Pesquisa | SciELO

RESUMO O crescent arsenal terapêutico na esclerose múltipla (EM) tem permitido tratamentos mais efetivos e personalizados, mas a escolha e o manejo das terapias modificadoras da doença (TMDs) tem se tornado cada vez mais complexos. Neste contexto, especialistas do Comitê Brasileiro de Tratamento e Pesquisa em Esclerose Múltipla e do Departamento Científico de Neuroimunologia da Academia Brasileira de Neurologia reuniram-se para estabelecer este Consenso Brasileiro para o Tratamento da EM, baseados no entendimento de que neurologistas devem ter a possibilidade de prescrever TMDs para EM de acordo com o que é melhor para cada paciente, com base em evidências e práticas atualizadas. Por meio deste documento, propomos recomendações práticas para o tratamento da EM, com foco principal na escolha e no manejo das TMDs, e revisamos os argumentos que embasam as estratégias de tratamento na EM.

ABSTRACT The expanding therapeutic arsenal in multiple sclerosis (MS) has allowed for more effective and personalized treatment, but the choice and management of disease-modifying therapies (DMTs) is becoming increasingly complex. In this context, experts from the Brazilian Committee on Treatment and Research in Multiple Sclerosis and the Neuroimmunology Scientific Department of the Brazilian Academy of Neurology have convened to establish this Brazilian Consensus for the Treatment of MS, based on their understanding that neurologists should be able to prescribe MS DMTs according to what is better for each patient, based on up-to-date evidence and practice. We herein propose practical recommendations for the treatment of MS, with the main focus on the choice and management of DMTs, as well as present a review of the scientific rationale supporting therapeutic strategies in MS.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20180078 8891 downloads

M.E.L.D.-XI: Um factor prognóstico de mortalidade operatória na Cirrose Hepática? Estudo retrospectivo de 190 doentes: M.E.L.D.-XI na avaliação do risco cirúrgico
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Costa, B. Pinto

; Sousa, F. Castro

; Carvalho, C.

; Serôdio, M.

Jornal Português de Gastrenterologia

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Mar 2009, Volume 16 Nº 2 Páginas 58 - 67

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Estudos recentes sugerem que o M.E.L.D. (“Model for End-stage Liver Disease”) pode constituir um factor preditivo de mortalidade operatória em doentes cirróticos. Em 2007, foi proposto um índice análogo (M.E.L.D.-XI), determinado a partir da creatininémia e da bilirrubinémia, para definir a prioridade para transplante dos doentes cirróticos medicados com anti-vitamínicos K. Com o objectivo de avaliar o valor do M.E.L.D-XI na quantificação do risco cirúrgico, comparar o seu valor prognóstico com o M.E.L.D. e a classificação de Child-Turcotte-Pugh e determinar se a sua capacidade prognóstica aumenta com a incorporação do sódio (iM.E.L.D.-XI), efectuou-se um estudo retrospectivo de 190 doentes cirróticos operados entre 1993 e 2008. O M.E.L.D.-XI demonstrou uma significativa capacidade prognóstica de mortalidade operatória (aaR.O.C.=71%; p=0,001), comparável à do M.E.L.D. (aaR.O.C.=76%; p=0,0001) e à da classificação de Child-Turcotte-Pugh (aaR.O.C.=72%; p=0,001). O iM.E.L.D.-XI constituiu um significativo factor prognóstico de mortalidade em cirurgia electiva (aaR.O.C.=83%; p=0,024), com potencial preditivo superior ao iM.E.L.D. (aaR.O.C.=80%; p=0,044), ao M.E.L.D. (aaR.O.C.=61%; n.s.) e à classificação de Child-Turcotte-Pugh (aaR.O.C.=54%; n.s.). O M.E.L.D.-XI e o iM.E.L.D.-XI revelaram-se factores preditivos de mortalidade operatória em doentes cirróticos, com boa correlação com o M.E.L.D. e o iM.E.L.D., podendo ser úteis nos casos de eventual dissociação entre o I.N.R. e a função hepática e na normalização das alterações decorrentes da variabilidade inter-laboratorial do I.N.R.

