RESUMO. O envelhecimento está geralmente associado a um declínio na cognição comparado à idade adulta. As alterações mais observadas são na atenção, percepção, memória de trabalho, memória de curto prazo, recordação livre e velocidade de processamento. Certas alterações cognitivas podem ocorrer no teste de Julgamento de Orientação de Linhas (JOL) em idosos. Objetivo: Descrever a diferença entre idade, sexo, escolaridade, Miniexame do Estado Mental (MEM) e Miniexame do Estado Mental em função da escolaridade (MEMFE), quando comparados ao teste de JOL em idosos. Avaliar o uso do teste de JOL no declínio cognitivo de idosos no Nordeste do Brasil. Métodos: Foi realizado um estudo transversal e randomizado com 280 idosos, entre 60 e 89 anos e média de idade de 69,4 (Dp±6,8 anos), 73,9% do sexo feminino residentes na cidade de Olinda, Estado de Pernambuco, Brasil. A idade foi estratificada a cada 5 anos entre 60 a 89 anos, e a escolaridade foi dividida em 4 subgrupos entre analfabetos a mais de 8 anos de escolaridade. Todos os participantes foram submetidos à análise de idade, sexo, escolaridade, fatores de risco, MEM, MEMFE e o teste de JOL. Resultados: Não houve diferença estatística entre os sexos. Porém, houve diferença estatística quando foi comparado o teste de JOL e idade (p<0,012), e escolaridade (p<0,001), e MEM (p<0,001) e MEMFE (p<0,001). Conclusão: Observamos que com ponto de corte de 18 pontos, o teste de JOL é indicado para avaliar alterações visoespaciais e visoperceptivas em idosos no Nordeste do Brasil. RESUMO adulta atenção percepção trabalho prazo processamento (JOL Objetivo (MEM MEMFE, , (MEMFE) Brasil Métodos 28 6 694 69 69, Dp±6,8 Dp68 Dp (Dp±6, anos) 739 73 9 73,9 Olinda Pernambuco risco Resultados sexos Porém p<0,012, p0012 p p<0,012 0 012 (p<0,012) p<0,001, p0001 p<0,001 001 (p<0,001 p<0,001. . Conclusão 1 pontos (MEMFE 2 Dp±6, Dp6 (Dp±6 7 73, p001 p<0,01 01 (p<0,012 p000 p<0,00 00 (p<0,00 Dp±6 (Dp± p00 p<0,0 (p<0,01 (p<0,0 Dp± (Dp p0 p<0, (p<0, p<0 (p<0 p< (p< (p

ABSTRACT. Aging is generally associated with a decline in cognition when compared to adulthood. The changes most seen are in attention, perception, working memory, short-term memory, free recall, and processing speed. Certain changes in the Judgment of Line Orientation (JLO) test may be present in elderly people. Objective: The objective of this study was to describe the difference among age, sex, schooling, Mini-Mental State (MMS), and Mini-Mental State Examination (MMSE) when compared to the JLO test in elderly people. The second is to assess the clinical use of the JLO test in elderly people's cognitive decline in Northeast Brazil. Methods: A cross-sectional, randomized study was carried out on 280 elderly people, between 60 and 89 years old, and the mean age was 69.4 (±6.8 years SD); 73.9% of the females lived in Olinda City, State of Pernambuco, Brazil. Age was stratified every 5 years between 60 and 89 years old, and schooling was divided into four subgroups between illiterate and more than 8 years of schooling. Each participant was submitted to an analysis of age, sex, schooling, risk factors, MMS, modified MMSE, and a JLO test. Results: There was no statistical difference between the sexes. However, there was a statistical difference when compared to the JLO test and age (p<0.012), schooling (p<0.001), MMS (p<0.001), and modified MMSE (p<0.001). Conclusion: We observed that with a cutoff point of 18 points, the JLO test is indicated to assess visuospatial and visuoperceptive changes in elderly people in Northeast Brazil. ABSTRACT adulthood attention perception memory shortterm short term recall speed (JLO Objective sex MiniMental Mini Mental , (MMS) (MMSE peoples s Brazil Methods crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional 28 6 old 694 69 4 69. ±6.8 68 (±6. SD SD) 739 73 9 73.9 City Pernambuco factors Results sexes However p<0.012, p0012 p p<0.012 0 012 (p<0.012) p<0.001, p0001 p<0.001 001 (p<0.001) p<0.001. . Conclusion 1 points (MMS 2 ±6. (±6 7 73. p001 p<0.01 01 (p<0.012 p000 p<0.00 00 (p<0.001 ±6 (± p00 p<0.0 (p<0.01 (p<0.00 ± ( p0 p<0. (p<0.0 p<0 (p<0. p< (p<0 (p< (p

RESUMO A afasia progressiva primária é uma síndrome clínica causada por uma neurodegeneração de áreas e redes neurais envolvidas na linguagem, geralmente no hemisfério esquerdo. O termo “afasia cruzada” denota uma disfunção adquirida de linguagem causada por uma lesão no hemisfério ipsilateral da mão dominante. Objetivo: Relatamos um caso de afasia cruzada em uma paciente de 60 anos, canhota, com um quadro clínico de afasia progressiva primária variante não fluente (idade de início=52), evidenciada por assimetria no SPECT cerebral à esquerda. Métodos: Foram realizados para o diagnóstico do caso: história clínica e familiar, o Inventário de Dominância de Edinburgh, a Escala de Atividades Funcionais de Pfeffer, o Miniexame do Estado Mental, o Teste das Trilhas, o Teste da Torre de Londres, a Avaliação Neuropsicológica Adequada às Demências e exames de neuroimagem. Resultados: A avaliação neuropsicológica mostrou comprometimento cognitivo severo, principalmente sobre a linguagem; a ressonância magnética do crânio mostrou sinais de involução córtico-subcortical, com predominância nos lobos frontal e temporal e a cintilografia cerebral por emissão de fóton único mostrou hipoperfusão moderada a severa no hemisfério cerebral esquerdo, incluindo o hipocampo. Conclusão: Registramos um caso clínico de afasia cruzada em uma paciente canhota com afasia progressiva primária variante não fluente com assimetria no SPECT cerebral, principalmente à esquerda, seguida há sete anos. esquerdo dominante Objetivo 6 anos idade início=52, início52 início início=52 , 52 início=52) esquerda Métodos familiar Edinburgh Pfeffer Mental Trilhas Londres neuroimagem Resultados severo córticosubcortical, córticosubcortical córtico subcortical, subcortical córtico-subcortical hipocampo Conclusão início5 início=5 5 início=

ABSTRACT Primary progressive aphasia is a clinical syndrome caused by neurodegeneration of areas and neural networks involved in language, usually in the left hemisphere. The term “crossed aphasia” denotes an acquired language dysfunction caused by a lesion in the ipsilateral hemisphere to the dominant hand. Objective: To describe a case of crossed aphasia in a 60-year-old left-handed patient with a non-fluent variant of primary progressive aphasia diagnosis (age of onset=52), evidenced by a left asymmetry on brain SPECT scan. Methods: Clinical and family history, the Edinburgh Handedness Inventory, Measurement of Functional Activities in Older Adults in the Community, the “Mini-Mental State Examination”, the Trail Making Test, the Tower of London, and the Neuropsychological assessment for dementia, and neuroimaging studies were carried out. Results: Neuropsychological assessment showed severe cognitive impairment, especially regarding language. The magnetic resonance imaging showed important signs of cortico-subcortical atrophy, with predominance in the frontal and temporal lobes. The single-photon emission computed tomography scan showed moderate to severe hypoperfusion in the left cerebral hemisphere, including the hippocampus. Conclusion: We described a clinical case of crossed aphasia in a left-handed woman with a non-fluent variant of primary progressive aphasia with asymmetry on brain SPECT, mainly on the left, followed up for seven years. hand Objective 60yearold yearold 60 year old lefthanded handed nonfluent non fluent age onset=52, onset52 onset onset=52 , 52 onset=52) Methods history Inventory Community MiniMental Mini Mental Examination, Examination Examination” Test London dementia out Results impairment corticosubcortical cortico subcortical atrophy lobes singlephoton single photon hippocampus Conclusion years 6 onset5 onset=5 5 onset=

RESUMO. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, 61 anos, com anacusia, síndrome cerebelar, mioclonia e sinais frontais. A ressonância magnética cerebral mostrou hiperintensidade estriada bilateral do fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) e difusão restrita no diffusion-weighted imaging (DWI) e áreas hipointensas correspondendo ao coeficiente de difusão aparente no córtex cerebral. A autópsia revelou imuno-histoquímica positiva para a proteína PrPSc. A doença de Creutzfeldt-Jakob que se apresenta com perda auditiva é incomum.

