Abstract: Objective: To estimate the prevalence of diabetes (diagnosed and undiagnosed), glycemic control in Mexico, and its associated factors. Materials and methods: We used data from Ensanut 2018 (n=12 648) and 2020 (n=2 309). We defined diabetes as fasting glucose ≥126 mg/dl or HbA1c≥6.5% or previously diagnosed; glycemic control was defined as HbA1c<7%. We fitted Poisson regression models to assess the association between diabetes, glycemic control, and potential associated factors. Results: The total prevalence of diabetes was 16.8% in 2018 and 15.7% in 2020. In 2018, 38% of adults with diabetes were unaware of their disease, while in 2020 this figure was 29%. Glycemic control was observed in 42% of participants in 2018 and 39% in 2020. Longer disease duration was associated with lower glycemic control, while older age, having a diet, and being affiliated to IMSS, Pemex, Sedena, or private healthcare were associated with better control. Conclusion: Mexico is among the countries with the highest diabetes prevalence. A high proportion of adults with diabetes did not have a previous diagnosis, and the proportion with glycemic control is low. Strengthening screening to achieve a timely diagnosis, and improving glycemic control, should be key actions in the management of diabetes.

Resumen: Objetivo: Estimar la prevalencia de diabetes total (diagnosticada y no diagnosticada), control glucémico en México y sus factores asociados. Material y métodos: Se analizó información de la Ensanut 2018 (n=12 648) y 2020 (n=2 309). Se definió diabetes como glucosa en ayunas ≥126 mg/dl o HbA1c≥6.5% o diagnóstico previo; se consideró control glucémico si HbA1c<7%. Usando modelos de regresión de Poisson, se estimaron los factores asociados con diabetes y control glucémico. Resultados: La prevalencia de diabetes fue de 16.8% en 2018 y 15.7% en 2020. En 2018, 38% de los adultos con diabetes desconocían su enfermedad, en 2020 fue 29%. El control glucémico se observó en 42% de los participantes en 2018 y en 39% en 2020. Mayor tiempo de diagnóstico se asoció con descontrol glucémico mientras que mayor edad, seguir una dieta y estar afiliado al IMSS, Pemex/Sedena o privados se asoció con control glucémico. Conclusión: México se encuentra entre los países con mayor prevalencia de diabetes. Una alta proporción de adultos con diabetes no tenía un diagnóstico previo y la proporción con control glucémico es baja. Fortalecer la detección, el diagnóstico oportuno y el control glucémico es clave para el manejo de la diabetes.

Resumen Objetivo: Comparar la proporción de mujeres de 20 a 49 años con anemia por deficiencia de hierro (ADH), con deficiencia de hierro (DH) con deficiencia de hierro sin anemia (DHSA) y anemia no DH (ANDH) durante 2006, 2012 y 2018, y sus asociaciones con características sociodemográficas y estado nutricional. Material y métodos: Las Encuestas Nacionales de Salud y Nutrición de 2006, 2012 y 2018-19 usan métodos comparables para medir anemia (hemoglobina capilar) y deficiencia de hierro (DH, ferritina sérica). Ambas mediciones combinadas se compararon por año de encuesta y variables de control mediante regresión multinomial. Resultados: En 2006 la prevalencia global de anemia fue de 14.9% y DH de 29.0%, la de ADH de 8.35%, la de DHSA 20.5%, y ANDH 6.6%; en 2012 la prevalencia global de anemia fue de 13.3%, la de DH 29.6%, de ADH 8.6%, DHSA 21.0% y ANDH 4.7%; en 2018 prevalencia global de anemia fue de 21.4%, de DH 25.7%, ADH 10.5%, 15.2% y ANDH 10.9%. Conclusiones: La presencia global de anemia aumentó 6.5 pp entre 2006 y 2018; la de DHSA disminuyó; ADH no tuvo cambios significativos y el aumento mayor fue de ANDH.

