RESUMO Objetivo: Analisar o perfil sociodemográfico e evidenciar os fatores associados à busca das(os) enfermeiras(os) pela formação em auriculoterapia. Método: Trata-se de estudo transversal, de abrangência nacional, com 1.154 enfermeiras(os). Os dados foram coletados virtualmente no período de junho de 2021 a janeiro de 2022 por meio de questionário de caracterização sociodemográfica e de formação. As variáveis foram avaliadas por estatística descritiva e inferencial. Resultados: Declararam ter formação em auriculoterapia 301 participantes, a maioria sendo mulheres (88,96%), entre 40 e 46 anos (26,86%), brancas (73,67%), naturais (48,83%) e atuantes (48,16%) na região Sul. A maioria das(os) enfermeiras(os) que têm formação em auriculoterapia (63,12%) não realizou especialização em acupuntura. Conclusão: O exercício profissional de enfermeiras(os) em auriculoterapia é realizado por profissionais que têm formação em cursos de qualificação profissional, fato que é respaldado pelas normativas da política pública e do conselho profissional. A idade foi um fator associado à busca pela formação em auriculoterapia, ou seja, à medida que as(os) enfermeiras(os) envelhecem, especialmente adultas(os) jovens, há uma maior tendência em buscar essa prática. Objetivo dasos das das(os enfermeirasos enfermeiras enfermeiras(os Método Tratase Trata se transversal nacional 1154 1 154 1.15 enfermeirasos. . 202 inferencial Resultados 30 participantes 88,96%, 8896 88,96% , 88 96 (88,96%) 4 26,86%, 2686 26,86% 26 86 (26,86%) 73,67%, 7367 73,67% 73 67 (73,67%) 48,83% 4883 48 83 (48,83% 48,16% 4816 16 (48,16% Sul 63,12% 6312 63 12 (63,12% acupuntura Conclusão seja asos as as(os envelhecem adultasos adultas adultas(os jovens prática 115 15 1.1 20 3 889 88,96 8 9 (88,96% 268 26,86 2 (26,86% 736 73,67 7 6 (73,67% 48,83 488 (48,83 48,16 481 (48,16 63,12 631 (63,12 11 1. 88,9 (88,96 26,8 (26,86 73,6 (73,67 48,8 (48,8 48,1 (48,1 63,1 (63,1 88, (88,9 26, (26,8 73, (73,6 48, (48, 63, (63, (88, (26, (73, (48 (63 (88 (26 (73 (4 (6 (8 (2 (7 (

ABSTRACT Objective: To analyze the sociodemographic profile and highlight factors associated with nurses’ search for training in auriculotherapy. Method: This is a cross-sectional study, with national scope, with 1,154 nurses. The data was collected digitally from June 2021 to January 2022 through a sociodemographic and training characterization questionnaire. Variables were assessed by descriptive and inferential statistics. Results: 301 participants reported having training in auriculotherapy, the majority being women (88.96%), between 40 and 46 years old (26.86%), white (73.67%), born (48.83%) and working (48.16%) in the South region. The majority of nurses who have training in auriculotherapy (63.12%) did not specialize in acupuncture. Conclusion: Nurses’ professional practice in auriculotherapy is carried out by professionals who have training in professional qualification courses, a fact that is supported by the regulations of public policy and the professional council. Age was a factor associated with the search for training in auriculotherapy, i.e., as nurses age, especially young adults, there is a greater tendency to seek this practice. Objective Method crosssectional cross sectional study scope 1154 1 154 1,15 202 questionnaire statistics Results 30 88.96%, 8896 88.96% , 88 96 (88.96%) 4 26.86%, 2686 26.86% 26 86 (26.86%) 73.67%, 7367 73.67% 73 67 (73.67%) 48.83% 4883 48 83 (48.83% 48.16% 4816 16 (48.16% region 63.12% 6312 63 12 (63.12% acupuncture Conclusion Nurses courses council ie i e i.e. age adults 115 15 1,1 20 3 889 88.96 8 9 (88.96% 268 26.86 2 (26.86% 736 73.67 7 6 (73.67% 48.83 488 (48.83 48.16 481 (48.16 63.12 631 (63.12 i.e 11 1, 88.9 (88.96 26.8 (26.86 73.6 (73.67 48.8 (48.8 48.1 (48.1 63.1 (63.1 88. (88.9 26. (26.8 73. (73.6 48. (48. 63. (63. (88. (26. (73. (48 (63 (88 (26 (73 (4 (6 (8 (2 (7 (

RESUMEN Objetivo: Analizar el perfil sociodemográfico y resaltar los factores asociados a la búsqueda de formación en auriculoterapia del(a) enfermero(a). Método: Se trata de un estudio transversal, a nivel nacional, con 1.154 enfermeros(as). Los datos se recolectaron de manera virtual desde junio de 2021 hasta enero de 2022 mediante un cuestionario sociodemográfico y de capacitación. Las variables fueron evaluadas mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: 301 participantes declararon tener formación en auriculoterapia, siendo la mayoría mujeres (88,96%), entre 40 y 46 años (26,86%), blancas (73,67%), naturales (48,83%) y activas (48,16%) en la región Sur. La mayoría de los(las) enfermeros(as) que tienen formación en auriculoterapia (63,12%) no tienen especialización en acupuntura. Conclusión: El ejercicio profesional del(a) enfermero(a) en auriculoterapia es realizado por profesionales capacitados en cursos de calificación profesional, hecho que está respaldado por políticas públicas y normas de los consejos profesionales. La edad fue un factor asociado a la búsqueda de formación en auriculoterapia, es decir, a medida que los(las) enfermeros(as) crecen, especialmente los adultos jóvenes, hay mayor tendencia a buscar esta práctica. Objetivo dela del del(a enfermeroa. enfermeroa enfermero . Método transversal nacional 1154 1 154 1.15 enfermerosas. enfermerosas enfermeros as 202 capacitación inferencial Resultados 30 88,96%, 8896 88,96% , 88 96 (88,96%) 4 26,86%, 2686 26,86% 26 86 (26,86%) 73,67%, 7367 73,67% 73 67 (73,67%) 48,83% 4883 48 83 (48,83% 48,16% 4816 16 (48,16% Sur loslas las los(las enfermeros(as 63,12% 6312 63 12 (63,12% acupuntura Conclusión enfermero(a decir crecen jóvenes práctica 115 15 1.1 20 3 889 88,96 8 9 (88,96% 268 26,86 2 (26,86% 736 73,67 7 6 (73,67% 48,83 488 (48,83 48,16 481 (48,16 63,12 631 (63,12 11 1. 88,9 (88,96 26,8 (26,86 73,6 (73,67 48,8 (48,8 48,1 (48,1 63,1 (63,1 88, (88,9 26, (26,8 73, (73,6 48, (48, 63, (63, (88, (26, (73, (48 (63 (88 (26 (73 (4 (6 (8 (2 (7 (

