ABSTRACT BACKGROUND: Fat, muscle, and bone are endocrine organs capable of affecting the metabolic profile and cardiovascular risk. Relating these components is important to the establishment of early intervention strategies for overweight patients. AIMS: This study aimed to evaluate the influence of body mass components on the metabolic profile and cardiovascular risk in the preoperative period of bariatric surgery. METHODS: A cross-sectional study was conducted with patients admitted for bariatric surgery at a university hospital in the city of Recife, Brazil, between 2018 and 2019. Body composition was determined using dual-energy x-ray absorptiometry. Cardiovascular risk was assessed using the Framingham risk score. Data were collected on anthropometric, clinical, and lifestyle characteristics. The lipid profile (total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and triglycerides), blood glucose, and vitamin D were determined using the standard methods of the hospital laboratory. RESULTS: A total of 60 patients were analyzed, 86.7% of whom had comorbidities, 33.3% had moderate/high cardiovascular risk, and 71.4% had vitamin D insufficiency/deficiency. Lower lean body mass (adjusted PR 3.24; 95%CI 1.19–5.77) was independently associated with the severity of obesity. The body mass index and waist circumference were negatively correlated with lean body mass (r=-0.52; p<0.01)/r=-0.36; p<0.01). Lean body mass was negatively correlated with fat mass (r=-0.26; p<0.05), trunk fat (r=-0.29; p<0.05), fasting glucose (r=-0.26; p<0.05), and bone mineral density (r=-0.26; p<0.05). A total of 84.2% of individuals with less trunk fat tended to have low cardiovascular risk (p=0.05). However, physical inactivity (adjusted PR 2.14; 95%CI 1.19–5.54) and the risk of alcohol dependence (adjusted PR 2.41; 95%CI 1.76–4.15) were the only variables independently associated with cardiovascular risk. CONCLUSION: Obese patients in the preoperative period of bariatric surgery with less trunk fat tended to have low cardiovascular risk. However, the other components of body mass were also not associated with cardiovascular risk. BACKGROUND Fat muscle AIMS METHODS crosssectional cross sectional Recife Brazil 201 2019 dualenergy dual energy xray x ray absorptiometry score anthropometric clinical characteristics cholesterol highdensity high lowdensity triglycerides, triglycerides , triglycerides) laboratory RESULTS 6 analyzed 867 86 7 86.7 comorbidities 333 33 3 33.3 moderatehigh moderate 714 71 4 71.4 insufficiencydeficiency insufficiency deficiency insufficiency/deficiency adjusted 3.24 324 24 95CI CI 95 1.19–5.77 119577 1 19 5 77 obesity r=0.52 r052 r r= 0.52 0 52 (r=-0.52 p<0.01/r=0.36 p001r036 pr p<0.01 /r= 0.36 p 01 36 p<0.01)/r=-0.36 p<0.01. p001 . p<0.01) r=0.26 r026 0.26 26 (r=-0.26 p<0.05, p005 p<0.05 05 p<0.05) r=0.29 r029 0.29 29 (r=-0.29 p<0.05. 842 84 2 84.2 p=0.05. p=0.05 (p=0.05) However 2.14 214 14 1.19–5.54 119554 54 2.41 241 41 1.76–4.15 176415 76 15 CONCLUSION 20 8 86. 33. 71. 3.2 32 9 1.19–5.7 11957 r=0.5 r05 052 0.5 (r=-0.5 p<0.01/r=0.3 p001r03 p<0.0 /r 036 0.3 p<0.01)/r=-0.3 p00 r=0.2 r02 026 0.2 (r=-0.2 029 84. p=0.0 (p=0.05 2.1 21 1.19–5.5 11955 2.4 1.76–4.1 17641 3. 1.19–5. 1195 r=0. r0 0. (r=-0. p<0.01/r=0. p001r0 p<0. 03 p<0.01)/r=-0. p0 02 p=0. (p=0.0 2. 1.76–4. 1764 1.19–5 119 r=0 (r=-0 p<0.01/r=0 p001r p<0 p<0.01)/r=-0 p=0 (p=0. 1.76–4 176 1.19– 11 (r=- p<0.01/r= p< p<0.01)/r=- p= (p=0 1.76– 17 1.19 (r= p<0.01/r p<0.01)/r= (p= 1.76 1.1 (r p<0.01)/r (p 1.7 1.

