Nos últimos anos, evidências do Registro Brasileiro de Biópsia óssea (REBRABO) apontaram uma alta incidência de intoxicação por alumínio (Al) no tecido ósseo de pacientes com DRC em diálise. Essa surpreendente informação parece representar não apenas um acúmulo passivo deste metal, visto que dados prospectivos do REBRABO sugerem que a presença de Al no tecido ósseo pode estar independentemente relacionada a eventos cardiovasculares adversos maiores. Essas informações contrastam com a percepção mundial do controle epidemiológico dessa condição. Neste artigo de opinião, discutimos por que o diagnóstico de acúmulo ósseo de Al não é relatado em outras partes do mundo, e também discutimos uma gama de possibilidades para entender por que nós acreditamos que o acúmulo de Al no tecido ósseo ainda ocorre, não como se apresentava no passado, ou seja, como uma síndrome com sinais e sintomas sistêmicos de intoxicação. anos (REBRABO (Al diálise metal maiores condição opinião mundo ocorre passado seja

In the last few years, evidence from the Brazilian Registry of Bone Biopsy (REBRABO) has pointed out a high incidence of aluminum (Al) accumulation in the bones of patients with CKD under dialysis. This surprising finding does not appear to be merely a passive metal accumulation, as prospective data from REBRABO suggest that the presence of Al in bone may be independently associated with major adverse cardiovascular events. This information contrasts with the perception of epidemiologic control of this condition around the world. In this opinion paper, we discussed why the diagnosis of Al accumulation in bone is not reported in other parts of the world. We also discuss a range of possibilities to understand why bone Al accumulation still occurs, not as a classical syndrome with systemic signs of intoxication, as occurred it has in the past. years (REBRABO (Al dialysis events world paper occurs intoxication past

Classes of Recommendation Class I: Conditions for which there is conclusive evidence and, failing that, general agreement that a given procedure is safe and useful/effective. Class II: Conditions for which there is conflicting evidence and/or a divergence of opinion about the safety and usefulness/efficacy of a procedure. Class IIa: Weight or evidence/opinion in favor of the procedure. Most approve. Class IIb: Safety and usefulness/efficacy less well established, with divergence of opinions. Class III: Conditions for which there is evidence and/or general agreement that a procedure is not useful/effective and, in some cases, may be harmful. Levels of Evidence Level A: Data derived from multiple large, concordant randomized trials and/or robust meta-analyses of randomized trials. Level B: Data derived from less robust meta-analyses, from a single randomized trial and/or from observational studies. Level C: Data derived from consensus opinion of experts. I usefuleffective useful effective II andor usefulnessefficacy usefulness efficacy IIa evidenceopinion approve IIb established opinions III cases harmful A large metaanalyses meta analyses B metaanalyses, analyses, studies C experts

Classes de Recomendação Classe I: Condições para as quais há evidências conclusivas e, na sua falta, consenso geral de que o procedimento é seguro e útil/eficaz. Classe II: Condições para as quais há evidências conflitantes e/ou divergência de opinião sobre a segurança e utilidade/eficácia do procedimento. Classe IIa: Peso ou evidência/opinião a favor do procedimento. A maioria aprova. Classe IIb: Segurança e utilidade/eficácia menos estabelecidas, havendo opiniões divergentes. Classe III: Condições para as quais há evidências e/ou consenso de que o procedimento não é útil/eficaz e, em alguns casos, pode ser prejudicial. Níveis de Evidência Nível A: Dados obtidos a partir de múltiplos estudos randomizados de bom porte, concordantes e/ou de metanálise robusta de estudos randomizados. Nível B: Dados obtidos a partir de metanálise menos robusta, a partir de um único estudo randomizado e/ou de estudos observacionais. Nível C: Dados obtidos de opiniões consensuais de especialistas. I falta útileficaz útil eficaz II eou utilidadeeficácia utilidade eficácia IIa evidênciaopinião evidência aprova IIb estabelecidas divergentes III casos prejudicial porte B observacionais C especialistas

Abstract Introduction: Renal osteodystrophy (ROD) refers to a group of bone morphological patterns that derive from distinct pathophysiological mechanisms. Whether the ROD subtypes influence long-term outcomes is unknown. Our objective was to explore the relationship between ROD and clinical outcomes. Methods: This study is a subanalysis of the Brazilian Registry of Bone Biopsies (REBRABO). Samples from individual patients were classified as having osteitis fibrosa (OF), mixed uremic osteodystrophy (MUO), adynamic bone disease (ABD), osteomalacia (OM), normal/minor alterations, and according to turnover/mineralization/volume (TMV) system. Patients were followed for 3.4 yrs. Clinical outcomes were: bone fractures, hospitalization, major adverse cardiovascular events (MACE), and death. Results: We enrolled 275 participants, of which 248 (90%) were on dialysis. At follow-up, 28 bone fractures, 97 hospitalizations, 44 MACE, and 70 deaths were recorded. ROD subtypes were not related to outcomes. Conclusion: The incidence of clinical outcomes did not differ between the types of ROD. Introduction (ROD mechanisms longterm long term unknown Methods REBRABO. REBRABO . (REBRABO) OF, OF , (OF) MUO, MUO (MUO) ABD, ABD (ABD) OM, OM (OM) normalminor normal minor alterations turnovermineralizationvolume turnover mineralization volume TMV (TMV system 34 3 4 3. yrs fractures hospitalization MACE (MACE) death Results 27 participants 24 90% 90 (90% dialysis followup, followup follow up, up follow-up 2 9 hospitalizations 7 recorded Conclusion (REBRABO (OF (MUO (ABD (OM (MACE (90 (9 (

