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Revista Brasileira de Zootecnia

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Pesquisa Agropecuária Brasileira

260
Revista de Saúde Pública

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Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

209
Química Nova

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Acta Paulista de Enfermagem

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Ciências da Saúde

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Ciências Humanas

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528
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Medicine

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Multidisciplinary

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Health

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Agriculture

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Enfermagem

1305
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Cirurgia

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Public

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Occupational

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Agronomia

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Research

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Science Citation Index Expanded

10286
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2934
Arts Humanities Citation Index

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Citáveis e não citáveis + Opções

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Citável

19205
Não citável

904

Tipo de literatura + Opções

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Artigo

17423
Relato de caso

665
Artigo de revisão

662
Editorial

383
Comunicação rápida

333
Outros

196
Carta

180
Relato breve

167
Resenha de livro

94
Artigo-comentário

66
Resumo

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[SciELO Preprints] - CHOLESTEATOMA OF THE PETROSAL APEX: A RARE TUMOR
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Pykocz, Adrielle Holler Lavinsky , Joel Angeli , Roberto Dihl Roesler , Rafael Braga , Francisco Luiz Souza Santos , Ricardo Silva dos Isolan , Paola Maria Brolin Santis Nogueira, Guilherme Nobre Gonçalves , Rafaela Fernandes Isolan, Gustavo Rassier

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Data de publicação: 2024-06-06

Resumo: En Pt

Introduction: Cholesteatoma, although relatively rare, presents significant challenges in clinical practice. Despite decades of research, its cause remains complex and elusive. Objective: This review aimed to summarize key findings on the epidemiology, pathophysiology, diagnosis and surgical management of cholesteatoma, highlighting current knowledge gaps and emerging trends in the field. Method: Narrative review carried out in the PubMed and Scielo databases. The search used the following keywords: “cholesteatoma, petros apex, minimally invasive surgical procedures”. The inclusion criteria comprised review articles, pre-clinical and clinical research published, written in Portuguese and English and available in complete text. The selected articles were analyzed based on the technologies covered, future perspectives, challenges, diseases mentioned and the central idea of the article. Result: 36 articles were included. Conclusion: Cholesteatoma is important in medical practice, despite being relatively uncommon in the general population. However, there are still doubts about its cause, but its diagnosis has been expanded through imaging tests in an attempt to reduce “second-look” operations and avoid them. Another field with constant growth is surgical treatment, since the complex anatomy requires that new techniques be managed to reduce injuries to important and vital structures in the region.

Introdução: O colesteatoma, embora relativamente raro, apresenta desafios significativos na prática clínica. Apesar de décadas de pesquisa, sua causa permanece complexa e evasiva. Objetivo: Esta revisão pretendeu resumir as principais descobertas sobre a epidemiologia, fisiopatologia, diagnóstico e manejo cirúrgico do colesteatoma, destacando lacunas de conhecimento atuais e tendências emergentes no campo. Método: Revisão narrativa realizada nas bases PubMed e Scielo. A busca utilizou as seguintes palavras-chave: “colesteatoma, ápice petros, procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos” e suas versões ao inglês Os critérios de inclusão compreenderam artigos de revisão, pesquisas pré-clínicas e clínicas publicados, escritos em português e inglês e disponíveis em texto completo. Os artigos selecionados foram analisados com base nas tecnologias abordadas, perspectivas futuras, desafios, doenças referidas e ideia central do artigo. Resultado: Foram incluídos 36 artigos. Conclusão: O colesteatoma tem importância na prática médica, apesar de ser relativamente pouco frequente na população em geral. No entanto, ainda existem dúvidas sobre sua causa, mas seu diagnóstico tem sido ampliado atavés de exames de imagem na tentativa de redução das operações de “segundo-olhar”, evitando-as. Outro campo com crescimento constante é o tratamento cirúrgico, uma vez que a anatomia complexa exige que novas técnicas sejam manejadas para diminuir lesões de estruturas importantes e vitais da região.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.9074

Resumen: Consenso internacional para la nomenclatura y clasificación de la válvula aórtica bicúspide congénita y su aortopatía, con fines clínicos, quirúrgicos, intervencionistas y de investigación
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Michelena, Hector I.

; Corte, Alessandro della

; Evangelista, Arturo

; Maleszewski, Joseph J.

; Edwards, William D.

; Roman, Mary J.

; Devereux, Richard B.

; Fernández, Borja

; Asch, Federico M.

; Barker, Alex J.

; Sierra, Lilia M.

; Kerchove, Laurent de

; Fernandes, Susan M.

; Fedak, Paul W.M.

; Girdauskas, Evaldas

; Delgado, Victoria

; Abbara, Suhny

; Lansac, Emmanuel

; Prakash, Siddharth K.

