Abstract Objective To develop and validate an educational material for the construction of a postpartum plan by women in the pregnancy-puerperal cycle, with or without health professionals. Methods Methodological study, organized in three stages. 1) Content analysis and selection, theoretical elaboration of the project and language adaptation; 2) Production of material, with preparation of graphic design and illustrative project; 3) Validation with seven judges in the areas of women’s health and health education. Data collection was carried out using a characterization questionnaire and the Suitability Assessment of Materials for evaluation of health-related information for adults (SAM). The analysis was carried out using descriptive statistics and Content Validity Index, with items that presented a value equal to or greater than 0.80 being considered approved. Results The care plan entitled “My postpartum plan” showed excellent acceptance and reliability, evidenced by an overall Content Validity Index of 0.98. The main suggestions presented were about adapting the writing to a simpler and more accessible language, which were accepted by the authors. Experts highlighted the importance and relevance of the postpartum plan for the target audience. Conclusion The material proved to be a valid and reliable instrument for use by women during the pregnancy and puerperal cycle, encouraging reflection on care and early preparation to face this period. pregnancypuerperal cycle professionals study stages 1 selection adaptation 2 3 womens s education healthrelated related SAM. SAM . (SAM) 080 0 80 0.8 approved My reliability 098 98 0.98 authors audience period (SAM 08 8 0. 09 9 0.9

Resumen Objetivo Elaborar y validar material educativo para la creación de un plan de posparto por la mujer durante el embarazo y el puerperio, con o sin profesionales de la salud. Métodos Estudio metodológico, organizado en tres etapas: 1) análisis y selección de contenido, elaboración teórica del proyecto y adaptación del lenguaje; 2) producción del material, con elaboración del diseño gráfico y proyecto ilustrativo, y 3) validación por siete jueces de áreas de la salud de la mujer y educación para la salud. La recopilación de datos se llevó a cabo mediante la aplicación de un cuestionario de caracterización y el Suitability Assessment of Materials for evaluation of health-related information for adults (SAM). El análisis se realizó con estadística descriptiva y con el Índice de Validez de Contenido, donde se consideraron aprobados los ítems que presentaron un valor igual o superior a 0,80. Resultados El plan de cuidado llamado “Mi plan de posparto” presentó una excelente aceptación y fiabilidad, demostradas con un Índice de Validez de Contenido global de 0,98. Las principales sugerencias propuestas fueron sobre adaptar la escritura a un lenguaje más simple y accesible, y las autoras las aceptaron. Los especialistas señalaron la importancia y la relevancia del plan de posparto para el público destinatario. Conclusión El material demostró ser un instrumento válido y confiable para que lo utilicen mujeres durante el embarazo y el puerperio, y así favorecer una reflexión sobre los cuidados y la preparación temprana para enfrentar este período. puerperio metodológico etapas 1 contenido 2 ilustrativo 3 healthrelated health related SAM. SAM . (SAM) 080 0 80 0,80 Mi fiabilidad 098 98 0,98 accesible aceptaron destinatario período (SAM 08 8 0,8 09 9 0,9 0,

Resumo Objetivo Desenvolver e validar material educativo para a construção de um plano de pós-parto pela mulher no ciclo gravídico-puerperal, com ou não profissionais da saúde. Métodos Estudo metodológico, organizado em três etapas. 1) Análise e seleção de conteúdo, elaboração teórica do projeto e adaptação na linguagem; 2) Produção do material, com elaboração do design gráfico e projeto ilustrativo; 3) Validação com sete juízes nas áreas de saúde da mulher e educação em saúde. A coleta de dados foi executada com a aplicação de um questionário de caracterização e o Suitability Assessment of Materials for evaluation of health-related information for adults (SAM). A análise se deu por estatística descritiva e Índice de Validade de Conteúdo, sendo considerados aprovados os itens que apresentassem valor igual ou superior a 0,80. Resultados O plano de cuidado intitulado “Meu plano de pós-parto” apresentou ótima aceitação e confiabilidade, evidenciado por um Índice de Validade de Conteúdo global de 0,98. As principais sugestões apresentadas foram a respeito da adaptação da escrita para uma linguagem mais simples e acessível, sendo estas aceitas pelas autoras. Os especialistas apontaram a importância e relevância do plano de pós-parto para o público-alvo. Conclusão O material demonstrou ser um instrumento válido e confiável para a utilização das mulheres durante o ciclo gravídico puerperal, favorecendo uma reflexão sobre os cuidados e preparo precoce para enfrentamento deste período. pósparto pós parto gravídicopuerperal, gravídicopuerperal puerperal gravídico-puerperal metodológico etapas 1 conteúdo 2 ilustrativo 3 healthrelated health related SAM. SAM . (SAM) 080 0 80 0,80 Meu confiabilidade 098 98 0,98 acessível autoras públicoalvo. públicoalvo público alvo. alvo público-alvo período (SAM 08 8 0,8 09 9 0,9 0,

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de implantación de las mejores prácticas para la asistencia a la lactancia materna en recién nacidos prematuros y de bajo peso al nacer. Método: Investigación participativa que utilizó la metodología de implementación de evidencia del JBI, realizado en un hospital universitario del sudeste de Brasil, con la participación de un equipo multidisciplinario y gestores. Etapas: Diagnóstico situacional, auditoría de base y retroalimentación, desarrollo de protocolo, capacitación, implementación y seguimiento. Resultados: Se definieron siete criterios de auditoría. En la auditoría de base se cumplieron tres criterios y se enumeraron once barreras por resolver. Las estrategias implementadas fueron el desarrollo de protocolo y la capacitación multidisciplinaria e intersectorial. Luego de la capacitación se logró el cumplimiento de los siete criterios auditados en la primera auditoría de seguimiento y de cinco en la segunda, destacando el incremento en el cumplimiento luego de implementar las estrategias trazadas. Conclusión: El proyecto logró el objetivo de mejorar la práctica basada en evidencia y permitió la implementación del primer protocolo de lactancia materna de la institución, pero destaca la necesidad de mantener la capacitación para la adherencia y la inculturación de nuevas prácticas. Objetivo nacer Método JBI Brasil gestores Etapas situacional retroalimentación Resultados resolver intersectorial segunda trazadas Conclusión institución

