Objetivo: mapear producciones científicas sobre la aplicación del Modelo de Sistemas de Neuman a la práctica de enfermería para la atención de la salud del adulto mayor. Método: revisión de alcance, basada en la metodología propuesta por el Joanna Briggs Institute . Se consultaron siete bases de datos electrónicas. Se consideraron los siguientes criterios de elegibilidad: Población - adultos mayores; Concepto - aplicación del Modelo de Sistemas de Neuman a la práctica de enfermería; y Contexto de la investigación - servicios de salud. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 14 estudios. Los datos se analizaron y resumieron en dos categorías: implementación del Modelo de Sistemas de Neuman en ambientes hospitalarios, institucionales y ambulatorios y uso del Modelo de Sistemas de Neuman en el ambiente comunitario y el domiciliario. Conclusión: la aplicación del enfoque sistémico de Neuman a la práctica de enfermería gerontológica, en diferentes escenarios de atención, resultó prometedora, al considerar al adulto mayor como individuo integral y con múltiples dimensiones. Se comprobó que esa perspectiva cuenta con adaptabilidad y eficacia para satisfacer las diferentes necesidades de los adultos mayores, y que mejora la calidad de vida en la vejez. Objetivo Método alcance electrónicas elegibilidad mayores Resultados 1 estudios categorías hospitalarios domiciliario Conclusión gerontológica prometedora dimensiones vejez

Objetivo: mapear as produções científicas sobre a aplicação do Modelo de Sistemas de Neuman à prática de enfermagem voltada para a atenção à saúde de idosos. Método: revisão de escopo, baseada na metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute . Foram consultadas sete bases de dados eletrônicas. Quanto aos critérios de elegibilidade, consideraram-se: População - idosos; Conceito - aplicação do Modelo de Sistemas de Neuman na prática de enfermagem; e Contexto da pesquisa - serviços de saúde. Resultados: 14 estudos compuseram a amostra. Os dados foram analisados e sumarizados em duas categorias: implementação do Modelo de Sistemas de Neuman em ambientes hospitalares, institucionais e ambulatoriais e utilização do Modelo de Sistemas de Neuman em ambientes comunitário e domiciliar. Conclusão: A aplicação da abordagem de sistemas de Neuman à prática de enfermagem gerontológica, em diversos cenários de cuidado revelou-se promissora, ao considerar os idosos como indivíduos abrangentes e de múltiplas dimensões. Essa perspectiva demonstrou adaptabilidade e eficácia para atender às diversas necessidades dos idosos, resultando em uma melhoria em sua qualidade de vida na velhice. Objetivo Método escopo eletrônicas elegibilidade consideraramse consideraram se consideraram-se Resultados 1 amostra categorias hospitalares domiciliar Conclusão gerontológica revelouse revelou promissora dimensões velhice

Objective: to map scientific productions on the application of the Neuman Systems Model to the Nursing practice focused on health care for aged people. Method: a scoping review based on the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute. Seven electronic databases were consulted. Regarding the eligibility criteria, the following were considered: Population - Aged people; Concept - Application of the Neuman Systems Model in the Nursing practice; and Research Context - Health services. Results: a total of 14 studies made up the sample. The data were analyzed and summarized into two categories: implementation of the Neuman Systems Model in hospital, institutional and outpatient settings; and use of the Neuman Systems Model in community and home environments. Conclusion: the application of Neuman Systems approach to the Gerontology Nursing practice, in different care scenarios, proved to be promising, considering aged people as comprehensive individuals with multiple dimensions. This perspective has shown adaptability and effectiveness in meeting the diverse needs of older adults, resulting in an improvement in their quality of life in old age. Objective Method Institute consulted criteria considered services Results 1 sample categories hospital settings environments Conclusion scenarios promising dimensions adults age

ABSTRACT Objectives: to map the constituent elements of the safe mobility concept present in hospital care for older adults. Methods: a scoping review of 35 articles searched in databases and gray literature - BDENF/VHL, Scopus, CINAHL/EBSCO, Embase, Web of Science, PEDro, MEDLINE/PubMed and CAPES Theses and Dissertations Catalog. No time or language cut-off was established. Results: none of the studies presented a clear safe mobility concept, however its constituent elements involve factors related to patient (behavioral factors, conditions, diseases, signs and symptoms, nutritional status, age, balance, strength, gait quality, sleep), the institution (environment, treatment devices, guidelines, medications and polypharmacy, material and human resources and clothing/shoes) and the nature of the interventions (related to the patient, institution and family). Final Considerations: the constituent elements of safe mobility express hospital units’ capacity to guarantee care and protection from fall accidents for hospitalized older adults. Objectives adults Methods 3 BDENFVHL BDENF VHL BDENF/VHL Scopus CINAHLEBSCO CINAHL EBSCO CINAHL/EBSCO Embase Science PEDro MEDLINEPubMed MEDLINE PubMed Catalog cutoff cut off established Results behavioral conditions diseases symptoms status age balance strength quality sleep, sleep , sleep) environment, environment (environment devices guidelines polypharmacy clothing/shoes clothingshoes clothing shoes family. family . family) Considerations units