RESUMO Objetivo: descrever a inserção, as potencialidades e os desafios vivenciados pelos enfermeiros na oferta das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde na região Nordeste do Brasil. Método: estudo qualitativo, realizado de junho a dezembro de 2022 com 15 enfermeiros nordestinos habilitados em Práticas Integrativas e Complementares. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas individuais online e submetidos à análise de conteúdo. Resultados: Participaram 15 enfermeiros e 23 práticas integrativas foram citadas, com predomínio da auriculoterapia, com maior inserção na atenção primária e nos consultórios privados de enfermagem, ressaltando benefícios laborais e pessoais. Algumas das potencialidades incluem a habilitação técnica para a prática e o interesse na realização da educação continuada. A visão hospitalocêntrica dos profissionais, a baixa difusão sobre a temática no ensino, a dificuldade em precificar os procedimentos e em desenvolver raciocínio clínico em outras racionalidades médicas foram citados como os principais desafios. Conclusão: Apesar dos desafios ainda enfrentados, os enfermeiros nordestinos estão ofertando as práticas integrativas, visando complementar os cuidados aos usuários. Objetivo Brasil Método qualitativo 202 1 conteúdo Resultados 2 citadas auriculoterapia enfermagem pessoais continuada profissionais ensino Conclusão enfrentados usuários 20

ABSTRACT Objective: to describe the introduction, potential, and challenges experienced by nurses in the provision of Integrative and Complementary Health Practices in the northeast f Brazil. Method: A qualitative study conducted from June to December 2022 with 15 northeastern nurses qualified in Integrative and Complementary Practices. The data were produced through individual online interviews and submitted to content analysis. Results: 15 nurses participated, and 23 integrative practices were cited, with a predominance of auriculotherapy, greater introduction in primary care and private nursing offices, highlighting labor and personal benefits. Their potential includes technical qualification for the practice and interest in continuing education. The hospital-centric view of professionals, the low diffusion on the theme in teaching, as well as the difficulty in pricing procedures and in developing clinical reasoning in other medical rationalities were cited as the main challenges. Conclusion: Despite the challenges still faced, northeastern nurses are offering integrative practices to complement user care. Objective Brazil Method 202 1 analysis Results participated 2 auriculotherapy offices benefits education hospitalcentric hospital centric professionals teaching Conclusion faced 20

RESUMEN Objetivo: describir la inserción, las potencialidades y los desafíos experimentados por los enfermeros en la oferta de Prácticas Integrativas y Complementarias en Salud en la región noreste de Brasil. Método: estudio cualitativo, realizado de junio a diciembre de 2022 con 15 enfermeros del noreste calificados en Prácticas Integrativas y complementarias. Los datos se produjeron por medio de entrevistas individuales en línea y se sometieron a análisis de contenido. Resultados: Participaron 15 enfermeros y se citaron 23 prácticas integrativas, con predominio de la auriculoterapia, con mayor inserción en la atención primaria y en consultorios privados de enfermería, destacando beneficios laborales y personales. Algunas de las potencialidades incluyen la calificación técnica para la práctica y el interés en la educación continua. La visión hospitalocéntrica de los profesionales, la baja difusión del tema en la enseñanza, la dificultad en la fijación de precios de los procedimientos y en el desarrollo del razonamiento clínico en otras racionalidades médicas se citaron como los principales desafíos. Conclusión: A pesar de los desafíos enfrentados, enfermeros del noreste ofrecen prácticas integradoras, con el objetivo de complementar la atención a los usuarios. Objetivo Brasil Método cualitativo 202 1 complementarias contenido Resultados 2 integrativas auriculoterapia enfermería personales continua profesionales enseñanza Conclusión enfrentados integradoras usuarios 20

RESUMO Objetivo: analisar a inserção e a percepção de autonomia com o uso das práticas integrativas e complementares no cotidiano de trabalho de enfermeiras(os). Método: pesquisa explanatória sequencial mista, oriunda de um projeto multicêntrico nacional. A etapa transversal ocorreu de junho a outubro de 2021, com 386 enfermeiras(os), via questionário virtual. Já a etapa qualitativa ocorreu de novembro a dezembro de 2021, mediante 18 entrevistas semiestruturadas com profissionais que possuem formação nas práticas, fundamentada na análise participativa. A integração se deu por conexão. Resultados: dentre as 142 enfermeiras(os) com formação em práticas integrativas, 76 as utilizam em suas rotinas de trabalho. 69 utilizam-nas na atenção primária à saúde, e tiveram maior percepção de autonomia (p <0,001). As práticas estão inseridas nesse cotidiano transversalmente na consulta de enfermagem, com atendimentos individuais, que mostraram percepção de maior autonomia quando comparados aos atendimentos coletivos (X² = 4,06; p<0,004). Voltados ao movimento e esforço individual, os depoimentos evidenciam a insatisfação com a forma de inserção das práticas no cotidiano de trabalho. Ainda assim, 125 enfermeiras(os) possuem a percepção de maior autonomia ao utilizar as práticas, referindo que, aliadas aos conhecimentos da enfermagem, proporcionam resolutividade e uma percepção distinta sobre o fazer saúde. Conclusão: as práticas estão inseridas no cotidiano de trabalho de forma mais expressiva na atenção primária. Elas(es) percebem maior autonomia ao incorporá-las nas consultas de enfermagem, promovendo resolutividade. Regulamentações para o exercício profissional e protocolos clínicos assistenciais poderiam apoiar as práticas. Objetivo enfermeirasos. enfermeirasos enfermeiras . Método mista nacional 2021 38 enfermeirasos, , virtual 1 participativa conexão Resultados 14 enfermeiras(os 7 6 utilizamnas saúde p <0,001. 0001 <0,001 0 001 <0,001) enfermagem individuais X² X (X 4,06 406 4 06 p<0,004. p0004 p<0,004 004 p<0,004) individual assim 12 Conclusão Elases Elas es Elas(es incorporálas incorporá las 202 3 000 <0,00 00 4,0 40 p000 p<0,00 20 <0,0 4, p00 p<0,0 2 <0, p0 p<0, <0 p<0 < p<

