OBJECTIVE: To quantify the number of cases and prevalence of human immunodeficiency virus (HIV) infection among older adults in sub-Saharan Africa. METHODS: We reviewed data from Demographic and Health Surveys (DHS). Although in these surveys all female respondents are < 50 years of age, 18 of the surveys contained data on HIV infection among men aged > 50 years. To estimate the percentage of older adults (i.e. people > 50 years of age) who were positive for HIV (HIV+), we extrapolated from data from the Joint United Nations Programme on HIV/AIDS on the estimated number of people living with HIV and on HIV infection prevalence among adults aged 15-49 years. FINDINGS: In 2007, approximately 3 million people aged > 50 years were living with HIV in sub-Saharan Africa. The prevalence of HIV infection in this group was 4.0%, compared with 5.0% among those aged 15-49 years. Of the approximately 21 million people in sub-Saharan Africa aged > 15 years that were HIV+, 14.3% were > 50 years old. CONCLUSION: To better reflect the longer survival of people living with HIV and the ageing of the HIV+ population, indicators of the prevalence of HIV infection should be expanded to include people > 49 years of age. Little is known about comorbidity and sexual behaviour among HIV+ older adults or about the biological and cultural factors that increase the risk of transmission. HIV services need to be better targeted to respond to the growing needs of older adults living with HIV.
OBJETIVO: Cuantificar el número de casos y la prevalencia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) entre los adultos de mayor edad en el África subsahariana. MÉTODOS: Se han analizado los datos procedentes de las Encuestas demográficas y de salud (EDS). Aunque en estos estudios todas las mujeres entrevistadas son menores de 50 años, 18 de estas encuestas contenían datos sobre la infección por VIH en hombres con una edad igual o superior a los 50 años. Para calcular el porcentaje de adultos de mayor edad (es decir, personas de 50 o más años de edad) con positividad al VIH (VIH+), se extrapolaron los datos procedentes del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA sobre la cantidad estimada de personas con el VIH y sobre la prevalencia de la infección por este virus entre los adultos con edades comprendidas entre 15 y 49 años. RESULTADOS: En 2007, en el África subsahariana había unos 3 millones de personas de 50 años o mayores con el VIH. La prevalencia de la infección por el VIH en este grupo fue del 4,0%, en comparación con el 5,0% correspondiente al grupo con edades comprendidas entre 15 y 49 años. De la cantidad aproximada de 21 millones de personas > 15 años con VIH en el África subsahariana, el 14,3% tenía 50 años de edad o más. CONCLUSIÓN: Para poder reflejar mejor la mayor supervivencia de las personas con VIH y el envejecimiento de la población VIH+, se deben ampliar los indicadores de la prevalencia de la infección por el VIH, de manera que incluyan a las personas mayores de 49 años. Se sabe poco sobre la morbilidad asociada y el comportamiento sexual de los adultos VIH+ de mayor edad o acerca de los factores biológicos y culturales que aumentan el riesgo de transmisión. Los servicios relacionados con el VIH deben orientarse mejor para responder a las necesidades crecientes de los adultos de edad más avanzada que se ven afectados por esta enfermedad.
OBJECTIF: Quantifier le nombre de cas et la prévalence de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) chez les adultes âgés en Afrique subsaharienne. MÉTHODES: Nous avons étudié les données des enquêtes démographiques et sanitaires. Même si, dans ces enquêtes, toutes les femmes interrogées sont âgées de moins de 50 ans, 18 des enquêtes contenaient des données sur l'infection à VIH chez les hommes âgés de 50 ans et plus. Pour évaluer le pourcentage d'adultes âgés (c.-à-d. de personnes âgées de 50 ans et plus) qui étaient séropositives (VIH+), nous avons extrapolé à partir des données du Programme commun des Nations Unies sur le VIH et le Sida (ONUSIDA) sur le nombre estimé de personnes vivant avec le VIH et sur la prévalence de l'infection à VIH chez les adultes âgés de 15 à 49 ans. RÉSULTATS: En 2007, approximativement 3 millions de personnes âgées de 50 ans et plus vivaient avec le VIH en Afrique subsaharienne. La prévalence de l'infection par le VIH dans ce groupe était de 4%. Elle était en comparaison de 5% chez les 15-49 ans. Sur les quelques 21 millions d'habitants de l'Afrique subsaharienne âgés de 15 ans et plus qui étaient porteurs du virus HIV, 14,3% d'entre eux étaient âgés de 50 ans et plus. CONCLUSION: Pour mieux refléter la survie plus longue des personnes vivant avec le VIH et le vieillissement de la population séropositive, les indicateurs de prévalence de l'infection à VIH doivent être étendus afin d'inclure les personnes âgées de plus de 49 ans. On sait peu de choses sur la comorbidité et le comportement sexuel des adultes âgés séropositifs ou sur les facteurs biologiques et culturels qui augmentent le risque de transmission. Les services relatifs au VIH doivent être mieux ciblés pour répondre aux besoins croissants des adultes âgés qui vivent avec le virus.