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Abstract This article aims to discuss the expectations of Homosexual Men, Bisexual Men and a Transgender Woman, who use or want to use an oral pre-exposure prophylaxis (PrEP) for the human immunodeficiency virus (HIV) about PrEP modalities. Sixteen PrEP users, who are followed up in the BCN Checkpoint, were interviewed,. The interviews were audio-recorded, subjected to thematic categorical analysis within the theoretical framework from the praxiographic perspective. They are all adapted to the use of daily oral and event-based PrEP. In relation to the new PrEP modalities (monthly pill; intramuscular injection every two months; subcutaneous injection every six months), they are all very receptive to these possibilities, but they lack information on the specificities of each and specific assessment of their needs. Comments about the use of oral PrEP are positive, and expectations regarding the new PrEP modalities are visibly high. However, the most important thing for the interviewees is the guarantee that they will have follow-up appointments to continue taking care of their affective-sexual health, which is not dependent on the type of PrEP modalities.

Resumen Este artículo tiene como objetivo discutir las concepciones de los Hombres Gay, Hombres Bisexuales y una Mujer Transgénero que usan o quieren usar profilaxis previa a la exposición por el virus de la inmunodeficiencia humana oral (PrEP) sobre nuevas vías de administración. Fueron entrevistados 17 usuarios del BCN Checkpoint. Las entrevistas fueron grabadas en audio, sometidas a análisis categorial temático teniendo en cuenta la perspectiva praxeográfica. Todos están adaptados al uso de la PrEP diaria y a demanda. En relación con las nuevas vías de administración (PrEP inyección intramuscular cada dos meses; pastilla mensual; inyección subcutánea cada seis meses) todos son muy receptivos a esas posibilidades, pero les falta información sobre las especificidades de cada una de ellas y una evaluación específica de sus necesidades. Tanto la satisfacción con el uso de PrEP oral, como las expectativas sobre las nuevas vías de administración son positivas. Sin embargo, lo más importante para los/a entrevistados/a es la garantía de que tendrán seguimiento para continuar cuidando de la salud afectivo-sexual, lo que no depende del tipo de vía de administración.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024296.03042023

Guía de práctica clínica para el manejo del cáncer de pulmón de células pequeñas: enfermedad extensa
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Cabrera-Miranda, Luis A.

; Díaz-García, Diego A.

; Corona-Cruz, José F.

; Lozano-Ruiz, Francisco J.

; Sánchez-Reyes, Roberto

; Álvarez-Bojórquez, Mario E.

; Blake-Cerda, Mónika

; Rivera-Márquez, Raúl

; López-Saucedo, Raúl A.

; Pérez-Álvarez, Sandra I.

; Bolaño-Guerra, Laura M.

; Alatorre-Alexander, Jorge A.

; Alexander-Meza, Francisco

; Barrón-Barrón, Feliciano

; Blanco-Vázquez, Yazmín C.

; Campos-Gómez, Saúl

; Mata-Moya, Dolores de la

; Figueroa-Martínez, Pedro

; González-Cisneros, Paulina E.

; Íñiguez-García, Marco A.

; Lázaro-León, Jesús M.

; Loyola-García, Ulises

; Morales-Rivera, Marcelino

; Olivares-Torres, Carlos

; Ramos-Ramírez, Maritza

; Sáenz-Frías, Julia A.

; Silva-Bravo, Fernando

; Trejo-Rosales, Rogelio

; Souto-del Bosque, Miguel

; Arrieta, Óscar

Gaceta mexicana de oncología

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Jun 2023, Volume 22 Nº 2 Páginas 55 - 73

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El cáncer de células pequeñas (CPCP) representa el 13-15% del total de neoplasias primarias de pulmón. Se caracteriza por su rapidez en la tasa de crecimiento y en el desarrollo de metástasis a distancia. Objetivos: Orientar y estandarizar el tratamiento del CPCP enfermedad extensa en México basado en evidencia clínica nacional e internacional. Material y métodos: Este documento se desarrolló como una colaboración del Instituto Nacional de Cancerología y la Sociedad Mexicana de Oncología en cumplimiento con estándares internacionales. Se integró un grupo conformado por oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, cirujanos de tórax, radio-oncólogos y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas de la literatura y guías de práctica clínica. Resultados: Se consensaron, por el método Delphi y en reuniones a distancia, las recomendaciones en CPCP enfermedad extensa, producto de preguntas de trabajo. Se identificó y evaluó la evidencia científica que responde a cada una de dichas preguntas clínicas antes de incorporarla al cuerpo de la guía. Conclusión: Esta guía proporciona recomendaciones clínicas para el manejo de la enfermedad extensa del CPCP y durante el proceso de toma de decisiones de los clínicos involucrados con su manejo en nuestro país para mejorar la calidad de la atención clínica para estos pacientes.

