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Percepción de la inteligencia artificial en la comunidad radiológica argentina
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Vigliano, Alejandra

; Lastra, Martín Gómez

; Miquelini, Ariel

; Chaves, Hernán

Revista argentina de radiología

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2024, Volume 88 Nº 2 Páginas 49 - 57

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La aplicación de la inteligencia artificial (IA) en radiología se encuentra en fases iniciales y estaría influenciada por la percepción de sus usuarios. Objetivo: Valorar el grado de conocimiento, interés y expectativas acerca de la IA en la comunidad radiológica argentina. Método: Entre septiembre y noviembre de 2022 se distribuyó una encuesta online acerca del conocimiento, la actitud y las expectativas con respecto a la IA. Resultados: De un total de 161 encuestados, la mayoría eran mujeres (55,3%), tenían entre 31 y 40 años (43,4%), eran médicos de planta (42%), trabajaban en el ámbito privado (55,6%) y estaban localizados en la CABA/Buenos Aires (59%). El 52,5% no habían utilizado software de IA y el 87,7% no habían realizado cursos de IA. El 88,2% manifestaron interés en la formación en este campo. Casi la totalidad concordaba en que la IA modificaría su labor diaria en los próximos 10 años (87,6%), aunque no los reemplazaría (56,8%), ni cambiarían de carrera (69,8%). Conclusiones: Aunque el grado de conocimiento acerca de la IA en la comunidad radiológica argentina es moderado, encontramos un alto interés y expectativas, y un bajo nivel de miedo o rechazo. Las sociedades radiológicas argentinas deberían desarrollar cursos de formación en IA.

Abstract Introduction: The application of artificial intelligence (AI) in radiology is in early stages and could be influenced by the perception of its users. Objectives: To assess the degree of knowledge, interest, and expectations about AI in the Argentine radiological community. Method: Between September and November 2022, an online survey about knowledge, attitude and expectations of AI was distributed. Results: Of a total of 161 respondents, the majority were women (55.3%), had between 31 and 40 years old (43.4%), were staff physicians (42%), worked in the private sector (55.6%) and were located in CABA/Buenos Aires (59%). 52.5% had not used AI software and 87.7% had not taken any previous AI courses. 88.2% were interested in training in this field. Almost all agreed that AI would modify their daily work in the next 10 years (87.6%), although it would not replace them (56.8%), nor would they change their careers (69.8%). Conclusions: Although the degree of knowledge about AI in the Argentine radiological community is moderate, we found high interest and expectations, and low level of fear or rejection. Argentine radiological societies should develop AI training courses.

https://doi.org/10.24875/rar.23000026

Brain morphometry in transient global amnesia: a triangulated analysis approach amnesia
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Hernández, Micaela Anahi

; Chaves, Hernán

; Allegri, Ricardo Francisco

; Calandri, Ismael Luis

Dementia & Neuropsychologia

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2024, Volume 18 elocation e20240163

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Amnésia global transitória (AGT) é uma alteração rara, temporária e de início súbito na memória episódica anterógrada, com uma fisiopatologia pouco clara. Análises volumétricas cerebrais anteriores em pacientes com AGT apresentaram resultados variados. Objetivo Explorar a morfometria cerebral, com a hipótese de que pacientes com AGT exibam alterações estruturais. Métodos: Realizou-se um estudo de caso-controle envolvendo indivíduos com AGT (n=50) e controles saudáveis (n=50). Os dois grupos foram submetidos a uma ressonância magnética ponderada em 3D-T1 em um scanner de 3T, e analisou-se a morfometria baseada em voxel (MBV), morfometria baseada em região (MBR) e morfometria baseada em superfície (MBS). Resultados: Após realizar as análises de MBV, MBR e MBS, não foram observadas diferenças consistentes e estatisticamente significativas após a aplicação de correções múltiplas. Conclusão: Apesar de estudos anteriores mostrarem alterações volumétricas em pacientes com AGT, os resultados deste estudo diferem disso. A discrepância pode ser atribuída ao tamanho da amostra e ao momento em que as ressonâncias foram realizadas. Embora os presentes achados não expliquem a fisiopatologia da AGT, eles apoiam a disfunção de rede como um possível mecanismo e descartam uma alteração estrutural como fator predisponente para AGT. (AGT rara anterógrada clara variados cerebral estruturais Métodos Realizouse Realizou se casocontrole caso controle n=50 n50 n 50 (n=50 n=50. . 3DT1 DT 3D T1 D T 3D-T 3T analisouse analisou MBV , (MBV) (MBR MBS. MBS (MBS) Resultados múltiplas Conclusão disso realizadas n=5 n5 5 (n=5 3DT (MBV (MBS n= (n= (n

