Resumen Objetivo: El sobrepeso y la obesidad representan una epidemia global de prevalencia creciente, asociada con aumento de la morbilidad y la mortalidad. En los ensayos clínicos centrales, la combinación de naltrexona/bupropion (NB), junto con una dieta hipocalórica y ejercicio, fue superior al placebo para lograr una reducción sostenida del peso corporal (PC). El propósito de nuestra investigación fue evaluar el beneficio clínico de la NB en pacientes con sobrepeso/obesidad en las condiciones de la vida real. Métodos: Investigación ambispectiva y observacional, en una cohorte de 225 pacientes con obesidad o sobrepeso más comorbilidades relacionadas, bajo atención médica habitual y un seguimiento de 16 semanas. El abordaje de los pacientes fue en las condiciones habituales de la práctica, por lo tanto, no se impuso la realización de procedimiento diagnóstico o terapéutico alguno. Resultados: A diferencia de los ensayos clínicos, se incluyeron pacientes > 65 años, con un índice de masa corporal (IMC) > 45 kg/m2 y diabetes mellitus tipo 2 (DBT2). La combinación NB se asoció con una reducción significativa del IMC inicial (-3.1 kg/m2; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: -2.8 a -3.4, p < 0.0001) y el 65 % de los pacientes logró una reducción ≥ 5% de su PC, a pesar de tener menor cumplimiento del tratamiento y del uso de dosis inferiores a las recomendadas. Conclusión: La combinación NB fue efectiva y bien tolerada para inducir una reducción inicial del PC. Estos resultados fueron similares a los informados en ensayos clínicos en el mismo período de seguimiento, e incluso mejores que los observados en estudios retrospectivos de la práctica clínica real.

RESUMEN Introducción: la incidencia y prevalencia de la catarata como complicación asociada a uveítis, ha sido un tema poco abordado en Cuba y en especial en la provincia Santiago de Cuba. Objetivo: caracterizar a pacientes operados de catarata posuveítis de acuerdo con variables clínicas y epidemiológicas. Métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal, en una población de 22 pacientes (22 ojos) operados de catarata posuveítis, centro oftalmológico Hospital General “Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso”, Santiago de Cuba, período enero de 2017 a febrero de 2020. Variables como la edad, sexo, etiología de la uveítis, complicaciones trans y postoperatorias, así como dilatación pupilar lograda en el acto quirúrgico fueron analizadas. La media, desviación estándar y el porcentaje se emplearon como medidas de resumen. Coeficientes de correlación no paramétricos c de Pearson, U de Theil, Tau-c de Kendall y Rho de Spearman, fueron utilizados para determinar posible asociación entre variables objeto de estudio. Resultados: el mayor número de pacientes intervenidos de catarata eran mujeres de 60 y más años con etiología no infecciosa de uveítis. Fueron mínimas las complicaciones transoperatorias y prevaleció la ruptura de cápsula posterior. Las complicaciones postoperatorias inmediatas constituyeron las más frecuentes e incluyeron inflamación ligera y edema corneal de diferentes grados. La edad y la agudeza visual mejor corregida postquirúrgica no estuvieron asociadas en la población estudiada. Conclusiones: la catarata posuveítis es una causa importante de disminución de la agudeza visual con alta incidencia y prevalencia mundial.

ABSTRACT Introduction: the incidence and prevalence of cataract as a complication associated to uveitis has been a subject little approached in Cuba and especially in the province of Santiago de Cuba. Objective: to characterize post-uveitis cataract patients according to clinical and epidemiological variables. Methods: observational, descriptive and cross-sectional study, in a population of 22 patients (22 eyes) operated of postuveitis cataract, ophthalmologic center General Hospital "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso", Santiago de Cuba, period January 2017 to February 2020. Variables such as age, sex, etiology of uveitis, trans and postoperative complications, as well as pupillary dilation achieved in the surgical act were analyzed. Mean, standard deviation and percentage were used as summary measures. Non-parametric correlation coefficients Pearson's c, Theil's U, Kendall's Tau-c and Spearman's Rho were used to determine possible association between variables under study. Results: the greatest number of patients who underwent cataract surgery were women 60 years of age and older with non-infectious etiology of uveitis. Transoperative complications were minimal and posterior capsule rupture prevailed. Immediate postoperative complications were the most frequent and included mild swelling and corneal edema of varying degrees. Age and postoperative best corrected visual acuity were not associated in the studied population. Conclusions: post-uveitis cataract is an important cause of decreased visual acuity with high incidence and prevalence worldwide.

Background: The training of health students regarding good treatment and humanized care is essential; it is a quality benchmark in health care. The relevance of good treatment and humanized care should be consistent with the treatment students receive from teachers and clinical tutors, modeling humanized cultures. However, research shows the normalization of mistreatment of medical and nursing students. A Humanized Training Unit was implemented in a Chilean nursing school, which included promoting a support Program for students by their teachers between 2020 and 2021. Aim: Explore the Program's impact on the exercise of humanized care from the student's perspective. Material and Methods: An intrinsic case study with a qualitative approach, with the objective of 12 semi-structured interviews carried out via Zoom with young people who had been tutored virtually by program teachers for one month and two years during their student period. We performed the data analysis using the constant comparisons method and in compliance with qualitative rigor criteria. Results: The Program positively impacted personal, academic, and professional areas, allowing students to feel cared for by their teachers and recognizing the development of skills transferable to their relationship with users for more humanized care. Conclusions: The Program is replicable to other careers and institutions, requiring time, disposition, and teacher training, which can be a limitation. The benefits evidenced by our study demonstrate the program's usefulness in promoting cultures of more humanized care in educational and health spaces.

