OBJETIVO: Avaliar o impacto do nascimento pré-termo e com baixo peso no neurodesenvolvimento, na cognição e, consequentemente, na aprendizagem de crianças e adolescentes em idade escolar. MÉTODOS: Estudo transversal caso-controle de 120 escolares com idades entre seis e 15 anos, regularmente matriculados no Ensino Fundamental e pareados socioeconomicamente. Todos foram submetidos ao protocolo de avaliação neuropsicológica, neurológica e escolar. O Grupo Propósito (GP) foi formado por 60 escolares nascidos com idade gestacional <37 semanas e peso <2500g. O Grupo Controle (GC) foi composto de 24 escolares irmãos dos sujeitos GP e 36 escolares vizinhos colegas dos sujeitos GP. Entre os instrumentos utilizados estão: WISC III, Teste Guestáltico Bender, Trail Making Test, Figura Complexa de Rey, Teste Neuropsicológico Luria Nebraska-C, Escala Comportamental A2 de Rutter, Lista de Verificação Comportamental para Crianças e Adolescentes e Teste de Desempenho Escolar. A comparação entre os grupos foi feita por teste de Fisher, Mann-Whitney e ANOVA. RESULTADOS: O GP mostrou resultados desfavoráveis em coordenação viso-motora (87% do GP), desenvolvimento psicomotor geral (75%), habilidade viso-construtiva (73%), raciocínio matemático (66%), habilidade tátil-cinestésica (65%) e memória visual (60%), todos com p=0,001. O QI dos sujeitos do GP mostrou-se, na média, 10 pontos abaixo do GC. CONCLUSÕES: Os escolares nascidos pré-termo e com baixo peso apresentaram alterações funcionais cerebrais específicas, associadas aos transtornos cognitivo-comportamentais e de aprendizagem.
OBJECTIVE: To assess the impact of preterm birth with low birth weight on neurodevelopment, cognition, and academic learning of school-age children. METHODS: This cross-sectional study enrolled 120 school-age children with ages between six and 15 years old, attending Elementary Schools, and socio-economically paired. All of them underwent neuropsychological, neurological and academic assessments. The Purpose Group (PG) was formed by 60 children born with gestational age <37 weeks and birthweight <2500g. The Control Group (CG) had 24 children who were siblings of the PG subjects, and 36 school-age children who were neighbors and colleagues of the PG subjects. The following tools were used for assessment: WISC III, Bender Gestalt Test, Trail Making, Rey Complex Figure, Luria Nebraska-C Neuropsychological Test, Rutter's Behavioral Scale A2, Child Behavior Checklist and Test of School Performance. Statistical comparison between groups used Fisher, Mann-Whitney and ANOVA tests. RESULTS: PG children presented impairments in the following areas: visual-motor coordination (87% of PG children), general psychomotor development (75%), visual-constructive skill (73%), mathematical thinking (66%), tactile-kinesthetic skill (65%) and visual memory (60%), all with a p-value=0.001. The Intellectual Quotient of the PG subjects was, in average, 10 points lower than CG children. CONCLUSIONS: The school-age subjects born prematurely and with low birth weight displayed specific brain functional alterations associated to cognitive-behavioral and learning disorders.
OBJETIVO: Evaluar el impacto del nacimiento pretérmino y con bajo peso en el neurodesarrollo, la cognición, y por consiguiente en el aprendizaje de niños y adolescentes en edad escolar. MÉTODOS: Estudio transversal caso-control en 120 escolares con edades entre 06 y 15 años, regularmente matriculados en la Primaria y pareados socioeconómicamente. Todos fueron sometidos al protocolo de Evaluación Neuropsicológica, Neurológica y Escolar. El Grupo Propósito fue formado por 60 escolares nacidos con edad gestacional <37 semanas y peso <2500g. El Grupo Control fue compuesto por 24 escolares hermanos de los sujetos GP y 36 escolares vecinos compañeros de los sujetos GP. Entre los instrumentos utilizados, están: WISC III, Test Gestáltico Bender, Trail Making Test, Figura Compleja de Rey, Test Neuropsicológico Luria Nebraska-C, Escala Comportamental A2 de Rutter, Lista de Verificación Comportamental para Niños y Adolescentes y Test de Desempeño Escolar. La comparación entre los grupos se hizo mediante test de Fisher, Mann-Whitney y ANOVA. RESULTADOS: El GP mostró resultados desfavorables en Coordinación Visomotora, Desarrollo Psicomotor General, Capacidad Visoconstructiva, Razonamiento Matemático, Habilidad Tátil-Cinestésica y Memoria Visual, todos con p=0,001. El CI de los sujetos del GP se mostró, en promedio, 10 puntos inferior al del GC. CONCLUSIONES: Los escolares nacidos pretérmino y con bajo peso presentaron alteraciones funcionales cerebrales específicas, asociadas a los trastornos cognitivo-comportamentales y de aprendizaje.