RESUMEN Objetivos: mapear los elementos constitutivos del concepto de movilidad segura presente en la atención hospitalaria a las personas mayores. Métodos: revisión de alcance de 35 artículos buscados en bases de datos y literatura gris - BDENF/VHL, Scopus, CINAHL/EBSCO, Embase, Web of Science, PEDro, MEDLINE/PubMed y Catálogo CAPES de Tesis y Disertaciones. No se estableció ningún límite de tiempo ni de idioma. Resultados: ninguno de los estudios presentó un concepto claro de movilidad segura, sin embargo sus elementos constitutivos involucran factores relacionados con el paciente (factores de comportamiento, condiciones, enfermedades, signos y síntomas, estado nutricional, edad, equilibrio, fuerza, calidad de la marcha, sueño), la institución (ambiente, dispositivos de tratamiento, pautas, medicamentos y polifarmacia, recursos materiales y humanos y vestimenta/calzado) y la naturaleza de las intervenciones (relacionadas con el paciente, la institución y la familia). Consideraciones Finales: los elementos constitutivos de la movilidad segura expresan la capacidad de las unidades hospitalarias para garantizar la atención y protección contra accidentes por caídas a los ancianos hospitalizados. Objetivos mayores Métodos 3 BDENFVHL BDENF VHL BDENF/VHL Scopus CINAHLEBSCO CINAHL EBSCO CINAHL/EBSCO Embase Science PEDro MEDLINEPubMed MEDLINE PubMed Disertaciones idioma Resultados comportamiento condiciones enfermedades síntomas nutricional edad equilibrio fuerza marcha sueño, sueño , sueño) ambiente, ambiente (ambiente tratamiento pautas polifarmacia vestimenta/calzado vestimentacalzado vestimenta calzado relacionadas familia. familia . familia) Finales hospitalizados

RESUMO Objetivos: mapear os elementos constitutivos do conceito de mobilidade segura presentes no cuidado hospitalar a pessoas idosas. Métodos: revisão de escopo de 35 artigos buscados em bases de dados e literatura cinzenta - BDENF/BVS, Scopus, CINAHL/EBSCO, Embase, Web of Science, PEDro, MEDLINE/PubMed e Catálogo de Teses e Dissertações da CAPES. Nenhum recorte temporal e de idioma foi estabelecido. Resultados: nenhum dos estudos apresentou o conceito claro de mobilidade segura, entretanto seus elementos constitutivos envolvem fatores relacionados ao paciente (fatores comportamentais, condições, doenças, sinais e sintomas, estado nutricional, idade, equilíbrio, força, qualidade da marcha, sono), à instituição (ambiente, dispositivos para tratamento, orientações, medicamentos e polifarmácia, recursos materiais e humanos e vestimentas/calçados) e à natureza das intervenções (relacionadas ao paciente, à instituição e à família). Considerações Finais: os elementos constitutivos de mobilidade segura expressam a capacidade das unidades hospitalares em garantir cuidado e proteção de acidentes por quedas a pessoas idosas hospitalizadas. Objetivos Métodos 3 BDENFBVS BDENF BVS BDENF/BVS Scopus CINAHLEBSCO CINAHL EBSCO CINAHL/EBSCO Embase Science PEDro MEDLINEPubMed MEDLINE PubMed CAPES estabelecido Resultados comportamentais condições doenças sintomas nutricional idade equilíbrio força marcha sono, sono , sono) ambiente, ambiente (ambiente tratamento orientações polifarmácia vestimentas/calçados vestimentascalçados vestimentas calçados relacionadas família. família . família) Finais hospitalizadas

Resumo Objetivo analisar a prevalência e os fatores associados à triagem da COVID-19 e propor as estratégias necessárias para a reabertura das Escolas de Enfermagem universitárias para as aulas presenciais. Métodos um estudo transversal foi projetado a partir da linha de base de uma pesquisa longitudinal baseada na Internet de uma Escola Brasileira de Enfermagem. Com o resultado ordinal (classificação operacional COVID-19), a análise de dados foi conduzida usando um modelo de regressão multinomial. Resultados um total de 498 participantes foi incluído na análise e revelou 67,27% de casos suspeitos e 11,65% de casos confirmados de COVID-19. O uso de máscaras, o transporte público e fazer parte da linha de frente dos trabalhadores da saúde foram estatisticamente associados a um histórico positivo para a COVID-19. Conclusão os planos de reabertura de Escolas de Enfermagem devem integrar o uso de equipamentos de proteção pessoal, o transporte público e a triagem da COVID-19 na educação.

Abstract Objective to analyze the prevalence and factors associated with COVID-19 screening and propose the necessary strategies for the reopening of university Nursing Schools to face-to-face classes. Methods aa cross-sectional study was designed from the baseline of a longitudinal Internet-based survey of a Brazilian School of Nursing. With the ordinal outcome (COVID-19 operational classification), data analysis was conducted using a multinomial regression model Results a total of 498 participants were included in the analysis and revealed 67.27% suspected and 11.65% confirmed cases of COVID-19. Wearing masks, public transportation, and being part of frontline healthcare workers were statistically associated with a positive history for COVID-19. Conclusion plans to reopen Nursing Schools must integrate the use of personal protective equipment, public transportation, and COVID-19 screening into education.

