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Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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Carvalho, Tiago P.
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ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
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Diretriz de Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia e do Colégio Brasileiro de Radiologia – 2024 202 20 2
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.








Resumo: O objetivo deste estudo foi caracterizar a qualidade da atenção básica com base nas respostas de profissionais e usuários, focando no tipo de médico - inserido ou não no Programa Mais Médicos (PMM). Realizou-se um estudo transversal aplicando o Questionário de Fortalecimento da Atenção Básica a 149 médicos e 795 usuários em unidades básicas de saúde de Pernambuco, Brasil, de fevereiro a novembro de 2018. Neste estudo, foi utilizado o conceito de provimento do PMM no qual foi previsto a destinação do profissional médico para área de vulnerabilidade social. Os médicos foram divididos em três subgrupos: brasileiros não PMM, brasileiros PMM e cubanos PMM. Foram gerados escores médios a partir da perspectiva dos profissionais e dos usuários por meio de análise bivariada e multivariada dos subgrupos dos médicos com variáveis sociodemográficas, educacionais e atributos da atenção primária, considerando-se o nível de significância de 5%. Médicos cubanos do PMM apresentaram os maiores escores médios, especialmente no atributo orientação familiar e comunitária (7,19), seguido pelo subgrupo dos brasileiros do programa (4,74). A análise multivariada mostrou significância para médicos cubanos, sexo feminino e profissionais com residência médica. Entre os usuários, observou-se maior associação com a qualidade da atenção básica no subgrupo dos médicos cubanos, com exceção da longitudinalidade. Os resultados indicam a efetividade dos médicos cubanos do PMM na atenção básica, ressaltando a necessidade de focar na centralidade do usuário. Os achados reforçam a importância de utilizar instrumentos de avaliação precisos e abrangentes na gestão da saúde pública. Resumo . (PMM) Realizouse Realizou se 14 79 Pernambuco Brasil 2018 social sociodemográficas primária considerandose considerando 5 5% 7,19, 719 7,19 , 7 19 (7,19) 4,74. 474 4,74 4 74 (4,74) médica observouse observou longitudinalidade usuário pública (PMM 1 201 71 7,1 (7,19 47 4,7 (4,74 20 7, (7,1 4, (4,7 2 (7, (4, (7 (4 (
Resumen: El objetivo del estudio fue caracterizar la calidad de la atención primaria con base en las respuestas de profesionales y usuarios, centrándose en el tipo de médico, incluido o no en el Programa Más Médicos (PMM). Se realizó un estudio transversal aplicando el Cuestionario de Fortalecimiento de la Atención Primaria a 149 médicos y 795 usuarios de unidades básicas de salud de Pernambuco, Brasil, de febrero a noviembre del 2018. En el presente estudio, se utilizó el concepto de provisión del PMM, que preveía la asignación de profesionales médicos a zonas de vulnerabilidad social. Los médicos fueron divididos en tres subgrupos: brasileños no PMM, brasileños PMM y cubanos PMM. Se generaron puntajes medios con base en la perspectiva de los profesionales y de los usuarios mediante análisis bivariado y multivariado de los subgrupos de médicos con variables sociodemográficas, educativas y atributos de atención primaria, considerando un nivel de significancia del 5%. Los médicos cubanos del PMM presentaron los puntajes medios más altos, especialmente en el atributo orientación familiar y comunitaria (7,19), seguidos por el subgrupo de brasileños del programa (4,74). El análisis multivariado mostró significancia para los médicos cubanos, mujeres y profesionales con residencia médica. Entre los usuarios, se observó una mayor asociación con la calidad de la atención primaria en el subgrupo de médicos cubanos, con excepción de la longitudinalidad. Los resultados indican la efectividad de los médicos cubanos del PMM en la atención primaria, resaltando la necesidad de centrarse en el usuario. Los hallazgos refuerzan la importancia de utilizar herramientas de evaluación precisas e integrales en la gestión de la salud pública. Resumen médico . (PMM) 14 79 Pernambuco Brasil 2018 social sociodemográficas 5 5% altos 7,19, 719 7,19 , 7 19 (7,19) 4,74. 474 4,74 4 74 (4,74) médica longitudinalidad usuario pública (PMM 1 201 71 7,1 (7,19 47 4,7 (4,74 20 7, (7,1 4, (4,7 2 (7, (4, (7 (4 (
Abstract: This study characterized the quality of primary care based on the responses of professionals and users, focusing on the type of physician - whether or not they were included in the More Doctors Program (PMM, acronym in Portuguese). A cross-sectional study was conducted applying the Quality and Strengthening of Primary Care Questionnaire to 149 physicians and 795 users in basic health units in Pernambuco State, Brazil, from February to November 2018. The present study used the concept of PMM provision which foresees the allocation of medical professionals to an areas of social vulnerability. Physicians were divided into three subgroups: non-PMM Brazilians, PMM Brazilians, and PMM Cubans. Mean scores were generated from the perspective of professionals and users through bivariate and multivariate analysis of the physicians’ subgroups with sociodemographic, educational and primary care attributes, considering a significance level of 5%. Cuban physicians in the PMM had the highest average scores, especially in the attribute family and community orientation (7.19), followed by the subgroup PMM Brazilians (4.74). Multivariate analysis showed significance for Cuban physicians, females, and professionals with medical residency. Among users, there was a greater association with the quality of primary care in the subgroup of Cuban physicians, except for longitudinality. Results indicate the effectiveness of PMM Cuban physicians in primary care, emphasizing the need to focus on user centrality. The findings reinforce the importance of using accurate and comprehensive assessment instruments in public health management. Abstract PMM, (PMM Portuguese. Portuguese . Portuguese) crosssectional cross sectional 14 79 State Brazil 2018 vulnerability nonPMM non Cubans sociodemographic attributes 5 5% 7.19, 719 7.19 , 7 19 (7.19) 4.74. 474 4.74 4 74 (4.74) females residency longitudinality centrality management 1 201 71 7.1 (7.19 47 4.7 (4.74 20 7. (7.1 4. (4.7 2 (7. (4. (7 (4 (
4.