ABSTRACT Transient global amnesia (TGA) is a rare, temporary, sudden-onset disturbance in anterograde episodic memory with unclear pathophysiology. Previous brain volumetric analysis in TGA patients showed varied results. Objective: To explore brain morphometry, hypothesizing that patients with TGA exhibit structural alterations. Methods: A case-control study was performed involving TGA subjects (n=50) and matched healthy controls (n=50). Both groups underwent a 3D-T1 weighted structural MRI on a 3T scanner, and voxel-based morphometry (VBM), region-based morphometry (RBM), and surface-based morphometry (SBM) were analyzed. Results: After performing the VBM, RBM, and SBM analyses, no consistent and statistically significant differences were found after applying multiple corrections. Conclusion: Despite previous studies showing volumetric changes in TGA patients, our results differ from this. The discrepancy could be due to sample size and timing of MRI scans. While our findings do not explain TGA pathophysiology, they support a network dysfunction as a possible mechanism and discards a structural alteration as a predisposing factor for TGA. (TGA rare temporary suddenonset sudden onset pathophysiology Objective alterations Methods casecontrol case control n=50 n50 n 50 (n=50 n=50. . 3DT1 DT 3D T1 D T 3D-T scanner voxelbased voxel based VBM , (VBM) regionbased region RBM (RBM) surfacebased surface (SBM analyzed Results analyses corrections Conclusion this scans n=5 n5 5 (n=5 3DT (VBM (RBM n= (n= (n

https://doi.org/10.1590/1980-5764-dn-2024-0163

Recomendaciones en el abordaje del hematoma intracerebral espontáneo durante la internación
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Pigretti, Santiago G.

; Mirofsky, Matías

; García, Darío E.

; Issac, Cristian

; Valdez, Pascual

; Persi, Gabriel G.

; Mamani, Carlos E.

; Guyon, Jorgelina

; Álvarez, Héctor

; Montes, Mariana

; Daza Aramayo, José M.

; Iturrieta, Pablo

; Chaves, Hernán

; Sarmiento, Verónica

; Tumino, Leandro

; Domeniconi, Gustavo

; Castagna, Rosa

; Sabio, Rodrigo

; Videtta, Walter

; Ciarrocchi, Nicolás

; Lerman, Damián

; Dossi, Daiana E.

; Balian, Natalia R.

; Velasquez, Mariela A.

; Rufino Saravia, Gonzalo

; Alet, Matías J.

; Rodríguez Lucci, Federico

; Ciardi, Celina

; Pujol Lereis, Virginia

; Claverie, Santiago

; Casanova, Matías

; González, Leonardo

; Mónaco, Juan Manuel

; Cárdenas, Rolando E.

; Cirio, Juan José

; Arturi, Jessica

; Requejo, Flavio

; Plou, Pedro L.

; Orzuza, Gabriela

; Bonardo, Pablo

; Díaz, María Fernanda

; Payaslian, Silvio

; Andrade, María Gabriela

; Gomez Schneider, Maia M.

; Romano, Marina

; Colla Machado, Pedro

; Arroyo, José

; Arcondo, María Florencia

; Svampa, Silvana

; Armenteros, Cristhian

; Tejada Jacob, Virginia

; Zurrú, María Cristina

Medicina (Buenos Aires)

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Nov 2022, Volume 82 Supl. 4 Páginas 1 - 56

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El accidente cerebrovascular (ACV) constituye la principal causa de discapacidad de origen neuro- lógico en los adultos mayores a 40 años y la cuarta causa de muerte en Argentina. En los últimos diez años las publicaciones indexadas relacionadas al tratamiento del ACV isquémico fueron más numerosas que las de ACV hemorrágico. El objetivo de este material es proporcionar recomendaciones locales y actualiza- das del abordaje de pacientes con hematoma intraparenquimatoso espontáneo durante la internación. Para la redacción de este manuscrito se convocó a especialistas en esta enfermedad que conformaron grupos de trabajo. Se plantearon 10 tópicos centrales expresados como epidemiologia, atención inicial, imágenes, tratamiento de la presión arterial, reversión de antitrombóticos, indicación de cirugía, profilaxis anticonvulsivante, pronóstico, prevención de complicaciones y reinicio de antitrombóticos. De cada tópico se plantearon mediante preguntas PICO los interrogantes más frecuentes de la práctica diaria. Luego de una revisión sistemática de la literatura, se generaron recomendaciones evaluadas mediante sistema GRADE y consensuadas entre autores y pacientes.

Abstract Stroke is the leading cause of neurological disability in people over 40 years of age and the fourth leading cause of death in Argentina. In the last ten years, the indexed publications related to the treatment of ischemic stroke were more numerous than those of hemorrhagic stroke. The objective of this material is to provide local and updated recommendations for the management of patients with spontaneous intracere- bral hemorrhage during hospitalization. For the writing of this manuscript, diferent specialists were convened to form working groups. Ten central topics expressed as epidemiology, initial care, imaging, blood pressure treatment, reversal of antithrombotics, indication for surgery, seizure prophylaxis, prognosis, prevention of complications and resumption of antithrombotics were raised. For each topic, the most frequent questions of daily practice were raised through PICO questions. After a systematic review of the literature, recommendations were generated, evaluated using the GRADE system and agreed between authors and patients.

Transient global amnesia: clinical features and prognostic factors suggesting recurrence
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Alessandro, Lucas

; Calandri, Ismael L.

; Suarez, Marcos Fernández

; Heredia, María L.