Resumo Introdução: Osteodistrofia renal (OR) refere-se a um grupo de padrões morfológicos ósseos que decorrem de mecanismos fisiopatológicos distintos. É desconhecido se os subtipos de OR influenciam desfechos em longo prazo. Nosso objetivo foi explorar as relações entre OR e desfechos. Métodos: Este estudo é uma subanálise do Registro Brasileiro de Biópsias Ósseas (REBRABO). As amostras de cada paciente foram classificadas em osteíte fibrosa (OF), osteodistrofia urêmica mista (MUO), doença óssea adinâmica (ABD), osteomalácia (OM), alterações normais/menores, e pelo sistema Remodelação / Mineralização / Volume (RMV). Os pacientes foram acompanhados por 3,4 anos. Os eventos clínicos foram: fraturas ósseas, hospitalizações, eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE), e óbito. Resultados: Analisamos 275 indivíduos, 248 (90%) deles estavam em diálise. No acompanhamento, 28 fraturas ósseas, 97 hospitalizações, 44 MACE e 70 óbitos foram registrados. Os subtipos de OR não foram relacionados aos desfechos clínicos. Conclusão: A incidência de desfechos clínicos não diferiu entre os tipos de OR. Introdução (OR referese refere distintos prazo Métodos REBRABO. REBRABO . (REBRABO) OF, OF , (OF) MUO, MUO (MUO) ABD, ABD (ABD) OM, OM (OM) normaismenores normais menores normais/menores RMV. RMV (RMV) 34 3 4 3, anos ósseas hospitalizações MACE, (MACE) óbito Resultados 27 indivíduos 24 90% 90 (90% diálise acompanhamento 2 9 7 registrados Conclusão (REBRABO (OF (MUO (ABD (OM (RMV (MACE (90 (9 (

Abstract Objective: To build a model based on cardiometabolic indicators that allow the identification of overweight adolescents at higher risk of subclinical atherosclerotic disease (SAD). Methods: Cross-sectional study involving 161 adolescents with a body mass index ≥ + 1 z-Score, aged 10 to 19 years. Carotid intima-media complex thickness (IMT) was evaluated using ultrasound to assess subclinical atherosclerotic disease. Cardiometabolic indicators evaluated included nutritional status, central adiposity, blood pressure, lipidic profile, glycemic profile, as well as age and sex. Data was presented using measures of central tendency and dispersion, as well as absolute and relative frequency. The relationship between IMT measurement (outcome variable) and other variables (independent variables) was assessed using Pearson or Spearman correlation, followed by multiple regression modeling with Gamma distribution to analyze predictors of IMT. Statistical analysis was performed using SPSS and R software, considering a significance level of 5 %. Results: It was observed that 23.7 % had Carotid thickening, and the prevalence of abnormal fasting glucose was the lowest. Age and fasting glucose were identified as predictors of IMT increase, with IMT decreasing with age by approximately 1 % per year and increasing with glucose by around 0.24 % per mg/dL. Conclusion: The adolescent at higher risk is younger with higher fasting glycemia levels. Objective SAD. SAD . (SAD) Methods Crosssectional Cross sectional 16 zScore, zScore z Score, Score z-Score years intimamedia intima media (IMT status adiposity pressure profile sex dispersion frequency outcome variable independent correlation software Results 237 23 7 23. thickening lowest increase 024 0 24 0.2 mgdL mg dL mg/dL Conclusion levels (SAD 2 02 0.

Abstract Osteoarthritis (OA) can incapacitate the individual to perform their activities of daily living due to pain. This is an important public health issue that worsens worldwide and in Brazil, since the population goes through an aging process, and has caused increased public spending on the monitoring and maintenance of treatments that can last for years and still not be resolutive. Thus, the search for innovative and effective therapies that can reduce costs becomes necessary. In this context, the present study reports the first application of cell therapy with adipose-derived stem cells in the treatment of cases of OA that are refractory to the conservative treatment, performed in the Brazilian Unified Health System (Sistema Único de Saúde, SUS). The evaluation was performed with the application of the Visual Analog Scale (VAS), the Short Form Health Survey (SF-36) and the Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC), specifics for OA evaluation, and also an analysis of the synovial fluid (inflammatory cytokines). The cell therapy improved the scores on the WOMAC, SF-36 and EVA, and reduced the inflammatory process. We observed a decrease of 0.73x in the TNF, of 0,71x in IL-1b, of 0,68x in IL-8, and of 0,70x in IL-10. For IL-6, an increase of 1,48x was observed. Therefore, this cell therapy can be considered promising in aiding the management of this disease, since it improved the patient's pain, decrease inflammatory markers, and enabled the return to activities of daily living, which resulted in an improvement in their quality of life. (OA pain Brazil process resolutive Thus necessary context adiposederived adipose derived Sistema Saúde SUS. SUS . SUS) VAS, VAS , (VAS) SF36 SF 36 (SF-36 WOMAC (WOMAC) cytokines. cytokines cytokines) SF-3 EVA 073x x 0 73x TNF 071x 71x IL1b, IL1b ILb IL 1b, 1b b IL-1b 068x 68x IL8, IL8 8, 8 IL-8 070x 70x IL10. IL10 10. 10 IL-10 IL6, IL6 6, 6 IL-6 148x 1 48x Therefore disease patients patient s markers life (VAS SF3 3 (SF-3 (WOMAC SF- IL- IL1 IL-1 (SF- (SF