Programa Mais Médicos: caracterização da qualidade da atenção básica considerando o tipo de provimento médico
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Sales, Mozart Julio Tabosa
; Goes, Paulo Savio Angeiras de
; Carvalho, Aline Priscila Rego de
; Silva, Caio Cesar Arruda da
; Silva Junior, José Roberto da
; Silva Filho, Carlos Nobre e
; Silva, Fernando Antonio Menezes da
; Vidal, Suely Arruda
.








Resumo: O objetivo deste estudo foi caracterizar a qualidade da atenção básica com base nas respostas de profissionais e usuários, focando no tipo de médico - inserido ou não no Programa Mais Médicos (PMM). Realizou-se um estudo transversal aplicando o Questionário de Fortalecimento da Atenção Básica a 149 médicos e 795 usuários em unidades básicas de saúde de Pernambuco, Brasil, de fevereiro a novembro de 2018. Neste estudo, foi utilizado o conceito de provimento do PMM no qual foi previsto a destinação do profissional médico para área de vulnerabilidade social. Os médicos foram divididos em três subgrupos: brasileiros não PMM, brasileiros PMM e cubanos PMM. Foram gerados escores médios a partir da perspectiva dos profissionais e dos usuários por meio de análise bivariada e multivariada dos subgrupos dos médicos com variáveis sociodemográficas, educacionais e atributos da atenção primária, considerando-se o nível de significância de 5%. Médicos cubanos do PMM apresentaram os maiores escores médios, especialmente no atributo orientação familiar e comunitária (7,19), seguido pelo subgrupo dos brasileiros do programa (4,74). A análise multivariada mostrou significância para médicos cubanos, sexo feminino e profissionais com residência médica. Entre os usuários, observou-se maior associação com a qualidade da atenção básica no subgrupo dos médicos cubanos, com exceção da longitudinalidade. Os resultados indicam a efetividade dos médicos cubanos do PMM na atenção básica, ressaltando a necessidade de focar na centralidade do usuário. Os achados reforçam a importância de utilizar instrumentos de avaliação precisos e abrangentes na gestão da saúde pública.
Resumen: El objetivo del estudio fue caracterizar la calidad de la atención primaria con base en las respuestas de profesionales y usuarios, centrándose en el tipo de médico, incluido o no en el Programa Más Médicos (PMM). Se realizó un estudio transversal aplicando el Cuestionario de Fortalecimiento de la Atención Primaria a 149 médicos y 795 usuarios de unidades básicas de salud de Pernambuco, Brasil, de febrero a noviembre del 2018. En el presente estudio, se utilizó el concepto de provisión del PMM, que preveía la asignación de profesionales médicos a zonas de vulnerabilidad social. Los médicos fueron divididos en tres subgrupos: brasileños no PMM, brasileños PMM y cubanos PMM. Se generaron puntajes medios con base en la perspectiva de los profesionales y de los usuarios mediante análisis bivariado y multivariado de los subgrupos de médicos con variables sociodemográficas, educativas y atributos de atención primaria, considerando un nivel de significancia del 5%. Los médicos cubanos del PMM presentaron los puntajes medios más altos, especialmente en el atributo orientación familiar y comunitaria (7,19), seguidos por el subgrupo de brasileños del programa (4,74). El análisis multivariado mostró significancia para los médicos cubanos, mujeres y profesionales con residencia médica. Entre los usuarios, se observó una mayor asociación con la calidad de la atención primaria en el subgrupo de médicos cubanos, con excepción de la longitudinalidad. Los resultados indican la efectividad de los médicos cubanos del PMM en la atención primaria, resaltando la necesidad de centrarse en el usuario. Los hallazgos refuerzan la importancia de utilizar herramientas de evaluación precisas e integrales en la gestión de la salud pública.