Abstract Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents 13-15% of all primary lung neoplasms and is characterized by its rapid growth rate and the rapid development of distant metastases. Objectives: To guide and standardize the treatment of extensive disease small cell lung cancer in Mexico based on national and international clinical evidence. Material and methods: This document was developed as a collaboration between the National Cancer Institute and the Mexican Society of Oncology in compliance with international standards. An interdisciplinary group was formed, including medical oncologists, oncological surgeons, thoracic surgeons, radiation oncologists, and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and clinical practice guidelines. Results: A consensus was reached, both by the Delphi method and in remote meetings, of extensive disease recommendations resulting from work questions. The scientific evidence that answers each of these clinical questions was identified and critically evaluated, before being incorporated into the body of evidence of the Guide. Conclusions: This Clinical Practice Guide provides clinical recommendations for the management of extensive disease of SCLC to contribute to the decision-making process of the clinicians involved with its management in our country, hoping that this will contribute to improving the quality of clinical care in these patients.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.22000122

Synchronization between a Class of Variable-Order Fractional Hyperjerk Chaotic Systems
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Pérez-Díaz, José Javier

; Zambrano-Serrano, Ernesto

; Loya-Cabrera, Alejandro Eutimio

; Cervantes-García, Óscar Eduardo

; Rodríguez-Cruz, José Ramón

; Platas-Garza, Miguel Ángel

; Posadas-Castillo, Cornelio

Computación y Sistemas

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Jun 2023, Volume 27 Nº 2 Páginas 345 - 355

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract: Variable-order fractional derivatives can be considered as a natural and analytical extension of constant fractional-order derivatives. In variable-order derivatives, the order can vary continuously as a function of either dependent or independent variables of differentiation, such as time, space, or even independent external variables. The main contribution of this paper is the use of fractional orders that vary in time for a new class of chaotic systems. This paper also studies the synchronization between a new class of variable-order fractional hyperjerk chaotic systems. The Grünwald-Letnikov’s definition of fractional derivative is implemented to solve variable-order fractional problems. In addition, considering the bifurcation diagram, a periodic function was proposed to vary the order of the derivative. The chaos synchronization will be carried out via an active control approach. Regarding the results and focusing on synchronization, it can be observed that the error converges asymptotically to zero. Finally, the theoretical work agrees satisfactorily with the numerical results.

https://doi.org/10.13053/cys-27-2-4068

Cáncer papilar de tiroides enmascarando tuberculosis ganglionar. Reporte de un caso y revisión de la literatura
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Azuara-Negrete, Néstor D.

; Monroy-Ramírez, Miguel Á.

; Carrasco-Tobón, José G.

; Llamas-Ceras, Martha L.

; Casoluengo-Guzmán, Carolina

; Velasco-Cabrera, José A.

; Manzo-Carballo, Ma. Fernanda

; Medina-Galindo, Julieta

; López-Cisneros, Gerardo

Gaceta mexicana de oncología

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2023, Volume 22 Supl. 1 Páginas 28 - 31

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La linfadenitis tuberculosa es usualmente indistinguible de las formas de metástasis del carcinoma papilar de tiroides (CPT). Hombre de 31 años, presenta adenopatías cervicales con reporte de nódulo tiroideo TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) 5, con biopsia por aspiración con aguja fina positiva para CPT. Se realiza tiroidectomía con resección ganglionar con diagnóstico histopatológico negativo para metástasis, tinción Ziehl-Neelsen positiva. Se inicia manejo antituberculoso. La presentación típica de la linfadenitis tuberculosa cervical cuenta con características comunes con los ganglios metastásicos del CPT. La linfadenopatía cervical en un paciente con un CPT no siempre indica diseminación metastásica de la enfermedad.

Abstract Tuberculous lymphadenitis is usually indistinguishable from metastatic forms of papillary thyroid carcinoma (PTC). A 31-year-old man assessed for cervical lymphadenopathies with a TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) 5 ultrasound report of a thyroid nodule, with positive fine-needle aspiration biopsy for PTC. Thyroidectomy with lymph node resection was performed with report of lymph node with a result negative for metastasis, positive Ziehl-Neelsen. Antituberculous management is started. The typical presentation of cervical tuberculous lymphadenitis has features in common with metastatic PTC nodes. Cervical lymphadenopathy in a patient with a PTC does not always indicate metastatic spread of the disease.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.22000070

Environmental Variables and their Relation with the SARS-COV-2 Transmission: A Data Mining Approach
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Barrón-Adame, José Miguel

; Holgado-Apaza, Luis Alberto

; Acosta-Navarrete, María Susana

; Guzmán-Cabrera, Rafael

; Palma-Ttito, Luis Beltrán

; Suma-Salas, Solinka

; Miranda-Castillo, Ralph

Computación y Sistemas

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Mar 2022, Volume 26 Nº 1 Páginas 399 - 409

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract: In the present paper are analyzed the correlations between the meteorological variables such as maximum temperature, minimum temperature, relative humidity, precipitation with the number of infections by SARS-CoV-2. The data set for the meteorological variables was obtained from web site of the National Service of Meteorology and Hydrology of Peru (SENAMHI), while the number of infections by SARS-CoV-2 was obtained from the denominated data positive by COVID 19 reported in web site by the Ministry of Health from Peru. After the preprocessing and the fusion of the data sets, it was obtained a data subset with 365 registers and 6 columns. To detect the correlations between the meteorological variables and the number of infections by SARS-CoV-2, the Spearman’s rank correlation coefficient was computed. The results show significant correlations between the variables minimum temperature and number of infections by SARS-CoV-2 for a rho=-0.45, p-valor=0.00<0.05; relative humidity and number of infections by SARS-CoV-2 for a rho=-0.24, p-valor=0.00<0.05; precipitation and number of infections by SARS-CoV-2 for a rho=-0.24, p-valor=0.00<0.05. According to the results obtained, we concluded that minimum temperatures facilitate the SARS-CoV-2 transmissibility.

