Resumo Os acufenos de natureza pulsátil são um sintoma/sinal que deve ser rapidamente identificado e devidamente estudado. A sua etiologia pode ser vascular ou não vascular, e a sua investigação implica caracterização imagiológica. O presente estudo avalia os resultados de exames de imagem inicialmente requisitados em pacientes com acufenos pulsáteis no serviço de Otorrinolaringologia da ULS Região de Aveiro, entre 2019 e 2023. Dos 98 exames analisados, 54,1% corresponderam a pacientes com acufenos pulsáteis. 84,9% destes realizou eco-doppler carotídeo e 15,1% angio-TC/RM. Observámos uma prevalência elevada de hipertensão arterial, dislipidemia e diabetes mellitus na amostra. A angio-TC foi mais eficaz na deteção de alterações compatíveis com etiologia neurovascular dos acufenos pulsáteis. A escolha do exame de imagem deve ser baseada na probabilidade pré-teste e necessidade de excluir patologias clinicamente relevantes. O uso de angio-TC/RMN deve ser priorizado em casos de suspeita de patologia da base do crânio/osso temporal, paraganglioma ou conflito neurovascular.

Abstract Pulsatile tinnitus is a symptom/sign that should be quickly identified and properly studied. Their aetiology can be vascular or non-vascular, and their investigation requires imaging characterisation. This study evaluates the results of imaging exams initially requested in patients with pulsatile tinnitus in the ENT department at ULS Região de Aveiro between 2019 and 2023. Of the 98 exams analysed, 54.1% corresponded to patients with pulsatile tinnitus. 84.9% of these underwent carotid Doppler ultrasound and 15.1% angio-CT/MRI. We observed a significant prevalence of hypertension, dyslipidaemia and diabetes in our sample. CT angiography was more effective in detecting alterations compatible with a neurovascular aetiology of pulsatile tinnitus. The choice of imaging exam should be based on pre-test probability and the need to exclude clinically relevant pathologies. The use of CTA/MRI should be prioritised in cases of suspected skull base/temporal bone pathology, paraganglioma or neurovascular conflict.

Abstract Context: Female Sexual Dysfunctions (FSD) are prevalent conditions, can occur in any stage of life and can severely affect women’s quality of life. The etiology of FSD is often multifactorial, including biologic, psychological, interpersonal and sociocultural factors. Objectives: To evaluate FSD in a Portuguese population and what factors can influence the female sexual function. Methods: A cross-sectional study was conducted between August and September of 2023. Participants filled an anonymous online survey, including a demographic questionnaire and the Female Sexual Function Index (FSFI) for evaluation of sexual function. Inclusion criteria: age between 18 and 75 years old, residence in Portugal and being in a heterosexual relationship. The total score FSFI and domain scores (desire, arousal, lubrification, orgasm, satisfaction and discomfort) were analyzed using SPSS 22®. Results: A total of 401 women completed the questionnaire, 393 fulfilled the inclusion criteria. Women had a mean age of 41,6 years (range: 20-71 years). From these, 48% of women reported being moderately satisfied or very satisfied with their sex life and 9,6% reported no sexual intercourse in the past 4 weeks. Among sexually active women, the mean total FSFI score was 27.37 (range: 7.5-34.5±4.99) and 36% met the criteria for sexual dysfunction (FSFI score ≤ 26.55). Post-menopausal participants, when compared to women in reproductive age, had a lower mean total score and also had lower mean scores across all domains, except for discomfort (p<0.05). Women with children or a BMI ≥ 25 had lower mean total score and lower mean scores for desire, arousal and satisfaction domains (p<0.05). Conclusions: The prevalence of FSD was 36%. These findings highlight the importance of addressing FSD as a significant concern for women health and quality of life and the need for training and awareness among healthcare professionals.