RESUMEN Introducción: La formación de estudiantes de la salud sobre buen trato y cuidado humanizado es fundamental, al ser un referente de calidad en la atención sanitaria. Lo anterior, debería ser coherente con el trato que reciben los estudiantes por parte de docentes y tutores clínicos, modelando culturas más humanizadas. Sin embargo, investigaciones evidencian la normalización del maltrato a estudiantes de medicina y enfermería. Se implementó una Unidad de Formación Humanizada en una escuela de enfermería chilena, que incluyó potenciar un Programa de acompañamiento a los estudiantes por parte de sus docentes entre 2020 y 2021. Objetivo: Indagar los impactos del Programa en el ejercicio de un cuidado humanizado, desde la perspectiva estudiantil. Material y Método: Estudio de caso intrínseco con enfoque cualitativo. Se realizaron 12 entrevistas semiestructuradas vía zoom a jóvenes que habían sido tutorizados virtualmente, por docentes del Programa entre 1 mes y 2 años durante su período estudiantil. Análisis de datos con el método de las comparaciones constantes y cumplimiento de criterios de rigor cualitativo. Resultados: El Programa tuvo impactos positivos en ámbitos personales, académicos y profesionales, permitiendo que los estudiantes se sintieran cuidados por sus docentes y reconociendo el desarrollo de habilidades transferibles a su relación con los usuarios para un cuidado más humanizado. Conclusiones: El Programa es replicable a otras carreras e instituciones, requiriendo tiempo, disposición y capacitación docente, lo cual puede ser una limitación. Los beneficios evidenciados justifican la utilidad del Programa para potenciar culturas de cuidado más humanizado en espacios educativos y sanitarios.

ABSTRACT Introduction: Overweight and obesity are public health problems worldwide. Alcoholic beverages could increase total energy intake causing an increase in body weight. However, few authors have pointed out the association between this habit and excess weight in this population. The objective of this study was to determine the association between alcohol consumption and excess weight in university students from 10 Latin American countries during the COVID-19 pandemic. Methodology: A cross-sectional and multicenter study was carried out with 4,539 university students enrolled in ten Latin American countries. To assess alcohol consumption, the question Do you consume alcoholic beverages? (1 portion 1 glass of 200 ml). Body mass index (BMI) kg/m2 was determined from self-reported weight and height. To determine if excess weight was associated with alcohol consumption, a logistic regression analysis was used, adjusted for age, sex, year of study, socioeconomic level, physical activity, and smoking. Results: Among students with normal nutritional status, 59.6% did not consume alcohol, while among those with a BMI ≥25 kg/m2 it was 55.1%. Students who consumed 2 or more servings of alcohol per day had a 2.18 times greater risk of being overweight (OR: 2.18 [95% CI: 1.26 to 3.77]), compared with those who did not consume alcohol. Conclusion: It was observed that those students who consumed more alcohol were more likely to be overweight.

RESUMEN Introducción: El sobrepeso y la obesidad son problemas de salud pública de nivel mundial. Si bien existe información respecto al consumo de alcohol en estudiantes universitarios durante la pandemia, pocos autores han señalado la asociación entre este hábito y el exceso de peso en esta población. El objetivo fue determinar la asociación entre el consumo de alcohol y el exceso de peso en estudiantes universitarios de 10 países de Latinoamérica durante la pandemia por COVID-19. Metodología: Se realizó un estudio transversal y multicéntrico con 4.539 estudiantes universitarios matriculados en diez países de América Latina. Para la valoración del consumo de alcohol se utilizó la pregunta ¿Consumes bebidas alcohólicas? (1 porción 1 vaso de 200 ml). El índice de masa corporal (IMC) se determinó a partir del peso y la altura auto informado. Para determinar si el exceso de peso (IMC ≥25 kg/m2) estaba asociado con el consumo de alcohol, se utilizó un análisis de regresión logística, ajustado por edad, sexo, año de estudio, nivel socioeconómico, actividad física y tabaquismo. Resultados: Entre los estudiantes con estado nutricional normal, un 59,6% no consumía alcohol, mientras entre los que presentaban un exceso de peso era un 55,1%. Los estudiantes que consumían 2 o más porciones de alcohol al día tenían 2,18 veces más riesgo de tener exceso de peso (OR: 2.18 [95% IC: 1,26 a 3,77]), comparado con aquellos que no consumían alcohol. Conclusión: Se observó que aquellos estudiantes que consumieron más alcohol tuvieron más probabilidades de tener exceso de peso.