; Bissell, Malenka M.

; Popescu, Bogdan A.

; Hope, Michael D.

; Sitges, Marta

; Thourani, Vinod H.

; Pibarot, Phillippe

; Chandrasekaran, Krishnaswamy

; Lancellotti, Patrizio

; Borger, Michael A.

; Forrest, John K.

; Webb, John

; Milewicz, Dianna M.

; Makkar, Raj

; Leon, Martin B.

; Sanders, Stephen P.

; Markl, Michael

; Ferrari, Victor A.

; Roberts, William C.

; Song, Jae-Kwan

; Blanke, Philipp

; White, Charles S.

; Siu, Samuel

; Svensson, Lars G.

; Braverman, Alan C.

; Bavaria, Joseph

; Sundt, Thoralf M.

; Khoury, Gebrine El

; Paulis, Ruggero de

; Enriquez-Sarano, Maurice

; Bax, Jeroen J.

; Otto, Catherine M.

; Schäfers, Hans-Joachim

Archivos de cardiología de México

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Jun 2024, Volume 94 Nº 2 Páginas 219 - 239

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract This consensus of nomenclature and classification for congenital bicuspid aortic valve and its aortopathy is evidence-based and intended for universal use by physicians (both pediatricians and adults), echocardiographers, advanced cardiovascular imaging specialists, interventional cardiologists, cardiovascular surgeons, pathologists, geneticists, and researchers spanning these areas of clinical and basic research. In addition, as long as new key and reference research is available, this international consensus may be subject to change based on evidence-based data1.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.24875/acm.24000002

Determinants of physical performance and physiological responses during an Official cross-country marathon of mountain-biking (Xcm-Mtb)
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Pereira Saborosa, Guilherme

; Neves Zuri, Kallil

; Junqueira Carneiro, Túlio

; Pereira Melo, Bruno

; Pussieldi, Guilherme de Azambuja

; Manoel, Francisco de Assis

; Fernandes da Silva, Sandro

MHSalud

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Jun 2024, Volume 21 Nº 1 Páginas 50 - 66

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen: Introducción: Las variables determinantes del rendimiento físico en una maratón de ciclismo de montaña (XCM-MTB) aún son desconocidas. Objetivo: Nuestro objetivo fue verificar las variables fisiológicas y de control del entrenamiento en una carrera oficial de XCM-MTB. Materiales y métodos: 13 atletas (11 hombres y 2 mujeres; 33,3 ± 12,7 años) participaron en este estudio. La investigación se realizó durante un XCM-MTB oficial en Brasil (recorrido de 70 km). La frecuencia cardíaca (FC), la altimetría, la velocidad, la temperatura, el ritmo y la potencia se obtuvieron cada 10 km recorridos por la aplicación STRAVA. Se realizó un análisis múltiple de regresión linear para verificar si las variables podían predecir el rendimiento físico. Resultados: Hubo una elevación constante de la FC correspondiente al 80 % de la FCmax. El ritmo presentó una variación (F = 35,82; p < 0,001; d = 0,66) y potencia (F = 7,20; p < 0,001; d = 0,18) con valores superiores en los últimos 10 km. Solo el ritmo a los 20 km (F = 10,23; p = 0,004; R2 = 0,82) puede considerarse predictor del rendimiento físico (β = 0,958; t = 7,30; p < 0,001). Conclusión: El estudio concluyó que las variables analizadas son fiables para la prescripción y control del entrenamiento en una carrera oficial de XCM-MTB. La FC y la potencia son variables que se pueden utilizar para prescribir el entrenamiento. La potencia también se puede utilizar para predecir el rendimiento, ya que está directamente influenciada por el terreno.

Resumo: Introdução: As variáveis determinantes do desempenho físico na maratona de mountain bike cross-country (XCMMTB) ainda são desconhecidas. Objetivo: Nosso objetivo foi verificar as variáveis de controle de treinamento e as respostas fisiológicas em uma corrida oficial de XCMMTB. Material e métodos: Participaram deste estudo 13 atletas (11 homens e 2 mulheres; 33,3 ± 12,7 anos de idade). O estudo foi realizado durante uma corrida oficial de XCM-MTB no Brasil (percurso de 70 km). A frequência cardíaca (FC), altimetria, velocidade, temperatura, ritmo e potência foram obtidos a cada 10 km percorridos através do aplicativo STRAVA. Foi realizada uma análise de regressão linear múltipla para verificar se as variáveis poderiam prever o desempenho físico. Resultados: Os atletas mantiveram uma elevação constante na FC na zona correspondente a 80% da FC máxima. Apresentaram também variação no ritmo (F = 35,82; p < 0,001; d = 0,66) e na potência (F = 7,20; p < 0,001; d = 0,18), mostrando valores mais altos nos últimos 10 km. Apenas o ritmo pode ser considerado um preditor do desempenho físico (β = 0,958; t = 7,30; p < 0,001), especificamente no ponto dos 20 km (F = 10,23; p = 0,004; R2 = 0,82). Conclusão: O estudo concluiu que as variáveis analisadas são confiáveis para o controle de desempenho em uma corrida oficial de XCMMTB. A FC e a potência são variáveis que podem ser usadas para prescrever e controlar o treinamento, pois mudam de acordo com as exigências da corrida. A potência também pode ser usada como um preditor de desempenho, pois é diretamente influenciada pelo terreno.

