Objective. To evaluate the impact of an 18-month school obesity prevention intervention on the health behaviors of 4th and 5th grade students based on ecological principles and formative research conducted in Mexico. Materials and methods. A Randomized Control Trial (RCT), design was used to assign 27 schools to one of three conditions: basic or plus interventions and control. School environment measures, children's eating and physical activity behaviors, and body mass index were assessed four times over a 2-year period in a sample of 830 students. Results. In the intervention schools, the availability of healthy foods increased with a concomitant decrease in unhealthy food availability. Food intake showed the same trend. In the intervention schools, children did not engage in more moderate to vigorous physical activity (MVPA) in physical education (PE) class or recess but increased steps taken. Obesity prevalence did not change. Conclusion. The intervention improved the school food environment and child healthy behaviors.

Objetivo. Evaluar el impacto de una intervención de 18 meses para la prevención de obesidad en escolares de 4o y 5o grados basada en el modelo ecológico en conductas saludables en México. Material y métodos. Diseño experimental para asignar 27 escuelas a uno de los tres tratamientos: intervenciones básicas, intervenciones plus y control. Se midió el impacto en el ambiente escolar, la alimentación y la actividad física e índice de masa corporal en niños. La evaluación se llevó a cabo en dos años en 830 estudiantes. Resultados. En las escuelas de intervención, la disponibilidad de alimentos sanos aumentó y la disponibilidad de alimentos poco saludables disminuyó. La ingesta de alimentos en niños no mostraron las mismas tendencias. En las escuelas de intervención, los niños no participaron más en actividad física moderada y vigorosa. La prevalencia de obesidad no se modificó. Conclusión. La intervención mejoró el entorno alimentario escolar y las conductas saludables de alimentación y actividad física.

Objective. To evaluate the impact of an 18-month school obesity prevention intervention on the health behaviors of 4th and 5th grade students based on ecological principles and formative research conducted in Mexico. Materials and methods. A Randomized Control Trial (RCT), design was used to assign 27 schools to one of three conditions: basic or plus interventions and control. School environment measures, children's eating and physical activity behaviors, and body mass index were assessed four times over a 2-year period in a sample of 830 students. Results. In the intervention schools, the availability of healthy foods increased with a concomitant decrease in unhealthy food availability. Food intake showed the same trend. In the intervention schools, children did not engage in more moderate to vigorous physical activity (MVPA) in physical education (PE) class or recess but increased steps taken. Obesity prevalence did not change. Conclusion. The intervention improved the school food environment and child healthy behaviors.

Objetivo. Evaluar el impacto de una intervención de 18 meses para la prevención de obesidad en escolares de 4o y 5o grados basada en el modelo ecológico en conductas saludables en México. Material y métodos. Diseño experimental para asignar 27 escuelas a uno de los tres tratamientos: intervenciones básicas, intervenciones plus y control. Se midió el impacto en el ambiente escolar, la alimentación y la actividad física e índice de masa corporal en niños. La evaluación se llevó a cabo en dos años en 830 estudiantes. Resultados. En las escuelas de intervención, la disponibilidad de alimentos sanos aumentó y la disponibilidad de alimentos poco saludables disminuyó. La ingesta de alimentos en niños no mostraron las mismas tendencias. En las escuelas de intervención, los niños no participaron más en actividad física moderada y vigorosa. La prevalencia de obesidad no se modificó. Conclusión. La intervención mejoró el entorno alimentario escolar y las conductas saludables de alimentación y actividad física.

