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ABSTRACT Studies on the adaptability of raspberry cultivars to subtropical regions are needed since growth, yield, and fruit quality may differ from levels observed in temperate climates. This study evaluated the phenology, yield, physical-chemical attributes, and bioactive compounds of raspberries produced in a subtropical region of Brazil under an organic cropping system. The experiment was carried out in three production cycles 2018/2019, 2019/2020, and 2020/2021 in Pinhais, Paraná State, Brazil. We evaluated ten raspberry cultivars, eight primocanes (Alemãzinha, Autumn Bliss, Bababerry, Fallgold, Golden Bliss, Heritage, Indian Summer and Polana), and two floricane cultivars (Schoenmann and Willamette). Phenological evaluations were carried out weekly at the beginning and end of flowering and harvesting. The soluble solids content, titratable acidity, the pH, and bioactive compounds were analyzed. Primocane cultivars showed two flowering and fruiting periods, the first in spring/summer and the other in summer/autumn, except for the Indian Summer cultivar, which showed a floricane-fruiting behavior, bearing fruit only on one-year-old canes, like Schoenmann and Willamette cultivars. ‘Alemãzinha’ shows better adaptation to the region under study with higher yield and concentration of total polyphenols, but its fruits are small and acidic. ‘Heritage’ is also an option for cultivation in this region, even though it is less productive, as the fruits are larger, less acidic, and have high levels of bioactive compounds. Yellow cultivars Fallgold and Golden Bliss are good options for diversifying the color offer, with yields similar to ‘Heritage’ and with a high total soluble solids/titratable acidity ratio.

https://doi.org/10.1590/1678-992x-2023-0009

Endoscopic Mini-or Less-Open Sublay Operation (E/MILOS) in ventral hernia repair: a minimally invasive alternative technique
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DE-CARVALHO, JOÃO PAULO VENANCIO

; PIVETTA, LUCA GIOVANNI ANTONIO

; AMARAL, PEDRO HENRIQUE DE FREITAS

; DIAS, EDUARDO RULLO MARANHÃO

; MACRET, JESSICA ZILBERMAN

; RIBEIRO, HAMILTON BRASIL

; FRANCIS, MAURICE YOUSSEF

; ANTUNES, PEDRO DE SOUZA LUCARELLI

; REINPOLD, WOLFGANG

; ROLL, SERGIO

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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2023, Volume 50 elocation e20233405

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The ideal ventral hernia surgical repair is still in discussion1. The defect closure with a mesh-based repair is the base of surgical repair, in open or minimally invasive techniques2. The open methods lead to a higher surgical site infections incidence, meanwhile, the laparoscopic IPOM (intraperitoneal onlay mesh) increases the risk of intestinal lesions, adhesions, and bowel obstruction, in addition to requiring double mesh and fixation products which increase its costs and could worsen the post-operative pain3-5. The eTEP (extended/enhanced view totally intraperitoneal) technique has also arisen as a good option for this hernia repair. To avoid the disadvantages found in classic open and laparoscopic techniques, the MILOS (Endoscopically Assisted Mini or Less Open Sublay Repair) concept, created by W. Reinpold et al. in 2009, 3 years after eTEP conceptualization, allows the usage of bigger meshes through a small skin incision and laparoscopic retro-rectus space dissection, as the 2016 modification, avoiding an intraperitoneal mesh placement6,7. This new technique has been called E-MILOS (Endoscopic Mini or Less Open Sublay Repair)8. The aim of this paper is to report the E-MILOS techniques primary experience Brazil, in Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.

RESUMO O tratamento cirúrgico ideal para correção das hérnias ventrais ainda é motivo de grande discussão1. O fechamento do defeito associado a utilização de telas para reforço da parede abdominal são passos fundamentais da terapia cirúrgica, podendo ser realizados tanto pela via aberta quanto pelas técnicas minimamente invasivas2. A via aberta apresenta maiores taxas de infecção de sítio cirúrgico, enquanto o reparo laparoscópico IPOM (intraperitoneal onlay mesh) acarreta um risco aumentado de lesões intestinais, aderências e obstruções intestinais, além de requerer uso de telas de dupla face e dispositivos de fixação que encarecem o procedimento e não raro aumentam a dor no pós-operatório3-5. A técnica eTEP (extended/enhanced view totally extraperitoneal), tem ganhado importância, mostrando-se uma boa opção para a correção das hérnias ventrais também2. A fim de se evitar as desvantagens das técnicas abertas e laparoscópicas “clássicas” o conceito MILOS (Endoscopically Assisted Mini or Less Open Sublay Repair), desenvolvido por W. Reinpold et al. em 2009, 3 anos antes do advento do eTEP, possibilita ao cirurgião o uso de telas de grandes dimensões no plano retromuscular através de uma pequena incisão na pele e dissecção laparoscópica deste espaço, conforme modificação realizada em 2016, evitando a colocação de uma tela no espaço intraperitoneal6-7. Esta nova técnica passou a se chamar EMILOS (Endoscopic Mini or Less Open Sublay Repair)8 Este artigo tem como objetivo relatar nossa experiência inicial no emprego da técnica E-MILOS no Brasil, na Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.

