resultou em alta prevalência de pressões inadequadas, sem diferença no desempenho entre especialistas e residentes.

Abstract Background and objectives: Poor monitoring of tracheal tube cuff pressure may result in patient complications. The objective method of using a manometer is recommended to keep safe cuff pressure values (20‒30 cm H2O). However, as manometers are not readily available, anesthesiologists use subjective methods. We aimed to assess appropriateness of a subjective method for attaining cuff pressure and the expertise level of manometer handling among anesthesiology staff and residents in a university teaching hospital. Methods: Prospective observational study, recruiting participants that performed tracheal intubation and the subjective method for tube cuff inflation. Patients with difficult airway, larynx and trachea anatomic abnormality and emergency procedures were not included. Up to 60 minutes after tracheal intubation, an investigator registered the cuff pressure using an aneroid manometer (AMBU®) connected to the tube pilot balloon. Results: Forty-seven anesthesiologists were included in the study - 24 residents and 23 staff. Mean (SD) and medians (IQR) measured in cmH2O were, respectively, 52.5 (27.1) and 50 (30‒70). We registered 83% of measurements outside the recommended pressure range, with no difference between specialists and residents. The level of expertise with the objective method was also similar in both groups. Pressure adjustments were performed in 76.6% of cases. Conclusion: The subjective method for inflating the tracheal tube cuff resulted in a high rate of inadequate cuff pressures, with no difference in performance between anesthesiology specialists and residents.

https://doi.org/10.1016/j.bjane.2020.02.001 411 downloads

15.

Democracy is on exile. Facing the challenge of neoliberal authoritarianism: an interview with professor Henry Giroux
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2020, Volume 25 elocation e250032

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https://doi.org/10.1590/s1413-24782020250032 647 downloads

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