https://doi.org/10.13053/cys-26-1-4011 21 downloads

Manejo nutrimental de árboles de pino híbrido y uso de ácido indolbutírico para su clonación por estacas
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Cabrera Ramírez, Rosmeri

; Jiménez Casas, Marcos

; López López, Miguel Ángel

; Parra Piedra, José Pastor

Revista mexicana de ciencias forestales

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Fev 2022, Volume 13 Nº 69 Páginas 132 - 154

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Young tree cuttings generally show low rooting rates, thus making cloning difficult. Fertilization and programmed pruning of the young trees help production of juvenile cuttings. The exogenous application of auxins promotes roots formation. This work analyzes the effect of nutrient management of four-year-old donor trees of the hybrid Pinus elliottii var. elliotti × Pinus caribaea var. hondurensis, as well as that of the auxin Indolbuturic acid (IBA) on rooting of cuttings. In a complete block design with factorial arrangement, we evaluated the application of five nutrients or combinations of them to trees. The treatments and doses per tree were: control, nitrogen (80 g), phosphorus (20 g), magnesium (10 g) and nitrogen/phosphorus (80/20 g). Additionally, we tested two doses of IBA (0 and 3 000 ppm) on cutting rooting. Cutting survival, rooting percentage and root morphology were recorded after 90 days. Nutrient management and IBA improved morphology of primary and secondary roots, as well as rooting of the cuttings by more than 30 %, compared to the control treatment. This allowed greater survival of cuttings during the root formation process. Treatment with N+P gave rise to the best response, which was over 60 %, in all variables evaluated. Cloning of young trees of the hybrid by the technique of cutting rooting is possible with the support of a program of fertilization applied as a management practice for donor plant and the use of IBA as well.

Resumen Las estacas de árboles jóvenes de pino presentan bajas tasas de enraizamiento, lo que dificulta su clonación; sin embargo, la fertilización y podas programadas promueven la producción de estacas juveniles. La aplicación exógena de auxinas favorece la formación de raíces. En este trabajo se analiza el efecto del manejo nutrimental de los árboles donadores, de cuatro años de edad, del híbrido Pinus elliottii var. elliottii × Pinus caribaea var. hondurensis y del ácido indolbutírico (AIB) en el enraizamiento de estacas. En un diseño de bloques completos con arreglo factorial, se evaluó la aplicación de cinco nutrimentos o mezclas de ellos a los árboles. Los tratamientos y dosis por árbol fueron: testigo, nitrógeno (80 g), fósforo (20 g), magnesio (10 g) y nitrógeno/fósforo (80/20 g). Además, se probaron dos dosis de AIB (0 y 3 000 ppm) para el enraizamiento. La supervivencia de estacas, el porcentaje de enraizamiento y la morfología de raíces, se registraron después de 90 días. El manejo nutrimental y el AIB mejoraron tanto la morfología de raíces primarias y secundarias, como el enraizamiento de estacas en más de 30 %, respecto a sus testigos. Lo anterior permitió una mayor supervivencia de estacas durante la formación de raíces. Con el tratamiento de N+P se obtuvo la mejor respuesta, superior a 60 %, en todas las variables evaluadas. La clonación de árboles jóvenes del híbrido, por el enraizamiento de estacas, es posible con el apoyo de un programa de fertilización, aplicado como parte del manejo del árbol donador y el uso de AIB.

https://doi.org/10.29298/rmcf.v13i69.1070 52 downloads

Guía de Práctica Clínica de cuerpo extraño gastrointestinal en niños
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Santana González-Chávez, Abel

; Abad Cerulia, Crisanto

; Caraballoso García, Víctor

; Santana Santana, José Antonio

; Cabrera Reyes, Javier

; Riverol Valle, Miguel Ángel

Revista Cubana de Pediatría

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Set 2021, Volume 93 Nº 3 elocation e1510

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Ingestion of a foreign body is a very common type of unintentional injury in childhood, particularly in infants older than 6 months and preschoolers. The desired purpose with the publication of this guideline is to have up-to-date tools in the diagnosis and treatment of this condition that allow to systematize the behavior and improve the quality of medical care. Within the most frequent foreign bodies we have: coins, magnets, batteries, small toys, plastics, jewelry, buttons, bones and food impactations in older children. Symptomatology varies depending on the nature of the foreign body, the place where it impacted, which is almost always in anatomical or acquired narrowness of the digestive tract, or by the presence of complications. To confirm the diagnosis, different imaging and endoscopic studies are necessary, the latter with a therapeutic value. Treatment depends on factors such as age, ingestion time, location, presence of complications, the nature of the foreign body, the amount and the lacerating, toxic or corrosive potential. In most cases foreign bodies are expelled spontaneously and have a favorable prognosis, but there is a group of patients left for whom surgical treatment is necessary. After conducting a search for quality systematic reviews and taking into account the experience of Matanzas province’s Pediatric Surgery Service in the treatment of these patients, this guideline was created and it was discussed and approved at the IV National Symposium of Pediatric Surgery. The publication of this guideline would allow Pediatric Surgery services to use it as a reference and apply it in their own institutions with the consequent benefit for patients.