Resumo Introdução: As disfunções sexuais femininas (DSF) são condições prevalentes. Estas podem ocorrer em qualquer fase da vida e podem afetar negativamente a qualidade de vida de muitas mulheres. A etiologia das DSF é frequentemente multifatorial, incluindo fatores biológicos, psicológicos, interpessoais e socioculturais. Objetivos: Avaliar as DSF em mulheres portuguesas e identificar possíveis fatores que possam influenciar a sexualidade feminina. Métodos: Estudo transversal observacional realizado entre agosto e setembro de 2023, através do preenchimento de questionário online anónimo, que incluía um questionário demográfico e o Female Sexual Function Index (FSFI) para avaliação da resposta sexual. A pontuação total e dos domínios (desejo, excitação, lubrificação, orgasmo, satisfação e desconforto) foram analisados utilizando o SPSS 22®. Resultados: De um total de 401 mulheres que completaram o questionário, 393 preenchiam os critérios de inclusão no estudo. A idade média das inquiridas foi de 41,6 anos (20-71 anos). Quando questionadas, 74% das mulheres referiram estar moderadamente satisfeitas ou muito satisfeitas com a sua vida sexual e 9,6% das mulheres referiu ausência de relações sexuais nas últimas quatro semanas. Entre as mulheres sexualmente ativas, a pontuação média total do FSFI foi de 27,37 (7,5-34,5±4,99) e 36% preenchiam os critérios para disfunção sexual (Pontuação FSFI ≤ 26,55). As participantes na pós-menopausa, em comparação com as mulheres em idade reprodutiva, apresentaram uma pontuação média total inferior, assim como pontuações médias inferiores em todos os domínios, exceto no desconforto (p<0,05). Mulheres com filhos ou com IMC ≥25 tiveram uma pontuação média total e pontuações médias inferiores nos domínios do desejo, excitação e satisfação (p<0,05). Conclusões: A prevalência de problemas sexuais na população em estudo foi de 36%. Estes achados destacam a importância de abordar as DSF como uma preocupação na saúde e qualidade de vida das mulheres e da necessidade de formação e sensibilização dos profissionais de saúde.

ABSTRACT Introduction: Healthcare facilities are among the greatest contributors to resource consumption and waste generation. Nephrology is one of the most polluting medical areas, mostly due to hemodialysis (HD). Incremental hemodialysis (iHD) has gained attention due to several clinical advantages, by decreasing the number of sessions while the patient still has residual kidney function. Beyond these benefits, this regímen might also be both more economical and environmentally friendly. The aim of this study was to evaluate the potential reduction of resource consumption, waste generation and carbon footprint associated with the implementation of iHD. Methods: We conducted a single-center retrospective analysis of 157 incidental patients initiating HD in our centre in 2019 (pre-pandemic). Retrospectively, a set of criteria identifying eligibility for an iHD program were applied to those patients. Results: Twenty-three patients (15%) would have been eligible for iHD instead of starting a standard HD program. In that scenario, iHD implementation would have reduced from 36 to 85 tons of CO2 equivalent emissions and 4186 kg of contaminated waste yearly, at our unit. iHD would also allow savings of almost 60 000€ and a reduction in water consumption of 418 600 L in one year. Conclusion: This study shows that iHD can significantly attenuate the environmental and economic impact of HD. These findings encourage kidneycare programs and policymakers to adopt greener options but should never be detrimental to the clinical decision of referencing a patient to iHD.

Abstract Background: Despite the criteria already established for the classification of knee osteoarthritis (OA), a radiographic and/or clinical knee OA diagnosis usually occurs in cases of fully manifest or more advanced disease, which can make health promotion, prevention, and functional rehabilitation in more advanced stages of the disease less effective. In addition, radiographic knee OA can generate more financial costs for health services. Therefore, developing and validating screening instruments to assess the probability of development and progression of knee OA would be of great value for both clinical practice and science. Objective: To cross-culturally adapt and investigate the measurement properties of the Knee OA Pre-screening Questionnaire Brazilian version. Methods: A total of 250 individuals of both sexes aged between 35 and 92 years [(mean (standard deviation): 63 (11) years old; 74.1 (15.1) kg; 1.59 (0.09) m; 29.38 (5.44) kg/m2] participated in this study. The cross-cultural adaptation and analyses of the measurement properties of the KOPS Brazilian version included: (1) assessment of conceptual and item equivalence; (2) assessment of semantic equivalence; (3) assessment of operational equivalence; and (4) assessment of measurement equivalence, reliability, and validity. Results: Cronbach's alpha for the internal consistency among the six components of the KOPS Brazilian version was 0.71. The test-retest 72 h apart for each component resulted in a coefficient correlation intraclass ranging from 0.74 to 1.00. The probability of an individual randomly chosen from the population having KL ≥ 1 and KOPS Brazilian version ≥ 21 points was 0.74 (area under the curve of the Receiver Operating Characteristic – AUC of ROC); furthermore, the AUC for KL ≥ 2 and the KOPS Brazilian version ≥ 23 points was 0.77. Conclusion: The KOPS Brazilian version is a reliable and valid instrument for early screening of knee OA in individuals aged 35 years and over in the Brazilian context.