RESUMO Este artigo trata da implementação de quatro guias desenvolvidas pela Associação de Enfermeiros Registrados de Ontário (Canadá) para a educação de enfermagem de graduação na Universidade do Chile, um processo que faz parte do primeiro acordo estabelecido entre Universidade do Chile e a Associação de Enfermeiros Registrados de Ontário. O acordo assinado entre as duas instituições promoveu a incorporação das seguintes guias: Avaliação e Seleção de Acessos Vasculares, Cuidado Familiar, Estabelecimento de Relacionamento Terapêutico e Avaliação e Gerenciamento da Dor, ao plano de treinamento do programa de enfermagem, um processo conduzido pelos orientadores de cada uma das guias através de várias estratégias pedagógicas e didáticas, demonstrando uma contribuição significativa deste material para o aprendizado dos estudantes de enfermagem.

RESUMEN El presente artículo trata sobre la implementación de cuatro guías elaboradas por la Registered Nurses' Association of Ontario (Canadá) en la enseñanza de pregrado de la Carrera de Enfermería de la Universidad de Chile, proceso que se enmarca en el primer convenio establecido entre la Universidad de Chile y esta asociación. El acuerdo instaurado entre ambas instituciones promovió la incorporación de las guías: Valoración y Selección de Accesos Vasculares, Atención a las Familias, Establecimiento de Relación Terapéutica, y Valoración y Manejo del Dolor, al plan de formación de la Carrera de Enfermería, proceso liderado por docentes asesores de cada una de las guías a través de diversas estrategias pedagógicas y didácticas, demostrando un aporte significativo de este material al aprendizaje de los estudiantes de enfermería de la institución académica.

ABSTRACT This article describes the implementation of four guidelines developed by the Registered Nurses' Association of Ontario for undergraduate nursing education at the Universidad de Chile, a process that is part of the first agreement reached between the University of Chile and the Registered Nurses' Association of Ontario. The agreement established between both institutions helped incorporate the following guidelines: Assessment and Selection of Vascular Accesses, Family Care, Establishment of Therapeutic Relationship, and Assessment and Management of Pain, into the training plan of the nursing program, a process led by the faculty advisors of each of the guidelines through various pedagogical and didactic strategies, demonstrating a significant contribution of this material to the learning process of the nursing students.

Resumo: Objetivo: Compreender os comportamentos sociais e de saúde associados aos adolescentes entre 13 e 19 anos através da rede social TikTok, no Chile, no ano 2021. Metodologia: Se situa no paradigma positivista e se enfoca mediante a teoria fundamentada. Foram selecionados 50 vídeos de caráter público na plataforma social e foi realizada uma análise documental sob codificação aberta. Resultados: Os e as adolescentes dão grande importância à imagem corporal, destacando-se o uso de filtros em todos eles, enquanto a vestimenta apresentou uma tendência de acordo com o gênero. Por outro lado, as expressões manifestadas são em sua maioria positivas; os recursos sonoros utilizados para os vídeos são variados, sendo a música a mais utilizada; o principal tipo de conteúdo visualizado é a dança, seguida pelo humor; as opiniões mais frequentes foram positivas e os comportamentos de saúde tenderam a ser não promotores. Conclusão: As representações sociais construídas pelos adolescentes no TikTok são fortemente marcadas por estereótipos de beleza, pela necessidade de aceitação dos pares e pela busca de popularidade nas redes sociais. Os comportamentos de promoção da saúde nessa rede social são escassos.

Abstract: Objective: To understand the social and health behaviors associated with adolescents between 13 and 19 years old through the TikTok social network in Chile in 2021. Methodology: It is located in the positivist paradigm and focuses on grounded theory. 50 public videos were selected from the social platform and documentary analysis was carried out under open coding. Results: Adolescents place great importance on their body image, with the use of filters being highlighted in all of them, while clothing showed a trend according to gender. On the other hand, the expressions manifested are mostly positive; the sound resources used for the videos are varied, with music being the most used; the main type of content viewed is dance, followed by humor; the most frequent opinions were positive and health behaviors tended to be non-promoting. Conclusion: The social representations constructed by adolescents on TikTok are strongly marked by beauty stereotypes, the need for acceptance among peers, and the pursuit of popularity on social networks. Promoting health behaviors on this social network is scarce.

Resumen: Objetivo: Comprender las conductas sociales y de salud asociadas en adolescentes entre 13 y 19 años a través de la red social TikTok, en Chile en el año 2021. Metodología: Se ubica en el paradigma positivista y se enfoca mediane teoría fundamentada. Se seleccionaron 50 videos de carácter público en la plataforma social y se realizó análisis documental bajo codificación abierta. Resultados: Los y las adolescentes le dan gran importancia a su imagen corporal, destacándose el uso de filtros en todos ellos, mientras que la vestimenta presentó una tendencia según el género. Por otro lado, las expresiones manifestadas son en su mayoría positivas; los recursos sonoros utilizados para los videos son variados, siendo el más utilizado la música; el principal tipo de contenido visualizado es baile, seguido de humor; las opiniones más frecuentes fueron positivas y las conductas en salud tendieron a ser no promotoras. Conclusión: Las representaciones sociales construidas por adolescentes en TikTok están fuertemente marcadas por los estereotipos de belleza, la necesidad de la aceptación entre pares y la búsqueda de la popularidad en redes sociales. Las conductas promotoras de salud en esta red social son escasas.