Abstract: Introduction: The variables determinants of physical performance in cross-country marathon of mountain biking (XCMMTB) are still unknown. Objective: We aimed to verify the training control variables and the physiological responses in an official XCM-MTB race. Material and methods: 13 athletes (11 men and 2 women; 33.3 ± 12.7 years of age) participated in this study. It was conducted during an official XCM-MTB in Brazil (route of 70 km). The heart rate (HR), altimetry, velocity, temperature, pacing, and power were obtained every 10 km travelled by the STRAVA application. Multiple linear regression analysis was performed to verify whether the variables could predict physical performance. Results: The athletes maintained constant HR elevation in the corresponding zone 80% HRmax. They also presented a variation in the pacing (F = 35.82; p < 0.001; d = 0.66) and power (F = 7.20; p < 0.001; d = 0.18) showing higher values in the last 10 km. Only pacing can be considered a predictor of the physical performance (β = 0.958; t = 7.30; p < 0.001), specifically the one at 20 km (F = 10.23; p = 0.004; R2 = 0.82). Conclusion: The study concluded that the analyzed variables are reliable for the performance control in an official XCMMTB race. HR and power are variables that can be used to prescribe and control training, as they change according to the requirements of the race. Power can also be used as a performance predictor as it is directly influenced by terrain.

https://doi.org/10.15359/mhs.21-1.16622

Onion quality and yield after agronomic biofortification with selenium
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Machado, Beliza Queiroz Vieira

; Pereira, Breno de Jesus

; Rezende, Gabriel Fernandes

; Cecílio Filho, Arthur Bernardes

Chilean journal of agricultural research

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Jun 2024, Volume 84 Nº 3 Páginas 372 - 379

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT The hidden hunger for Se in the world population is well known. As a strategy to address this issue, this study aimed to biofortify onion (Allium cepa L.), since it is a condiment vegetable consumed by different economic classes and is widely used in the food industry. To this end, Se doses (0, 10, 25, 50, 100 and 200 g ha-1) and application forms (soil and foliar) were evaluated on the biofortification of the bulb and crop yield. The Se source was sodium selenate. Via soil, Se was applied together with NPK fertilizer in the pre-transplantation of the seedlings. Via foliar application, Se was sprayed 77 d after seedlings were transplanted. The Se increased yield up to 99 g ha-1, which was 14.7% higher than the yield obtained in the crop not fertilized with Se. Foliar application of Se was more efficient than soil application in the biofortification of onion, although both were effective. With the dose that promoted the highest yield, the Se concentrations reached 0.487 and 0.317 mg Se kg-1 in onion dry mass, when the supply was made via foliar and soil applications, respectively. The increase in Se supply did not influence bulb quality, as demonstrated by the macro- and micronutrients content and pungency.

Programa de Educación Tutorial Indígena Acciones en Salud en una universidad brasileña
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Borges, Vanessa Carneiro

; Silva, Amanda Vitória da

; Silva, Denis Delgado da

; Gomes, Vanusa Vieira

; Santos, Istefano Santxiê dos

; Luna, Willian Fernandes

Sinéctica

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Jun 2024, Nº 62 elocation e1598

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen. El Programa de Educación Tutorial Indígena-Acciones en Salud se desarrolla desde 2010 en la Universidad Federal de São Carlos, Brasil, y busca formar agentes capaces de colaborar en la mejora de las condiciones de salud de los indígenas y en las comunidades populares. Por el grupo, han pasado varios indígenas desde su creación y algunos ya se graduaron y se encuentran trabajando profesionalmente en diferentes contextos. Este artículo presenta una investigación que busca dar seguimiento a los exintegrantes del grupo, en los primeros doce años de su existencia, y conocer sus experiencias actuales y el periodo en que fueron participantes. Se trata de un estudio con abordaje cuantitativo y cualitativo, y que utiliza encuesta documental, cuestionarios y entrevistas semiestructuradas. El grupo se conformó de 46 participantes, 39 de los cuales son exparticipantes, con una amplia gama de cursos de pregrado, regiones de Brasil y pueblos indígenas. Desarrollaron diversas actividades de investigación, docencia y extensión relacionadas con sus estudios y con su permanencia en la institución. Se advierten los impactos de la intervención en el grupo y la relación entre su participación y las prácticas profesionales actuales, incluso las que tienen que ver con la pandemia de la COVID-19.