Resumo A osteoartrite (OA) pode deixar o indivíduo incapacitado para realizar suas atividades da vida diária devido ao quadro álgico. Essa é uma importante questão de saúde pública que se agrava no mundo inteiro e no Brasil, uma vez que a população passa pelo processo de envelhecimento, e isso causa um aumento nos gastos públicos com o acompanhamento e manutenção dos tratamentos que podem perdurar por anos e mesmo assim não serem resolutivos. Assim, torna-se necessária a busca por terapias inovadoras e eficazes que possam reduzir esses custos. Nesse contexto, o presente estudo relata a primeira aplicação de terapia celular com células-tronco mesenquimais do tecido adiposo no tratamento de OA refratária ao tratamento conservador realizada no Sistema Único de Saúde (SUS). Na avaliação, foram usados os instrumentos Escala Visual Analógica (EVA), os questionários de qualidade de vida Short Form Health Survey (SF-36) e Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC), específicos para avaliação da OA, e fez-se uma análise do líquido sinovial (citocinas inflamatórias). A terapia celular melhorou as pontuações no WOMAC, SF-36, e EVA, e reduziu o processo inflamatório. Observou-se redução de 0,73 × do TNF, de 0,71 × da IL-1b, de 0,68 × da IL-8, e de 0,70 × da IL-10. Já para a IL-6, observou-se aumento de 1,48 ×. Portanto, considera-se este tipo de terapia celular promissora no auxílio do manejo desta doença, pois melhorou o quadro álgico do paciente, reduziu os marcadores inflamatórios, e possibilitou o retorno às atividades da vida diária, o que resultou em uma melhora de sua qualidade de vida. (OA Brasil envelhecimento resolutivos Assim tornase torna custos contexto célulastronco células tronco SUS. SUS . (SUS) EVA , (EVA) SF36 SF 36 (SF-36 WOMAC (WOMAC) fezse fez citocinas inflamatórias. inflamatórias inflamatórias) SF36, 36, SF-36 inflamatório Observouse Observou 073 0 73 0,7 TNF 071 71 IL1b, IL1b ILb IL 1b, 1b b IL-1b 068 68 0,6 IL8, IL8 8, 8 IL-8 070 70 IL10. IL10 10. 10 IL-10 IL6, IL6 6, 6 IL-6 observouse observou 148 1 48 1,4 Portanto considerase considera doença paciente inflamatórios (SUS (EVA SF3 3 (SF-3 (WOMAC SF-3 07 7 0, 06 IL- IL1 IL-1 14 4 1, (SF- SF- (SF

ABSTRACT BACKGROUND: There is a lack of studies evaluating the oral health of traditional indigenous communities in Brazil. OBJECTIVES: Thus, the objective of this study was to describe the oral health characteristics of the indigenous Fulni-ô ethnic group in Northeast Brazil. DESIGN AND SETTING: A cross-sectional observational investigation was conducted within the Project on Atherosclerosis among Indigenous Populations. METHODS: This study included participants of both sexes from the Fulni-ô ethnic group. The participants included in this investigation underwent a comprehensive oral health evaluation by a registered and experienced dentist to assess oral health and identify potentially malignant oral lesions. Participants with suspicious lesions were referred for biopsy. Shapiro-Wilk, Mann-Whitney, and Student’s t-tests were used, and measures of central tendency and dispersion were described. Statistical significance was 5%. RESULTS: A total of 104 individuals were included in this study. The prevalence of the use of tobacco derivatives was 94.0%, with similarities between sexes. The prevalence of oral changes in this study population was 84.4%. Fifty-one individuals who underwent oral reassessment were referred for oral lesion biopsy. CONCLUSIONS: This study demonstrated a high prevalence of oral alterations in the Fulni-ô population. Histopathological analyses indicated the presence of mild oral epithelial dysplasia in five cases. BACKGROUND Brazil OBJECTIVES Thus Fulniô Fulni ô SETTING crosssectional cross sectional Populations METHODS biopsy ShapiroWilk, ShapiroWilk Shapiro Wilk, Wilk Shapiro-Wilk MannWhitney, MannWhitney Mann Whitney, Whitney Mann-Whitney Students Student s ttests t tests used described 5 5% RESULTS 10 940 94 0 94.0% 844 84 4 84.4% Fiftyone Fifty one CONCLUSIONS cases 1 9 94.0 8 84.4 94. 84.

ABSTRACT Purpose: To compare the long-term ocular findings of children that were operated of congenital cataract before the age of two and that received an intraoperative intracameral triamcinolone injection or used postoperative oral prednisolone to modulate ocular inflammation. Methods: All patients who had previously participated in a clinical trial that analyzed the 1-year surgical outcomes of congenital cataract surgery utilizing intracameral triamcinolone (study group) or oral prednisolone (control group) were eligible to participate in this prospective cohort research. Patients’ medical records were reviewed, and the children underwent a complete ophthalmologic exam on final follow-up. Biomicroscopic findings, intraocular pressure, central corneal thickness, the need for additional surgical interventions, and findings compatible with glaucoma were the primary end measures. Results: Twenty-six eyes (26 patients) were included (study group = 11 eyes; control group = 15 eyes). The mean follow--up was 8.2 ± 1.2 years and 8.1 ± 1.7 years in the study and control groups, respectively (p=0.82). All eyes presented a centered intraocular lens. There was no statistically significant difference between the groups with regards to the presence of posterior synechia (p=0.56), intraocular pressure (p=0.49), or central corneal thickness (p=0.21). None of the eyes fulfilled the glaucoma diagnostic criteria, presented secondary visual axis obscuration, or were reoperated. Conclusion: The long--term ocular findings of children that underwent congenital cataract surgery and received an intraoperative intracameral triamcinolone injection were similar to those that used postoperative oral prednisolone to modulate ocular inflammation. This suggests that intracameral triamcinolone may substitute oral prednisolone in congenital cataract surgery, facilitating the postoperative treatment regimen and compliance. Purpose longterm long term inflammation Methods 1year year 1 research Patients reviewed followup. followup follow up. up follow-up interventions measures Results Twentysix Twenty six 26 (2 eyes. . eyes) 82 8 2 8. 12 1. 81 17 7 p=0.82. p082 p p=0.82 0 (p=0.82) lens p=0.56, p056 p=0.56 , 56 (p=0.56) p=0.49, p049 p=0.49 49 (p=0.49) p=0.21. p021 p=0.21 21 (p=0.21) criteria obscuration reoperated Conclusion compliance ( p08 p=0.8 (p=0.82 p05 p=0.5 5 (p=0.56 p04 p=0.4 4 (p=0.49 p02 p=0.2 (p=0.21 p0 p=0. (p=0.8 (p=0.5 (p=0.4 (p=0.2 p=0 (p=0. p= (p=0 (p= (p