Abstract Objective To develop and validate a protocol for the use of the Dietary Guidelines for the Brazilian Population (DGBP) in the individual dietary advice for pregnant women assisted in primary healthcare (PHC). Methods Methodological study that involved the elaboration of a protocol in six steps: definition of the format, definition of the instrument to evaluate food consumption, systematization of evidence on food and nutrition needs of pregnant women, extraction of DGBP recommendations, development of messages of dietary guidelines and content, and face validity. The analyses of the validation steps were carried out by calculating the Content Validity Index (CVI) and thematic content analysis. Results As products of the steps, the protocol structure was defined and the dietary advice for pregnant women were elaborated, considering physiological changes, food consumption, nutritional and health needs, and socioeconomic conditions of this population. The protocol was well evaluated by experts and health professionals in terms of clarity, relevance (CVI > 0.8), and applicability. In addition, the participants made some suggestions to improve the clarity of the messages and to expand the applicability of the instrument with Brazilian pregnant women. Conclusion The instrument developed fills a gap in clinical protocols on dietary advice for pregnant women focused on promoting a healthy diet, contributing to a healthy pregnancy. In addition, it demonstrates potential to contribute to the qualification of PHC professionals and to the implementation of the DGBP recommendations. (DGBP PHC. . (PHC) format consumption recommendations validity CVI analysis elaborated changes population 0.8, 08 0.8 , 0 8 0.8) addition diet pregnancy (PHC 0.

Resumo Objetivo Desenvolver e validar um protocolo para uso do Guia Alimentar para a População Brasileira (GAPB) na orientação alimentar individual de gestantes atendidas na atenção primária à saúde (APS). Métodos Estudo metodológico que envolveu a elaboração de um protocolo em seis etapas: definição do formato do documento, definição do instrumento de avaliação do consumo alimentar, sistematização de evidências sobre necessidades de alimentação e nutrição de gestantes, extração das recomendações do GAPB, desenvolvimento de mensagens de orientação alimentar e validação de conteúdo e validação aparente. As análises das etapas de validação foram realizadas através do cálculo do índice de validade de conteúdo e análise temática de conteúdo. Resultados Como produtos das etapas, a estrutura do protocolo foi definida e as orientações alimentares de gestantes foram elaboradas, considerando as alterações fisiológicas, consumo alimentar, necessidades nutricionais e de saúde e condições socioeconômicas desta população. O protocolo foi bem avaliado por especialistas e profissionais de saúde nos critérios de clareza, pertinência (índice de validade de conteúdo > 0,8) e aplicabilidade. Além disso, os participantes deram sugestões para melhoria da clareza das mensagens e para ampliar a aplicabilidade do instrumento em gestantes brasileiras. Conclusão O instrumento desenvolvido preenche uma lacuna sobre protocolos clínicos de orientação alimentar para gestantes focado na promoção da alimentação saudável, contribuindo para uma gestação saudável. Além disso, o instrumento demonstra potencial para contribuir na qualificação de profissionais da APS e implementação das recomendações do GAPB. GAPB (GAPB APS. . (APS) documento aparente elaboradas fisiológicas população 0,8 08 0 8 disso brasileiras saudável (APS 0,

ABSTRACT Introduction: Breast milk is the fundamental physiological product to promote the nutritional health of the child and its early interruption is a risk factor for the development of diseases. Objective: Characterize morbidity in infants with early weaning. Methods: Observational, correlational, cross-sectional study conducted in 720 infants between 29 days and 6 months of age, admitted to the Pediatric Teaching Hospital of San Miguel del Padrón from January to December 2014, whom represented the universe and the sample of the study. Variables such as age and type of weaning, previous hospitalizations and their causes were analyzed. The collection of information was carried out through medical records and a questionnaire applied to the mothers. Results: Only 27.7% of the children were exclusively breastfed, the rest were weaned at any age, even before one month of birth. As the age of weaning increased, the amount of hospitalizations and morbidity decreased. Those weaned had a higher frequency of respiratory and digestive infections. Conclusions: In the infants studied, the earlier the weaning occurs, the greater the risk of morbidity and the need for admission to hospital services was; therefore, it represented less protection for the child's health.

RESUMEN Introducción: La leche materna es el producto fisiológico fundamental para promover la salud nutricional del niño y su interrupción precoz es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades. Objetivo: Caracterizar la morbilidad en lactantes con destete precoz. Metódos: Estudio observacional, correlacional, de corte transversal realizado en 720 lactantes entre 29 días y 6 meses de edad, ingresados en el Hospital Pediátrico Docente de San Miguel del Padrón entre enero y diciembre del año 2014, que constituyeron el universo y muestra del estudio. Se analizaron variables como edad y tipo de destete, ingresos anteriores y causas de ingresos. La recolección de información se realizó a través de las historias clínicas y un cuestionario aplicado a las madres. Resultados: Solo el 27,7 % estaba con lactancia materna exclusiva, el resto fueron destetados en cualquier edad, incluso antes del mes de nacido. Al aumentar la edad del destete, disminuyeron la cantidad de ingresos y la morbilidad. Los destetados presentaron mayor frecuencia de infecciones respiratorias y digestivas. Conclusiones: En los lactantes estudiados, mientras más temprano ocurre el destete, mayor es el riesgo de morbilidad y de necesidad de ingresos en servicios hospitalarios, por tanto, menor protección para la salud del pequeño.

