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au:Duarte, Maria de Fátima da S.
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Incidence of tuberculosis among patients with rheumatoid arthritis using TNF blockers in Brazil: data from the Brazilian Registry of Biological Therapies in Rheumatic Diseases (Registro Brasileiro de Monitoração de Terapias Biológicas - BiobadaBrasil)
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Yonekura, Claudia Leiko
; Oliveira, Rene Donizeti Ribeiro
; Titton, David C.
; Ranza, Roberto
; Ranzolin, Aline
; Hayata, André L.
; Duarte, Ângela
; Silveira, Inês G.
; Carvalho, Hellen M. da S. de
; Moraes, Júlio C. Bertacini de
; Abreu, Mirhelen Mendes de
; Valim, Valéria
; Bianchi, Washington
; Brenol, Claiton Viegas
; Pereira, Ivanio A.
; Costa, Izaias
; Macieira, José C.
; Miranda, José R.S.
; Guedes-Barbosa, Luiz S.
; Bertolo, Manoel B.
; Sauma, Maria Fátima Lobato da C.
; Silva, Marília B.G.
; Freire, Marlene
; Scheinberg, Morton A.
; Toledo, Roberto A.
; Oliveira, Sheila K.F.
; Fernandes, Vander
; Pinheiro, Marcelo M.
; Castro, Glaucio
; Vieira, Walber Pinto
; Baaklini, Cesar Emile
; Ruffino-Netto, Antonio
; Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar
; Laurindo, Ieda Maria Magalhães
; Louzada-Junior, Paulo
.
Revista Brasileira de Reumatologia
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Resumo Objetivos Avaliar incidência de tuberculose e triagem para tuberculose latente em brasileiros com artrite reumatoide em uso de agentes biológicos na prática clinica. Pacientes e métodos Estudo de coorte com dados do Registro Brasileiro de Monitoração de Terapias Biológicas (BiobadaBrasil), de 01/2009 a 05/2013, abrangeu 1.552 tratamentos, 415 somente com drogas modificadoras do curso da doença (MMCDs) sintéticas, 942 MMCDs sintéticas em associação com anti-TNF (etanercepte, infliximabe, adalimumabe) e 195 MMCDs sintéticas em associação com outros biológicos (abatacepte, rituximabe e tocilizumabe). Avaliaram-se ocorrência de tuberculose, tempo de exposição às drogas e triagem para TB. Análise estatística: teste t não pareado e teste de Fisher bicaudal; p < 0,05. Resultados O tempo de exposição dos controles foi de 981 pacientes-ano, do grupo de anti-TNF foi de 1.744 pacientes-ano (adalimumabe = 676, infliximabe = 547 e etanercepte = 521 pacientes-ano) e o de outros biológicos de 336 pacientes-ano. A incidência de TB foi de 1,01/1.000 pacientes-ano nos controles e de 2,87 pacientes-ano nos usuários de anti-TNF (adalimumabe = 4,43/1.000 pacientes-ano; etanercepte = 1,92/1.000 pacientes-ano e infliximabe = 1,82/1.000 pacientes-ano). Não houve casos de tuberculose no grupo de outros biológicos. O tempo médio de exposição até a ocorrência de tuberculose foi de 27(11) meses para o grupo anti-TNF. Conclusões A incidência de tuberculose foi maior nos usuários de MMCDs sintéticas e anti-TNF do que nos usuários de MMCDs sintéticas e de MMCDs sintéticas e biológicos não anti-TNF, e também mais tardia, sugerindo infecção durante o tratamento, e não falha na triagem.
Abstract Objectives To assess the incidence of tuberculosis and to screen for latent tuberculosis infection among Brazilians with rheumatoid arthritis using biologics in clinical practice. Patients and methods This cohort study used data from the Brazilian Registry of Biological Therapies in Rheumatic Diseases (Registro Brasileiro de Monitoração de Terapias Biológicas - BiobadaBrasil), from 01/2009 to 05/2013, encompassing 1552 treatments, including 415 with only synthetic disease-modifying anti-rheumatic drugs, 942 synthetic DMARDs combined with anti-tumor necrosis factor (etanercept, infliximab, adalimumab) and 195 synthetic DMARDs combined with other biologics (abatacept, rituximab and tocilizumab). The occurrence of tuberculosis and the drug exposure time were assessed, and screening for tuberculosis was performed. Statistical analysis: Unpaired t-test and Fisher's two-tailed test; p < 0.05. Results The exposure times were 981 patient-years in the controls, 1744 patient-years in the anti-TNF group (adalimumab = 676, infliximab = 547 and etanercept = 521 patient-years) and 336 patient-years in the other biologics group. The incidence rates of tuberculosis were 1.01/1000 patient-years in the controls and 2.87 patient-years among anti-TNF users (adalimumab = 4.43/1000 patient-years; etanercept = 1.92/1000 patient-years and infliximab = 1.82/1000 patient-years). No cases of tuberculosis occurred in the other biologics group. The mean drug exposure time until the occurrence of tuberculosis was 27(11) months for the anti-TNF group. Conclusions The incidence of tuberculosis was higher among users of synthetic DMARDs and anti-TNF than among users of synthetic DMARDs and synthetic DMARDs and non-anti-TNF biologics and also occurred later, suggesting infection during treatment and no screening failure.
https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.05.005
3602 downloads
2.
Diagnosis and underdiagnosis of comorbidities in psoriasis patients - need for a multidisciplinary approach
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Duarte, Gleison Vieira
; Oliveira, Maria de Fátima S. P. de
; Follador, Ivonise
; Silva, Thadeu Santo
; Carvalho Filho, Edgar Marcelino de
.
Abstract BACKGROUND: Psoriasis is an immune-mediated disease that manifests predominantly in the skin, although systemic involvement may also occur. Although associated comorbidities have long been recognized and despite several studies indicating psoriasis as an independent risk factor for cardiovascular events, little has been done in general medical practice regardind screening. In the United States, less than 50% of clinicians are aware of these recommendations. OBJECTIVE: To identify the prevalence of these comorbidities in 296 patients followed up at a university dermatology clinic. METHODS: Systematically investigated comorbidity frequencies were compared with general practitioners' registry frequencies. Clinical features correlated with comorbidities were also investigated. RESULTS: High prevalences of systematically investigated comorbidities such as hypertension (30%) and dyslipidemia (26.5%) were documented. Conversely, data from general practitioners' records showed that 33% of dyslipidemia cases were undiagnosed and indicated possible underdiagnosis of some comorbidities. Furthermore, an association was found between: the number of comorbidities and psoriasis duration, age and high body mass index an association was found between the number of comorbidities and psoriasis duration, age, high body mass index, waist circumference or waist-to-hip ratio. (p<0.05). CONCLUSION: Disease duration, age and high body mass index, waist circumference or waist-to-hip ratio are possible criteria for choosing which patients should be screened for comorbidities. Underdiagnosis of comorbidities by general practitioners highlights the need for a multidisciplinary approach in psoriasis management.
https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20164716
1192 downloads
3.
Qualidade de vida nas espondiloartrites: análise de uma grande coorte brasileira
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Ribeiro, Sandra L.E.
; Albuquerque, Elisa N.
; Bortoluzzo, Adriana B.
; Gonçalves, Célio R.
; Silva, José Antonio Braga da
; Ximenes, Antonio Carlos
; Bértolo, Manoel B.
; Keiserman, Mauro
; Menin, Rita
; Skare, Thelma L.
; Carneiro, Sueli
; Azevedo, Valderílio F.
; Vieira, Walber P.
; Bianchi, Washington A.
; Bonfiglioli, Rubens
; Campanholo, Cristiano
; Carvalho, Hellen M.S.
; Costa, Izaias P.
; Duarte, Angela L.B. Pinto
; Kohem, Charles L.
; Leite, Nocy H.
; Lima, Sonia A.L.
; Meirelles, Eduardo S.
; Pereira, Ivânio A.
; Pinheiro, Marcelo M.
; Polito, Elizandra
; Resende, Gustavo G.
; Rocha, Francisco Airton C.
; Santiago, Mittermayer B.
; Sauma, Maria de Fátima L.C.
; Valim, Valéria
; Sampaio-Barros, Percival D.
.