RESUMO Objetivo: Comparar os achados oculares em longo prazo de crianças que se submeteram à cirurgia de catarata congênita antes dos dois anos de idade e receberam uma injeção intracameral de triancinolona no intraoperatório ou usaram prednisolona oral no pós-operatório para modular a inflamação ocular. Métodos: Neste estudo prospectivo de coorte, todos os pacientes que participaram de um ensaio clínico anterior, que analisou os resultados cirúrgicos de 1 ano da cirurgia de catarata congênita usando triancinolona intracameral (Grupo de Estudo) ou prednisolona oral (Grupo Controle), eram elegíveis para participar. Os prontuários médicos dos pacientes foram revisados e as crianças foram submetidas a um exame oftalmológico completo no acompanhamento final. As principais medidas de desfecho foram: achados biomicroscópicos, pressão intraocular, espessura central da córnea, a necessidade de intervenções cirúrgicas adicionais e achados compatíveis com glaucoma. Resultados: Vinte e seis olhos (26 pacientes) foram incluídos (Grupo de Estudo = 11 olhos; Grupo de Controle = 15 olhos). O seguimento médio foi de 8,2 ± 1,2 anos e 8,1 ± 1,7 anos nos Grupos de Estudo e Controle, respectivamente (p=0,82). Todos os olhos apresentavam lente intraocular centrada. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos com relação à presença de sinéquia posterior (p=0,56), pressão intraocular (p=0,49) ou espessura central da córnea (p=0,21). Nenhum dos olhos preencheu os critérios diagnósticos para glaucoma, apresentou opacificação secundária do eixo visual ou foi reoperado. Conclusão: Os achados oculares em longo prazo de crianças que se submeteram à cirurgia de catarata congênita e receberam uma injeção intracameral de triancinolona no intraoperatório foram semelhantes aos que usaram prednisolona oral no pós-operatório para modular a inflamação ocular, sugerindo que a triancinolona intracameral pode substituir a prednisolona oral na cirurgia de catarata congênita, facilitando o tratamento pós-operatório e a adesão ao mesmo. Objetivo pósoperatório pós operatório ocular Métodos coorte anterior , Controle) participar final biomicroscópicos glaucoma Resultados 26 (2 olhos. . olhos) 82 8 2 8, 12 1, 81 17 7 p=0,82. p082 p p=0,82 0 (p=0,82) centrada p=0,56, p056 p=0,56 56 (p=0,56) p=0,49 p049 49 (p=0,49 p=0,21. p021 p=0,21 21 (p=0,21) reoperado Conclusão mesmo ( p08 p=0,8 (p=0,82 p05 p=0,5 5 (p=0,56 p=0,4 p04 4 (p=0,4 p02 p=0,2 (p=0,21 p0 p=0, (p=0,8 (p=0,5 (p=0, (p=0,2 p=0 (p=0 p= (p= (p

ABSTRACT Purpose: This study aimed to describe the demographic and clinical characteristics of victims of fireworkrelated ocular trauma treated at the ophthalmologic emergency de partments of two reference centers in Pernambuco, Brazil, and to identify risk factors related to poor visual prognosis. Methods: We retrospectively evaluated the medical records of patients admitted in emergency departments with a report of firework-related trauma between January 2012 and December 2018. Data collected included patient’s age, sex, place of origin, month and year of the accident, ocular structures affected, characteristics of the injuries, and type of treatment that patients received. For patients who were followed for >30 days, the final visual acuity and patient’s origin were analyzed. Results: Three hundred and seventy eyes from 314 patients were included, of which 248 (79.0%) were male and 160 (51.0%) were from the metropolitan region of Recife. The mean patient age was 25.6 ± 18.8 years. In 56 (17.8%) patients, the ocular trauma was bilateral. A total of 152 (48.4%) cases occurred in June. The most affected sites were the eyelids in 91 (24.6%) eyes and ocular surface in 252 (68.1%). Surgical treatment was required in 87 (23.5%) eyes. After clinical and surgical management, 37 (10.0%) eyes presented final visual acuity of <20/400. Of these, 34 (91.9%) eyes were from patients from the countryside or from another state. Patients from the countryside presented higher risk of developing blindness after a firework trauma than those from the metropolitan area (odds ratio of 5.46). Conclusions: Victims of firework-related ocular trauma were mostly male, from the metropolitan region of Pernambuco state and mainly pediatric patients or economically active. Those coming from the countryside and other states had higher risk of developing blindness Purpose Brazil prognosis Methods 201 2018 s sex accident injuries received 30 >3 days analyzed Results 31 24 79.0% 790 79 0 (79.0% 16 51.0% 510 51 (51.0% Recife 256 25 6 25. 188 18 8 18. years 5 17.8% 178 17 (17.8% bilateral 15 48.4% 484 48 4 (48.4% June 9 24.6% 246 (24.6% 68.1%. 681 68.1% . 68 1 (68.1%) 23.5% 235 23 (23.5% management 3 10.0% 100 10 (10.0% 20400 20 400 <20/400 these 91.9% 919 (91.9% odds 5.46. 546 5.46 46 5.46) Conclusions active > 2 79.0 7 (79.0 51.0 (51.0 17.8 (17.8 48.4 (48.4 24.6 (24.6 68.1 (68.1% 23.5 (23.5 10.0 (10.0 2040 40 <20/40 91.9 (91.9 54 5.4 79. (79. 51. (51. 17. (17. 48. (48. 24. (24. 68. (68.1 23. (23. 10. (10. 204 <20/4 91. (91. 5. (79 (51 (17 (48 (24 (68. (23 (10 <20/ (91 (7 (5 (1 (4 (2 (68 <20 (9 ( (6 <2 <