Resumo O aumento na produtividade deve estar atrelado ao controle efetivo dos custos de produção. Assim, o controle químico e seletivo das plantas daninhas é um método adequado, pois proporciona economia de trabalho e energia, demanda pouca mão de obra e permite o controle durante todo o ciclo de cultivo. O presente trabalho teve como objetivo avaliar a sensibilidade da cultura do abacateiro aos efeitos fitotóxicos da aplicação de herbicidas em pós-emergência. O experimento foi instalado utilizando-se de sementes de abacate da cultivar Margarida e conduzido em casa de vegetação no Setor de Fruticultura do Departamento de Agricultura, da Universidade Federal de Lavras. O delineamento experimental utilizado foi de blocos ao acaso, com 4 repetições e 8 tratamentos e cada parcela experimental foi composta por três mudas. Os herbicidas paraquat, oxyfluorfen, fomesafem, carfentrazone-ethyl e glyphosate causaram danos às mudas de abacateiro e não devem ser recomendados com base na dosagem comercial utilizada. O paraquat causou a morte das plantas em 30 dias após a aplicação. Os tratamentos com Fluasifope-p- butílico e Imazetapir demonstraram ser os mais promissores para uso em área de implantação de pomares de abacateiros pois causaram menores danos à cultura.

Abstract An increase in crop productivity should be linked to the effective control of production costs. Thus, the chemical and selective control of weeds is an appropriate method because it saves labor and energy, requires little manpower, and allows control throughout the crop cycle. The present study aimed to evaluate the sensitivity of avocado seedlings to the phytotoxic effects of postemergence herbicide application. The experiment was carried out on avocado seeds of the cultivar Margarida in a greenhouse in the fruit sector of the Department of Agriculture, Federal University of Lavras. The experimental design was randomized block design, with four replicates and eight treatments, and each experimental plot consisted of three seedlings. The herbicides paraquat, oxyfluorfen, fomesafem, carfentrazone-ethyl, and glyphosate caused damage to avocado seedlings and should not be recommended based on the commercial dosage used. Paraquat caused the plants to die within 30 days after application. Fluazifop-p-butyl and imazethapyr proved to be the most promising for use in avocado orchards because they caused less damage to the crop.

Resumo Objetivos: O presente estudo teve como objetivo identificar o impacto físico, psicológico, social e económico da pandemia de COVID-19 no quotidiano dos profissionais de saúde oral em Portugal. Métodos: Foi realizado um estudo observacional e transversal, sob a forma de questionário on-line com 32 perguntas, através da plataforma Google Forms, sendo o link depois partilhado com os profissionais de saúde oral, em Portugal, via e-mail e redes sociais. Resultados: O presente questionário obteve 364 respostas. Relativamente ao impacto da COVID-19 na prática clínica, 48.1% dos profissionais reportou que o número de horas de trabalho diminuiu e cerca de 74% referiu uma diminuição do seu rendimento mensal. Quando questionados acerca da afluência de pacientes, 43% indicou que diminuiu. Cerca de 30% dos inquiridos assinalou que a situação atual tem afetado a qualidade dos tratamentos efetuados. Quanto ao impacto da COVID-19 na saúde física e mental, os participantes relataram um aumento do cansaço e dos níveis de stress/ansiedade. A grande maioria (74.2%) admitiu levar o stress do trabalho para casa. Por fim, 92,3% tem conhecimento e aplica as regras de remoção dos equipamentos de proteção individual. Conclusões: O presente estudo concluiu que a pandemia de COVID-19 teve um claro impacto psicológico, social, físico e económico nos profissionais de saúde oral em Portugal. Portanto, sugerimos que as instituições nacionais de saúde pública devem transmitir a confiança de que os consultórios dentários são ambientes seguros, como também devem ser criados mecanismos de apoio psicológico e financeiro para os profissionais mais afetados.