RESUMO RACIONAL: O tecido adiposo, músculos e ossos representam órgãos endócrinos, capazes de interferir no perfil metabólico e risco cardiovascular. Relacionar esses componentes será importante para estratégias de intervenção precoce, em obesos. OBJETIVOS: Avaliar a influência dos compartimentos da massa corporal, sobre o perfil metabólico e risco cardiovascular, no pré-operatório de cirurgia bariátrica. MÉTODOS: Estudo transversal, com pacientes admitidos para cirurgia bariátrica, em hospital universitário. A composição corporal foi avaliada pela absortometria radiológica de dupla energia e o risco cardiovascular pelo escore de risco de Framingham. Foram analisadas variáveis antropométricas, clínicas e de estilo de vida. Foi avaliado perfil lipídico (colesterol total, HDL-c, LDL-c, triglicerídeos), glicemia e vitamina D, utilizando a metodologia padrão. RESULTADOS: Foram analisados 60 pacientes, 86,7% apresentavam comorbidades, 33,3% risco cardiovascular moderado/elevado e 71,4% insuficiência/deficiência de vitamina D. Menor massa corporal magra associou-se à gravidade da obesidade. O índice de massa corpórea e a circunferência da cintura correlacionaram-se negativamente com a massa corporal magra (r=-0,52; p<0,01)/r=-0,36; p<0,01). A massa corporal magra correlacionou-se negativamente com a massa gorda (r=-0,26; p<0,05), gordura troncular (r=-0,29; p<0,05), glicemia de jejum (r=-0,26; p<0,05) e densidade mineral óssea (r=-0,26; p<0,05). Ao todo, 84,2% dos indivíduos com menos gordura troncular apresentaram tendência a baixo risco cardiovascular (p=0,05). Contudo, inatividade física (razão de prevalência ajustada 2,14; IC95% 1,19–5,54) e risco de dependência alcoólica foram as únicas variáveis independentemente associadas ao risco cardiovascular. CONCLUSÕES: Os pacientes obesos em pré-operatório de cirurgia bariátrica com menos gordura troncular, apresentaram tendência a baixo risco cadiovascular. Contudo, o risco cardiovascular também não foi associado aos demais componentes da massa corporal. RACIONAL adiposo endócrinos precoce OBJETIVOS préoperatório pré operatório MÉTODOS transversal universitário Framingham antropométricas vida colesterol total HDLc, HDLc HDL c, c HDL-c LDLc, LDLc LDL LDL-c triglicerídeos, triglicerídeos , triglicerídeos) D padrão RESULTADOS 6 867 86 7 86,7 comorbidades 333 33 3 33,3 moderadoelevado moderado elevado 714 71 4 71,4 insuficiênciadeficiência insuficiência deficiência associouse associou se obesidade correlacionaramse correlacionaram r=0,52 r052 r r= 0,52 0 52 (r=-0,52 p<0,01/r=0,36 p001r036 pr p<0,01 /r= 0,36 p 01 36 p<0,01)/r=-0,36 p<0,01. p001 . p<0,01) correlacionouse correlacionou r=0,26 r026 0,26 26 (r=-0,26 p<0,05, p005 p<0,05 05 r=0,29 r029 0,29 29 (r=-0,29 p<0,05. todo 842 84 2 84,2 p=0,05. p=0,05 (p=0,05) Contudo razão 2,14 214 14 IC95 IC 1,19–5,54 119554 1 19 5 54 CONCLUSÕES cadiovascular 8 86, 33, 71, r=0,5 r05 052 0,5 (r=-0,5 p<0,01/r=0,3 p001r03 p<0,0 /r 036 0,3 p<0,01)/r=-0,3 p00 r=0,2 r02 026 0,2 (r=-0,2 029 84, p=0,0 (p=0,05 2,1 21 IC9 1,19–5,5 11955 r=0, r0 0, (r=-0, p<0,01/r=0, p001r0 p<0, 03 p<0,01)/r=-0, p0 02 p=0, (p=0,0 2, 1,19–5, 1195 r=0 (r=-0 p<0,01/r=0 p001r p<0 p<0,01)/r=-0 p=0 (p=0, 1,19–5 119 (r=- p<0,01/r= p< p<0,01)/r=- p= (p=0 1,19– 11 (r= p<0,01/r p<0,01)/r= (p= 1,19 (r p<0,01)/r (p 1,1 1,

Resumen La disponibilidad pública de currículos y datos sobre proyectos de investigación están ofreciendo un nuevo campo para el análisis de las relaciones de los investigadores y las redes son una herramienta adecuada para este propósito. Sin embargo, los estudios caídos han analizado las maldiciones de enfermería de pregrado que no están asociadas a los programas de posgrado de enfermería. Este estudio evaluó las redes de intención de investigación entre profesores permanentes de Enfermería del programa de pregrado de una institución brasileña, federal y pública, a partir de grupos de investigación registrados en el Consejo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico (conocido como CNPq) y proyectos de investigación registrados en la Plataforma Lattes. Se accedió a los grupos de investigación y currículos de todos los profesores (activos o jubilados) y se evaluó cómo interactúan estos profesores mediante diferentes redes de interacción, según la intención de la investigación, basadas en diferentes relaciones entre profesores, áreas e instituciones. Se observaron redes no estructuradas, con actores sin conexión, presencia de enlaces "descuidados" y posible registro inactivo relacionado con la formación académica. La nube de palabras también mostró que las palabras utilizadas la mayoría de las veces son menos informativas sobre temas de investigación. La red fue efectiva en la interpretación de las interacciones relacionadas con la intención de investigación cuando se aplicó a un curso de pregrado, destacando muchos patrones de comportamiento del grupo y se presentó como una herramienta efectiva para planificar y comprender las intenciones de investigación. propósito embargo brasileña conocido CNPq Lattes activos jubilados interacción instituciones estructuradas conexión descuidados "descuidados académica