ABSTRACT Objective: to analyze the insertion and perception of autonomy with the use of integrative and complementary practices in the daily work of nurses. Method: sequential mixed explanatory research from a national multicenter project. The cross-sectional stage took place from June to October 2021, with a total of 386 nurses, via a virtual questionnaire. The qualitative stage took place from November to December 2021, through 18 semi-structured interviews with professionals who have training in the practices, based on participatory analysis. Integration took place by connection. Results: of the 142 nurses trained in integrative practices, 76 use them in their work routines. 69 use them in primary health care and had a greater autonomy perception (p <0.001). The practices are inserted into this daily routine across the board in nursing consultations, with individual consultations showing a greater autonomy perception when compared to collective consultations (X² = 4.06; p<0.004). Focusing on movement and individual effort, the testimonies show dissatisfaction with the way in which the practices are inserted into everyday work. Even so, 125 nurses perceive greater autonomy when using the practices, stating that, combined with nursing knowledge, they provide solutions and a different perception of healthcare. Conclusion: the practices are inserted into daily work in a more expressive way in primary care. They perceive greater autonomy in incorporating them into nursing consultations, promoting resolution. Regulations for professional practice and clinical care protocols could support these practices. Objective Method project crosssectional cross sectional 2021 38 questionnaire 1 semistructured semi structured analysis connection Results 14 7 routines 6 p <0.001. 0001 <0.001 . 0 001 <0.001) X² X (X 4.06 406 4 06 p<0.004. p0004 p<0.004 004 p<0.004) effort so 12 that knowledge healthcare Conclusion resolution 202 3 000 <0.00 00 4.0 40 p000 p<0.00 20 <0.0 4. p00 p<0.0 2 <0. p0 p<0. <0 p<0 < p<

RESUMEN Objetivo: analizar la inserción y percepción de autonomía en el uso de prácticas integradoras y complementarias en la rutina de trabajo de enfermeras(os). Método: investigación explicativa secuencial mixta, proveniente de un proyecto multicéntrico nacional. La etapa transversal se desarrolló de junio a octubre de 2021, con 386 enfermeras(os), mediante cuestionario virtual. La etapa cualitativa se desarrolló de noviembre a diciembre de 2021, por medio de 18 entrevistas semiestructuradas a profesionales que cuentan con formación en prácticas, a partir de análisis participativos. La integración se llevó a cabo por conexión. Resultados: entre las 142 enfermeras(os) con formación en prácticas integradoras, 76 las utilizan en sus rutinas de trabajo, mientras que 69 las utilizan en atención primaria de salud, y tuvieron mayor percepción de autonomía (p<0,001). Las prácticas se insertan en ese cotidiano de forma transversal en la consulta de enfermería, con cuidados individuales, que mostraron percepción de mayor autonomía en comparación con los cuidados colectivos (X² = 4,06; p<0,004). Centradas en el movimiento y el esfuerzo individual, las declaraciones muestran insatisfacción con la forma en que se insertan las prácticas en la rutina de trabajo. Aún así, 125 enfermeras tienen la percepción de mayor autonomía en el uso de las prácticas, afirmando que, combinadas con el conocimiento de enfermería, brindan resolución y una percepción diferente sobre la atención en salud. Conclusión: las prácticas se insertan en el cotidiano del trabajo de manera más significativa en la atención primaria. Las enfermeras/os perciben mayor autonomía a la hora de incorporarlas a las consultas de enfermería, favoreciendo la resolución. Las regulaciones para la práctica profesional y los protocolos de atención clínica podrían respaldar las prácticas. Objetivo enfermerasos. enfermerasos os . Método mixta nacional 2021 38 enfermerasos, , virtual 1 participativos conexión Resultados 14 enfermeras(os 7 6 salud p<0,001. p0001 p p<0,001 0 001 (p<0,001) enfermería individuales X² X (X 4,06 406 4 06 p<0,004. p0004 p<0,004 004 p<0,004) individual así 12 Conclusión 202 3 p000 p<0,00 00 (p<0,001 4,0 40 20 p00 p<0,0 (p<0,00 4, 2 p0 p<0, (p<0,0 p<0 (p<0, p< (p<0 (p< (p