RESUMO Objetivos: Descrever as características demográficas e clínicas das vítimas de trauma ocular por fogos de artifício atendidas nas emergências oftalmológicas de dois centros de referência em Pernambuco e identificar fatores relacionados a mau prognóstico visual. Métodos: Avaliação retrospectiva dos prontuários de pacientes admitidos na emergência oftalmológica com história de trauma por fogos de artifício entre janeiro de 2012 e dezembro de 2018. A coleta de dados incluiu idade, gênero, procedência, mês e ano do acidente, estruturas oculares acometidas e características das lesões, além do tipo de tratamento a que os pacientes foram submetidos. Naqueles pacientes acompanhados por mais de 30 dias, analisou-se a acuidade visual final e a associação com sua procedência. Resultados: Foram incluídos 370 olhos de 314 pacientes. Destes, 248 (79,0%) vítimas eram do sexo masculino e 160 (51,0%) da região metropolitana do Recife, com uma média de idade de 25.6 ± 18.8 anos. Em 56 (17,8%) dos casos o trauma foi bilateral. No mês de junho ocorreu um total de 152 (48,4%) casos. Os sítios mais acometidos foram pálpebras em 91 (24,6%) olhos e superfície ocular em 252 (68,1%). O tratamento cirúrgico foi necessário em 87 (23,5%) olhos. Após manejo clínico-cirúrgico, 37 (10.0%) olhos desenvolveram visão pior do que 20/400. Destes, 34 (91,9%) olhos eram de pacientes do interior do estado de Pernambuco ou de outro estado. Os pacientes provenientes do interior do estado apresentaram maior chance de desenvolver cegueira quando comparados aos que eram provenientes da região metropolitana (Odds Ratio de 5,46). Conclusões: As vítimas de trauma ocular por fogos de artificio foram em sua maioria do sexo masculino, procedentes da região metropolitana do estado e das faixas etárias pediátrica e economicamente ativa. Aqueles provenientes do interior ou de outros estados apresentaram maior chance de desenvolver cegueira. Objetivos Métodos 201 2018 gênero procedência acidente lesões submetidos 3 dias analisouse analisou se Resultados 31 Destes 24 79,0% 790 79 0 (79,0% 16 51,0% 510 51 (51,0% Recife 256 25 6 25. 188 18 8 18. anos 5 17,8% 178 17 (17,8% bilateral 15 48,4% 484 48 4 (48,4% 9 24,6% 246 (24,6% 68,1%. 681 68,1% . 68 1 (68,1%) 23,5% 235 23 (23,5% clínicocirúrgico, clínicocirúrgico clínico cirúrgico, clínico-cirúrgico 10.0% 100 10 (10.0% 20400 20 400 20/400 91,9% 919 (91,9% Odds 5,46. 546 5,46 46 5,46) Conclusões ativa 2 79,0 7 (79,0 51,0 (51,0 17,8 (17,8 48,4 (48,4 24,6 (24,6 68,1 (68,1% 23,5 (23,5 10.0 (10.0 2040 40 20/40 91,9 (91,9 54 5,4 79, (79, 51, (51, 17, (17, 48, (48, 24, (24, 68, (68,1 23, (23, 10. (10. 204 20/4 91, (91, 5, (79 (51 (17 (48 (24 (68, (23 (10 20/ (91 (7 (5 (1 (4 (2 (68 (9 ( (6

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Sensory function may be altered in chronic low back pain (CLBP), which may alter the perception of therapeutic currents. The aim of this study was to verify whether the risk of poor prognosis for CLBP pain influences the amplitude elicited at the sensory threshold (ST) in different modalities of neuromuscular electrical stimulation (NMES). METHODS: This is a quasi-experimental counterbalanced study with 40 subjects divided into four groups (n=10 each), according to the risk of poor prognosis for pain: no risk (control group - CG), low (LrG), medium (MrG), and high (HrG) risks. Four modalities of NMES were tested: two medium frequency currents (Aussie current [AC] and Russian current [RC]) and two low frequency currents (commonly known as functional electrical stimulation [FES]), with two phase durations of200 μs (FES_200) and 500 μs (FES_500), in the region of the lumbar multifidus muscles. All subjects were exposed to all current modalities with interval periods, and when the ST was reached, the amplitude of the current measured in mA was recorded. RESULTS: The currents that elicited the highest and lowest amplitude in the ST were FES_200 and AC, respectively. As for the risk of poor prognosis, the highest amplitudes were for the HrG and the lowest for the LrG. CONCLUSION: The amplitude of the current elicited in the ST tended to be higher among those with a higher risk of poor prognosis for pain and, among the currents, those of medium frequency elicited lower amplitudes. OBJECTIVES CLBP, , (CLBP) (ST NMES. . (NMES) METHODS quasiexperimental quasi experimental 4 n=10 n10 n 10 (n=1 each, each each) control CG, CG CG) LrG, LrG (LrG) MrG, MrG (MrG) (HrG risks tested Aussie AC [AC RC [RC] commonly FES, FES [FES]) of20 FES200 200 (FES_200 50 FES_500, FES500 FES_500 (FES_500) muscles periods reached recorded RESULTS FES_20 respectively CONCLUSION (CLBP (NMES n=1 n1 1 (n= (LrG (MrG [RC [FES] of2 FES20 20 (FES_20 5 FES50 FES_50 (FES_500 FES_2 n= (n [FES FES2 2 (FES_2 FES5 FES_5 (FES_50 FES_ (FES_ (FES_5 (FES

