ABSTRACT Introduction: this study focuses on the need to validate and reliably measure management indicators in the field of public health in Paraguay using psychometric techniques. Objective: the main objective of this study was to develop a valid and reliable instrument to measure public health management indicators in Paraguay considering its psychometric properties. Methodology: this study followed a quantitative approach using a descriptive and propositional observational design. A pilot test was conducted using Likert scales to capture different aspects of public health management indicators. Exploratory and confirmatory factor analyses were performed to validate the construct, and the JASP was used for statistical analysis. The sample included adults in Paraguay who were connected to the public health system in the previous year. Results: the results showed that Aiken's V for all items was higher than 0.7, indicating content validity. The fit indices of the confirmatory factor analysis, such as RMSEA=0.064 and CFI=0.971, demonstrated good construct validity. In addition, the alpha and omega values were higher than 0.9, which guarantees the high reliability of the instrument. Conclusion: these results indicate that the developed instrument is valid and reliable for measuring public health management indicators in Paraguay.

RESUMEN Introducción: la investigación se centra en la necesidad de validar y medir de manera confiable indicadores de gestión en el campo de la salud pública en Paraguay mediante técnicas psicométricas. Objetivo: el objetivo principal de este estudio fue desarrollar un instrumento válido y confiable para medir indicadores de gestión de salud pública en Paraguay considerando sus propiedades psicométricas. Metodología: esta investigación siguió un enfoque cuantitativo con un diseño observacional descriptivo y proposicional. Se realizó una prueba piloto utilizando escalas Likert para capturar diferentes aspectos de los indicadores de gestión de salud pública. Se realizaron análisis factoriales exploratorias y confirmatorias para validar el constructo y para el análisis estadístico se utilizó el programa JASP. La muestra incluyó a adultos de Paraguay que estuvieron relacionados con el sistema público de salud en el año anterior. Resultados: los resultados mostraron que la V de Aiken para todos los ítems fue superior a 0,7, lo que indica validez de contenido. Los índices de ajuste del análisis factorial confirmatorio como RMSEA=0,064 y CFI=0,971 demostraron una buena validez de constructo. Además, los valores alfa y omega fueron superiores a 0,9, lo que garantiza la alta confiabilidad del instrumento. Conclusión: estos resultados permitieron concluir que el instrumento desarrollado es válido y confiable para medir indicadores de gestión de salud pública en Paraguay.

Abstract Introduction/objective: In this cross-sectional study, the connections between indicators of subjective happiness, hope, and resilience were investigated in 591 adult Paraguayans (average age 37.7 years; SD = 11.35) during the COVID-19 post-pandemic period, using network analysis for the first time. Method: The indicators of subjective happiness, hope, and resilience were assessed using the Subjective Happiness Scale, the Adult Hope Scale, and the 10-item Connor-Davidson Resilience Scale, respectively. Result: The results indicated that “Enjoy life in spite of it all,” “Pursuing goals,” and “Coping with stress” were the most central indicators of the resilience, hope, and subjective happiness network. While stronger conditional relationships were observed between indicators of the same network variable, potential bridge indicators were also noted that could link resilience, hope, and subjective happiness, such as “I am a strong person,” “Enjoy life in spite of it all,” “Pursuing goals,” and “I have been successful in life.” Conclusions: The results suggest that timely and multilevel interventions targeted at central and bridge indicators can help promote positive emotions that impact mental health.

Resumen Introducción/objetivo: En este estudio transversal se investigaron las conexiones entre los indicadores de felicidad subjetiva, esperanza y resiliencia en 591 paraguayos adultos (edad promedio 37.7 años; DE = 11.35) en el período pospandemia del COVID-19 utilizando análisis de redes por primera vez. Método: Los indicadores de felicidad subjetiva, esperanza y resiliencia se evaluaron utilizando la Escala de Felicidad Subjetiva, la Escala de Esperanza del Adulto y la Escala de Resiliencia de Connor-Davidson de 10 ítems, respectivamente. Resultados: Los resultados indicaron que “Disfrutar la vida a pesar de todo”, “Perseguir metas” y “Afrontar el estrés” fueron los indicadores más centrales de la red de resiliencia, esperanza y felicidad subjetiva. Si bien se observaron relaciones condicionales más fuertes entre indicadores de la misma variable de red, también se observaron posibles indicadores puente que podrían vincular la resiliencia, la esperanza y la felicidad subjetiva, como “Soy una persona fuerte”, “Disfruta la vida a pesar de todo”, “Persiguiendo metas” y “He tenido éxito en la vida”. Conclusiones: Los resultados sugieren que las intervenciones oportunas y multinivel dirigidas a indicadores centrales y puente pueden ayudar a promover emociones positivas que impacten la salud mental.