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de implantação das melhores práticas para assistência à amamentação de recém-nascido prematuro e de baixo peso. Método: Pesquisa participativa que utilizou a metodologia de implementação de evidências do JBI, realizada em hospital universitário no sudeste do Brasil, com participação de equipe multiprofissional e gestores. Etapas: diagnóstico situacional, auditoria de base e feedback, elaboração de protocolo, treinamentos, implementação e monitoramento. Resultados: Foram definidos sete critérios de auditoria. Na auditoria de base, três critérios se mostraram conformes, sendo elencadas onze barreiras para serem solucionadas. As estratégias realizadas foram elaboração de protocolo e treinamentos multidisciplinares e intersetoriais. Após as capacitações obteve-se conformidade dos sete critérios auditados na primeira auditoria de seguimento e de cinco na segunda, enfatizando o aumento da conformidade após concretização das estratégias traçadas. Conclusão: O projeto alcançou o objetivo de melhorar a prática baseada em evidências, e possibilitou a implementação do primeiro protocolo de amamentação da instituição, porém evidencia a necessidade de manutenção dos treinamentos para adesão e enculturação das novas práticas. Objetivo recémnascido recém nascido peso Método JBI Brasil gestores Etapas situacional feedback monitoramento Resultados conformes solucionadas intersetoriais obtevese obteve segunda traçadas Conclusão instituição

ABSTRACT Objective: To describe the process of best practices implementation for breastfeeding assistance for preterm and low birth weight infants. Method: Participatory research that used the evidence implementation methodology of the JBI, held at a university hospital in southeastern Brazil, with the participation of a multidisciplinary team and managers. Stages: Situational diagnosis, baseline audit and feedback, protocol development, training, implementation, and monitoring. Results: Seven audit criteria were defined. In the baseline audit, three criteria were met, with eleven barriers to be resolved being listed. The strategies carried out were protocol development and multidisciplinary and intersectoral training. After the training, compliance was achieved with the seven criteria audited in the first follow-up audit and five in the second, emphasizing the increase in compliance after the implementation of the outlined strategies. Conclusion: The project achieved the objective of improving evidence-based practice, and allowed the implementation of the institution's first breastfeeding protocol. However, it shows the need to maintain training for adherence and enculturation of new practices. Objective infants Method JBI Brazil managers Stages diagnosis feedback monitoring Results defined met listed followup follow up second Conclusion evidencebased based practice institutions institution s However

ABSTRACT Objective: To analyze whether there was an impact of the COVID-19 pandemic on the prevalence of common mental disorders (CMD) among medical students, investigating the possible associated risk factors. Methods: It is an observational study, developed with 289 medical students from Salvador, Bahia, carried out before and during the COVID-19 pandemic. A structured questionnaire containing sociodemographic, academic and lifestyle data was used. CMD screening was performed using the Self-Report Questionnaire (SRQ-20). Data collection took place in two stages: the first in person (period before the pandemic) and the second virtual (pandemic period). Results: There was no difference in the prevalence of CMD between the moments before and during the pandemic (48.0% vs. 44.5%, p = 0.577). During the pandemic, there was an increase in religious involvement (80.6% vs. 92.7%, p = 0.002) and consumption of alcoholic beverages (45.9% vs. 69.1%, p < 0.001). Among students, there was an increase in CMD among men (17.0% vs. 34.1%, p = 0.036); reduction among women (83.0% vs. 65.9%, p = 0.036); increase among those with religious involvement (80.9% vs. 92.9%, p = 0.036); and increase in all academic cycles (p = 0.039). Conclusion: Although the prevalence of CMD in medical students remains expressive, there was no direct impact of the COVID-19 pandemic on its rates. In addition, the prevalence of CMD was higher among students with religious commitment and alcohol drinkers. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 (CMD factors Methods study 28 Salvador Bahia sociodemographic used SelfReport Self Report SRQ20. SRQ20 SRQ 20 . (SRQ-20) stages period period. period) Results 48.0% 480 48 0 (48.0 vs 445 44 5 44.5% 0.577. 0577 0.577 577 0.577) 80.6% 806 80 6 (80.6 927 92 7 92.7% 0.002 0002 002 45.9% 459 45 9 (45.9 691 69 1 69.1% 0.001. 0001 0.001 001 0.001) 17.0% 170 17 (17.0 341 34 34.1% 0.036 0036 036 0.036) 83.0% 830 83 (83.0 659 65 65.9% 80.9% 809 (80.9 929 92.9% 0.039. 0039 0.039 039 0.039) Conclusion expressive rates addition drinkers COVID1 COVID- 2 SRQ2 (SRQ-20 48.0 4 (48. 44.5 057 0.57 57 80.6 8 (80. 92.7 0.00 000 00 45.9 (45. 69.1 17.0 (17. 3 34.1 0.03 003 03 83.0 (83. 65.9 80.9 92.9 (SRQ-2 48. (48 44. 05 0.5 80. (80 92. 0.0 45. (45 69. 17. (17 34. 83. (83 65. (SRQ- (4 0. (8 (1 (SRQ (