Resumen Objetivo analizar la prevalencia y los factores asociados al rastreo de COVID-19 y proponer las estrategias necesarias para la reapertura de Escuelas Universitarias de Enfermería para clases presenciales. Métodos se diseñó un estudio transversal a partir de la línea de base de una investigación longitudinal basada en Internet de una Escuela Brasileña de Enfermería. Con el resultado ordinal (clasificación operativa COVID-19), se realizó el análisis de datos mediante un modelo de regresión multinomial. Resultados se incluyeron en el análisis un total de 498 participantes que revelaron el 67,27% de los casos sospechosos y el 11,65% de los casos confirmados de COVID-19. El uso de máscaras, el transporte público y ser parte de la primera línea de los trabajadores de la salud se asociaron estadísticamente con un historial positivo de COVID-19. Conclusión los planes de reapertura de Escuelas de Enfermería deben integrar el uso de equipos de protección personal, transporte público y el rastreo de COVID-19 en la educación.

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados ao sofrimento psíquico em estudantes e trabalhadores de uma faculdade pública de enfermagem durante a pandemia de COVID-19. Métodos: estudo transversal, realizado por inquérito estruturado baseado na internet com amostra de 477 estudantes e trabalhadores. Foram calculadas prevalências e as Razões de Prevalência ajustadas foram obtidas por Regressão de Poisson, com controle de variância robusta e técnica stepwise backward. Resultados: a prevalência de sofrimento psíquico foi 19,29% (IC95%:15,98-23,09). A testagem (RP 1,55;p-valor 0,026) e pertencimento ao grupo de risco (1,71;p-valor 0,005) da COVID-19, percepção da atmosfera familiar (RP 3,10;p-valor <0,001), sentimentos de solidão (RP 2,64; p-valor <0,001) e violência familiar (RP 2,21;p-valor 0,005) se associaram ao sofrimento. Conclusões: a elevada magnitude do evento e sua associação com a COVID-19, a solidão e a dinâmica familiar despertam a necessidade de construção de estratégias que promovam um lugar de proteção pelas escolas.

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence and factors associated with psychological distress in students and workers at a public nursing college during the COVID-19 pandemic. Methods: this is a cross-sectional study, carried out by a structured survey based on the internet with a sample of 477 students and workers. Prevalence ratios were calculated and adjusted Prevalence Ratios were obtained by Poisson Regression, with robust variance control and stepwise backward technique. Results: the prevalence of psychological distress was 19.29% (95%CI: 15.98-23.09). Testing (PR 1.55; p-value 0.026) and belonging to the COVID-19 risk group (1.71; p-value 0.005), perception of family atmosphere (PR 3.10; p-value <0.001), feelings of loneliness (PR 2.64; p-value <0.001) and family violence (PR 2.21; p-value 0.005) were associated with distress. Conclusions: the high magnitude of the event and its association with COVID-19, loneliness and family dynamics arouse the need to build strategies that promote a place of protection for schools.

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia y los factores asociados al malestar psicológico en estudiantes y trabajadores de una facultad pública de enfermería durante la pandemia de COVID-19. Métodos: estudio transversal, realizado mediante una encuesta estructurada basada en internet con una muestra de 477 estudiantes y trabajadores. Se calcularon las razones de prevalencia y se obtuvieron las razones de prevalencia ajustadas mediante Regresión de Poisson, con control de varianza robusto y técnica stepwise backward. Resultados: la prevalencia de distrés psicológico fue de 19,29% (IC 95%: 15,98-23,09). Prueba (RP 1,55; p-value 0,026) y pertenencia al grupo de riesgo (1,71; p-value 0,005) de COVID-19, percepción del ambiente familiar (RP 3,10; p-value<0,001), sentimientos de soledad (RP 2,64; p-value<0,001) y la violencia familiar (RP 2,21; p-value 0,005) se asociaron con el sufrimiento. Conclusiones: la alta magnitud del evento y su asociación con COVID-19, la soledad y la dinámica familiar despiertan la necesidad de construir estrategias que promuevan un lugar de protección para las escuelas.

ABSTRACT Objective to describe the current process of calling patients in for surgical-clinic unit, as well as communication between multidisciplinary team and patient in the preoperative period. Method in this exploratory, qualitative, descriptive study, the 28 participants were members of the multidisciplinary team of surgical-clinic unit of a university hospital in Rio de Janeiro. Data were collected from February to April 2019 using two semi-structured interview scripts. The study was authorized by the research ethics committee. Results the lack of planning and protocols and the intense flow of patients led to doubts, stress, and cancellation of surgeries during hospitalization. Conclusion the absence of protocols coupled with actions and training impaired the hospitalization process, as well as communication between multidisciplinary team and patient. The line of care comprised: anamnesis, vital signs, medication reconciliation and general guidelines.

RESUMEN Objetivo describir el proceso actual de convocatoria de pacientes para unidad clínica quirúrgica, así como la comunicación entre equipo multidisciplinario y paciente en el período preoperatorio. Método en este estudio exploratorio, cualitativo, descriptivo, los 28 participantes eran miembros del equipo multidisciplinario de la unidad clínica quirúrgica de un hospital universitario de Río de Janeiro. Los datos se recopilaron de febrero a abril de 2019 mediante dos guiones de entrevistas semiestructurados. El estudio fue autorizado por el comité de ética en investigación. Resultados la falta de planificación y protocolos y el intenso flujo de pacientes generó dudas, estrés y cancelación de cirugías durante la hospitalización. Conclusión la ausencia de protocolos sumados a acciones y formación perjudicó el proceso de internación, así como la comunicación entre equipo multidisciplinar y paciente. La línea de atención comprendió: anamnesis, constantes vitales, conciliación de medicamentos y pautas generales.