OBJECTIVE: To describe the reported energy and nutrient intake and adequacies in Mexican women. MATERIAL AND METHODS: A 24-hour dietary recall was used to obtain nutrient intake in a representative sub-sample of 2 630 women from 12 to 49 years of age from the National Nutrition Survey 1999. Nutrient adequacies were estimated using the Dietary Reference Intakes and stratified according to region, area (urban or rural), socioeconomic status and obesity status (non-obese: BMI <30 kg/m², obese: >30 kg/m²). Differences were analyzed using linear regression for complex surveys of log-transformed intake and adequacy, adjusting for multiple comparisons with the Bonferroni test. RESULTS: The median national energy intake was 1 471 kcal. The Risk of Inadequacy (RI) (prevalence of adequacy <50%) was: vitamin A:38.3%, vitamin C: 45.5%, and folate: 34.3%. Carbohydrates, folate, iron and calcium intake was significantly higher in rural than in urban areas. The RI was higher in women of the lowest socioeconomic status tertile for all nutrients with the exception of carbohydrates and calcium. Macro-nutrient adequacies were significantly higher in non-obese women. CONCLUSIONS: Differences within the country among regions, rural and urban areas, and socioeconomic status tertile reflect an increasing availability of inexpensive calorie-dense foods in marginal groups. However, total energy, cholesterol, saturated and total fat were consumed in greater quantities by women from the higher socioeconomic status tertile and from urban areas. These patterns could be a contributing factor to the rise of obesity and other non-communicable nutrition-related chronic diseases in Mexico.

OBJETIVO: Describir la ingesta reportada de energía y nutrimentos en mujeres mexicanas. MATERIAL Y MÉTODOS: Se utilizó un recordatorio de 24 horas para obtener la ingesta de energía en una submuestra representativa de 2 630 mujeres de 12 a 49 años de edad de la Encuesta Nacional de Nutrición 1999. Las adecuaciones nutrimentales se estimaron utilizando las Referencias de Ingesta Dietética y fueron estratificadas por región, área urbana o rural, nivel socioeconómico y presencia de obesidad (no-obesas: IMC <30 kg/m², obesas: >30 kg/m²). Las diferencias se analizaron utilizando modelos de regresión lineal para encuestas complejas del logaritmo de la ingesta y la adecuación, ajustando para comparaciones múltiples con la prueba de Bonferroni. RESULTADOS: La media nacional de ingesta de energía fue de 1 471 kcal. El riesgo de inadecuación (prevalencia de adecuación <50%) fue vitamina A: 38.3%, vitamina C: 45.5% y folato: 34.3%. La ingesta de carbohidratos, folato, hierro y calcio fue significativamente más alta en áreas rurales que en las urbanas. El riesgo de inadecuación fue mayor en mujeres del nivel socioeconómico más bajo para todos los nutrimentos con excepción de carbohidratos y calcio. Las adecuaciones de macro-nutrimentos fueron significativamente mayores en mujeres no-obesas. CONCLUSIONES: Las diferencias entre las regiones, áreas del país y terciles de nivel socioeconómico reflejan una disponibilidad creciente de alimentos densamente calóricos de bajo costo en grupos marginales. Sin embargo, la energía total, colesterol y la grasa saturada y total se consumieron en mayores cantidades por mujeres del tercil de nivel socioeconómico más alto y áreas urbanas. Estos patrones pueden estar contribuyendo al incremento de la obesidad y otras enfermedades no transmisibles en México.

OBJECTIVE: To estimate energy and nutrient intake and adequacy in preschool and school age Mexican children, using the National Nutrition Survey 1999 (NNS-1999). MATERIAL AND METHODS: Twenty four-h dietary recalls from pre-school (n=1 309) and school (n=2 611) children obtained from a representative sub-sample of the NNS-1999 were analyzed. Intakes and adequacies were estimated and compared across four regions, socio-economic strata, and between urban and rural areas, and indigenous vs. non-indigenous children. RESULTS: Median energy intake in pre-school children was 949 kcal and in school children 1 377 kcal, with adequacies <70% for both groups. Protein adequacy was >150% in both age groups. The North and Mexico City regions had the highest fat intake and the lowest fiber intake. Children in the South region, indigenous children, and those in the lowest socio-economic stratum had higher fiber and carbohydrate intakes and the lowest fat intake. These children also showed the highest risks of inadequacies for vitamin A, vitamin C, folate, iron, zinc and calcium. CONCLUSIONS: Mexico is experiencing a nutrition transition with internal inequalities across regions and socio-economic strata. Food policy must account for these differences in order to optimize resources directed at social programs.