Abstract: This study characterized the quality of primary care based on the responses of professionals and users, focusing on the type of physician - whether or not they were included in the More Doctors Program (PMM, acronym in Portuguese). A cross-sectional study was conducted applying the Quality and Strengthening of Primary Care Questionnaire to 149 physicians and 795 users in basic health units in Pernambuco State, Brazil, from February to November 2018. The present study used the concept of PMM provision which foresees the allocation of medical professionals to an areas of social vulnerability. Physicians were divided into three subgroups: non-PMM Brazilians, PMM Brazilians, and PMM Cubans. Mean scores were generated from the perspective of professionals and users through bivariate and multivariate analysis of the physicians’ subgroups with sociodemographic, educational and primary care attributes, considering a significance level of 5%. Cuban physicians in the PMM had the highest average scores, especially in the attribute family and community orientation (7.19), followed by the subgroup PMM Brazilians (4.74). Multivariate analysis showed significance for Cuban physicians, females, and professionals with medical residency. Among users, there was a greater association with the quality of primary care in the subgroup of Cuban physicians, except for longitudinality. Results indicate the effectiveness of PMM Cuban physicians in primary care, emphasizing the need to focus on user centrality. The findings reinforce the importance of using accurate and comprehensive assessment instruments in public health management.
5.
Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Uso do Strain Miocárdico na Rotina do Cardiologista – 2023 202 20 2
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Almeida, André Luiz Cerqueira
; Melo, Marcelo Dantas Tavares de
; Bihan, David Costa de Souza Le
; Vieira, Marcelo Luiz Campos
; Pena, José Luiz Barros
; Del Castillo, José Maria
; Abensur, Henry
; Hortegal, Renato de Aguiar
; Otto, Maria Estefania Bosco
; Piveta, Rafael Bonafim
; Dantas, Maria Rosa
; Assef, Jorge Eduardo
; Beck, Adenalva Lima de Souza
; Santo, Thais Harada Campos Espirito
; Silva, Tonnison de Oliveira
; Salemi, Vera Maria Cury
; Rocon, Camila
; Lima, Márcio Silva Miguel
; Barberato, Silvio Henrique
; Rodrigues, Ana Clara
; Rabschkowisky, Arnaldo
; Frota, Daniela do Carmo Rassi
; Gripp, Eliza de Almeida
; Barretto, Rodrigo Bellio de Mattos
; Silva, Sandra Marques e
; Cauduro, Sanderson Antonio
; Pinheiro, Aurélio Carvalho
; Araujo, Salustiano Pereira de
; Tressino, Cintia Galhardo
; Silva, Carlos Eduardo Suaide
; Monaco, Claudia Gianini
; Paiva, Marcelo Goulart
; Fisher, Cláudio Henrique
; Alves, Marco Stephan Lofrano
; Grau, Cláudia R. Pinheiro de Castro
; Santos, Maria Veronica Camara dos
; Guimarães, Isabel Cristina Britto
; Morhy, Samira Saady
; Leal, Gabriela Nunes
; Soares, Andressa Mussi
; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana
; Guimarães Filho, Fabio Villaça
; Assunção, Bruna Morhy Borges Leal
; Fernandes, Rafael Modesto
; Saraiva, Roberto Magalhães
; Tsutsui, Jeane Mike
; Soares, Fábio Luis de Jesus
; Falcão, Sandra Nívea dos Reis Saraiva
; Hotta, Viviane Tiemi
; Armstrong, Anderson da Costa
; Hygidio, Daniel de Andrade
; Miglioranza, Marcelo Haertel
Camarozano, Ana Cristina
Lopes, Marly Maria Uellendahl
Cerci, Rodrigo Julio
Siqueira, Maria Eduarda Menezes de
Torreão, Jorge Andion
Rochitte, Carlos Eduardo
Felix, Alex



















































Arquivos Brasileiros de Cardiologia
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6.
Clinical characteristics and outcomes of patients with COVID-19 admitted to the intensive care unit during the first and second waves of the pandemic in Brazil: a single-center retrospective cohort study
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Corrêa, Thiago Domingos
; Midega, Thais Dias
; Cordioli, Ricardo Luiz
; Barbas, Carmen Silvia Valente
; Rabello Filho, Roberto
; Silva, Bruno Caldin da
; Silva Júnior, Moacyr
; Nawa, Ricardo Kenji
; Carvalho, Fabrício Rodrigues Torres de
; Matos, Gustavo Faissol Janot de
; Lucinio, Neide Marcela
; Rodrigues, Rodrigo Dias
; Eid, Raquel Afonso Caserta
; Bravim, Bruno de Arruda
; Pereira, Adriano José
; Santos, Bento Fortunato Cardoso dos
; Pinho, João Renato Rebello
; Pardini, Andreia
; Teich, Vanessa Damazio
; Laselva, Claudia Regina
; Cendoroglo Neto, Miguel
; Klajner, Sidney
; Ferraz, Leonardo José Rolim
.