Resumo. O Programa Educação Tutorial Indígena -Ações em Saúde é desenvolvido desde 2010 na Universidade Federal de São Carlos, Brasil, e busca a formação de agentes capazes de colaborar na melhoria das condições da saúde indígena, nas comunidades populares e na valorização das práticas tradicionais de saúde indígena. Vários foram os indígenas que já passaram pelo grupo desde a sua criação. Também há parte dos egressos que já se gradou e estão atuando profissionalmente em contextos variados. Assim, neste artigo é apresentada uma pesquisa que buscou mapear os egressos do grupo, nos doze primeiros anos de sua existência, e conhecer suas experiências atuais e no período em que eram participantes. Este é um estudo de abordagem quanti-qualitativa, com uso de levantamento documental, questionários e entrevistas semiestruturadas. Foram 46 participantes do grupo, sendo 39 egressos, com grande diversidade de cursos de graduação, regiões do Brasil e povos indígenas. Desenvolveram atividades diversas em pesquisa, ensino e extensão, com interessantes relações com suas graduações e com a permanência na instituição. Percebeu-se os impactos de participação no grupo e relação de sua participação com as práticas profissionais cotidianas, inclusive relacionadas à pandemia COVID-19.

Abstract. The Indigenous Tutorial Education Program (PET)-Actions in Health has been developed since 2010 at the Federal University of São Carlos, Brazil, and seeks to train agents capable of collaborating in the improvement of indigenous health conditions and in popular communities. Several indigenous people have passed through the group since its creation. There are also some indigenous peoples who have already graduated and are present professionally in different contexts. Thus, this article presents research that sought to map the group's former members, in the first twelve years of its existence, and to know their current experiences and the period in which they were participants. This is a study with a quantitative and qualitative approach, using documental survey, sessions and semi-structured interviews. There were 46 participants in the group, 39 of whom were graduates, with a great diversity of self-employed courses, regions of Brazil and indigenous peoples. They developed several activities in research, teaching and extension, with interesting relationships with their graduations and with their permanence in the institution. The effects of participation in the group and the relationship between their participation and daily professional practices were noticed, including those related to the COVID-19 pandemic.

https://doi.org/10.31391/s2007-7033(2024)0062-005

Organizações sociais de saúde: análise sobre as especialidades e exames contratados pelo Estado de São Paulo, Brasil
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Bigossi, Gabriella

; Sodré, Francis

; Fernandes, Lorena Estevam Martins

; Soares, Gabriella Barreto

; Turino, Fabiana

Ciência & Saúde Coletiva

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Jun 2024, Volume 29 Nº 6 elocation e00382023

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Social Health Organizations (SHOs) are private entities that receive resources from governments for the management of public healthcare services. With the history of market interest in public health and the high volume of resources transferred to SHOs, one must question if the market logic continues to be inserted in this management model. The understanding of the dynamics of providing healthcare services to the population in the different contracts may help to understand how possible changes in the contracted services may have an influence. This is a descriptive-exploratory study using quantitative and qualitative approaches. Documental research was conducted through the collection of data from management contracts and amendments. The State of São Paulo was chosen because of its economic representativeness and for being the pioneer state in the implementation of SUS services managed by SHO. Medical specialties were included in 184 renegotiations (6.14%) and excluded in 187 (6.24%), whereas non-medical services were included in 26 renegotiations (2.97%) and excluded in 144 (16.44%). Regarding examinations, 101 renegotiations (18.07%) had their goals increased and 60 (10.73%) reduced, while 6 renegotiations (1.07%) included exams and 12 (2.14%) excluded them.

Resumo As organizações sociais de saúde (OSS) são entidades privadas que recebem repasses de governos para gestão de serviços públicos de saúde. Com o histórico de interesses mercadológicos na saúde pública e o aporte de vultosos recursos às OSS, questiona-se se a lógica de mercado permanece inserida nesse modelo de gestão. Conhecer a dinâmica da oferta de serviços à população ao longo das contratações pode ajudar a compreender como se comportam as possíveis alterações nos serviços contratados. Trata-se de estudo descritivo-exploratório com abordagens quanti e qualitativa. Realizou-se pesquisa documental com coleta de dados dos contratos de gestão e termos aditivos. A escolha pelo estado de São Paulo se deu por este ter sido pioneiro na implantação da gestão de serviços do SUS por OSS e pela sua representatividade econômica. Especialidades médicas foram incluídas em 184 repactuações (6,14%) e excluídas em 187 (6,24%), enquanto as não médicas foram incluídas em 26 repactuações (2,97%) e excluídas em 144 (16,44%). Quanto aos exames, 101 repactuações (18,07%) aumentaram metas e 60 (10,73%) reduziram, enquanto 6 repactuações (1,07%) incluíram exames e 12 (2,14%) excluíram.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024296.00382023