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A função sensorial é potencialmente alterada na presença de dor lombar crônica (DLC), o que pode alterar a percepção de passagem de correntes terapêuticas. O objetivo deste estudo foi verificar se o risco de mau prognóstico para DLC influencia a amplitude elicitada no limiar sensorial (LS) em diferentes modalidades de estimulação elétrica neuromuscular (EENM). MÉTODOS: Trata-se de um estudo quase-experimental contrabalanceado composto por 40 voluntários alocados em quatro grupos (n=10 cada), de acordo com o risco de mau prognóstico para dor: sem risco (grupo controle – GC), baixo risco (GBR), médio risco (GMR) e alto risco (GAR). Foram testadas quatro modalidades de EENM: duas correntes de média frequência (corrente Aussie [CA] e corrente Russa [CR]) e duas correntes de baixa frequência (comumente denominada estimulação elétrica funcional [FES]), com duas durações de fases 200 μs (FES_200) e 500 μs (FES_500) na região dos músculos multífidos lombares. Todos os voluntários foram submetidos a todas as modalidades de corrente, com períodos de intervalos, e ao ser atingido o LS, foi realizado o registro da amplitude da corrente medida em mA. RESULTADOS: As correntes que elicitaram a maior e a menor amplitude no LS foram, respectivamente, FES_200 e CA. Quanto ao risco de mau prognóstico, as maiores amplitudes foram do GAR e as menores do GBR. CONCLUSÃO: A amplitude da corrente elicitada no LS tendeu a ser mais alta entre aqueles com maior risco de mau prognóstico para dor e, dentre as correntes, aquelas de média frequência elicitaram amplitudes mais baixas.A amplitude da corrente elicitada no LS tendeu a ser mais alta entre aqueles com maior risco de mau prognóstico para dor e, dentre as correntes, aquelas de média frequência elicitaram amplitudes mais baixas. OBJETIVOS DLC, , (DLC) terapêuticas (LS EENM. EENM . (EENM) MÉTODOS Tratase Trata quaseexperimental quase experimental 4 n=10 n10 n 10 (n=1 cada, cada cada) grupo GC, GC GC) GBR, GBR (GBR) GMR (GMR GAR. (GAR) CA [CA CR [CR] comumente FES, FES [FES]) 20 FES200 (FES_200 50 FES_500 FES500 (FES_500 lombares intervalos mA RESULTADOS respectivamente FES_20 CONCLUSÃO baixasA baixas (DLC (EENM n=1 n1 1 (n= (GBR (GAR [CR [FES] 2 FES20 (FES_20 5 FES_50 FES50 (FES_50 FES_2 n= (n [FES FES2 (FES_2 FES_5 FES5 (FES_5 FES_ (FES_ (FES

Abstract This qualitative, descriptive, and exploratory documentary and field research aimed to analyze how children and adolescents are included in the formulation of public mental health policies. The document analysis database consisted of reports from Health Conferences (national, state, and municipal), minutes of meetings of the Health Council (national, state, and municipal), and memories of the Thematic Commission on Mental Health (state and municipal). Nine counselors or former health counselors participated in this study through an individual interview with a semi-structured script. Furthermore, the theoretical framework for the analysis of this research was based on the communicative action of Jürgen Habermas. The themes that emerged from the documentary research included the guidelines for intersectoral processes, as well as the expansion of beds for children and adolescents. In addition, the interviews indicated the lack of discussion on the subject, predominance of the punitive perspective, and need for a broader debate. The lack of intersubjective spaces for democratic listening compromises communicative action, resulting in the invisibility of children and adolescents in the policy formulation process and reduced opportunities for participation and social control. qualitative descriptive policies national, national (national state municipal, municipal , municipal) municipal. . semistructured semi structured script Furthermore Habermas processes addition subject perspective debate control

Resumo O objetivo do trabalho foi analisar como crianças e adolescentes são contemplados nos processos de participação para a formulação das políticas públicas de saúde mental. Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória de caráter documental e de campo. A base de dados da análise documental consistiu em: relatórios das Conferências de Saúde (nacional, estadual e municipal), atas de reuniões do Conselho de Saúde (nacional, estadual e municipal) e memórias da Comissão Temática de Saúde Mental (estadual e municipal). Participaram deste estudo nove conselheiros ou ex-conselheiros de saúde, por meio de uma entrevista individual com roteiro semiestruturado. Como marco teórico de análise desta pesquisa, foi proposto o agir comunicativo de Jürgen Habermas. Dentre os temas que emergiram da pesquisa documental, encontram-se as diretrizes de processos intersetoriais, bem como a ampliação de leitos para crianças e adolescentes. As entrevistas apontaram a falta de discussão da temática, predomínio da perspectiva punitivista e para a necessidade de um debate mais amplo. A falta de espaços intersubjetivos de escuta democrática compromete o agir comunicativo, ocasionando a invisibilização da criança e do adolescente no processo de formulação da política e enfraquecendo os espaços de participação e controle social. mental qualitativa campo em nacional, nacional (nacional municipal, municipal , municipal. . exconselheiros ex semiestruturado Habermas encontramse encontram se intersetoriais temática amplo social

This study was carried out as a preliminary mapping of Maillard reaction (MR) compounds in doce de leite (DL), as possible indicators for the intermediate stage and chemical pathways in industrial processing. For that, the objective of the manuscript was to developed and validated an analytical method to simultaneously analyze four furfural compounds in DL: 5-hydroxymethylfurfural, 2-furaldehyde (F), 2-furyl-methyl ketone (FMC) and 5-methyl-2-furaldehyde (MF) by high performance liquid chromatography-photodiode-array detector (HPLC-PDA). The method fulfilled the acceptance criteria: selectivity, linearity (0.16-5 μg mL-1 for HMF, and 0.06-2 μg mL-1 for F, FMC and MF, R2 > 0.9974), precision (CV = 1.33 to 2.12% for HMF; 1.57 to 4.34% for F; 0.84 to 1.40% for FMC and 1.40 to 4.18% for MF), accuracy (94.40 to 102.25% for HMF; 92.91 to 108.15% for F; 90.13 to 108.48% for FMC and 93.31 to 107.70% for MF), limit of detection of 0.041 μg mL-1 for HMF; 0.030 μg mL-1 for F; 0.042 μg mL-1 for FMC and MF, and limit of quantification of 0.125 μg mL-1 for HMF and F, 0.066 μg mL-1 for FMC and 0.1280 μg mL-1 for MF. Thus, it was concluded that an analytical method was developed and validated for quantifying HMF, F, FMC and MF in DL. MR (MR DL, DL , (DL) processing 5hydroxymethylfurfural, 5hydroxymethylfurfural hydroxymethylfurfural 5 hydroxymethylfurfural, 5-hydroxymethylfurfural 2furaldehyde furaldehyde 2 F (F) 2furylmethyl furylmethyl furyl methyl (FMC 5methyl2furaldehyde methylfuraldehyde (MF chromatographyphotodiodearray chromatography photodiode array HPLCPDA. HPLCPDA HPLC PDA . (HPLC-PDA) criteria selectivity 0.165 0165 0.16 0 16 (0.16- mL1 mL 1 mL- 0.062 0062 0.06 06 0.06- R 0.9974, 09974 0.9974 9974 0.9974) CV 133 33 1.3 212 12 2.12 157 57 1.5 434 4 34 4.34 084 84 0.8 140 40 1.4 418 18 4.18 MF) 94.40 9440 94 (94.4 10225 102 25 102.25 9291 92 91 92.9 10815 108 15 108.15 9013 90 13 90.1 10848 48 108.48 9331 93 31 93.3 10770 107 70 107.70 0041 041 0.04 0030 030 0.03 0042 042 0125 125 0.12 0066 066 01280 1280 0.128 Thus (DL (F (HPLC-PDA 165 016 0.1 (0.16 062 006 0.0 0997 0.997 997 3 1. 21 2.1 43 4.3 08 8 0. 14 41 4.1 94.4 944 9 (94. 1022 10 102.2 929 92. 1081 108.1 901 90. 1084 108.4 933 93. 1077 7 107.7 004 04 003 03 012 0128 128 01 (0.1 00 099 0.99 99 2. 4. 94. (94 102. 108. 107. (0. 09 0.9 (9 (0 (