Objetivo: analizar el perfil de enfermeras(os) acerca de las prácticas integradoras y complementarias en salud y comprender cómo son utilizadas en el cuidado a personas con hipertensión arterial. Método: explicativo, secuencial y mixto. La etapa cuantitativa transversal contó con 386 enfermeras(os), a través de cuestionario virtual, abordando el perfil sociodemográfico y profesional y la formación y actuación, con análisis descriptivo e inferencial. La etapa cualitativa se realizó mediante 18 entrevistas virtuales con profesionales que poseían formación en las prácticas y las utilizaban en el cuidado a personas con hipertensión, fundamentadas en el análisis participativo. La integración se realizó por conexión. Resultados: el 36,8% tuvo formación en las prácticas con predominio de mujeres, blancas, casadas, funcionarias públicas, con media de edad de 37 años (+ 9,4). El 14,2% utilizaba las prácticas en el cuidado en personas con hipertensión, predominando la auriculoterapia (28,2%) y la sangría en la crisis hipertensiva. Se evidenció el abordaje integral del paciente, no limitado a signos vitales alterados, con intervención en la ansiedad, estrés, sueño y reposo. Como potencialidad, tenemos el auxilio en la adhesión al tratamiento. Conclusión: se presentó el perfil de enfermeras(os) con formación en prácticas integradoras y complementarias. Se comprende que esas prácticas tienen implicación en la disminución de la presión arterial y que son utilizadas en el cuidado a personas con hipertensión, sin embargo de manera incipiente, considerando el potencial en el cuidado de enfermería. Objetivo enfermerasos enfermeras os enfermeras(os Método explicativo mixto 38 enfermerasos, , virtual actuación inferencial 1 participativo conexión Resultados 368 36 8 36,8 mujeres blancas casadas públicas 3 + ( 9,4. 94 9,4 . 9 4 9,4) 142 14 2 14,2 28,2% 282 28 (28,2% hipertensiva paciente alterados ansiedad estrés reposo potencialidad tratamiento Conclusión incipiente enfermería 36, 9, 14, 28,2 (28,2 28, (28, (28 (2

Objective: to analyze the profile of nurses regarding integrative and complementary practices in health (ICPH) and understand how they are used in the care of people with arterial hypertension. Method: mixed-methods sequential explanatory design. The cross-sectional quantitative stage included 386 nurses who completed an online questionnaire addressing sociodemographic and professional information, training, and practice, with a descriptive and inferential analysis. The qualitative stage was performed via 18 online interviews with professionals who had ICPH training and implemented it in the care provided to individuals with hypertension, with a participatory analysis. Integration occurred through a connecting approach. Results: 36.8% had ICPH training; most were women, Caucasian, married, public servants, aged 37 (+ 9.4) on average; 14.2% incorporated ICPH into the care provided to people with hypertension; predominantly auriculotherapy (28.2%) and bloodletting in hypertensive crises. The results show that nurses integrally approached patients, and their approach was not limited to the vital sign altered at the time, but they also intervened in anxiety, stress, sleep, and rest. A potentiality observed concerns support treatment adherence. Conclusion: the profile of nurses with ICPH training is presented, and such practice has implications for lowering blood pressure. ICPH has been incorporated into the care of people with hypertension, but its use is still incipient, considering its potential in nursing care. Objective (ICPH hypertension Method mixedmethods mixed methods design crosssectional cross sectional 38 information analysis 1 Results 368 36 8 36.8 women Caucasian married servants 3 + ( 9.4 94 9 4 average 142 14 2 14.2 28.2% 282 28 (28.2% crises patients time anxiety stress sleep rest adherence Conclusion presented pressure incipient 36. 9. 14. 28.2 (28.2 28. (28. (28 (2

Objetivo: analisar o perfil de enfermeiras(os) acerca das práticas integrativas e complementares em saúde e compreender como são utilizadas no cuidado às pessoas com hipertensão arterial. Método: explanatório sequencial misto. A etapa quantitativa transversal contou com 386 enfermeiras(os), via questionário virtual, abordando perfil sociodemográfico e profissional, formação e atuação, com análise descritiva e inferencial. A etapa qualitativa ocorreu mediante 18 entrevistas virtuais com profissionais que possuem formação nas práticas e as utilizam no cuidado às pessoas com hipertensão, fundamentada na análise participativa. A integração se deu por conexão. Resultados: 36,8% tinham formação nas práticas, predominando mulheres, brancas, casadas, servidoras públicas, com média de idade de 37 anos (+ 9,4). 14,2% utilizam as práticas no cuidado às pessoas com hipertensão, predominando a auriculoterapia (28,2%) e a sangria na crise hipertensiva. Evidenciou-se a abordagem integral do paciente, não limitada ao sinal vital alterado, com intervenção na ansiedade, estresse, sono e repouso. Como potencialidade, tem-se o auxílio na adesão ao tratamento. Conclusão: apresentou-se o perfil de enfermeiras(os) com formação em práticas integrativas e complementares. Compreende-se que tais práticas têm implicação na diminuição da pressão arterial, e são utilizadas no cuidado às pessoas com hipertensão, porém de forma incipiente, considerando o potencial no cuidado de enfermagem. Objetivo enfermeirasos enfermeiras os enfermeiras(os arterial Método misto 38 enfermeirasos, , virtual profissional atuação inferencial 1 participativa conexão Resultados 368 36 8 36,8 mulheres brancas casadas públicas 3 + ( 9,4. 94 9,4 . 9 4 9,4) 142 14 2 14,2 28,2% 282 28 (28,2% hipertensiva Evidenciouse Evidenciou paciente alterado ansiedade estresse repouso potencialidade temse tem tratamento Conclusão apresentouse apresentou Compreendese Compreende incipiente enfermagem 36, 9, 14, 28,2 (28,2 28, (28, (28 (2

Resumo: As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) deveriam estar cada vez mais compreendidas no ambiente acadêmico e de pesquisa, dada sua crescente inserção nas instituições de saúde e em pesquisas científicas. Entretanto, comumente há conceituações ou generalizações temerárias na literatura científica brasileira, sendo exemplo a relação das PICS com a medicalização social. O objetivo deste trabalho é discutir o potencial medicalizante e desmedicalizante do uso de PICS, especialmente na atenção primária à saúde (APS). Trata-se de ensaio que sintetiza a indefinição referente ao potencial simultaneamente medicalizante e desmedicalizante de várias PICS, baseado em literatura selecionada, que registra convergências teóricas e empíricas. O exercício de PICS em contexto clínico tem potencial medicalizante, devido ao seu conceito positivo, ampliado e holístico de saúde e sua multidimensionalidade etiológica, podendo gerar o chamado “adoecimento holístico”, observado teórica e empiricamente. Tal exercício apresenta também potencial desmedicalizante, dependente do praticante, devido a maior flexibilidade interpretativa, contextualização, singularização e participação do usuário no cuidado, relação clínica mais próxima, valores e tradições de algumas PICS, diversidade de intervenções e seu potencial de enriquecimento do autocuidado. O potencial medicalizante ou desmedicalizante de várias PICS é ativado por seus praticantes, e o contexto da APS é favorável ao segundo.