Acesso e cuidado a saúde de mulheres privadas de liberdade na penitenciária cearense
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Campelo, Isabella Lima Barbosa

; Bezerra, Antônio Diego Costa

; Guimarães, José Maria Ximenes

; Morais, Ana Patrícia Pereira

; Albuquerque, Grayce Alencar

; Ferreira, Regina Glaucia Lucena Aguiar

; Vieira-Meyer, Anya Pimentel Gomes Fernandes

Ciência & Saúde Coletiva

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Jun 2024, Volume 29 Nº 6 elocation e09172023

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This study investigated access to health care among female prisoners in the state of Ceará, Brazil, and screened for common mental disorders. We conducted an analytical cross-sectional study in the only female prison in the state. Ninety detainees participated in the study. All participants were either pregnant or postpartum women or had one or more of the following health problems: hypertension, diabetes mellitus, tuberculosis, syphilis, hepatitis B, HIV/AIDS. The data were collected using a structured questionnaire. The findings reveal that access to health care was limited, violating the fundamental rights of the prisoners. Screening for diseases on admission to prison was limited, especially among non-pregnant women. Differences in health care were found between health conditions, with priority being given to pregnant and postpartum women. Most of the inmates (68.24%) were found to be at risk for common mental disorders (SRQ score > 7). A positive correlation was found between age and mental health problems (p = 0.0002). Despite legislation guaranteeing access to health care in prisons, the prison system is unprepared to meet the health needs of female prisoners with comorbidities and pregnant and puerperal women.

Resumo O estudo analisa o acesso ao cuidado em saúde de mulheres encarceradas no estado do Ceará, rastreando transtornos mentais comuns. Estudo analítico, transversal, de natureza quantitativa, desenvolvido na única penitenciária feminina do Ceará. Participaram 90 detentas, todas com alguma das seguintes questões de saúde: gestantes, puérperas, portadoras de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, tuberculose, sífilis, hepatite B ou HIV/Aids. Os dados foram coletados por entrevista estruturada. Evidenciou-se acesso limitado à atenção à saúde das detentas, violando direitos básicos sob tutela do Estado. Foram constatadas limitações de exames de rastreamento de doenças nas presidiárias na ocasião de seu acesso ao cárcere, principalmente as que não se encontravam grávidas no momento do encarceramento. Houve diferenças entre as distintas condições de saúde analisadas, com prioridade da atenção às gestantes e puérperas. Entre as detentas, 68,24% apresentavam risco de transtornos mentais comuns (SRQ > 7). Houve correlação positiva entre idade e saúde mental (p = 0,0002). Embora exista legislação pertinente de garantia de acesso à saúde no cárcere, o sistema prisional está despreparado para atender às necessidades de portadoras de comorbidades, gestantes e puérperas.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024296.09172023

Abordagem e orientação de pessoas trans e não binárias nos cuidados de saúde primários: experiência e conhecimento
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Monteiro, João

; Ferreira, Alexandra

; Ramos, Bernardo

; Dantas, Beatriz

; Couto, Maria Inês

; Vieira, Jéssica

; Moreira, José

; Coelho, Marco

; Fernandes, Mercedes

; Santos, Pedro

; Rezende, Rodolfo

; Fernandes, Sara

; Russo, Luísa

; Saraiva, Miguel

Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

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Abr 2024, Volume 40 Nº 2 Páginas 126 - 136

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The prevalence of openly trans and non-binary people has been increasing, and, in today's world, it is estimated that they represent 0.39% and 1.19% of the global population, respectively. Thus, it becomes increasingly imperative that primary health care physicians are prepared to receive and guide this population, in their general and specific health needs. In this sense, this work intends to study the knowledge of health professionals and their approach to trans and non-binary people in the primary care facilities associated with Centro Hospitalar Universitário do Porto, via an online questionnaire that was sent to the population under study. It was found that, although there is significant contact between residents and specialists in general and family medicine with trans and non-binary people in clinical practice, the perceived degree of knowledge and training about the specific needs of this population seems to be extremely small. It is, therefore, crucial to invest in pre-graduate training, as well as post-graduate training.