https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233405-en

Lesão Miocárdica e Prognóstico em Pacientes Hospitalizados com COVID-19 no Brasil: Resultados do Registro Nacional de COVID-19
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Barbosa, Hannah Cardoso

; Martins, Maria Auxiliadora Parreiras

; Jesus, Jordana Cristina de

; Meira, Karina Cardoso

; Passaglia, Luiz Guilherme

; Sacioto, Manuela Furtado

; Bezerra, Adriana Falangola Benjamin

; Schwarzbold, Alexandre Vargas

; Maurílio, Amanda de Oliveira

; Farace, Barbara Lopes

; Silva, Carla Thais Cândida Alves da

; Cimini, Christiane Corrêa Rodrigues

; Silveira, Daniel Vitorio

; Carazai, Daniela do Reis

; Ponce, Daniela

; Costa, Emanuel Victor Alves

; Manenti, Euler Roberto Fernandes

; Cenci, Evelin Paola de Almeida

; Bartolazzi, Frederico

; Madeira, Glícia Cristina de Castro

; Nascimento, Guilherme Fagundes

; Velloso, Isabela Vasconcellos Pires

; Batista, Joanna d’Arc Lyra

; Morais, Júlia Drumond Parreiras de

; Carvalho, Juliana da Silva Nogueira

; Ruschel, Karen Brasil

; Martins, Karina Paula Medeiros Prado

; Zandoná, Liege Barella

; Menezes, Luanna Silva Monteiro

; Kopittke, Luciane

; Castro, Luís César de

; Nasi, Luiz Antônio

; Floriani, Maiara Anschau

; Souza, Maíra Dias

; Carneiro, Marcelo

; Bicalho, Maria Aparecida Camargos

; Lima, Maria Clara Pontello Barbosa

; Godoy, Mariana Frizzo de

; Guimarães-Júnior, Milton Henriques

; Mendes, Paulo Mascarenhas

; Delfino-Pereira, Polianna

; Ribeiro, Raquel Jaqueline Eder

; Finger, Renan Goulart

; Menezes, Rochele Mosmann

; Francisco, Saionara Cristina

; Araújo, Silvia Ferreira

; Oliveira, Talita Fischer

; Oliveira, Thainara Conceição de

; Polanczyk, Carisi Anne

; Marcolino, Milena Soriano

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 2 elocation e20220151

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Cardiovascular complications of COVID-19 are important aspects of the disease’s pathogenesis and prognosis. Evidence on the prognostic role of troponin and myocardial injury in Latin American hospitalized COVID-19 patients is still scarce. Objectives To evaluate myocardial injury as independent predictor of in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support in hospitalized patients, from the Brazilian COVID-19 Registry. Methods This cohort study is a substudy of the Brazilian COVID-19 Registry, conducted in 31 Brazilian hospitals of 17 cities, March-September 2020. Primary outcomes included in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support. Models for the primary outcomes were estimated by Poisson regression with robust variance, with statistical significance of p<0.05. Results Of 2,925 patients (median age of 60 years [48-71], 57.1% men), 27.3% presented myocardial injury. The proportion of patients with comorbidities was higher among patients with cardiac injury (median 2 [1-2] vs. 1 [0-2]). Patients with myocardial injury had higher median levels of brain natriuretic peptide, lactate dehydrogenase, creatine phosphokinase, N-terminal pro-brain natriuretic peptide, and C-reactive protein than patients without myocardial injury. As independent predictors, C-reactive protein and platelet counts were related to the risk of death, and neutrophils and platelet counts were related to the risk of invasive mechanical ventilation support. Patients with high troponin levels presented a higher risk of death (RR 2.03, 95% CI 1.60-2.58) and invasive mechanical ventilation support (RR 1.87, 95% CI 1.57-2.23), when compared to those with normal troponin levels. Conclusion Cardiac injury was an independent predictor of in-hospital mortality and the need for invasive mechanical ventilation support in hospitalized COVID-19 patients.