OBJETIVO: Estimar el consumo de energía y nutrimentos y su adecuación en niños prescolares y escolares mexicanos, usando datos de la Encuesta Nacional de Nutrición 1999 (ENN-1999). MATERIAL Y MÉTODOS: Se analizaron datos de recordatorio de dieta de 24 horas de 1 309 niños prescolares y 2 611 escolares en una sub-muestra representativa de la ENN-1999. Se calcularon la ingesta y la adecuación de energía y nutrimentos, y se hicieron comparaciones por región, área urbana y rural, estado socioeconómico e indigenismo. RESULTADOS: La mediana de ingestión de energía fue de 949 kcal en prescolares y de 1 377 kcal en escolares, con adecuaciones <70% para ambos grupos de edad. La adecuación de proteína fue >150%. Las regiones norte y Ciudad de México tuvieron la mayor ingesta de grasa y la menor ingesta de fibra. Los niños de la región sur, los de familias indígenas y los del estrato socioeconómico más pobre tuvieron la mayor ingesta de carbohidratos y fibra y la menor ingesta de grasa. Estos mismos niños tuvieron los mayores riesgos de deficiencias de vitaminas A, C y folato, así como de hierro, cinc y calcio. CONCLUSIONES: México está experimentando una transición nutricional con polarización interna entre regiones y estratos socioeconómicos. Las políticas alimentarias deben tomar estas diferencias en consideración para optimizar los recursos dirigidos a programas sociales.

OBJECTIVE: To estimate energy and nutrient intake and adequacy in preschool and school age Mexican children, using the National Nutrition Survey 1999 (NNS-1999). MATERIAL AND METHODS: Twenty four-h dietary recalls from pre-school (n=1 309) and school (n=2 611) children obtained from a representative sub-sample of the NNS-1999 were analyzed. Intakes and adequacies were estimated and compared across four regions, socio-economic strata, and between urban and rural areas, and indigenous vs. non-indigenous children. RESULTS: Median energy intake in pre-school children was 949 kcal and in school children 1 377 kcal, with adequacies <70% for both groups. Protein adequacy was >150% in both age groups. The North and Mexico City regions had the highest fat intake and the lowest fiber intake. Children in the South region, indigenous children, and those in the lowest socio-economic stratum had higher fiber and carbohydrate intakes and the lowest fat intake. These children also showed the highest risks of inadequacies for vitamin A, vitamin C, folate, iron, zinc and calcium. CONCLUSIONS: Mexico is experiencing a nutrition transition with internal inequalities across regions and socio-economic strata. Food policy must account for these differences in order to optimize resources directed at social programs.

OBJETIVO: Estimar el consumo de energía y nutrimentos y su adecuación en niños prescolares y escolares mexicanos, usando datos de la Encuesta Nacional de Nutrición 1999 (ENN-1999). MATERIAL Y MÉTODOS: Se analizaron datos de recordatorio de dieta de 24 horas de 1 309 niños prescolares y 2 611 escolares en una sub-muestra representativa de la ENN-1999. Se calcularon la ingesta y la adecuación de energía y nutrimentos, y se hicieron comparaciones por región, área urbana y rural, estado socioeconómico e indigenismo. RESULTADOS: La mediana de ingestión de energía fue de 949 kcal en prescolares y de 1 377 kcal en escolares, con adecuaciones <70% para ambos grupos de edad. La adecuación de proteína fue >150%. Las regiones norte y Ciudad de México tuvieron la mayor ingesta de grasa y la menor ingesta de fibra. Los niños de la región sur, los de familias indígenas y los del estrato socioeconómico más pobre tuvieron la mayor ingesta de carbohidratos y fibra y la menor ingesta de grasa. Estos mismos niños tuvieron los mayores riesgos de deficiencias de vitaminas A, C y folato, así como de hierro, cinc y calcio. CONCLUSIONES: México está experimentando una transición nutricional con polarización interna entre regiones y estratos socioeconómicos. Las políticas alimentarias deben tomar estas diferencias en consideración para optimizar los recursos dirigidos a programas sociales.