ABSTRACT Canola has considerable global significance in edible oil and biodiesel production. In Brazil, canola has adapted to the temperate South region, where production is now concentrated. However, research indicates potential for growing the crop in warmer regions. This study evaluated the performance of canola hybrids under growing conditions in the Campo das Vertentes mesoregion, Minas Gerais, during the 2019 and 2021 harvests. The experiments were conducted in a randomized block 6 × 6 factorial design, with four replicates. Six canola hybrids, Hyola 433, Hyola 575 CL, Nuola 300, Hyola 571 CL, Diamond, and ALHT B4, and six sowing dates: 02/15/2019, 02/28/2019, 03/20/2019, 04/09/2019, 02/22/2021, and 03/11/2021 were tested. The plant height, total number of siliques per plant, number of grains per silique, grain yield, and canola oil yield were evaluated. The Nuola 300 and Hyola 575 CL hybrids showed superior grain and oil yields, indicating potential success in growing in the Brazilian Cerrado region. Findings indicated an optimal sowing period in the Campo das Vertentes region until March. These results stress the importance of strategically selecting hybrids and sowing timelines to maximize canola yield in the region under study. Brazil concentrated However regions mesoregion Gerais 201 202 harvests design replicates 433 57 Diamond B4 B dates 02152019 02 15 02/15/2019 02282019 28 02/28/2019 03202019 03 20 03/20/2019 04092019 04 09 04/09/2019 02222021 22 02/22/2021 03112021 11 03/11/202 tested height silique 30 yields March 43 5 0215201 0 1 02/15/201 0228201 2 02/28/201 0320201 03/20/201 0409201 04/09/201 0222202 02/22/202 0311202 03/11/20 3 4 021520 02/15/20 022820 02/28/20 032020 03/20/20 040920 04/09/20 022220 02/22/20 031120 03/11/2 02152 02/15/2 02282 02/28/2 03202 03/20/2 04092 04/09/2 02222 02/22/2 03112 03/11/ 0215 02/15/ 0228 02/28/ 0320 03/20/ 0409 04/09/ 0222 02/22/ 0311 03/11 021 02/15 022 02/28 032 03/20 040 04/09 02/22 031 03/1 02/1 02/2 03/2 04/0 03/ 02/ 04/

ABSTRACT: Clostridioides difficile is a strictly anaerobic, spore-forming Gram-positive bacterium associated with diarrhea, known as C. difficile infection (CDI). In domestic animals, C. difficile is considered an important pathogen mostly in pigs and horses, but there are also reports in other domestic species. In wild animals, the epidemiology of C. difficile is largely unknown, and the role of the bacterium as a cause of diarrhea is unclear. The aim of this study was to determine the prevalence of C. difficile in the feces of wild animals referred to the Center of Medicine and Research in Wild Animals (CEMPAS). Fecal samples obtained from 100 animals of 34 different species were subjected to qPCR for the detection of the C. difficile 16S rRNA gene and two major toxin genes (tcdA and tcdB) and to anaerobic bacterial isolation. A total of 63 animals (63%) were positive for C. difficile by qPCR, and 16 isolates were recovered. The opossum (Didelphis spp.) had the highest number of positive animals in both tests (from 21 samples, 19 were qPCR positive, and four isolates were recovered). Three toxigenic strains (RT 002, 004, and 014), all previously described as infecting humans and animals, were isolated in the following species: bearded dragon (Pogona vitticeps), pampas fox (Lycalopex vetulus), and marmoset (Callithrix sp.). The presence of C. difficile in the feces of wild animals highlights the importance of wildlife as potential carriers of infection for production animals or humans. ABSTRACT sporeforming spore forming Grampositive Gram C CDI. CDI . (CDI) horses unknown unclear CEMPAS. CEMPAS (CEMPAS) 10 3 S tcdA tcdB isolation 6 63% (63% 1 recovered Didelphis spp. spp 2 recovered) RT 002 004 014, 014 , 014) Pogona vitticeps, vitticeps vitticeps) Lycalopex vetulus, vetulus vetulus) Callithrix sp.. sp sp. sp.) (CDI (CEMPAS (63 00 01 (6 0 (