Abstract Public availability of curricula and data about research projects are offering a new field for researchers’ relations analysis and networks are an adequate tool to this purpose. Nevertheless, few studies have analyzed undergraduate Nursing curses that are not associated to Nursing graduate programs. This study assessed research intention networks among permanent Nursing professors from the undergraduate program of a Brazilian, federal and public institution, based on research groups registered on the National Council of Scientific and Technological Development (known as CNPq) and research projects registered on Lattes Platform. Research groups and curricula of all Professors (active or retired) were accessed and evaluated how these professors interact by different interaction networks, according to the intention of the research, based in different relations among professors, areas and institutions. It was observed non structured networks, with actors without connection, presence of “neglected” links, and possible inactive registration related to academic formation. The word cloud also showed that the words used most times are less informative about research themes. Network was effective on interpretation of interactions related to research intention when applied to an undergraduate course, highlighting many behavior patterns of the group and presented itself as an effective tool to plan and comprehend research intentions in one institution. researchers purpose Nevertheless programs Brazilian institution known CNPq Platform active retired institutions connection neglected “neglected links formation themes course

Resumo A disponibilidade pública de currículos e dados sobre projetos de pesquisa está oferecendo um novo campo para análise de relações entre pesquisadores e o uso de redes é uma ferramenta adequada para esse fim. No entanto, poucos estudos ainda têm analisado cursos de graduação em Enfermagem que não estão associadas a programas de pós-graduação em Enfermagem. Este estudo avaliou redes de intenção de pesquisa entre professores permanentes de um curso de graduação em Enfermagem de uma instituição brasileira, federal e pública, com base em grupos de pesquisa registrados no Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (conhecido como CNPq) e projetos de pesquisa registrados na Plataforma Lattes. Os grupos de pesquisa e currículos de todos os professores (ativos ou aposentados) foram acessados e avaliado como esses professores interagem por diferentes redes de interação, de acordo com a intenção da pesquisa, baseada em diferentes relações como as entre professores, áreas e instituições. Observou-se redes não estruturadas, com atores sem conexão, presença de vínculos "negligenciados" e possíveis registros inativos relacionados à formação acadêmica. As nuvens de palavras também mostraram que as palavras usadas na maioria das vezes são pouco informativas sobre as temáticas de pesquisa. O uso de redes foi eficaz na interpretação das interações relacionadas à intenção de pesquisa quando aplicada a um curso de graduação, destacando muitos padrões de comportamento do grupo e se apresentou como uma ferramenta eficaz para planejar e compreender as intenções de pesquisa em uma unidade de ensino. fim entanto pósgraduação pós brasileira conhecido CNPq Lattes ativos aposentados interação instituições Observouse Observou estruturadas conexão negligenciados "negligenciados acadêmica ensino

RESUMO Objetivo: Identificar, a partir da literatura, as ferramentas utilizadas para mensurar a autoeficácia dos profissionais de saúde na higienização das mãos. Método: Revisão integrativa de literatura, nas bases de dados Pubmed, Scopus, Web of Science, CINAHL, Europe PMC e Science Direct, com os descritores Self Efficacy, HandHygiene e Health Personnel. Resultados: Selecionaram-se seis artigos, todos do tipo observacional. É possível inferir que quatro estudos utilizaram instrumentos validados para mensurar a autoeficácia dos profissionais de saúde em conformidade com as recomendações para a higiene das mãos. Os outros estudos utilizaram questionários, porém não validados. Considerações finais: Mesmo diante da vasta literatura sobre higiene das mãos, há carência de evidências científicas no que concerne à utilização de instrumentos validados para mensuração da autoeficácia dos profissionais de saúde em relação ao procedimento, pois o uso de instrumentos psicométricos devidamente validados é útil para assegurar a qualidade dos resultados dos estudos.