Recent studies suggested that M.E.L.D. (Model for End-stage Liver Disease) may represent a predictive factor of operative mortality in cirrhotic patients. In 2007, a similar parameter was proposed (M.E.L.D.-XI), based on creatininemia and bilirrubinemia, to be used in the definition of priority for transplantation in patients requiring anticoagulant therapy. To evaluate the value of M.E.L.D.-XI in surgical risk evaluation, to compare its prognostic value with M.E.L.D. and Child-Turcotte-Pugh classification and to determine if its prognostic potential increases with incorporation of natremia (iM.E.L.D.-XI) a retrospective study of 190 operated cirrhotic patients was undertaken. IM.E.L.D. revealed a significant predictive capacity of operative mortality (auR.O.C.=71%; p=0,001), similar to M.E.L.D. (auR.O.C.=76%; p=0,0001) and Child-Turcotte-Pugh classification (auR.O.C.=72%; p=0,001). IM.E.L.D.-XI represented a significant prognostic factor of mortality following elective surgery (auR.O.C.=83%; p=0,024) with better predictive potential than iM.E.L.D. (auR.O.C.=80%; p=0,044), M.E.L.D. (auR.O.C.=61%; n.s.) and Child-Turcotte-Pugh classification (auR.O.C.=54%; n.s.). M.E.L.D.-XI and iM.E.L.D.-XI scores revealed to be predictive parameters of operative mortality in cirrhotic patients, with good correlation with M.E.L.D. and iM.E.L.D.; they may be useful in cases of dissociation of I.N.R. in relation to liver function and in normalization of discrepancies associated with interlaboratory variability of I.N.R.. Further studies are needed to clarify the applicability of M.E.L.D.-XI in surgical risk evaluation of cirrhotic patients.

1109 downloads

Contribution of the spin current to the damping of the magnetic moment precession of Fe impurities in Pd
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Tovar Costa, M. V.

; Barbosa, A. C. de Castro

; Costa Jr., A. T.

Brazilian Journal of Physics

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Set 2006, Volume 36 Nº 3b Páginas 848 - 850

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

We investigate the spin dynamics of a magnetic adatom on a non-magnetic surface with strong Stoner enhancement. We find a strong damping of the adatom's magnetization precession and a large shift of the resonance frequency from its bare value. Stoner enhancement in the substrate reduces the damping. We explore the damping dependence on features of the electronic structure.

1052 downloads

III Diretriz sobre tratamento do infarto agudo do miocárdio
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Piegas, Leopoldo S.

; Timerman, Ari

; Nicolau, José Carlos

; Mattos, Luiz Alberto

; Rossi Neto, João Manoel

; Feitosa, Gilson S.

; Avezum, Álvaro

; Carvalho, Antonio Carlos C.

; Mansur, Antonio de Pádua

; Timerman, Ari

; Guimarães, Armênio Costa

; Bozza, Augusto Elias Z.

; Markman F., Brivaldo

; Polanczyk, Carisi A.

; Serrano, Carlos Vicente

; Oliveira, César Cardoso de

; Alves, Claudia M. Rodrigues

; Précoma, Dalton Bertolim

; Albuquerque, Denílson Campos de

; Romano, Edson Renato

; Stefanini, Edson

; Knobel, Elias

; Santos, Elisabete S.

; God, Epotamenides M. Good

; Silva, Expedito E. Ribeiro da

; Brito, Fábio Sandoli de

; Reis, Gilmar

; Feitosa, Gilson S.

; Lima, Gustavo Glotz de

; Atie, Jacob

; Rossi Neto, João Manoel

; Marin Neto, José Antonio

; Nicolau, José Carlos

; Saraiva, José Francisco Kerr

; Amino, José Geraldo de Castro

; Piegas, Leopoldo S.

; Maia, Lilia Nigro

; Moreira, Luis Felipe

; Mattos, Luiz Alberto

; Arraes, Magaly

; Coutinho, Mário

; Dutra, Oscar

; Coelho, Otávio Rizzi

; Leães, Paulo Ernesto

; Rossi, Paulo Roberto Ferreira

; Albuquerque, Pedro

; Bassan, Roberto

; Esporcatte, Roberto

; Giraldez, Roberto Rocha

; Meneghelo, Romeu Sérgio

; Ramos, Rui Fernando

; Carvalho, Valéria Bezerra de

; Mathias, Wilson

; Guimarães, Jorge Ilha

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Set 2004, Volume 83 Supl. 4 Páginas 1 - 86

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

414576 downloads

Western blot seroindeterminate individuals for Human T-lymphotropic Virus 1/2 (HTLV-1/2) in Fortaleza (Brazil): a serological and molecular diagnostic and epidemiological approach
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Santos, Terezinha de Jesus Teixeira

; Costa, Carlos Maurício de Castro

; Goubau, Patrick

; Vandamme, Anne-Mieke

; Desmyter, Jan

; Van Dooren, Sonia

; Mota, Rosa M. S.

; Costa, Francine Bovy de Castro

; Oliveira, Ana C. S.

; Gomes, Vânia Barreto A.F.

; Carneiro-Proietti, Anna B.