Abstract: Complementary and Alternative Medicine (CAM) need to be increasingly understood in the academic and research setting, given their growing inclusion in health institutions and scientific studies. However, vague definitions or broad generalizations are common in the Brazilian scientific literature, an example of which is the relationship between CAM and social medicalization. This study aims to discuss the medicalizing and de-medicalizing potential of the use of CAM, especially in primary healthcare (PHC). This essay summarizes the underlying lack of definition concerning the medicalizing and de-medicalizing potential of various CAM, based on the selected literature, which reports theoretical and empirical convergences. The exercise of CAM in the clinical context has a medicalizing potential, due to its positive, expanded, and holistic conception of health and its etiological multidimensionality, potentially generating so-called “holistic illness”, which has been reported theoretically and empirically. CAM also have de-medicalizing potential, depending on the practitioner, due to greater interpretative flexibility, contextualization, singularization, users’ participation in the care, closer clinical relationship, the values and traditions of some CAM, diversity of interventions, and the potential for enrichment of self-care. The medicalizing or de-medicalizing potential of various CAM is activated by their practitioners, and the context of PHC tends to favors the de-medicalizing potential.

Resumen: Las Medicina Complementaria y Alternativa (MCA) deberían estar cada vez más comprendidas en el ambiente académico y de investigación, dada su creciente inserción en las instituciones de salud y en investigaciones científicas. No obstante, comúnmente existen conceptualizaciones o generalizaciones temerarias en la literatura científica brasileña, siendo un ejemplo la relación de las MCA con la medicalización social. El objetivo de este trabajo es discutir el potencial medicalizante y desmedicalizante del uso de MCA, especialmente en la atención primaria en salud (APS). Se trata de un ensayo que sintetiza la indefinición referente al potencial simultáneamente medicalizante y desmedicalizante de varias MCA; basado en literatura seleccionada, que registra convergencias teóricas y empíricas. El ejercicio de MCA en un contexto clínico tiene potencial medicalizante, debido a su concepto positivo, ampliado y holístico de salud y su multidimensionalidad etiológica, pudiendo generar el denominado “padecimiento holístico”, observado teórica y empíricamente. Tal ejercicio presenta también potencial desmedicalizante, dependiente del practicante, debido a una mayor flexibilidad interpretativa, contextualización, singularización, así como la participación del usuario en el cuidado, una relación clínica más cercana, valores y tradiciones de algunas MCA, diversidad de intervenciones y su potencial de enriquecimiento con el autocuidado. El potencial medicalizante o desmedicalizante de varias MCA se activa mediante sus practicantes y el contexto de la APS es favorable al segundo.

Resumo: As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) deveriam estar cada vez mais compreendidas no ambiente acadêmico e de pesquisa, dada sua crescente inserção nas instituições de saúde e em pesquisas científicas. Entretanto, comumente há conceituações ou generalizações temerárias na literatura científica brasileira, sendo exemplo a relação das PICS com a medicalização social. O objetivo deste trabalho é discutir o potencial medicalizante e desmedicalizante do uso de PICS, especialmente na atenção primária à saúde (APS). Trata-se de ensaio que sintetiza a indefinição referente ao potencial simultaneamente medicalizante e desmedicalizante de várias PICS, baseado em literatura selecionada, que registra convergências teóricas e empíricas. O exercício de PICS em contexto clínico tem potencial medicalizante, devido ao seu conceito positivo, ampliado e holístico de saúde e sua multidimensionalidade etiológica, podendo gerar o chamado “adoecimento holístico”, observado teórica e empiricamente. Tal exercício apresenta também potencial desmedicalizante, dependente do praticante, devido a maior flexibilidade interpretativa, contextualização, singularização e participação do usuário no cuidado, relação clínica mais próxima, valores e tradições de algumas PICS, diversidade de intervenções e seu potencial de enriquecimento do autocuidado. O potencial medicalizante ou desmedicalizante de várias PICS é ativado por seus praticantes, e o contexto da APS é favorável ao segundo.

Abstract: Complementary and Alternative Medicine (CAM) need to be increasingly understood in the academic and research setting, given their growing inclusion in health institutions and scientific studies. However, vague definitions or broad generalizations are common in the Brazilian scientific literature, an example of which is the relationship between CAM and social medicalization. This study aims to discuss the medicalizing and de-medicalizing potential of the use of CAM, especially in primary healthcare (PHC). This essay summarizes the underlying lack of definition concerning the medicalizing and de-medicalizing potential of various CAM, based on the selected literature, which reports theoretical and empirical convergences. The exercise of CAM in the clinical context has a medicalizing potential, due to its positive, expanded, and holistic conception of health and its etiological multidimensionality, potentially generating so-called “holistic illness”, which has been reported theoretically and empirically. CAM also have de-medicalizing potential, depending on the practitioner, due to greater interpretative flexibility, contextualization, singularization, users’ participation in the care, closer clinical relationship, the values and traditions of some CAM, diversity of interventions, and the potential for enrichment of self-care. The medicalizing or de-medicalizing potential of various CAM is activated by their practitioners, and the context of PHC tends to favors the de-medicalizing potential.

Resumen: Las Medicina Complementaria y Alternativa (MCA) deberían estar cada vez más comprendidas en el ambiente académico y de investigación, dada su creciente inserción en las instituciones de salud y en investigaciones científicas. No obstante, comúnmente existen conceptualizaciones o generalizaciones temerarias en la literatura científica brasileña, siendo un ejemplo la relación de las MCA con la medicalización social. El objetivo de este trabajo es discutir el potencial medicalizante y desmedicalizante del uso de MCA, especialmente en la atención primaria en salud (APS). Se trata de un ensayo que sintetiza la indefinición referente al potencial simultáneamente medicalizante y desmedicalizante de varias MCA; basado en literatura seleccionada, que registra convergencias teóricas y empíricas. El ejercicio de MCA en un contexto clínico tiene potencial medicalizante, debido a su concepto positivo, ampliado y holístico de salud y su multidimensionalidad etiológica, pudiendo generar el denominado “padecimiento holístico”, observado teórica y empíricamente. Tal ejercicio presenta también potencial desmedicalizante, dependiente del practicante, debido a una mayor flexibilidad interpretativa, contextualización, singularización, así como la participación del usuario en el cuidado, una relación clínica más cercana, valores y tradiciones de algunas MCA, diversidad de intervenciones y su potencial de enriquecimiento con el autocuidado. El potencial medicalizante o desmedicalizante de varias MCA se activa mediante sus practicantes y el contexto de la APS es favorable al segundo.

São apresentados os conceitos de “encontros de aprendizagem” e de “projetos pedagógicos singulares”, ambos resultantes do estudo sobre o ensino da saúde em programas de residência. O primeiro refere-se à ética do acompanhamento e ao acoplamento educação-trabalho; o segundo, à constituição de currículos singulares em substituição a currículos conservadores. A metodologia do estudo foi designada como “pesquisar com Alice” (Alice no País das Maravilhas), usando a multiplicidade de comunicações sistemáticas (convite à conversa) e assistemáticas (escutas em cenas de debate) proporcionadas por um Encontro Nacional de Residências em Saúde, diante das palavras ensino e aprendizado. Pode-se compreender que os aprendizados da prática são resultantes de exposições e apreensões afetivas, e que um currículo se faz pela capacidade de se apreenderem perguntas e dar-lhes lugar, não à curricularização escolar daquilo que há por aprender, especialmente quando a educação ocorre em serviço.

This is a presentation of the concepts of “learning meetings” and “singular pedagogical projects”, both resulting from a study on health education in residency programs. The first concept refers to follow-up ethics and the educationwork pair, whereas the second refers to the constitution of singular syllabuses in replacement of conservative syllabuses. The methodology was designed as “researching with Alice” (Alice in Wonderland), making use of the multiplicity of systematic (invitation to dialogue) and nonsystematic communication (hearings in debate scenes) provided in a in a Health Residency Programs National Meeting, in light of the words teaching and learning. It is understood that practical learning results from emotional exposure and apprehensions, and that a syllabus is made up of the possibility to apprehend questions and contextualize them, rather than creating a school syllabus based on what will be learned, especially when it comes to in-service education.

Se presentan los conceptos de “encuentros de aprendizaje” y de “proyectos pedagógicos singulares”, ambos resultantes del estudio sobre la enseñanza de la salud en programas de residencia. El primero se refiere a la ética del acompañamiento y al acoplamiento educación-trabajo, el segundo a la constitución de currículos singulares en substitución a los currículos conservadores. La metodología del estudio se designó como “investigar con Alicia” (Alicia en el país de las maravillas), utilizándose la multiplicidad de comunicaciones sistemáticas (invitación a la conversación) y asistemáticas (escuchas en escenas de debate) proporcionadas por un Encuentro Nacional de Residencias de Salud, ante las palabras enseñanza y aprendizaje. Es posible comprender que los aprendizajes de la práctica resultan de exposiciones y captaciones afectivas y que un currículo se realiza por medio de la capacidad de captar preguntas y darles espacio, no por la colocación en currículo escolar de lo que se debe aprender, especialmente cuando la educación se realiza durante el trabajo.

São apresentados os conceitos de “encontros de aprendizagem” e de “projetos pedagógicos singulares”, ambos resultantes do estudo sobre o ensino da saúde em programas de residência. O primeiro refere-se à ética do acompanhamento e ao acoplamento educação-trabalho; o segundo, à constituição de currículos singulares em substituição a currículos conservadores. A metodologia do estudo foi designada como “pesquisar com Alice” (Alice no País das Maravilhas), usando a multiplicidade de comunicações sistemáticas (convite à conversa) e assistemáticas (escutas em cenas de debate) proporcionadas por um Encontro Nacional de Residências em Saúde, diante das palavras ensino e aprendizado. Pode-se compreender que os aprendizados da prática são resultantes de exposições e apreensões afetivas, e que um currículo se faz pela capacidade de se apreenderem perguntas e dar-lhes lugar, não à curricularização escolar daquilo que há por aprender, especialmente quando a educação ocorre em serviço.

This is a presentation of the concepts of “learning meetings” and “singular pedagogical projects”, both resulting from a study on health education in residency programs. The first concept refers to follow-up ethics and the educationwork pair, whereas the second refers to the constitution of singular syllabuses in replacement of conservative syllabuses. The methodology was designed as “researching with Alice” (Alice in Wonderland), making use of the multiplicity of systematic (invitation to dialogue) and nonsystematic communication (hearings in debate scenes) provided in a in a Health Residency Programs National Meeting, in light of the words teaching and learning. It is understood that practical learning results from emotional exposure and apprehensions, and that a syllabus is made up of the possibility to apprehend questions and contextualize them, rather than creating a school syllabus based on what will be learned, especially when it comes to in-service education.

Se presentan los conceptos de “encuentros de aprendizaje” y de “proyectos pedagógicos singulares”, ambos resultantes del estudio sobre la enseñanza de la salud en programas de residencia. El primero se refiere a la ética del acompañamiento y al acoplamiento educación-trabajo, el segundo a la constitución de currículos singulares en substitución a los currículos conservadores. La metodología del estudio se designó como “investigar con Alicia” (Alicia en el país de las maravillas), utilizándose la multiplicidad de comunicaciones sistemáticas (invitación a la conversación) y asistemáticas (escuchas en escenas de debate) proporcionadas por un Encuentro Nacional de Residencias de Salud, ante las palabras enseñanza y aprendizaje. Es posible comprender que los aprendizajes de la práctica resultan de exposiciones y captaciones afectivas y que un currículo se realiza por medio de la capacidad de captar preguntas y darles espacio, no por la colocación en currículo escolar de lo que se debe aprender, especialmente cuando la educación se realiza durante el trabajo.

O artigo apresenta um ensaio sobre o conceito de governamentalidade em Michel Foucault, e algumas de suas expressões no cotidiano dos programas de Residência em Saúde. O processo de constituição das imagens da aprendizagem nos programas que demonstram a insinuação deste conceito foi organizado a partir de pesquisa de doutorado, concluída em 2013.

The paper presents an essay on the concept of governmentality according to Michel Foucault and some of its expressions in the everyday life of the Health Care Residency programs. The process of building the learning images in the programs showing how this concept appears, was developed based on a PhD research concluded in 2013.

El artículo presenta un ensayo sobre el concepto de gubernamentalidad en Michel Foucault y algunas de sus expresiones en el cotidiano de los programas de Residencia en Salud. El proceso de constitución de las imágenes del aprendizaje en los programas que demuestran la insinuación de este concepto fue organizado a partir de la investigación de doctorado, concluida en 2013.

O artigo apresenta um ensaio sobre o conceito de governamentalidade em Michel Foucault, e algumas de suas expressões no cotidiano dos programas de Residência em Saúde. O processo de constituição das imagens da aprendizagem nos programas que demonstram a insinuação deste conceito foi organizado a partir de pesquisa de doutorado, concluída em 2013.

The paper presents an essay on the concept of governmentality according to Michel Foucault and some of its expressions in the everyday life of the Health Care Residency programs. The process of building the learning images in the programs showing how this concept appears, was developed based on a PhD research concluded in 2013.

El artículo presenta un ensayo sobre el concepto de gubernamentalidad en Michel Foucault y algunas de sus expresiones en el cotidiano de los programas de Residencia en Salud. El proceso de constitución de las imágenes del aprendizaje en los programas que demuestran la insinuación de este concepto fue organizado a partir de la investigación de doctorado, concluida en 2013.

Analisam-se teses e dissertações sobre Residências em Saúde produzidas no Brasil no período entre 1987 e 2011. As pesquisas sobre as Residências têm aumentado nos últimos anos, demonstrando a importância da educação pelo trabalho como metodologia potente para formar trabalhadores da saúde. Apresentam-se 94 estudos localizados a partir do banco de teses do portal Capes, com os descritores "residência + saúde", "preceptor" e "internato". O texto discute, ainda, os descritores formalmente indicados, contrapondo com aqueles que são utilizados pelos autores das pesquisas sobre o assunto. O modo de apresentação do artigo pretende oferecer um panorama sobre a temática para que novos estudos sejam produzidos, qualificando ainda mais a produção científica na área e, por consequência, a própria formação em serviço que acontece por meio das Residências em Saúde.

This article is about theses and dissertations on Healthcare Residency produced in Brazil between 1987 and 2011. Research on residency has increased over recent years, and the importance of in-service education as a powerful method for developing healthcare workers has been demonstrated. This article presents 94 studies that were located in the thesis database of the Capes portal, found through the descriptors "residency + health", "preceptor" and "internship". It also discusses the descriptors that are formally recommended and compares them with the ones used by researchers on this subject. Through the way that this article is presented, the aim is to provide an overview of the subject so that new articles may be produced, thus further enriching the scientific production in this field and, consequently, the in-service training carried out through healthcare residency.

El artículo trata sobre las tesis y disertaciones producidas en Brasil bajo el tema de Residencias en Salud en el período entre 1987 a 2011. Las investigaciones sobre Residencias han aumentado en los últimos años, demostrando la importancia de la educación por medio del trabajo como una potente metodología para formar trabajadores de la salud. El trabajo presenta 94 estudios que fueron localizados a partir del banco de tesis del portal Capes, con los descriptores "residencia + salud", "preceptor" e "internado". El texto discute también los descriptores formalmente indicados, contraponiéndose con aquellos utilizados por los autores de las investigaciones sobre el asunto. El modo de presentación del artículo busca ofrecer un panorama sobre el tema para que se produzcan nuevos estudios, calificando aún más la producción científica en el área y, consecuentemente, la propia formación en el trabajo que se realiza por medio de las Residencias en Salud.

Analisam-se teses e dissertações sobre Residências em Saúde produzidas no Brasil no período entre 1987 e 2011. As pesquisas sobre as Residências têm aumentado nos últimos anos, demonstrando a importância da educação pelo trabalho como metodologia potente para formar trabalhadores da saúde. Apresentam-se 94 estudos localizados a partir do banco de teses do portal Capes, com os descritores "residência + saúde", "preceptor" e "internato". O texto discute, ainda, os descritores formalmente indicados, contrapondo com aqueles que são utilizados pelos autores das pesquisas sobre o assunto. O modo de apresentação do artigo pretende oferecer um panorama sobre a temática para que novos estudos sejam produzidos, qualificando ainda mais a produção científica na área e, por consequência, a própria formação em serviço que acontece por meio das Residências em Saúde.

This article is about theses and dissertations on Healthcare Residency produced in Brazil between 1987 and 2011. Research on residency has increased over recent years, and the importance of in-service education as a powerful method for developing healthcare workers has been demonstrated. This article presents 94 studies that were located in the thesis database of the Capes portal, found through the descriptors "residency + health", "preceptor" and "internship". It also discusses the descriptors that are formally recommended and compares them with the ones used by researchers on this subject. Through the way that this article is presented, the aim is to provide an overview of the subject so that new articles may be produced, thus further enriching the scientific production in this field and, consequently, the in-service training carried out through healthcare residency.

El artículo trata sobre las tesis y disertaciones producidas en Brasil bajo el tema de Residencias en Salud en el período entre 1987 a 2011. Las investigaciones sobre Residencias han aumentado en los últimos años, demostrando la importancia de la educación por medio del trabajo como una potente metodología para formar trabajadores de la salud. El trabajo presenta 94 estudios que fueron localizados a partir del banco de tesis del portal Capes, con los descriptores "residencia + salud", "preceptor" e "internado". El texto discute también los descriptores formalmente indicados, contraponiéndose con aquellos utilizados por los autores de las investigaciones sobre el asunto. El modo de presentación del artículo busca ofrecer un panorama sobre el tema para que se produzcan nuevos estudios, calificando aún más la producción científica en el área y, consecuentemente, la propia formación en el trabajo que se realiza por medio de las Residencias en Salud.

Trata da Residência Multiprofissional em Saúde como uma invenção cultural constituída a partir do SUS e intenciona a inquietação e desestabilização de verdades sobre a residência multiprofissional. Utiliza o referencial teórico pós-estruturalista, com base nas ferramentas de Foucault: discurso, poder e dispositivo. Aponta que essa invenção cultural se deu com a edificação de discursos que falam sobre o que a residência é ou deveria ser. O texto procura mostrar como o tema se apresenta nos materiais produzidos e veiculados pelo Estado, pelos residentes, profissionais de saúde, programas de residência e médicos (residentes ou não). Os discursos dividem-se entre aqueles que falam a favor e contra a proposta. Neste último se incluem as produções dos homens da categoria médica, que ocupam espaços de poder. A favor, falam sujeitos sem distinção de gênero, articulam-na com outros poderosos discursos como o da integralidade e o do SUS.

Multiprofessional residence within healthcare was taken as a cultural invention constituted from SUS. The aim here was to disturb and destabilize the truths about multiprofessional residence. A poststructuralist theoretical reference point was used, with tools proposed by Foucault: discourse, power and device. This cultural invention was shown to have taken place through elaboration of discourse on what residence is or should be. This paper seeks to show how this topic is presented in materials produced and disseminated by the State, residents, healthcare professionals, residence programs and physicians (whether residents or not). The discourse is split between people speaking in favor of and against the proposition. The latter consists of discourse produced by men in the medical profession who occupy positions of power. The people in favor of the proposition, regardless of gender, link up through another powerful form of discourse that, for example, advocates comprehensiveness and favors SUS.

Trata de la Residencia Multi-profesional en Salud como una invención cultural constituida a partir del Sistema Unificado de Salud e intenciona la inquietación y desestabilización de verdades sobre la residencia multi-profesional. Utiliza el referencial teórico pos-estructuralista a partir de los recursos de Foucault: discurso, poder y dispositivo. Apunta que esta invención cultural se dio con la edificación de discursos que hablan sobre lo que la residencia es o debería ser. El texto trata de mostrar como el tema se presenta en los materiales producidos y divulgados por el Estado, por los residentes, profesionales de salud, programas de residencia y médicos residentes o no). Los discursos se dividen entre quienes hablan a favor y en contra de la propuesta. En este último están las producciones de los hombres de la categoría médica que ocupan espacios de poder. A favor hablan sujetos sin distinción de género y la articulan con otros poderosos discursos como el de la integridad y el del Servicio Unico de Salud.

Trata da Residência Multiprofissional em Saúde como uma invenção cultural constituída a partir do SUS e intenciona a inquietação e desestabilização de verdades sobre a residência multiprofissional. Utiliza o referencial teórico pós-estruturalista, com base nas ferramentas de Foucault: discurso, poder e dispositivo. Aponta que essa invenção cultural se deu com a edificação de discursos que falam sobre o que a residência é ou deveria ser. O texto procura mostrar como o tema se apresenta nos materiais produzidos e veiculados pelo Estado, pelos residentes, profissionais de saúde, programas de residência e médicos (residentes ou não). Os discursos dividem-se entre aqueles que falam a favor e contra a proposta. Neste último se incluem as produções dos homens da categoria médica, que ocupam espaços de poder. A favor, falam sujeitos sem distinção de gênero, articulam-na com outros poderosos discursos como o da integralidade e o do SUS.

Multiprofessional residence within healthcare was taken as a cultural invention constituted from SUS. The aim here was to disturb and destabilize the truths about multiprofessional residence. A poststructuralist theoretical reference point was used, with tools proposed by Foucault: discourse, power and device. This cultural invention was shown to have taken place through elaboration of discourse on what residence is or should be. This paper seeks to show how this topic is presented in materials produced and disseminated by the State, residents, healthcare professionals, residence programs and physicians (whether residents or not). The discourse is split between people speaking in favor of and against the proposition. The latter consists of discourse produced by men in the medical profession who occupy positions of power. The people in favor of the proposition, regardless of gender, link up through another powerful form of discourse that, for example, advocates comprehensiveness and favors SUS.

Trata de la Residencia Multi-profesional en Salud como una invención cultural constituida a partir del Sistema Unificado de Salud e intenciona la inquietación y desestabilización de verdades sobre la residencia multi-profesional. Utiliza el referencial teórico pos-estructuralista a partir de los recursos de Foucault: discurso, poder y dispositivo. Apunta que esta invención cultural se dio con la edificación de discursos que hablan sobre lo que la residencia es o debería ser. El texto trata de mostrar como el tema se presenta en los materiales producidos y divulgados por el Estado, por los residentes, profesionales de salud, programas de residencia y médicos residentes o no). Los discursos se dividen entre quienes hablan a favor y en contra de la propuesta. En este último están las producciones de los hombres de la categoría médica que ocupan espacios de poder. A favor hablan sujetos sin distinción de género y la articulan con otros poderosos discursos como el de la integridad y el del Servicio Unico de Salud.