ABSTRACT Objective: To identify in the literature the tools used to measure self-efficacy of health professionals in hand hygiene. Methods: Integrative literature review carried out by consulting the databases PubMed, Scopus, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Europe PubMed Central, and Science Direct using the descriptors Self Efficacy, Hand Hygiene, and Health Personnel. Results: Six articles, all of which with observational design, were selected. It was possible to infer that four studies used validated instruments to measure self-efficacy of health professionals in the conformity with the recommendations for hand hygiene. The other studies used questionnaires that were not validated. Final considerations: Despite the extensive literature on hand hygiene, there is a lack of scientific evidence regarding the use of validated instruments to measure self-efficacy of health professionals in the procedure. The use of properly validated psychometric instruments is useful to guarantee the quality of results in studies.

RESUMEN Objetivo: Identificar, a partir de la literatura, las herramientas utilizadas para medir la autoeficacia de profesionales de salud en la higienización de las manos. Métodos: Revisión integrativa de literatura, en bases de datos Pubmed, Scopus, Web ofScience, CINAHL, Europe PMC y Science Direct, con los descriptores SelfEfficacy, Hand Hygiene y Health Personnel. Resultados: Fueron seleccionados seis artículos, todos de tipo observacional. Pudo inferirse que cuatro estudios utilizaron instrumentos validados para medir la autoeficacia de los profesionales de salud conforme las recomendaciones para higiene de las manos. Los otros estudios usaron cuestionarios que no estaban validados. Consideraciones finales: Incluso ante la vasta literatura sobre higiene de las manos, se carece de evidencia científica relativa al uso de instrumentos validados para medir la autoeficacia de los profesionales de salud en el procedimiento; el uso de instrumentos psicométricos debidamente validados permite garantizar la calidad de los resultados de los estudios.

ABSTRACT Objective: To identify in the literature the tools used to measure self-efficacy of health professionals in hand hygiene. Methods: Integrative literature review carried out by consulting the databases PubMed, Scopus, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Europe PubMed Central, and Science Direct using the descriptors Self Efficacy, Hand Hygiene, and Health Personnel. Results: Six articles, all of which with observational design, were selected. It was possible to infer that four studies used validated instruments to measure self-efficacy of health professionals in the conformity with the recommendations for hand hygiene. The other studies used questionnaires that were not validated. Final considerations: Despite the extensive literature on hand hygiene, there is a lack of scientific evidence regarding the use of validated instruments to measure self-efficacy of health professionals in the procedure. The use of properly validated psychometric instruments is useful to guarantee the quality of results in studies.

RESUMEN Objetivo: Identificar, a partir de la literatura, las herramientas utilizadas para medir la autoeficacia de profesionales de salud en la higienización de las manos. Métodos: Revisión integrativa de literatura, en bases de datos Pubmed, Scopus, Web ofScience, CINAHL, Europe PMC y Science Direct, con los descriptores SelfEfficacy, Hand Hygiene y Health Personnel. Resultados: Fueron seleccionados seis artículos, todos de tipo observacional. Pudo inferirse que cuatro estudios utilizaron instrumentos validados para medir la autoeficacia de los profesionales de salud conforme las recomendaciones para higiene de las manos. Los otros estudios usaron cuestionarios que no estaban validados. Consideraciones finales: Incluso ante la vasta literatura sobre higiene de las manos, se carece de evidencia científica relativa al uso de instrumentos validados para medir la autoeficacia de los profesionales de salud en el procedimiento; el uso de instrumentos psicométricos debidamente validados permite garantizar la calidad de los resultados de los estudios.

RESUMO Objetivo: Identificar, a partir da literatura, as ferramentas utilizadas para mensurar a autoeficácia dos profissionais de saúde na higienização das mãos. Método: Revisão integrativa de literatura, nas bases de dados Pubmed, Scopus, Web of Science, CINAHL, Europe PMC e Science Direct, com os descritores Self Efficacy, HandHygiene e Health Personnel. Resultados: Selecionaram-se seis artigos, todos do tipo observacional. É possível inferir que quatro estudos utilizaram instrumentos validados para mensurar a autoeficácia dos profissionais de saúde em conformidade com as recomendações para a higiene das mãos. Os outros estudos utilizaram questionários, porém não validados. Considerações finais: Mesmo diante da vasta literatura sobre higiene das mãos, há carência de evidências científicas no que concerne à utilização de instrumentos validados para mensuração da autoeficácia dos profissionais de saúde em relação ao procedimento, pois o uso de instrumentos psicométricos devidamente validados é útil para assegurar a qualidade dos resultados dos estudos.