RESUMEN Introducción: La presencia del miedo a una enfermedad infecciosa desencadena factores psicológicos asociados con el control conductual percibido sobre la aceptación de la vacunación, normas subjetivas de aceptación de la vacunación, actitudes hacia la aceptación de la vacunación y la percepción de la infectividad de la enfermedad. Objetivo: El estudio evaluó cómo los síntomas del miedo a la viruela del mono se relacionan específicamente con la intención de ser vacunado contra la viruela del mono en una muestra de 506 individuos peruanos con una edad promedio de 27,11 años (DE = 9,77). Métodos: Los participantes respondieron a la Escala de Miedo a la Viruela del Mono (MFS) y a un solo ítem de Intención de ser vacunado contra la viruela del mono. Utilizando análisis de redes, se identificaron los síntomas centrales del miedo y las asociaciones entre los síntomas y la intención de vacunarse. Resultados: Los resultados sugieren que el nodo con mayor centralidad fue el ítem 5 de la MFS. En cuanto a la conexión entre la intención de ser vacunado y los ítems de la MFS, se observó una relación directa con el ítem 1 y una relación inversa con el ítem 6. Además, la relación entre estos ítems de la MFS y la intención de vacunarse es mayor en hombres en comparación con mujeres. Si bien se esperaría que una mayor presencia de síntomas de miedo a la viruela del mono llevara a las personas a tener una mayor intención de ser vacunadas contra la enfermedad, los resultados podrían llevar a otros investigadores a generar evidencia para explicar esta relación en otros países de América Latina. Discusión: La evidencia es útil para desarrollar políticas que favorezcan la vacunación contra la viruela del mono en Perú y otros países de América Latina.

ABSTRACT Introduction: The presence of fear of an infectious disease triggers psychological factors associated with perceived behavioral control over vaccination acceptance, subjective norms of vaccination acceptance, attitudes toward vaccination acceptance, and perceived infectiousness from disease. Objective: The study evaluated how symptoms of fear of Monkeypox specifically relate to intention to be vaccinated against Monkeypox in a sample of 506 Peruvian individuals with a mean age of 27.11 years (SD = 9.77). Methods: Participants responded to the Monkeypox Fear Scale (MFS) and a single item of Intention to be vaccinated against Monkeypox. Using network analysis, central fear symptoms and associations between symptoms and intention to vaccinate were identified. Results: The results suggest that the node with the highest centrality was item 5 of the MFS. Regarding the connection between the intention to be vaccinated and the MFS items, a direct relationship was observed with item 1 and an inverse relationship with item 6. In addition, the relationship between these MFS items and intention to vaccinate is higher in men compared to women. While it would be expected that a greater presence of symptoms of fear of Monkeypox could lead people to have a greater intention to be vaccinated against the disease, the results could lead other researchers to generate evidence to explain this relationship in other Latin American countries. Discussion: The evidence is useful for developing policies that favor vaccination against Monkeypox in Peru and other Latin American countries.

RESUMEN Introducción: El Patient Health Questionnaire for Depression and Anxiety (PHQ-4) es una medida de autoinforme ultrabreve de síntomas depresivos y ansiosos. El PHQ-4 no ha sido adaptado ni validado en la población quechua hablante. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo adaptar y validar el PHQ-4 en una muestra de población peruana quechua hablante en su variante Collao de Puno-Perú. Metodología: Participaron 221 personas hablantes de quechua variante collao (promedio de edad de 31,2 años, SD = 11,7, 47,1 % hombres y 52,9 % mujeres). Se evaluó la evidencia de validez basada en la estructura interna, mediante el análisis factorial confirmatorio (CFA), la fiabilidad con el método de consistencia interna y las características de dificultad y discriminación de los ítems en base a la Teoría de Respuesta al Ítem (IRT). Resultados: Los resultados indicaron que todos los ítems del PHQ-4 son relevantes, coherentes y claros para representar adecuadamente los síntomas de ansiedad y depresión. El resultado del AFC apoyó un modelo unifactorial, donde los ítems de ansiedad y depresión conforman una sola variable latente con una fiabilidad alta. Todos los ítems del PHQ-4 presentas buenos parámetros de discriminación y los parámetros de dificultad indican que los ítems son comparativamente difíciles. Por lo tanto, se necesita una mayor presencia del rasgo latente (ansiedad y depresión) para responder las categorías de respuesta más altas. Discusión: En conclusión, la PHQ-4 presentó buenas propiedades psicométricas como una medida de detección primaria rápida, confiable y válida para personas quechuahablantes que necesitan una evaluación profunda, monitoreo de los síntomas para diagnóstico y tratamiento para la ansiedad o depresión.