ABSTRACT Objective To describe and compare the clinical characteristics and outcomes of patients admitted to intensive care units during the first and second waves of the COVID-19 pandemic. Methods In this retrospective single-center cohort study, data were retrieved from the Epimed Monitor System; all adult patients admitted to the intensive care unit between March 4, 2020, and October 1, 2021, were included in the study. We compared the clinical characteristics and outcomes of patients admitted to the intensive care unit of a quaternary private hospital in São Paulo, Brazil, during the first (May 1, 2020, to August 31, 2020) and second (March 1, 2021, to June 30, 2021) waves of the COVID-19 pandemic. Results In total, 1,427 patients with COVID-19 were admitted to the intensive care unit during the first (421 patients) and second (1,006 patients) waves. Compared with the first wave group [median (IQR)], the second wave group was younger [57 (46-70) versus 67 (52-80) years; p<0.001], had a lower SAPS 3 Score [45 (42-52) versus 49 (43-57); p<0.001], lower SOFA Score on intensive care unit admission [3 (1-6) versus 4 (2-6); p=0.018], lower Charlson Comorbidity Index [0 (0-1) versus 1 (0-2); p<0.001], and were less frequently frail (10.4% versus 18.1%; p<0.001). The second wave group used more noninvasive ventilation (81.3% versus 53.4%; p<0.001) and high-flow nasal cannula (63.2% versus 23.0%; p<0.001) during their intensive care unit stay. The intensive care unit (11.3% versus 10.5%; p=0.696) and in-hospital mortality (12.3% versus 12.1%; p=0.998) rates did not differ between both waves. Conclusion In the first and second waves, patients with severe COVID-19 exhibited similar mortality rates and need for invasive organ support, despite the second wave group being younger and less severely ill at the time of intensive care unit admission.
7.
Desenvolvimento e aplicação de um novo índice para avaliação do pré-natal
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Silva, Esther Pereira da
Lima, Roberto Teixeira
Costa, Maria José de Carvalho
Batista Filho, Malaquias
Revista Panamericana de Salud Pública
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OBJETIVO: Desenvolver e aplicar um novo instrumento para avaliar o pré-natal com base nas diretrizes do Programa de Humanização do Pré-Natal e do Nascimento do Ministério da Saúde brasileiro, inserindo elementos quanti-qualitativos distribuídos segundo a tríade avaliativa de infra-estrutura, processo de trabalho e resultados. MÉTODOS: Este estudo transversal, de natureza analítico-descritiva e abordagem quantitativa, foi desenvolvido com 238 usuárias em 44 serviços da atenção primária à saúde do Município de João Pessoa, Nordeste do Brasil, de novembro de 2010 a dezembro de 2011. Também foram entrevistados médicos e enfermeiros envolvidos no cuidado pré-natal. O instrumento elaborado pelos pesquisadores continha 23 questões relativas a infra-estrutura, processo de trabalho e resultados da assistência pré-natal. A partir das informações coletadas, o pré-natal foi classificado pelo que denominamos de Índice IPR/Pré-Natal. Para cada questão atribui-se o valor 1 para adequado, quando em conformidade com os critérios estabelecidos, e 2 para inadequado. Com base na porcentagem representada pela soma do número de questões adequadas dos três componentes em relação ao total de 23 questões, o cuidado pré-natal foi classificado em: adequado superior (100% de questões adequadas); adequado (>75%); intermediário (51 a 74%); e inadequado (<50%). As categorias de classificação do IPR/Pré-Natal foram comparadas com as dos índices de Kessner e Adequacy of Prenatal Care Utilization (APNCU). RESULTADOS: As questões referentes ao processo de trabalho foram as que contribuíram com significância estatística para que o pré-natal fosse classificado em maior proporção na categoria intermediário pelo Índice IPR/Pré-Natal. As categorias de classificação do Índice IPR/ Pré-Natal mostraram-se consistentes para detectar as variáveis prematuridade, peso insuficiente ao nascer e não realização do aleitamento materno exclusivo. CONCLUSÕES: O Índice IPR/Pré-Natal foi eficaz na incorporação de elementos quanti-qualitativos para classificação do cuidado pré-natal.
OBJECTIVE: To develop and apply a new instrument to evaluate prenatal care based on the guidelines of the Brazilian Humanization Program for Prenatal Care and Birth, including quantitative and qualitative elements distributed according to the evaluation triad of structure, process, and outcomes. METHODS: An analytic, descriptive, quantitative cross-sectional study was carried out with 238 women receiving care in 44 primary care services in the city of João Pessoa, Northeast Brazil, between November 2010 and December 2011. Physicians and nurses involved in prenatal care were also interviewed. The instrument developed by the investigators contains 23 questions relating to structure, process and outcomes of pre-natal care. Based on the information collected, pre-natal care was classified according to an IPR/Pre-Natal index (Índice IPR/Pré-Natal, where I stands for infrastructure, P for work process and R for results). A value of 1 is attributed to each question if it complies with the criteria established for quality, or 2 if it does not comply. The percent of adequate answers in relation to the 23 total questions is used to classify prenatal care as: upper adequate (100% adequate answers); adequate (>75%); intermediate (51 to 74%); and inadequate (<50%). The classification categories for the Pre-Natal/IPR index were compared to those of the Kessner and Adequacy of Prenatal Care Utilization (APNCU) indices. RESULTS: Questions relating to the work process contributed significantly to the classification of prenatal care as intermediate according to the IPR/Pre-Natal. IPR/Pre-Natal classification categories were consistent to detect prematurity, insufficient weight at birth and absence of exclusive breastfeeding. CONCLUSIONS: The IPR/Pre-Natal index effectively incorporated quantitative and qualitative elements for the assessment of pre-natal care.