; Bruin, Veralice Meireles Sales de

; Sousa, Francisca C. F. de

; Oriá, Reinaldo Barreto

Brazilian Journal of Infectious Diseases

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Jun 2003, Volume 7 Nº 3 Páginas 202 - 209

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

How to handle Western blot (WB) seroindeterminate individuals for Human T-lymphotropic Virus 1/2 (HTLV-1/2) constitutes a challenge for blood banks and fam ilies. We made a cross-sectional study of 191 enzyme linked immunoassay (EIA) reactive individuals from the hematological center (HEMOCE) of Fortaleza (Brazil), examining their serological (WB) and molecular (PCR) diagnosis, and demographic profiles, as well as a possible association of their condition with other infectious pathologies and risk factors. Ethical institutional approval and personal consent were obtained. Out of 191 EIA reactive individuals, 118 were WB seroindeterminate and 73 were seropositive for HTLV-1/2. In the PCR analysis of 41 WB seroindeterminate individuals, 9 (22%) were positive and 32 (78%) were negative for HTLV-1/2. The demographic analysis indicated a trend towards a predominance of males among the seroindeterminate individuals and females in the seropositive ones. The seroindeterminate individuals were younger than the seropositive ones. We did not find any association of these conditions with syphilis, Chagas disease or HIV or hepatitis, and with risk factors such as breast-feeding, blood transfusion, STD (syphilis) and IDU.

5155 downloads

Epizootia de raiva na área urbana de Ribeirão Preto, SP, Brasil
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Passos, Afonso Dinis Costa

; Silva, Ana Alice M. C. Castro e

; Ferreira, Aparecida Heloisa C.

; Silva, Jorgete Maria e

; Monteiro, Maria Elizabeth

; Santiago, Roseli Claudino

Cadernos de Saúde Pública

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Out 1998, Volume 14 Nº 4 Páginas 735 - 740

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Este estudo objetiva descrever uma epizootia de raiva iniciada em 1995 na área urbana de Ribeirão Preto e estudar os fatores que propiciaram o seu aparecimento. Foram revistos e estudados todos os casos laboratorialmente confirmados de raiva animal ocorridos a partir de janeiro de 1995. Paralelamente, foram levantadas informações relativas à cobertura vacinal e às atividades de vigilância. Em 1995, além de um caso humano, ocorreram 58 casos de raiva animal (54 cães, três gatos e um morcego). Em 1996, foram observados vinte casos (18 cães e dois gatos). A concentração de casos foi diferente conforme as áreas distritais, com maiores valores sendo observados nas regiões mais pobres da cidade. A distribuição de casos não variou conforme os meses do ano. Baixas coberturas vacinais e quase ausência de atividades de vigilância, traduzida pelo não-envio sistemático de amostras para exames laboratoriais nos anos imediatamente anteriores a 1995, foram os fatores determinantes do aparecimento da epizootia. Este evento ilustra os riscos de se negligenciar a profilaxia permanente da raiva, mesmo numa cidade com razoável estrutura dos serviços de saúde e localizada numa das áreas de maior desenvolvimento econômico do País.

This report describes some epidemiological aspects of a rabies epizootic that started in 1995 in the urban area of Ribeirão Preto, SP, Brazil, and discusses its main causes. All laboratory confirmed cases were described according to a set of epidemiological variables. Simultaneously, information was raised concerning rabies vaccine coverage and epidemiological surveillance activities. In addition to one human case, 58 rabid animals were confirmed in 1995 (54 dogs, 3 cats. and 1 bat). There were 20 cases in 1996 (18 dogs and 2 cats). Geographical distribution was uneven in the city, with higher concentrations observed in the Western, Northern, and Southwestern sections, corresponding to the poorest areas. No seasonal variation was observed. The main reasons for the epizootic were low rabies vaccine coverage in animals and severe failures in epidemiological surveillance activities in the years immediately prior to 1995. This epizootic illustrates the risk of neglecting such activities, even in a city with a reasonably good health system, located in one of the most economically developed areas of the country. Vigorous preventive measures markedly reduced the number of cases.

983 downloads

Epizootia de raiva na área urbana de Ribeirão Preto, SP, Brasil
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Passos, Afonso Dinis Costa

; Silva, Ana Alice M. C. Castro e

; Ferreira, Aparecida Heloisa C.

; Silva, Jorgete Maria e

; Monteiro, Maria Elizabeth

; Santiago, Roseli Claudino

Cadernos de Saúde Pública

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Out 1998, Volume 14 Nº 4 Páginas 735 - 740

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

2775 downloads

Tropical spastic paraparesis in Northeastern Brazil
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Costa, C. M. de Castro

; Salgueiro, M. R.

; Carton, H.