Abstract Objective: To compare the prevalence of women 20-49 years of age with iron deficiency anemia (IDA), iron deficiency with no anemia (IDNA), and non-ID anemia (NIDA) in comparison during 2006, 2012 and 2018, and their association with sociodemographic characteristics and nutritional status. Materials and methods: Ensanut 2006, 2012 and 2018-19 are comparable for measurements of anemia (hemoglobin) and Iron deficiency (ID, by ferritin). Both measurements combined were compared with year of surveys and other dependent variables using a multinomial regression. Results: In 2006, the total prevalence of anemia was 14.9% and ID 29.0%, the prevalence of IDA was 8.35%, of IDNA 20.5%, and NIDA 6.6%; in 2012, the total prevalence of anemia was 13.3%, ID was 9.6%, IDA 8.6%, IDNA 21.0% y NIDA 4.7%; in 2018 total prevalence of anemia was 21.4%, of ID 25.7%, IDA 10.5%, IDNA 15.2% and NIDA 10.9%. Conclusions: The total prevalence of anemia increased 6.5 pp between 2006 and 2018, IDNA reduced, IDA had no significant changes, the mayor increase (4.3 pp) occurred in NIDA.

Abstract Objective: To describe the current status of micronutrient deficiencies (MD) and anemia in Mexican children. Materials and methods: Serum data from 1 382 pre-school-age children (1-4 years) and 3 590 school-age children (5-11 years) Ensanut 2018-19 participants were analyzed. Iron deficiency (ID), vitamin B12 deficiency (B12D), vitamin A depletion (VADp), and anemia were identified. Logistic regression models were used to identify associations between sociodemographic characteristics of children and MD. Results: Anemia was present in 28.9 and 19.2% of the children aged 1-4 and 5-11, respectively; in ID 10 and 5.1%; B12D, in 5.1 and 4.8%, and VADp, in 4.7 and 4.3%. 18.5% of the preschool-age children and 13% of the school-age children had at least one MD associated to anemia. Conclusions: MD and anemia affect the younger children in larger proportion. Fortification and supplementation programs should be reinforced to avoid the long-term consequences of MD.

Resumen Objetivo: Describir la situación actual de deficiencias de micronutrimentos (DM) y anemia en niños mexicanos. Material y métodos: Se analizó información sérica de 1 382 niños de 1-4 años y de 3 590 niños de 5-11 años participantes de la Ensanut 2018-19. Se categorizó la deficiencia de hierro (DH), B12 (DB12), depleción de vitamina A (DepVA) y anemia. Se emplearon modelos de regresión logística para identificar las características asociadas con la DM. Resultados: La anemia afectó al 28.9 y 19.2%, DH al 10 y 5.1%, DB12 al 5.1y 4.8% y DepVA al 4.7 y 4.3% de los niños preescolares y escolares respectivamente. El 18.5 y 13% de los niños tuvo al menos una DM asociada con anemia. Conclusiones: Los niños más jóvenes tuvieron las prevalencias más altas de DM y anemia. Es necesario el refuerzo en los programas de fortificación y suplementación para evitar las consecuencias a largo plazo asociadas con las DM.

Abstract Objective: To evaluate vitamin D status and deficiency in Mexican children and related factors, with updated data from a representative national survey. Materials and methods: Data and serum samples of child participants were collected in the Ensanut 2018-19. The measurement 25-(OH)-D was obtained through chemiluminescence. Height and weight, as well as dietary information, were measured using a semi-quan- titative food frequency questionnaire and sociodemographic information. Results: Data of 4 691 children aged 1-11 years were analyzed. Vitamin D deficiency (25-OH-D70% of vitamin D intake. Conclusions: Vitamin D deficiency is important in Mexican children. Actions and programs to fight this deficiency are required.