; Chaves, Hernán

; Allegri, Ricardo F.

; Farez, Mauricio F.

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jan 2019, Volume 77 Nº 1 Páginas 3 - 9

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The risk of recurrence of new amnesia events in patients having previously experienced transient global amnesia (TGA) ranges between 2.9-23.8%. Objective: Our objective was to search for recurrence predictors in TGA patients. Methods: Retrospective analysis to identify recurrence predictors in a cohort of 203 TGA patients from a single center in Buenos Aires, Argentina, diagnosed between January 2011 and March 2017 Clinical features and complementary studies (laboratory results, jugular vein Doppler ultrasound and brain MRI) were analyzed. Comparison between patients with recurrent versus single episode TGA was performed, applying a multivariate logistic regression model. Results: Mean age at presentation was 65 years (20-84); 52% were female. Median time elapsed between symptom onset and ER visit was two hours, with the average episode duration lasting four hours. Mean follow-up was 22 months. Sixty-six percent of patients referred to an identifiable trigger. Jugular reflux was present in 66% of patients; and 22% showed images with hippocampus restriction on diffusion-weighted MRI. Eight percent of patients had TGA recurrence. Patients with recurrent TGA had a more frequent history of migraine than patients without recurrence (37.5% vs. 14%; p = 0.03). None of the other clinical characteristics and complementary studies were predictors of increased risk of recurrence. Conclusions: Patients with migraine may have a higher risk of recurrent TGA. None of the other clinical characteristics evaluated allowed us to predict an increased risk of recurrence. Although the complementary studies allowed us to guide the diagnosis, they did not appear to have a significant impact on the prediction of recurrence risk.

RESUMEN El riesgo de recurrencia de nuevos eventos de amnesia en pacientes que han experimentado previamente Amnesia Global Transitoria (AGT) oscila entre el 2.9-23.8%. Objetivo: Nuestro objetivo fue buscar predictores de recurrencia en pacientes con AGT. Métodos: Análisis retrospectivo de una cohorte de 203 pacientes con AGT de un único centro en Buenos Aires, Argentina, diagnosticados entre enero-2011 y marzo-2017 Se analizaron las características clínicas y los estudios complementarios (laboratorio, Doppler de vena yugular y RM encéfalo). Se comparó el grupo de AGT recurrente versus episodio único, aplicando un modelo de regresión logística multivariada. Resultados: la edad promedio de presentación fue de 65 años (20-84); 52% mujeres. La mediana del tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas y la visita a la sala de emergencia fue de 2 horas, con una duración promedio del episodio de 4 horas. El seguimiento medio fue de 22 meses. 66% de los pacientes tuvieron un desencadenante identificable. El reflujo yugular estuvo presente en el 66% de los pacientes y el 22% mostró imágenes restrictivas en DWI a nivel hipocampal. 8% de los pacientes presentaron recurrencia. Los pacientes con AGT recurrente tuvieron un historial de migraña más frecuente (37.5% vs. 14%; p=0.03). Ninguna de las otras características clínicas y estudios complementarios fueron predictores de mayor riesgo de recurrencia. Conclusiones: los pacientes con migraña pueden tener un mayor riesgo de recurrencia de AGT. Ninguna de las otras características clínicas evaluadas nos permitió predecir un mayor riesgo de recurrencia. Aunque los estudios complementarios nos permitieron orientar el diagnóstico, no pareció tener un impacto significativo en la predicción del riesgo de recurrencia.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20180157 4298 downloads

Revisión sistemática de las concepciones de cultura organizacional
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Gonzáles-Limas, Wilson Redin

; Bastidas-Jurado, Claudia Fernanda

; Figueroa-Chaves, Hernán Alberto

; Zambrano-Guerrero, Christian Alexander

; Matabanchoy-Tulcán, Sonia Maritza

Universidad y Salud

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Ago 2018, Volume 20 Nº 2 Páginas 200 - 214

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Las diferentes concepciones de la cultura organizacional se han desarrollado en las últimas décadas, dependiendo de éstas, se proponen, desarrollan y evalúan estrategias de intervención encaminadas a mejorar el bienestar de los miembros que las conforman. Objetivo: Describir las concepciones de cultura organizacional en las publicaciones de la base de datos EBSCO host durante los últimos seis años. Materiales y métodos: Revisión sistemática descriptiva de 71 artículos publicados en la base de datos EBSCO host, desde el año 2012 hasta el 2017. Resultados: Se identificó 110 definiciones de cultura organizacional, las cuales se clasificaron en cinco subcategorías: valores y creencias organizacionales, actitud organizacional, identidad organizacional, empresarial y aprendizaje organizacional. Conclusiones: La cultura organizacional se comprende desde diversas concepciones, vislumbrando con ello el desarrollo y aporte académico que ha tenido dicha temática.

Abstract Introduction: The different conceptions of organizational culture have been developed in recent decades. Depending on these, intervention strategies are proposed, developed and evaluated with the aim of improving the well-being of the members that make them up. Objective: To describe the conceptions of organizational culture in the publications of the EBSCO host database over the last six years. Materials and methods: A descriptive systematic review of 71 articles published in the database EBSCO host from 2012 to 2017 was made. Results: 110 definitions of organizational culture were identified, which were classified into five subcategories: organizational values and beliefs, organizational attitude, organizational identity, business and organizational learning. Conclusions: The organizational culture is understood from different conceptions, thus envisioning the development and academic contribution that this thematic has had.

https://doi.org/10.22267/rus.182002.123 3776 downloads

Volumetría hipocampal: análisis comparativo de los métodos de evaluación en enfermedad de Alzheimer
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Chaves, Hernán

; Rollan, Cecilia Eugenia

; Ventrice, Fernando

; Calandri, Ismael Luis

; Farez, Mauricio Franco

; Yañez, Paulina

Revista argentina de radiología

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Jun 2018, Volume 82 Nº 2 Páginas 57 - 63

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective Hippocampal atrophy is one of the most sensible radiological biomarkers of Alzheimer's disease. There are different methods to evaluate atrophy: visual subjective analysis (VSA), manual objective analysis (MOA) and automatic objective analysis (AOA). We will compare these methods and evaluate if AOA has a confidence similar to MOA (gold standard), and better than VSA. Materials and Methods We retrospectively selected 3D FSPGR MRI from 28 subjects of whom 14 had mild cognitive impairment, 7 Alzheimer's disease and 7 controls. VSA was performed by 10 radiologists who classified hippocampal atrophy in none, mild, moderate and severe. ForMOA, two operatorsmanually segmented both hippocampus from all subjects. AOA was performed by FreeSurfer 5.3. Spearman's rho correlation coefficient was calculated for discrete variables and intraclass correlation coefficient was calculated for continuous variables. Results Correlation coefficients between the operators that performed MOA was 0.88 (p < 0.0001) for left hippocampi and 0.86 (p < 0,0001) for right hippocampi. Correlation coefficients between mean VSA and MOA was-0,81 (95% CI-0,96- -0,66). Correlation coefficients between AOA and AOM was 0.54 (p < 0.0001) for left hippocampi and 0.61 (p < 0.0001) for right hippocampi. Conclusion Even though AOA has moderate correlation with the gold standard it is not superior to average VSA and should be implemented with care in clinical practice.

Objetivo La atrofia hipocampal es uno de los biomarcadores radiológicos más sensibles de la enfermedad de Alzheimer (EA) y existen diferentes métodos para evaluarla: análisis subjetivo visual (ASV), análisis objetivo manual (AOM) y análisis objetivo automático (AOA). Nos proponemos comparar esos métodos, y evaluar si el AOA presenta una confiabilidad cercana al AOM (método de referencia) y superior al ASV. Materiales y Métodos Se seleccionaron retrospectivamente imágenes de resonancia magnética (RM) fast spoiled gradient-echo (FSPGR) de 28 sujetos (14 con deterioro cognitivo leve, 7 con EAy 7 controles). El ASV fue realizado por 10 radiólogos, clasificando la atrofia hipocampal en: nula, leve, moderada o severa. El AOM se basó en la segmentación manual de los hipocampos por dos operadores. El AOA fue realizada por medio del software FreeSurfer 5.3. Se calcularon coeficientes de correlación rho de Spearman para las variables discretas y coeficientes de correlación intraclase para las variables continuas. Resultados Los coeficientes de correlación entre los dos operadores que realizaron el AOM fueron de 0,88 (p < 0,0001) para los hipocampos izquierdos y de 0,86 (p < 0,0001) para los hipocampos derechos. El coeficiente de correlación entre todos los ASV (promediados) y AOM fue de-0,81 (IC 95%-0,96- -0,66). Los coeficientes de correlación entre el AOA y el AOM fue de 0,54 (p < 0,0001) para los hipocampos izquierdos y de 0,61 (p < 0,0001) para los hipocampos derechos. Conclusión Si bien el AOA tiene moderada correlación con el método de referencia, no es superior al ASV promedio y se deberían tomar recaudos antes de ser implementado en la práctica asistencial.

https://doi.org/10.1055/s-0038-1656522 628 downloads

Epónimos en la anatomía y radiología de cabeza y cuello
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Ferraro, Fernando Martín

; Chaves, Hernán

; Olivera Plata, Federico Martín

; Miquelini, Luis Ariel

; Mukherji, Suresh K

Revista argentina de radiología

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Jun 2018, Volume 82 Nº 2 Páginas 72 - 81

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The use of eponyms in medical language is frequent. While it is commonly thought that eponyms are on their way to extinction, this is not entirely true. There is dissent between those who believe that their use should be abandoned and those who advocate that eponyms make unmemorable terms memorable, convey complex concepts and promote interest in the history of medicine. We feel part of this second group, and our intention is to make a review of eight eponyms linked to head and neck anatomy and radiology. We believe that this approach can be useful for the education of medical students, residents and diagnostic imaging specialists.