8.
Cama de frango e suplemento à base de microbiota ruminal em dietas de novilhas leiteiras: desempenho produtivo e avaliação econômica
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Pereira, José Carlos
Silva, Paulo Roberto de Carvalho e
Cecon, Paulo Roberto
Resende Filho, Moisés de Andrade
Oliveira, Ronaldo Lopes
O trabalho foi conduzido para avaliar o desempenho de novilhas de rebanhos leiteiros recebendo dietas contendo cama-de-frango (CF) e suplemento à base de microbiota ruminal (SMR). Foram utilizadas 20 novilhas mestiças Holandês-zebu, com peso médio inicial de 276 kg e idade média de 13,8 meses. Os animais foram distribuídos aleatoriamente em arranjo fatorial 2x2, no qual foram estudados dois níveis de CF (15 e 30% na matéria seca) e de SMR (0 e 10 g/animal/dia), em delineamento inteiramente casualizado, com cinco repetições. Foram avaliados o consumo, o ganho de peso e a conversão alimentar e calculados os custos com alimentação, sendo composto um fluxo de caixa simulado para recria dos animais em confinamento e a pasto. Os consumos de matéria seca, matéria orgânica, proteína bruta e fibra em detergente neutro não foram influenciados pelos níveis de CF ou de SMR. O ganho de peso médio diário foi maior para as novilhas recebendo dietas com 15% de CF e 10 g de SMR (1,13 kg), em relação ao tratamento com 15% de CF sem SMR (0,85 kg). Entretanto, não houve diferenças em relação aos animais alimentados com 30% de CF com e sem SMR (1,09 e 0,97 kg). Não foram observadas diferenças para conversão alimentar da matéria seca e da fibra em detergente neutro, e houve interação entre os níveis de cama-de-frango e de suplemento para a conversão alimentar da proteína bruta. Melhor relação custo/benefício foi encontrada para o tratamento 30% de CF sem SMR, em relação ao nível de 15% sem SMR, porém não-significativa para os demais. O fluxo de caixa simulado mostrou que o sistema de recria de novilhas em confinamento foi economicamente mais vantajoso que o sistema em regime de pasto, para as condições do presente trabalho.
This research was carried out to evaluate the performance of dairy heifers fed with broiler litter (BL) and ruminal microbiota supplement (RMS). Twenty heifers, crossbred Holstein x zebu, with average weight and age of 276 kg and 13,8 months, respectively, were used. The animals were randomly allotted to a 2x2 factorial scheme: two levels of BL (15 and 30% in the diet dry matter) and RMS (0 and 10 g/heifer/day), in a completely randomized design, with five replications. The feed intake, weight gain, feeding efficiency and costs were evaluated, and an cash flow for feedlot and grazing systems was simulated. The intake of dry matter, organic matter, crude protein and neutral detergent fiber were not different for BL and RMS. Daily weight gain was higher for heifers fed diet with 15% BL and 10 g of RMS (1.13 kg), in relation to 15%BL without RMS (0.85 kg), but without differences for animals receiving only 30% BL or SMR (1.09 and 0.97 kg). There were no differences in dry matter and neutral detergent fiber conversions, but there was an interaction between BL and RMS levels and efficiency of crude protein utilization. Cost/benefit ratio was better for the 30% BL level, without RMS. Simulated cash flow showed that the feedlot system was economically more advantageous than grazing system, for the condition of this work.
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9.
Transradial approach for coronary interventions
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Brito, José Carlos
Azevedo Júnior, Antônio
Oliveira, Adriano
Von Sohsten, Roberto
Santos Filho, Ademar
Carvalho, Heitor
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
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OBJECTIVE: To assess the feasibility and safety of coronary interventions performed through the radial artery. METHODS: We studied 103 patients with ages from 38 to 86 years (57±8.7), 90 (87%) males, and: radial pulse with a good amplitude, presence of ulnar pulse, a good collateral flow through the palmar arch assessed with the Allen's test. RESULTS: The vascular approach was obtained in 97 (94%) patients, 88 (91%) treated electively and 9 (9%) during acute myocardial infarction, for primary angioplasty; 56 (64%) unstable angina; 22 (25%) stable angina; 10 (11%) were asymptomatic, 6 referred for recanalization of chronic occlusion and 4 silent ischemia in the first week after acute myocardial infarction. We approached 107 arteries: anterior descending artery, 49 (46%); right coronary artery, 27 (25%); circumflex artery, 25 (23%); diagonal artery, 6 (6%); and 2 saphenous vein bypass grafts. We treated 129 lesions: 80 (62%) B2 type; 23 (18%) B1 type; 17 (13%) C type; and 9 (7%). A type. There were 70 stents , and 59 balloon angioplasties performed. Thirty-two (33%) patients used GP IIb/IIIa inhibitors. The mean duration of the elective procedure was 42.3±12.8 min. Success, correct stent deployment and residual lesion <20%, was reached in 100% of the lesions treated with stent implantation; arterial dilation with residual lesion <50% was obtained in 96% of the lesions treated with transluminal coronary angioplasty (TCA). Complications, were: 1 (1.0%) non-Q-wave acute myocardial infarction; 2 (2%) hematomas in the forearm; and 2 losses of radial pulse. CONCLUSION: Radial artery aproach is practical and safe for percutaneous coronary interventions there was a low incidence of complications.