Resumo Introdução: A Doença Renal Crônica (DRC) gera inúmeras repercussões negativas nos aspectos físico e biopsicossocial do indivíduo e por isso afeta a qualidade de vida (QV) tanto de pacientes como dos familiares. Objetivos: Mensurar a QV de indivíduos com DRC; comparar escores de QV entre pacientes com DRC em relação ao grupo normativo e identificar os determinantes associados à melhor QV. Método: Estudo transversal, aprovado pelo Comitê de Ética local, realizado em instituição pública e clínica privada de hemodiálise. Foi aplicado um questionário de caracterização sociodemográfica e o WHOQOL-Bref. Foram utilizados os testes estatísticos conforme as variáveis de interesse e adotado o índice de significância de 0,05. Resultados: No grupo de estudo, 59% eram do sexo masculino e 55% desses referiram não ter companheiro conjugal. 53% eram de instituição privada e 57% referiram alguma complicação. As variáveis que mais interferiram na QV foram: fumar (percepção de qualidade de vida) (Bi = - 0,4061; p = 0,032), fazer hemodiálise (satisfação com a saúde) (Bi = - 0,3029; p = 0,034) e tempo das sessões (Bi = 0,117; p = 0,039) (meio ambiente). Conclusão: A QV dos pacientes com DRC foi significativamente menor comparada à do grupo normativo, nos domínios físico e psicológico. Várias variáveis influenciaram a percepção da QV e devem ser consideradas na avaliação clínica.

Abstract Introduction: Chronic kidney disease (CKD) negatively affects the physical and biopsychosocial aspects of the lives of individuals with the disease, thereby affecting the quality of life (QOL) of patients and their families. Objectives: This study aimed to measure the QOL of individuals with CKD and compare the QOL scores of patients with CKD to the scores of disease-free individuals to find factors associated with better QOL. Method: The local Ethics Committee approved this cross-sectional study. The study was carried out at a public clinic and a private hemodialysis clinic. Participants were asked to answer the WHOQOL-BREF and a sociodemographic questionnaire. Statistical tests were used according to the variables of interest and significance was attributed to differences with p-values < 0.05. Results: Nearly two thirds (59%) of the case group members were males and 55% did not have a spouse; 53% were seen at a private clinic and 57% had complications. The variables that more significantly affected QOL were smoking (perception of QOL) (Bi = - 0.4061; p = 0.032), undergoing hemodialysis (general health status) (Bi = - 0.3029; p = 0.034), and duration of sessions (Bi = 0.117; p = 0.039) (environmental domain). Conclusion: The QOL of patients with CKD was significantly lower when compared to controls in the physical and psychological domains. Several variables affected the perception of QOL and should be considered in clinical assessment.

ABSTRACT Consumers around the world appreciate strawberries for their taste. They have low calories and high concentrations of soluble fibers, vitamin C and flavonoids. This paper verified the combined effect of O2, CO2, and N2O levels on ‘Oso Grande’ strawberries stored at 10° C, under controlled atmosphere (CA). Five different gas mixtures were used: 0.03 kPa CO2 + 20 kPa O2, 80 kPa N2O + 20 kPa O2, 90 kPa O2 + 10 kPa N2, 60 kPa O2 +40 kPa CO2, and 20 kPa O2 + 20 kPa CO2 + 60 kPa N2O. The lowest incidence of postharvest decay was observed with treatment20 kPa O2 + 20 kPa CO2 + 60 kPa N2O, followed by 80 kPa N2O +20 kPa O2 and 90 kPa O2 + 10 kPa N2. The treatment 60 kPa O2 + 40 kPa CO2 induced an increase in the production of acetaldehyde and ethanol, and these levels were considered inadequate for human consumption. The first factor, named senescence, displayed a positive correlation with soluble solids, luminosity, hue angle, firmness and incidence of decay. hpsThe second factor, named CA-induced injury, showedhps that total acidity correlated negatively with ethanol and acetaldehyde levels. Hiehpsrarchical cluster analysis indicated that strawberries stored underhps80 kPa N2O + 20 kPa O2hps for 14hps hpsdays more closely resembled the quality of fresh fruit at the moment of harvesthps. ‘Oso Grande’ strawberries stored at 10 ºC under 80 kPa N2O + 20 kPa O2 and 90 kPa O2 +10 kPa N2 were in better conditions, with no metabolic alterations, showing that these are the ideal storage conditions.

RESUMO Objetivo: Adaptar e validar o Patient Activation Measure (PAM22) em uma amostra de brasileiros com doenças crônicas, em acompanhamento ambulatorial. Método: A adaptação consistiu em tradução, retrotradução, análise por comitê de juízes, análise semântica e pré-teste. A validação psicométrica foi realizada com 513 indivíduos. A validade de constructo foi analisada pela correlação de Pearson, teste t de Student e modelagem de equações estruturais e confiabilidade pelo coeficiente de correlação intraclasse alfa de Cronbach. Resultados: A consistência interna foi adequada e a confiabilidade teste-reteste foi de fraca a moderada (p < 0,05). Encontrou-se evidências da validade de constructo convergente, com correlações estatisticamente significantes entre as medidas de ativação, autoestima, ansiedade, depressão e estado de saúde. A unidimensionalidade do modelo teórico não foi confirmada na versão adaptada. Conclusão: Os resultados evidenciaram que a versão adaptada é confiável e válida, embora o modelo teórico não seja explicado em uma única dimensão.