Abstract Objectives: The aim of this study was to identify the physical, psychological, social, and economic impact of the COVID-19 pandemic on the daily lives of oral health professionals in Portugal. Methods: A cross-sectional study was carried out in the form of an online questionnaire with 32 questions through Google Forms. The survey’s link was shared with oral health professionals in Portugal through institutional e-mail addresses and social networks. Results: The questionnaire obtained 364 responses. Regarding the impact of COVID-19 on clinical practice, 48.1% of professionals reported that the number of work hours decreased, and more than 74% reported a decrease in their monthly income. When asked about the affluence of patients, 43% indicated that it decreased. Approximately 30% of survey takers indicated that the current situation had affected the quality of the treatments carried out. As for the impact of COVID-19 on physical and mental health, the participants reported a considerable increase in tiredness and stress/anxiety levels. The vast majority (74%) admitted that they could not disconnect from work-related stress. Finally, 92.3% are aware and apply the directives for removing personal protective equipment. Conclusions: The present study concluded that the COVID-19 pandemic had a clear psychological, social, physical, and economic impact on oral health professionals in Portugal. Therefore, we believe that national public health institutions must transmit that dental practices are safe environments and create psychological and financial support mechanisms for the most affected professionals.

RESUMO Introdução: As resinas epóxi, amplamente utilizadas em diversos setores industriais, estão entre as principais causas de dermatite de contacto alérgica. A industria de produção de turbinas eólicas é um dos setores que utiliza largamente estes produtos. Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência de alergia de contacto a resina epóxi e seus componentes entre trabalhadores da produção de pás de turbinas eólicas com suspeita de dermatite de contacto. Métodos: Realizámos uma análise retrospetiva dos resultados dos testes epicutâneos realizados entre 2012 e 2019 a trabalhadores da produção de pás de turbinas eólicas com dermatite e caracterizámos os seus dados demográficos e clínicos, os resultados dos testes epicutâneos e o impacto ocupacional da dermatite de contato alérgica nesses trabalhadores. Resultados: Dos 3049 doentes submetidos a testes epicutâneos no período de 2012-2019, identificámos treze trabalhadores da produção de pás de turbinas eólicas, predominantemente do sexo masculino (69,2%). Todos manipulavam colas, resinas e/ou tintas na sua atividade laboral diária. Sete (53,8%) apresentavam uma conjugação de dermatite das mãos e dermatite por exposição airborne, dois (15,4%) apresentavam dermatite exclusivamente das mãos e quatro (30,8%) dermatite predominantemente por exposição airborne. Todos os doentes tinham testes epicutâneos positivos para resina epóxi e dez (76,9%) também apresentaram positividade para 1,6-hexanediol diglicidiléter. Dois doentes (15,4%) também tiveram reação ao pó de resina já endurecida. Quatro doentes (30,8%) tiveram que abandonar o trabalho e três (23,1%) foram transferidos para outro posto de trabalho sem exposição a resina epóxi. A evicção da exposição resultou numa melhoria significativa. Conclusão: Com este estudo, confirmamos que a resina epóxi e seus componentes são a principal causa de dermatite entre os trabalhadores da produção de pás de turbinas eólicas e que o eczema ocorre por contato direto e por exposição airborne.