ABSTRACT Introduction: The Patient Health Questionnaire for Depression and Anxiety (PHQ-4) is an ultra-brief self-report measure of depression and anxiety symptoms. The PHQ-4 has not been adapted or validated in the Quechua-speaking population. Objective: This study aimed to adapt and validate the PHQ-4 in a sample of the Peruvian Quechua-speaking population with its Collao variant from Puno-Peru. Methods: A total of 221 Quechua speakers of the Collao variant (mean age 31.2 years, SD = 11.7, 47.1% male and 52.9% female) participated. Evidence of validity based on internal structure was evaluated using confirmatory factor analysis (CFA), reliability using the internal consistency method, and item difficulty and discrimination characteristics based on Item Response Theory (IRT). Results: The results indicated that all items of the PHQ-4 were relevant, consistent, and clear enough to adequately represent anxiety and depressive symptoms. The CFA results supported a one-factorial model, in which anxiety and depression items form a single latent variable with high reliability. All items of the PHQ-4 had good discrimination parameters, and the difficulty parameters indicated that the items were comparatively difficult. Therefore, a higher presence of the latent trait (anxiety and depression) is needed to answer higher response categories. Discussion: In conclusion, the PHQ-4 presented good psychometric properties as a rapid, reliable, and valid primary screening measure for Quechua speakers in need of in-depth assessment and symptom monitoring for the diagnosis and treatment of anxiety and depression.

RESUMEN Introducción: La Pandemia COVID-19, ha tenido impactos negativos en la salud física y mental de las personas, así como las medidas adoptadas por los gobiernos, para prevenir el contagio masivo de la población como el confinamiento, el aislamiento social, el trabajo y educación virtual. Dentro de los afectados por estos cambios, se encontrarían los estudiantes universitarios del área de la salud, que además de estudiar en estas condiciones de pandemia, no han podido hacer sus prácticas de los servicios de salud. Esta situación de exposición al aislamiento, podría afectar la salud mental de los jóvenes estudiantes universitarios. Objetivo: determinar los niveles de depresión, ansiedad y estrés en estudiantes universitarios y su relación con variables sociodemográficas y las características del aislamiento social durante la Pandemia COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal y cuantitativo, con una muestra de 818 estudiantes universitarios de facultades de ciencias de la salud, mediante el cuestionario autoadministrado DASS-21. Resultados: Los principales hallazgos fueron: una mayor prevalencia en niveles altos (severos y extremadamente severos) en la ansiedad, alcanzado casi a 4 de cada 10 de los evaluados; por otro lado, en depresión y el estrés, 2 de cada 10 de los evaluados, se encontraron en los niveles mencionados. En relación con las variables sociodemográficas, las relacionadas con el COVID-19 y aislamiento social, se hallaron diferencias estadísticamente significativas con el género (mujeres > varones), el haber tenido COVID-19 (Sí > No) y vivir con familiares como antes de la pandemia (Sí > No) obtuvieron en promedio mayores puntajes en depresión, ansiedad y estrés. Conclusión: Los estudiantes que presentaron mayor depresión, ansiedad y estrés con una diferencia significativa fueron de género femenino, con antecedentes de haber tenido Covid-19, menor contacto con familiares y haber cumplido con aislamiento social total.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 Pandemic has had negative impacts on the physical and mental health of people, as well as the measures adopted by governments to prevent the massive contagion of the population, such as confinement, social isolation, virtual work, and virtual education. Among those affected by these changes would be university students in the health area who, in addition to studying in these pandemic conditions, have been unable to do their health service practices. This situation of exposure to isolation could affect the mental health of young university students. Objective: To determine the levels of depression, anxiety, and stress in university students, their relationship with sociodemographic variables, and the characteristics of social isolation during the COVID-19 Pandemic. Methods: A descriptive, observational, cross-sectional, and quantitative study was carried out with a sample of 818 university students from health sciences faculties using the DASS-21 self-administered questionnaire. Results: The main findings were a higher prevalence of high levels (severe and highly severe) in anxiety, reaching almost 4 out of 10 of those evaluated; On the other hand, in depression and stress, 2 out of 10 of those evaluated were found at the mentioned levels. Concerning the sociodemographic variables, those related to COVID-19 and social isolation, statistically significant differences were found with gender (women > men), having had COVID-19 (Yes > No), and living with relatives as before. On average, the pandemic (Yes > No) obtained higher scores in depression, anxiety, and stress. Conclusion: The students who presented greater depression, anxiety, and stress with a significant difference were female, with a history of having had Covid-19, less contact with family members, and having complied with total social isolation