ABSTRACT Objective: To adapt and validate the Patient Activation Measure (PAM22) in a sample of Brazilians with chronic diseases under outpatient monitoring. Method: Adaptation process comprises translation, back translation, analysis by a committee of judges, semantic analysis, and pre-test. Psychometric validation was performed with 513 individuals. Construct validity was analyzed through Pearson's correlation, Student's t-test and Structural Equation Modeling; reliability was assessed by the intraclass correlation coefficient and Cronbach's Alpha. Results: The internal consistency was adequate and test-retest reliability was low to moderate (p < 0.05). Validity evidence was found on the convergent construct, with statistically significant correlations between measures of activation, self-esteem, anxiety, depression, and health status. The one-dimensionality of the theoretical model was not confirmed in the adapted version. Conclusion: Results have shown that the adapted version is reliable and valid, although the theoretical model cannot be explained in a single dimension.

RESUMEN Objetivo: Adaptar y validar el Patient Activation Measure (PAM22) en una muestra de brasileños con enfermedades crónicas y en seguimiento ambulatorio. Método: El proceso de adaptación consistió en traducción, retrotraducción, análisis por comité de jueces, análisis semántico y pre-test. Se realizó la validación psicométrica con 513 personas. La validez de constructo fue analizada por la correlación de Pearson, prueba t de Student y modelado de ecuaciones estructurales y confiabilidad por el coeficiente de correlación intraclase y alfa de Cronbach. Resultados: la consistencia interna fue adecuada y la confiabilidad test-retest fue de débil a moderada (p < 0,05). Se encontró evidencias de la validez de constructo convergente, con correlaciones estadísticamente significativas entre las medidas de activación, autoestima, ansiedad, depresión y estado de salud. La unidimensionalidad del modelo teórico no fue confirmada en la versión adaptada. Conclusión: Los resultados mostraron que la versión adaptada es confiable y válida, aunque no se explica el modelo teórico en una sola dimensión.

ABSTRACT Objective: To adapt and validate the Patient Activation Measure (PAM22) in a sample of Brazilians with chronic diseases under outpatient monitoring. Method: Adaptation process comprises translation, back translation, analysis by a committee of judges, semantic analysis, and pre-test. Psychometric validation was performed with 513 individuals. Construct validity was analyzed through Pearson's correlation, Student's t-test and Structural Equation Modeling; reliability was assessed by the intraclass correlation coefficient and Cronbach's Alpha. Results: The internal consistency was adequate and test-retest reliability was low to moderate (p < 0.05). Validity evidence was found on the convergent construct, with statistically significant correlations between measures of activation, self-esteem, anxiety, depression, and health status. The one-dimensionality of the theoretical model was not confirmed in the adapted version. Conclusion: Results have shown that the adapted version is reliable and valid, although the theoretical model cannot be explained in a single dimension.

RESUMEN Objetivo: Adaptar y validar el Patient Activation Measure (PAM22) en una muestra de brasileños con enfermedades crónicas y en seguimiento ambulatorio. Método: El proceso de adaptación consistió en traducción, retrotraducción, análisis por comité de jueces, análisis semántico y pre-test. Se realizó la validación psicométrica con 513 personas. La validez de constructo fue analizada por la correlación de Pearson, prueba t de Student y modelado de ecuaciones estructurales y confiabilidad por el coeficiente de correlación intraclase y alfa de Cronbach. Resultados: la consistencia interna fue adecuada y la confiabilidad test-retest fue de débil a moderada (p < 0,05). Se encontró evidencias de la validez de constructo convergente, con correlaciones estadísticamente significativas entre las medidas de activación, autoestima, ansiedad, depresión y estado de salud. La unidimensionalidad del modelo teórico no fue confirmada en la versión adaptada. Conclusión: Los resultados mostraron que la versión adaptada es confiable y válida, aunque no se explica el modelo teórico en una sola dimensión.

RESUMO Objetivo: Adaptar e validar o Patient Activation Measure (PAM22) em uma amostra de brasileiros com doenças crônicas, em acompanhamento ambulatorial. Método: A adaptação consistiu em tradução, retrotradução, análise por comitê de juízes, análise semântica e pré-teste. A validação psicométrica foi realizada com 513 indivíduos. A validade de constructo foi analisada pela correlação de Pearson, teste t de Student e modelagem de equações estruturais e confiabilidade pelo coeficiente de correlação intraclasse alfa de Cronbach. Resultados: A consistência interna foi adequada e a confiabilidade teste-reteste foi de fraca a moderada (p < 0,05). Encontrou-se evidências da validade de constructo convergente, com correlações estatisticamente significantes entre as medidas de ativação, autoestima, ansiedade, depressão e estado de saúde. A unidimensionalidade do modelo teórico não foi confirmada na versão adaptada. Conclusão: Os resultados evidenciaram que a versão adaptada é confiável e válida, embora o modelo teórico não seja explicado em uma única dimensão.