RESUMO Objetivo: Analisar se houve impacto da pandemia de COVID-19 na prevalência de transtornos mentais comuns (TMCs) entre estudantes de Medicina, investigando os possíveis fatores de risco associados. Métodos: Estudo observacional, desenvolvido com 289 estudantes de Medicina de Salvador, Bahia, realizado antes e durante a pandemia da COVID-19. Utilizou-se um questionário estruturado contendo dados sociodemográficos, acadêmicos e sobre hábitos de vida. O rastreamento de TMC foi realizado por meio do Self-Report Questionnaire (SRQ-20). A coleta de dados ocorreu em duas etapas: a primeira, presencial (período anterior à pandemia) e a segunda, virtual (período pandêmico). Resultados: Não houve diferença na prevalência de TMC entre os momentos antes e durante a pandemia (48,0% vs. 44,5%, p = 0,577). Durante a pandemia, verificou-se aumento do envolvimento religioso (80,6% vs. 92,7%, p = 0,002) e do consumo de bebidas alcoólicas (45,9% vs. 69,1%, p < 0,001). Entre os estudantes, observou-se aumento de TMC entre homens (17,0% vs. 34,1%, p = 0,036); redução entre mulheres (83,0% vs. 65,9%, p = 0,036); aumento entre aqueles com envolvimento religioso (80,9% vs. 92,9%, p = 0,036); e aumento em todos os ciclos acadêmicos (p = 0,039). Conclusão: Apesar de a prevalência de TMC em estudantes de Medicina manter-se expressiva, não foi demonstrado impacto direto da pandemia de COVID-19 em suas taxas. Ademais, a prevalência de TMC foi maior entre os estudantes com engajamento religioso e consumidores de bebida alcoólica. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 TMCs (TMCs associados Métodos observacional 28 Salvador Bahia COVID19. 19. Utilizouse Utilizou sociodemográficos vida SelfReport Self Report SRQ20. SRQ20 SRQ 20 . (SRQ-20) etapas primeira período segunda pandêmico. pandêmico pandêmico) Resultados 48,0% 480 48 0 (48,0 vs 445 44 5 44,5% 0,577. 0577 0,577 577 0,577) verificouse verificou 80,6% 806 80 6 (80,6 927 92 7 92,7% 0,002 0002 002 45,9% 459 45 9 (45,9 691 69 1 69,1% 0,001. 0001 0,001 001 0,001) observouse observou 17,0% 170 17 (17,0 341 34 34,1% 0,036 0036 036 0,036) 83,0% 830 83 (83,0 659 65 65,9% 80,9% 809 (80,9 929 92,9% 0,039. 0039 0,039 039 0,039) Conclusão manterse manter expressiva taxas Ademais alcoólica COVID1 COVID- 2 SRQ2 (SRQ-20 48,0 4 (48, 44,5 057 0,57 57 80,6 8 (80, 92,7 0,00 000 00 45,9 (45, 69,1 17,0 (17, 3 34,1 0,03 003 03 83,0 (83, 65,9 80,9 92,9 (SRQ-2 48, (48 44, 05 0,5 80, (80 92, 0,0 45, (45 69, 17, (17 34, 83, (83 65, (SRQ- (4 0, (8 (1 (SRQ (

RESUMEN Objetivo: Analizar las experiencias de salud sexual de las puérperas después del parto desde la perspectiva del interaccionismo simbólico. Método: Estudio descriptivo y cualitativo. Se realizaron 20 entrevistas semiestructuradas por videoconferencia con mujeres puérperas a distancia, captadas mediante bola de nieve y búsqueda de las “semillas” a través de Instagram®. Se utilizaron como referencias el análisis de contenido de Bardin y el Interaccionismo Simbólico. Resultados: Las puérperas significan la salud sexual desde una perspectiva de atención sanitaria integral. Sin embargo, debido a la dualidad entre “ser mujer” y “ser madre”, reconocen el miedo, las transformaciones corporales y los cambios de enfoque de la relación amorosa al cuidado del bebé como factores que interfieren en la salud sexual. Y deciden dejarse a un lado, dando prioridad al cuidado de los demás. Resignifican la salud sexual reconociendo la importancia de cuidarse en los aspectos biopsicosociales e intentan recuperar el autocuidado para una experiencia sexual saludable. Conclusión: A pesar de los significados atribuidos, las interacciones sociales de las mujeres con el puerperio interfieren negativamente en la salud sexual. Los profesionales deben ser sensibilizados para la inclusión de acciones que promuevan cambios en las acciones sociales de estas mujeres hacia el autocuidado. Objetivo simbólico Método cualitativo 2 distancia semillas “semillas Instagram Instagram® Simbólico Resultados integral embargo mujer madre, madre , madre” miedo lado demás saludable Conclusión atribuidos

ABSTRACT Objective: To analyze puerperal women’s experiences of sexual health after childbirth from the perspective of symbolic interactionism. Method: Descriptive, qualitative study. Twenty semi-structured interviews were conducted by videoconference with women in the remote puerperium, captured by snowball technique and searched for “seeds” on Instagram®. Bardin’s content analysis and Symbolic Interactionism were used as references. Results: The puerperal women signify sexual health from a perspective of comprehensive healthcare. However, due to the duality between “being a woman” and “being a mother”, they recognize fear, bodily transformations and changes in focus from the love relationship to caring for the baby as factors that interfere with sexual health. And they choose to put themselves aside, prioritizing caring for others. They re-signify sexual health by recognizing the importance of taking care of themselves in biopsychosocial aspects and try to recover self-care for a healthy sexual experience. Conclusion: Despite the meanings attributed, women’s social interactions with the puerperium interfere negatively with sexual health. Professionals should be sensitized to the inclusion of actions that promote changes in the social action of these women towards self-care. Objective womens s interactionism Method Descriptive study semistructured semi structured seeds “seeds Instagram Instagram® Bardins Bardin references Results healthcare However being woman mother, mother , mother” fear aside others resignify re selfcare self experience Conclusion attributed selfcare. care.