Resumo Objetivo: Analisar as variáveis demográficas e clínicas associadas à diminuição da qualidade de vida em uma grande coorte brasileira de pacientes com espondiloartrite (EpA). Métodos: Foi aplicado um protocolo de pesquisa único a 1.465 pacientes brasileiros classificados como tendo EpA de acordo com os critérios do European Spondyloarthropaties Study Group (ESSG), atendidos em 29 centros de referência em reumatologia do Brasil. Foram registradas as variáveis clínicas e demográficas. A qualidade de vida foi analisada por meio do questionário Ankylosing Spondylitis Quality of Life (ASQoL). Resultados: A pontuação média do ASQoL foi de 7,74 (+ 5,39). Ao analisar doenças específicas no grupo de EpA, as pontuações do ASQoL não apresentaram diferença estatisticamente significativa. Os dados demográficos mostraram piores escores de ASQoL associados ao gênero feminino (p = 0,014) e etnia negra (p < 0,001). Quanto aos sintomas clínicos, a dor na região glútea (p = 0,032), a dor cervical (p < 0,001) e a dor no quadril (p = 0,001), estiveram estatisticamente associadas a piores escores no ASQoL. O uso contínuo de fármacos anti-inflamatórios não esteroides (p < 0,001) e agentes biológicos (p = 0,044) esteve associado a escores mais elevados de ASQoL, enquanto outros medicamentos não interferiram nos escores do ASQoL. Conclusão: Nesta grande série de pacientes com EpA, o sexo feminino e a etnia negra, bem como sintomas predominantemente axiais, estiveram associados a uma qualidade de vida reduzida.
Abstract Objective: To analyze quality of life and demographic and clinical variables associated to its impairment in a large Brazilian cohort of patients with spondyloarthritis (SpA). Methods: A common protocol of investigation was applied to 1465 Brazilian patients classified as SpA according to the European Spondyloarthropaties Study Group (ESSG) criteria, attended at 29 reference centers for Rheumatology in Brazil. Clinical and demographic variables were recorded. Quality of life was analyzed through the Ankylosing Spondylitis Quality of Life (ASQoL) questionnaire. Results: The mean ASQoL score was 7.74 (± 5.39). When analyzing the specific diseases in the SpA group, the ASQoL scores did not present statistical significance. Demographic data showed worse scores of ASQoL associated with female gender (p = 0.014) and African-Brazilian ethnicity (p < 0.001). Regarding clinical symptoms, buttock pain (p = 0.032), cervical pain (p < 0.001) and hip pain (p = 0.001), were statistically associated with worse scores of ASQoL. Continuous use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (p < 0.001) and biologic agents (p = 0.044) were associated with higher scores of ASQoL, while the other medications did not interfere with the ASQoL scores. Conclusion: In this large series of patients with SpA, female gender and African-Brazilian ethnicity, as well as predominant axial symptoms, were associated with impaired quality of life.
https://doi.org/10.1016/j.rbr.2015.03.003
3358 downloads
4.
Avaliação do desempenho do BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) numa coorte brasileira de 1.492 pacientes com espondiloartrites: dados do Registro Brasileiro de Espondiloartrites (RBE)
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Costa, Izaias Pereira da
; Bortoluzzo, Adriana B.
; Gonçalves, Célio R.
; Silva, José Antonio Braga da
; Ximenes, Antonio Carlos
; Bértolo, Manoel B.
; Ribeiro, Sandra L.E.
; Keiserman, Mauro
; Menin, Rita
; Skare, Thelma L.
; Carneiro, Sueli
; Azevedo, Valderílio F.
; Vieira, Walber P.
; Albuquerque, Elisa N.
; Bianchi, Washington A.
; Bonfiglioli, Rubens
; Campanholo, Cristiano
; Carvalho, Hellen M.S.
; Duarte, Angela L.B. Pinto
; Kohem, Charles L.
; Leite, Nocy H.
; Lima, Sonia A.L.
; Meirelles, Eduardo S.
; Pereira, Ivânio A.
; Pinheiro, Marcelo M.
; Polito, Elizandra
; Resende, Gustavo G.
; Rocha, Francisco Airton C.
; Santiago, Mittermayer B.
; Sauma, Maria de Fátima L.C.
; Valim, Valéria
; Sampaio-Barros, Percival D.
.
Objetivo Avaliar os resultados da aplicação do Índice de Atividade de Doença da Espondilite Anquilosante de Bath (BASDAI) numa série de pacientes brasileiros com EpA e estabelecer suas correlações com as variáveis específicas do grupo. Métodos Um protocolo comum de investigação foi prospectivamente aplicado em 1.492 pacientes brasileiros classificados como EpA pelos critérios do Grupo Europeu de Estudo das Espondiloartropatias (ESSG), acompanhados em 29 centros de referência em reumatologia no Brasil. Variáveis clínicas, demográficas e índices de doença foram colhidos. Os valores totais do BASDAI foram comparados com a presença das diferentes variáveis. Resultados O valor médio do BASDAI foi de 4,20 ± 2,38. Os escores médios do BASDAI foram mais elevados nos pacientes com forma clínica combinada, comparado às formas axiais e periféricas isoladas, nos pacientes do sexo feminino e nos sedentários. Com relação ao componente axial, valores mais altos do BASDAI estiveram significativamente associados à lombalgia inflamatória, à dor alternante em nádegas, à dor cervical e ao acometimento de coxofemorais. Houve associação estatística entre os valores do BASDAI e o comprometimento periférico, relacionado ao número de articulações inflamadas, tanto dos membros inferiores quanto dos membros superiores, e às entesites. A positividade do HLA-B27 e a presença de manifestações extra-articulares não estiveram correlacionadas com os valores médios do BASDAI. Valores mais baixos do BASDAI estiveram associados ao uso de agentes biológicos (p < 0,001). Conclusão Nesta série heterogênea de pacientes brasileiros com EpA, o BASDAI conseguiu demonstrar “atividade de doença” tanto nos pacientes com acometimento axial quanto naqueles com envolvimento periférico.
Objective To analyze the results of the application of the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) in a large series of Brazilian patients with the diagnosis of SpA and establish its correlations with specific variables into the group. Methods A common protocol of investigation was prospectively applied to 1492 Brazilian patients classified as SpA according to the European Spondyoarthropathies Study Group (ESSG), attended at 29 referral centers of Rheumatology in Brazil. Clinical and demographic variables, and disease indices (BASDAI, Basfi, Basri, Mases, ASQol) were applied. The total values of BASDAI were compared to the presence of the different variables. Results The mean score of BASDAI was 4.20 ± 2.38. The mean scores of BASDAI were higher in patients with the combined (axial + peripheral + entheseal) (4.54 ± 2.38) clinical presentation, compared to the pure axial (3.78 ± 2.27) or pure peripheral (4.00 ± 2.38) clinical presentations (P < 0.001). BASDAI also presented higher scores associated with the female gender (P < 0.001) and patients who did not practice exercises (P < 0.001). Regarding the axial component, higher values of BASDAI were significantly associated with inflammatory low back pain (P < 0.049), alternating buttock pain (P < 0.001), cervical pain (P < 0.001) and hip involvement (P < 0.001). There was also statistical association between BASDAI scores and the peripheral involvement, related to the lower (P = 0.004) and upper limbs (P = 0.025). The presence of enthesitis was also associated to higher scores of BASDAI (P = 0.040). Positive HLA-B27 and the presence of cutaneous psoriasis, inflammatory bowel disease, uveitis and urethritis were not correlated with the mean scores of BASDAI. Lower scores of BASDAI were associated with the use of biologic agents (P < 0.001). Conclusion In this heterogeneous Brazilian series of SpA patients, BASDAI was able to demonstrate “disease activity” in patients with axial as well as peripheral disease.
https://doi.org/10.1016/j.rbr.2014.05.005
12259 downloads
5.
Growing knowledge: an overview of Seed Plant diversity in Brazil
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Zappi, Daniela C.
; Filardi, Fabiana L. Ranzato
; Leitman, Paula
; Souza, Vinícius C.
; Walter, Bruno M.T.
; Pirani, José R.
; Morim, Marli P.
; Queiroz, Luciano P.
; Cavalcanti, Taciana B.
; Mansano, Vidal F.
; Forzza, Rafaela C.
; Abreu, Maria C.
; Acevedo-Rodríguez, Pedro
; Agra, Maria F.
; Almeida Jr., Eduardo B.
; Almeida, Gracineide S.S.
; Almeida, Rafael F.
; Alves, Flávio M.