O objetivo do trabalho foi avaliar e selecionar os filmes mais adequados capazes de aumentar a vida pós-colheita dos morangos (Fragaria x ananassa) mantendo a qualidade, sem alteração económica na cadeia produtiva atual. No primeiro ensaio (EXP1) testaram-se 9 diferentes métodos de embalagem: caixa de tereftalato de polietileno (PET) com tampa perfurada (Controlo) e as outras modalidades eram constituídas pela caixa (PET) revestida com 8 tipos distintos de filmes. No segundo ensaio (EXP2), as melhores modalidades selecionadas no EXP1, correspondentes aos filmes eleitos foram os utilizados para a conservação de morangos da cultivar Oso Grande. No EXP1, os frutos acondicionados com os filmes de: polipropileno (PP) com 0,006 mm e o D955 com 0,019 mm de espessura apresentaram as pontuações mais bem cotadas referentes ao aspeto global, contudo os morangos embalados com PP de 0,006 mm apresentaram elevados teores de acetaldeído e de etanol provocando odor alcoólico. No EXP2, os morangos acondicionados no filme D955 de 0,019 mm e com o filme de policloreto de vinilo (PVC) de 0,020 mm de espessura apresentaram boa aparência até ao 8° dia, mantiveram a qualidade e apresentaram baixa ocorrência de doenças, quando comparados com outros filmes. O filme de PVC com 0,020 mm de espessura demonstra ser uma boa alternativa aos produtores que já utilizam esse tipo de filme, mas com uma espessura inferior.

The objective of this work was to evaluate and select the most suitable films capable of increasing the post-harvest life of the strawberries (Fragaria x ananassa) maintaining quality, without economic alteration in the current productive chain. In the first test (EXP1) 9 different methods of packaging were tested: polyethylene terephthalate (PET) tray with perforated lid (Control) and the other were the PET tray coated with 8 different types of films. In the second experiment (EXP2), the best modalities selected in the EXP1, corresponding to the films chosen were those used for the conservation of strawberries of the Oso Grande cultivar. In EXP1, fruits packed in polypropylene (PP) films with 0.006 mm and D955 with 0.019 mm thickness presented the highest scores regarding the overall aspect, however strawberries packed with PP of 0.006 mm presented a high acetaldehyde and ethanol contents resulting in the presence of alcoholic odor. At EXP2, strawberries packed in D955 film 0.019 mm thickness and polyvinyl chloride (PVC) 0.020 mm presented good appearance until day 8, maintained quality and presented low occurrence of diseases when compared with the other films. The PVC 0.020 mm thickness proves to be an alternative for producers that already use this type of film with a lower thickness.

A introdução de novos métodos moleculares de investigação ampliou muito o conhecimento sobre o papel das citocinas em diversas doenças, entre elas a psoríase. O trabalho orquestrado desses polipeptídeos é fundamental na comunicação entre as células inflamatórias residentes (queratinócitos e células endoteliais) e infiltrantes (neutrófilos, linfócitos, células de Langerhans). Trata-se de uma rede complexa devido à redundância, ao sinergismo e, por vezes, ao antagonismo das citocinas, o que dificulta a compreensão da fisiopatogenia da doença a partir de um mecanismo linear. No momento atual, parece precoce tentar estabelecer um regente, mas o TNF-alfa se destaca em todos os passos do desenvolvimento da placa psoriásica, como veremos a seguir.