Resumo Fundamento As complicações cardiovasculares da COVID-19 são aspectos importantes da patogênese e do prognóstico da doença. Evidências do papel prognóstico da troponina e da lesão miocárdica em pacientes hospitalizados com COVID-19 na América Latina são ainda escassos. Objetivos Avaliar a lesão miocárdica como preditor independente de mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados, do registro brasileiro de COVID-19. Métodos Este estudo coorte é um subestudo do registro brasileiro de COVID-19, conduzido em 31 hospitais brasileiros de 17 cidades, de março a setembro de 2020. Os desfechos primários incluíram mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico invasivo. Os modelos para os desfechos primários foram estimados por regressão de Poisson com variância robusta, com significância estatística de p<0,05. Resultados Dos 2925 pacientes [idade mediana de 60 anos (48-71), 57,1%], 27,3% apresentaram lesão miocárdica. A proporção de pacientes com comorbidades foi maior nos pacientes com lesão miocárdica [mediana 2 (1-2) vs. 1 (0-20)]. Os pacientes com lesão miocárdica apresentaram maiores valores medianos de peptídeo natriurético cerebral, lactato desidrogenase, creatina fosfoquinase, N-terminal do pró-peptídeo natriurético tipo B e proteína C reativa em comparação a pacientes sem lesão miocárdica. Como fatores independentes, proteína C reativa e contagem de plaquetas foram relacionados com o risco de morte, e neutrófilos e contagem de plaquetas foram relacionados ao risco de suporte ventilatório mecânico invasivo. Os pacientes com níveis elevados de troponina apresentaram um maior risco de morte (RR 2,03, IC95% 1,60-2,58) e suporte ventilatório mecânico (RR 1,87;IC95% 1,57-2,23), em comparação àqueles com níveis de troponina normais. Conclusão Lesão cardíaca foi um preditor independente de mortalidade hospitalar e necessidade de suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados com COVID-19.

https://doi.org/10.36660/abc.20220151

COVID-19 outcomes in people living with HIV: Peering through the waves
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Sales, Thaís Lorenna Souza

; Souza-Silva, Maíra Viana Rego

; Delfino-Pereira, Polianna

; Neves, João Victor Baroni

; Sacioto, Manuela Furtado

; Assis, Vivian Costa Morais de

; Duani, Helena

; Oliveira, Neimy Ramos de

; Sampaio, Natália da Cunha Severino

; Ramos, Lucas Emanuel Ferreira

; Schwarzbold, Alexandre Vargas

; Jorge, Alzira de Oliveira

; Scotton, Ana Luiza Bahia Alves

; Castro, Bruno Mateus de

; Silva, Carla Thais Cândida Alves da

; Ramos, Carolina Marques

; Anschau, Fernando

; Botoni, Fernando Antonio

; Grizende, Genna Maira Santos

; Nascimento, Guilherme Fagundes

; Ruschel, Karen Brasil

; Menezes, Luanna Silva Monteiro

; Castro, Luís César de

; Nasi, Luiz Antônio

; Carneiro, Marcelo

; Godoy, Mariana Frizzo de

; Nogueira, Matheus Carvalho Alves

; Guimarães Júnior, Milton Henriques

; Ziegelmann, Patricia Klarmann

; Almeida, Rafaela Charão de

; Francisco, Saionara Cristina

; Silveira Neto, Sidney Teodoro

; Araújo, Silvia Ferreira

; Avelino-Silva, Thiago Junqueira

; Aliberti, Márlon Juliano Romero

; Pires, Magda Carvalho

; Silva, Eduardo Sérgio da

; Marcolino, Milena Soriano

Clinics

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2023, Volume 78 elocation 100223