RESUMO Objetivo descrever o atual processo de convocação de pacientes para procedimento cirúrgico, bem como a comunicação entre a equipe multiprofissional e o paciente no período pré-operatório e identificar a linha de cuidados prestados pela equipe multiprofissional no período pré-operatório. Método pesquisa exploratória, descritiva e qualitativa. Amostra contemplou 28 participantes, membros da equipe multidisciplinar da clínica cirurgia geral de um hospital universitário do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por dois roteiros de entrevista semiestruturada, de fevereiro a abril de 2019, após autorização do Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados a falta de planejamento, protocolos e fluxo intenso de pacientes levou a dúvidas, estresse, cancelamento de cirurgias no decorrer da internação. Conclusão a ausência de protocolos articulados com ações e treinamentos prejudicou o processo de internação, bem como a comunicação entre a equipe multiprofissional e paciente. Fizeram parte da linha de cuidados: anamnese, sinais vitais, conciliação medicamentosa e orientações gerais.

ABSTRACT Objective: to report the experience of developing pedagogical mediations in a Virtual Learning Environment implemented in a nursing faculty during the COVID-19 pandemic. Methods: an experience report on the construction of a distance course aimed at graduates and residents of a nursing faculty at a public university located in the city of Rio de Janeiro. Results: the course's conception, operationalization and implementation were the result of a collective work that culminated in a non-formal, virtual and problematic teaching process, which reached a participation rate of 82% of enrolled students. Final considerations: even in times of social isolation, the course promoted collaborative learning of knowledge about COVID-19 and strengthened the relationship between professors and students. The possibility of carrying out distance activities based on solid methodological proposals that contradict the content logic often observed in distance learning is emphasized.

RESUMEN Objetivo: reportar la experiencia de desarrollo de mediaciones pedagógicas en un Ambiente Virtual de Aprendizaje implementado en una facultad de enfermería durante la pandemia de COVID-19. Métodos: relato de experiencia en la construcción de un curso a distancia dirigido a estudiantes y residentes de una facultad de enfermería de una universidad pública ubicada en la ciudad de Río de Janeiro. Resultados: la concepción, operacionalización e implementación del curso fue el resultado de un trabajo colectivo que culminó en un proceso docente no formal, virtual y problemático, que alcanzó una tasa de participación del 82% de los estudiantes matriculados. Consideraciones finales: incluso en tiempos de aislamiento social, el curso promovió el aprendizaje colaborativo de conocimientos sobre COVID-19, fortaleciendo las relaciones entre profesores y alumnos. Se enfatiza la posibilidad de realizar actividades a distancia basadas en propuestas metodológicas sólidas que contradicen la lógica de contenido frecuentemente observada en Educación a Distancia.

RESUMO Objetivo: relatar a experiência do desenvolvimento de mediações pedagógicas em Ambiente Virtual de Aprendizagem implementadas em uma faculdade de enfermagem durante a pandemia de COVID-19. Métodos: relato de experiência da construção de um curso a distância voltado para graduandos e residentes de uma faculdade de enfermagem de uma universidade pública situada no município do Rio de Janeiro. Resultados: a concepção, operacionalização e implementação do curso foi fruto de um trabalho coletivo que culminou em um processo de ensino não formal, virtual e problematizador, o qual alcançou taxa de participação de 82% dos educandos inscritos. Considerações finais: mesmo em tempos de isolamento social, o curso promoveu a aprendizagem colaborativa de conhecimentos acerca da COVID-19, estreitando as relações entre docentes e educandos. Ressalta-se a possibilidade de realizar atividades a distância baseadas em propostas metodológicas sólidas que contrariam a lógica conteudista frequentemente observada na Educação a Distância.

RESUMO Objetivo: relatar a experiência do desenvolvimento de mediações pedagógicas em Ambiente Virtual de Aprendizagem implementadas em uma faculdade de enfermagem durante a pandemia de COVID-19. Métodos: relato de experiência da construção de um curso a distância voltado para graduandos e residentes de uma faculdade de enfermagem de uma universidade pública situada no município do Rio de Janeiro. Resultados: a concepção, operacionalização e implementação do curso foi fruto de um trabalho coletivo que culminou em um processo de ensino não formal, virtual e problematizador, o qual alcançou taxa de participação de 82% dos educandos inscritos. Considerações finais: mesmo em tempos de isolamento social, o curso promoveu a aprendizagem colaborativa de conhecimentos acerca da COVID-19, estreitando as relações entre docentes e educandos. Ressalta-se a possibilidade de realizar atividades a distância baseadas em propostas metodológicas sólidas que contrariam a lógica conteudista frequentemente observada na Educação a Distância.

ABSTRACT Objective: to report the experience of developing pedagogical mediations in a Virtual Learning Environment implemented in a nursing faculty during the COVID-19 pandemic. Methods: an experience report on the construction of a distance course aimed at graduates and residents of a nursing faculty at a public university located in the city of Rio de Janeiro. Results: the course's conception, operationalization and implementation were the result of a collective work that culminated in a non-formal, virtual and problematic teaching process, which reached a participation rate of 82% of enrolled students. Final considerations: even in times of social isolation, the course promoted collaborative learning of knowledge about COVID-19 and strengthened the relationship between professors and students. The possibility of carrying out distance activities based on solid methodological proposals that contradict the content logic often observed in distance learning is emphasized.