ABSTRACT Introduction: Epoxy resins, widely used in several industrial sectors, are among the main causes of allergic contact dermatitis. The wind turbine production industry is one of the sectors that uses these products widely. This study aimed to assess the prevalence of contact allergy to epoxy resin and its components among wind turbine blades production workers with suspected contact dermatitis. Methods: We performed a retrospective analysis of the patch test results performed between 2012 and 2019 in wind turbine blades produc-tion workers with dermatitis and characterized their demographic and clinical data, patch test results and the occupational impact of allergic contact dermatitis on these workers. Results: Out of the 3049 patients patch tested in the period 2012-2019, we identified thirteen wind turbine blades production workers, pre-dominantly male (69.2%). All of them handled glues, resins and/or paints in their daily work activities. Seven (53.8%) had a combination of hand dermatitis and airborne dermatitis, two (15.4%) had exclusively hand dermatitis and four (30.8%) had predominantly airborne dermatitis. All patients had positive patch test for epoxy resin and ten patients (76.9%) had also reaction for 1,6-hexanediol diglycidylether. Two patients (15.4%) also had a reaction to the already hardened resin powder. Four (30.8%) patients had to quit their jobs due to allergic contact derma-titis and three (23.1%) were transferred to another workstation without exposure to epoxy resin. Avoidance of exposure resulted in a significant improvement. Conclusion: With this study, we confirmed that epoxy resin and its components are the main cause of dermatitis among wind turbine blades production workers, that eczema occurs by direct contact and by airborne exposure.

ABSTRACT Introduction: The vital capacity (VC) can be determined by means of the expiratory vital capacity (EVC) or the inspiratory vital capacity (IVC). Obtaining the highest VC volume is essential for the correct interpretation of lung function tests. Objectives: To determine the differences between the EVC and the IVC (EVC-IVC) according to the ventilatory pattern; to characterize the FEV1/EVC and FEV1/IVC ratios when an obstruction of the airways is detected; to study the effects of the EVC or IVC on the detec tion of air trapping or lung hyperinflation. Materials and Methods: Cross-sectional study. The sample included 388 individuals divided in 3 groups: healthy, airway obstruc tion, and restrictive lung disease. In order to detect the airway obstruction, we studied the FEV1/EVC and FEV1/IVC ratios. The presence of air trapping or lung hyperinflation was determined by means of a lung volume test. The differences between the EVC and the IVC (EVC-IVC) according to the ventilatory pattern were grouped into classes. Results: In the normal group, there was an EVC-IVC difference of ≥ 200 ml in 34.8% of the individuals; in the airway obstruction group, 28.4%, and in the restrictive lung disease group, 22.4%. The FEV1/EVC ratio detected airway obstruction in 44.8% of the individuals, and the FEV1/IVC ratio in 39.4%. In patients with airway obstruction, the EVC maneuver determined the presence of air trapping in 21.6% of subjects and lung hyperinflation in 9.5%. The IVC maneuver showed 18.2% and 10.8%, respectively. Conclusions: The EVC and IVC should not be used as interchangeable maneuvers, considering the volume differences obtained with each one of them. Their results influenced the interpretation of lung function.

Resumen Introducción: La capacidad vital (VC) se puede determinar mediante la capacidad vital espiratoria (EVC) o la capacidad vital ins piratoria (IVC). Obtener el mayor volumen de VC es fundamental para la correcta interpretación de las pruebas de función pulmonar. Objetivos: Determinar las diferencias entre EVC y IVC (EVC-IVC) según el patrón ventilatorio; Caracterizar las relaciones FEV1/EVC y FEV1/IVC en la detección de obstrucción de las vías aéreas; Estudiar los efectos de realizar EVC o IVC en la detección de air trapping o de hiperinflación pulmonar. Materiales y Métodos: Estudio transversal. La muestra incluyó 388 individuos que se dividieron en 3 grupos: sanos, obstrucción de las vías aéreas y restricción pulmonar. Para detectar la obstrucción de las vías aéreas, se estudiaron las relaciones FEV1/EVC y FEV1/IVC. La presencia de air trapping o hiperinflación pulmonar se determinó mediante análisis del volumen pulmonar. As diferencias entre EVC e IVC (EVC-IVC) de acuerdo con el padrón ventilatorio fueron agrupados por clases. Resultados: En el grupo normal, 34.8% tuvo una diferencia EVC-IVC ≥ 200 ml, en el grupo de obstrucción de las vías respirato rias 28.4% y en la restricción pulmonar 22.4%, respectivamente. La relación FEV1/EVC detectó obstrucción de las vías aéreas en el 44.8% de los individuos y la relación FEV1/IVC en el 39.4%. En sujetos con obstrucción de las vías respiratorias, la maniobra de EVC determinó el air trapping en el 21.6% de los sujetos y la hiperinflación pulmonar en el 9.5%. En la maniobra de IVC, los porcentajes fueron 18.2% y 10.8%, respectivamente. Conclusiones: El EVC y el IVC no deben considerarse maniobras intercambiables, debido a las diferencias de volumen obtenidas por cada uno de ellos. Los resultados que provienen de su uso influyeron en la interpretación de la función pulmonar.

