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Abstract The upper rio Paraná basin drains the most developed and environmentally degraded region in South America: the Brazilian southeast. While it is one of the most well-known Neotropical fish assemblages, it is also one of the most threatened by anthropic activity. Urbanization, deforestation, dam construction, invasive species, and water pollution not only reduce the living area of species but also alter our perception of the basin and its biotic elements. Such changes are so profound and pervasive that raise uncertainties about the native or non-native status of several species. This paper aims to offer a detailed picture of the native diversity and historical biogeography of the fishes in the upper rio Paraná basin, which we hope will offer a solid foundation for future conservation policies. We update the list of native species, analyze geographical distributions, and identify biogeographical patterns, emphasizing areas requiring recognition as distinct biotas for conservation efforts. Over the past 15 years, more than 100 additional species have been described or recorded, expanding the total to 341 native species belonging to six orders and 30 families, making it the richest river basin in Brazil outside the Amazonian region. Unlike most neotropical basins where Characidae dominates, loricariids make up nearly one-fourth of the total fish diversity in the region. Species and clades concentrate in the central basin, while endemics are confined to peripheral areas due to the complex biogeographical history shared with neighboring basins. Eighteen distinct biogeographical regions are identified, discussing their composition, histories, and conservation implications. The upper rio Paraná basin has 10% of its fish fauna ranked as endangered and present 128 non-native species, including three hybrids. This places it as the major drainage with the largest number of endangered taxa in the neotropics and at the same time the one with the most numerous non-native elements. Existing protected areas are deemed ineffective in preserving diverse assemblages and fail to safeguard the majority of threatened and narrowly-endemic species. America southeast wellknown well known activity Urbanization deforestation construction elements nonnative non policies distributions patterns efforts 1 years 10 recorded 34 3 families dominates onefourth fourth identified composition histories implications 12 hybrids narrowlyendemic narrowly endemic

Resumo A bacia do alto rio Paraná drena a região mais desenvolvida e ambientalmente degradada da América do Sul: o sudeste brasileiro. Ao mesmo tempo que é uma das assembleias de peixes neotropicais mais conhecidas, também é uma das mais ameaçadas pela atividade antrópica. Urbanização, desmatamento, barramentos de usinas, espécies invasoras e poluição da água não apenas reduzem a área de vida das espécies, mas também alteram nossa percepção da bacia e de seus elementos bióticos. Essas mudanças ambientais são tão profundas e abrangentes que geram incertezas sobre a natureza nativa ou não nativa de várias espécies. Este artigo visa oferecer uma visão detalhada da diversidade nativa e da biogeografia histórica dos peixes da bacia do alto rio Paraná, fornecendo uma base sólida para futuras políticas de conservação. Atualizamos a lista de espécies nativas, analisamos distribuições geográficas e identificamos padrões biogeográficos, enfatizando áreas que requerem reconhecimento como biotas distintas para esforços de conservação. Nos últimos 15 anos, mais de 100 espécies adicionais foram descritas ou registradas, expandindo o total para 341 espécies nativas pertencentes a seis ordens e 30 famílias, tornando-a a bacia hidrográfica mais rica do Brasil fora da região amazônica. Ao contrário da maioria das bacias neotropicais em que Characidae domina, os loricariídeos constituem quase um quarto da diversidade total de peixes na região. Espécies e clados se concentram na região central da bacia, enquanto elementos endêmicos estão restritos a áreas periféricas devido à complexa história biogeográfica compartilhada com bacias vizinhas. Dezoito regiões biogeográficas distintas são identificadas, sua composição, biogeografia e conservação são discutidas. A bacia do alto rio Paraná possui 10% de sua ictiofauna classificada como ameaçada e apresenta 128 espécies não nativas, incluindo três híbridos. Isso a posiciona como a drenagem com o maior número de táxons ameaçados nos trópicos ao mesmo tempo que tem a maior riqueza de elementos não nativos. As áreas protegidas existentes são consideradas ineficazes na preservação das diferentes assembleias e falham em proteger a maioria das espécies ameaçadas e as endêmicas. Sul brasileiro conhecidas antrópica Urbanização desmatamento usinas bióticos biogeográficos 1 anos 10 registradas 34 3 famílias tornandoa tornando amazônica domina vizinhas identificadas composição discutidas 12 híbridos nativos endêmicas

https://doi.org/10.1590/1982-0224-2023-0066

Brazilian consensus recommendations on the diagnosis and treatment of autoimmune encephalitis in the adult and pediatric populations
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Dutra, Lívia Almeida