New molecular methods of research have greatly expanded the knowledge about the role of cytokines in several diseases, including psoriasis. The work orchestrated by these peptides is essential for the communication between resident inflammatory cells (keratinocytes and endothelial cells) and infiltrating cells (neutrophils, lymphocytes, Langerhans cells). This is a complex network due to redundancy, synergism and, sometimes, the antagonism of cytokines, which prevents full understanding of the pathogenesis of the disease. Currently, it seems premature to try to establish a main actor, but TNFalpha participates in all stages of psoriatic plaque development, as we shall see.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A miastenia gravis é uma doença crônica, auto-imune, caracterizada pela fraqueza da musculatura esquelética em decorrência da diminuição dos receptores de acetilcolina na junção neuromuscular. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente com miastenia gravis submetida a anestesia peridural torácica para cirurgia plástica de mama. RELATO DO CASO: Paciente com 51 anos, portadora de miastenia gravis foi submetida a anestesia peridural torácica com bupivacaína e fentanil. Não houve sinais de depressão respiratória. A paciente recebeu alta hospitalar após 36 horas. CONCLUSÕES: O presente caso sugere como conduta anestésica para o paciente portador de miastenia gravis a anestesia peridural como técnica única, sem a obrigatoriedade de intubação orotraqueal.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Myasthenia gravis is a chronic autoimmune disease characterized by skeletal muscles weakness promoted by decreased acetylcholine receptors in the neuromuscular junction. This report aimed at describing a case of myasthenia gravis patient submitted to thoracic epidural anesthesia for cosmetic mammaplasty. CASE REPORT: Female patient, 51 years old, with myasthenia gravis and submitted to thoracic epidural anesthesia with bupivacaine and fentanyl. There was no respiratory depression. Patient was discharged 36 hours later. CONCLUSIONS: Our case suggests epidural anesthesia as a single technique for myasthenia gravis patients, without mandatory tracheal intubation.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La miastenia gravis es una enfermedad crónica, auto-inmune, caracterizada por la debilidad de la musculatura esquelética resultante de la disminución de los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular. El objetivo de este relato es mostrar el caso de una paciente con miastenia gravis sometida a anestesia peridural torácica para una cirugía plástica de mama. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 51 años, portadora de miastenia gravis fue sometida a anestesia peridural torácica con bupivacaína y fentanil. No hubo señales de depresión respiratoria. La paciente recibió alta hospitalaria después de 36 horas. CONCLUSIONES: Este actual caso sugiere como conducta anestésica para el paciente portador de miastenia gravis la anestesia peridural como única técnica, sin la obligatoriedad de intubación orotraqueal.

OBJETIVO: Determinar níveis de anticorpos IgA, IgE, IgG e subclasses (IgG1, IgG4) específicos a C. albicans no soro e lavado vaginal de mulheres com ou sem candidíase vulvovaginal para avaliar o papel destes anticorpos na imunopatogênese desta doença. MÉTODOS: Foram selecionadas 30 mulheres com sintomas clínicos de candidíase vulvovaginal (15 com cultura de secreção vaginal positiva para C. albicans, 11 com cultura negativa e quatro com cultura positiva para Candida não-albicans) e 12 mulheres controles assintomáticas (nove com cultura negativa). Amostras de soro e lavado vaginal foram obtidas para a detecção de anticorpos anti-C. albicans por ELISA. RESULTADOS: Pacientes sintomáticas com cultura positiva apresentaram níveis de IgA específicas significativamente maiores no lavado vaginal e menores no soro do que aquelas com cultura negativa. Níveis séricos de IgE específica foram extremamente baixos em relação ao lavado vaginal. Altos níveis de IgG total específica foram encontrados no soro e lavado vaginal em ambos os grupos, independente da presença do fungo. Níveis de IgG1 e IgG4 específicas foram significativamente maiores somente no lavado vaginal de mulheres sintomáticas e cultura positiva, com relação IgG1/IgG4 ligeiramente maior, indicando que a resposta de anticorpos IgG1 possa estar predominantemente envolvida na resolução da infecção fúngica. CONCLUSÕES: Nossos resultados indicam resposta acentuada de IgA, IgG1 e IgG4 anti-C. albicans no lavado vaginal de mulheres sintomáticas com cultura positiva, sugerindo importante papel destes anticorpos na resposta imune local estimulada pela presença do fungo.

PURPOSE: To determine the levels of IgA, IgE, IgG and subclasses (IgG1, IgG4) antibodies specific to C. albicans in serum and vaginal washes from women with or without vulvovaginal candidiasis in order to evaluate the role of these antibodies in the immunopathogenesis of the disease. METHODS: Thirty women with clinical symptoms of vulvovaginal candidiasis (15 positive vaginal culture to C. albicans, 11 negative culture and 4 positive culture to non-C. albicans) and 12 asymptomatic control women were selected. Serum and vaginal wash samples were obtained for the detection of anti-C. albicans antibodies by ELISA. RESULTS: Symptomatic patients with positive culture showed significantly higher levels of specific IgA in vaginal washes and lower in serum than those with negative culture. Specific serum IgE levels were very low compared to vaginal IgE. High levels of total specific IgG were found in serum and vaginal washes in both groups, regardless the fungal presence or absence. Specific IgG1 e IgG4 levels were significantly higher only in vaginal washes from symptomatic patients with positive culture, with a slightly higher IgG1/IgG4 ratio, indicating that the IgG1 antibody response may be predominantly involved in the fungal clearance. CONCLUSION: Our results indicate a pronounced antibody response of IgA, IgG1 and IgG4 to C. albicans in vaginal washes in symptomatic patients with positive culture, suggesting a important role of these antibodies in the local immune response triggered by the presence of the fungus.