ABSTRACT The topic of mental health in children and adolescents requires increased attention. Therefore, this study aimed to determine the characteristics of outpatient clinic patients at a specialized center within a Paraguayan University Hospital. This study employed a retrospective, non-probabilistic series of consecutive cases. The medical records of patients of both sexes, aged between 2 and 17 years, who sought consultation at the Department of Child and Adolescent Psychiatry of the Hospital de Clínicas between July 2021 and July 2023, and were diagnosed with a mental disorder according to the ICD-10, were examined. Demographic and clinical data were collected from 447 patients, representing 1278 consultations. The majority of the patients were female (57.7%), with a mean age of 13 ± 3 years. Most patients (57.3%) were from the Central Department, 61.5% were from rural areas, and 72% did not have medical insurance. The most frequent diagnoses were depressive episodes (F32), other anxiety disorders (F41), conduct disorders (F91), and specific personality disorders (F60). The findings of this study provide crucial information on child and adolescent mental health, which is essential for informing mental health policies, allocating resources, and training healthcare professionals tasked with caring for this patient group.

RESUMEN El tema de la salud mental en niños y adolescentes requiere mayor atención. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo determinar las características de los pacientes de consulta externa de un centro especializado de un hospital universitario paraguayo. Este estudio empleó una serie retrospectiva, no probabilística, de casos consecutivos. Se examinaron las historias clínicas de pacientes de ambos sexos, de entre 2 y 17 años de edad, que solicitaron consulta en el Departamento de Psiquiatría del Niño y del Adolescente del Hospital de Clínicas entre julio de 2021 y julio de 2023, y que fueron diagnosticados con un trastorno mental según la CIE-10. Se recogieron datos demográficos y clínicos de 447 pacientes, representando 1278 consultas. La mayoría de los pacientes eran mujeres (57,7%), con una edad media de 13 ± 3 años. La mayoría de los pacientes (57,3%) procedían del Departamento Central, el 61,5% eran de zonas rurales y el 72% no tenían seguro médico. Los diagnósticos más frecuentes fueron episodios depresivos (F32), otros trastornos de ansiedad (F41), trastornos de conducta (F91) y trastornos específicos de la personalidad (F60). Los resultados de este estudio proporcionan información crucial sobre la salud mental de niños y adolescentes, que es esencial para informar las políticas de salud mental, asignar recursos y formar a los profesionales sanitarios encargados de atender a este grupo de pacientes.

ABSTRACT Introduction. The connection between news sources and the connotation of mental health articles in Paraguay during the COVID-19 pandemic (2020-2023) significantly impacted public opinion about mental health. Objective. This study analyzed news on mental health in Paraguay in the context of the COVID-19 pandemic. Material and methods. A descriptive retrospective study of all news articles on mental health published in the three primary newspapers of the country between May 2020 and May 2023 was conducted. The keywords were depressive disorders, anxiety disorders, bipolar disorder, schizophrenia, and mental health issues. Results. A total of 534 news were examined, 39.5% published by La Nación newspaper, 33.1% in 2023, and in 88.4% the author's identity and gender were not specified. Of the writing characteristics, 99.8% were written in the third person, 62.7% had a human-interest context, 48.5% had a neutral connotation, 65.7% focused on health and well-being, and 7.5% written by health experts. The year of publication was statistically associated to connotation (p=0.003) and context (p<0.001). Conclusion. The media has paid significant attention to mental health. Despite the objectivity provided by third-person narration, problems arise because of a lack of author identification. To encourage balanced and non-polarized reporting, it is crucial to incorporate expert voices and promote the framing of mental health stories as “human interest”.