Resumen Objetivo: Evaluar el estado y la deficiencia de vitamina D en niños mexicanos, así como los factores relacionados, con datos actualizados de una encuesta nacional representativa. Material y métodos: Los datos y muestras de suero de niños participantes se recolectaron en la Ensanut 2018-19. La medición de 25- (OH)- D se realizó mediante quimiolu- miniscencia. Se obtuvo estatura, peso e información dietética a través de un cuestionario semicuantitativo de frecuencia alimentaria e información sociodemográfica. Resultados: Se analizaron datos de 4 691 niños entre 1 y 11 años. Se observó deficiencia de vitamina D (25-OH-D 70% de la ingesta. Conclusiones: La deficiencia de vitamina D es considerable en los niños mexicanos. Se requieren acciones y programas para combatirla.

Abstract Objective: To describe the current status of anemia and iron deficiency (ID), as well as associated sociodemographic characteristics, in older adults (OA). Materials and methods: Serum and capillary blood samples from a sample of OA participants (n=2 902) from the Ensanut 2018-19 were analyzed. ID was defined as s-ferritin<15 μg/L, and anemia was defined according to World Health Organization standards. Logistic regression models were used to associate the characteristics of OA with anemia and ID. Results: Of the OA analyzed, anemia was present in 28.4%, ID in 5% and iron deficiency anemia in 2.07%. Diabetes (OR=2.14), renal insufficiency (OR=10.4), higher age, and urban dwelling (OR=1.35) were conditions associated with higher odds for anemia (p<0.05). Belonging to the 70-79 year age group was the only condition associated with higher odds for ID (OR=1.86, p<0.05). Conclusions: Anemia affects a high proportion of OA, and ID is not the main contributor to anemia. Chronic comorbidities help explain the anemia problem in OA.

Resumen Objetivo: Describir la situación actual de deficiencia de hierro (DH), anemia y características asociadas en adultos mayores (AM). Material y métodos: Se analizó información de 2 902 AM de la Ensanut 2018-19. Deficiencia de hierro se definió: s-ferritina<15 μg/L y anemia de acuerdo con el criterio de la Organización Mundial de la Salud. Se emplearon modelos de regresión logística para identificar las características asociadas con la DH y anemia en los AM. Resultados: La prevalencia de anemia fue de 28.4%, DH 5% y anemia por DH 2.07%. Diabetes (RM=2.14), insuficiencia renal (RM=10.4), la mayor edad y habitar en localidades urbanas (RM=1.35) se asociaron a mayor momio para anemia (p<0.05). El grupo de edad de 70-79 años fue la única característica asociada a mayor probabilidad de DH (RM=1.86, p<0.05). Conclusiones: La anemia afecta a una proporción de los AM sin tener como principal causa a la DH. Algunas comorbilidades crónicas explican el problema de la anemia en esta población.

Abstract Objective: To describe trends in zinc deficiency (ZD) prevalence among preschool-age Mexican children, and explore differences in this trend among beneficiaries of the conditional cash transfer program Progresa/Oportunidades/ Prospera (CCT-POP). Materials and methods: The serum zinc information of children aged 1-4 who participated in the ENN 1999, Ensanut 2006 and Ensanut 2018-19 was analyzed. ZD was categorized according to IZiNCG cutoff values. Logistic regression models were used to identify personal participant characteristics associated with ZD trends, and tests for interactions between survey CCT-POP beneficiaries were applied. Results: ZD decreased by 22.3 percentage points (pp) between ENN 1999 and Ensanut 2018-19; among CCT-POP beneficiaries, the decrease was 58.6 pp. Overweight was associated with higher odds of ZD (OR=2.18, p=0.023). Conclusions: In the last 19 years, ZD declined significantly among preschool-age Mexican children. Child beneficiaries of the social program CCT-POP showed the largest reduc- tion of ZD.

Resumen Objetivo: Describir la tendencia de la deficiencia de zinc (DZ) en niños preescolares y explorar si la tendencia fue diferente entre beneficiarios del programa de transferencia monetaria Progresa/Oportunidades/Prospera (PTM-POP). Material y métodos: Se analizó información de Zn sérico en niños de 1-4 años participantes de la ENN 1999, Ensanut 2006 y 2018-19. Se categorizó la DZ de acuerdo con los puntos de corte propuestos por el IZiNCG. Se emplearon modelos de regresión logística para identificar las características asociadas con la tendencia en la DZ y se evaluó la interacción con beneficiarios del PTM-POP. Resultados: La DZ disminuyó 22.3 puntos porcentuales (pp) entre la ENN 1999 y la Ensanut 2018-19, y disminuyó 58.6 pp entre beneficiarios del PTM-POP en el mismo periodo. El sobrepeso se asoció con mayor riesgo de DZ (RM=2.18, p=0.023). Conclusiones: La DZ disminuyó significativamente en los últimos 19 años en México. Los niños beneficiarios del PTM-POP mostraron las mayores reducciones en la DZ.

Abstract: Objective: To study the behavior of anemia in 2006, 2012 and 2018-19, its severity and associated factors in Mexican women between 20 and 49 years of age. Materials and methods: The Ensanut 2006, 2012 and 2018-19 has a methodological design that allows comparisons between them. Capillary hemoglobin (Hb) classified anemia with Hb values <12dL. Pregnant women were excluded. Anemia was associated with individual and sociodemographic factors using a logit regression model. Results: The reduction in anemia from 2006 to 2012 was significant, but not the increase for 2018-19. Anemia was associated with a higher number of pregnancies, and being 35 to 49 years of age. A BMI≥30 (k/m2), tertile 3 of wellness condition, not being indigenous and living in the Center and Mexico City were protective of anemia. Conclusions: Anemia continues to be a public health problem, especially in women 35 to 49 years of age with more than four pregnancies.

Resumen: Objetivo: Estudiar el comportamiento de la anemia en los años 2006, 2012 y 2018-19, su severidad y factores asociados en mujeres mexicanas de 20 a 49 años de edad. Material y métodos: Las Ensanut 2006, 2012 y 2018-19 tienen un diseño metodológico que permite comparaciones entre ellas. Mediante hemoglobina capilar <12dL se clasificó anemia. Se excluyó a quienes estuvieron embarazadas. Se asoció anemia con factores sociodemográficos mediante regresión logística. Resultados: La reducción de anemia de 2006 a 2012 fue significativa, pero no el incremento para 2018-19. Se asoció anemia con un mayor número de embarazos, y tener de 35 a 49 años de edad. Fueron factores protectores de anemia un IMC≥30(k/m2), tercil 3 de CB, no ser indígena y vivir en Centro y Ciudad de México. Conclusiones: La anemia continúa siendo un problema de salud pública, sobre todo en mujeres de 35 a 49 años de edad con más de cuatro embarazos.

Abstract: Objective: To generate an updated diagnosis of the health conditions, geriatric syndromes, and nutritional status of older Mexican adults. Materials and methods: Descriptive study with a sample of 9 047 older adults aged 60 years and over with national representativeness. We analyzed indicators related to health conditions, geriatric syndromes, and nutritional status, obtaining prevalence as well as tests of differences in proportions and means. Results: Oldest older adults, women, and residents of rural areas showed the highest prevalence of chronic conditions, geriatric syndromes, and poor nutrition. Conclusions: The results of this study offer an updated insight of the health conditions, geriatric syndromes, and nutritional status of older Mexican adults, and show the main health needs that this age group faces, which in turn represent a challenge for the health system in Mexico.

Resumen: Objetivo: Generar un diagnóstico actualizado de las condiciones de salud, síndromes geriátricos y estado nutricional de los adultos mayores mexicanos. Material y métodos: Estudio descriptivo con una muestra de 9 047 adultos mayores de 60 años o más con representatividad nacional. Se analizaron indicadores relacionados con las condiciones de salud, síndromes geriátricos y el estado nutricional. Se reportan las principales prevalencias así como pruebas de diferencias de proporciones y medias. Resultados: Los adultos mayores con mayor edad, mujeres y residentes de áreas rurales mostraron las mayores prevalencias de padecimientos crónicos, síndromes geriátricos y mala nutrición. Conclusiones: Los resultados de este estudio ofrecen un panorama actualizado de las condiciones de salud, síndromes geriátricos y estado nutricional de los adultos mayores mexicanos, y muestran las principales necesidades de salud que este grupo etario enfrenta, las cuales a su vez representan un reto para el sistema de salud en México.

Abstract: Objective: To estimate the prevalence of total, diagnosed and undiagnosed diabetes, and the prevalence of poor glycemic control in Mexico, and its associated factors. Materials and methods: Data from 3 700 adult participants were analysed in the 2016 National Health and Nutrition Survey. Diabetes prevalences were estimated with population weights, and the factors associated with total diabetes and poor glycemic control with Poisson regression models. Results: The total prevalence of diabetes was 13.7% (9.5% diagnosed, 4.1% undiagnosed); 68.2% of people with diagnosed diabetes presented poor glycemic control. Longer disease duration, living in the centre or south of the country and being treated in pharmacies were associated with poor glycemic control. Being treated in a social security system was associated with better glycemic control. Conclusion: Multisectoral efforts are needed to strengthen screening, timely diagnosis and disease control, considering differences by region and type of health service.

Resumen: Objetivo: Estimar la prevalencia de diabetes (total, diagnosticada y no diagnosticada), de descontrol glucémico en México y sus factores asociados. Material y métodos: Se analizaron 3 700 adultos participantes en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de 2016. Se estimaron las prevalencias con ponderadores poblacionales y los factores asociados con diabetes total y descontrol glucémico con modelos de regresión de Poisson. Resultados: La prevalencia total de diabetes fue de 13.7% (9.5% diagnosticada, 4.1% no diagnosticada); 68.2% de los diagnosticados presentó descontrol glucémico. Mayor tiempo de diagnóstico, vivir en el centro/sur del país y ser atendido en farmacias se asoció con descontrol glucémico, mientras que ser atendido en los servicios de seguridad social se asoció con mejor control glucémico. Conclusión: Se requieren esfuerzos multisectoriales para fortalecer el tamizaje, diagnóstico oportuno y control de la enfermedad, considerando las diferencias por región y tipo de servicio de salud.

Abstract: Objective: To estimate the prevalence of total, diagnosed and undiagnosed diabetes, and the prevalence of poor glycemic control in Mexico, and its associated factors. Materials and methods: Data from 3 700 adult participants were analysed in the 2016 National Health and Nutrition Survey. Diabetes prevalences were estimated with population weights, and the factors associated with total diabetes and poor glycemic control with Poisson regression models. Results: The total prevalence of diabetes was 13.7% (9.5% diagnosed, 4.1% undiagnosed); 68.2% of people with diagnosed diabetes presented poor glycemic control. Longer disease duration, living in the centre or south of the country and being treated in pharmacies were associated with poor glycemic control. Being treated in a social security system was associated with better glycemic control. Conclusion: Multisectoral efforts are needed to strengthen screening, timely diagnosis and disease control, considering differences by region and type of health service.

Resumen: Objetivo: Estimar la prevalencia de diabetes (total, diagnosticada y no diagnosticada), de descontrol glucémico en México y sus factores asociados. Material y métodos: Se analizaron 3 700 adultos participantes en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de 2016. Se estimaron las prevalencias con ponderadores poblacionales y los factores asociados con diabetes total y descontrol glucémico con modelos de regresión de Poisson. Resultados: La prevalencia total de diabetes fue de 13.7% (9.5% diagnosticada, 4.1% no diagnosticada); 68.2% de los diagnosticados presentó descontrol glucémico. Mayor tiempo de diagnóstico, vivir en el centro/sur del país y ser atendido en farmacias se asoció con descontrol glucémico, mientras que ser atendido en los servicios de seguridad social se asoció con mejor control glucémico. Conclusión: Se requieren esfuerzos multisectoriales para fortalecer el tamizaje, diagnóstico oportuno y control de la enfermedad, considerando las diferencias por región y tipo de servicio de salud.

Abstract: Objective: To analyze the association between supplements and Liconsa milk intake, with anemia, zinc (ZD) and iron (ID) deficiencies, and morbidity in Mexican children resident of less than 100 000 habitants’ localities. Materials and methods: A subsample of 1 516 children aged 1-4 participants of Ensanut 100k was analyzed, carried out in 2018. Anemia was considered if [Hb]<11 g/dL, ZD if [Zn]<65 µg/dL and ID if [ferritin]<12 µg/L. Supplements and Liconsa milk consumption were obtained from a semi-quantitative food frequency; morbidity by self-report of the mother. Multiple logistic regression models were used adjusted by confounders. Results: Medium and high consumption of Liconsa milk was associated to lower odds of ID (OR=0.02, [95%CI 0.002,0.24] and OR=0.07, [95%CI 0.01,0.52]) and anemia (OR=0.13, [95%CI 0.04,0.37] and OR=0.17, [95%CI 0.03,0.87]). A high intake of Liconsa milk (OR=0.09, [95%CI 0.01,0.44]) and Vitaniño (OR=0.05 [95%CI 0.005, 0.46]) were both associated to lower diarrhea risk. Conclusions: To assure the continuity of the consumption of nutritional supplements is necessary for improving the health and the micronutrients status in vulnerable Mexican children.

Resumen: Objetivo: Analizar la asociación entre el consumo de suplementos o leche Liconsa y anemia, deficiencias de zinc (DZ) y hierro (DH) y morbilidad en niños mexicanos residentes de localidades menores a 100 000 habitantes. Material y métodos: Se analizó información de 1 516 niños de 1 a 4 años de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición en localidades con menos de 100 000 habitantes realizada en el año 2018. Se definió Anemia si [Hb]<11 g/dL, DZ: [Zn]<65 µg/dL y DH: [ferritina]<12 µg/L. El consumo de suplementos y de leche Liconsa se obtuvo del cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y morbilidad por autorreporte de la madre. Se emplearon modelos de regresión logística múltiple para el análisis de las asociaciones, ajustados por confusores. Resultados: El consumo medio y alto de leche Liconsa se asoció con menor momio de DH (RM=0.02 [IC95% 0.002,0.24] y RM=0.07 [IC95% 0.01,0.52]) y anemia (RM=0.13 [IC95% 0.04,0.37] y RM=0.17 [IC95% 0.03,0.87]). Un alto consumo de leche Liconsa (RM=0.09, [IC95% 0.01,0.44]) y de Vitaniño (RM=0.05 [IC95% 0.005, 0.46]) se asoció con menor momio de diarrea. Conclusiones: Es necesario considerar la continuidad del consumo de suplementos nutricionales para mejorar la salud y el estado de micronutrimentos en población infantil mexicana vulnerable.

Abstract: Objective: To analyze the socioeconomic inequalities in health among the population of older adults in Mexico. Materials and methods: Analysis of two national health surveys in Mexico (Ensanut 2012 and Ensanut 100k) in which inequality gradients are estimated for various health and nutrition outcomes of older adults over 60 years, using the Relative Index of Inequality (RII) and the Slope Index of Inequality (SII). Results: Older adults with lower socioeconomic status had worse levels of cognition, instrumental activities of daily living, depressive symptoms, muscle mass, low weight, and anemia. Conclusions: Substantial socioeconomic inequalities in health were observed in this study. Given the rapid growth of the population of older adults in Mexico, our results indicate that urgent actions are necessary to achieve health equity in this population group, particularly universal access to health, as well as universal coverage of health services.

Resumen: Objetivo: Analizar las desigualdades socioeconómicas en salud entre la población de adultos mayores en México. Material y métodos: Análisis de dos encuestas nacionales de salud en México (Ensanut 2012 y Ensanut 100k) en las que se estiman los gradientes de desigualdad para diversos desenlaces en salud y nutrición de los adultos mayores de 60 años en adelante, usando el Índice Relativo de Desigualdad (RII) y el Índice de la Pendiente de Desigualdad (SII). Resultados: Los adultos mayores con menor nivel socioeconómico tuvieron peores niveles de cognición, actividades instrumentales de la vida diaria, síntomas depresivos, masa muscular y anemia. Conclusiones: Se observaron desigualdades socioeconómicas en salud sustanciales. Dado el rápido crecimiento de la población de adultos mayores en México, nuestros resultados indican que son necesarias acciones urgentes para lograr la equidad en salud en este grupo poblacional, particularmente lograr el acceso universal a la salud, así como la cobertura universal de los servicios de salud.

Abstract: Objective: To analyze the socioeconomic inequalities in health among the population of older adults in Mexico. Materials and methods: Analysis of two national health surveys in Mexico (Ensanut 2012 and Ensanut 100k) in which inequality gradients are estimated for various health and nutrition outcomes of older adults over 60 years, using the Relative Index of Inequality (RII) and the Slope Index of Inequality (SII). Results: Older adults with lower socioeconomic status had worse levels of cognition, instrumental activities of daily living, depressive symptoms, muscle mass, low weight, and anemia. Conclusions: Substantial socioeconomic inequalities in health were observed in this study. Given the rapid growth of the population of older adults in Mexico, our results indicate that urgent actions are necessary to achieve health equity in this population group, particularly universal access to health, as well as universal coverage of health services.

Resumen: Objetivo: Analizar las desigualdades socioeconómicas en salud entre la población de adultos mayores en México. Material y métodos: Análisis de dos encuestas nacionales de salud en México (Ensanut 2012 y Ensanut 100k) en las que se estiman los gradientes de desigualdad para diversos desenlaces en salud y nutrición de los adultos mayores de 60 años en adelante, usando el Índice Relativo de Desigualdad (RII) y el Índice de la Pendiente de Desigualdad (SII). Resultados: Los adultos mayores con menor nivel socioeconómico tuvieron peores niveles de cognición, actividades instrumentales de la vida diaria, síntomas depresivos, masa muscular y anemia. Conclusiones: Se observaron desigualdades socioeconómicas en salud sustanciales. Dado el rápido crecimiento de la población de adultos mayores en México, nuestros resultados indican que son necesarias acciones urgentes para lograr la equidad en salud en este grupo poblacional, particularmente lograr el acceso universal a la salud, así como la cobertura universal de los servicios de salud.

Abstract: Objective: To analyze the association between supplements and Liconsa milk intake, with anemia, zinc (ZD) and iron (ID) deficiencies, and morbidity in Mexican children resident of less than 100 000 habitants’ localities. Materials and methods: A subsample of 1 516 children aged 1-4 participants of Ensanut 100k was analyzed, carried out in 2018. Anemia was considered if [Hb]<11 g/dL, ZD if [Zn]<65 µg/dL and ID if [ferritin]<12 µg/L. Supplements and Liconsa milk consumption were obtained from a semi-quantitative food frequency; morbidity by self-report of the mother. Multiple logistic regression models were used adjusted by confounders. Results: Medium and high consumption of Liconsa milk was associated to lower odds of ID (OR=0.02, [95%CI 0.002,0.24] and OR=0.07, [95%CI 0.01,0.52]) and anemia (OR=0.13, [95%CI 0.04,0.37] and OR=0.17, [95%CI 0.03,0.87]). A high intake of Liconsa milk (OR=0.09, [95%CI 0.01,0.44]) and Vitaniño (OR=0.05 [95%CI 0.005, 0.46]) were both associated to lower diarrhea risk. Conclusions: To assure the continuity of the consumption of nutritional supplements is necessary for improving the health and the micronutrients status in vulnerable Mexican children.

Resumen: Objetivo: Analizar la asociación entre el consumo de suplementos o leche Liconsa y anemia, deficiencias de zinc (DZ) y hierro (DH) y morbilidad en niños mexicanos residentes de localidades menores a 100 000 habitantes. Material y métodos: Se analizó información de 1 516 niños de 1 a 4 años de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición en localidades con menos de 100 000 habitantes realizada en el año 2018. Se definió Anemia si [Hb]<11 g/dL, DZ: [Zn]<65 µg/dL y DH: [ferritina]<12 µg/L. El consumo de suplementos y de leche Liconsa se obtuvo del cuestionario de Frecuencia de Consumo de Alimentos y morbilidad por autorreporte de la madre. Se emplearon modelos de regresión logística múltiple para el análisis de las asociaciones, ajustados por confusores. Resultados: El consumo medio y alto de leche Liconsa se asoció con menor momio de DH (RM=0.02 [IC95% 0.002,0.24] y RM=0.07 [IC95% 0.01,0.52]) y anemia (RM=0.13 [IC95% 0.04,0.37] y RM=0.17 [IC95% 0.03,0.87]). Un alto consumo de leche Liconsa (RM=0.09, [IC95% 0.01,0.44]) y de Vitaniño (RM=0.05 [IC95% 0.005, 0.46]) se asoció con menor momio de diarrea. Conclusiones: Es necesario considerar la continuidad del consumo de suplementos nutricionales para mejorar la salud y el estado de micronutrimentos en población infantil mexicana vulnerable.

Abstract: Objective: To describe the prevalence of anemia and consumption of iron rich groups among Mexican children and adolescents who participated in the Halfway National Health and Nutrition Survey, 2016. Materials and methods: Our study sample included children and adolescents who provided full capillary hemoglobin data. Anemia was defined according to WHO criteria. Logistic regression models were used to explore the association among consumption of iron-rich food groups, sociodemographic characteristics and anemia. Results: In 2016, the prevalence of anemia was 26.9% in children aged 1 to 4 years old, 12.5% in those aged 5 to 11, and 9.6% in adolescents aged 12 to 19 years. Rates were the highest among females who lived in the southern and central parts of Mexico, belonged to an indigenous ethnic group and fell within the first tercile of the Household Wealth Index. Consumption of beef by preschoolers and viscera by adolescents was associated with lower risk for anemia; higher risk was associated with consumption of Liconsa milk and non-heme iron by preschoolers. Conclusions: Anemia is highly prevalent in Mexican children and adolescents, affecting mainly the poorest and youngest populations. Sources of heme iron are the principal dietary factor associated with low risk for anemia.

Resumen: Objetivo: Describir la prevalencia de anemia y el consumo de alimentos fuente de hierro en niños y adolescentes mexicanos participantes en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino 2016. Material y métodos: Se analizó la información de hemoglobina capilar de niños y adolescentes. La anemia se definió con base en el criterio de la OMS. Se usaron modelos de regresión logística para identificar los grupos de alimentos y características de los individuos asociados con anemia. Resultados: La prevalencia de anemia fue de 26.9% en niños de 1 a 4 años; 12.5% en el grupo de 5 a 11 y 9.6% para el de 12 a 19. La mayor prevalencia de anemia se dio entre las mujeres habitantes de la región Sur y Centro, indígenas y en el primer tercil de condición de bienestar. El consumo de carne de res en preescolares y de vísceras en adolescentes se asoció con menor riesgo de anemia. El consumo de leche Liconsa y el hierro no hemo en preescolares se asoció con mayor riesgo de anemia. Conclusiones: La anemia es altamente prevalente en niños y adolescentes mexicanos, afectando principalmente a la población pobre y a los más jóvenes. Las fuentes dietéticas de hierro hemo permanecen como los principales factores dietéticos asociados con menor riesgo de anemia.