Resumo A prevalência de pessoas assumidamente trans e não binárias tem vindo a aumentar, sendo que no mundo hodierno estima-se representarem 0,39% e 1,19% da população mundial, respetivamente. Deste modo, torna-se cada vez mais imperativo que os cuidados de saúde primários estejam preparados para receber e orientar esta população nas suas necessidades de saúde gerais e específicas. Neste sentido, este trabalho pretende estudar o conhecimento dos profissionais de saúde e a sua abordagem aos utentes trans e não binários nas Unidades de Saúde Familiar adstritas ao Centro Hospitalar Universitário do Porto, tendo sido enviado um questionário online à população em estudo. Constatou-se que, embora exista um significativo contacto entre médicos internos e especialistas de medicina geral e familiar com pessoas trans e não binárias na prática clínica, o grau percecionado de conhecimentos e de formação acerca das necessidades específicas desta população parece ser extremamente diminuto. É, assim, fulcral o investimento na formação pré-graduada, bem como na formação pós-graduada.

https://doi.org/10.32385/rpmgf.v40i2.13658

[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

10.

[SciELO Preprints] - Monstruadas: bleeding freaks in children's literature
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Cechin, Michelle Brugnera Cruz Piuco, Thainan Vieira , Maura Jeisper Fernandes Rocha, Cristianne Maria Famer da

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Data de publicação: 2024-04-01

Resumo: En Es Pt

O objetivo deste estudo é analisar a criação discursiva dos monstros menstruais na literatura infantil. Utilizamos o neologismo menstrunormatividade , proposto por Josefin Persdotter (2020) para definir os sistemas discursivos que diferenciam a menstruação normal e saudável da menstruação anormal e patologizada. Analisamos três obras que tratam da menstruação e da constituição discursiva dos monstros menstruais, como aqueles que se desviam da menstrunormatividade . Encontramos quatro discursos: o imperativo de menstruar e tornar-se mulher; a menstruação como estado alterado de normalidade; a menstruação como encontro com a “natureza feminina selvagem”; menstruação como morte. As narrativas mostram que a insurgência contra os sistemas normativos da menstruação resulta na produção de subjetividades consideradas alteradas.

O objetivo deste estudo é analisar a criação discursiva de menstruações monstruosas na literatura infantil. Utilizamos o neologismo menstrunormativdad , proposto por Josefin Persdotter (2020) para definir os sistemas discursivos que diferenciam a menstruação normal e saudável da menstruação anormal e patologizada. Analisamos três obras que abordam a menstruação e a constituição discursiva de menstruações monstruosas, como aquelas que se seguem das atividades menstruais . Encontre quatro discursos: o imperativo de menstruar e converter-se em mulher; a menstruação como estado alterado de normalidade; a menstruação como encontro com a "naturaleza salvaje femenina"; a menstruação como morte. As narrativas mostram que a insurgência contra os sistemas normativos da menstruação tem como resultado a produção de subjetividades que são consideradas alteradas.

O objetivo deste estudo é analisar a criação discursiva de monstros menstruais na literatura infantojuvenil. Nos valemos do neologismo menstrunormatividade , proposto por Josefin Persdotter (2020) para definir os sistemas discursivos que diferenciam a menstruação normal e saudável, da menstruação anormal e patologizada. Analisamos três obras que abordam a menstruação e a constituição discursiva de monstros menstruais, como aquelas que se desviam das menstruações . Descobri quatro discursos: o imperativo de menstruar e tornar-se mulher; a menstruação como um estado alterado da normalidade; a menstruação como um encontro com a “natureza selvagem feminina”; a menstruação como morte. As narrativas ensinam que a insurgência aos sistemas normativos da menstruação resulta na produção de subjetividades consideradas alteradas.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8364

11.

Síndrome Hemolítica-Urémica Mediada por Complemento: A Propósito de um Caso Clínico
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Monteiro, Inês de Albuquerque

; Moura, Pedro Fernandes

; Silveira, Pedro

; Pinho, Filipa

; Pinto, Rita Gonçalves

Medicina Interna

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Mar 2024, Volume 31 Nº 1 Páginas 17 - 20

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A síndrome hemolítica-urémica mediada por complemento (SHUc) é uma síndrome rara, que atinge predominantemente crianças e jovens adultos e surge por defeitos na regulação da cascata do complemento. Apresentamos o caso de uma doente que se apresenta com quadro de náuseas, vómitos, dor abdominal difusa, dejeções e colúria com três dias de evolução. Analiticamente com sinais de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e lesão renal, foi internada para estudo. Inicialmente sob terapêutica com permuta plasmática e corticoterapia, sem melhoria clínica ou analítica. Após estudo exaustivo, e excluídos diagnósticos mais prováveis, assumido diagnóstico de SHUc tendo iniciado terapêutica dirigida com eculizumab com recuperação sustentada.

Abstract Complement-mediated hemolytic uremic syndrome (cHUS) is a rare syndrome that predominantly affects children and young adults and arises from defects in the regulation of the complement cascade. We present the case of a patient who presented with a clinical picture of nausea, vomiting, diffuse abdominal pain, diarrhea, and dark urine with three days of evolution. Analytically, there were signs of microangiopathic hemolytic anemia, thrombocytopenia, and renal injury, and the patient was admitted for study. Initially treated with plasmapheresis and corticosteroids, without clinical or analytical improvement. After an exhaustive study, and with more likely diagnoses excluded, cHUS was assumed and treatment with eculizumab was initiated with sustained recovery.

https://doi.org/10.24950/rspmi.1927

12.

Characterization of genital herpes population: a retrospective study in a tertiary center in Lisbon
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Pestana, Mafalda

; Brito-Caldeira, Margarida

; Alves-Barbosa, Joana

; Santos-Coelho, Miguel

; João, Ana L.

; Pessoa-e-Costa, Tomás

; Côrte-Real, Rita

; Neves, José M.

; Cândida Fernandes, and

Portuguese Journal of Dermatology and Venereology

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Mar 2024, Volume 82 Nº 1 Páginas 38 - 43

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: O herpes genital (HG) é uma das infeções sexualmente transmissíveis (IST) mais comuns. As infeções genitais pelo vírus herpes simples tipo 1 (HSV-1) têm aumentado, com uma mudança no sentido da sua predominância em muitos países desenvolvidos. O objetivo deste estudo foi caracterizar a população com HG diagnosticada no Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central, Lisboa, Portugal. Métodos: Foi realizada uma análise retrospetiva dos diagnósticos de HG confirmados laboratorialmente entre 2017 e 2021. O diagnóstico foi estabelecido por PCR em tempo real, em amostras colhidas por zaragatoa de lesões mucocutâneas suspeitas. Foram revistos os registos clínicos dos doentes incluídos e analisados os dados de interesse. Resultados: No período de estudo, 239 doentes foram diagnosticados com HG, dos quais 76.6% (n = 183) foram causados pelo HSV tipo 2 (HSV-2). A maioria dos doentes eram do sexo masculino (68%; n = 163), com idade média de 35.7 anos. Em comparação com o grupo diagnosticado com HSV-2, a idade média foi significativamente menor no grupo HSV-1 (28.6 anos vs. 37.9; p < 0.001) e a proporção de doentes com manifestação clínica inicial de HG foi significativamente maior neste último (67.8% vs. 30%; p < 0.001). A infeção concomitante pelo vírus da imunodeficiência humana foi detetada em 17.6% dos indivíduos, sendo significativamente mais prevalente entre homens e no grupo HSV-2 (p = 0.018). Conclusões: O HSV-2 foi a causa mais comum de HG durante todo o estudo. Ainda assim, à semelhança de outros estudos europeus, os doentes com HSV-1 eram mais jovens e a proporção de infeção inicial neste grupo foi significativamente maior.

Abstract Objective: Genital herpes (GH) is one of the most common sexual transmitted infections. Herpes simplex virus type 1 (HSV-1) genital infections have been increasing, with a shift toward its predominance in many developed countries. The aim of this study was to characterize the population with GH diagnosed in Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central, Lisbon, Portugal. Methods: A retrospective analysis of all laboratory-confirmed diagnosis of GH between 2017 and 2021 was conducted. The diagnosis was established by real-time polymerase chain reaction, in samples collected by swabbing suspicious mucocutaneous lesions. Medical records of included patients were reviewed and data of interest analyzed. Results: During the studied period, a total of 239 patients were diagnosed with GH, from which 76.6% (n = 183) were caused by HSV type 2 (HSV-2). Most patients were men (68%; n = 163), with a mean age of 35.7 years. Compared to the group diagnosed with HSV-2, the mean age was significantly lower in the HSV-1 group (28.6 years vs. 37.9; p < 0.001) and the proportion of patients with first clinical manifestations of GH was significantly higher in the latest (67.8% vs. 30%; p < 0.001). Concomitant infection with human immunodeficiency virus was detected in 17.6% of the subjects, being significantly more prevalent among men and within the HSV-2 group (p = 0.018). Conclusions: HSV-2 remained the most common cause of GH throughout the study. Even so, similar to other European studies, HSV-1 patients were younger and the proportion of initial infection in this group was significantly higher.

https://doi.org/10.24875/pjdv.23000075

13.

Laparoscopic excision of functional rudimentar cavity for chronic pelvic pain in adolescence
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Leite, Sara Dias

; Fernandes, Ana Sofia

Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa

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Mar 2024, Volume 18 Nº 1 Páginas 60 - 63

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract A female adolescent presented with recurrent pelvic pain, severe dysmenorrhea, and catamenial diarrhea for 2 years. Ultrasound and magnetic resonance imaging suggested a hemi-uterus with a non-communicating rudimentary cavity. Hysteroscopy revealed a normal vagina and cervix, and one tubular uterine cavity with only the left tubal ostium. During laparoscopy, a left hemi-uterus was observed with a normal left ovary and tube, and a non-communicating rudimentary cavity on the right side with normal adnexa (ESHRE/ESGE U4aC0V0). Blood and endometriotic lesions were present at the pouch of Douglas. Excision of the rudimentary cavity, tube, and endometriotic lesions was performed.

Resumo Adolescente do sexo feminino observada na urgência de ginecologia por dor pélvica crónica, dismenorreia grave e diarreia catamenial desde há 2 anos. Realizou ecografia e ressonância magnética com visualização de hemi-útero com uma cavidade rudimentar não comunicante. À histeroscopia com vagina e colo normais, uma cavidade uterina tubular com um único óstio tubário esquerdo. Na laparoscopia, observado hemi-útero esquerdo com ovário e trompa esquerdos normais e uma cavidade rudimentar não comunicante à direita com anexos normais (ESHRE/ESGE U4aC0V0). Apresentava também sangue no fundo de saco de Douglas e lesões endometrióticas. Foi realizada a excisão da cavidade rudimentar, da trompa e das lesões endometrióticas por via laparoscópica.

14.

Técnica de janela óssea na enucleação de cisto mandibular com piezoelétrico: Relato de caso
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Pereira, João Vitor

; Pinto, Karoline Von Ahn

; Fernandes, Laís Albuquerque

; Martins, Ligia Pozzobon

; Stabile, Cecília Luiz Pereira

Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial

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Mar 2024, Volume 65 Nº 1 Páginas 52 - 56

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O cisto dentígero pode ser classificado como cisto de desenvolvimento ou inflamatório, originando-se durante o processo de separação do folículo que fica aprisionado ao redor da coroa de um dente incluso. O objetivo do presente artigo é relatar um caso clínico de enucleação de cisto dentígero em corpo mandibular à esquerda associado ao primeiro molar inferior (36) incluso com envolvimento do nervo alveolar inferior através da técnica cirúrgica de janela óssea por meio da piezocirurgia. Paciente de 19 anos, sexo masculino, sem comorbidades, com lesão hipodensa, circunscrita, de aproximadamente 15,5 x 27,7 x 14,8 mm identificada em tomografia de feixe cónico. A técnica de janela óssea executada apresenta como vantagem o reposicionamento do segmento ósseo deslocado no transoperatório, favorecendo o processo de reparo, além do acesso direto à área contendo a lesão cística e o elemento incluso.

Abstract A dentigerous cyst can be classified as a developmental or inflammatory cyst. It originates during the process of separation from the follicle that becomes trapped around the crown of an impacted tooth. The purpose of this article is to report a clinical case of enucleation of a dentigerous cyst in the left mandibular body associated with the impacted lower first molar (tooth 36), with involvement of the inferior alveolar nerve, through the bone window surgical technique using piezosurgery. A 19-year-old male patient with no comorbidities presented with a well-defined hypodense lesion of approximately 15.51mm X 27.69mm X 14.79mm in diameter, as identified by cone-beam tomography. The bone window technique performed offers the advantage of repositioning the bone segment displaced during surgery, promoting the repair process, and providing direct access to the area containing the cystic lesion and the impacted tooth.

https://doi.org/10.24873/j.rpemd.2024.03.1209

15.

What is new about Müllerian anomalies? Best Articles from the Past Year
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Fernandes, Ana Sofia

; Martinho, Margarida

Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa

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Mar 2024, Volume 18 Nº 1 Páginas 10 - 13

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract As anomalias Müllerianas têm uma baixa prevalência na população geral, mas um impacto marcado nos desfechos reprodutivos. O septo uterino é a malformação mais frequente, no entanto, mantém-se a ausência de consenso das sociedades médicas internacionais quanto aos critérios diagnósticos e orientação clínica. Embora menos frequente, a agenesia da vagina interfere de forma significativa na identidade feminina. Independentemente da técnica de neovaginoplastia escolhida, é fulcral tentar normalizar a função sexual.

Resumo Müllerian anomalies have a low prevalence in the general population, but a marked impact on reproductive outcomes. The uterine septum is the most common malformation, however, there remains a lack of consensus from international medical societies regarding diagnostic criteria and clinical guidance. Although less common, vaginal agenesis significantly interferes with female identity. Regardless of the neovaginoplasty technique chosen, it is essential to try to normalize sexual function.

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