En el lenguaje médico, el uso de epónimos es frecuente. Si bien comúnmente se piensa que los epónimos están en vías de extinción, eso no es totalmente cierto. Existe disenso entre quienes creen que su uso debería abandonarse y quienes abogan que los epónimos convierten términos inmemorables en memorizables, transmiten conceptos complejos y promueven el interés en la historia de la Medicina. Nos sentimos parte de ese segundo grupo y nuestra intención es hacer una revisión de ocho epónimos vinculados a la Anatomía y Radiología de cabeza y cuello. Creemos que ese abordaje puede ser útil para la educación de estudiantes de Medicina, residentes y especialistas en diagnóstico por imágenes.

https://doi.org/10.1055/s-0038-1648235 692 downloads

Propiedades psicométricas de la Escala de Evaluación de Calidad de Vida Laboral en el sector transporte urbano
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Figueroa-Chaves, Hernán Alberto

; Bastidas-Jurado, Claudia Fernanda

; Gonzales-Limas, Wilson Redin

; Zambrano-Guerrero, Christian Alexander

; Matabanchoy-Tulcan, Maritza

Universidad y Salud

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Dez 2017, Volume 19 Nº 3 Páginas 330 - 339

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La Calidad de Vida Laboral (CVL) es el grado de satisfacción, bienestar físico, psicológico y social que experimentan las personas en su entorno de trabajo; contiene las dimensiones objetiva, y subjetiva. Para este estudio se abordó la dimensión subjetiva de la CVL, conformada por salud laboral, bienestar laboral y percepción del trabajo. Objetivo: Determinar las propiedades psicométricas de la Escala de Evaluación de Calidad de Vida Laboral en el Sector Transporte. Materiales y métodos: El estudio es cuantitativo de tipo descriptivo-instrumental de la Escala que consta de 108 ítems y fue aplicada a 468 conductores del Sistema Estratégico de Transporte Público de la ciudad de San Juan de Pasto. Se calcularon las pruebas de Kaiser Meyer Olkin y de esfericidad de Bartlett, el análisis factorial exploratorio y Alfa de Cronbach. Resultados: La escala presentó características adecuadas de validez y confiabilidad, evalúa dos factores que son bienestar laboral y estilos de vida saludable y se presentan los baremos respectivos para ser aplicada. Conclusiones: El análisis factorial permite afirmar que la Escala de Calidad de Vida Laboral en el Sector Transporte puede aplicarse en estudios posteriores.

Abstract Introduction: The Quality of Working Life (QWL) is the degree of satisfaction, physical, mental and social well-being experienced by people in their working environment; it contains the objective and subjective dimensions. For this study, the subjective dimension of the QWL was addressed, which is formed by occupational health, labor welfare and perception of the work. Objective: To determine the psychometric properties of the assessment of quality of life scale at work in the transport sector. Materials and methods: A quantitative descriptive-instrumental study of the scale was made, which consists of 108 items and was applied to 468 drivers of the strategic system of public transport in the city of San Juan de Pasto. The evidence of Kaiser Meyer Olkin and roundness of Bartlett, the factorial analysis and Cronbach Alpha were calculated. Results: The scale presented appropriate features of validity and reliability. It evaluates two factors: labor welfare and healthy life styles, and the respective scales to be applied are presented. Conclusions: The factorial analysis allows us to affirm that the Scale of Quality of Working Life in the transport sector can be applied in subsequent studies.

https://doi.org/10.22267/rus.171903.95 1739 downloads

Seguridad Cardiovascular de los Antidiabéticos Orales
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Chaves Solano, Luis Alejandro

; Bolaños Rodríguez, Hernán

Revista Costarricense de Cardiología

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Dez 2017, Volume 19 Nº 1-2 Páginas 13 - 17

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Cardiovascular Safety of Oral Antidiabetics Diabetes Mellitus type 2 (DM-2) is an equivalent of cardiovascular risk. There is a wide variety of drugs for the glycemic control in patients with DM-2, which have differences in their cardiovascular profile, some have shown a benefit in reducing the risk of cardiovascular events, others have a neutral effect, and in the case of other drugs such as sulfonylurea and thiazolidinedione, there are doubts about their cardiovascular safety. Being DM-2 an equivalent of coronary risk, it is essential to consider the cardiovascular risk profile of these medicines when starting any of these drugs and not only their effectiveness in controlling glycaemia levels. The objective of this review is to comment on the most recent studies evaluating cardiovascular risk with the use of different oral antidiabetics.

Resumen La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM-2) es un equivalente de riesgo cardiovascular. Existe una gran variedad de fármacos para el control de la glicemia en los pacientes con DM-2, los cuales tienen diferencias en su perfil cardiovascular, unos han demostrado un beneficio en la reducción de riesgo de eventos cardiovasculares, otros tienen un efecto neutro, y en el caso de otros fármacos como las sulfonilureas y las tiazolinedionas existe dudas sobre su seguridad cardiovascular. Sien do DM-2 un equivalente de riesgo coronario, es fundamental tomar en cuenta el perfil de riesgo cardiovascular de estos medicamentos a la hora de iniciar alguna de estas drogas y no solo su eficacia para controlar los niveles de glicemia. El objetivo de esta revisión es comentar sobre los estudios más recientes que evalúan el riesgo cardiovascular con el uso de los distintos antidiabéticos orales.

1657 downloads

10.

Seguimiento del cumplimiento del tratamiento en casa del paciente que egresa con diagnóstico de falla cardíaca
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Chaves-Santiago, Walter Gabriel

; Rincón, Ivonne Andrea

; Bohórquez, Hernán David

; Gámez, Lilian Rocío

; Téllez, Jennifer Alexandra

; Villarreal, Manuel

Acta Medica Colombiana

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Dez 2016, Volume 41 Nº 4 Páginas 243 - 247

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Resumen Introducción: según la Organización Mundial de la Salud, las enfermedades cardiovasculares constituyen una de las principales causas de mortalidad. Latinoamérica es una de las regiones que tiene una de las cargas más altas de factores de riesgo cardiovascular y una de las principales causas documentadas del fracaso en el control de estas enfermedades es el incumplimiento del tratamiento farmacológico y no farmacológico. Objetivo: evaluar el cumplimiento al tratamiento con el test de Morisky Green, así como la funcionalidad familiar y las redes de apoyo con instrumentos como el Apgar familiar y el ECO-MAPA a los 30 días del alta hospitalaria, y de las recomendaciones no farmacológicas a los 90 días. Métodos: se hizo seguimiento prospectivo a una cohorte. Treinta días después del egreso hospitalario, se hizo una visita domiciliaria, para evaluar el cumplimiento del tratamiento utilizando el test de Morisky Green y se reforzaron medidas para el tratamiento no farmacológico. A los 90 días del egreso, se llamó para evaluar el cumplimiento a las recomendaciones que se impartieron en la visita domiciliaria. Resultados: se analizaron 54 pacientes. La adherencia por el test de Morisky Green evaluada a los 30 días fue de 72% (n=39), a los 30 días en la visita domiciliaria se observó que la funcionalidad familiar fue buena en 60% (n=33), y buena red de apoyo el 63% (n=34) de los pacientes. A los 90 días el cumplimiento de las recomendaciones no farmacológicas fue de 96% (n=51) para la actividad física y la restricción hídrica, no así para la ingesta de sodio 78% (n=42). Conclusión: a los 30 días del alta hospitalaria un alto porcentaje de los pacientes no cumplen con el tratamiento. La funcionalidad familiar y las redes de apoyo no son adecuadas en el 40% de los pacientes. Indagar estas razones y hacer seguimiento al cumplimiento podrían mejorar los resultados en esta población de pacientes. Los programas de acompañamiento y la visita domiciliaria ayudan a reforzar el cumplimiento del autocuidado y deberían ser implementados para brindar a los pacientes herramientas con las cuales afrontar con una visión más amplia sus enfermedades crónicas. (Acta Med Colomb 2016; 40: 243-247).

Abstract Introduction: According to the World Health Organization, cardiovascular diseases are one of the main causes of mortality. Latin America is one of the regions that has one of the highest burdens of cardiovascular risk factors, and one of the main documented causes of failure in the control of these diseases is non-compliance with pharmacological and non-pharmacological treatment. Objective: to evaluate treatment compliance with the Morisky Green test, as well as family functionality, and support networks with instruments such as the family Apgar and ECOMAPA at 30 days after discharge, and the non-pharmacological recommendations at 90 days. Methods: Prospective cohort follow-up. Thirty days after hospital discharge, a home visit was conducted to evaluate treatment compliance with the Morisky Green test and measures for non-pharmacological treatment were reinforced. At 90 days after the discharge, a phone call was made to evaluate the compliance with the recommendations given in the home visit. Results: 54 patients were analyzed. Adherence by the Morisky Green test evaluated at 30 days was 72% (n = 39), at 30 days in the home visit it was observed that the family functionality was good in 60% (n = 33), and good support network in 63% (n = 34) of patients. At 90 days, compliance with non-pharmacological recommendations was 96% (n = 51) for physical activity and water restriction, and not for sodium intake in 78% (n = 42). Conclusion: At 30 days after hospital discharge, a high percentage of patients do not comply with the treatment. Family functionality and support networks are not adequate in 40% of patients. Investigating these reasons and following up compliance could improve outcomes in this patient population. Accompanying programs and home visits help reinforce self-care compliance and should be implemented to provide patients with tools to cope with a wider vision their chronic diseases. (Acta Med Colomb 2016; 40: 243-247).

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11.

Lipoma arborescente de localización atípica
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López Vargas, María de la Paz

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; Sceppacuercia, Sofía

; Cejas, Claudia

Medicina (Buenos Aires)

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Fev 2016, Volume 76 Nº 1 Páginas 44 - 44

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12.

Nuevo registro del lobo de páramo Lycalopex culpaeus (Mammalia: Canidae) en el suroccidente de Colombia con notas sobre su distribución en el país
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RAMÍREZ-CHAVES, Héctor E.