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue determinar la edad promedio y la secuencia de erupción de la dentición permanente en la población escolar de la provincia de Cartago, Costa Rica. Metodología: se realizó un estudio transversal que incluyó niños con edades comprendidas entre los 5 y 12 años provenientes de escuelas públicas y privadas. Se realizó un examen clínico y se registró la presencia o ausencia de dientes permanentes. Análisis estadístico: se utilizó una estimación de las medias de erupción a través de variables binarias, construyendo las probabilidades de la presencia de una pieza dental por medio de una regresión logística. Resultados: se examinaron 833 sujetos: 433 (51,90%) niñas y 400 (48,10%) niños. Los dientes permanentes erupcionaron primero en el sexo femenino, sin embargo, esa diferencia no fue estadísticamente significativa. La secuencia de erupción maxilar para las niñas fue 6-1-2-4-3-5-7 en ambos lados; para los niños la secuencia fue 6-1-2-4-5-3-7 para el lado derecho y 6-1-2-4-3-5-7 para el lado izquierdo. En la mandíbula, la secuencia en los niños fue de 6-1-2-3-4-5-7-, y en las niñas fue de 1-6-2-3-4-5-7. Conclusiones: por primera vez a nivel de Centroamérica se pudo establecer el patrón de erupción de la dentición permanente. La edad de erupción dental permanente no varía según el sexo en esta población.

ABSTRACT: The aim of this study was to determine the average age and sequence of eruption of permanent dentition in the school population of the province of Cartago, Costa Rica. Methods: A cross-sectional observational study included children between the ages of 5 and 12 from public and private schools. Clinical examination was performed, and the presence or absence of permanent teeth recorded. Statistical analysis: An estimation of means of eruption was used through binary variables, building the probabilities of the presence of a dental piece through a logistic regression. Results: 833 children were examined: 433 (51.90%) girls and 400 (48.10%) boys. The permanent teeth erupt first in the female sex; however, this difference is not statistically significant. The maxilla eruption sequence for girls was 6-1-2-4-3-5-7 on both sides; for boys, the sequence of eruption was 6-1-2-4-5-3-7 for the right side and 6-1-2-4-3-5-7 for the left side. In the jaw, the sequence in boys was 6-1- 2-3-4-5-7, and in girls, 1-6-2-3-4-5-7. Conclusions: For the first time, at the Central American Level, the pattern of permanent dentition eruption could be established. The age of permanent dental eruption does not vary according to sex in this population.

Resumen: Introducción. La neumonía y la meningitis bacterianas son enfermedades inmunoprevenibles; la vigilancia centinela aporta información relevante acerca de su comportamiento. Objetivo. Presentar los resultados de la vigilancia centinela de neumonía y meningitis llevada a cabo en la HOMI, Fundación Hospital Pediátrico La Misericordia. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo entre el 1 de enero y el 31 diciembre del 2016, de la vigilancia diaria de pacientes menores de 5 años con diagnóstico de neumonía o meningitis bacteriana, según las definiciones de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Los microorganismos fueron identificados usando el sistema automatizado VITEK TM2. Los aislamientos se enviaron al grupo de microbiología del Instituto Nacional de Salud para confirmación, serotipificación, y caracterización genotípica y fenotípica. Asimismo, se establecieron los perfiles de sensibilidad antimicrobiana. Resultados. De 1.343 casos sospechosos de neumonía bacteriana, 654 (48,7 %) fueron probables, el 84 % tenía el esquema de vacunación completo para la edad contra Haemophilus influenzae de tipo b, y el 87 %, contra neumococo. En 619 (94,6 %) pacientes se hizo hemocultivo y 41 (6,6 %) fueron positivos. S. pneumoniae se aisló en 17 (41 %) casos. El serotipo más frecuente fue el 19A, en cinco pacientes (29,4 %), en tanto que cuatro aislamientos de spn19A fueron relacionados con el clon ST320. La tasa de incidencia de neumonía bacteriana probable fue de 7,3 casos/100 pacientes hospitalizados. La letalidad fue de 2,1 %. Hubo 22 casos sospechosos de meningitis bacteriana, 12 (54 %) probables, y cuatro (33 %) confirmados: dos por Escherichia coli y dos por Neisseria meningitidis del grupo C. La incidencia de meningitis bacteriana probable fue de 0,14/100 pacientes hospitalizados. Conclusión. Los serotipos 19A y 3 de S. pneumoniae fueron la causa más frecuente de neumonía. El Spn19A se relacionó con el clon ST320 mulitirresistente. El fortalecimiento continuo de la vigilancia centinela permitirá entender el impacto de la vacunación.