RESUMO Objetivo: Analisar experiências de puérperas sobre saúde sexual após o parto na perspectiva do interacionismo simbólico. Método: Estudo descritivo, qualitativo. Realizadas 20 entrevistas semiestruturadas por videoconferência com mulheres no puerpério remoto, captação por “snowball” e busca das “sementes” pelo Instagram®. Utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin e o Interacionismo Simbólico como referencial. Resultados: As puérperas significam saúde sexual numa perspectiva de integralidade dos cuidados em saúde. Contudo, pela dualidade entre o “ser mulher” e o “ser mãe”, reconhecem o medo, as transformações corporais e as mudanças de foco da relação amorosa para os cuidados com o bebê como fatores que interferem na saúde sexual. E, escolhem se deixar de lado, priorizando o cuidado com os outros. Ressignificam saúde sexual pelo reconhecimento da importância de cuidar de si nos aspectos biopsicossociais e tentam resgatar o autocuidado para vivência sexual saudável. Conclusão: Apesar dos significados atribuídos, as interações sociais das mulheres com o puerpério interferem negativamente na saúde sexual. Profissionais devem ser sensibilizados quanto à inclusão de ações que promovam mudanças da ação social dessas mulheres para o cuidado de si. Objetivo simbólico Método descritivo qualitativo 2 remoto snowball “snowball sementes “sementes Instagram Instagram® Utilizouse Utilizou referencial Resultados Contudo mulher mãe, mãe , mãe” medo E lado outros saudável Conclusão atribuídos

Resumo Este estudo teve como objetivo simular a pegada de escassez hídrica (PEH) da irrigação do cacau a ser produzido nos municípios considerados aptos para o cultivo de cacau no estado da Bahia, de acordo com o zoneamento agroclimático. O modelo proposto pela FAO (Organização das Nações Unidas para a Alimentação e a Agricultura), foi utilizado para calcular a demanda de irrigação. Posteriormente, o impacto na escassez hídrica foi calculado através do produto entre a demanda de irrigação da cultura e os fatores de caracterização da escassez hídrica do método AWARE regionalizado para o Brasil. A PEH na Bahia variou entre 0,28 e 646,5 m3-eq de água por quilo de cacau produzido. A partir da escala definida, dos 417 municípios baianos aptos para o cultivo de cacau, 59% possui uma PEH ‘baixa’, 18% ‘média’, 10% ‘alta’ e 12% possui uma pegada ‘muito alta’. Com base nestes resultados, sugere-se que as áreas com menor PEH sejam prioritárias na expansão do cacau para evitar um possível comprometimento de outras demandas essenciais dos municípios. Além disso, a irrigação deve evitar desperdícios, principalmente, em regiões com altos índices de escassez de água. Os resultados mostram que a inclusão da PEH em zoneamentos agroclimáticos pode contribuir no processo de identificação de regiões potenciais e críticas para novos cultivos e expansão de outros.

Abstract This study simulated the water scarcity footprint (WSF) of cocoa irrigation in municipalities considered suitable for cocoa growing in the state of Bahia, according to agro climatic zoning. Irrigation demand was calculated using the model proposed by FAO (Food and Agriculture Organization of the United Nations). Subsequently, impact on water scarcity was calculated using the product of crop irrigation demand and water scarcity characterization factors of the regionalized AWARE method for Brazil. The WSF in Bahia ranged between 0.28 and 646.5 m³ of water per kilo of cocoa produced. From the defined scale, of the 417 municipalities in Bahia suitable for growing cocoa, 59% have a 'low' footprint, 18% 'medium', 10% 'high', and 12% have a 'very high' footprint. Based on these results, it is suggested that areas with lower WSF are a priority in the expansion of cocoa to avoid a possible compromise of other essential demands of the municipalities. In addition, irrigation should avoid waste, especially in regions with high levels of water scarcity. The results show that the inclusion of the WSF in agroclimatic zoning can contribute to the process of identifying potential and critical regions for new crops and the expansion of others.

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem do alojamento conjunto sobre sofrimento mental puerperal e oferecer subsídios para ações educativas. Método: estudo descritivo, quantitativo, realizado com 30 profissionais de enfermagem em hospital público de ensino, em São Paulo - BR. Os dados foram coletados entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021 por meio de questionário estruturado e analisados de forma descritiva. Resultados: 73,3% das enfermeiras obstétricas, técnicas e auxiliares de enfermagem tinham idade ≥40 anos e 80% tinham tempo de atuação ≥cinco anos. Predominou o conhecimento sobre o papel da enfermagem e as práticas na assistência ao sofrimento mental puerperal (maioria de respostas esperadas em 80% das questões), em contraposição ao conhecimento sobre fisiopatologia, sintomas e causas de blues, depressão e psicose puerperal (maioria de respostas esperadas em 40% das questões). Conclusão: os resultados podem subsidiar a educação permanente, visando ampliar o conhecimento da equipe de enfermagem e fortalecer o processo de cuidar.