RESUMO: O Clostridioides difficile é uma bactéria Gram-positiva estritamente anaeróbica e formadora de esporos, associada à diarreia e conhecida como infecção por C. difficile (CID). Em animais domésticos, o C. difficile é considerado um patógeno importante principalmente em porcos e cavalos, mas também há relatos em outras espécies domésticas. Em animais selvagens, a epidemiologia do C. difficile é amplamente desconhecida, e o papel da bactéria como causa de diarreia não está claro. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência do C. difficile nas fezes de animais selvagens encaminhados ao Centro de Medicina e Pesquisa em Animais Selvagens (CEMPAS). Amostras de fezes obtidas de 100 animais de 34 espécies diferentes foram submetidas à qPCR para a detecção do gene 16S rRNA do C. difficile e dois principais genes de toxina (tcdA e tcdB), além de isolamento bacteriano anaeróbico. Um total de 63 animais (63%) foram positivos para C. difficile por qPCR, e 16 isolados foram recuperados. O gambá (Didelphis spp.) apresentou o maior número de animais positivos em ambos os testes (de 21 amostras, 19 foram positivas na qPCR, e quatro isolados foram recuperados). Três cepas toxigênicas (RT 002, 004 e 014), todas previamente descritas como infectando humanos e animais, foram isoladas nas seguintes espécies: dragão barbado (Pogona vitticeps), raposa-pampas (Lycalopex vetulus) e sagui (Callithrix sp.). A presença de C. difficile nas fezes de animais selvagens destaca a importância da vida selvagem como potencial portadora de infecção para animais de produção ou seres humanos. RESUMO Grampositiva Gram positiva esporos C CID. CID . (CID) domésticos cavalos domésticas desconhecida claro CEMPAS. CEMPAS (CEMPAS) 10 3 S tcdA tcdB, tcdB , tcdB) anaeróbico 6 63% (63% 1 recuperados Didelphis spp. spp 2 amostras recuperados) RT 002 00 014, 014 014) Pogona vitticeps, vitticeps vitticeps) raposapampas raposa pampas Lycalopex vetulus Callithrix sp.. sp sp. sp.) (CID (CEMPAS (63 0 01 (6 (

RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre los aportes de representar los elementos de la práctica de enfermería en la norma ISO 18.104:2023. Método: Estudio teórico con análisis de la norma. Se describieron estructuras categóricas para representar la práctica de enfermería en sistemas terminológicos y se analizaron las contribuciones identificadas en las partes de la versión. Resultados: Hay innovación en la inclusión del resultado sensible a la acción del enfermero, explicación del diagnóstico de enfermería como indicador de demanda de servicios y complejidad del cuidado, representación de conceptos a través de mapas mentales y sugerencia del uso de modelos de restricción para las acciones de enfermería. Describe que el Proceso de Enfermería está constituido por el diagnóstico, la acción y el resultado sensible a la acción del enfermero. Consideraciones finales: La indicación del diagnóstico de enfermería como indicador traerá beneficios para la producción de conocimiento y la toma de decisiones. Aunque los resultados del cuidado no son respuestas exclusivas a la acción del enfermero, los atributos modificables de un diagnóstico de enfermería generan conocimiento sobre la práctica clínica, la efectividad de las acciones de enfermería y el estado de salud de los sujetos del cuidado. Hay coherencia en la comprensión de la evolución del concepto de Proceso de Enfermería. Objetivo 18.1042023. 181042023 18.104 2023. 18 104 2023 18.104:2023 Método versión Resultados enfermero finales decisiones clínica 1042023 18.1042023 18104202 18104 18.10 1 10 202 18.104:202 104202 18.104202 1810420 1810 18.1 20 18.104:20 10420 18.10420 181042 181 18. 2 18.104:2 1042 18.1042 18.104:

ABSTRACT Objective: To reflect on the contributions of representing nursing practice elements in the ISO 18.104:2023 standard. Method: This is a theoretical study with standard analysis. Categorical structures were described to represent nursing practice in terminological systems and contributions identified in the parts of the version were analyzed. Results: There is innovation in the inclusion of nurse sensitive outcomes, nursing action, nursing diagnosis explanation as an indicator of nursing service demand and complexity of care, representation of concepts through mental maps and suggestion of use of restriction models for nursing actions. It describes that the Nursing Process is constituted by nursing diagnosis, nursing action and nurse sensitive outcomes. Final considerations: Indicating a nursing diagnosis as an indicator will bring benefits for knowledge production and decision-making. Although care outcomes are not exclusive responses to nursing action, the modifiable attributes of a nursing diagnosis generate knowledge about clinical practice, nursing action effectiveness and subjects of care’ health state. There is coherence in understanding the Nursing Process concept evolution. Objective 18.1042023 181042023 18.104 2023 18 104 18.104:202 Method analysis analyzed Results actions considerations decisionmaking. decisionmaking decision making. making decision-making state evolution 1042023 18.104202 18104202 18104 18.10 202 1 10 18.104:20 104202 18.10420 1810420 1810 18.1 20 18.104:2 10420 18.1042 181042 181 18. 2 18.104: 1042

RESUMO Objetivo: Refletir sobre as contribuições da representação dos elementos da prática de enfermagem na norma ISO 18.104:2023. Método: Estudo teórico com análise da norma. Foram descritas estruturas categoriais para representação da prática da enfermagem nos sistemas terminológicos e analisadas as contribuições identificadas nas partes da versão. Resultados: Há inovação na inclusão do resultado sensível à ação da enfermeira, explicitação do diagnóstico de enfermagem como indicador da demanda de serviços e complexidade de assistência, representação dos conceitos por mapas mentais e sugestão do uso de modelos de restrição para ações de enfermagem. Descreve que o Processo de Enfermagem é constituído pelo diagnóstico, ação e resultado sensível à ação da enfermeira. Considerações finais: A indicação do diagnóstico de enfermagem como um indicador trará benefícios para produção de conhecimento e tomada de decisão. Embora os resultados do cuidado não sejam respostas exclusivas a uma ação da enfermeira, os atributos modificáveis de um diagnóstico de enfermagem geram conhecimentos sobre a prática clínica, a eficácia das ações de enfermagem e o estado de saúde dos sujeitos de cuidado. Há coerência na compreensão da evolução do conceito de Processo de Enfermagem. Objetivo 18.1042023. 181042023 18.104 2023. 18 104 2023 18.104:2023 Método versão Resultados enfermeira assistência finais decisão clínica 1042023 18.1042023 18104202 18104 18.10 1 10 202 18.104:202 104202 18.104202 1810420 1810 18.1 20 18.104:20 10420 18.10420 181042 181 18. 2 18.104:2 1042 18.1042 18.104: