ABSTRACT Introduction: Cuba is a country with development in the biotechnology and medicines field, where pharmacoeconomic studies provide significant evidence for decision-making; mainly at present when the country is immersed in the "Task of Ordering" and at the same time is affected by the pandemic of the new coronavirus. Objective: Characterize pharmacoeconomic studies in Cuba in the last 20 years. Methods: A bibliometric research was carried out for which the Cuban scientific production on pharmacoeconomics was recovered in the Scopus database for the period 2001-2020. Bibliometric indicators were used to obtain the number of documents, years of publication, sources, collaboration, type and patterns of institutional and country collaboration, as well as co-occurrence of keywords. Results: 648 documents were retrieved. The most productive year was 2010. The documents were published in 273 journals, 17 (6.2%) Cuban ones and 256 (93.8%) foreign. There were 449 documents (69.3%) in institutional collaboration and 199 (30.7%) without collaboration. The most productive institutions were the Center for Genetic Engineering and Biotechnology with 82 (12.7%) and the Center of Molecular Immunology, with 77 (11.9%). The collaboration network between countries showed three defined areas: Latin America, North America-Europe-India and Spain. The most published topics were effectiveness and safety of drugs, vaccines, and those related to cancer. Conclusions: The publications were characterized by being collaborative, with a slight predominance of national over international ones. Comprehensive economic assessments need to be expanded.

RESUMEN Introducción: Cuba es un país con desarrollo en el área biotecnológica y de medicamentos, donde los estudios farmacoeconómicos aportan evidencia significativa para la toma de decisiones, principalmente en la actualidad que el país se encuentra inmerso en la “Tarea ordenamiento” y a la vez es afectado por la pandemia del nuevo coronavirus. Objetivo: Caracterizar los estudios farmacoeconómicos en Cuba en los últimos 20 años. Métodos: Se realizó una investigación bibliométrica para la que se recuperó la producción científica cubana sobre farmacoeconomía en la base de datos Scopus del periodo 2001-2020. Se utilizaron indicadores bibliométricos para obtener número de documentos, años de publicación, fuentes, colaboración, tipo y patrones de colaboración institucional y de países, así como coocurrencia de palabras clave. Resultados: Se recuperaron 648 documentos. El año más productivo fue 2010. Los documentos se publicaron en 273 revistas, 17 (6,2 %) cubanas y 256 (93,8 %) extranjeras. Hubo 449 (69,3 %) documentos en colaboración institucional y 199 (30,7 %) sin colaboración. Las instituciones más productivas fueron Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología 82 (12,7 %) y Centro de Inmunología Molecular, 77 (11,9 %). La red de colaboración entre países mostró tres áreas definidas, Latinoamérica, Norteamérica-Europa-India y España. Los temas más publicados fueron efectividad y seguridad de medicamentos, las vacunas y los relacionados con el cáncer. Conclusiones: Las publicaciones se caracterizaron por ser en colaboración, con ligero predominio de las nacionales sobre las internacionales. Es necesario ampliar la realización de evaluaciones económicas completas.

ABSTRACT Introduction: Health economics occupies an important role within the health field in Cuba, there have been some partial evaluations of the scientific production of the discipline. However, its products have not been evaluated in an integrated manner, therefore, an integrated analysis of such scientific production of health economics is not available. Objective: To characterize the scientific production in health economics for the period 2010-2019. Methods: A descriptive, retrospective cross-sectional research was conducted. A mixed methodology was used in three phases: 1. Application of a survey to experts in health economics; 2. Results: 635 products were retrieved for the period under study, the overall production was variable, 36% of the products were made in collaboration, health services supply, general evaluation and economic evaluation were the fields with the highest frequency in the discipline. Responses were obtained from 12 experts; the majority considered that the discipline has had an acceptable (5/12) or significant (4/12) development, achievements and challenges in teaching, research and decision making were argued. Conclusions: The characterization of the scientific production of health economics in Cuba allowed knowing the behavior of the products developed in the last decade, the national scientific activity is variable given the inclusion of different types of elements, however, this remains permanent.

RESUMEN Introducción: La economía de la salud ocupa un papel importante dentro del campo sanitario en Cuba, se han realizado algunas evaluaciones parciales de la producción científica de la disciplina. No obstante, sus productos no han sido evaluados de manera integrada, por lo tanto, no se dispone de un análisis integrado de dicha producción científica de la economía de salud. Objetivo: Caracterizar la producción científica en economía de la salud para el período 2010-2019. Métodos: Se realizó una Investigación descriptiva, transversal retrospectiva. Se empleó una metodología mixta en tres fases: 1. Aplicación de encuesta a expertos en economía de la salud; 2. Búsqueda y recolección de la información y 3. Normalización, clasificación y análisis de la información. Resultados: Se recuperaron 635 productos para el período en estudio, la producción general fue variable, el 36 % de los productos se hicieron en colaboración, la oferta de servicios de salud, evaluación general y evaluación económica fueron los campos con mayor frecuencia en la disciplina. Se obtuvo respuesta de 12 expertos; la mayoría considera que la disciplina ha tenido un desarrollo aceptable (5/12) o significativo (4/12), se argumentaron logros y retos en la docencia, investigación y toma de decisiones. Conclusiones: La caracterización de la producción científica de la economía de la salud en Cuba permitió conocer el comportamiento de los productos desarrollados en el último decenio, la actividad científica nacional es variable dada la inclusión de diferentes tipos de elementos, no obstante, esta se mantiene permanente.

ABSTRACT The achievements and challenges arising from the application of eHealth in the Cuban context to support universal health are presented. The Ministry of Public Health defined the Computerization Strategy, whose lines of work are based on the components declared in the Strategy and Plan of Action on eHealth of the Pan American Health Organization, and in the Policy for the Computerization of the Society, approved by the Cuban Government. The paper describes the actions of the Cuban strategy elaborated to solve the limitations in the technological infrastructure, to develop the platforms, the tools and the applications required by the health services, and to stimulate the professionals’ abilities to use them. The results of eHealth in Cuba are based on the application and evaluation of the strategy implemented in the framework of the improvement of the health sector through projects such as the electronic medical record called Galen Clínicas, the training of human resources and the resources for information and education from the Infomed Health Telematics Network. These models of solidarity and collaborative networking have contributed to universal health and positively impacted on the health system beyond the borders. The challenges of eHealth are the development of initiatives in mobile health —in which there is little experience—; telemedicine —a project that is stopped—; integration and interoperability among applications; the sustainability of the implemented solutions; insufficient technological infrastructure; and strengthening of the legal framework.

RESUMEN Se exponen los logros y los desafíos que provienen de la aplicación de la eSalud en el contexto cubano para apoyar la salud universal. El Ministerio de Salud Pública definió la Estrategia de Informatización, cuyas líneas de trabajo se sustentan en los componentes declarados en la Estrategia y Plan de Acción sobre eSalud de la Organización Panamericana de la Salud, y en la Política para la Informatización de la Sociedad, aprobada por el Gobierno cubano. Se especifican las acciones de la estrategia cubana elaboradas para solventar las limitaciones en la infraestructura tecnológica, desarrollar las plataformas, las herramientas y las aplicaciones que requieran los servicios de salud, y estimular en los profesionales las habilidades para emplearlas. Los resultados de la eSalud en Cuba son producto de la aplicación y la evaluación de la estrategia aplicada en el marco del perfeccionamiento del sector de la salud, mediante proyectos como el registro médico electrónico denominado Galen Clínicas, la preparación del capital humano y los recursos de información y educación a distancia de la Red Telemática de Salud Infomed. Estos son modelos de solidaridad y trabajo colaborativo en redes, que han contribuido a la salud universal e impactado positivamente en el sistema de salud, más allá de las fronteras. Los desafíos de la eSalud consisten en el desarrollo de iniciativas en salud móvil, en lo que existe poca experiencia; la telemedicina, cuyo proyecto quedó detenido; la integración e interoperabilidad de las aplicaciones; la sostenibilidad de las soluciones implementadas; la insuficiente infraestructura tecnológica; y el fortalecimiento del marco legal.