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10.
Consumo e digestibilidades aparentes totais e parciais de rações contendo diferentes níveis de concentrado, em novilhos F1 Limousin x Nelore
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Cardoso, Rodrigo Carvalho
Valadares Filho, Sebastião de Campos
Silva, José Fernando Coelho da
Paulino, Mário Fonseca
Valadares, Rilene Ferreira Diniz
Cecon, Paulo Roberto
Costa, Marco Antônio Lana
Oliveira, Rodrigo Vidal de
O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos de cinco níveis de concentrados (25,0; 37,5; 50,0; 62,5; e 75,0%) sobre os consumos e as digestibilidades aparentes totais e parciais da matéria seca (MS), matéria orgânica (MO), proteína bruta (PB), do extrato etéreo (EE), dos carboidratos totais (CHO) e da fibra em detergente neutro (FDN). Cinco novilhos F1 Limousin x Nelore, não-castrados, com peso médio inicial de 279 kg, fistulados no rúmen, abomaso e íleo, foram usados em um delineamento quadrado latino 5 x 5, com cinco tratamentos, cinco períodos experimentais e cinco animais. Cada período teve duração de 14 dias - 10 dias para adaptação dos animais à ração e quatro dias para coleta de fezes e de digestas de abomaso e íleo. Utilizou-se o óxido crômico em duas doses de 10 g/dia, como indicador, para medir os fluxos de nutrientes no trato digestivo. Os consumos de EE e NDT aumentaram e o de FDN diminuiu linearmente com o incremento dos níveis de concentrados das rações. O aumento de níveis de concentrado na MS da ração resultou em acréscimos lineares nas digestilidades totais de MS, MO, PB, EE e CHO. A digestibilidade aparente total de FDN e as digestões aparentes ruminais de MS, MO, PB, CHO e FDN não foram influenciadas pelos níveis de concentrado nas rações, observando-se médias de 45,91; 54,45; 64,67; -9,92; 79,29; e 95,90%, respectivamente. Conclui-se que o aumento dos níveis de concentrado nas rações não alterou os locais de digestão dos nutrientes.
The objective of this work was to evaluate the effects of five dietary concentrate levels (25.0, 37.5, 50.0, 62.5, and 75.0%) on intake and the total and partial apparent digestibilities of dry matter (DM), organic matter (OM), crude protein (CP), ether extract (EE), total carbohydrates (CHO) and neutral detergent fiber (NDF). Five rumen, abomasum and ileum fistulated F1 Limousin x Nellore bulls, with average initial weight of 279 kg were used, in a 5 x 5 Latin square design, with five treatments, five experimental periods and five animals. Each experimental period lasted 14 days - 10 days for animals adaptation to the diet and four days for feces, and abomasum and ileum digesta collection. Chromium oxide was used as indicator, in two doses of 10 g/day, to measure nutrient flows in the digestive tract. The ether extract and TDN intakes increased and of the NDF linearly decreased with the increase of dietary concentrate levels. The increment of concentrate levels in DM linearly increased the apparent total digestibilities of the DM, OM, CP, and CHO. The apparent total NDF digestibility and the apparent ruminal digestibilities of DM, OM, CP, CHO and FDN were not influenced by the dietary concentrate levels, with means of 45.91, 54.45, 64.67, -9.92, 79.29, and 95.90%, respectively. The increase of dietary concentrate levels did not affect the local of nutrients digestion.
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Citado 31 vezes em SciELO
11.