ABSTRACT Objective: to assess the Rooming-In Nursing team’s knowledge about mental distress during the puerperium and to offer subsidies for educational actions. Method: a descriptive and quantitative study carried out with 30 Nursing professionals from a public teaching hospital in São Paulo, Brazil. The data were collected between December 2020 and January 2021 using a structured questionnaire and analyzed descriptively. Results: 73.3% of the nurse-midwives, nurses, and nursing technicians and assistants were aged ≥40 years old, and 80% had more than five years of working time. There was a predominance of knowledge about the role of Nursing and its respective practices in the assistance provided in cases of mental distress during the puerperium (majority of expected answers in 80% of the questions), in contrast to the knowledge about pathophysiology, symptoms and causes of puerperal blues, depression and psychosis (majority of expected answers in 40% of the questions). Conclusion: the results can support permanent education, aiming to expand the Nursing team’s knowledge and strengthen the care process.

RESUMEN Objetivo: evaluar el conocimiento del equipo de Enfermería del área de Alojamiento Conjunto con respecto al sufrimiento mental durante el puerperio y ofrecer elementos de apoyo para acciones educativas. Método: estudio descriptivo y cuantitativo realizado con 30 profesionales de Enfermería en un hospital público de enseñanza de San Pablo, Brasil. Los datos se recolectaron entre diciembre de 2020 y enero de 2021 por medio de un cuestionario estructurado y se los analizó en forma descriptiva. Resultados: el 73,3% de las enfermeras especializadas en Obstetricia, técnicas y auxiliares de Enfermería tenían al menos 40 años y el 80% estaba activa en la profesión hacía al menos cinco años. Predominó el conocimiento sobre el rol y las prácticas de Enfermería en la atención provista en casos de sufrimiento mental durante el puerperio (mayoría de respuestas esperadas en el 80% de las preguntas), en contraste con el conocimiento sobre la fisiopatología, los síntomas y las causas del blues, la depresión y la psicosis puerperal (mayoría de respuestas esperadas en el 40% de las preguntas). Conclusión: los resultados pueden sustentar la educación permanente, con vistas a ampliar el conocimiento del equipo de Enfermería y fortalecer el proceso de atención.

RESUMO Objetivos: Implementar estratégias de manejo da dor perineal em puérperas internadas em uma maternidade pública do estado de São Paulo e avaliar sua conformidade com as práticas baseadas em evidências. Métodos: Estudo de implementação que utilizou o modelo do JBI, realizado com profissionais de enfermagem e puérperas, entre setembro e dezembro de 2019. Utilizaram-se entrevistas com puérperas e dados de prontuário para auditar sete critérios baseados em evidências. As intervenções adotadas foram um protocolo de cuidados, treinamento de profissionais e elaboração de folder para puérperas. Resultados: Antes da intervenção, identificaram-se déficits nas práticas auditadas e barreiras ao manejo da dor, que foram superadas pelas estratégias empregadas. A auditoria de seguimento demonstrou melhorias no cumprimento das melhores práticas de cuidado. Conclusões: Houve aumento da conformidade dos critérios avaliados após as estratégias implementadas, contribuindo para melhora dos resultados da assistência de enfermagem no manejo da dor perineal baseada nas melhores evidências científicas.

ABSTRACT Objectives: To implement strategies for managing perineal pain in puerperal women admitted to a public maternity hospital in São Paulo state and to evaluate their compliance with evidence-based practices. Methods: Implementation study using the JBI model conducted with nursing professionals and puerperal women between September and December 2019. Interviews with puerperal women and medical record data were used to audit seven evidence-based criteria. The interventions adopted included a care protocol, professional training, and folder elaboration for puerperal women. Results: Prior to the intervention, deficits in audited practices and obstacles to pain management were identified, which were overcome by the strategies employed. The follow-up audit demonstrated improvements in compliance with best care practices. Conclusion: There was an increase in the criteria compliance evaluated after the implemented strategies, contributing to improving the nursing care results in the perineal pain management based on the best scientific evidence.

RESUMEN Objetivos: Implementar estrategias para manejar el dolor perineal en puérperas en una maternidad pública de São Paulo y evaluar su conformidad con prácticas basadas en evidencias. Métodos: Estudio de implementación realizado mediante el modelo JBI con profesionales de enfermería y puérperas, entre septiembre-diciembre de 2019. Se utilizaron entrevistas con puérperas y datos de registros hospitalarios para auditar siete criterios basados en evidencias. Las intervenciones fueron: protocolo de atención; capacitación de los profesionales; preparación de una carpeta para puérperas. Resultados: Antes de la intervención, se identificaron déficits en las prácticas y barreras en el manejo del dolor, que se superaron con las estrategias empleadas. La auditoría de seguimiento trajo mejoras en el cumplimiento de las prácticas de cuidado. Conclusiones: Hubo aumento en la conformidad de los criterios evaluados tras las estrategias implementadas, lo que contribuyó a mejorar la atención de enfermería en el manejo del dolor perineal basada en evidencias científicas.

Abstract Capsicum is represented by peppers and sweet peppers and comprises a group with remarkable genetic variability. Different cultivated Capsicum peppers of Brazil were evaluated by using CMA3 and DAPI specific fluorochromes. There was high polymorphism of highly GC-rich CMA heterochromatic bands among the analyzed species, ranging from six (BAGC 114; C. annuum) to 26 blocks (BAGC 81; C. baccatum). Heterochromatin percentage ranged from 3.14% (BAGC 114; C. annuum) to 8.72% (BAGC 81; C. baccatum), corroborating the variation in the number of heterochromatic bands, particularly those distributed in the terminal and subterminal regions of the chromosomes. The information reported in this paper supports the cytogenetic characterization of the domesticated peppers accessions belonging to the Capsicum Germplasm Active Bank of the Federal University of Piauí (BAGC-UFPI). Moreover, the present data helped to better understand the karyotype features of peppers and provide additional information that could contribute to the improvement and maintenance of Capsicum genetic breeding programs.