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objective To evaluate clinical characteristics and outcomes of COVID-19 patients infected with HIV, and to compare with a paired sample without HIV infection. Methods This is a substudy of a Brazilian multicentric cohort that comprised two periods (2020 and 2021). Data was obtained through the retrospective review of medical records. Primary outcomes were admission to the intensive care unit, invasive mechanical ventilation, and death. Patients with HIV and controls were matched for age, sex, number of comorbidities, and hospital of origin using the technique of propensity score matching (up to 4:1). They were compared using the Chi-Square or Fisher's Exact tests for categorical variables and the Wilcoxon for numerical variables. Results Throughout the study, 17,101 COVID-19 patients were hospitalized, and 130 (0.76%) of those were infected with HIV. The median age was 54 (IQR: 43.0;64.0) years in 2020 and 53 (IQR: 46.0;63.5) years in 2021, with a predominance of females in both periods. People Living with HIV (PLHIV) and their controls showed similar prevalence for admission to the ICU and invasive mechanical ventilation requirement in the two periods, with no significant differences. In 2020, in-hospital mortality was higher in the PLHIV compared to the controls (27.9% vs. 17.7%; p = 0.049), but there was no difference in mortality between groups in 2021 (25.0% vs. 25.1%; p > 0.999). Conclusions Our results reiterate that PLHIV were at higher risk of COVID-19 mortality in the early stages of the pandemic, however, this finding did not sustain in 2021, when the mortality rate is similar to the control group.

https://doi.org/10.1016/j.clinsp.2023.100223

Strategies for reducing the impact of clubroot on broccoli cultivation in tropical mountain regions
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Santos, Carlos Antônio dos

; Amaral Sobrinho, Nelson Moura Brasil do

; Gonçalves, Rafael Gomes da Mota

; Lima, Jéssica de Oliveira

; Cruz, Laura Carine Candido Diniz

; Carmo, Margarida Goréte Ferreira do

Acta Scientiarum. Agronomy

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2023, Volume 45 elocation e61448

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT. Brassica spp. production can be negatively affected by clubroot, which is caused by the protozoan Plasmodiophora brassicae Woronin. Most of the information on clubroot control is derived from studies in temperate regions. Here, management strategies were evaluated to reduce broccoli (Brassica oleracea L. var. italica Plenck) crop losses owing to clubroot in tropical mountain regions. The first experiment revealed the effect of green manure from coriander (Coriandrum sativum L.), sunn hemp (Crotalaria juncea L.), sweet corn (Zea mays L.), and spontaneous vegetation (control) associated with broccoli seedlings of 4 different sizes. In the second experiment, the effect of soil amendments (limestone and steel slag) in conjunction with poultry litter (fresh or composted for 45 days) and without poultry litter (control), was assessed. Both field experiments sought to evaluate the disease intensity, plant development (root growth, biomass, and nutrient accumulation), and yield. Sunn hemp and coriander biomass resulted in higher healthy root volumes and dry weights of broccoli. However, such benefits were not derived from corn treatment. Compared to smaller seedlings (10 mL cell and 20 days of age, and 16 mL cell and 24 days of age), the use of larger seedlings (35 mL cell and 28 days of age, and 50 mL cell and 32 days of age) resulted in lower intensity of clubroot and increased the average yield by 143% in summer crops. Steel slag, like limestone, corrected soil acidity and resulted in plant growth; however, clubroot intensity was not significantly affected. Fresh and composted poultry litter increased the percentage of diseased roots compared with the control; however, broccoli yield was not affected by the treatments. Using green manure (sunn hemp or coriander) and well-developed seedlings is recommended as a strategy to reduce losses induced by clubroot during broccoli cultivation.

https://doi.org/10.4025/actasciagron.v45i1.61448

The role of the Psychiatrist in the prevention and treatment of breast cancer
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Barbosa, Silas Ferreira

; Kremer, Helena de Souza e Mello

; Brasil, Marco Antonio Alves

Jornal Brasileiro de Psiquiatria

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2023, Volume 72 Nº 4 Páginas 191 - 192

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0047-2085000000426

Budget performance and governance in infrastructure project management: the case of Brazilian inland waterway transport
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BARROS, BRUNA RENATA CAVALCANTE DE

; CARVALHO, ELIEZÉ BULHÕES DE

; BRASIL JUNIOR, ANTONIO CESAR PINHO

Cadernos EBAPE.BR

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2023, Volume 21 Nº 5 elocation e2021-0135