RESUMEN Introducción. La conexión entre las fuentes de noticias y la connotación de los artículos sobre salud mental en Paraguay durante la pandemia de COVID-19 (2020-2023) impactó significativamente en la opinión pública sobre la salud mental. Objetivo. analizar las noticias sobre salud mental en Paraguay en el contexto de la pandemia COVID-19. Material y métodos. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de todos los artículos periodísticos sobre salud mental publicados en los tres principales periódicos del país entre mayo de 2020 y mayo de 2023. Las palabras clave fueron trastornos depresivos, trastornos de ansiedad, trastorno bipolar, esquizofrenia y problemas de salud mental. Resultados. Se examinaron 534 artículos periodísticos, 39,5% publicados por el diario La Nación, 33,1% en 2023 y en 88,4% no se especificó la identidad ni el género del autor. De las características de redacción, el 99,8% estaban escritos en tercera persona, 62,7% pertenecían a un contexto de interés humano, 48,5% tenían una connotación neutra, 65,7% se centraban en la salud y el bienestar y el 7,5% escritos por expertos en salud. El año de publicación se asoció significativamente con la connotación (p=0,003) y con el contexto (p<0,001). Conclusión. Los medios de comunicación han prestado gran atención a la salud mental. A pesar de la objetividad que aporta la narración en tercera persona, surgen problemas por la falta de identificación del autor. Para fomentar una información equilibrada y no polarizada, es crucial incorporar voces expertas y promover el encuadre de las historias de salud mental como "interés humano".

Abstract Background Depression and anxiety are two of the most prevalent and disabling mental disorders worldwide, both in the general population and in outpatient clinical settings. Objective This study aimed to analyze the psychometric properties of the Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4) based on network analysis metrics. Methods A total of 911 Paraguayans (23.71% women and 76.29% men; mean age 31.25 years, SD = 10.63), selected by non-probabilistic convenience sampling, participated in the study. Network analysis was used to evaluate the internal structure, reliability, and measurement invariance between men and women. Results The results revealed that the PHQ-4 is a unidimensional measure through Exploratory Graph Analysis (EGA). Reliability, through structural consistency, identified that 100% of the time, only a single dimension was obtained, and all items remained stable, as they were always replicated within the empirical dimension. The unidimensional structure has shown evidence of configural invariance; therefore, the network structure functioned equally among the different sex groups. Conclusion The PHQ-4 presented optimal preliminary evidence of validity based on its internal structure, reliability, and invariance between sexes. Therefore, it may be useful as an accurate and brief measure of anxiety and depressive symptoms in the Paraguayan context. worldwide settings Questionnaire4 Questionnaire 4 Questionnaire- PHQ4 PHQ (PHQ-4 metrics 91 23.71% 2371 23 71 (23.71 7629 76 29 76.29 3125 31 25 31.2 years 10.63, 1063 10.63 , 10 63 10.63) nonprobabilistic non probabilistic sampling reliability PHQ- EGA. EGA . (EGA) Reliability consistency 100 time obtained stable therefore groups sexes Therefore context (PHQ- 9 23.71 237 2 7 (23.7 762 76.2 312 3 31. 106 10.6 1 6 (EGA (PHQ 23.7 (23. 76. 10. 23. (23 (2 (

RESUMEN Introducción: la salud mental de los estudiantes de medicina ha sido ampliamente investigada, demostrando que forman parte de un grupo vulnerable al desarrollo de trastornos mentales. Objetivo: el objetivo de esta investigación fue determinar la frecuencia de NSSI y sus factores asociados en estudiantes de medicina del Paraguay. Metodología: este fue un estudio descriptivo y transversal. Se lanzó una encuesta online para evaluar depresión, ansiedad y autolesiones, se utilizaron las escalas PHQ-2, GAD-7 y SHQ, respectivamente. Resultados: recibimos respuestas de 330 estudiantes de medicina. De los participantes, el 71,2 % eran mujeres. Se identificó que el 46,4 % de los participantes padecía depresión (PHQ-2 ≥ 3) y el 37,3 % ansiedad (GAD-7 ≥10). La frecuencia de NSSI fue del 27 % (n = 89). Los principales factores asociados a NSSI fueron un diagnóstico previo de un trastorno mental (que aumentó la probabilidad de NSSI en 3,76 veces) y/o una historia de abuso físico o sexual (con un aumento de 3,75 veces). Conclusión: esta investigación encontró la presencia de NSSI en casi 3 de cada 10 de los estudiantes de medicina encuestados. Los principales factores asociados con la conducta autolesiva fueron un diagnóstico previo de un trastorno mental y/o antecedentes de abuso físico o sexual.