RESUMO Esse trabalho mostra uma rota sintética mediada por tetraetilenoglicol (P. E. 325°C) em que utiliza o ácido túngstico, como material de partida. A formação de uma suspensão estável de cor azul foi observada durante o curso da reação. O tamanho das partículas depende do tempo de síntese, sendo que partículas de tamanho em torno de 400 nm foram obtidas após 15 minutos de reação em tetraetilenoglicol. Os materiais particulados foram então recozidos em diferentes temperaturas: 150°, 350°C, 500°C e 800°C, e caracterizados por TGA / DSC, DRX, FT-RAMAN, MEV, Espectroscopia óptica UV-VIS e adsorção de N2 a 77K. Observou-se que a síntese proporcionou WO3 sob fase ortorrômbica que evoluiu para monoclínica após tratamento térmico na temperatura igual ou superior a 350°C. A caracterização morfológica indicou a formação de partículas ovoides quando tratadas em temperaturas em torno de 500°C, temperatura a partir da qual a área superficial diminui drasticamente. A atividade fotocatalítica para a degradação de rodamina B (rhB, 10 mg.L-1) foi avaliada sob irradiação ultravioleta (6 Watts). Maior atividade foi encontrada para o material tratado a 500°C, sendo que descoramento foi total após 180 minutos na presença de 10 mg desse catalisador.

ABSTRACT This work shows a synthetic route mediated by tetraethylene glycol (P. E. 325 ° C) in which tungstic acid is used as the starting material. The formation of a stable blue suspension was observed during the course of the reaction. The size of the particles depends on the synthesis time, and particles of size around 400 nm were obtained after 15 minutes of reaction in tetraethylene glycol. The particulate materials were then annealed at different temperatures: 150 °, 350 ° C, 500 ° C and 800 ° C, and characterized by TGA / DSC, DRX, FT-RAMAN, MEV, UV-VIS optical spectroscopy and N2 adsorption at 77K. It was observed that the synthesis provided WO3 under orthorhombic phase that evolved to monoclinic after heat treatment at a temperature equal to or greater than 350 ° C. The morphological characterization indicated the formation of ovoids particles when treated at temperatures around 500 ° C, a temperature from which the surface area decreases dramatically. The photocatalytic activity for the degradation of rhodamine B (rhB, 10 mg.L-1) was evaluated under ultraviolet irradiation (6 Watts). Greater activity was found for the material treated at 500 ° C, with total discoloration after 180 minutes in the presence of 10 mg of this catalyst.

RESUMO Objetivo: identificara estrutura das representações sociaisda morte para estudantes de enfermagem. Método: pesquisa descritiva, fundamentada pela Teoria do Núcleo Central. Utilizou-se a Associação Livre de Palavras com 91 estudantes de enfermagem do último ano de graduação, entre abril e junho de 2019, em uma universidade pública do estado do Rio de Janeiro. Os dados foram processados pelo software EVOC, que gerou um quadro com quatro quadrantes, onde se pode localizar o provável núcleo central e sistema periférico. Resultados: o núcleo central foi integrado pelos elementos fim, triste e dor, na primeira periferia saudade e na segunda descanso, perda, sofrer, eternidade, vida, angústia e choro. A zona de contraste foi constituída por medo e ciclo. Conclusão: esta representação reforça a necessidade da inserção da temática nos cursos de saúde e da criação de espaços que propiciem a reflexão e escuta, ajudando os alunos a melhor elaborar as perdas.

ABSTRACT Objective: to identify the structure of the social representations of death for Nursing students. Method: descriptive research, based on the Central Nucleus Theory. Free Word Association was used with 91 Nursing students from the last year of the undergraduation course, between April and June 2019, at a public university in the state of Rio de Janeiro. The data was processed by the EVOC software, which generated a chart with four quadrants, where the probable central nucleus and peripheral system can be located. Results: the central nucleus was integrated by the elements end, sad and pain; in the first periphery, longing; and, in the second, rest, loss, suffering, eternity, life, anguish and crying. The contrast zone was constituted by fear and cycle. Conclusion: this representation reinforces the need to insert the theme in the health courses and to create spaces that propitiate reflection and listening, helping the students to better elaborate the losses.

RESUMEN: Objetivo: identificar la estructura de las representaciones sociales de la muerte para estudiantes de Enfermería. Método: investigación descriptiva, fundamentada en la Teoría del Núcleo Central. Se utilizó la Asociación Libre de Palabras con 91 estudiantes del último año de la carrera de grado de Enfermería, entre abril y junio de 2019, en una universidad pública del estado de Rio de Janeiro. Los datos se procesaron en el software EVOC, que generó un cuadro con cuatro cuadrantes, donde se pueden localizar el probable núcleo central y el sistema periférico. Resultados: el núcleo central quedó integrado por los elementos fin, triste y dolor; en la primera periferia, nostalgia; y en la segunda, descanso, pérdida, sufrir, eternidad, vida, angustia y llanto. La zona de contraste quedó constituida por miedo y ciclo. Conclusión: esta representación refuerza la necesidad de incorporar la temática a las carreras universitarias de salud y de crear espacios que propicien la reflexión y y la escucha, ayudando así a que los alumnos elaboren mejor las pérdidas.

Resumo Embora o envolvimento secundário do ligamento largo por tumores malignos abdominais e pélvicos seja comum, os tumores primários são raros. Os tumores do ligamento largo podem ser de natureza mesenquimal e mista, como o leiomioma, que é a neoplasia mais comum; tumores epiteliais do tipo mülleriano, constituindo um desafio diferenciá-los de outras massas anexiais; tumores únicos de origem mesonéfrica; e lesões tumor-like. A maioria das neoplasias nessa região, seja benigna ou maligna, geralmente apresenta-se com sintomas clínicos vagos, sendo frequentemente apenas descobertos durante exame ginecológico de rotina. A suspeita de tal localização e o conhecimento do potencial de lesões dessa região podem permitir o planejamento de intervenções cirúrgicas minimamente invasivas. Para ser considerado tumor do ligamento largo, este não deve de forma alguma estar relacionado com o útero, o ovário ou a trompa e, portanto, a abordagem radiológica do diagnóstico diferencial inclui excluir uma origem ovariana, uterina ou tubária, reconhecendo-os separadamente e refutando os sinais radiológicos apontando para essas origens. Este ensaio iconográfico revisa alguns dos achados radiológicos que podem sugerir tal localização e apresenta alguns dos possíveis diagnósticos diferenciais, por meio de casos ilustrativos confirmados.

Abstract Although secondary involvement of the broad ligament by malignant tumors arising elsewhere in the abdomen and pelvis is common, primary tumors in this location are rare. Tumors of the broad ligament can be of mesenchymal and mixed nature, such as leiomyoma, the most common neoplasm; epithelial tumors of Müllerian type, imposing a challenge to differentiate them from other adnexal masses; unique tumors from mesonephric origin; and tumor-like lesions. Most neoplasms in this region, whether benign or malignant, usually present clinically with vague symptoms and are often discovered during a routine gynecological examination. Suspicion of such location and knowledge of the potential range of lesions of this region may allow for planning minimally invasive surgical interventions. To be considered tumor from the broad ligament, it should not be connected with either the uterus or the ovary. Thus, the imaging approach to establish the differential diagnosis includes excluding an ovarian, uterine, or tubal origin by recognizing these separately and by rebutting imaging clues pointing to these origins. This pictorial essay reviews some of the imaging findings that may suggest such location and presents some of the possible differential diagnoses by means of illustrative confirmed cases.