RESUMO As descobertas e desafios decorrentes da aplicação da eSaúde no contexto cubano para apoiar a saúde universal são expostos. O Ministério da Saúde Pública definiu a Estratégia de informatização, cujas linhas de trabalho são baseadas nos componentes declarados na Estratégia e Plano de Ação da eSaúde da Organização Pan-Americana da Saúde e na Política de Informatização da Sociedade aprovada pelo governo cubano. O artigo especifica as ações da estratégia cubana para resolver as limitações da infra- estrutura tecnológica, desenvolver plataformas, ferramentas e aplicações que exigem serviços de saúde, e estimular nos profissionais as habilidades para usá-los. Os resultados da eSaúde em Cuba são o produto da aplicação e avaliação da estratégia aplicada no âmbito da melhoria do setor da saúde, através de projetos como o registro médico eletrônico chamado Galen Clínicas, a preparação do capital humano e os recursos de informação e educação a distância da Rede Telémática de Saúde Infomed. Estes modelos de solidariedade e trabalho colaborativo em redes contribuíram para a saúde universal e impactaram positivamente no sistema de saúde, além das fronteiras. Os desafios da eSaúde consistem no desenvolvimento de iniciativas em saúde móvel, em que há pouca experiência; telemedicina, cujo projeto foi interrompido; a integração e interoperabilidade das aplicações; a sustentabilidade das soluções implementadas; a infra-estrutura tecnológica insuficiente; e o fortalecimento do quadro legal.

Objective: to characterize the scientific production of the full-time faculty of the National School of Public Health included in the Scopus database, 2006-2012. Methods: a search was made in Scopus database and the results were transferred to Endnote X3. Using an informatics application, the information was converted into several files that were taken to Microsoft Excel 2010 and SPSS 19 for analysis. Results: four hundred and twenty journal articles and Congress memoirs were retrieved. Thirty hundred and seventy three of them had at least one author from the full-time faculty. The articles came from 40 journals (15 Cuban and 25 foreign). The mostly used Cuban journals for publication were Educación Médica Superior, Salud Pública and Medicina General Integral. The average of publications per professor was 0.57; just 16 of these professors had 10 or more publications recorded in Scopus database and the role of secondary author was predominant in 364 articles (63.4 %). The seventeen references that were most cited appeared in international English journals. The Cuban article holding the best position (18th place) was published in Revista Cubana de Salud Publica. There was thematic dispersion in the keywords even from the same author. Conclusions: the scientific production of the full-time faculty of the National School of Public Health in Scopus database is essentially characterized by the conformity with the priority research lines, the unevenly distribution of publications among the members of the faculty, the multiple authorship and the thematic dispersion.

Objetivo: caracterizar la producción científica del claustro de profesores a tiempo completo de la Escuela Nacional de Salud Pública referenciada en la base de datos Scopus, 2006-2012. Métodos: se realizó una búsqueda en la base de datos Scopus. Los resultados se importaron a Endnote X3. Con una aplicación informática se convirtió la información en varios ficheros que se importaron a Excel de Microsoft Office 2010 y SPSS 19 para su análisis. Resultados: se recuperaron 420 artículos de revistas y memorias de congreso. En 373 de estos al menos un autor pertenecía al claustro como profesor a tiempo completo. Los artículos procedieron de 40 revistas, 15 cubanas y 25 internacionales. Las revistas cubanas donde más se publicó fueron Educación Médica Superior, Salud Pública y Medicina General Integral. El promedio de publicaciones por profesor fue 0,57. Solamente 16 de estos profesores tuvieron 10 publicaciones o más en Scopus y primó la participación como autor secundario con 341 (63,4 %). Las 17 referencias más citadas fueron en revistas internacionales en inglés. El artículo nacional mejor ubicado (lugar 18) corresponde a la Revista Cubana de Salud Pública. Se observó dispersión temática en las palabras clave, incluso en un mismo autor. Conclusiones: la producción científica de los profesores a tiempo completo de la Escuela Nacional de Salud Pública en la base de datos Scopus se caracteriza fundamentalmente por responder a sus líneas de investigación priorizadas, por no estar distribuida uniformemente entre los miembros del claustro, por ser de autoría múltiple y por cierta dispersión temática.