Síntese microbiana, pH e concentração de amônia ruminal e balanço de compostos nitrogenados, em novilhos F1 Limousin x Nelore
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Cardoso, Rodrigo Carvalho
Valadares Filho, Sebastião de Campos
Silva, José Fernando Coelho da
Paulino, Mário Fonseca
Valadares, Rilene Ferreira Diniz
Cecon, Paulo Roberto
Costa, Marco Antônio Lana
Oliveira, Rodrigo Vidal de
Os objetivos do experimento foram determinar os efeitos de cinco níveis de concentrados na dieta sobre a eficiência de síntese microbiana, as concentrações de amônia e os valores de pH ruminal, o balanço de compostos nitrogenados e a taxa de passagem da digesta pelo rúmen de novilhos F1 Limousin x Nelore. Utilizaram-se cinco animais fistulados no rúmen, abomaso e íleo, com peso médio de 279 kg, distribuídos em quadrado latino 5 x 5, alimentados à vontade com feno de capim-coastcross e porcentagens de 25,0; 37,5; 50,0; 62,5; e 75,0% de concentrado. Amostras de líquido de rúmen para determinação de amônia e pH foram obtidas antes e 2, 4, 6 e 8 horas após o arraçoamento dos animais. As bases purinas foram o indicador microbiano utilizado e as bactérias do rúmen foram isoladas por centrifugação diferencial. A taxa de passagem foi obtida com infusão de dose única de 20 g de óxido crômico e os tempos avaliados foram imediatamente antes da infusão do indicador e 3, 6, 9, 12, 24, 36 e 48 horas após. O fluxo de nitrogênio bacteriano (Nbact) no abomaso e a eficiência microbiana em relação aos carboidratos degradados no rúmen (CHODR) não foram influenciados pelos níveis de concentrado, observando-se valores médios de 85,69 g Nbact/dia, 41,09 g Nbact/kgCHODR e 472,44 g MSbact/kgCHODR. As concentrações máximas de amônia de 17,56 mg/100mL de fluido ruminal ocorreram 2,77 horas após a alimentação. O pH do rúmen diminuiu linearmente com os níveis de concentrados e foi influenciado de forma quadrática pelo tempo de coleta. Foram observadas taxas de passagem da digesta ruminal de 0,059; 0,053; 0,073; 0,068; e 0,041.h-1, para os respectivos níveis de 25,0; 37,5; 50,0; 62,5; e 75,0% de concentrado. O aumento do concentrado na dieta não alterou o crescimento microbiano no rúmen.
The objectives of this work were to evaluate the effects of five dietary concentrate levels (25,0; 37,5; 50,0; 62,5 and 75,0%) on the efficiency of microbial synthesis, the ruminal ammonia concentrations and pH, nitrogenous compounds balance, and the digest passage rate. Five rumen, abomasum and ileum fistulated F1 Limousin x Nellore bulls, with an average initial body weight of 279 kg, were used in a 5 x 5 Latin square design. Ruminal liquid samples were obtained before and 2; 4; 6 and 8 hours after feeding to determine the ammonia and pH of the rumen. The bases purines were used as microbial indicator, and ruminal bacteria were isolated by differential centrifugation. The passage rate was obtained by infusion of an unique chromium oxide dose of 20 g and the times were evaluated before and 3; 6; 9; 12; 24; 36 and 48 hours after the indicator infusion. The abomasum Nbact flow and the microbial efficiency in relation to the degradable carbohydrates in the rumen (CHODR) were not influenced by the dietary concentrate levels, with average values of 85,69 g Nbact/day, 41,09 g Nbact/kgCHODR and 472,44 g DMbact/kgCHODR. The maximum ammonia concentration of 17,56 mg/100mL of ruminal fluid was observed 2,77 hours after feeding. Ruminal pH linearly decreased as the concentrate level increased and was in a quadratic way influenced by the collection time. Ruminal digesta passage rate of 0,059; 0,053; 0,073; 0,068 and 0,041.h-1, for the respective levels of 25,0; 37,5; 50,0; 62,5 and 75,0% of concentrate levels were observed. The increasing dietary concentrate did not change the microbial growth in the rumen.
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Cystic dilatation of the common bile duct in adults: report of five cases and review of literature
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Arruda, Pedro Carlos Loureiro de
Coelho, Antonio Roberto de Barros
Lima Filho, José Falcão Corrêa
Machado, Ricardo José Caldas
Souza, Ayrton Ponce de
Mathias, Carlos Augusto de Carvalho
Ferraz, Álvaro Antônio Bandeira
Ferraz, Edmundo Machado
Os autores apresentam cinco casos de dilatação cística do ducto biliar comum do Tipo I (classificação de Todani) em adultos, anteriormente não relatados, num período de 25 anos no Servico de Cirurgia Geral de um Hospital Universitário, entre 16.057 operacões, no período de 1974 e 1999. O diagnóstico dos cistos foi realizado através de colangiografia operatória (CO) no primeiro, por colangiografia transparietohepática no segundo (CTPH) e por ultra-sonografia (US), colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPER) and colangiografia operatória (CO), respectivamente, nos três últimos casos. Em um dos pacientes, foi detectado adenocarcinoma localizado na parede posterior do cisto, associado à metástases peritoniais. Os dois primeiros casos foram tratados através de derivação cistoentérica, sendo nos três últimos realizada a excisão do cisto, seguida de hepaticojejunostomia em Y de Roux. Foram revisados classificação, incidência, etiologia, diagnóstico, malignização e tratamento cirúrgico da doença cistica biliar (DCB), concluindo-se que a terapêutica cirúrgica de escolha deve ser a ressecção, quando possível, sobretudo devido ao risco significativo de malignização.