ABSTRACT Introduction: the mental health of medical students has been extensively researched, showing that they are part of a group vulnerable to the development of mental disorders. Aim: the aim of this research was to determine the frequency of NSSI and its associated factors in medical students in Paraguay. Methodology: this was a descriptive and cross-sectional study. An online survey was launched to assess depression, anxiety, and self-harm, the PHQ-2, the GAD-7 and SHQ scales were used, respectively. Results: we received responses from 330 medical students. Of the participants, 71.2 % were female. 46.4% of the participants were identified as having depression (PHQ-2 ≥ 3) and 37.3 % as having anxiety (GAD-7 ≥10). The frequency of NSSI was 27 % (n = 89). The main factors associated with NSSI were a previous diagnosis of a mental disorder (which increased the likelihood of NSSI by 3.76 times) and/ or a history of physical or sexual abuse (with a 3.75-fold increase). Conclusion: this research found the presence of NSSI in almost 3 out of 10 of the medical students surveyed. The main factors associated with self-injurious behavior were a previous diagnosis of a mental disorder and/or a history of physical or sexual abuse.

RESUMEN Introducción: La investigación psicológica puede ser desarrollada por investigadores y también por estudiantes de pregrado o posgrado. En un nivel de pregrado, la investigación psicológica es especialmente desafiante debido a la capacidad limitada de los estudiantes para desarrollar problemas de investigación y enfoques metodológicos coherentes y lógicos. Objetivo: El objetivo de este estudio es identificar las principales tendencias de investigación en las tesis de grado en psicología de las universidades peruanas. Como objetivo específico, se distinguieron las tendencias de diseño de investigación cuantitativa y cualitativa. Metodología: Se realizó una revisión sistemática descriptiva y retrospectiva de tesis de investigación en psicología de estudiantes universitarios peruanos, iniciando el proceso de extracción de datos a partir de la base de datos RENATI para una fase inicial de selección. El análisis de datos se realizó en dos fases. Resultados: Primero se organizaron los datos en relación a su frecuencia de las categorías de sexo de los autores, las universidades se catalogaron como universidades 1, 2, 3, 4 y 5 según su ranking, las categorías de años de publicación, número de autores Se obtuvieron diseños, tipo de metodología y área de publicación. A partir de estas categorías se establecieron estadísticos descriptivos de frecuencia. En la siguiente fase, se utilizaron análisis textuales lexicométricos y estadísticos para identificar los temas de tendencia de investigación. Discusión: Los principales resultados muestran que diferentes temas se enmarcan predominantemente dentro de la línea de investigación de la psicología clínica y de la salud, principalmente los relacionados con los estilos de afrontamiento, el estrés psicológico y el bienestar.

ABSTRACT Introduction: Psychological research can be developed by researchers and also by undergraduate or postgraduate students. In an undergraduate level, psychological research is specially challenging due to the limited ability of students to develop coherent and logical research problems and methodological approaches. Objective: The objective of this study is to identify the main research trends in undergraduate psychological theses from Peruvian universities. As a specific objective, quantitative and qualitative research design trends were distinguished. Methods: A descriptive and retrospective systematic review of psychological research thesis of Peruvian undergraduate students was conducted, starting the data extraction process starting with RENATI database for an initial screening phase. Data analysis was conducted in two phases. Results: First, data was organized in relation to its frequency of the categories of authors' sex, the universities were catalogued as universities 1, 2, 3, 4 and 5 according to their ranking, the categories of years of publication, number of authors, designs, type of methodology, and area of publication were obtained. Descriptive frequency statistics were established based on these categories. In the next phase, lexicometric and statistical textual analysis were used to identify research trending topics. Discussion: The main results show that different topics are predominantly framed within the clinical and health psychology line of research, mainly those related to coping styles, psychological stress and wellbeing.