; CHAVES-SALAZAR, Juan Manuel

; MENDOZA-ESCOBAR, Richard Hernán

Acta zoológica mexicana

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Ago 2013, Volume 29 Nº 2 Páginas 412 - 422

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We present a new record of the culpeo (Lycalopex culpaeus) from southwestern Colombia, and discuss the previous records and localities of the species in the country. The species is known from three confirmed localities; two of them are represented by voucher specimens and the third is presented here based on a photography obtained on 2011. All confirmed localities are located in the Nudo de Los Pastos, Department of Nariño, southwestern Colombia. Other localities and records of the species in literature are in need of more evidence that corroborate the presence of the species in these areas, while the records from the Central Cordillera in the Departments of Valle del Cauca, Tolima, and from the Western Cordillera in the Department of Cauca are considered erroneous.

Presentamos un nuevo registro del lobo de páramo (Lycalopex culpaeus) proveniente del suroccidente de Colombia y discutimos los registros y localidades previos de la especie para el país. La especie es conocida de tres localidades confirmadas, dos de las cuales poseen ejemplares de referencia, mientras que la tercera es presentada aquí, a partir de un registro fotográfico obtenido en el año 2011. Todas las localidades confirmadas se localizan en el Nudo de Los Pastos, departamento de Nariño, suroccidente de Colombia. Otras localidades y registros de la especie en la literatura requieren de evidencias adicionales que soporten la presencia de la especie en dichas zonas, mientras que los registros de la cordillera Central en el departamento del Valle del Cauca, Tolima y la cordillera Occidental en el departamento del Cauca son considerados aquí como erróneos.

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13.

Características Sociodemográficas de los estudiantes de la Universidad de Costa Rica, Sede Limón, matriculados en el primer semestre 2012
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Chaves Navarro, Hernán

InterSedes

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Ago 2013, Volume 14 Nº 28 Páginas 213 - 232

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Una característica es aquello propio de una persona u objeto y que de cierta manera lo define, lo identifica. En este artículo se presenta la edad, el sexo, la zona de procedencia, la beca, la carrera que estudia, entre otras, que poseen los estudiantes de la Sede de Limón de la Universidad de Costa Rica. De este trabajo se desprende que existe una mayor presencia femenina en toda la Sede, en la mayoría de las carreras, salvo en aquellas del área de ingenierías. También destaca la creciente matrícula de estudiantes del cantón de Talamanca, que en años anteriores era el último en influencia y ha venido aumentando su porcentaje de estudiantes. De los datos se desprende que la Sede cuenta con una población estudiantil muy joven, principalmente limonense y proveniente de instituciones de educación secundaria públicas y la gran mayoría con algún tipo de beca, primordialmente becados 11.

A feature is something characteristic of a person or object that is defined in a certain way, it identifies. This article presents the age, sex, area of origin, the scholarship, career studying, among others, have students Sede Limón, University of Costa Rica. This work shows that there is a greater presence of women in all Headquarters, in most careers, except for those in the area of engineering. It also highlights the growing student enrollment in the canton of Talamanca, which in previous years was the latest in influence and has been increasing its percentage of students. The data shows that the headquarters has a very young student population, mainly from Limon and secondary public education institutions and most with some form of scholarship, scholarships primarily 11.

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14.

Neurografía por resonancia magnética en 3T: experiencia preliminar
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Aguilar, Martín

; Caneo, Natalia

; Falcón, Laura

; Rollán, Cecilia

; Chaves, Hernán

Revista argentina de radiología

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Dez 2012, Volume 76 Nº 4 Páginas 289 - 296

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Purpose. Demonstrate the advantages of the IDEAL (Iterative Decomposition of water and fat with Echo Asymmetry and Least-squares estimation) sequence in the evaluation of peripheral nerves, brachial plexus and lumbar plexus, for the diagnosis of compression or entrapment neuropathies, non-entrapment neuropathies, and the underlying conditions. The IDEAL sequence provides 4 types of images from a single acquisition, allowing uniform fat or water suppression and in phase/out of phase images of water, fat or a combination of both. Materials and Methods. This is a retrospective study, from January 2011 to June 2011. Eleven neurographies were performed on 3T MRI (HDX 3T, GE Healthcare, USA), with 8-channel phased array coils on sagittal and coronal planes, with 1.2-0 mm slices with no gap, axial 3D spoiled gradient recalled (SPGR) T , with 1-0-mm slice thickness with and without gadolinium injection and variable field of view (FOV) according to the nerve or plexus to explore. Results. We found 2 schwannomas (brachial plexus and sciatic nerve), 1 neuritis (compression to median nerve), 2 cases of multiple neurofibromas (lumbosacral plexus, sciatic nerve, brachial plexus), 3 traumatic neuromas (peroneal nerve) and 1 pseudomeningocele avulsion (brachial plexus), and 2 with no structural alterations (lumbosacral plexus and peroneal nerve). Conclusion. In this preliminary experience, the use of highresolution sequences in magnetic resonance imaging neurography studies provided excellent signal homogeneity, improving the recognition of the nerve structure and signal, the identification of anatomical variations, and causes of neuropathy, as well as the characterization of denervation changes of the affected muscle groups.