; Silva, Pedro Victor de Castro

; Ferreira, João Henrique Fregadolli

; Marques, Alexandre Coelho

; Toso, Fabio Fieni

; Vasconcelos, Claudia Cristina Ferreira

; Brum, Doralina Guimarães

; Pereira, Samira Luisa dos Apóstolos

; Adoni, Tarso

; Rocha, Leticia Januzi de Almeida

; Sampaio, Leticia Pereira de Brito

; Sousa, Nise Alessandra de Carvalho

; Paolilo, Renata Barbosa

; Pizzol, Angélica Dal

; Costa, Bruna Klein da

; Disserol, Caio César Diniz

; Pupe, Camila

; Valle, Daniel Almeida do

; Diniz, Denise Sisterolli

; Abrantes, Fabiano Ferreira de

; Schmidt, Felipe da Rocha

; Cendes, Fernando

; Oliveira, Francisco Tomaz Meneses de

; Martins, Gabriela Joca

; Silva, Guilherme Diogo

; Lin, Katia

; Pinto, Lécio Figueira

; Santos, Mara Lúcia Schimtz Ferreira

; Gonçalves, Marcus Vinícius Magno

; Krueger, Mariana Braatz

; Haziot, Michel Elyas Jung

; Barsottini, Orlando Graziani Povoas

; Nascimento, Osvaldo José Moreira do

; Nóbrega, Paulo Ribeiro

; Proveti, Priscilla Mara

; Castilhos, Raphael Machado do

; Daccach, Vanessa

; Glehn, Felipe von

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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2024, Volume 82 Nº 7 elocation s00441788586

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Autoimmune encephalitis (AIE) is a group of inflammatory diseases characterized by the presence of antibodies against neuronal and glial antigens, leading to subacute psychiatric symptoms, memory complaints, and movement disorders. The patients are predominantly young, and delays in treatment are associated with worse prognosis. Objective With the support of the Brazilian Academy of Neurology (Academia Brasileira de Neurologia, ABN) and the Brazilian Society of Child Neurology (Sociedade Brasileira de Neurologia Infantil, SBNI), a consensus on the diagnosis and treatment of AIE in Brazil was developed using the Delphi method. Methods A total of 25 panelists, including adult and child neurologists, participated in the study. Results The panelists agreed that patients fulfilling criteria for possible AIE should be screened for antineuronal antibodies in the serum and cerebrospinal fluid (CSF) using the tissue-based assay (TBA) and cell-based assay (CBA) techniques. Children should also be screened for anti-myelin oligodendrocyte glucoprotein antibodies (anti-MOG). Treatment should be started within the first 4 weeks of symptoms. The first-line option is methylprednisolone plus intravenous immunoglobulin (IVIG) or plasmapheresis, the second-line includes rituximab and/or cyclophosphamide, while third-line treatment options are bortezomib and tocilizumab. Most seizures in AIE are symptomatic, and antiseizure medications may be weaned after the acute stage. In anti-N-methyl-D-aspartate receptor (anti-NMDAR) encephalitis, the panelists have agreed that oral immunosuppressant agents should not be used. Patients should be evaluated at the acute and postacute stages using functional and cognitive scales, such as the Mini-Mental State Examination (MMSE), the Montreal Cognitive Assessment (MoCA), the Modified Rankin Scale (mRS), and the Clinical Assessment Scale in Autoimmune Encephalitis (CASE). Conclusion The present study provides tangible evidence for the effective management of AIE patients within the Brazilian healthcare system. (AIE antigens symptoms complaints disorders young prognosis Academia ABN Sociedade Infantil SBNI, SBNI , SBNI) method 2 neurologists CSF (CSF tissuebased tissue based TBA (TBA cellbased cell CBA (CBA techniques antimyelin anti myelin antiMOG. antiMOG MOG . (anti-MOG) firstline line IVIG (IVIG plasmapheresis secondline second andor cyclophosphamide thirdline third tocilizumab symptomatic stage antiNmethylDaspartate N methyl D aspartate antiNMDAR NMDAR (anti-NMDAR used scales MiniMental Mini Mental MMSE, MMSE (MMSE) MoCA, MoCA (MoCA) mRS, mRS (mRS) CASE. CASE (CASE) system (anti-MOG (MMSE (MoCA (mRS (CASE