Abstract: Introduction: Bacterial pneumonia and meningitis are vaccine-preventable diseases. Sentinel surveillance provides relevant information about their behavior. Objective: To present the data from sentinel surveillance carried out at the Fundación HOMI, Fundación Hospital Pediátrico La Misericordia in 2016. Materials and methods: We conducted a descriptive study from January 1 to December 31, 2016, on the daily surveillance of patients under 5 years of age diagnosed with pneumonia or bacterial meningitis according to PAHO's definitions. We identified the microorganisms using the automated VITEKTM 2 system. Bacterial isolates were sent to the Microbiology Group at the Colombian Instituto Nacional de Salud for confirmation, serotyping, phenotypic, and genotypic characterization. Antimicrobial susceptibility profiles were established. Results: From 1,343 suspected cases of bacterial pneumonia, 654 (48.7%) were probable, 84% had complete Hib vaccination schedules, and 87% had complete pneumococcal vaccination schedules for age. Blood culture was taken in 619 (94.6%) and 41 (6.6%) were positive while S. pneumoniae was isolated in 17 (41%) of them. The most frequent serotype was 19A in five cases (29.4%), and four 19A serotypes were associated with the reference isolate ST320. The incidence rate of probable bacterial pneumonia was 7.3 cases/100 hospitalized patients, and lethality was 2.1%. As for bacterial meningitis, 22 suspected cases were reported, 12 (54%) were probable, four (33%) were confirmed: two by Escherichia coli and two by group C N. meningitidis. The incidence of probable bacterial meningitis was 0.14 cases/100 hospitalized patients. Conclusion: Streptococcus pneumoniae serotypes 19A and 3 were the most frequent cause of pneumonia. Spn19A is related to the multi-resistant clone ST320. Strengthening and continuing this strategy will allow understanding the impact of vaccination.

ABSTRACT Over nutrition has become a public health problem over the life cycle. The objective of the study was to analyze the eating habits and nutritional status of children attending the Integral Sports Schools (ISS) of the National Sports Institute in Chillán, Chile. An anthropometric evaluation was performed; an eating habits survey, which measured the consumption of fruit, vegetables, dairy products, water, meat, fish, legumes, sweet and salty treats, fried products, junk food, and cold meats on a daily, weekly, and monthly basis was completed. Results confirmed a high prevalence of overnutrition (58.7%). Complying with Food Based Dietary Guidelines for the Chilean Population, values were 59.2% for fruit, 71.4% for vegetables, 13.8% for fish, 39.3% for legumes, and 66.3% for dairy products. More than 65% of the children ate sweet and/or salty treats on a daily basis. Weekly intake of junk food and fried products was 66% and 79%, respectively. Multidisciplinary prevention and health promotion interventions are required to improve healthy lifestyles in children and thus contribute to reducing child morbidity rates.

RESUMEN La malnutrición por exceso se ha convertido en un problema de salud pública a través de todo el ciclo vital. El objetivo del estudio fue analizar los hábitos alimentarios y el estado nutricional de niños y niñas que asisten a las Escuelas Deportivas Integrales (EDI) del Instituto Nacional de Deporte en la comuna de Chillán. Se realizó evaluación antropométrica y aplicación de encuesta sobre hábitos alimentarios, que permitía medir alimentos consumidos de manera diaria, semanal y mensual de: frutas, verduras, lácteos, agua, carne, pescado, legumbres, golosinas dulces y saladas, productos fritos, comida rápida y embutidos. En los resultados, se confirma una alta prevalencia de malnutrición por exceso (58,7%). Para el cumplimiento de las Guías Alimentarias Basadas en Alimentos (GABAS) para la población chilena, se observó sólo un 59,2% en frutas, 71,4% para verduras, 13,8% en pescado, 39,3% en legumbres y 66,3% en lácteos. Diariamente, más del 65% consume golosinas dulces y/o saladas. Semanalmente, la comida rápida y productos fritos se ingieren en un 66% y 79% respectivamente. Se sugiere la necesidad de realizar intervenciones multidisciplinarias de prevención y promoción de la salud, orientadas a mejorar estilos de vida saludables en la población infantil y así contribuir a disminuir los índices de morbilidad infantil.

Abstract: Objectiv: To explore the perception of the use and comprehension of the nutrition labeling (GDA, NFT, NS) and claims in packaged foods among different socio economic-status (SES). Materials and methods: This was a qualitative study, 12 focus groups were performed in four cities of Mexico. Participants were recruited outside the supermarkets, which were selected according to SES using Basic Geostatistical Areas. The focus groups had a total of 78 participants. Results: Participants perceived several barriers to the use and understanding of the GDA; like technicalities of the terms used, and the format (small font size and percentages). Claims are mistrusted in general. Participants from the high SES believed that the claims are just a marketing strategy. Conclusion: This study shows the consumers’ difficulties to understand the current nutrition labeling system regardless SES. These data might call attention in order to implement a simpler nutrition labeling system that is understood regardless of SES.

Resumen: Objetivo: Explorar la percepción sobre el uso y la comprensión del etiquetado de alimentos (GDA, NFT, NS) y sobre las declaraciones de alimentos empaquetados entre diferentes niveles socioeconómicos (NSE). Material y métodos: Estudio cualitativo en el que se formaron 12 grupos focales en cuatro ciudades de México. Los participantes fueron reclutados afuera de supermercados y fueron seleccionados por nivel socioeconómico, a partir de Áreas Geoestadísticas Básicas. El número total de participantes fue 78. Resultados: Los participantes percibieron barreras para el uso y comprensión del GDA como términos técnicos utilizados, fuente pequeña y porcentajes numéricos. Se reportó desconfianza hacia las declaraciones en alimentos empaquetados. Los participantes del NSE alto perciben que las declaraciones son estrategia de marketing. Conclusión: Este estudio muestra las dificultades para entender el etiquetado de alimentos actual entre diferentes NSE. Estos datos enfatizan la necesidad de implementar un etiquetado que sea comprendido entre NSE.