; Alves, Marccus
; Alves-Araujo, Anderson
; Amaral, Maria C.E.
; Amorim, André M.
; Amorim, Bruno
; Andrade, Ivanilza M.
; Andreata, Regina H.P.
; Andrino, Caroline O.
; Anunciação, Elisete A.
; Aona, Lidyanne Y.S.
; Aranguren, Yani
; Aranha Filho, João L.M.
; Araújo, Andrea O.
; Araújo, Ariclenes A.M.
; Araújo, Diogo
; Arbo, María M.
; Assis, Leandro
; Assis, Marta C.
; Assunção, Vivian A.
; Athiê-Souza, Sarah M.
; Azevedo, Cecilia O.
; Baitello, João B.
; Barberena, Felipe F.V.A.
; Barbosa, Maria R.V.
; Barros, Fábio
; Barros, Lucas A.V.
; Barros, Michel J.F.
; Baumgratz, José F.A.
; Bernacci, Luis C.
; Berry, Paul E.
; Bigio, Narcísio C.
; Biral, Leonardo
; Bittrich, Volker
; Borges, Rafael A.X.
; Bortoluzzi, Roseli L.C.
; Bove, Cláudia P.
; Bovini, Massimo G.
; Braga, João M.A.
; Braz, Denise M.
; Bringel Jr., João B.A.
; Bruniera, Carla P.
; Buturi, Camila V.
; Cabral, Elza
; Cabral, Fernanda N.
; Caddah, Mayara K.
; Caires, Claudenir S.
; Calazans, Luana S.B.
; Calió, Maria F.
; Camargo, Rodrigo A.
; Campbell, Lisa
; Canto-Dorow, Thais S.
; Carauta, Jorge P.P.
; Cardiel, José M.
; Cardoso, Domingos B.O.S.
; Cardoso, Leandro J.T.
; Carneiro, Camila R.
; Carneiro, Cláudia E.
; Carneiro-Torres, Daniela S.
; Carrijo, Tatiana T.
; Caruzo, Maria B.R.
; Carvalho, Maria L.S.
; Carvalho-Silva, Micheline
; Castello, Ana C.D.
; Cavalheiro, Larissa
; Cervi, Armando C.
; Chacon, Roberta G.
; Chautems, Alain
; Chiavegatto, Berenice
; Chukr, Nádia S.
; Coelho, Alexa A.O.P.
; Coelho, Marcus A.N.
; Coelho, Rubens L.G.
; Cordeiro, Inês
; Cordula, Elizabeth
; Cornejo, Xavier
; Côrtes, Ana L.A.
; Costa, Andrea F.
; Costa, Fabiane N.
; Costa, Jorge A.S.
; Costa, Leila C.
; Costa-e-Silva, Maria B.
; Costa-Lima, James L.
; Cota, Maria R.C.
; Couto, Ricardo S.
; Daly, Douglas C.
; De Stefano, Rodrigo D.
; De Toni, Karen
; Dematteis, Massimiliano
; Dettke, Greta A.
; Di Maio, Fernando R.
; Dórea, Marcos C.
; Duarte, Marília C.
; Dutilh, Julie H.A.
; Dutra, Valquíria F.
; Echternacht, Lívia
; Eggers, Lilian
; Esteves, Gerleni
; Ezcurra, Cecilia
; Falcão Junior, Marcus J.A.
; Feres, Fabíola
; Fernandes, José M.
; Ferreira, D.M.C.
; Ferreira, Fabrício M.
; Ferreira, Gabriel E.
; Ferreira, Priscila P.A.
; Ferreira, Silvana C.
; Ferrucci, Maria S.
; Fiaschi, Pedro
; Filgueiras, Tarciso S.
; Firens, Marcela
; Flores, Andreia S.
; Forero, Enrique
; Forster, Wellington
; Fortuna-Perez, Ana P.
; Fortunato, Reneé H.
; Fraga, Cléudio N.
; França, Flávio
; Francener, Augusto
; Freitas, Joelcio
; Freitas, Maria F.
; Fritsch, Peter W.
; Furtado, Samyra G.
; Gaglioti, André L.
; Garcia, Flávia C.P.
; Germano Filho, Pedro
; Giacomin, Leandro
; Gil, André S.B.
; Giulietti, Ana M.
; A.P.Godoy, Silvana
; Goldenberg, Renato
; Gomes da Costa, Géssica A.
; Gomes, Mário
; Gomes-Klein, Vera L.
; Gonçalves, Eduardo Gomes
; Graham, Shirley
; Groppo, Milton
; Guedes, Juliana S.
; Guimarães, Leonardo R.S.
; Guimarães, Paulo J.F.
; Guimarães, Elsie F.
; Gutierrez, Raul
; Harley, Raymond
; Hassemer, Gustavo
; Hattori, Eric K.O.
; Hefler, Sonia M.
; Heiden, Gustavo
; Henderson, Andrew
; Hensold, Nancy
; Hiepko, Paul
; Holanda, Ana S.S.
; Iganci, João R.V.
; Imig, Daniela C.
; Indriunas, Alexandre
; Jacques, Eliane L.
; Jardim, Jomar G.
; Kamer, Hiltje M.
; Kameyama, Cíntia
; Kinoshita, Luiza S.
; Kirizawa, Mizué
; Klitgaard, Bente B.
; Koch, Ingrid
; Koschnitzke, Cristiana
; Krauss, Nathália P.
; Kriebel, Ricardo
; Kuntz, Juliana
; Larocca, João
; Leal, Eduardo S.
; Lewis, Gwilym P.
; Lima, Carla T.
; Lima, Haroldo C.
; Lima, Itamar B.
; Lima, Laíce F.G.
; Lima, Laura C.P.
; Lima, Leticia R.
; Lima, Luís F.P.
; Lima, Rita B.
; Lírio, Elton J.
; Liro, Renata M.
; Lleras, Eduardo
; Lobão, Adriana
; Loeuille, Benoit
; Lohmann, Lúcia G.
; Loiola, Maria I.B.
; Lombardi, Julio A.
; Longhi-Wagner, Hilda M.
; Lopes, Rosana C.
; Lorencini, Tiago S.
; Louzada, Rafael B.
; Lovo, Juliana
; Lozano, Eduardo D.
; Lucas, Eve
; Ludtke, Raquel
; Luz, Christian L.
; Maas, Paul
; Machado, Anderson F.P.
; Macias, Leila
; Maciel, Jefferson R.
; Magenta, Mara A.G.
; Mamede, Maria C.H.
; Manoel, Evelin A.
; Marchioretto, Maria S.
; Marques, Juliana S.
; Marquete, Nilda
; Marquete, Ronaldo
; Martinelli, Gustavo
; Martins da Silva, Regina C.V.
; Martins, Ângela B.
; Martins, Erika R.
; Martins, Márcio L.L.
; Martins, Milena V.
; Martins, Renata C.
; Matias, Ligia Q.
; Maya-L., Carlos A.
; Mayo, Simon
; Mazine, Fiorella
; Medeiros, Debora
; Medeiros, Erika S.
; Medeiros, Herison
; Medeiros, João D.
; Meireles, José E.
; Mello-Silva, Renato
; Melo, Aline
; Melo, André L.
; Melo, Efigênia
; Melo, José I.M.
; Menezes, Cristine G.
; Menini Neto, Luiz
; Mentz, Lilian A.
; Mezzonato, A.C.
; Michelangeli, Fabián A.
; Milward-de-Azevedo, Michaele A.
; Miotto, Silvia T.S.
; Miranda, Vitor F.O.
; Mondin, Cláudio A.
; Monge, Marcelo
; Monteiro, Daniele
; Monteiro, Raquel F.
; Moraes, Marta D.
; Moraes, Pedro L.R.
; Mori, Scott A.
; Mota, Aline C.
; Mota, Nara F.O.
; Moura, Tania M.
; Mulgura, Maria
; Nakajima, Jimi N.
; Nardy, Camila
; Nascimento Júnior, José E.
; Noblick, Larry
; Nunes, Teonildes S.
; O'Leary, Nataly
; Oliveira, Arline S.
; Oliveira, Caetano T.
; Oliveira, Juliana A.
; Oliveira, Luciana S.D.
; Oliveira, Maria L.A.A.
; Oliveira, Regina C.
; Oliveira, Renata S.
; Oliveira, Reyjane P.