; Vale, O. C. do

; Arruda, A. M. de

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Jun 1989, Volume 47 Nº 2 Páginas 134 - 138

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Os autores apresentam 10 casos de provável paraparesia espástica tropical (PET) oriundos do Nordeste do Brasil (Hospital das Clínicas - Universidade Federal do Ceará). Os sintomas consistem de fraqueza dos membros inferiores, marcha espástica, hiperreflexia, disfunção esfincteriana e sinais variados de distúrbio proprioceptivo. Outras etiologias de mielopatias foram excluídas pelos exames complementares. A idade dos pacientes ia de 21 a 59 anos, todos eram da raça negra e havia discreto predomínio de mulheres. Recentemente, tem-se atribuído ao retrovírus HTLV-I a etiologia da PET. Por falta de condições técnicas ainda não pudemos determiná-la em nossos pacientes.

Ten possible cases of tropical spastic paraparesis (TSP) in Northeastern Brazil (Ceará) are presented. They show the typical symptoms and signs of TSP consisting of weakness of the lower limbs, spastic gait, hiperreflexia, bladder dysfunction and variable signs of posterior columns impairment. The laboratory examinations excluded other compressive, infective, degenerative or demyelinating lesions of their spinal cord. Our patients age ranged from 21 to 59 years, all were of black origin and all were of lower social class. There was a slight preponderance of females. An etiological implication of a retrovirus (HTLV-I) has been shown for TSP, but for lack of technical conditions we could not determine it in our patients, and that stands as our subsequent step in those and further cases.

1547 downloads

A hypothetical immunemediated unifying mechanism for the Holmes-Adie syndrome
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Costa, C. M. de Castro

; Hees, J. Van

; Vale, D. C. do

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Jun 1988, Volume 46 Nº 2 Páginas 198 - 200

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A síndrome de Holmes-Adie consiste de pupila tônica, arreflexia patelar e disfunção autonômica. As explicações desses diferentes sintomas têm-se baseado em achados neuropatológicos e eletrofisiológicos. Neste trabalho apresenta-se uma hipótese imunológica para a fisiopatogenia da síndrome, de modo semelhante ã da síndrome de Guillain-Barré.

The Holmes-Adie syndrome consists of pupillotonia, arreflexia and autonomic dysfunction. Some explanations for these different symptoms have been attempted, centred upen neuropathological and electrophysiological findings. A hypothetical immunemediated mechanism, as in the Guillain Barré syndrome, is presented in this paper for explaining the three chief symptoms of the syndrome.

1427 downloads

Exibindo

itens por página

Página de 1 Próxima

Selecione um ou mais resultados

Todos Ordem alfabética

Resultados

Gráfico comparativo Download CSV

Visualizar estatísticas de

Enviar resultado

E-mail do(s) destinatários*

Utilize ; (ponto e vírgula) para mais de um e-mail.

Enviar por e-mail

Esta página

Registros selecionados

Todos os registros (max. 300)

Alterar remetente, assunto e comentários

Seu email

Assunto

Comentários

Alterar remetente, assunto e comentários

Exportar resultados

Formato de exportação:

RIS (para EndNote, ProCite, Reference Manager, RefWorks, Citavi, etc.)

BibTeX

Citação

CSV (para Excel, etc)

Exportar:

Esta página

Itens selecionados

Todos os registros (max. 2000)

Mostrar mais

Sem resultados

Não foram encontrados documentos para sua pesquisa

Glossário e ajuda para busca

Você pode enriquecer sua busca de uma forma muito simples. Use os índices de pesquisa combinados com os conectores (AND ou OR) e especifique cada vez mais sua busca.

Por exemplo, se você deseja buscar artigos sobre
casos de dengue no Brasil em 2015, use:
ti:dengue and publication_year:2015 and aff_country:Brasil

Veja abaixo a lista completa de índices de pesquisa que podem ser usados:

Cód. do Índice	Elemento
ti	título do artigo
au	autor
kw	palavras-chave do artigo
subject	assunto (palavras do título, resumo e palavras-chave)
ab	resumo
ta	título abreviado da revista (ex. Cad. Saúde Pública)
journal_title	título completo da revista (ex. Cadernos de Saúde Pública)
la	código do idioma da publicação (ex. pt - Português, es - Espanhol)
type	tipo do documento
pid	identificador da publicação
publication_year	ano de publicação do artigo
sponsor	financiador
aff_country	código do país de afiliação do autor
aff_institution	instituição de afiliação do autor
volume	volume do artigo
issue	número do artigo
elocation	elocation
doi	número DOI
issn	ISSN da revista
in	código da coleção SciELO (ex. scl - Brasil, col - Colômbia)
use_license	código da licença de uso do artigo

SciELO - Scientific Electronic Library Online
Rua Dr. Diogo de Faria, 1087 – 9º andar – Vila Clementino 04037-003 São Paulo/SP - Brasil
Email: scielo@scielo.org

Todo o conteúdo de www.scielo.org, exceto onde está identificado, está licenciado sob uma Licença Creative Commons.
saiba mais »