RESUMEN Objetivo: reportar la experiencia de desarrollo de mediaciones pedagógicas en un Ambiente Virtual de Aprendizaje implementado en una facultad de enfermería durante la pandemia de COVID-19. Métodos: relato de experiencia en la construcción de un curso a distancia dirigido a estudiantes y residentes de una facultad de enfermería de una universidad pública ubicada en la ciudad de Río de Janeiro. Resultados: la concepción, operacionalización e implementación del curso fue el resultado de un trabajo colectivo que culminó en un proceso docente no formal, virtual y problemático, que alcanzó una tasa de participación del 82% de los estudiantes matriculados. Consideraciones finales: incluso en tiempos de aislamiento social, el curso promovió el aprendizaje colaborativo de conocimientos sobre COVID-19, fortaleciendo las relaciones entre profesores y alumnos. Se enfatiza la posibilidad de realizar actividades a distancia basadas en propuestas metodológicas sólidas que contradicen la lógica de contenido frecuentemente observada en Educación a Distancia.

Abstract Objective: Identify the adherence behavior of chronic kidney patients to the four dimensions of the therapeutic regimen: hemodialysis, medication use, diet and fluid restriction. Methods: Descriptive and cross-sectional study with a quantitative approach, developed at two hemodialysis centers in the State of Rio de Janeiro. To collect the data, an evaluation questionnaire was used on the adherence of the chronic kidney patient on hemodialysis. The data were analyzed through simple descriptive statistics. Results: The domain with the highest percentage of non-adherent patients was hemodialysis with 32%. Medication was the domain with the highest percentage of adherent patients, 93.6%. Conclusion: Treatment adherence is a dynamics behavior and, therefore, needs constant monitoring.

Resumen Objetivo: Identificar el comportamiento de adhesión del paciente renal crónico al régimen terapéutico en sus cuatro dimensiones: hemodiálisis, uso de medicamentos, dieta y restricción hídrica. Métodos: Estudio descriptivo, transversal, con abordaje cualitativo, desarrollado en dos centros de hemodiálisis del Estado de Río de Janeiro. Datos recolectados mediante cuestionario de evaluación sobre la adhesión del enfermo de insuficiencia renal crónica en hemodiálisis. Estos datos fueron analizados por estadística descriptiva simple. Resultados: El dominio que presentó mayor porcentaje de pacientes no adherentes fue la hemodiálisis, con 32%. La medicación fue el dominio con mayor porcentaje de pacientes adherentes, con 93,6%. Conclusión: La adhesión a la terapéutica es un comportamiento dinámico. Siendo esa su condición, merece recibir monitoreo constante.

Resumo Objetivo: Identificar o comportamento de adesão do paciente renal crônico ao regime terapêutico nas suas quatro dimensões: hemodiálise uso de medicamentos, dieta e restrição hídrica. Métodos: Estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa, desenvolvido em dois centros de hemodiálise no Estado do Rio de Janeiro. Para coleta de dados, foi utilizado um questionário de avaliação sobre a adesão do portador de doença renal crônica em hemodiálise. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva simples. Resultados: O domínio que apresentou maior percentual de pacientes não aderentes foi a hemodiálise, com 32%. Já a medicação foi o domínio com maior percentual de pacientes aderentes, 93,6%. Conclusão: A adesão à terapêutica é um comportamento dinâmico e, como tal, merece monitorização constante.

Resumo Objetivo: Identificar o comportamento de adesão do paciente renal crônico ao regime terapêutico nas suas quatro dimensões: hemodiálise uso de medicamentos, dieta e restrição hídrica. Métodos: Estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa, desenvolvido em dois centros de hemodiálise no Estado do Rio de Janeiro. Para coleta de dados, foi utilizado um questionário de avaliação sobre a adesão do portador de doença renal crônica em hemodiálise. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva simples. Resultados: O domínio que apresentou maior percentual de pacientes não aderentes foi a hemodiálise, com 32%. Já a medicação foi o domínio com maior percentual de pacientes aderentes, 93,6%. Conclusão: A adesão à terapêutica é um comportamento dinâmico e, como tal, merece monitorização constante.

Abstract Objective: Identify the adherence behavior of chronic kidney patients to the four dimensions of the therapeutic regimen: hemodialysis, medication use, diet and fluid restriction. Methods: Descriptive and cross-sectional study with a quantitative approach, developed at two hemodialysis centers in the State of Rio de Janeiro. To collect the data, an evaluation questionnaire was used on the adherence of the chronic kidney patient on hemodialysis. The data were analyzed through simple descriptive statistics. Results: The domain with the highest percentage of non-adherent patients was hemodialysis with 32%. Medication was the domain with the highest percentage of adherent patients, 93.6%. Conclusion: Treatment adherence is a dynamics behavior and, therefore, needs constant monitoring.

Resumen Objetivo: Identificar el comportamiento de adhesión del paciente renal crónico al régimen terapéutico en sus cuatro dimensiones: hemodiálisis, uso de medicamentos, dieta y restricción hídrica. Métodos: Estudio descriptivo, transversal, con abordaje cualitativo, desarrollado en dos centros de hemodiálisis del Estado de Río de Janeiro. Datos recolectados mediante cuestionario de evaluación sobre la adhesión del enfermo de insuficiencia renal crónica en hemodiálisis. Estos datos fueron analizados por estadística descriptiva simple. Resultados: El dominio que presentó mayor porcentaje de pacientes no adherentes fue la hemodiálisis, con 32%. La medicación fue el dominio con mayor porcentaje de pacientes adherentes, con 93,6%. Conclusión: La adhesión a la terapéutica es un comportamiento dinámico. Siendo esa su condición, merece recibir monitoreo constante.