RESUMEN Introducción: La investigación sobre la autolesión no suicida permite aumentar la conciencia sobre este fenómeno, posibilita su detección temprana y la implementación de estrategias más eficaces en prevención y tratamiento. Esto conlleva a una reducción del sufrimiento individual, los costos económicos y el impacto en la sociedad en su totalidad. Objetivo: Determinar la frecuencia y factores asociados a autolesión no suicida en una muestra de población adulta de Paraguay. Metodología: Estudio descriptivo de asociación cruzada, de corte transversal y prospectivo. Una encuesta en línea fue difundida a través de redes sociales y aplicaciones de mensajería. Esta incluía preguntas sobre datos sociodemográficos y clínicos. La presencia de autolesiones se determinó a través de la versión en español de la escala Self-Harm Questionnaire. Se utilizó estadística descriptiva para todas las variables. Para buscar asociaciones se utilizó la prueba chi cuadrado. Resultados: Participaron 241 personas (media de edad=32±12 años, 74,7% mujeres). Se encontró una frecuencia de autolesiones de 24,5% (n=59). De estos, el 91,5% había tenido ideación suicida al menos una vez. Se encontró asociación entre el nivel de ingresos y la frecuencia de autolesiones (χ^2=16,9 gl=2 p<0,001). Los principales factores asociados a autolesiones fueron tener un diagnóstico previo de algún trastorno mental (OR=4,81) e historia de abuso físico o sexual (OR=3,00). Conclusión: A través de esta investigación se determinó que casi uno de cada cuatro adultos participantes se autolesionaba. La mayoría había tenido ideas suicidas al menos una vez. Además, los ingresos por debajo del salario mínimo y factores como tener un trastorno mental previo e historial de abuso físico o sexual se asociaron con las autolesiones.

ABSTRACT Introduction: Research on non-suicidal self-injury raises awareness of this phenomenon, enabling the early detection and implementation of more effective strategies in prevention and treatment. This leads to a reduction in individual suffering, economic costs, and impact on society. Objective: To determine the frequency and associated factors of non-suicidal self-injury in a sample of the adult population of Paraguay. Methodology: This was a descriptive, cross-sectional, and prospective study. An online survey was disseminated through social networks and messaging applications. The survey included questions on sociodemographic and clinical data. The presence of self-injury was determined by using the Spanish version of the Self-Harm Questionnaire. Descriptive statistics were used for all the variables. The chi-square test was used to examine associations. Results: There were 241 participants (mean age=32±12 years, 74.7%female). A non-suicidal self-injury frequency of 24.5% (n=59) was observed. Of these, 91.5% reported suicidal ideation at least once. An association was found between income level and the frequency of non-suicidal self-injury (χ^2=16,9 gl=2 p<0,001). The main factors associated with non-suicidal self-injury were a previous diagnosis of a mental disorder (OR=4.81) and a history of physical or sexual abuse (OR=3.00). Conclusion: Through this research, it was determined that almost one in four adult participants self-injured. Most of them had had suicidal thoughts at least once. In addition, income below the minimum wage and factors such as a previous mental disorder and a history of physical or sexual abuse were associated with non-suicidal self-injury.

ABSTRACT Introduction: Medical students are vulnerable to psychological distress and face a number of stressors such as academic pressures, economic concerns, and difficulties in interpersonal relationships. The quality of their educational training may also impact their mental health and subjective well-being. Objective: to describe their perception of subjective well-being and the impact of medical training on their own mental health. Methods: We surveyed 119 medical students and administered the “Perception survey on vocation, living and recreational habits, training and professional attitudes,” the CAGE questionnaire, the Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) and the Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2). Results: Students’ mean age was 22.5±2.28 years old and 59.7 % of participants were women, their lifestyle habits were scored as acceptable, and the employment of cell-phones and social networks ranged 76-99%; 24.1 % recognized a problematic alcohol, 67.2 % reported anxiety according to the GAD-7, and 49.6 % depression according to PHQ-2. Symptoms of anxiety were frequent among females and were higher when the perceived quality of training and student/teacher ratio were lower. Discussion: Students’ perceptions of lower quality of training and resources seemed to be associated with higher levels of anxiety, which may suggest that educational policies and resources should be carefully revised and implemented to improve students’ health and well-being.