ABSTRACT. We reported a case of a 61-year-old male patient with anacusis, cerebellar syndrome, myoclonus, and frontal signs. The brain magnetic resonance imaging showed bilateral striated hyperintensity of the fluid-attenuated inversion recovery and restricted diffusion in the diffusion-weighted imaging and hypointense areas corresponding to the apparent diffusion coefficient in the cerebral cortex. The autopsy revealed positive immunohistochemistry for the PrPSc protein. Creutzfeldt–Jakob disease presenting with hearing loss is unusual.

RESUMO Introdução: A pandemia de coronavírus iniciada na China em 2019 (COVID-19) não só causou problemas de saúde pública mas também trouxe grande sofrimento psíquico, principalmente aos médicos envolvidos no enfrentamento da doença ou àqueles do grupo de risco em isolamento social, e representa um desafio para a resiliência psicológica da população mundial. Estudos mostram que profissionais de saúde apresentaram sintomas psicológicos como depressão, ansiedade, insônia, estresse, entre outros. Objetivos: Investigar a qualidade do sono e a taxa de prevalência de transtornos do sono entre os médicos durante a pandemia do COVID-19, e identificar os fatores psicológicos e sociais associados ao quadro. Métodos: Estudo transversal com aplicação de questionário on-line a médicos do Brasil e inclusão de 332 participantes, dos quais 227 eram mulheres. Foram utilizados questionários com avaliação sociodemográfica, escala de impacto a eventos com modificações causadas pelo COVID-19, avaliação da qualidade do sono (PSQI), presença e gravidade da insônia (IGI), sintomas depressivos (PHQ-9) e ansiedade (TAG-7). Resultados: A maioria dos médicos (65,6%) apresentou alterações no sono, sendo a má qualidade do sono reportada por 73,1%. Sintomas depressivos estiveram presentes em 75,8%, e ansiedade em 73,4%. Conclusão: Nosso estudo constatou que mais de 70% dos médicos avaliados apresentavam comprometimento da qualidade do sono, caracterizando sintomas de insônia durante o surto de COVID-19. Os fatores relacionados incluíram ambiente de isolamento, preocupações com o surto de COVID-19 e sintomas de ansiedade e depressão. Intervenções especiais são necessárias para promover o bem-estar mental dos profissionais de saúde e implementar mudanças nesse cenário.

ABSTRACT Introduction: Coronavirus pandemic began in China in 2019 (COVID-19), causing not only public health problems but also great psychological distress, especially for physicians involved in coping with the virus or those of the risk group in social isolation, and this represents a challenge for the psychological resilience in the world population. Studies showed that health professionals had psychological symptoms such as depression, anxiety, insomnia, stress, among others. Objectives: To investigate the quality of sleep and the prevalence rate of sleeping disorders among physicians during COVID-19 pandemic, and identify the psychological and social factors associated with the condition. Methods: A cross-sectional study of an online questionnaire was applied for physicians in Brazil. Among the 332 participants included, 227 were women. Sociodemographic assessment was used in the questionnaire, as well as the scale of impact on the events of modifications caused by COVID-19, assessment on sleep quality (PSQI), presence and severity of insomnia (ISI), depressive symptoms (PHQ-9), and anxiety (GAD-7). Results: Most physicians (65.6%) had changes in sleep. Poor sleep quality was reported by 73.1%, depressive symptoms were present in 75.8%, and anxiety in 73.4%. Conclusion: Our study found that more than 70% of the physicians assessed had impaired sleep quality, characterizing insomnia symptoms during COVID-19 outbreak. Related factors included an environment of isolation, concerns about COVID-19 outbreak and symptoms of anxiety and depression. Special interventions are needed to promote health professionals’ mental well-being and implement changes in this scenario.