The aim of this study was to conduct a haematological evaluation of dogs and cats in Lima,Peru. A total of 460 blood samples(410dogsand 50 cats)were collected between December 2017 and May 2018. The smears were stained with Wright and the reticulocytes were stained with Brilliant cresyl blue. Descriptive statistics were performed for quantitative variables in the erythroid, myeloid and lymphoid series, as well as the frequency analysis of qualitative variables between species indicator of type of anaemia and leukaemia, ability of medullary regeneration, abnormal morphological changes, out of physiological range and presence of extra and intracellular microorganisms. The most frequent alterations were normochromic normocytic anaemia (23.2% dog, 10% cat), megaloblastic anaemia (5.1% dog), severe hypochromic microcytic anaemia (4% cat), neutrophilic chronic myeloid leukaemia (7.1% dog, 8% cat), monocytosis with cytoplasmic vacuolization in monocytes (4.9% dog), severe thrombocytosis with platelet aggregates (6% cat), polychromatophilia (6.3% dog), dacrocytes (54.4% dog, 64% cat), acanthocytes (11.7% dog, 40% cat), macrocytes (14.6% dog, 6% cat), small leukocytes (10% dog, 6% cat), Cytauxzoon felis (20% cat), Anaplasma spp (0.2% dog) and Mycoplasma spp (0.2% dog, 2% cat). Only significant differences were observed between sexes in total platelets (p=0.0087) and eosinophils (p=0.0260) being greater in male dogs. It is concluded that the prevalence of C. felis in the cats studied is relatively low and there is a risk of zoonosis of Anaplasma spp and Mycoplasma spp in the owners of affected animals in Lima, Peru.

El objetivo del estudio fue realizar una evaluación hematológica a perros y gatos en Lima, Perú. Se colectaron 460 muestras de sangre (410 perros y 50 gatos) entre diciembre de 2017 y mayo de 2018. Los frotis se colorearon con Wright y las láminas de reticulocitos con Azul de cresil brillante. Se realizó estadística descriptiva para variables cuantitativas en las series eritroide, mieloide y linfoide, así como el análisis de frecuencias de variables cualitativas entre especies indicadoras de tipo de anemia y leucemia, capacidad de regeneración medular, cambios morfológicos anormales, salida de rango fisiológico y presencia de microorganismos extra e intracelular. Predominaron la anemia normocítica normocrómica (23.2% perro, 10% gato), anemia megaloblástica (5.1% perro), anemia severa microcítica hipocrómica (4% gato), leucemia mieloide crónica de neutrófilos (7.1% perro, 8% gato), monocitosis con vacuolización citoplasmática en monocitos (4.9% perro), trombocitosis severa con agregados plaquetarios (6% gato), policromatofilia (6.3% perro), los dacriocitos (54.4% perro, 64% gato), acantocitos (11.7% perro, 40% gato), macrocitos (14.6% perro, 6% gato), leucocitos pequeños (10% perro, 6% gato), Cytauxzoon felis (20% gato), Anaplasma spp (0.2% perro) y Mycoplasma spp (0.2% perro, 2% gato). Solo se evidenciaron diferencias significativas entre sexos en las plaquetas totales (p=0.0087) y los eosinófilos (p=0.0260) siendo mayor en perros machos. Se concluye que la prevalencia de C. felis en los gatos estudiados es relativamente baja y existe un riesgo de zoonosis de Anaplasma spp y Mycoplasma spp en los propietarios de animales afectados en Lima, Perú.

Resumen La gingivitis inducida por placa es la forma más común de enfermedad periodontal y puede afectar al 100% de la población. La prevalencia de gingivitis en Latinoamerica no está bien documentada, por lo tanto, el objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia y severidad de la gingivitis inducida por placa en poblaciones adultas de tres ciudades latinamericanas. Metodología: Este estudio transversal multicéntrico incluyó 1650 sujetos, 550 del Gran Área Metropolitana de Costa Rica (GAM), 550 de la Ciudad de México, México (CDMX) y 550 de la Ciudad de Bogotá, Colombia (BC). Los sujetos completaron un cuestionario sobre su historia médica y hábitos de higiene oral. El examen clínico incluyó el registro de piezas dentales ausentes, el índice de placa visible, el registro de cálculo y el índice gingival (GI, Índice de Silness y Loe). Resultados: El GI promedio fue de 1.36. No se encontró diferencia estadísticamente significativa entre GAM (1.45) y BC (1.48); sin embargo, el índice gingival en CDMX fue menor (1.16). El promedio de sangrado al sondaje fue de 43%. El índice de placa total fue 0.76, mostrando la mayor acumulación en sitios interproximales (p=0.0001). Se encontró una correlación positiva entre placa y gingivitis (r=0.59). Hubo presencia de cálculo dental en al menos uno de los 18 sitios evaluados por cada sujeto sin diferencia estadística entre ciudades. No se encontró diferencia estadísticamente significativa en cuanto al índice gingival entre fumadores, ex fumadores y no fumadores. Conclusión: La prevalencia de Gingivitis fue del 99.6%. La Gingivitis Moderada fue la forma predominante, sin diferencia estadísticamente significativa por ciudad o sexo. La acumulación de placa fue el principal factor de riesgo asociado con el establecimiento de la enfermedad.