RESUMEN Introducción: los estudiantes de medicina son vulnerables al malestar psicológico y se enfrentan a una serie de factores estresantes como las presiones académicas, las preocupaciones económicas y las dificultades en las relaciones interpersonales. La calidad de su formación educativa también puede influir en su salud mental y bienestar subjetivo. Objetivo: describir su percepción de bienestar subjetivo y el impacto de la formación médica en su propia salud mental. Metodología: se encuestó a 119 estudiantes de medicina y se les administró la "Encuesta de percepción sobre vocación, hábitos de vida y recreación, formación y actitudes profesionales", el cuestionario CAGE, el Trastorno de Ansiedad Generalizada-7 (TAG-7) y el Cuestionario de Salud del Paciente-2 (PHQ-2). Resultados: la edad media de los estudiantes fue de 22,5±2,28 años y el 59,7 % de los participantes eran mujeres; sus hábitos de vida se calificaron como aceptables, y el empleo de teléfonos móviles y redes sociales osciló entre el 76 y el 99 %; el 24,1 % reconoció un consumo problemático de alcohol, el 67,2 % manifestó ansiedad según el TAG-7, y el 49,6 % depresión según el PHQ-2. Los síntomas de ansiedad eran frecuentes entre las mujeres y eran mayores cuando la calidad percibida de la formación y la proporción alumnos/profesor eran menores. Discusión: la percepción por parte de los estudiantes de una menor calidad de la formación y de los recursos parecía estar asociada a mayores niveles de ansiedad, lo que puede sugerir que las políticas y los recursos educativos deberían revisarse y aplicarse cuidadosamente para mejorar la salud y el bienestar de los estudiantes.

ABSTRACT Introduction: In Peru, a high proportion of fully immunized people against COVID-19 has been achieved, which has mitigated the severity of the disease. Thus, under the recommendation of experts, the Peruvian government issued Supreme Decree 118-2022-PCM, which indicated that the use of masks is optional in open and ventilated enclosed spaces as of October 1, 2022. Objective: The aim of the present study was to find out the reasons why people continued to wear masks even though it was not mandatory in outdoor environments. Methods: A total of 335 people participated, with an average age of 26.11 years (73.1% women). A data collection form was prepared where sociodemographic and health information was requested; in addition, the question "Why do you continue to wear mask despite it being optional in open and closed ventilated spaces?" was included. The data obtained from the last open question of the instrument was analyzed by means of a discursive textual analysis (DTA) and an exploratory analysis through IRAMUTEQ. Results: Results indicate that people continue to wear masks, despite the lifting of the restrictions, to avoid contagion of COVID-19 and other respiratory diseases. In addition, the prevention of possible infection and transmission of the virus also focused on the family and vulnerable people. Discussion: It is concluded that the practice of wearing masks may be influenced by individual perceptions of risk and interpretations of responsibility and solidarity towards others.

RESUMEN Introducción: En el Perú, se logró una alta proporción de personas completamente inmunizados contra COVID-19 que ha mitigado la severidad de la enfermedad. Es así que, bajo la recomendación de expertos el gobierno peruano emitió el Decreto Supremo 118-2022-PCM, donde se indicó que el uso de la mascarilla es opcional en espacios abiertos y espacios cerrados ventilados a partir del 1 de octubre del 2022. Objetivo: El presente estudio fue conocer las razones por las cuales las personas continuaron usando mascarilla a pesar de que no era obligatorio en ambientes exteriores. Metodología: Participaron un total de 335 personas con un promedio de edad de 26.11 años (73.1% mujeres). Se elaboró una ficha de recolección de datos donde se solicitó información sociodemográfica y de salud; además, se incluyó la pregunta "¿por qué sigue utilizando la mascarilla a pesar de que es opcional en espacios abiertos y cerrados ventilados?" Los datos obtenidos de la última pregunta abierta del instrumento se analizaron mediante un análisis textual discursivo (ATD) y un análisis exploratorio a través de IRAMUTEQ. Resultados: Los resultados indicaron que, las personas seguían utilizando mascarillas, a pesar de estar levantadas las restricciones, para evitar contagios de la COVID-19 y de otras enfermedades respiratorias. Además, esta prevención de una posible infección y transmisión del virus es enfocada también a la propia familia y personas vulnerables. Discusión: Se concluye que, la práctica de usar mascarillas puede estar influenciada por las percepciones individuales del riesgo y las interpretaciones de responsabilidad y solidaridad frente a los demás.