RESUMO Objetivo: Identificar a prevalência de dor em puérperas, descrever as características e o impacto da dor no desempenho das atividades de vida diária e avaliar a satisfação com a analgesia recebida. Método: Estudo transversal que incluiu mulheres que deram à luz, avaliadas em até 72 horas pós-parto em hospital público de ensino da cidade de São Paulo. Foram avaliados dados clínicos e obstétricos, bem como presença, características e impacto da dor nas atividades diárias. Resultados: Participaram 128 mulheres. A prevalência de dor foi 36,7% no momento da entrevista e 54,6% nas últimas 24 horas. O principal local de dor foi a região abdominal (64,7%) e a intensidade da dor foi moderada para 48,9% das mulheres, com frequência intermitente em 58% dos casos. Houve associação significativa entre a presença de dor e o tipo de parto (cesariana; p=0,030). Não prestar cuidado ao recém-nascido, tendo que se deslocar para outra unidade, aumentou a percepção de dor (p=0,038). Verificou-se impacto significativo da dor na capacidade de caminhar, comer, dormir, cuidar do bebê, evacuar, respirar fundo, amamentar e sentar-se. Conclusão: A dor foi frequente no período pós-parto e afetou significativamente as atividades maternas, indicando necessidade de se aprimorar o manejo da dor no puerpério.

ABSTRACT Objective: To identify the prevalence of pain in puerperal women, describe the characteristics of pain and its impacts on the performance of daily life activities, and evaluate satisfaction with received analgesia. Method: Cross-sectional study which included women who had given birth. These were evaluated within 72 hours postpartum in a public teaching hospital in São Paulo city. Obstetric and clinical data were evaluated, as well as presence and characteristics of pain and its impact on daily activities. Results: A total 128 women participated in this study. The prevalence of pain was 36.7% during the interview and 54.6% in the previous 24 hours. The main pain site was the abdominal region (64.7%) and pain intensity was moderate to 48.9% of women, with intermittent frequency in 58% of the cases. There was a significant association between presence of pain and type of delivery (cesarean; p=0.030). Not being able to provide care to the newborn, requiring going to a different unit, increased pain perception (p=0.038). A significant impact of pain on the capacity of walking, eating, sleeping, taking care of the baby, evacuating, breathing deeply, breastfeeding, and sitting was verified. Conclusion: Pain was frequent during the postpartum period and significantly affected the mothers’ activities, indicating a need for improving pain management in puerperium.

RESUMEN Objetivo: Identificar la prevalencia del dolor en las puerperales, describir las características y el impacto del dolor en el desempeño de las actividades de la vida diaria y evaluar la satisfacción con la analgesia recibida. Método: Estudio transversal que incluyó a mujeres que dieron a luz, evaluadas hasta dentro de las 72 horas de posparto en un hospital público de enseñanza en la ciudad de São Paulo. Se evaluaron los datos clínicos y obstétricos, así como la presencia, las características y el impacto del dolor en las actividades cotidianas. Resultados: Participaron 128 mujeres. La prevalencia del dolor fue del 36,7% en el momento de la entrevista y del 54,6% en las 24 horas precedentes. El principal lugar de dolor era la región abdominal (64,7%) y la intensidad del dolor fue moderada para el 48,9% de las mujeres, con una frecuencia intermitente en el 58% de los casos. Hubo una asociación significativa entre la presencia de dolor y el tipo de parto (cesáreo; p=0,030). El no cuidar al recién nacido por tener que trasladarse a otra unidad aumentaba la percepción del dolor (p=0,038). Hubo un impacto significativo del dolor en la capacidad de caminar, comer, dormir, cuidar del bebé, evacuar, respirar profundamente, amamantar y sentarse. Conclusión: El dolor era frecuente en el período de posparto y afectaba significativamente a las actividades de la madre, lo que indica la necesidad de mejorar el tratamiento del dolor en el puerperio.

ABSTRACT This study presents 25 cases of recurrent respiratory papillomatosis (RRP) that occurred in Sao Luis, Maranhao State, Northeast region, Brazil, between January 2007 and December 2018. Sociodemographic and clinical profile of patients as well as human papillomavirus (HPV) infection status were evaluated. Clinical and histopathological data were collected from the patients’ medical records. For the HPV infection analysis, DNA was extracted and subjected to amplification by a nested polymerase chain reaction. Viral genotyping was performed by automated sequencing. The median age of patients was 12.40 ± 12.6. years, and the juvenile form of the disease (68%) was the predominant form of disease. Female participants were predominant (60%), and they were from cities located in the interior of the State (60%). The most common clinical manifestation was dysphonia; recurrence was observed in most cases (56%), and tracheostomy was necessary in seven patients (26.9%). When comparing the RRP forms, patients in the juvenile-RRP group had higher recurrence rates and need of tracheostomy than those in the adult-RRP group. The viral genotyping analysis revealed that 47.8% of patients had low-risk HPVs, whereas 13.1% had high-risk HPVs, and in 39.1% of patients the viral genotype was not obtained. HPV-6 was the most prevalent type and Juvenile-RRP was more prevalent in our population. HPV was present at a high rate, and HPV-6 was the predominant genotype. This study serves as the basis for further studies to be conducted in the Brazilian population. Our findings aid the better understanding of RRP, possibly suggesting some prognostic factors associated with the disease aggressiveness.