Presentar las ventajas de la secuencia IDEAL (Iterative Decomposition of water and fat with Echo Asymmetry and Least-squares estimation) en la evaluación de los nervios periféricos y plexos braquial (PB) y lumbosacro (PLS) para el diagnóstico de las neuropatías por atrapamiento o compresión, las neuropatías sin atrapamiento y las condiciones subyacentes. La secuencia IDEAL proporciona 4 tipos de imágenes a partir de una sola adquisición, permitiendo la supresión uniforme de la grasa y el agua, y la obtención de imágenes en fase o fuera de fase de agua, grasa o de la combinación de éstas. Materiales y Métodos. Estudio retrospectivo de enero de 2011 a junio de 2011. Se realizaron 11 neurografías con secuencia IDEAL en resonancia magnética 3T (HDX 3T, GE Healthcare, USA), con bobinas phased array de 8 canales en planos coronal y sagital, cortes de 1,2 - 0 mm, y plano axial 3D spoiled gradient recalled (SPGR) T1, cortes 1 - 0 mm sin y con gadolinio. El campo de visión (FOV) fue variable según el nervio o plexo a explorar. Resultados. Se encontraron 2 schwannomas (plexo braquial, nervio ciático), 1 neuritis (inflamación por compresión del nervio mediano), 2 casos con neurofibromas múltiples (uno en plexo lumbosacro y ciático y otro en plexo braquial), 3 neuromas postraumáticos (ciático poplíteo externo -CPE-), una avulsión con pseudomeningocele (plexo braquial) y 2 casos sin alteraciones (plexo lumbosacro y ciático poplíteo externo). Conclusión. En esta presentación preliminar, la neurografía por resonancia magnética (RM) mostró una excelente diferenciación entre el nervio y las estructuras circundantes y permitió reconocer la estructura del nervio y su señal, determinar variantes anatómicas y causas de neuropatías, así como también se pudieron evaluar los cambios de denervación en los grupos musculares involucrados.

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15.

Construcción y validación clínica de un prototipo para el registro continuo de la presión arterial de forma no invasiva y ambulatoria
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Chaves, Ángel M

; García, Ronald G

; Gamboa, Wilson

; Rodríguez, Leonardo

; Arenas, Isabel C

; Villa-Roel, Hernán

; Castillo, Víctor R

Revista Colombiana de Cardiología

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Fev 2009, Volume 16 Nº 1 Páginas 11 - 18

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Introducción: la monitorización ambulatoria de la presión arterial con equipos biomédicos, es un método útil y confiable para el diagnóstico de la hipertensión arterial. El propósito del estudio fue validar un nuevo equipo de monitorización ambulatoria de la presión arterial de 24 horas (MAPA-FCV) de bajo costo, producido en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Métodos: el estudio se desarrolló de acuerdo con las recomendaciones de la Sociedad Americana para el Avance de la Instrumentación Médica (AAMI, por sus siglas en Inglés) y la Sociedad Británica de Hipertensión (BHS) para validación de equipos de monitorización de presión arterial. Se incluyeron 85 sujetos sanos, en quienes, una persona previamente entrenada, obtuvo tres medidas simultáneas de presión arterial (cada 10 minutos) y se compararon con las que se obtuvieron con el equipo MAPA-FCV. Resultados: los sujetos presentaron una presión arterial sistólica de 115 ± 15 mm Hg y diastólica de 71 ± 8 mm Hg. Se encontró una diferencia media de 0,63 ± 5,94 mm Hg en la presión arterial sistólica y de 0,17 ± 5,08 mm Hg en la diastólica entre el equipo y el observador entrenado. Así mismo, se observó que más de 93% de las mediciones simultáneas de presión arterial, presentaron una diferencia menor a 10 mm Hg. Conclusiones: en el estudio el monitor MAPA-FCV alcanzó altos grados de concordancia con los valores de presión arterial que obtuvo el personal capacitado; adicionalmente el equipo cumplió con los criterios de validación de la AAMI y BHS, lo que hace posible su recomendación para uso clínico en población adulta.

Introduction: ambulatory arterial pressure monitoring with biomedical devices is a useful and reliable method to diagnose hypertension. The aim of this study was to validate a new low cost Holter blood pressure monitor (MAPA-FCV) produced at the Fundación Cardiovascular de Colombia. Methods: the study was developed according to the guidelines for validation of automated blood pressure measuring devices of the Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI) and the British Hypertension Society (BHS). Three blood pressure measurements were taken in 85 healthy subjects in a 30 minutes period (every 10 minutes). Measurements were taken by one observer trained to measure blood pressure with a mercury column device, and were compared with those obtained with the automatic device. Results: mean systolic blood pressure obtained in the subjects was 115 ± 15 mmHg, and mean diastolic blood pressure was 71 ± 8 mmHg. The mean and standard deviation of the differences between the measurements obtained by the observer and those obtained with the automatic device were 0.63 ± 5.94 mmHg for systolic pressure and 0.17 ± 5.08 mmHg for diastolic pressure. In addition, about 93% of the differences between the ascultatory and MAPA-FCV were within 10 mmHg. Conclusions: in the present study a close agreement between systolic and diastolic pressure measurements obtained by the auscultatory method and the MAPA-FCV device was found. The data obtained show that the MAPA-FCV can be recommended for clinical use according to the guidelines of international entities.

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