The qualitative research is a useful methodological tool for the study of men having sex with other men as the most vulnerable group to HIV infection in Cuba; therefore, it is necessary to know about its principles, methods and the results of its application. The objectives of this paper were to characterize the cognitive, ethical and methodological experience from the qualitative studies carried out to approach HIV-AIDS in Cuban men having sex with other men. A process of experience systematization was included on the basis of research works conducted from 2003 to 2008, where the object of study was men having sex with other men, and also qualitative techniques were used. Critical analysis was made on the main techniques present in the approach to men having sex with other men, their methodological value and ethical implications as well as the resulting knowledge about this group. Likewise, the lessons learned throughout the process were presented. The outcome revealed the importance of the qualitative methodology for the development of research, programs and policies aimed at STI and HIV-AIDS prevention and control in low visibility and scope groups as that of men having sex with other men.

La investigación cualitativa es una herramienta metodológica útil para el estudio de los hombres que tienen sexo con otros hombres como grupo más vulnerable a la infección por VIH en Cuba, por lo que es necesario conocer sus principios, metodologías y los resultados de su aplicación. Los objetivos propuestos fueron caracterizar las experiencias cognoscitivas, éticas y metodológicas derivadas de los estudios cualitativos realizados para el abordaje del tema VIH-sida en hombres cubanos que tienen sexo con otros hombres. Se empleó un proceso de sistematizaciónde experiencias, a partir de tres investigaciones desarrolladas entre los años 2003-2008, donde el objeto de estudio fueron los hombres que tienen sexo con otros hombres y se usaron técnicas cualitativas. Se describe el contexto y el plan de investigación seguido en las experiencias analizadas. Se hace un análisis crítico de las principales técnicas utilizadas en el abordaje de los hombres que tienen sexo con otros hombres, de su valor metodológico, sus implicaciones éticas y de los resultados obtenidos en términos de conocimientos acerca del grupo. Asimismo, se presentan las lecciones aprendidas en el proceso. Los resultados obtenidos indican la importancia del uso de la metodología cualitativa, para el desarrollo de investigaciones, programas y políticas dirigidos a la prevención y el control de las infecciones de transmisión sexual y el VIH-sida en el país, en grupos vulnerables de escasa visibilidad y alcance como los hombres que tienen sexo con otros hombres.

The qualitative research is a useful methodological tool for the study of men having sex with other men as the most vulnerable group to HIV infection in Cuba; therefore, it is necessary to know about its principles, methods and the results of its application. The objectives of this paper were to characterize the cognitive, ethical and methodological experience from the qualitative studies carried out to approach HIV-AIDS in Cuban men having sex with other men. A process of experience systematization was included on the basis of research works conducted from 2003 to 2008, where the object of study was men having sex with other men, and also qualitative techniques were used. Critical analysis was made on the main techniques present in the approach to men having sex with other men, their methodological value and ethical implications as well as the resulting knowledge about this group. Likewise, the lessons learned throughout the process were presented. The outcome revealed the importance of the qualitative methodology for the development of research, programs and policies aimed at STI and HIV-AIDS prevention and control in low visibility and scope groups as that of men having sex with other men.

