INTRODUÇÃO: Tem sido relatado que mulheres infectadas pelo HIV apresentam maior incidência de atipias citológicas nos esfregaços cérvico-vaginais, relacionadas principalmente com a infecção pelo HPV. MATERIAL E MÉTODOS: O presente trabalho representa o estudo de esfregaços cérvico-vaginais de 147 mulheres HIV-soropositivas, submetidas a exame ginecológico de rotina. Os esfregaços foram corados pelo método de Papanicolaou. Sinais citopáticos de infecção por HPV foram encontrados em 38 (25,8%) casos. RESULTADOS: Atipias nucleares de neoplasia intra-epitelial cervical foram evidentes em 36 (24,5%) destes casos sendo 27 (18,4%) grau I (NIC I), 6 (4,0%) NIC II e 3 (2,0%) NIC III. Observaram-se 2(1,4%) casos de carcinoma invasor e 1 (0,7%) de displasia endocervical. Outros agentes encontrados foram: Cândida sp, 19 casos (12,9%), Gardnerella vaginalis, 19 (12,9%), Trichomonas vaginalis, 13 (8,4%), Chlamydia trachomatis, 5 (3,4%), Mobiluncus sp, 2 (1,4%) e Herpes simplex virus, 1 (0,7%). CONCLUSÃO: Este estudo ressalta a alta Incidência de HPV/NIC em pacientes HIV-positivas em nosso meio. É provável que fatores imunológicos e promiscuidade estejam envolvidos neste fenômeno.
It has been described that women infected with the human immunodeffciency virus (HIV) present more frequent cytological abnormalities in cervicovaginal smears, generally related to infection by human papillomavirus (HPV). The present work is a study of cervicovaginal smears of 147 HIV-seropositive women submitted to routine gynecological examinations. The smears were stained by the Papanicolaou method. Cytopathic effects of HPV were found in 38 (25.8%) cases. Nuclear atypias of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) were evident in 36 (24.5%) of these cases: 27 (18.4%), CIN I; 6 (4.0%), CIN II and 3 (2.0%) CIN III. Also 2 (1.4%) invasive carcinomas and one (0.7%) endocervical dysplasia were found. Other agents observed were: Candida sp, 19 (12.9%) cases, Gardnerella vaginalis, 19 (12.9%), Trichomonas vaginalis, 13 (8.4%), Chlamydia trachomatis 5 (3.4%), Mobiluncus sp 2 (1.4%) and Herpes simplex virus 1 (0.7%). This study emphasizes the high frequency of HPV/CIN cervicovaginal abnormalities in HIV-seropositive in our population. It is possible that immunological factors and sexual promiscuity are involved in this phenomenon.