OBJECTIVE: To describe the reported energy and nutrient intake and adequacies in Mexican women. MATERIAL AND METHODS: A 24-hour dietary recall was used to obtain nutrient intake in a representative sub-sample of 2 630 women from 12 to 49 years of age from the National Nutrition Survey 1999. Nutrient adequacies were estimated using the Dietary Reference Intakes and stratified according to region, area (urban or rural), socioeconomic status and obesity status (non-obese: BMI <30 kg/m², obese: >30 kg/m²). Differences were analyzed using linear regression for complex surveys of log-transformed intake and adequacy, adjusting for multiple comparisons with the Bonferroni test. RESULTS: The median national energy intake was 1 471 kcal. The Risk of Inadequacy (RI) (prevalence of adequacy <50%) was: vitamin A:38.3%, vitamin C: 45.5%, and folate: 34.3%. Carbohydrates, folate, iron and calcium intake was significantly higher in rural than in urban areas. The RI was higher in women of the lowest socioeconomic status tertile for all nutrients with the exception of carbohydrates and calcium. Macro-nutrient adequacies were significantly higher in non-obese women. CONCLUSIONS: Differences within the country among regions, rural and urban areas, and socioeconomic status tertile reflect an increasing availability of inexpensive calorie-dense foods in marginal groups. However, total energy, cholesterol, saturated and total fat were consumed in greater quantities by women from the higher socioeconomic status tertile and from urban areas. These patterns could be a contributing factor to the rise of obesity and other non-communicable nutrition-related chronic diseases in Mexico.

OBJETIVO: Describir la ingesta reportada de energía y nutrimentos en mujeres mexicanas. MATERIAL Y MÉTODOS: Se utilizó un recordatorio de 24 horas para obtener la ingesta de energía en una submuestra representativa de 2 630 mujeres de 12 a 49 años de edad de la Encuesta Nacional de Nutrición 1999. Las adecuaciones nutrimentales se estimaron utilizando las Referencias de Ingesta Dietética y fueron estratificadas por región, área urbana o rural, nivel socioeconómico y presencia de obesidad (no-obesas: IMC <30 kg/m², obesas: >30 kg/m²). Las diferencias se analizaron utilizando modelos de regresión lineal para encuestas complejas del logaritmo de la ingesta y la adecuación, ajustando para comparaciones múltiples con la prueba de Bonferroni. RESULTADOS: La media nacional de ingesta de energía fue de 1 471 kcal. El riesgo de inadecuación (prevalencia de adecuación <50%) fue vitamina A: 38.3%, vitamina C: 45.5% y folato: 34.3%. La ingesta de carbohidratos, folato, hierro y calcio fue significativamente más alta en áreas rurales que en las urbanas. El riesgo de inadecuación fue mayor en mujeres del nivel socioeconómico más bajo para todos los nutrimentos con excepción de carbohidratos y calcio. Las adecuaciones de macro-nutrimentos fueron significativamente mayores en mujeres no-obesas. CONCLUSIONES: Las diferencias entre las regiones, áreas del país y terciles de nivel socioeconómico reflejan una disponibilidad creciente de alimentos densamente calóricos de bajo costo en grupos marginales. Sin embargo, la energía total, colesterol y la grasa saturada y total se consumieron en mayores cantidades por mujeres del tercil de nivel socioeconómico más alto y áreas urbanas. Estos patrones pueden estar contribuyendo al incremento de la obesidad y otras enfermedades no transmisibles en México.