ABSTRACT Objective to examine dialysis patient satisfaction with related nursing care. Method this descriptive study was conducted, on a quantitative field approach, from May to August 2016, at a university hospital in Rio de Janeiro. The sample comprised 37 patients over 18 years old, who had been on hemodialysis or peritoneal dialysis at the hospital for three months or more. Data were collected using a patient satisfaction questionnaire. Results overall patient satisfaction was 3.89 for the three items: education, trust, and theoretical and practical skill, with hemodialysis patients returning 3.69 overall satisfaction, and peritoneal dialysis patients, 4.44. Conclusion patients in peritoneal dialysis at the hospital were satisfied with the nursing care provided.

RESUMEN Objetivo analizar la satisfacción de los pacientes en tratamiento de diálisis en relación con los cuidados de enfermería. Método estudio descriptivo, de abordaje cuantitativa de campo, realizado entre mayo y agosto de 2016, en un hospital universitario de Río de Janeiro. La muestra consistió en 37 pacientes en hemodiálisis o diálisis peritoneal en el hospital por tiempo igual o superior a tres meses, mayores de 18 años. Se utiliza, para la recolección de datos, el instrumento de satisfacción del paciente. Resultados el promedio de satisfacción general de los pacientes fue de 3,89 para los tres ítems: educación, confianza y teórico-práctico. Los pacientes de hemodiálisis presentaron un promedio de satisfacción de 3,69 y los pacientes de diálisis peritoneal de 4,44. Conclusión los pacientes en tratamiento de diálisis del hospital están satisfechos con la atención de enfermería que se les proporciona.

RESUMO Objetivo analisar a satisfação dos pacientes em tratamento dialítico com relação aos cuidados de enfermagem. Método estudo descritivo, de abordagem quantitativa de campo, realizado de maio a agosto de 2016, em um hospital universitário do Rio de Janeiro. A amostra foi de 37 pacientes que realizam hemodiálise ou diálise peritoneal no hospital por tempo igual ou superior a três meses, maiores de 18 anos. Utilizou para a coleta de dados o Instrumento de Satisfação do Paciente. Resultados a média de satisfação geral dos pacientes foi de 3,89 para os três itens: educação, confiança e teórico-prático, sendo que os pacientes da hemodiálise apresentaram a média de satisfação de 3,69 e os pacientes da diálise peritoneal de 4,44. Conclusão os pacientes em tratamento dialítico do hospital se encontram satisfeitos com os cuidados de enfermagem que lhes são prestados.

ABSTRACT Objective to analyze the social representations of patients on hemodialysis in the terminal phase of chronic renal disease. Methodology the theoretical methodological framework used was Social Representations Theory. The study scenarios were two dialysis centers in Rio de Janeiro, where 100 patients undergoing hemodialysis were included. Data were produced, from October to December 2015, using the free evocation technique, from the stimulus-term “hemodialysis”. Results 434 words were obtained, which were reduced to 173 terms after standardization, and submitted to EVOC software to construct the four-box charts and analyze for similarity. Conclusion the term most strongly evoked was life, associated with the terms dependence, salvation and survival. Moreover, hemodialysis also prompted images of sadness, panic, tiring, obligation and resigned.

RESUMEN Objetivo analizar las representaciones sociales de pacientes con enfermedad renal crónica en fase terminal acerca de la hemodiálisis. Metodología el marco teórico-metodológico utilizado es la Teoría de las Representaciones Sociales. Los escenarios de estudio fueron dos centros de diálisis en Río de Janeiro, donde se incluyeron 100 pacientes en hemodiálisis. Para la producción de datos, realizada de octubre a diciembre de 2015, se utilizó la técnica de evocación libre, a partir del término inductor de hemodiálisis. Resultados se obtuvieron 434 palabras que, tras la estandarización fueron reducidas a 173 términos, sometidos al software EVOC para la construcción del marco de cuatro casas y del análisis de similitud. Conclusión el término “vida” fue el más fuertemente evocado, asociado a los términos dependencia, salvación y supervivencia. Por otra parte, la hemodiálisis también despertó las imágenes de tristeza, pánico, cansancio, obligación y conformidad.

RESUMO Objetivo analisar as representações sociais dos pacientes portadores de doença renal crônica em fase terminal acerca da hemodiálise. Metodologia o referencial teórico-metodológico utilizado é a Teoria das Representações Sociais. Os cenários do estudo foram dois centros de diálise do Rio de Janeiro, onde foram incluídos 100 pacientes que realizam hemodiálise. Para a produção de dados, realizada de outubro à dezembro de 2015, foi utilizada a técnica de evocações livres, a partir do termo indutor hemodiálise. Resultados foram obtidas 434 palavras, que após padronização foram reduzidas à 173 termos, submetidos ao software Evoc para a construção do quadro de quatro casas e da análise de similitude. Conclusão o termo “vida” foi o mais fortemente evocado, associado aos termos dependência, salvação e sobrevivência. Além disso, a hemodiálise também suscitou as imagens de tristeza, pânico, cansativo, obrigação e conformado.

ABSTRACT Objective to ascertain the prevalence of cases of urinary tract infection (UTI) in patients during the first month after receiving a kidney transplant, and identify possible explanatory factors. Method this quantitative, retrospective, cohort study examined the records and laboratory database of a university hospital in Rio de Janeiro. Data on 73 patients were collected from March to July 2016 into a database, and analyzed descriptively using STATA software. The study was approved by the research ethics committee (Opinion 1.517.614). Results a higher incidence of UTI was found in female patients and in those with longer hospital stays. Conclusion UTI rates were high in the first month after kidney transplants. At the end of the study, it was possible to highlight factors possibly related to that rate, such as the use of immunosuppressive induction.

RESUMEN Objetivo identificar la prevalencia de los casos de infección del tracto urinario (ITU) en pacientes sometidos a trasplante de riñón durante el primer mes postrasplante y analizar los posibles factores explicativos para dicha ocurrencia. Método estudio cuantitativo de cohorte retrospectivo, realizado a través del análisis de registros médicos y de banco de datos del laboratorio de un hospital universitario en Río de Janeiro. Los datos fueron recolectados entre marzo y julio de 2016 e incluyeron a 73 pacientes. Los datos recolectados formaron una base de datos y fueron analizados de forma descriptiva, utilizando el software STATA. Fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación bajo el dictamen del número: 1.517.614. Resultados hubo una mayor incidencia de ITU en pacientes femeninos y sometidos a largos períodos de hospitalización. Conclusión es alto el índice de ITU en el primer mes postrasplante renal. Al final del estudio, fue posible destacar los posibles factores relacionados con este índice, como el uso de la inducción inmunosupresora.

RESUMO Objetivo identificar a prevalência dos casos de infecção de trato urinário (ITU) em pacientes submetidos ao transplante renal durante o primeiro mês após o procedimento e analisar os possíveis fatores explicativos para tal ocorrência. Método estudo quantitativo de coorte retrospectivo, realizado através da análise dos prontuários e do banco de dados do laboratório de um hospital universitário do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados no período entre março e julho de 2016, incluindo 73 pacientes. Os dados coletados compuseram um banco de dados e foram analisados de forma descritiva utilizando-se o software STATA. Foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o parecer de número: 1.517.614. Resultados houve maior incidência de ITU em pacientes do sexo feminino e submetidos longos períodos de internação. Conclusão alto o índice de ITU no primeiro mês após o transplante renal. Ao fim do estudo, foi possível destacar os possíveis fatores relacionados à este índice, como o uso de indução imunossupressora.

ABSTRACT Objective: to propose a family care model for patients with chronic kidney disease in peritoneal dialysis based on evidence indicated by family members. Method: this was a qualitative descriptive study that used the Convergent Care Research method. It was conducted at a state hospital in Rio de Janeiro, including techniques for recording individual interviews and consisted of a group of 19 study participants. Data were analyzed according to the stages proposed by the method, generating a category that used a cultural question as the basis for patient care resulting in a proposal for home-based family care. Results: the patient care model proposed includes dialogue and reflection in sharing the knowledge of "professional" and "popular" systems, aiming to improve the patient's quality of life. Conclusion: family members were able to promote care based on cultural preservation, accommodation and repatterning, as proposed by Leininger's Sunrise Model.

RESUMEN Objetivo: proponer un modelo de cuidado familiar al paciente renal crónico en tratamiento con Diálisis Peritoneal partiendo de las evidencias informadas por familiares. Método: estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, usando como método la Investigación Convergente Asistencial, realizado en hospital estatal de Rio de Janeiro, donde fueron realizadas las técnicas de entrevista individual grabada y un grupo de encuentro con 19 participantes de la investigación. Datos analizados según las etapas propuestas por el método, emergiendo una categoría sobre la cuestión cultural como base para el cuidado: una propuesta de cuidado familiar domiciliario. Resultados: el modelo de cuidado propuesto contempla el diálogo y la reflexión, apuntando a compartir los saberes de los sistemas "profesional" y "popular", con objetivo de mejorar la calidad de vida del paciente. Conclusión: los familiares consiguieron realizar la preservación, acomodación y reestandarización cultural del cuidado propuestas por el modelo Sunrise de Leininger.

RESUMO Objetivo: propor um modelo de cuidado familiar ao cliente renal crônico em tratamento com a Diálise Peritoneal a partir das evidências apontadas pelos familiares. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, tendo como método a Pesquisa Convergente Assistencial. O cenário foi um hospital estadual do Rio de Janeiro, onde foram realizadas as técnicas de entrevista individual gravada e de um grupo de encontro com 19 participantes da pesquisa. Os dados foram analisados de acordo com as etapas propostas pelo método, emergindo uma categoria sobre a questão cultural como base para o cuidado: uma proposta de cuidado familiar no domicílio. Resultados: o modelo de cuidado proposto contempla o diálogo e a reflexão, no sentido de compartilhar os saberes dos sistemas "profissional" e "popular", visando à melhoria da qualidade de vida dos clientes. Conclusão: os familiares conseguiram realizar a preservação, acomodação e repadronização cultural do cuidado propostas pelo modelo Sunrise de Leininger.

RESUMO Objetivo: propor um modelo de cuidado familiar ao cliente renal crônico em tratamento com a Diálise Peritoneal a partir das evidências apontadas pelos familiares. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, tendo como método a Pesquisa Convergente Assistencial. O cenário foi um hospital estadual do Rio de Janeiro, onde foram realizadas as técnicas de entrevista individual gravada e de um grupo de encontro com 19 participantes da pesquisa. Os dados foram analisados de acordo com as etapas propostas pelo método, emergindo uma categoria sobre a questão cultural como base para o cuidado: uma proposta de cuidado familiar no domicílio. Resultados: o modelo de cuidado proposto contempla o diálogo e a reflexão, no sentido de compartilhar os saberes dos sistemas "profissional" e "popular", visando à melhoria da qualidade de vida dos clientes. Conclusão: os familiares conseguiram realizar a preservação, acomodação e repadronização cultural do cuidado propostas pelo modelo Sunrise de Leininger.

ABSTRACT Objective: to propose a family care model for patients with chronic kidney disease in peritoneal dialysis based on evidence indicated by family members. Method: this was a qualitative descriptive study that used the Convergent Care Research method. It was conducted at a state hospital in Rio de Janeiro, including techniques for recording individual interviews and consisted of a group of 19 study participants. Data were analyzed according to the stages proposed by the method, generating a category that used a cultural question as the basis for patient care resulting in a proposal for home-based family care. Results: the patient care model proposed includes dialogue and reflection in sharing the knowledge of "professional" and "popular" systems, aiming to improve the patient's quality of life. Conclusion: family members were able to promote care based on cultural preservation, accommodation and repatterning, as proposed by Leininger's Sunrise Model.

RESUMEN Objetivo: proponer un modelo de cuidado familiar al paciente renal crónico en tratamiento con Diálisis Peritoneal partiendo de las evidencias informadas por familiares. Método: estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, usando como método la Investigación Convergente Asistencial, realizado en hospital estatal de Rio de Janeiro, donde fueron realizadas las técnicas de entrevista individual grabada y un grupo de encuentro con 19 participantes de la investigación. Datos analizados según las etapas propuestas por el método, emergiendo una categoría sobre la cuestión cultural como base para el cuidado: una propuesta de cuidado familiar domiciliario. Resultados: el modelo de cuidado propuesto contempla el diálogo y la reflexión, apuntando a compartir los saberes de los sistemas "profesional" y "popular", con objetivo de mejorar la calidad de vida del paciente. Conclusión: los familiares consiguieron realizar la preservación, acomodación y reestandarización cultural del cuidado propuestas por el modelo Sunrise de Leininger.

Evidências recentes demonstram que respondedores virológicos lentos podem se beneficiar com a extensão do tratamento antiviral. O estudo investigou a adoção desse protocolo diante da coinfecção VHC/HIV. O objetivo foi estudar a relação de custo/efetividade da terapêutica com peguinterferon associado à ribavirina em portadores do genótipo 1 do VHC coinfectados com o HIV, comparando-se a inclusão ou não de respondedores virológicos lentos. Simulou-se por meio de um modelo de Markov a progressão da doença hepática em uma coorte hipotética de mil homens, maiores de 40 anos, considerandose a perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS) e horizonte temporal de 30 anos. A extensão do tratamento para respondedores lentos resultou em uma razão incremental de custo efetividade de R$ 44.171/QALY, valor abaixo do limiar de aceitabilidade proposto pela Organização Mundial da Saúde. A análise de sensibilidade não modificou os resultados alcançados. A inclusão de indivíduos coinfectados VHC/HIV respondedores virológicos lentos no protocolo de tratamento apresenta-se como uma estratégia custo-efetiva para o SUS.

Recent evidence has demonstrated that slow responders may benefit from antiviral treatment in HCV/HIV coinfection. This study aimed to evaluate the cost-effectiveness of HCV treatment in individuals with genotype 1 coinfected with HIV, with peg-interferon in combination with ribavirin, compared to the inclusion (versus non-inclusion) of slow responders. A Markov model was developed that simulated the progression of liver disease in a hypothetical cohort of one thousand men over 40 years of age, considering the Brazilian Unified National Health System (SUS) perspective and a 30-year timeline. The extension of treatment to slow responders provided a 60% increase in the number of individuals who eliminated HCV and an incremental cost-effectiveness ratio of 44,171 BRL/QALY, below the acceptability threshold proposed by World Health Organization. Sensitivity analysis did not alter the results. The inclusion of HCV/ HIV-coinfected slow virologic responders in the treatment protocol is shown to be a cost-effective strategy for the SUS.

La evidencia reciente ha demostrado que los individuos con respuesta virológica lenta pueden beneficiarse de una extensión del tratamiento antiviral. El estudio investigó la adopción de este protocolo antes de la coinfección por VHC/HIV. El objetivo fue estudiar la relación coste-efectividad de la terapia con peginterferon asociado con ribavirina en pacientes con genotipo 1 del VHC, coinfectados por el HIV respondedores virológicos lentos. Se simula mediante un modelo de Markov la progresión de la enfermedad hepática en una cohorte hipotética de un millar de hombres, más de 40, teniendo en cuenta la perspectiva del Sistema Único de Salud (SUS) y un horizonte temporal de 30 años. El grado de tratamiento a los respondedores lentos dio lugar a un incremento de coste-efectividad de R$ 44.171/QALY, por debajo del umbral de aceptabilidad propuesto por la Organización Mundial de la Salud. El análisis de sensibilidad no modificó los resultados. La inclusión de los individuos coinfectados y con respuesta virológica lenta en el protocolo de tratamiento se presenta como una estrategia económica para el SUS.