Resumo Antecedentes Encefalites autoimunes (EAIs) são um grupo de doenças inflamatórias caracterizadas pela presença de anticorpos contra antígenos neuronais e gliais, que ocasionam sintomas psiquiátricos subagudos, queixas de memória e distúrbios anormais do movimento. A maioria dos pacientes é jovem, e o atraso no tratamento está associado a pior prognóstico. Objetivo Com o apoio da Academia Brasileira de Neurologia (ABN) e da Sociedade Brasileira de Neurologia Infantil (SBNI), desenvolvemos um consenso sobre o diagnóstico e o tratamento da EAIs no Brasil utilizando a metodologia Delphi. Métodos Um total de 25 especialistas, incluindo neurologistas e neurologistas infantis, foram convidados a participar. Resultados Os especialistas concordaram que os pacientes com critérios de possíveis EAIs devem ser submetidos ao rastreio de anticorpos antineuronais no soro e no líquido cefalorraquidiano (LCR) por meio das técnicas de ensaio baseado em tecidos (tissue-based assay, TBA, em inglês) e ensaio baseado em células (cell-based assay, CBA, em inglês). As crianças também devem ser submetidas ao rastreio de de anticorpo contra a glicoproteína da mielina de oligodendrócitos (anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein, anti-MOG, em inglês). O tratamento deve ser iniciado dentro das primeiras 4 semanas dos sintomas, sendo as opções de primeira linha metilprednisolona combinada com imunoglobulina intravenosa (IGIV) ou plasmaférese. O tratamento de segunda linha inclui rituximabe e ciclofosfamida. Bortezomib e tocilizumab são opções de tratamento de terceira linha. A maioria das crises epilépticas nas EAIs são sintomáticas, e os fármacos anticrise podem ser desmamadas após a fase aguda. Em relação à encefalite antirreceptor de N-metil-D-aspartato (anti-N-methyl-D-aspartate receptor, anti-NMDAR, em inglês), os especialistas concordaram que agentes imunossupressores orais não devem ser usados. Os pacientes devem ser avaliados na fase aguda e pós-aguda mediante escalas funcionais e cognitivas, como Mini-Mental State Examination (MMSE), Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Modified Rankin Scale (mRS), e Clinical Assessment Scale in Autoimmune Encephalitis (CASE). Conclusão Esta pesquisa oferece evidências tangíveis do manejo efetivo de pacientes com EAIs no sistema de saúde Brasileiro. (EAIs gliais subagudos movimento jovem prognóstico ABN (ABN SBNI, SBNI , (SBNI) Delphi 2 infantis participar LCR (LCR tissuebased tissue based assay TBA inglês cellbased cell CBA inglês. . antimyelin anti myelin glycoprotein antiMOG, antiMOG MOG, MOG anti-MOG IGIV (IGIV plasmaférese ciclofosfamida sintomáticas NmetilDaspartato N metil D aspartato antiNmethylDaspartate methyl aspartate receptor antiNMDAR, antiNMDAR NMDAR, NMDAR anti-NMDAR inglês, usados pósaguda pós cognitivas MiniMental Mini Mental MMSE, MMSE (MMSE) MoCA, MoCA (MoCA) mRS, mRS (mRS) CASE. CASE (CASE) Brasileiro (SBNI (MMSE (MoCA (mRS (CASE

https://doi.org/10.1055/s-0044-1788586

Simultaneous mixed phenotype and neuroimaging of progressive supranuclear palsy, progressive ataxia and palatal tremor: two different faces of tauopathies
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Freitas, Leonardo Furtado

; Carvalho, Victor Moreira de

; Pedroso, José Luiz

; Duarte, Márcio Luís

; Massaud, Rodrigo Meirelles

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jun 2022, Volume 80 Nº 6 Páginas 656 - 657

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2021-0442

COVID-19 and its relation to pregnancy and neonates: a systematic review
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Foratori-Junior, Gerson Aparecido

; Mosquim, Victor

; Valarelli, Thais Marchini de Oliveira

; Machado, Maria Aparecida de Andrade Moreira

; Sales-Peres, Silvia Helena de Carvalho

Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil

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Jul 2021, Volume 21 Nº 3 Páginas 697 - 727

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivos: este estudo revisou sistematicamente a literatura para melhor compreender a associação entre COVID-19, gravidez e neonatos. Métodos: MEDLINE, EMBASE, Web of Science, BVS e SCOPUS foram acessadas, considerando os termos: (covid 19 OR covid-19 OR novel coronavirus OR 2019 novel coronavirus OR 2019-nCoV OR sarscov 2 OR sars-cov-2 OR sarscov2 OR sars cov-2) AND (pregnancy OR pregnant OR pregnant women OR gestation OR gestational) AND (infant OR fetal OR neonatal). Trinta textos completos foram incluídos (408 gestantes, 11 mulheres nãogestantes e 279 recém-nascidos). Resultados: febre (45,83%) e tosse (31,61%) foram os principais sintomas da COVID-19 durante a gestação. Baixos níveis de linfócitos (32,10%), elevados níveis de proteínas Creativa (32,35%); leucocitose (29,41%); neutrófilo (5,88%); e alterações radiográficas sob tomografia computadorizada de tórax, radiografia ou ultrasom (45,84%) foram os principais achados laboratoriais. Parto por cesárea e prematuridade foram registrados em 239 e 49 casos, respectivamente. Dez recém-nascidos testaram positivo para o virus SARS-CoV-2. Conclusão: quando a pneumonia COVID-19 afeta mulheres durante a gravidez, os sintomas são semelhantes aos experimentados por mulheres não grávidas. Além disso, ainda não há evidências plausíveis que sugiram a transmissão vertical do vírus SARS-CoV-2 de mãe para filho.

Abstract Objectives: this study systematically reviewed the literature in order to better understand the association among COVID-19, pregnancy and neonates. Methods: MEDLINE, EMBASE, Web of Science, BVS and SCOPUS were assessed, considering the terms: (covid 19 OR covid-19 OR novel coronavirus OR 2019 novel coronavirus OR 2019-nCoV OR sarscov 2 OR sars-cov-2 OR sarscov2 OR sars cov-2) AND (pregnancy OR pregnant OR pregnant women OR gestation OR gestational) AND (infant OR fetal OR neonatal). Thirty full-text were included (408 pregnant women, 11 non-pregnant women and 279 neonates). Results: fever (45.83%) and cough (31.61%) were the main symptoms of COVID-19 during the pregnancy. Low levels of lymphocytes (32.10%), elevated levels of C-reactive protein (32.35%); leukocytosis (29.41%); neutrophil (5.88%); and radiographic alterations on chest CT, x-ray or ultrasound (45.84%) were the main laboratorial findings. Cesarean delivery and preterm were registered in 239 and 49 cases, respectively. Ten neonates tested positive for SARS-CoV-2. Conclusion: when COVID-19 pneumonia affects women during pregnancy, the symptoms are similar to those experienced by non-pregnant women. In addition, there is still no plausible evidence suggesting vertical transmission of SARS-CoV-2 virus from mother to child.

https://doi.org/10.1590/1806-93042021000300002 206 downloads

Epidemiological, temporal and spatial dynamics of leprosy in a municipality in northeastern Brazil (2008-2017): an ecological study
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Albuquerque, Aldenyeslle Rodrigues de

; Silva, José Victor de Mendonça

; Barreto, Emiliano de Oliveira

; Fraga, Carlos Alberto de Carvalho

; Santos, Walcelia Oliveira dos

; Silva, Maria Salésia Moreira da

; Souza, Carlos Dornels Freire de

; Sales-Marques, Carolinne

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2020, Volume 53 elocation e20200246

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract INTRODUCTION: Leprosy is a chronic infectious disease caused by Mycobacterium leprae.This study aimed to analyze the epidemiological, temporal, and spatial dynamics ofleprosy in a municipality in northeastern Brazil. METHODS: This is an ecological study on new leprosy cases in the population of Arapiraca (Alagoas, Northeast Region, Brazil), from 2008 to 2017. Data extracted from a national database were analyzed forepidemiological indicators, factors associated with physical disabilities, and spatialanalysis in the neighborhoods of Arapiraca. RESULTS: A total of 292 new cases of leprosy were recorded, particularly occurring among the following groups: women, the age group of 46-59 years, brown-skinned individuals, people with less than eight years of schooling, and urban residents; the new cases were also predominantly the tuberculoid form and were of the paucibacillary classification of the disease. Almost 1/3 of the people had some degree of physical disability, which was mainly associated with the group 60 years of age and older, black ethnicity, and the multibacillary clinical form of leprosy. The joinpoint regression showed a stationary temporal behavior of indicators. There was a heterogeneous spatial distribution with active transmission areas, especially in the neighborhoods Primavera, Baixão, Ouro Preto, and downtown. CONCLUSIONS: The epidemiological indicators revealed complexity in the process of leprosy development. These spatial and temporal studies are relevant to help in the planning, monitoring, and guidance of interventions in the municipality. The spatial analysis showed heterogeneous distribution in the analyzed neighborhoods.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0246-2020 584 downloads

Evaluation of Symptoms of Temporomandibular Disorders in Orthodontic Appliance Users
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Araújo, Paulo Victor da Silva

; Saraiva, Wilson Moreira

; Pereira, Natã Cavalcante

; Vieira-Andrade, Raquel Gonçalves

; Santos, Carolina Carvalho de Oliveira

; Fonseca-Silva, Thiago

International journal of odontostomatology

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Mar 2018, Volume 12 Nº 1 Páginas 99 - 104

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT: Temporomandibular joint disorders (TMD) are multifactorial pathological conditions that can generate significant impacts on quality of life of individuals. Orthodontics treatments have been discussed in the current literature due to its possible association with the development of TMD. The aim of this study was to evaluate the relationship between the use of fixed orthodontic appliances and the symptoms of TMD. This cross-sectional study was performed with a sample of 336 undergraduate dental students that answered a structured questionnaire about symptoms of TMD. The sample was paired for sex and use of fixed orthodontic appliances. The results highlighted that the most prevalent symptoms of TMD were headaches (21.4 %, n=72), temporomandibular joint noises (21.4 %, n=72) and head and/or neck pain (20.0 %, n=67). The most of sample, 60.4 % (n=203), showed mild TMD symptomatology. No statistical association was observed between the use of orthodontic appliances and TMD symptoms (p=0.121). It can be suggested that the use of fixed orthodontic appliances is not a factor associated with the symptoms of TMD. Still, it is possible to conclude that the prevalence of light TMD symptoms in dentistry students is high.

RESUMEN: Los trastornos de la articulación temporomandibular (TTM) son un grupo de patologías multifactoriales que pueden generar impactos significativos en la calidad de vida de las personas. Los tratamientos de ortodoncia se han discutido en la literatura actual debido a su posible asociación con el desarrollo de TTM. Evaluar la relación entre el uso de aparatos de ortodoncia fijos y los síntomas de TTM. Material y métodos: este estudio transversal se realizó con una muestra de 336 estudiantes de odontología que respondieron un cuestionario estructurado sobre los síntomas de TTM. La muestra fue emparejada por género y uso de aparatos de ortodoncia fijos. Los resultados destacaron que los síntomas más prevalentes de TTM fueron cefaleas (21,4 %, n=72), ruidos de la articulación temporomandibular (21,4 %, n=72) y dolor de cabeza y/o cuello (20,0 %, n=67). La mayor parte de la muestra, 60,4 % (n=203), presentó síntomas leves de TTM. No se observó asociación estadística entre el uso de aparatos de ortodoncia y los síntomas de TTM (p=0,121). Se puede sugerir que el uso de aparatos de ortodoncia fijos no es un factor asociado con los síntomas de TTM. Aun así, es posible concluir que la prevalencia de síntomas leves de TTM en estudiantes de odontología es alta.

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Deontological aspects of the nursing profession: understanding the code of ethics
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Silva, Terezinha Nunes da

; Freire, Maria Eliane Moreira

; Vasconcelos, Monica Ferreira de

; Silva Junior, Sergio Vital da

; Silva, Wilton José de Carvalho

; Araújo, Patrícia da Silva

; Eloy, Allan Victor Assis

Revista Brasileira de Enfermagem

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Fev 2018, Volume 71 Nº 1 Páginas 3 - 10

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: verificar o entendimento de profissionais de enfermagem acerca do Código de Ética; averiguar a relevância do Código de Ética para os profissionais de enfermagem e sua utilização na prática; identificar como se dá a resolutividade diante de dilemas éticos na prática profissional. Método: estudo exploratório, descritivo, envolvendo 34 (trinta e quatro) profissionais de enfermagem de um hospital universitário em João Pessoa-PB. Resultados: emergiram quatro categorias temáticas: concepção do saber ético profissional no exercício da enfermagem; inferências éticas do profissional na prática assistencial; utilização do Código de Ética no exercício profissional; estratégias resolutivas dos imbróglios éticos no exercício profissional. Considerações finais: parte dos profissionais de enfermagem apreende, de forma coerente, seu significado; outros, apresentam compreensão fragilizada e permeada de jargões. Nesse sentido, é imprescindível haver maior compreensão das diretrizes contidas nesse código, para que ele seja aplicado na prática assistencial com o intuito de ofertar cuidados de qualidade e, sobretudo, com respaldo ético e legal.

ABSTRACT Objective: to investigate nursing professionals' understanding concerning the Code of Ethics; to assess the relevance of the Code of Ethics of the nursing profession and its use in practice; to identify how problem-solving is performed when facing ethical dilemmas in professional practice. Method: exploratory descriptive study, conducted with 34 (thirty-four) nursing professionals from a teaching hospital in João Pessoa, PB - Brazil. Results: four thematic categories emerged: conception of professional ethics in nursing practice; interpretations of ethics in the practice of care; use of the Code of Ethics in the professional practice; strategies for solving ethical issues in the professional practice. Final considerations: some of the nursing professionals comprehend the meaning coherently; others have a limited comprehension, based on jargon. Therefore, a deeper understanding of the text contained in this code is necessary so that it can be applied into practice, aiming to provide a quality care that is, above all, ethical and legal.

RESUMEN Objetivo: Comprobar el entendimiento de los profesionales de enfermería acerca del Código de Ética; averiguar la relevancia del Código de Ética de los profesionales de enfermería y su utilización en la práctica; identificar la mecánica de resolución de los dilemas éticos en la práctica profesional. Método: estudio exploratorio, descriptivo, involucrando 34 (treinta y cuatro) profesionales de enfermería de un hospital universitario en João Pessoa, Paraíba. Resultados: han surgido cuatro categorías temáticas: concepción del saber ético profesional en el ejercicio de la enfermería; inferencias éticas del profesional en la práctica asistencial; utilización del Código de Ética en el ejercicio profesional; estrategias resolutivas de los embrollos (imbroglios) éticos en el ejercicio profesional. Consideraciones finales: parte de los profesionales de enfermería aprehende, de forma coherente, su significado; otros presentan una comprensión fragilizada y permeada de jergas. Por esta razón, es imprescindible que haya una mejor comprensión de las directivas contenidas en este código, para poder aplicarlo en la práctica asistencial con el intuito de ofrecer cuidados de calidad con respaldo ético y legal.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0565 29682 downloads

Deontological aspects of the nursing profession: understanding the code of ethics
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Silva, Terezinha Nunes da

; Freire, Maria Eliane Moreira

; Vasconcelos, Monica Ferreira de

; Silva Junior, Sergio Vital da

; Silva, Wilton José de Carvalho

; Araújo, Patrícia da Silva

; Eloy, Allan Victor Assis

Revista Brasileira de Enfermagem

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Fev 2018, Volume 71 Nº 1 Páginas 3 - 10

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0565 51 downloads

Onfaloplastia: técnica Y/V Onfaloplastia YV Y V
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GUIMARÃES, VITOR HUGO MOREIRA

; GUIMARÃES, VICTOR ANTUNES

; GONÇALVES, FERNANDO DE AZEVEDO

; CARVALHO JÚNIOR, PAULO CÉSAR CAIRES DE

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

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2018, Volume 33 Nº 3 Páginas 355 - 363

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: Omphaloplasty is a crucial procedure during abdominoplasty surgery. Although it is currently considered an important step, omphaloplasty was not always performed during abdominoplasties, and the umbilicus was sometimes discarded together with the fat flap. Various techniques were used to preserve the umbilicus and underwent modifications with time to allow for an increasingly natural result. Method: The proposed “Y”/”V” technique consists of modeling the umbilical stump to perfectly fit in the same place where the umbilicus was located. The umbilical island, after being modeled, is sutured, resulting in a “Y”/ “V” image, which gives rise to the name. Results: A low number of complications (11.34%) were observed when analyzing the postoperative follow-up data. Suture dehiscence, umbilical stenosis, color alterations in the scar, and keloid scars were the complications observed, which were surgically corrected six months postoperatively. Conclusion: The proposed technique is simple to implement, with low rates of complications and results in a more natural aspect of the neoumbilicus scar. Further studies are required to prove its effectiveness in comparison to the other techniques that are currently in use. Introduction surgery step abdominoplasties flap result Method Y/V YV Y / V “Y”/”V located island modeled sutured Y/ “Y” “V image name Results 11.34% 1134 11 34 (11.34% followup follow up data dehiscence stenosis scar postoperatively Conclusion implement use “Y 11.34 113 1 3 (11.34 11.3 (11.3 11. (11. (11 (1 (

RESUMO Introdução: A onfaloplastia é um momento crucial durante a cirurgia de abdominoplastia. Apesar de ser considerada uma etapa de grande importância nos dias de hoje, a onfaloplastia não foi sempre utilizada nas abdominoplastias, sendo o umbigo, algumas vezes, descartado junto ao retalho gorduroso. Com a finalidade de preservar a cicatriz umbilical, várias técnicas foram utilizadas e, com o tempo, vêm sofrendo modificações que possibilitam um resultado cada vez mais natural. Método: A técnica “Y”/”V” proposta consiste em modelar o coto umbilical de modo que este encaixe perfeitamente no mesmo local onde havia a cicatriz umbilical. A ilha umbilical, após ser modelada, é suturada, resultando em uma imagem de “Y”/”V”, razão pela qual a técnica recebe este nome. Resultados: Durante o estudo, foi evidenciado um número baixo de complicações (11,34%) ao analisar o pós-operatório. Deiscência de sutura, estenose umbilical, alterações crômicas na cicatriz e queloide foram as complicações observadas, sendo corrigidas cirurgicamente seis meses após a cirurgia. Conclusão: A técnica proposta demonstra simples execução, com baixos índices de complicações e aspecto mais natural da cicatriz do neoumbigo. Portanto, tornam-se cada vez mais necessários estudos que a utilizem para comprovar sua eficácia perante às demais técnicas utilizadas atualmente. Introdução abdominoplastia hoje abdominoplastias umbigo vezes gorduroso tempo Método Y/V YV Y / V “Y”/”V modelada suturada Y/V, , nome Resultados estudo 11,34% 1134 11 34 (11,34% pósoperatório. pósoperatório pós operatório. operatório pós-operatório sutura observadas Conclusão execução neoumbigo Portanto tornamse tornam se atualmente 11,34 113 1 3 (11,34 11,3 (11,3 11, (11, (11 (1 (

https://doi.org/10.5935/2177-1235.2018rbcp0148

10.

Anatomical reference point for harvesting a flexor graft during arthroscopic reconstruction of the anterior cruciate ligament
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Lopes, Clécio de Lima

; Arantes, Gabriel

; Oliveira, Rodrigo Victor Lapenda de

; Pinto, Dilamar Moreira

; Gonçalves, Marcelo Carvalho Krause

; Gonçalves, Romeu Carvalho Krause

Revista Brasileira de Ortopedia

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Abr 2015, Volume 50 Nº 2 Páginas 164 - 167

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVOS: Avaliar a prevalência da trama vascular adjacente à inserção da pata de ganso, para que possa ser usada como referência anatômica para facilitar a retirada de enxerto dos flexores na reconstrução artroscópica do ligamento cruzado anterior (LCA).MÉTODOS: Foram selecionados de forma aleatória 30 pacientes com rotura do LCA, os quais foram submetidos à reconstrução do LCA tendo como enxerto os tendões do semitendíneo (ST) e grácil (G). Durante a retirada dos tendões do ST e G, foi observada a presença ou ausência da referência anatômica.RESULTADOS: Todos os pacientes apresentaram trama vascular em menor ou maior diâmetro.CONCLUSÃO: O uso da trama vascular durante retirada dos tendões do ST e G parece ser uma boa referência anatômica para facilitar a retirada do enxerto.

OBJECTIVES: To evaluate the prevalence of a vascular network adjacent to the insertion of the pes anserinus, so that it could be used as an anatomical reference point to facilitate harvesting flexor grafts for arthroscopic reconstruction of the anterior cruciate ligament (ACL).METHODS: Thirty patients with ACL tears who were going to undergo ACL reconstruction using the tendons of the semitendinosus and gracilis muscles as grafts were selected randomly. During the harvesting of these tendons, the presence or absence of this anatomical reference point was noted.RESULTS: All the patients presented a vascular network of greater or lesser diameter.CONCLUSION: The vascular network seems to be a good reference point during harvesting of the tendons of the semitendinosus and gracilis muscles, for facilitating graft harvesting.

https://doi.org/10.1016/j.rboe.2015.02.010 5264 downloads

11.

Latin American consensus on guidelines for chronic migraine treatment
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Giacomozzi, Alex Rodrigo Espinoza

; Vindas, Alexander Parajeles

; Junior, Ariovaldo Alberto da Silva

; Bordini, Carlos Alberto

; Buonanotte, Carlos Federico

; Roesler, Célia Aparecida de Paula

; Brito, Cláudio Manoel

; Perez, Cristina

; Carvalho, Deusvenir de Souza

; Macedo, Djacir Dantas Pereira de

; Piovesan, Elcio Juliato

; Sarmento, Elder Machado

; Melhado, Eliana Meire

; Éckeli, Fabíola Dach

; Kowacs, Fernando

; Sobrino, Fidel

; Rabello, Getúlio Daré

; Rada, Grisel

; Souza, Jano Alves de

; Casanovas, Juana Rosa

; Durán, Juan Carlos

; Calia, Leandro Cotoni

; Medina, Luis Roberto Partida

; Queiroz, Luiz Paulo de

; Ciciarelli, Marcelo Cedrinho

; Valença, Marcelo Moraes

; Cusicanqui, Maria

; Jimenez, Maria Karina Velez

; Goycochea, Maria Tereza

; Peres, Mário Fernando Prieto

; Sandoval, Mario Victor Fuentealba

; Vincent, Maurice Borges

; Gomes, Michel Volcy

; Diez, Mónica

; Aranaga, Nayeska

; Barrientos, Nelson

; Kowacs, Pedro André

; Filho, Pedro Ferreira Moreira

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jul 2013, Volume 71 Nº 7 Páginas 478 - 486

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A migrânea crônica é uma condição com prevalência significativa ao redor do mundo e alto impacto socioeconômico, sendo que seu manuseio tem desafiado os neurologistas. Os avanços na compreensão de seus mecanismos e das condições a ela associadas, bem como nas novas terapêuticas, têm sido rápidos e importantes, fato que motivou as Sociedades Latino-americana e Brasileira de Cefaleia a elaborarem o presente consenso. O tratamento da migrânea crônica deve ser sempre precedido por uma revisão cuidadosa do diagnóstico, pela detecção de possíveis fatores de piora e das condições associadas, pela estratificação de gravidade/impossibilidade de se tratar e pelo monitoramento com um diário da dor. Este consenso apresenta abordagens farmacológicas e não-farmacológicas para tratar a migrânea crônica.

Chronic migraine is a condition with significant prevalence all around the world and high socioeconomic impact, and its handling has been challenging neurologists. Developments for understanding its mechanisms and associated conditions, as well as that of new therapies, have been quick and important, a fact which has motivated the Latin American and Brazilian Headache Societies to prepare the present consensus. The treatment of chronic migraine should always be preceded by a careful diagnosis review; the detection of possible worsening factors and associated conditions; the stratification of seriousness/impossibility to treat; and monitoring establishment, with a pain diary. The present consensus deals with pharmacological and nonpharmacological forms of treatment to be used in chronic migraine.

https://doi.org/10.1590/0004-282X20130066 11632 downloads

12.

Acuidade da citologia oncótica para o diagnóstico da infecção pelo HPV no colo uterino de mulheres portadoras do HIV
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Faria, Iwens Moreira de

; Melo, Victor Hugo

; Castro, Lúcia Porto Fonseca de

; Faria, Fernando Meira de

; Carvalho, Nara de Oliveira

; Araújo, Angela Cristina Labanca de

; Oliveira, Homero Caporali de

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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Set 2008, Volume 30 Nº 9 Páginas 437 - 444

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: verificar a acuidade do exame citológico do colo uterino para o diagnóstico do HPV, comparado à reação em cadeia da polimerase (PCR), em amostras de mulheres portadoras do HIV. MÉTODOS: foram incluídas 158 pacientes, sendo realizada uma primeira coleta de material da cérvice uterina com a espátula de Ayre para a PCR. A seguir, foi realizada outra coleta com espátula de Ayre e escova para a citologia oncótica. Foram revisadas 109 lâminas, tendo em vista que 49 foram destruídas, por terem ultrapassado dois anos de arquivo. RESULTADOS: a prevalência de HPV foi de 11% no estudo citológico e 69,7% na PCR. A idade do grupo variou de 20 a 61 anos, com mediana de 35 anos. A forma de contágio pelo HIV foi a heterossexual em 91,8% dos casos e 79,1% dos pacientes tiveram um a cinco parceiros sexuais em toda a vida. A queixa mais freqüente foi massa pélvica (5,1%) e 75,3% procuraram o serviço para consulta de rotina. A comparação de variáveis categóricas foi realizada através de tabelas de contingência sendo utilizado o teste do χ2 com correção de Yates para comparação de proporções. Quando uma das freqüências esperadas foi menor que cinco, foi utilizado o teste de Fisher. Na comparação de testes diagnósticos foram calculados: a sensibilidade, a especificidade e razões de verossimilhança. Das 76 pacientes com HPV detectado pela PCR, somente 12 foram confirmadas pela citologia (sensibilidade=15,8%) que, por outro lado, não apresentou resultados falsos-positivos (especificidade=100%). Comparando-se os dois resultados, encontraram-se valor preditivo positivo de 100% e negativo de 33,3% para a citologia, na predição da presença do HPV. Entre as 12 pacientes com citologia positiva para HPV, quatro (33,3%) apresentaram neoplasias intra-epiteliais cervicais (OR=5,6; razão de verossimilhança positiva=infinidade positiva; razão de verossimilhança negativa=0,83). CONCLUSÕES: como a especificidade da citologia é bem alta, pode-se confiar no resultado positivo, ou seja, quando a citologia for positiva para o HPV, ele certamente estará presente. A baixa sensibilidade da citologia não a qualifica como exame de rastreamento para a detecção do HPV, nesse grupo de mulheres.

PURPOSE: to verify the accuracy of uterine cervix cytology for HPV diagnosis, as compared to polymerase chain reaction (PCR) in samples of women with HIV. METHODS: 158 patients who had undergone a first collection of material from the uterine cervix with Ayre's spatula for PCR were included in the study. Then, another collection with Ayre's spatula and brush for oncotic cytology was performed. Only 109 slides were reviewed, as 49 of them had already been destructed for have being filed for over two years. RESULTS: the prevalence of HPV was 11% in the cytological exam and 69.7% in the PCR. Age varied from 20 to 61 years old, median 35 years. The HIV contagious route was heterosexual in 91.8% of the cases, and 79.1% of the patients had had from one to five sexual partners along their lives. The most frequent complaint was pelvic mass (5.1%), and 75.3% of the women had looked for the service for a routine medical appointment. The categorical variable comparison was done through contingency tables, using the χ2 test with Yates's correction to compare the ratios. The Fisher's test was used when one of the expected rates was lower than five. In the comparison of diagnostic tests, sensitivity, specificity and similarity ratios have been calculated. Among the 76 patients with HPV, detected by PCR, only 12 had the diagnosis confirmed by cytology (sensitivity=15.8%), which on the other hand did not present any false-positive results (specificity=100%). Concerning the HPV presence, the cytological prediction for positive results was 100% and 33.3% for negative, when both results were compared. Among the 12 patients with HPV positive cytology, four (33.3%) presented cervical intraepithelial neoplasia (OR=56; positive similarity ratio=positive infinity; negative similarity ratio=0.83). CONCLUSIONS: As the cytology specificity is quite high, it is possible to rely on the positive result, which means that a positive result will surely indicate the presence of HPV. The low sensitivity of cytology does not qualify it as a survey exam for HPV detection in this female group.

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13.

Beleza natural: crescendo na base da pirâmide
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Suarez, Maribel Carvalho

; Casotti, Letícia Moreira

; Almeida, Victor Manoel Cunha de

Revista de Administração Contemporânea

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Jun 2008, Volume 12 Nº 2 Páginas 555 - 574

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O Beleza Natural é uma rede com seis salões de beleza, localizado nos Estados do Rio de Janeiro e Espírito Santo. A empresa, que existe há 14 anos, é especializada em cabelos crespos e atende a cerca de 30 mil clientes todos os meses. A demanda crescente tem impulsionado o crescimento da rede, mas os sócios questionam o modelo a ser seguido nos próximos anos: crescer organicamente ou pelo sistema de franquias?

Beleza Natural is a chain of beauty salons with six branches located in Rio de Janeiro and Espírito Santo States. The company, which has been operating for 14 years, specializes in the treatment of curly hair and provides services for close to 30,000 clients every month. Increasing demand has stimulated the growth of the enterprise, however the company's partners question the business model to be followed in the coming years: to let the company grow organically or to allow franchising.

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