; Paixão-Souza, Bruno
; Parra, Lara R.
; Pasini, Eduardo
; Pastore, José F.B.
; Pastore, Mayara
; Paula-Souza, Juliana
; Pederneiras, Leandro C.
; Peixoto, Ariane L.
; Pelissari, Gisela
; Pellegrini, Marco O.O.
; Pennington, Toby
; Perdiz, Ricardo O.
; Pereira, Anna C.M.
; Pereira, Maria S.
; Pereira, Rodrigo A.S.
; Pessoa, Clenia
; Pessoa, Edlley M.
; Pessoa, Maria C.R.
; Pinto, Luiz J.S.
; Pinto, Rafael B.
; Pontes, Tiago A.
; Prance, Ghillean T.
; Proença, Carolyn
; Profice, Sheila R.
; Pscheidt, Allan C.
; Queiroz, George A.
; Queiroz, Rubens T.
; Quinet, Alexandre
; Rainer, Heimo
; Ramos, Eliana
; Rando, Juliana G.
; Rapini, Alessandro
; Reginato, Marcelo
; Reis, Ilka P.
; Reis, Priscila A.
; Ribeiro, André R.O.
; Ribeiro, José E.L.S.
; Riina, Ricarda
; Ritter, Mara R.
; Rivadavia, Fernando
; Rocha, Antônio E.S.
; Rocha, Maria J.R.
; Rodrigues, Izabella M.C.
; Rodrigues, Karina F.
; Rodrigues, Rodrigo S.
; Rodrigues, Rodrigo S.
; Rodrigues, Vinícius T.
; Rodrigues, William
; Romaniuc Neto, Sérgio
; Romão, Gerson O.
; Romero, Rosana
; Roque, Nádia
; Rosa, Patrícia
; Rossi, Lúcia
; Sá, Cyl F.C.
; Saavedra, Mariana M.
; Saka, Mariana
; Sakuragui, Cássia M.
; Salas, Roberto M.
; Sales, Margareth F.
; Salimena, Fatima R.G.
; Sampaio, Daniela
; Sancho, Gisela
; Sano, Paulo T.
; Santos, Alessandra
; Santos, Élide P.
; Santos, Juliana S.
; Santos, Marianna R.
; Santos-Gonçalves, Ana P.
; Santos-Silva, Fernanda
; São-Mateus, Wallace
; Saraiva, Deisy P.
; Saridakis, Dennis P.
; Sartori, Ângela L.B.
; Scalon, Viviane R.
; Schneider, Ângelo
; Sebastiani, Renata
; Secco, Ricardo S.
; Senna, Luisa
; Senna-Valle, Luci
; Shirasuna, Regina T.
; Silva Filho, Pedro J.S.
; Silva, Anádria S.
; Silva, Christian
; Silva, Genilson A.R.
; Silva, Gisele O.
; Silva, Márcia C.R.
; Silva, Marcos J.
; Silva, Marcos J.
; Silva, Otávio L.M.
; Silva, Rafaela A.P.
; Silva, Saura R.
; Silva, Tania R.S.
; Silva-Gonçalves, Kelly C.
; Silva-Luz, Cíntia L.
; Simão-Bianchini, Rosângela
; Simões, André O.
; Simpson, Beryl
; Siniscalchi, Carolina M.
; Siqueira Filho, José A.
; Siqueira, Carlos E.
; Siqueira, Josafá C.
; Smith, Nathan P.
; Snak, Cristiane
; Soares Neto, Raimundo L.
; Soares, Kelen P.
; Soares, Marcos V.B.
; Soares, Maria L.
; Soares, Polyana N.
; Sobral, Marcos
; Sodré, Rodolfo C.
; Somner, Genise V.
; Sothers, Cynthia A.
; Sousa, Danilo J.L.
; Souza, Elnatan B.
; Souza, Élvia R.
; Souza, Marcelo
; Souza, Maria L.D.R.
; Souza-Buturi, Fátima O.
; Spina, Andréa P.
; Stapf, María N.S.
; Stefano, Marina V.
; Stehmann, João R.
; Steinmann, Victor
; Takeuchi, Cátia
; Taylor, Charlotte M.
; Taylor, Nigel P.
; Teles, Aristônio M.
; Temponi, Lívia G.
; Terra-Araujo, Mário H.
; Thode, Veronica
; Thomas, W.Wayt
; Tissot-Squalli, Mara L.
; Torke, Benjamin M.
; Torres, Roseli B.
; Tozzi, Ana M.G.A.
; Trad, Rafaela J.
; Trevisan, Rafael
; Trovó, Marcelo
; Valls, José F.M.
; Vaz, Angela M.S.F.
; Versieux, Leonardo
; Viana, Pedro L.
; Vianna Filho, Marcelo D.M.
; Vieira, Ana O.S.
; Vieira, Diego D.
; Vignoli-Silva, Márcia
; Vilar, Thaisa
; Vinhos, Franklin
; Wallnöfer, Bruno
; Wanderley, Maria G.L.
; Wasshausen, Dieter
; Watanabe, Maurício T.C.
; Weigend, Maximilian
; Welker, Cassiano A.D.
; Woodgyer, Elizabeth
; Xifreda, Cecilia C.
; Yamamoto, Kikyo
; Zanin, Ana
; Zenni, Rafael D.
; Zickel, Carmem S
.
Resumo Um levantamento atualizado das plantas com sementes e análises relevantes acerca desta biodiversidade são apresentados. Este trabalho se iniciou em 2010 com a publicação do Catálogo de Plantas e Fungos e, desde então vem sendo atualizado por mais de 430 especialistas trabalhando online. O Brasil abriga atualmente 32.086 espécies nativas de Angiospermas e 23 espécies nativas de Gimnospermas e estes novos dados mostram um aumento de 3% da riqueza em relação a 2010. A Amazônia é o Domínio Fitogeográfico com o maior número de espécies de Gimnospermas, enquanto que a Floresta Atlântica possui a maior riqueza de Angiospermas. Houve um crescimento considerável no número de espécies e nas taxas de endemismo para a maioria dos Domínios (Caatinga, Cerrado, Floresta Atlântica, Pampa e Pantanal), com exceção da Amazônia que apresentou uma diminuição de 2,5% de endemicidade. Entretanto, a maior parte das plantas com sementes que ocorrem no Brasil (57,4%) é endêmica deste território. A proporção de formas de vida varia de acordo com os diferentes Domínios: árvores são mais expressivas na Amazônia e Floresta Atlântica do que nos outros biomas, ervas são dominantes no Pampa e as lianas apresentam riqueza expressiva na Amazônia, Floresta Atlântica e Pantanal. Este trabalho não só quantifica a biodiversidade brasileira, mas também indica as lacunas de conhecimento e o desafio a ser enfrentado para a conservação desta flora.
Abstract An updated inventory of Brazilian seed plants is presented and offers important insights into the country's biodiversity. This work started in 2010, with the publication of the Plants and Fungi Catalogue, and has been updated since by more than 430 specialists working online. Brazil is home to 32,086 native Angiosperms and 23 native Gymnosperms, showing an increase of 3% in its species richness in relation to 2010. The Amazon Rainforest is the richest Brazilian biome for Gymnosperms, while the Atlantic Rainforest is the richest one for Angiosperms. There was a considerable increment in the number of species and endemism rates for biomes, except for the Amazon that showed a decrease of 2.5% of recorded endemics. However, well over half of Brazillian seed plant species (57.4%) is endemic to this territory. The proportion of life-forms varies among different biomes: trees are more expressive in the Amazon and Atlantic Rainforest biomes while herbs predominate in the Pampa, and lianas are more expressive in the Amazon, Atlantic Rainforest, and Pantanal. This compilation serves not only to quantify Brazilian biodiversity, but also to highlight areas where there information is lacking and to provide a framework for the challenge faced in conserving Brazil's unique and diverse flora.
https://doi.org/10.1590/2175-7860201566411
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6.
Errata de "Artrite enteropática no Brasil: dados do Registro Brasileiro de Espondiloartrites"
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Resende, Gustavo G.
; Lanna, Cristina C. D.
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; Gonçalves, Célio R.
; Sampaio-Barros, Percival D.
; Silva, José Antonio Braga da
; Ximenes, Antonio Carlos
; Bértolo, Manoel B.
; Ribeiro, Sandra L.E.
; Keiserman, Mauro
; Menin, Rita
; Skare, Thelma L.