Abstract Plaque-induced gingivitis is the most common form of periodontal disease and can affect 100% of the population. Gingivitis prevalence in Latin American population is not well documented, therefore the aim of this study was to determine the prevalence and severity of plaque-induced gingivitis in adult populations of three Latin American cities. Methods: This cross sectional multicenter study included 1650 participants, 550 from the Great Metropolitan Area of Costa Rica (GAM), 550 from Mexico City, Mexico (CDMX) and 550 from Bogota City, Colombia (BC). Subjects completed a questionnaire about their medical history and oral hygiene. Clinical assessment included recording of missing teeth, visible plaque index, calculus recording and gingival index (GI, Loe-Silness index). Results: Average GI was 1.36. No statistical difference was found between GAM (1.45) and BC (1.48); however, GI in CDMX was significantly lower (1.16). Average gingival bleeding on probing was 43%. Total plaque index was 0.76 showing the highest accumulation at interproximal sites (p=0.0001). A positive correlation was found between plaque and gingivitis (r=0.59). Dental calculus was present in at least one of the 18 evaluated sites per subject with no statistical difference between cities. There was no statistical difference in GI between smokers, former smokers and non- smokers. Conclusion: Gingivitis prevalence was 99.6%. Moderate Gingivitis was the predominant form, with no statistically significant difference between cities or gender. Dental plaque accumulation was the most important risk factor associated with the establishment of the disease.

RESUMEN Introducción La identificación de señales de alarma durante la Infección Respiratoria Aguda (IRA), es fundamental para disminuir el impacto de la enfermedad y la mortalidad asociada. El objetivo del estudio fue estimar la relación entre la edad y el nivel educativo al conocimiento sobre signos de alarma de IRA, en madres adolescentes. Materiales y Métodos Estudio transversal, con una muestra aleatoria de 120 madres adolescentes adscritas a una fundación privada de la ciudad de Cartagena, a quienes se aplicó el cuestionario de Prácticas Claves sobre IRA propuesto por la Organización Panamericana de la Salud. Resultados El promedio de edad de las participantes fue 17 ± 1.3 años. Se encontró que ser mayor de 17 años aumenta la probabilidad de reconocer por lo menos tres signos alarma [OR: 2.8 (IC 95%: 1.3 - 6.1)]. Asimismo, las adolescentes con un mayor nivel de escolaridad tienen más probabilidad de reconocer tres signos de alarma para la enfermedad [OR: 3.2 (IC 95%: 1.5 - 6.9)], que aquellas con menor nivel educativo. Discusión y Conclusiones Determinantes personales como una mayor edad y escolaridad impactan de forma positiva en los conocimientos de las madres sobre los signos de alarma de IRA. Es importante el fortalecimiento de los programas de educación en salud para el cuidado de los niños entre esta población.

ABSTRACT Introduction Identification of warning signs during acute respiratory infection (ARI) is fundamental to diminish the impact of the disease and the associated mortality. The aim of the study was to estimate the relationship between age and educational level on the knowledge about the warning signs of ARI in adolescent mothers. Materials and Methods This was a cross-sectional study, with a random sample of 120 adolescent mothers registered in a private foundation in the city of Cartagena, who were given the questionnaire on Key Practices on ARI, proposed by Pan-American Health Organization. Results . The mean age of the participants was 17 ± 1.3 years. It was found that being over 17 years of age increases the probability of recognizing at least three warning signs [OR: 2.8 (95% CI: 1.3 - 6.1)]. Likewise, adolescents with a higher level of schooling have greater probability of recognizing three warning signs for the disease [OR: 3.2 (95% CI: 1.5 - 6.9)] than those with lower educational level. Discussion and Conclusions Personal determinants, like higher age and schooling, impact positively upon the mothers’ knowledge about the warning signs of ARI. It is important to strengthen health education programs for the care of children within this population.

RESUMO Introdução La identificação de sinais de alarme durante a Infecção Respiratória Aguda (IRA) é essencial para reduzir o impacto da doença e mortalidade associada. O objetivo do estudo foi estimar a relação entre idade e nível educativo sobre o conhecimento dos sinais de alarme da IRA em mães adolescentes. Materiais e Métodos Estudo transversal com uma amostra aleatória de 120 mães adolescentes inscritas a uma fundação privada da cidade de Cartagena, a quem foi aplicado um questionário sobre as Práticas Chaves da IRA, proposto pela Organização Pan-Americana da Saúde. Resultados A idade média dos participantes foi de 17 ± 1,3 anos. Verificou-se que ter mais de 17 anos aumenta a probabilidade de reconhecer pelo menos três sinais de alarme [OR: 2,8 (IC 95%: 1,3 - 6,1)]. Além disso, os adolescentes com um nível mais elevado de escolaridade são mais susceptíveis de reconhecer três sinais de aviso de alarme da doença [OR: 3,2 (IC 95%: 1,5 - 6,9)], que aqueles com menor nível de escolaridade. Discussão e Conclusões Os determinantes pessoais, tais como a idade e escolaridade impactam positivamente sobre os conhecimentos das mães nos sinais de alarme da IRA. É importante fortalecer os programas de educação em saúde para o cuidado das crianças entre esta população.