Resumo O surgimento de doenças ocasionadas pelo estresse durante o cultivo de juvenis vem tornando-se comum devido à intensificação dos sistemas de produção, ocorrendo elevada mortalidade e prejuízos econômicos ao produtor. Mediante esse contexto, os probióticos que são um conjunto de micro-organismos vivos, estão sendo utilizados devido à sua capacidade de estabelecer-se e multiplicar-se no intestino do hospedeiro e promover o equilíbrio da microbiota, contribuindo com a sanidade e o desempenho dos peixes principalmente nas primeiras semanas de vida. Objetivou-se avaliar o desempenho de juvenis de tilápias do Nilo alimentados com cepas probióticas e submetidos a desafio sanitário. Foram utilizados 180 juvenis, distribuídos em delineamento inteiramente casualizado, com três tratamentos, quatro repetições e 15 peixes como unidade experimental. Os tratamentos foram: T1 - peixes cultivados em água limpa sem o uso de probiótico; T2 - peixes cultivados em água sob desafio e sem o uso de probiótico e T3 - peixes cultivados em água sob desafio e com o uso de probiótico. Não houve efeito significativo (P>0,05) nos parâmetros de desempenho zootécnico, no consumo de ração e sobrevivência. A utilização de probiótico na ração não mostrou-se hábil para proporcionar melhorias no desempenho, consumo de ração e na sobrevivência de juvenis de tilápias do Nilo no período de 30 dias de cultivo.

Abstract: The appearance of diseases caused by stress during the cultivation of juveniles have become rather common due to the intensification of the production systems, causing high mortality and economic loss to the grower. Due to this context, the probiotics (which are a group of live microorganisms) are being employed due to their capacity of establishing and multiplying in the host’s intestine and promote equilibrium to the microbiota contributing with the sanity and performance of fish, especially in the first weeks of life. Thus, this work had as objective to evaluate the development of juvenile of Nile tilapia fed with probiotic strains and subjected to sanitary challenge. 180 juvenile were experimented, distributed in a completely randomized design with three treatments, four replications and 15 fishes as experimental unit. The treatments were: T1 - fish cultivated in clean water without the use of probiotics; T2 - fish cultivated in water under challenge and without the use of probiotics; DP - fish cultivated in water under challenge with the use of probiotics. There was no significant effect (P>0.05) in the parameters of zootechnical performance, feeding consumption and survival rate. The use of probiotics in the feeding was not able provide improvements in the performance, feeding consumption and survival of juvenile Nile tilapia in the period of 30 days of cultivation.

RESUMO Objetivo Avaliar a eficácia da mesa anatômica virtual 3D como recurso complementar ao aprendizado da anatomia hepatobiliar por estudantes de graduação em Medicina. Metodologia Trata-se de estudo randomizado e controlado que comparou a aprendizagem anatômica de estruturas hepatobiliares, apoiada por um modelo real versus por um modelo virtual, ambos tridimensionais (3D), por parte de estudantes de medicina. Avaliou-se também a percepção dos estudantes quanto aos recursos utilizados para o ensino da anatomia. Os alunos foram submetidos a um pré-teste e a duas avaliações após a aplicação das intervenções. Resultados Globalmente, tanto a mesa anatômica virtual 3D quanto o fígado real aumentaram o conhecimento dos estudantes sobre a anatomia hepatobiliar em relação ao conhecimento prévio deles (p = 0,001 e p = 0,01, respectivamente para a segunda e terceira avaliação). Na comparação longitudinal entre o pré-teste e a segunda avaliação (anatomia hepatobiliar e segmentação de Couinaud), esse aumento foi significantemente maior no grupo alocado para o fígado real (p = 0,002); já na comparação do pré-teste com a terceira avaliação (inclusão de órgãos anexos na mesa anatômica ou no fígado real), o aumento do conhecimento foi significantemente maior no grupo alocado para a mesa anatômica (p = 0,04). A percepção de satisfação dos participantes quanto aos recursos de aprendizagem foi considerada muito boa, com percentual mínimo de satisfação de 80%. Conclusão A mesa anatômica virtual 3D forneceu mais conhecimento de anatomia hepatobiliar que um fígado real para estudantes de medicina, em relação ao conhecimento prévio deles sobre essas estruturas. Na comparação transversal das avaliações pós-instrução, não houve diferença entre as duas intervenções. Além disso, a plataforma 3D teve um impacto positivo no nível de satisfação dos participantes do estudo. Este estudo mostra que a mesa anatômica virtual 3D tem potencial para melhorar tanto a compreensão quanto o interesse dos estudantes de medicina pela anatomia. Recomenda-se, no entanto, que futuros protocolos como este sejam realizados com amostras maiores e explorando outras estruturas anatômicas.

ABSTRACT Objective to evaluate the effectiveness of the 3D virtual anatomical table as a complementary resource to the learning of the hepatobiliary anatomy by undergraduate medical students. Method A randomized controlled study comparing the anatomical learning of hepatobiliary structures, supported by a real model versus a virtual model, both three-dimensional (3D), by undergraduate medical students. The students’ perception of the resources used to teach anatomy was also evaluated. The students were submitted to a pre-test and to two evaluations after the interventions were applied. Results Overall, both the 3D virtual anatomical table and the real liver increased students’ knowledge of the hepatobiliary anatomy in relation to their previous knowledge (p = 0.001 and p = 0.01, respectively for second and third evaluations). In the longitudinal comparison between the pre-test and the second evaluation (hepatobiliary anatomy and Couinaud’s segmentation), this increase was significantly higher in the group allocated to the real liver (p = 0.002); in the comparison of the pre-test with the third evaluation (inclusion of adjacent organs in the anatomical table or in the real liver), the increase in knowledge was significantly higher in the group allocated to the anatomical table (p = 0.04). The perception of participants’ satisfaction regarding the learning resources was considered very good, with a minimum percentage of satisfaction of 80%. Conclusion the 3D virtual anatomical table provided more hepatobiliary anatomy knowledge than a real liver for undergraduate medical students, in comparison to their previous knowledge about these structures. In the cross-sectional comparison of the post-instruction evaluations, there was no difference between the two interventions. Moreover, the 3D platform had a positive impact on the level of satisfaction of study participants. This study shows that the 3D virtual anatomical table has the potential to improve both medical students’ understanding and interest in anatomy. It is recommended, however, that future protocols such as this be carried out with larger samples and exploring other anatomical structures.

RESUMO Neste artigo, abordou-se o histórico de violência contra mulheres em contexto de uso abusivo de crack. Trata-se de um estudo transversal, envolvendo 243 usuárias de crack atendidas pelo Programa Atitude, em Pernambuco, entre 2014 e 2015. Observou-se que a maioria era jovem, negra, com baixa escolaridade e renda, início precoce da vida sexual, em uso compulsivo de crack, morando na rua e comercializando o corpo como a principal fonte de renda. A maioria (96,2%) relatou histórico de violência: psicológica (83,5%), física (87,7%) e sexual (55,1%), praticadas por parentes/amigos. Fatores como desigualdades sociais e de gênero foram relevantes nas situações de violência observadas.

ABSTRACT In this article, it was discussed the history of violence against women in the context of abusive use of crack. It is a cross-sectional study, involving 243 crack users attended by the Atitude Program, in Pernambuco, between 2014 and 2015. It was observed that they were mostly young, black, with low schooling and low-income, early start of sexual life, in compulsive use of crack, living on the street and commercializing the body as the main source of income. The majority (96.2%) reported a violence history: psychological (83.5%), physical (87.7%) and sexual (55.1%), practiced by relatives/friends. Factors such as social and gender inequalities were relevant in the situations of violence observed.

RESUMO Neste artigo, abordou-se o histórico de violência contra mulheres em contexto de uso abusivo de crack. Trata-se de um estudo transversal, envolvendo 243 usuárias de crack atendidas pelo Programa Atitude, em Pernambuco, entre 2014 e 2015. Observou-se que a maioria era jovem, negra, com baixa escolaridade e renda, início precoce da vida sexual, em uso compulsivo de crack, morando na rua e comercializando o corpo como a principal fonte de renda. A maioria (96,2%) relatou histórico de violência: psicológica (83,5%), física (87,7%) e sexual (55,1%), praticadas por parentes/amigos. Fatores como desigualdades sociais e de gênero foram relevantes nas situações de violência observadas.

ABSTRACT In this article, it was discussed the history of violence against women in the context of abusive use of crack. It is a cross-sectional study, involving 243 crack users attended by the Atitude Program, in Pernambuco, between 2014 and 2015. It was observed that they were mostly young, black, with low schooling and low-income, early start of sexual life, in compulsive use of crack, living on the street and commercializing the body as the main source of income. The majority (96.2%) reported a violence history: psychological (83.5%), physical (87.7%) and sexual (55.1%), practiced by relatives/friends. Factors such as social and gender inequalities were relevant in the situations of violence observed.

O objetivo deste trabalho foi avaliar o potencial ornamental de dez acessos de pimenta Capsicum spp. procedentes da Coleção de Germoplasma da Universidade Federal do Piauí, Brasil. O experimento foi conduzido em casa de vegetação, no Departamento de Fitotecnia, do Centro de Ciências Agrárias, no município de Teresina, Piauí, obedecendo ao delineamento experimental inteiramente casualizado, com três repetições. Na caracterização morfoagronômica dos acessos, conforme orientação do Bioversity International, utilizaram-se os seguintes descritores qualitativos e quantitativos para o gênero Capsicum: forma da folha, hábito de crescimento da planta, antocianina no nó da planta, posição da flor, cor da corola, cor do fruto no estado intermediário e maduro, forma do fruto, forma do ápice do fruto, textura da epiderme do fruto, comprimento do fruto, comprimento do pedicelo, persistência do fruto maduro e altura da planta. Dentre os dez acessos avaliados, sete foram considerados com potencial ornamental: CGC-06 (C. chinense), CGC-07 (C. chinense), CGC-11 (C. annuum var. glabriusculum), CGC-23 (C. chinense), CGC-36 (C. annuum var. glabriusculum), CGC-59 (C. annuum var. glabriusculum) e CGC-67 (C. annuum var. glabriusculum). O CGC 11 apresentou estética mais harmoniosa, com flores eretas, as quais são de fácil percepção; frutos eretos e vistosos e folhas de formato lanceolado.

The objective of this research was to evaluate the potential for ornamental use of ten Capsicum spp. accessions from Germplasm Collection of Federal University of Piauí, Brazil The experiment was carried out in a greenhouse at the Department of Plant Science, Centre of Agricultural Sciences, in Teresina City, Piauí State, according to the completely randomized design, with three replications. In the morphoagronomic characterization of pepper accessions, according to Bioversity International, the following qualitative and quantitative descriptors for the Capsicum genus were used: leaf shape, plant growth habit, anthocyanin node of the plant, flower position, color of the corolla, fruit color and mature in the intermediate state, fruit shape, fruit shape of apex of the texture of the fruit skin , fruit length, length of pedicel, persistence of ripe fruit and plant height. Among the ten accessions, seven were considered with ornamental potential: CGC-06 (C. chinense), CGC-07 (C. chinense), CGC-11 (C. annuum var. glabriusculum), CGC-23 (C. chinense), CGC-36 (C. annuum var. glabriusculum), CGC-59 (C. annuum var. glabriusculum) and CGC-67 (C. annuum var. glabriusculum). The CGC 11 was the more harmonious aesthetic accession, by presenting erect flowers , which are easy to read; erect and showy fruits and lanceolate leaves format.