; Carneiro, Sueli
; Azevedo, Valderílio F.
; Vieira, Walber P.
; Albuquerque, Elisa N.
; Bianchi, Washington A.
; Bonfiglioli, Rubens
; Campanholo, Cristiano
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; Kohem, Charles L.
; Leite, Nocy
; Lima, Sonia A. L.
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; Pereira, Ivânio A.
; Pinheiro, Marcelo M.
; Polito, Elizandra
; Rocha, Francisco Airton C.
; Santiago, Mittermayer B.
; Sauma, Maria de Fátima L. C.
; Valim, Valeria
.
https://doi.org/10.1016/j.rbr.2014.03.016
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7.
Perfil do uso de drogas modificadoras de doença no Registro Brasileiro de Espondiloartrites
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Kohem, Charles L
; Bortoluzzo, Adriana B
; Gonçalves, Célio R
; Silva, José Antonio Braga da
; Ximenes, Antonio Carlos
; Bértolo, Manoel B.
; Ribeiro, Sandra L.E.
; Keiserman, Mauro
; Menin, Rita
; Skare, Thelma L.
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; Azevedo, Valderílio F.
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; Albuquerque, Elisa N.
; Bianchi, Washington A.
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; Campanholo, Cristiano
; Carvalho, Hellen M. S.
; Costa, Izaias Pereira da
; Duarte, Angela L.B. Pinto
; Leite, Nocy H.
; Lima, Sonia A.L.
; Meirelles, Eduardo S.
; Pereira, Ivânio A.
; Pinheiro, Marcelo M.
; Polito, Elizandra
; Resende, Gustavo G.
; Rocha, Francisco Airton C.
; Santiago, Mittermayer B.
; Sauma, Maria de Fátima L.C.
; Valim, Valéria
; Sampaio-Barros, Percival D
.
Introdução: Poucos estudos avaliaram o perfil do uso de drogas modificadoras de doença (DMD) em pacientes brasileiros com diagnóstico de espondiloartrite (EpA). Métodos: Um protocolo comum de investigação foi prospectivamente aplicado em 1505 pacientes classificados como EpA pelos critérios do Grupo Europeu de Estudo das Espondiloartrites (ESSG), acompanhados em 29 centros de referência em Reumatologia no Brasil. Variáveis clínicas e demográficas foram obtidas e avaliadas, analisando-se suas correlações com o uso das DMD metotrexato (MTX) e sulfasalazina (SSZ). Resultados: Pelo menos uma DMD foi utilizada por 73,6% dos pacientes, sendo MTX por 29,2% e SSZ por 21,7%, enquanto 22,7% utilizaram ambas as drogas. O uso do MTX foi significativamente associado ao acometimento periférico, e a SSZ foi associada ao comprometimento axial, sendo que as duas drogas foram mais utilizadas, isoladas ou combinadas, no comprometimento misto (p < 0,001). O uso de uma DMD esteve significativamente associado à etnia branca (MTX; p = 0,014), lombalgia inflamatória (SSZ; p = 0,002), dor em nádegas (SSZ; p = 0,030), cervicalgia (MTX; p = 0,042), artrite de membros inferiores (MTX; p < 0,001), artrite de membros superiores (MTX; p < 0,001), entesite (p = 0,007), dactilite (MTX; p < 0,001), doença inflamatória intestinal (SSZ; p < 0,001) e acometimento ungueal (MTX; p < 0,001). Conclusão: O uso de pelo menos uma DMD foi referido por mais de 70% dos pacientes numa grande coorte brasileira de pacientes com EpA, sendo o uso do MTX mais associado ao acometimento periférico e o uso da SSZ mais associado ao acometimento axial.
Introduction: Few studies have evaluated the profile of use of disease modifying drugs (DMD) in Brazilian patients with spondyloarthritis (SpA). Methods: A common research protocol was applied prospectively in 1505 patients classified as SpA by criteria of the European Spondyloarthropathies Study Group (ESSG), followed at 29 referral centers in Rheumatology in Brazil. Demographic and clinical variables were obtained and evaluated, by analyzing their correlation with the use of DMDs methotrexate (MTX) and sulfasalazine (SSZ). Results: At least one DMD was used by 73.6 % of patients: MTX by 29.2 % and SSZ by 21.7%, while 22.7 % used both drugs. The use of MTX was significantly associated with peripheral involvement, and SSZ was associated with axial involvement, and the two drugs were more administered, separately or in combination, in the mixed involvement (p < 0.001). The use of a DMD was significantly associated with Caucasian ethnicity (MTX , p = 0.014), inflammatory back pain (SSZ, p = 0.002) , buttock pain (SSZ, p = 0.030), neck pain (MTX, p = 0.042), arthritis of the lower limbs (MTX, p < 0.001), arthritis of the upper limbs (MTX, p < 0.001), enthesitis (p = 0.007), dactylitis (MTX, p < 0.001), inflammatory bowel disease (SSZ, p < 0.001) and nail involvement (MTX, p < 0.001). Conclusion: The use of at least one DMD was reported by more than 70% of patients in a large cohort of Brazilian patients with SpA, with MTX use more associated with peripheral involvement and the use of SSZ more associated with axial involvement.
https://doi.org/10.1016/j.rbr.2013.06.003
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8.
Artrite enteropática no Brasil: dados do registro brasileiro de espondiloartrites
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Resende, Gustavo G.
; Lanna, Cristina C. D.
; Bortoluzzo, Adriana B.
; Gonçalves, Célio R.
; Silva, José Antonio Braga da
; Ximenes, Antonio Carlos
; Bértolo, Manoel B.
; Ribeiro, Sandra L. E.
; Keiserman, Mauro
; Menin, Rita
; Skare, Thelma L.
; Carneiro, Sueli
; Azevedo, Valderílio F.
; Vieira, Walber P.
; Albuquerque, Elisa N.
; Bianchi, Washington A.
; Bonfiglioli, Rubens
; Campanholo, Cristiano
; Carvalho, Hellen M. S.
; Costa, Izaias P.
; Duarte, Angela P.
; Kohem, Charles L.
; Leite, Nocy
; Lima, Sonia A. L.
; Meirelles, Eduardo S.
; Pereira, Ivânio A.
; Pinheiro, Marcelo M.
; Polito, Elizandra
; Rocha, Francisco Airton C.
; Santiago, Mittermayer B.
; Sauma, Maria de Fátima L. C.
; Valim, Valeria
; Sampaio-Barros, Percival D.
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As doenças inflamatórias intestinais (doença de Crohn e retocolite ulcerativa) apresentam manifestações extraintestinais em um quarto dos pacientes, sendo a mais comum a artrite enteropática. MÉTODOS: Estudo prospectivo, observacional e multicêntrico, realizado com pacientes de 29 centros de referência participantes do Registro Brasileiro de Espondiloartrites (RBE), que se incorpora ao grupo RESPONDIA (Registro Ibero-americano de Espondiloartrites). Dados demográficos e clínicos de 1472 pacientes foram colhidos, e aplicaram-se questionários padronizados de avaliação de mobilidade axial, de qualidade de vida, de envolvimento entesítico, de atividade de doença e de capacidade funcional. Exames laboratoriais e radiográficos foram realizados. Objetivamos, neste presente artigo, comparar as características clínicas, epidemiológicas, genéticas, imagenológicas, de tratamento e prognóstico de enteroartríticos com os outros espondiloartríticos nesta grande coorte brasileira. RESULTADOS: Foram classificados como enteroartrite 3,2% dos pacientes, sendo que 2,5% tinham espondilite e 0,7%, artrite (predomínio periférico). O subgrupo de indivíduos com enteroartrite apresentava maior prevalência de mulheres (P < 0,001), menor incidência de dor axial inflamatória (P < 0,001) e de entesite (P = 0,004). O HLA-B27 foi menos frequente no grupo de enteroartríticos (P = 0,001), mesmo se considerado apenas aqueles com a forma axial pura. Houve menor prevalência de sacroiliíte radiológica (P = 0,009) e também menor escore radiográfico (BASRI) (P = 0,006) quando comparado aos pacientes com as demais espondiloartrites. Também fizeram mais uso de corticosteroides (P < 0,001) e sulfassalasina (P < 0,001) e menor uso de anti-inflamatórios não hormonais (P < 0,001) e metotrexato (P = 0,001). CONCLUSÃO: Foram encontradas diferenças entre as enteroartrites e as demais espondiloartrites, principalmente maior prevalência do sexo feminino, menor frequência do HLA-B27, associados a uma menor gravidade do acometimento axial.
Inflammatory bowel diseases (Crohn's disease and ulcerative rectocolitis) have extraintestinal manifestations 25% of the patients, with the most common one being the enteropathic arthritis. METHODS: Prospective, observational, multicenter study with patients from 29 reference centers participating in the Brazilian Registry of Spondyloarthritis (RBE), which incorporates the RESPONDIA (Ibero-American Registry of Spondyloarthritis) group. Demographic and clinical data were collected from 1472 patients and standardized questionnaires for the assessment of axial mobility, quality of life, enthesitic involvement, disease activity and functional capacity were applied. Laboratory and radiographic examinations were performed. The aim of this study is to compare the clinical, epidemiological, genetic, imaging, treatment and prognosis characteristics of patients with enteropathic arthritis with other types of spondyloarthritis in a large Brazilian cohort. RESULTS: A total of 3.2% of patients were classified as having enteroarthritis, 2.5% had spondylitis and 0.7%, arthritis (peripheral predominance). The subgroup of individuals with enteroarthritis had a higher prevalence in women (P < 0.001), lower incidence of inflammatory axial pain (P < 0.001) and enthesitis (P = 0.004). HLA-B27 was less frequent in the group with enteroarthritis (P = 0.001), even when considering only those with the pure axial form. There was a lower prevalence of radiographic sacroiliitis (P = 0.009) and lower radiographic score (BASRI) (P = 0.006) when compared to patients with other types of spondyloarthritis. They also used more corticosteroids (P < 0.001) and sulfasalazine (P < 0.001) and less non-steroidal anti-inflammatory drugs (P < 0.001) and methotrexate (P = 0.001). CONCLUSION: There were differences between patients with enteroarthritis and other types of spondyloarthritis, especially higher prevalence of females, lower frequency of HLA-B27, associated with less severe axial involvement.
https://doi.org/10.1016/j.rbr.2013.04.001
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9.
Intervenção interdisciplinar em crianças obesas e o impacto na saúde e qualidade de vida
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OBJETIVO: Verificar os efeitos de um programa de intervenção com exercício físico, atividades recreativas e orientação nutricional na qualidade de vida relacionada à saúde de crianças obesas. MÉTODOS: Trata-se de um ensaio clínico controlado. A população inicial do estudo envolveu crianças com idades entre oito e 11 anos e com índice de massa corporal acima de 97 percentil por idade e sexo, conforme os critérios da Organização Mundial de Saúde, totalizando 44 crianças pareadas em sexo e idade, sendo: grupo caso (n = 22) e grupo controle (n = 22). Determinou-se, antes e após 12 semanas de intervenção (três vezes semanais), o índice de massa corporal e a qualidade de vida relacionada à saúde autor-relatada pelo questionário PedsQL. O grupo controle não participou da intervenção. RESULTADOS: Completaram o estudo 32 crianças (16 em cada). O grupo caso apresentou redução significativa do índice de massa corporal (p = 0,001) e melhorou a qualidade de vida nos domínios físico (p = 0,001), emocional (p = 0,014), social (p = 0,004), psicossocial (p = 0,002) e qualidade de vida geral (p = 0,001), o que não foi observado no grupo controle. CONCLUSÃO: O programa foi efetivo na melhora da saúde e da qualidade de vida de crianças obesas.
OBJECTIVE: To verify the effects of an intervention program including physical exercise and recreational activities, as well as nutritional counseling, on the health-related quality of life of obese children. METHODS: This was a controlled clinical trial. The initial study population included children aged eight to 11 years with a body mass index (BMI) > 97th percentile for age and gender, according to the criteria of the World Health Organization, totaling 44 children matched by gender and age, as case (n = 22) and control groups (n = 22). BMI and self-reported health-related quality of life by Pediatric Quality of Life Inventory were measured before and after 12 weeks of intervention (three times weekly). The control group did not participate in the intervention. RESULTS: Thirty-two children completed the study (16 in each group). The case group showed significant reduction in BMI (p = 0.001) and improved quality of life in the physical (p = 0.001), emotional (p = 0.014), social (p = 0.004), and psychosocial (p = 0.002) domains, as well as in overall quality of life (p = 0.001), which was not observed in the control group. CONCLUSION: The program was effective in improving the health and quality of life of obese children.
https://doi.org/10.1016/j.jped.2013.01.007
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10.
Baixa prevalência das manifestações extra-articulares renais, cardíacas, pulmonares e neurológicas nas espondiloartrites: análise do Registro Brasileiro de Espondiloartrites
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Rodrigues, Carlos Ewerton Maia
; Vieira, Walber Pinto
; Bortoluzzo, Adriana B.
; Gonçalves, Célio Roberto
; Silva, José Antonio Braga da
; Ximenes, Antonio Carlos
; Bértolo, Manoel B.
; Ribeiro, Sandra L. E.
; Keiserman, Mauro
; Menin, Rita
; Skare, Thelma L.
; Carneiro, Sueli
; Azevedo, Valderílio F.
; Albuquerque, Elisa N.
; Bianchi, Washington A.
; Bonfiglioli, Rubens
; Campanholo, Cristiano
; Carvalho, Hellen M. S.
; Costa, Izaias P.
; Duarte, Angela P.
; Kohem, Charles L.
; Leite, Nocy H.
; Lima, Sonia A. L.
; Meirelles, Eduardo S.
; Pereira, Ivânio A.
; Pinheiro, Marcelo M.
; Polito, Elizandra
; Resende, Gustavo G.
; Rocha, Francisco Airton C.
; Santiago, Mittermayer B.
; Sauma, Maria de Fátima L. C.
; Valim, Valeria
; Sampaio-Barros, Percival D.
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OBJETIVO: Descrever as manifestações extra-articulares (cardíacas, renais, pulmonares e neurológicas) geralmente não relacionadas às espondiloartrites (EpA) em uma grande coorte de pacientes brasileiros. MÉTODOS: Este estudo retrospectivo analisou 1.472 pacientes com o diagnóstico de EpA atendidos em 29 centros distribuídos pelas cinco principais regiões geográficas do Brasil, integrantes do Registro Brasileiro de Espondiloartrites. Todos os pacientes foram avaliados para a prevalência das principais manifestações extra-articulares (cardíacas, renais, pulmonares e neurológicas), divididas por diagnóstico [espondilite anquilosante (EA), artrite psoriásica (AP), artrite reativa (ARe), artrite associada a doença inflamatória intestinal (DII), EpA indiferenciada (EI) e EpA juvenil] e por forma clínica (axial, periférica, mista e entesítica). RESULTADOS: Dentre os pacientes avaliados com EpA, 963 apresentavam EA, 271 AP, 49 ARe, 48 artrite associada a DII, 98 EI e 43 EpA juvenil. Acometimento cardíaco foi observado em 44 pacientes (3,0%), seguido por acometimento pulmonar em 19 (1,3%), renal em 17 (1,2%) e neurológico em 13 pacientes (0,9%). A maioria dos casos de acometimento visceral ocorreu nos pacientes com EA ou AP e naqueles com forma clínica mista (axial e periférica) e/ou predominantemente axial. CONCLUSÃO: As manifestações extra-articulares cardíacas, renais, pulmonares e neurológicas são muito pouco frequentes nas EpA, variando de 0,9%-3% nesta grande coorte brasileira, estando mais associadas a EA e AP.
OBJECTIVE: To describe the extra-articular manifestations (cardiac, renal, pulmonary, and neurological), usually not related to spondyloarthritis (SpA), in a large cohort of Brazilian patients. MATERIALS AND METHODS: This retrospective study analyzed 1,472 patients diagnosed with SpA and cared for at 29 health care centers distributed in the five major geographic regions in the country, participating in the Brazilian Registry of Spondyloarthritis (BRS). All patients were assessed for the prevalence of major extra-articular manifestations (cardiac, renal, pulmonary, and neurological), classified according to the diagnosis [ankylosing spondylitis (AS), psoriatic arthritis (PsA), reactive arthritis (ReA), arthritis associated with inflammatory bowel disease (IBD), undifferentiated spondyloarthritis (uSpA), and juvenile SpA], and according to the clinical presentation (axial, peripheral, mixed, and enthesitis). RESULTS: Of the patients with SpA assessed, 963 had AS, 271 PsA, 49 ReA, 48 arthritis associated with IBD, 98 uSpA, and 43 juvenile SpA. Cardiac involvement was reported in 44 patients (3.0%), pulmonary involvement in 19 (1.3%), renal involvement in 17 (1.2%), and neurological involvement in 13 patients (0.9%). Most patients with visceral involvement had AS or PsA, and the mixed (axial + peripheral) and/or predominantly axial clinical form. CONCLUSION: Cardiac, renal, pulmonary, and neurological extra-articular manifestations are quite infrequent in SpA, ranging from 0.9% to 3% in this large Brazilian cohort, and affected predominantly patients with AS and PsA.
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Massa muscular de idosos do município de São Paulo - Estudo SABE: Saúde, Bem-estar e Envelhecimento
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Gobbo, Luís Alberto
; Dourado, Daiana Aparecida Quintiliano S.
; Almeida, Manuela Ferreira de
; Duarte, Yeda Aparecida de Oliveira
; Lebrão, Maria Lúcia
; Marucci, Maria de Fátima Nunes
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Revista Brasileira de Cineantropometria & Desempenho Humano
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A análise da massa muscular (MM) em idosos, seja total (MMT) ou apendicular (MMA), é importante para o acompanhamento deste componente ao longo do envelhecimento, sendo que estes valores são mais associados à incapacidade funcional quando ajustados pela estatura, possibilitando, assim, a análise dos índices de massa muscular total (IMMT) e apendicular (IMMA). O objetivo deste estudo foi apresentar valores normativos, expressos em médias e percentis, de MMT, MMA, IMMT e IMMA, de idosos do município de São Paulo, segundo sexo e grupos etários. A amostra foi composta por 1203 idosos de ambos os sexos, da coorte de 2006 do Estudo SABE: Saúde, Bem-estar e Envelhecimento, realizado no município de São Paulo, Brasil. As variáveis MMT e MMA foram identificadas a partir de equações preditivas, enquanto os respectivos índices, pela razão entre os valores de MM e altura, ao quadrado (em kg.m-2). Os valores médios e os desvios-padrão de MMT, de mulheres e homens, com menos de 80 e 80 anos e mais, foram, em kg, 17,7±3,6, 14,4±3,2, 26,9±3,8 e 24,1±2,9, respectivamente, enquanto os valores de MMA foram 14,4±2,1, 13,0±2,0, 21,0±2,8 e 19,4±2,3, respectivamente. Quando ajustados pela altura, os valores de IMMT foram, em kg.m-2, 7,6±1,4, 6,3±1,2, 9,8±1,1 e 8,9±0,9, e os valores de IMMA foram, 6,1±0,7, 5,7±0,7, 7,6±0,8 e 7,2±0,7, respectivamente. Todas as variáveis apresentaram alta correlação entre si (r>0,84). Homens e idosos mais jovens apresentaram maiores valores, com significância estatística, em relação aos seus pares e as diferenças entre os grupos etários são maiores entre as mulheres.
The analysis of skeletal muscle mass (SMM) in older adults, either total-body skeletal muscle mass (TSMM) or appendicular skeletal muscle mass (ASMM), is important to monitor this component throughout aging. These values are more often associated with disability when adjusted for height, thus enabling the analysis of total muscle mass index (TMMI) and appendicular muscle mass index (AMMI). The objective of the present study was to present the standard mean and percentile values of TSMM, ASMM, TMMI, and AMMI of older adults from the city of São Paulo according to sex and age group. The sample consisted of 1,203 male and female older adults who participated in the 2006 cohort of the SABE Study: Health, Wellness and Aging, conducted in São Paulo, Brazil. The variables TSMM and ASMM were calculated using predictive equations, whereas their respective indexes were calculated using the ratio between the values of SMM and squared height (in kg.m-2). The means and standard deviations of TSMM in women and men 80 years old or younger and older than 80 years old were: 17.7±3.6, 14.4±3.2, 26.9±3.8, and 24.1±2.9 in kg, respectively. The values of ASMM were 14.4±2.1, 13.0±2.0, 21.0±2.8, and 19.4±2.3, respectively. When adjusted for squared height, the values of TMMI were 7.6±1.4, 6.3±1.2, 9.8±1.1, and 8.9±0.9 in kg.m-2, and the values of AMMI were 6.1±0.7, 5.7±0.7, 7.6±0.8, and 7.2±0.7, respectively. All variables were correlated (r > 0.84). Men and the younger age groups had higher values of SMM, with statistical significance compared with their peers, and the differences between age groups were higher among women.
https://doi.org/10.5007/1980-0037.2012v14n1p1
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12.
Validade da equação de Henry e Rees que estima a taxa metabólica de repouso em adolescentes masculinos
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OBJETIVO: Analisar a validade da equação de predição da taxa metabólica de repouso proposta por Henry e Rees (1991) em adolescentes do sexo masculino. MÉTODOS: Estudo transversal, com amostra de conveniência constituída de 52 meninos, entre dez e 17 anos, sendo mensuradas a massa corporal e a calorimetria indireta. A massa corporal foi substituída na equação de Henry e Rees para determinar a taxa metabólica de repouso predita. A calorimetria indireta foi determinada pelos valores do consumo de O2 e produção de CO2, e usada na equação de Weir (1949), considerada método padrão para o cálculo da taxa metabólica de repouso. Todas as medidas foram realizadas pela manhã, com o indivíduo em jejum de seis horas, em posição supina e em repouso muscular. Realizaram-se os seguintes procedimentos estatísticos: teste t pareado; erro constante (com diferença aceita entre as médias <5%) e, para análise da concordância entre os dois métodos, o procedimento gráfico de Bland e Altman. RESULTADOS: A equação proposta por Henry e Rees não apresentou diferença significativa em relação ao método padrão, assim como o erro constante entre as médias foi <5%. Porém, a análise gráfica de Bland e Altman revelou que não há concordância entre a equação e o método padrão. CONCLUSÕES: A equação de Henry e Rees deve ser utilizada com prudência no cálculo da taxa metabólica de respouso para adolescentes com características similares as do grupo estudado.
OBJETCTIVE: To evaluate the validity of the equation proposed by Henry and Rees (1991) to predict resting metabolic rate in adolescent boys. METHODS: This cross-sectional study enrolled 52 boys aged ten to 17 years on a random convenience sample. The variables measured were: body mass and indirect calorimetry. Body mass was replaced in the equation of Henry and Rees to determine the predicted resting metabolic rate. The indirect calorimetry was determined by the values of O2 consumption and CO2 productions, in order to calculate Weir's equation (1949), considered in this study as the standard method to calculate resting metabolic rate. All measurements were performed in the supine position and at rest, in the morning after a six-hour fast. Statistical analysis included paired t-test; constant error (with a tolerable difference between the means <5%) and Bland and Altman graphic analysis. RESULTS: The equation proposed by Henry and Rees did not show significant difference in relation to the standard method and the constant error between the means was <5%. However, Bland and Altman analysis did not show agreement between the studied equation and the standard method. CONCLUSIONS: Henry and Rees equation should be used with caution to calculate resting metabolic rate in adolescent boys with similar characteristics of the studied group.
OBJETIVO: Analizar la validez de la ecuación de predicción de la tasa metabólica de reposo (TMR) propuesta por Henry y Rees (1991) en adolescentes del sexo masculino. MÉTODOS: Estudio transversal, con muestra de conveniencia constituida por 52 niños, entre 10 y 17 años, siendo medidas las variables a continuación: masa corporal y calorimetría indirecta (CI). La masa corporal fue sustituida en la ecuación de Henry y Rees (1991) para determinar la TMR predicha. La CI fue determinada por los valores del consumo de O2 y producción de CO2 y usada en la ecuación de Weir (1949), considerada como método estándar de la TMR. Todas las medidas fueron realizadas por la mañana, con el individuo en ayuno de 6 horas, en posición supina y en reposo muscular. Se realizaron los siguientes procedimientos estadísticos: prueba “t” pareada; error constante (EC - con diferencia aceptada entre los promedios menor que 5%) y, para análisis de la concordancia entre los dos métodos, el procedimiento gráfico de Bland y Altman. RESULTADOS: La ecuación propuesta por Henry y Rees (1991) no presentó diferencia significativa respecto al método estándar, así como el error constante entre los promedios fue inferior a 5%. Sin embargo, el análisis gráfico de Bland y Altman revela que no hay concordancia entre la ecuación y el método estándar. CONCLUSIONES: La ecuación de Henry y Rees (1991) debe ser utilizada con prudencia en el cálculo de la TMR para adolescentes semejantes al grupo estudiado.
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13.
Psoríase e obesidade: revisão de literatura e recomendações no manejo
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Duarte, Gleison Vieira
; Follador, Ivonise
; Cavalheiro, Carolina M. Alves
; Silva, Thadeu S.
; Oliveira, Maria de Fátima S. P. de
.
Estudos recentes demonstram uma relação entre obesidade e inflamação crônica, confirmada através da associação de níveis elevados de fator de necrose tumoral alfa (TNF-±), interleucina seis (IL-6) e proteína C reativa, com aumento do índice de massa corporal (IMC). O estado inflamatório, nos indivíduos obesos, poderia contribuir para o desenvolvimento ou agravamento da psoríase. Fenômenos análogos já foram descritos, em outras doenças inflamatórias crônicas, como a artrite reumatóide e doença de Chrön. Estudos epidemiológicos mostram uma prevalência elevada de comorbidades cardiovasculares, secundárias às alterações metabólicas, associadas à psoríase e obesidade. Permanecem ainda não elucidados alguns aspectos desta associação, como: o impacto da obesidade (nas formas clínicas da dermatose, na associação com comorbidades e na resposta ao tratamento).
Recent studies have found a relationship between obesity and chronic inflammation, confirmed by the association of high levels of tumor necrosis factor (TNF-_), interleukin six (IL-6,) and reactive C-protein with an increase in body mass index (BMI). In obese individuals, this inflammatory condition could contribute to the development or aggravation of psoriasis. Analogous phenomena have already been described in other inflammatory chronic diseases, such as rheumatoid arthritis and Crohn's disease. Epidemiological studies have identified a high prevalence of cardiovascular comorbidities, secondary to the metabolic alterations associated with psoriasis and obesity. A few aspects of this association remain unclear, such as the impact of obesity in the clinical forms of dermatoses, in the response to treatment, and its relationship with comorbidities.
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14.
Ocorrência de ectoparasitos em avestruzes (Struthio camelus) criadas no semi-árido baiano
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Almeida, Maria Ângela O.
; Duarte, Larissa de Fátima C.
; Rocha, Juliana da S.
; Silva, Mariana S.A.
; Guimarães, José Eugenio
; Ayres, Maria Consuêlo C.
.
Revista Brasileira de Parasitologia Veterinária
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No período de maio a agosto de 2005, foram visitados 19 planteis de avestruzes na região semi-árida do município de Irecê, Bahia, objetivando identificar os ectoparasitos. As aves, predominantemente da raça "African Black", eram criadas em sistema intensivo e distribuídas, por faixa etária, em colônias, trio, casal ou creche. Durante a inspeção das aves, as plumas colhidas aleatoriamente, de várias regiões do corpo, foram acondicionadas em sacos plásticos e as larvas, colhidas das miíases, em álcool etílico a 70%. Em 74% (14/19) e 47% (04/19) dos plantéis encontravam-se avestruzes infestadas, respectivamente, pelas espécies Struthiopterolichus bicaudatus e Struthiolipeurus rheae. Somente em um plantel (5,3%) foi encontrado um animal parasitado por larvas de Cochliomyia hominivorax.
In the period of May to August of 2005, 19 ostrich's farms were visited in the semi-arid area of the Irecê, Bahia, in order to describe the ectoparasites. The African Black ostriches were reared in intensive system, and distributed for age group, in colonies, trio, couple or crèche. In each farm, after visually inspection of the ostrich, the feathers were taken in several areas of the body and were kept in plastic bags. The screwworms found were collected and stored in 70% ethanol. In 74% (14/19) and 47% (04/19) of the flocks were found ostriches infested, respectively, for the Struthiopterolichus bicaudatus (acari) and Struthiolipeurus rheae (mallophaga). In only one flock (5.3%) it was found an animal with Cochliomyia hominivorax larvae.
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15.
Prevalência de fatores de risco de doença arterial coronária em funcionários de hospital universitário e sua correlação com estresse psicológico
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Cantos, Geny Aparecida
; Duarte, Maria de Fátima S.
; Dutra, Rosilene Linhares
; Silva, Cláudia de Souza Marques da
; Waltrick, Carmen Dolores de Araújo
; Balen, Maria da Graça
; Hermes, Elizabeth
; Perozin, Aldir Roberto
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Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial
- Métricas do periódico
OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi analisar os diferentes fatores de risco (FR) para doença arterial coronária (DAC) em funcionários voluntários do Hospital Universitário, considerando o efeito do estresse psicológico. MÉTODOS: Participaram deste estudo 52 voluntários (41 mulheres e 11 homens) que foram submetidos a exame antropométrico, aferição da pressão arterial e exame clínico. Foram realizadas também coletas capilares para verificar os níveis de colesterol total (CT), HDL-colesterol (HDL), triglicérides (TG) e LDL-colesterol (LDL), sendo calculados os índices de massa corporais (IMC) e a relação cintura/quadril (RCQ). Foi também aplicado um questionário de estresse. Os diferentes FR para DAC foram quantificados e avaliados. RESULTADOS: Dos indivíduos que participaram desta pesquisa 73,1% eram estressados, 32,7% eram hipertensos e 36,5% apresentaram CT > 200mg/dl. As mulheres eram mais estressadas que os homens (p < 0,05) e os homens apresentavam proporcionalmente menor HDL < 40mg/dl do que as mulheres (p < 0,05). Os pacientes estressados apresentaram CT > 200mg/dl (p < 0,05). O risco coronariano para DAC (RDAC) foi baixo para 53,8% dos pacientes, médio para 23,1%, moderado para 21,2% e alto para 2,6%. O risco quadril/cintura (FRCQ) foi alto em 15% dos indivíduos estressados, em 35,5% dos hipertensos e em 10,5% dos com CT > 200mg/dl. O risco massa corporal (FRMC) foi baixo na maioria dos pacientes estressados, hipertensos e com CT > 200mg/dl. CONCLUSÕES: Este estudo mostra a importância do estresse psicológico na avaliação dos diferentes fatores de risco para DAC, sendo que esse conhecimento é de grande relevância na intervenção preventiva para essa doença.
OBJECTIVE: The present work aimed to evaluate the different risk factors (RF) of coronary artery disease (CAD) in a university hospital volunteer employees, regarding the correlation with psychological stress. METHODS: Fifty-two volunteers participated in the study (41 females and 11 males), which included anthropometric measurement, clinical examination, and measurement of the arterial blood pressure. Arterial blood was collected from them to quantify the levels of total cholesterol, HDL-cholesterol (HDL), triglycerides (TG), and LDL-cholesterol (LDL). The body mass index (BMI), and waist-to-hip ratio (WHR) were determined. The participants have also answered a questionnaire regarding stress. The different RF were quantified and evaluated. RESULTS: From the participants, 73.1% were considered stressed, 32.7% were hypertenses, and 36.5% had TC > 200mg dl-1. Females were significantly more stressed than man (p < .05), and proportionally males had more HDL < 40mg dl-1 than females (p < .05). The stressed people also presented TC above 200mg dl-1 (p < .05). The coronary artery disease risk was low for 53.8% of the people, medium for 23.1%, moderate for 21.2%, and high for 2.6%. The waist-to-hip risk was high in 15% of the stressed patients, in 35,5% of hypertenses, and in 10.5% in the ones with TC > 200mg/dl. The body mass risk was considered low for most of the stressed, hypertenses, and the ones with TC > 200mg dl-1. CONCLUSION: This study shows the importance of the psychological stress in the evaluation of different RF for CAD and this knowledge is very important in the preventive intervention for this disease.
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ti | título do artigo |
au | autor |
kw | palavras-chave do artigo |
subject | assunto (palavras do título, resumo e palavras-chave) |
ab | resumo |
ta | título abreviado da revista (ex. Cad. Saúde Pública) |
journal_title | título completo da revista (ex. Cadernos de Saúde Pública) |
la | código do idioma da publicação (ex. pt - Português, es - Espanhol) |
type | tipo do documento |
pid | identificador da publicação |
publication_year | ano de publicação do artigo |
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