The authors report five cases of cystic dilatation of the common bile duct Type I (Todani’s classification) in adults patients, in Division of General Surgery of a University Hospital, treated over a- 25-year- period from 1974 to 1999, among 16.057 operations, and not previously published. Diagnosis was obtained by operative cholangiogram (OC) in the first case, percutaneous transhepatic cholangiogram on the second one (PTHC) and by ultrasonography (US), endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), and operative cholangiogram (OC), respectively, on the last three cases. The second patient had an adenocarcinoma arising in the cystic wall associated with peritoneal metastasis. The first two cases were treated by internal drainage and the last three by excision of the cysts and bilioenteric anastomoses. Classification, incidence, etiology, diagnosis, malignization and surgical treatment of biliary cystic disease (BCD) were revised, with the conclusion that resection must be the preferable method of treatment, when possible, especially due to the concern of malignization.
https://doi.org/10.1590/S0102-86502000000400009
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13.
Cirurgia cardíaca no idoso
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LOURES, Danton R. da Rocha
CARVALHO, Roberto Gomes de
MULINARI, Leonardo
SILVA Jr., Arleto Zacarias
SCHMIDLIN, Carlos Augusto
BROMMELSTRÖET, Maricélia
VOITOWICZ, Vinícius Nicolau
DANTAS, Marcelo Haddad
CHOMA, Ricardo José
SHIBATA, Sérgio
FELICIO, Marcello Laneza
BONATTO, Dênis
ANTUNES FILHO, Nilo
Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery
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Com o aumento da expectativa de vida da população brasileira cresce o número de pessoas com idade superior a 70 anos que necessitam de operação cardíaca. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram avaliados, retrospectivamente, 75 pacientes com idade 3 a 70 anos submetidos a operação cardíaca no HC-UFPR, entre 1995 e 1999, com objetivo de analisarmos os resultados imediatos e tardios. A idade variou de 70 a 88 anos, sendo 34 (46,7%) do sexo feminino e 41 (53,3%) do masculino. Os principais sintomas foram angina (81,3%), dispnéia (42,6%) e síncope (16%). Os pacientes encontravam-se em classe I (57,3%), classe II (17,3%), classe III (18,6%) e classe IV (6,6%) da NYHA, 61,3% eram hipertensos, 48% tabagistas, 28% diabéticos e 9,3% haviam sido submetidos a operação cardíaca prévia. Foram realizadas 50 (66,6%) revascularizações do miocárdio, 9 (12%) trocas de valva aórtica, 5 (6,6%) operações de aorta, 4 (5,2%) trocas valvares + revascularização miocárdica e outros procedimentos (7%). As principais complicações pós-operatórias foram cardiovasculares: arritmias ventriculares (22,6%), arritmias supraventriculares (21,3%), baixo débito cardíaco (16%); infecciosas (16%) e pulmonares (9,3%). O tempo médio de permanência na UTI foi de 5 dias. RESULTADOS: A mortalidade hospitalar foi de 13,3% e houve 5 óbitos tardios. Dos sobreviventes, 78,4% compareceram para seguimento ambulatorial. O tempo médio de seguimento foi de 20,7 meses e a sobrevida foi de 92%; um dos óbitos tardios foi de origem cardiovascular. CONCLUSÃO: Apesar de serem pacientes de maior complexidade clínica pela maior incidência de doenças crônicas e acometimento de outros órgãos, os avanços na cirurgia cardíaca e terapia intensiva tornaram possível a intervenção com baixa morbi-mortalidade.
BACKGROUND: Because of the increase in the life expectancy of the Brazilian population, elderly patients are being increasingly referred to cardiac surgery. MATERIAL AND METHODS: Seventy-five patients, 70 years of age or older, who underwent cardiac surgery in the HC-UFPR, between 1995 and 1999 were studied. The purpose of this study was to analyze early and long-term results. Ages from 70 to 88 years, with 34 females (46.7%) and 41 males (53.3%). Symptoms included angina (81.3%), dyspnea (42.6%) and syncope (16%). There was 57.3% of patients in NYHA class I, 17.3% in class II, 18.6% in class III and 6.6% in class IV. The main risk factors listed were high blood pressure (61.3%), smoke (48%), diabetes mellitus (28%) and 9.3% had already had cardiac operations. Surgical procedures included 50 coronary artery bypass grafts - CABG (66.6%), 9 aortic valve replacements (12%), 5 aortic operations (6.6%), 4 CABG + valve replacement (5.2%) and other procedures (7%). The main postoperative complications were cardiovascular - ventricular arrhythmias (22.6%), supraventricular arrhythmias (21.3%), low cardiac output (16%) - infections (16%) and pulmonary problems (9.3%). The median stay in the ICU was 5 days. RESULTS: Sixty-five (78.4%) survivors had complete follow-up. The mean follow-up time was 20.7 months and long-term survival was 92%. Only one of the late deaths was cardiac related. CONCLUSION: Although this subgroup is associated with chronic diseases compromising other organs, advances in cardiac surgery and intensive care have made possible an intervention with safety and low morbidity and mortality.
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