RESUMEN La ingestión de un cuerpo extraño es un tipo de lesión no intencionada muy frecuente en la infancia, particularmente en lactantes mayores de 6 meses y preescolares. El propósito deseado con la publicación de esta guía es contar con herramientas actualizadas en el diagnóstico y tratamiento de esta afección que permitan sistematizar la conducta y mejorar la calidad de la asistencia médica. Dentro de los cuerpos extraños más frecuentes tenemos: monedas, imanes, baterías, juguetes pequeños, plásticos, joyas, botones, huesos e impactaciones alimentarias en los niños mayores. La sintomatología varía según la naturaleza del cuerpo extraño, el lugar donde se impacte, que casi siempre es en las estrecheces anatómicas o adquiridas del tubo digestivo o por la presencia de complicaciones. Para confirmar el diagnóstico son necesarios diferentes estudios imagenológicos y endoscópicos, estos últimos con un valor terapéutico. El tratamiento depende de factores como la edad, el tiempo de ingerido, la localización, la presencia de complicaciones, la naturaleza del cuerpo extraño, su número y el potencial lacerante, tóxico o corrosivo. En la mayoría de los casos los cuerpos extraños son expulsados de forma espontánea y tienen un pronóstico favorable, pero queda un grupo de pacientes donde es necesario un tratamiento quirúrgico. Después de realizar una búsqueda de revisiones sistemáticas de calidad y tomando en cuenta la experiencia del Servicio de Cirugía Pediátrica de Matanzas en el tratamiento de estos pacientes se elaboró esta guía que fue discutida y aprobada en el IV Simposio Nacional de Cirugía Pediátrica. La publicación de esta guía permitiría a los servicios de Cirugía Pediátrica emplearla como referencia y aplicarla en sus propias instituciones con el consecuente beneficio para los pacientes.

Tratamiento de la colecistocoledocolitiasis en un solo tiempo con la técnica de rendez-vous. Hospital Nacional de Itaugua
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Adorno-Garayo, Carlos Rene

; Cabrera-Maciel, Ruth Elizabeth

; González-Vazquez, José Manuel

; Ferreira-Bogado, Miguel

Cirugía paraguaya

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Dez 2020, Volume 44 Nº 3 Páginas 25 - 30

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ASTRACT We describe our initial experience with the use of the single-stage laparoendoscopic method ¨RENDEZ-VOUS¨ in the management of patients with gallstones and suspected choledocholithiasis. Objective: To describe the success rate, complications, and hospital stay with the Rendez vous method. Methodology: The Rendez-vous method was applied in 12 patients who were admitted with the diagnoses of gallstones and suspected choledocholithiasis, selected from a non-probabilistic sampling of consecutive cases with a sample of 25 patients who met the inclusion criteria. Result: Intraoperative cholangiography was performed in 25 patients, the presence of choledocholithiasis was confirmed in 14 patients (56%), and the successful removal of bile duct stones was achieved in 12 patients (48%) through endoscopic retrograde cholangiography. selective on guide with loop for Rendez-vous by transcystic way. No cases of post-procedure pancreatitis or cases of residual choledochal lithiasis were reported in 6 months of follow-up. The mean hospital stay was 5.8 days and the postoperative stay was 1.2 days. Conclusion: The Rendez-vous method is presented as a minimally invasive therapeutic alternative to other types of treatments for choledochal lithiasis.

RESUMEN Introducción: Describimos nuestra experiencia inicial con la utilización del método laparoendoscópico en un solo tiempo ¨RENDEZ-VOUS¨ en el manejo de los pacientes con litiasis vesicular y sospecha de coledocolitiasis. Objetivo: Describir la tasa de éxito, complicaciones, estancia hospitalaria con el método Rendez vous. Metodología: Se aplicó el método de Rendez-vous en 12 pacientes que ingresaron con los diagnósticos de litiasis vesicular y sospecha de coledocolitiasis en forma seleccionada de un muestreo no probabilístico de casos consecutivos con una muestra de 25 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Resultado: Se realizó la Colangiografía intraoperatoria en 25 pacientes, se confirmó la presencia de coledocolitiasis en 14 pacientes (56 %) y se logró la extracción exitosa de cálculos d|e la vía biliar en 12 pacientes (48 %) a través de la colangiografía retrógrada endoscópica selectiva sobre guía con loop para Rendez-vous por vía trancística. No se reportaron casos de pancreatitis post procedimientos ni casos de litiasis coledociana residual en 6 meses de seguimiento. La media de estadía hospitalaria fue de 5,8 días y de estadía pos operatoria de 1,2 días. Conclusión: El método de Rendez-vous se presenta como una alternativa terapéutica mínima invasiva a los demás tipos de tratamientos para la litiasis coledociana.

https://doi.org/10.18004/sopaci.2020.diciembre.25 438 downloads

Características clínicas, demográficas e histopatológicas de pacientes postoperados de cáncer colorrectal internados en el Servicio de Coloproctología del Hospital Nacional, Itauguá - Paraguay: periodo 2015 y 2018
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González Vázquez, José Manuel

; Yegros Ortiz, Carlos Darío

; Cabrera Maciel, Ruth Elizabeth

; Ferreira Bogado, Miguel

; Aveiro-Róbalo, Telmo Raúl

Revista del Nacional (Itauguá)

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Dez 2020, Volume 12 Nº 2 Páginas 73 - 82

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: colorectal cancer develops from precursor lesions in the colon, rectum and anus, being responsible for 16,9 % of all deaths from cancer and in men it is the third most common malignant neoplasm worldwide. Objective: to characterize postoperative colorectal cancer patients of the Coloproctology Service of the Hospital Nacional, Itauguá - Paraguay in the period between 2015 and 2018. Methodology: descriptive, retrospective, cross-sectional observational study. Cards of postoperative colorectal cancer patients from the Coloproctology Service of the Hospital Nacional, Itauguá - Paraguay in the period between 2015 and 2018 were used. Results: of the total of the 26 patient files reviewed, 70 % were male and the most common age range was between 60 - 71 years (52 %); the most frequent histological type of cancer was moderately differentiated adenocarcinoma 78 %, the most common stage was adenocarcinoma type II A (classification of the American Joint Committee on Cancer (AJCC-TNM) 65 %, present distant metastases 3,81 % and the most frequent location of cancer was the rectum 34,78 % .The most frequent reason for consultation was hemorrhage 70 %, the most common complication was dehiscence and there were no deaths. Conclusion: the highest percentage of patients belongs to the male sex and to the age group over 60 years old, moderately differentiated adenocarcinoma was frequent and the most common stage was type II A, the most frequent location was the rectum and the reason for consultation was hemorrhage (rectorrhagia), for which measures must be implemented to prevent this pathology.

RESUMEN Introducción: el cáncer colorrectal se desarrolla a partir de lesiones precursoras a nivel del colon, recto y ano, siendo responsable del 16,9 % de todas las muertes por cáncer y en los hombres es la tercera neoplasia maligna más común a nivel mundial. Objetivo: caracterizar a los pacientes postoperados de cáncer colorrectal del Servicio de Coloproctología del Hospital Nacional, Itauguá - Paraguay en el periodo entre 2015 y 2018. Metodología: estudio observacional descriptivo, retrospectivo de corte transversal. Se utilizaron fichas de pacientes postoperados de cáncer colorrectal del Servicio de Coloproctología del Hospital Nacional, Itauguá - Paraguay en el periodo entre 2015 y 2018. Resultados: del total de las 26 fichas de pacientes revisadas, el 70 % fue de sexo masculino y el rango etario más común fue entre 60 - 71 años (52 %); el tipo histológico de cáncer más frecuente fue el adenocarcinoma moderadamente diferenciado 78 %, el estadio más común fue adenocarcinoma de tipo II A (clasificación de la American Joint Committe on Cancer (AJCC-TNM) 65%, presentó metástasis a distancia 3,81 % y la ubicación de cáncer más frecuente fue el recto 34,78 %. El motivo de consulta más frecuente fue hemorragia 70 %, la complicación más común fue la dehiscencia y no hubo óbitos. Conclusión: el mayor porcentaje de pacientes pertenece al sexo masculino y al grupo etario de mayores a 60 años, fue frecuente el adenocarcinoma moderadamente diferenciado y el estadio más común de tipo II A, la ubicación más frecuente fue el recto y motivo de consulta fue hemorragia (rectorragia), por lo cual se deberían implementar medidas para la prevención de esta patología.

https://doi.org/10.18004/rdn2020.dic.02.073.082 474 downloads

10.

Presencia de enfermedad arterial periférica en pacientes con cardiopatía isquémica
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Barnés Domínguez, José Arnaldo

; Álvarez López, Adanay

; Cabrera Zamora, José Luis

; Arpajón Peña, Yunier

Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular

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Dez 2020, Volume 21 Nº 3 elocation e191

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ABSTRACT Introduction: Ischemic heart disease and lower limb´s peripheral artery disease are still health problems because they have high prevalence rates and are major causes of morbidity and mortality. Objective: Identify the presence of lower limb´s peripheral artery disease in patients with ischemic heart disease. Methods: A descriptive, ambispective and analytical study was carried out in 167 patients with ischemic heart disease who were classified in a health area of San Miguel del Padrón municipality, Havana province. The average age of the group was 64 ± 8 years (range: 39-81). The research period spanned three years and ended in 2017. The study variables were: age, sex, risk factors (smoking, obesity, dyslipidemia, high blood pressure), ankle arm pressure index, presence of lower limb´s peripheral artery disease and its severity. Results: 43 patients suffering a cardiopathy with lower limb´s peripheral artery disease were found for a percentage prevalence of 26%. 60.5% (n = 26) of the total were symptomatic, with equal frequency for the stage and moderate severity of the disease (51.2%). The most common risk factors were high blood pressure (83.7%) and smoking habit (81.4%), which were significantly associated (p< 0.05) with the presence of lower limb´s peripheral artery disease. Conclusions: Peripheral artery disease is common in patients with ischemic heart disease, and it is strongly associated with high blood pressure and smoking habit.

RESUMEN Introducción: La enfermedad isquémica del corazón y la enfermedad arterial periférica de miembros inferiores mantienen su vigencia como problemas de salud por presentar elevadas tasas de prevalencias y ser causas principales de morbi-mortalidad. Objetivo: Identificar la presencia de la enfermedad arterial periférica de miembros inferiores. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, ambispectivo y analítico en 167 pacientes con cardiopatía isquémica, dispensarizados en un área de salud del municipio San Miguel del Padrón, de la provincia La Habana. La edad promedio del grupo fue de 64 ± 8 años (rango: 39-81). El período de investigación abarcó tres años y finalizó en 2017. Las variables de estudio fueron: edad, sexo, factores de riesgo (tabaquismo, obesidad, dislipidemia, hipertensión arterial), índice de presiones tobillo brazo, presencia de la enfermedad arterial periférica de miembros inferiores y su severidad. Resultados: Se encontraron 43 pacientes cardiópatas con enfermedad arterial periférica de miembros inferiores para una prevalencia porcentual de 26 %. El 60,5 % (n = 26) del total era sintomáticos, con igual frecuencia para el estadio y la severidad moderada de la enfermedad (51,2 %). Los factores de riesgo más frecuentes fueron la hipertensión arterial (83,7 %) y el tabaquismo (81,4 %), los cuales resultaron asociados significativamente (p < 0,05) con la presencia de la enfermedad arterial periférica de miembros inferiores. Conclusiones: La enfermedad arterial periférica es común en los pacientes con cardiopatía isquémica, asociada fuertemente con la hipertensión arterial y el tabaquismo.

11.

Disparidades en el cumplimiento de los protocolos de tratamiento en pacientes con osteosarcoma
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Pérez-Bañuelos, Alfonso

; Palomo-Collí, Miguel Á.

; Sadowinski-Pine, Stanislaw

; Mier-Cabrera, Mónica

; Gaytán-Morales, José F.

; Juárez-Villegas, Luis E.

Gaceta mexicana de oncología

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Dez 2020, Volume 19 Nº 4 Páginas 114 - 120

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: Long term survival rates in osteosarcoma had improved because of neoadjuvant chemotherapy and multimodal therapy. Dose intensity is a factor than can determine outcome in cancer patients. Objective: Evaluate adherence to international osteosarcoma treatment protocols and dose intensity in a pediatric population. Methods: We analyzed 34 medical records of pediatric patients with osteosarcoma between the year 2009 and 2014. The relative dose intensity (RDI) was estimated by dividing each drug dose / the time (days) between day 1 of chemotherapy and the surgery. After that we compared it with the planned dose intensity. Results: Thirty-two patients were included, 13 of them were treated with cisplatin (CDDP)/adriamycin (ADR)/metotrexate and 19 with CDDP/ADR. The RDI average was 0.65 ± 0.21% and the median of time between day 1 of chemotherapy and surgery was 19.25 ± 8.54 weeks. Local control surgery was rejected by 23.5% of patients. Local control surgery was practiced in 23 patients, of which 34.7% reported more than 90% of necrosis. Conclusions: Dose intensity is not suitable in this group of patients; which is reported around 85% in international treatment protocols. About surgery, in our patients, it was not practiced on recommended time. Some identified factors in our population that avoid the treatment adherence were: reject to radical surgery, economical issues and overcrowded healthy system.

Resumen Introducción: La supervivencia en osteosarcoma (OS) ha mejorado debido a la quimioterapia prequirúrgica y el tratamiento multimodal. La intensidad de dosis es un factor que puede modificar la supervivencia. Objetivo: Evaluar la adherencia a los protocolos de tratamiento en OS y la intensidad de dosis en niños. Métodos: Se revisaron los expedientes de pacientes con OS del año 2009 al 2014. Se calculó la intensidad de dosis relativa (IDR), dividiendo la dosis de cada uno de los fármacos entre el tiempo comprendido entre el inicio del tratamiento y la cirugía (IDC), posteriormente comparando con la intensidad de dosis planeada. Resultados: Treinta y dos pacientes fueron incluidos, 13 recibieron cisplatino (CDDP)/adriamicina (ADR)/metotrexato y 19 CDDP/ADR. La media de IDR fue de 0.65 ± 0.21% y el IDC medio de 19.25 ± 8.54 semanas. El 23.5% de los pacientes rechazaron la cirugía. A 23 se les realizó cirugía de control local, el 34.7% de ellos tuvieron buena necrosis (≥ 90%). Conclusiones: La intensidad de dosis no es adecuada en este grupo de pacientes; la cual se reporta en protocolos internacionales del 85% o más. En nuestros pacientes la cirugía no se practicó en el tiempo recomendado. Algunos factores identificados en nuestra población que evitan la adherencia al tratamiento fueron: rechazo a la cirugía radical, problemas económicos y sistema de salud sobrepoblado.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.20000310 288 downloads

12.

El catéter vesical Foley BIP es superior al Foley convencional en la reducción de las infecciones urinarias secundarias a catéter en pacientes hospitalizados
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Hernández-Farías, Miguel Ángel

; Hernández-Hernández, Raymundo Armando

; Serrano-Brambila, Eduardo Alonso

; Jaspersen-Gastélum, Jorge

; Acevedo-García, Christian

; Virgen-Gutiérrez, José Francisco

; Rosas-Nava, Jesús Emmanuel

; Flores-García, Luis Raymundo

; Rico-Frontana, Eloy

; Rodríguez-Sánchez, Yunuen

; De Antuñano Ruíz, Jeffrey Federico

; Carrillo-Córdova, Luis Daniel

; Sánchez Núñez, Juan Eduardo

; Cabrera-Mora, Norma Alejandra

; Rodríguez-Valle, Edson David

; Álvarez Maldonado, Pablo

Revista mexicana de urología

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Abr 2020, Volume 80 Nº 2 elocation e04

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Catheter-associated urinary tract infections (CAUTIs) are the most frequent cause of infection related to healthcare. There are different strategies for preventing them and new ones, such as BIP Foley catheters (catheters coated in silver, gold, and palladium), should be considered as an alternative in reducing said infections. Aims: To compare the incidence of CAUTIs in patients with BIP Foley catheters versus conventional Foley catheters. Materials and methods: A double-blind clinical trial with simple randomization was conducted, obtaining a representative sample of 140 cases. A 95% confidence interval and error not greater than 5% were established. Results: Of the 140 cases, 15 were excluded (11%), leaving a total of 125 cases. Mean patient age was 50 years ± 18; 52% were men and 48% were women. Mean time observed was 10 days ± 7. Overall incidence was 25 CAUTIs x 1000 days. Discussion: Foley catheter use is an everyday practice. BIP Foley catheters reduce the incidence of CAUTIs. Conclusions: CAUTIs are the most frequent infections associated with healthcare. Nosocomial infections are an indicator of the quality of patient care, negatively impacting morbidity and mortality, as well as patient economy. The use of coated catheters was an efficacious measure that considerably reduced the incidence of CAUTIs.

Resumen Introducción: La infección de tracto urinario asociada a catéter (ITUCV) es la causa más frecuente de infección asociada a los cuidados de la salud. Existen diversas estrategias para prevenir dichas infecciones. Se deben considerar nuevas estrategias como los catéteres vesicales BIP (catéteres con recubrimiento de plata, oro, paladio), como una alternativa para reducir las mismas. Objetivos: Comparar la incidencia de las ITUCV en pacientes con catéter vesical Foley BIP versus Foley convencional. Metodología: Se realizó un ensayo clínico con aleatorización simple, siguiendo el sistema de doble ciego. Se estableció un nivel de confianza del 95%, un error no mayor del 5%. Obteniendo un total de 140 casos, alcanzando así una muestra representativa. Resultados: 140 casos con una inclusión de 125 casos y una exclusión de 15 casos (11%). La media de edad fue 50 años ± 18, con un 52 % hombres y 48% mujeres. El tiempo observado promedio fue de 10 días ± 7. Se presentó una tasa de incidencia global de 25 ITUCV x 1000 días. Discusión: El uso del catéter urinario Foley es una práctica cotidiana. El uso de catéteres Foley BIP disminuyó la tasa de incidencia de infección de vías urinarias asociada a catéter. Conclusiones: Las ITUCV son la infección más frecuente asociado a cuidados de la salud. Las infecciones nosocomiales representan un indicador de calidad de atención de los pacientes, repercuten en la morbimortalidad y economía de los pacientes. Los catéteres con recubrimiento fueron una medida eficaz, disminuyendo de manera considerable la incidencia de ITUCV.

https://doi.org/10.48193/rmu.v80i2.594 19 downloads

13.

Rabbit polyclonal antibody against Erns protein for the detection of Classical Swine Fever Virus
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Fernández Torres, José Miguel

; Cabrera Artiles, Yeosvany

; Valdivia Pérez, Onel

; Barceló Avila, María Teresa

; Abreu Remedios, Daymí

; Martínez García, Duniesky

; Pérez Paz, Joel

; Pérez Cruz, Enrique

; Armas Ramos, Raúl

Revista de Salud Animal

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Dez 2019, Volume 41 Nº 3 elocation e10

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Classical swine fever (CSF) is an endemic disease in many countries. A key tool for laboratory confirmation of CSF is a differential diagnosis between vaccinated and actually infected pigs. Many enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA) are based on the capture of antibodies in animal sera, but these tests cannot be used in animals that are persistently infected. In these cases, an antigen-capture ELISA may be a good choice to differentiate vaccinated animals from those that are infected. In order to produce a polyclonal antibody that allows this technique, two rabbits were immunized with recombinant Erns protein. The antibody was conjugated to horseradish peroxidase (HRP) and the optimal working dilution was 1:64 000 in a direct ELISA. Different coating conditions were evaluated to trap recombinant Erns in a sandwich ELISA and it was concluded that coating at 10 μg/mL would ensure greater capture. The ELISA was able to detect Erns from a mixture of sera from pigs vaccinated with the Chinese strain of classical swine fever virus (CSFV). In addition, no reaction was observed in sera from healthy animals or in sera from animals vaccinated with Porvac®, an E2 protein subunit vaccine. It was concluded that the generated polyclonal antibody can recognize the viral Erns protein in pig sera, so it could be used in a sandwich ELISA to differentiate healthy animals from those infected with CSFV.

RESUMEN La peste porcina clásica (PPC) es una enfermedad endémica en numerosos países. Una herramienta clave para la confirmación en laboratorio de la PPC es el diagnóstico diferencial entre cerdos vacunados y los que están realmente infectados. Muchos ensayos inmunoadsorbentes ligados a enzima (ELISA) están basados en la captura de anticuerpos en los sueros, pero estos ensayos no pueden utilizarse en aquellos animales que están persistentemente infectados. En tales casos, un ELISA de captura de antígeno podría ser una buena elección para diferenciar los animales vacunados de aquellos que están infectados. Con el objetivo de producir un anticuerpo policlonal que permita esta técnica, se inmunizaron dos conejos con proteína Erns recombinante. El anticuerpo fue conjugado a peroxidasa de rábano picante (HRP) y la dilución óptima de trabajo fue de 1:64 000 en un ELISA directo. Se evaluaron diferentes condiciones de recubrimiento para atrapar Erns recombinante en un ELISA y se concluyó que el recubrimiento a 10 μg/mL aseguraría mayor captura. En el ELISA se pudo detectar la Erns de una mezcla de sueros de cerdos vacunados con la cepa china del virus de la peste porcina clásica (VPPC). Además, no se observó reacción en sueros de animales sanos ni con sueros de animales vacunados con Porvac®, vacuna de subunidad basada en la glicoproteína E2. Se concluyó que el anticuerpo policlonal generado puede reconocer la proteína Erns viral en sueros porcinos y que podría ser utilizado en un ELISA sándwich para el diagnóstico de la PPC, en aquellos animales persistentemente infectados o inmunodeprimidos.

14.

Images Sub-segmentation by Fuzzy and Possibilistic Clustering Algorithm
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Ojeda-Magaña, Benjamin

; Quintanilla-Domínguez, Joel

; Ruelas, Ruben

; Barrón-Adame, Jose Miguel

; Barboza-Niño, Luis Enrique

; Guzmán-Cabrera, Rafael

; Andina, Diego

Computación y Sistemas

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Dez 2019, Volume 23 Nº 4 Páginas 1393 - 1415

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract In this work, an alternative new methodology to segment regions in an image is proposed. The method takes the advantages offered by hybrid algorithms, as the Possibilistic Fuzzy c-Means (PFCM) clustering algorithm, which has the qualities of both the Fuzzy c-Means (FCM) and the Possibilistic c-Means (PCM). The method is called sub-segmentation, and it consists of finding some clusters in an image through the segmentation of the image and, within these clusters, the less representative pixels or atypical pixels. These elements very frequently represent the zones of interest during image analysis. Three different cases are used in order to illustrate the method. The first one is an image of a drop of milk, where the generality of the method is tested in a simple but representative image. The second case corresponds to digital mammograms, where the potentiality of the method is tested in a critical application, such as anomalies identification in mammograms for cancer detection. The last case gives an idea of its range of applications, as the method is applied to an industrial case of classification of wood boards according to their quality. As can be seen from the three cases used in this work, the results are very interesting and promising.

https://doi.org/10.13053/cys-23-4-3310 61 downloads

15.

Ventajas en técnica Nyhus versus Lichtenstein para el tratamiento quirúrgico de la hernia inguinal bilateral
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Alfonso Valdés, José Miguel

; Correa Martínez, Luisbel

; Domínguez Rodríguez, Denis Luis

; Delgado Fernández, Juan Carlos

; Cabrera Rodríguez, Carlos Alberto

Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río

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Out 2019, Volume 23 Nº 5 Páginas 664 - 670

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Lichtenstein's and Nyhus techniques represent safe hernioplasties; Nyhus is a procedure not yet reported as the choice for bilateral inguinal hernia. Objective: to describe the advantages of Lichtenstein technique comparing Nyhus technique for the management of inguinal hernia as the treatment of choice in patients suffering from bilateral inguinal hernia. Methods: an observational, analytical, and cross-sectional study of control cases was conducted at Abel Santamaría Cuadrado General Teaching Hospital during 2014-2017 in Pinar del Río, Cuba. The sample consisted of 62 cases, in two groups that included 31 patients; Group A: operated by Nyhus technique. Group B: operated in two stages by Lichtenstein technique. Descriptive and inferential statistical tools were applied. Results: in group A, the standard surgical time was 42 minutes, group B was over 60, the chi-square statistician showed the non-homogeneity between the frequencies being statistically significant the difference when observing the value of p=0,00020. The hospitalization time in A averaged 26 hours, in group B predominated more than 48 hours, the statistician chi-square showed the non-homogeneity between the frequencies being statistically significant the difference when observing the value of p=0.00000059. The ratio of complications of group A and B was 1.57. Patients belonging to Group A had no recurrence or inguinodynia symptoms, patients from Group B presented 3 inguinodynia episodes. Conclusions: Nyhus technique is the preferred choice for surgical treatment of bilateral inguinal hernia.

RESUMEN Introducción: la técnica de Lichtenstein y Nyhus representan hernioplastias seguras; Nyhus es un proceder que aún no se reporta como elección para la hernia inguinal bilateral. Objetivo: describir las ventajas de la técnica Nyhus en comparación con la técnica de Lichtenstein en el tratamiento de elección en pacientes afectos de hernia inguinal bilateral. Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico, y transversal, de casos control, en el Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado” Pinar del Río, Cuba, 2014-2017. La muestra quedó constituida por 62 casos, en dos grupos de 31; Grupo A: operados por técnica de Nyhus. Grupo B: operados en dos tiempos por técnica de Lichtenstein. Se aplicaron herramientas de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: en el grupo A, la media del tiempo quirúrgico fue 42 minutos, el grupo B resultó por encima de los 60, el estadígrafo Chi-Cuadrado mostró la no homogeneidad entre las frecuencias, al ser una estadística significativa con un valor de p=0,00020. El tiempo de hospitalización en A promedió 26 horas, el grupo B predominó más de 48 horas, el estadígrafo Chi-Cuadrado mostró la no homogeneidad entre las frecuencias al ser la diferencia con un valor de p=0,00000059, una estadística significativa. La razón de complicaciones del grupo A y B fue de 1,57. En los pacientes del grupo A no se presentaron recurrencia ni inguinodinias, en los del grupo B se precisaron tres inguinodinias. Conclusiones: la técnica Nyhus es de elección preferente para el tratamiento quirúrgico de la hernia inguinal bilateral.

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