La investigación cualitativa es una herramienta metodológica útil para el estudio de los hombres que tienen sexo con otros hombres como grupo más vulnerable a la infección por VIH en Cuba, por lo que es necesario conocer sus principios, metodologías y los resultados de su aplicación. Los objetivos propuestos fueron caracterizar las experiencias cognoscitivas, éticas y metodológicas derivadas de los estudios cualitativos realizados para el abordaje del tema VIH-sida en hombres cubanos que tienen sexo con otros hombres. Se empleó un proceso de sistematizaciónde experiencias, a partir de tres investigaciones desarrolladas entre los años 2003-2008, donde el objeto de estudio fueron los hombres que tienen sexo con otros hombres y se usaron técnicas cualitativas. Se describe el contexto y el plan de investigación seguido en las experiencias analizadas. Se hace un análisis crítico de las principales técnicas utilizadas en el abordaje de los hombres que tienen sexo con otros hombres, de su valor metodológico, sus implicaciones éticas y de los resultados obtenidos en términos de conocimientos acerca del grupo. Asimismo, se presentan las lecciones aprendidas en el proceso. Los resultados obtenidos indican la importancia del uso de la metodología cualitativa, para el desarrollo de investigaciones, programas y políticas dirigidos a la prevención y el control de las infecciones de transmisión sexual y el VIH-sida en el país, en grupos vulnerables de escasa visibilidad y alcance como los hombres que tienen sexo con otros hombres.

Research is a decisive element for development of different social contexts, thus, its inclusion is necessary in study plans of Cuban medical universities. In present paper we make a critical analysis of present situation of research teaching in medical universities, and in residency of Integral General Medicine laying the foundations for strategy proposal for the researchers training in Health Primary Care, through a project of some stages. It includes a multidisciplinary group of professors and researchers of National School of Public health extending from 2007 to 2012 years.

La investigación constituye un elemento decisivo para el desarrollo de los diferentes contextos sociales, de ahí que se precise su inclusión en los planes de estudios de las universidades médicas cubanas. En el trabajo se realiza un análisis crítico de la situación actual de la enseñanza de la investigación en las universidades médicas, y en la residencia de Medicina General Integral, que sirven de base a la propuesta de estrategia para la formación de investigadores para la Atención Primaria de Salud cubana -eslabón fundamental del Sistema Nacional de Salud- a través de un proyecto que transitará por varias etapas. Lo integra un grupo multidisciplinario de profesores e investigadores de la Escuela Nacional de Salud Pública y se extenderá desde 2007 hasta 2012.

The study provides some concepts on the information analysis and also some characteristics of the specialists working in this sphere. The quantitative and qualitative research methods, as lines of the Research Methodology, as well as the concepts and components of both methods were described. On the other hand, an assessment was made on the advantages and disadvantages of each of these methods with a view to using them in the information analysis

En el estudio se brindan algunos conceptos sobre el análisis de información. También se ofrecen algunas características de los especialistas que laboran en esta área. Se abordan los métodos de investigación cuantitativa y cualitativa, como aristas de la Metodología de la Investigación y se exponen los conceptos y componentes de ambos métodos. Por otro lado, se hace una valoración de las ventajas y desventajas de cada uno de estos métodos para su utilización en el análisis de información

The study provides some concepts on the information analysis and also some characteristics of the specialists working in this sphere. The quantitative and qualitative research methods, as lines of the Research Methodology, as well as the concepts and components of both methods were described. On the other hand, an assessment was made on the advantages and disadvantages of each of these methods with a view to using them in the information analysis.

En el estudio se brindan algunos conceptos sobre el análisis de información. También se ofrecen algunas características de los especialistas que laboran en esta área. Se abordan los métodos de investigación cuantitativa y cualitativa, como aristas de la Metodología de la Investigación y se exponen los conceptos y componentes de ambos métodos. Por otro lado, se hace una valoración de las ventajas y desventajas de cada uno de estos métodos para su utilización en el análisis de información.

With the objective to facilitate the selection of a tool for the creation of digital collections in an average health institution in Cuba, a series of software developed with this end is characterized, such as: Greenstone, DSpace, Fedora and CONTENTdm. Greenstone seems to be the choice of excellence to create digital collections in a health average institution in Cuba.

Con el objetivo de facilitar la selección de una herramienta para la creación de colecciones digitales en una institución promedio de salud en Cuba, se caracterizan una serie de software desarrollados con este fin, a saber: Greenstone, DSpace, Fedora y CONTENTdm. Greenstone parece ser la opción de elección para crear colecciones digitales en una institución promedio de salud en Cuba.

The content management systems are undertaken, as well as their place in the creation of the information systems in different institutions. The characteristics, advantages and necessary conditions for the introduction of this type of systems are studied. Several available content management systems creation tools are compared. The establishment of a system of information based on a contents management system requires of a previous phase of analysis, where the most appropriate tool for the characteristics, conditions and private objectives of a specific institution are determined

Se abordan los sistemas de gestión de contenidos, así como su lugar en la creación de los sistemas de información en las instituciones. Se exponen, tanto las características como las ventajas y condiciones necesarias para la introducción de esta clase de sistemas. Se comparan varias de las herramientas disponibles para la creación de sistemas de gestión de contenidos. La implantación de un sistema de información basado en un sistema de gestión de contenidos requiere previamente de una fase de análisis, donde se determine la herramienta más apropiada para las características, condiciones y objetivos particulares de una institución específica

A brief panorama on navigation in internet, on the amount of information existing in the network, as well as on its organization and easy access, which are the starting point to do this work, is given. The objective is to put in the hands of the health professionals a tool that helps them to obtain reliable and quality information in the network as soon as possible. This work was based on the search and collection of information in Internet. The final product was a website directory specialized in health that is at the disposal of the health professionals as a support for their research and professional development.

Resumen Se brinda una breve panorámica sobre la navegación en Internet, la cantidad de información que existe en la red, así como su organización y facilidades de acceso; que son el punto de partida para la realización de este trabajo. El objetivo es poner en manos de los profesionales de la salud una herramienta que los ayude a obtener información confiable y de calidad en la red en el menor tiempo posible. La realización del trabajo se basó en la búsqueda y recopilación de información en Internet. Se obtuvo como producto final un directorio de sitios web especializados en salud, que se pone a disposición de los profesionales del sector salud, como apoyo en sus investigaciones y su desarrollo profesional.

The Economic Evaluation in Health care has consolidated as a tool for decision-making. The present paper is aimed at making a diagnosis of the situation of the Economic Evaluation in Health Care in Cuba. Elements like classification, methodology, rigorous application, interdisciplinary links, relation with decision making, accessibility and dissemination of these studies. The above-mentioned elements were characterized by means of two procedures: description of economic evaluations performed in the last 30 years and the criteria obtained from professionals linked to the economic field. Some of the main findings are increased use of this technique in Cuba, full economic evaluations are still few. Their relation with the decision making is insufficient since decisions are the ones that provide in fact the real measurement of efficiency. The professionals recognized the need of economic evaluation for strengthening decision making process in health care; additionally, the paper stated the need for a driving methodological axis and other technical tools to expedite the development of economic evaluation in the health care sector

La evaluación económica en salud se ha consolidado en los últimos años como un instrumento para la toma de decisiones. El presente trabajo tiene como objetivo realizar un diagnóstico de la situación de la evaluación económica en Salud en Cuba. Se analizaron los elementos: clasificación, metodología utilizada, rigor en su aplicación, interdisciplinariedad, relación con la toma de decisiones, accesibilidad y diseminación de estos estudios. La caracterización de los elementos antes señalados se realizó mediante 2 procedimientos, la descripción de las evaluaciones económicas realizadas en los últimos 30 años y la obtención de criterios de profesionales vinculados a la actividad económica. Entre los principales hallazgos se apreció un incremento sostenido en la utilización de esta técnica en Cuba, aunque aún son escasas las evaluaciones económicas completas. Su relación con la toma de decisiones fue insuficiente pues son estas últimas las que brindan una verdadera medida de la eficiencia. Los estudios encontrados tenían una gran variabilidad metodológica. Se reconoció por los profesionales, la necesidad de la evaluación económica para fortalecer la toma de decisiones en Salud, se expresó la necesidad de un eje metodológico conductor y otras herramientas técnicas para viabilizar su desarrollo en el sector Salud