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract Project management increasingly focuses on delivering benefits, considering institutional complexity and global challenges. Inland waterway transport (IWT) projects appear in the Brazilian Nationally Determined Contribution following the Paris Agreement. However, Brazilian IWT projects remain underdeveloped, and waterway freight transport capacity is underutilized. There is a literature gap on the links between budget performance, policy, politics, and project management. In particular, we know little about the effects of the interactions between governance mechanisms and public budget execution on the procurement of waterway transport infrastructure projects in Brazil. This paper aims to assess Brazilian waterway infrastructure budgetary execution and governance arrangements to determine the influence of these factors on policy failures. We performed a qualitative analysis of policy plans and investments made between 2014 and 2020 through interviews and documental research to examine 109 waterway infrastructure projects. All respondents pointed out the lack of planning as an obstacle to waterway projects, and 74% reported budget shortness. Nevertheless, we found USD 43.2 million available in budgets that were never utilized. The inability to invest is a bigger obstacle for Brazilian waterway projects than budget insufficiency. We recommend an adaptive management approach to allocate investments, in which stakeholders learn together to implement more effective project strategies.

Resumen La gestión de proyectos se enfoca cada vez más en la entrega de beneficios, considerando la complejidad institucional y los desafíos globales. Los proyectos de transporte por vías navegables interiores aparecen en la Contribución Determinada a Nivel Nacional de Brasil, siguiendo el Acuerdo de París. Sin embargo, los proyectos brasileños de transporte por vías navegables interiores siguen estando subdesarrollados y la capacidad de transporte de carga por vía fluvial está subutilizada. Hay un vacío en la literatura sobre los vínculos entre el desempeño del presupuesto, la política, la política y la gestión de proyectos. En particular, sabemos poco sobre los efectos de las interacciones entre los mecanismos de gobernanza y la ejecución del presupuesto público en la contratación de proyectos de infraestructura de transporte fluvial en Brasil. Este documento tiene como objetivo evaluar la ejecución presupuestaria de la infraestructura de vías fluviales brasileñas y los arreglos de gobernanza para determinar la influencia de estos factores en las fallas de las políticas. Realizamos un análisis cualitativo de planes de políticas e inversiones realizadas entre 2014 y 2020, a través de entrevistas e investigación documental, para examinar 109 proyectos de infraestructura de vías navegables. Todos los encuestados señalaron la falta de planificación como un obstáculo para los proyectos de vías navegables, y el 74% de ellos informó escasez de presupuesto. Sin embargo, encontramos US$ 43,2 millones disponibles en los presupuestos, pero nunca utilizados. La incapacidad para invertir es, por lo tanto, un obstáculo mayor para los proyectos de hidrovías brasileñas que la insuficiencia presupuestaria. Recomendamos un enfoque de gestión adaptable para asignar inversiones, en el que las partes interesadas aprendan juntas para implementar estrategias de proyecto más efectivas.

Resumo A gestão de projetos se concentra cada vez mais na entrega de benefícios, considerando a complexidade institucional e os desafios globais. Os projetos de transporte hidroviário interior (THI) aparecem na Contribuição Nacionalmente Determinada do Brasil, seguindo o Acordo de Paris. No entanto, os projetos brasileiros de THI permanecem subdesenvolvidos e a capacidade de transporte hidroviário de carga é subutilizada. Há uma lacuna na literatura sobre as ligações entre desempenho orçamentário, política, política e gerenciamento de projetos. Em particular, sabemos pouco sobre os efeitos das interações entre mecanismos de governança e execução do orçamento público na contratação de projetos de infraestrutura de transporte aquaviário no Brasil. Este artigo tem como objetivo avaliar a execução orçamentária da infraestrutura hidroviária brasileira e os arranjos de governança para determinar a influência desses fatores nas falhas das políticas. Realizamos uma análise qualitativa dos planos de políticas e investimentos realizados entre 2014 e 2020, por meio de entrevistas e pesquisa documental, para examinar 109 projetos de infraestrutura hidroviária. Todos os entrevistados apontaram a falta de planejamento como um entrave aos projetos hidroviários, e 74% deles relataram déficit orçamentário. Apesar disso, encontramos US$ 43,2 milhões disponíveis nos orçamentos, mas nunca utilizados. A incapacidade de investir é, portanto, um obstáculo maior para os projetos hidroviários brasileiros do que a insuficiência orçamentário. Recomendamos uma abordagem de gestão adaptativa para alocar investimentos, na qual as partes interessadas aprendam juntas para implementar estratégias de projeto mais eficazes.

https://doi.org/10.1590/1679-395120210135x

Percepções de cuidadores informais sobre a experiência quotidiana no cuidado ao idoso dependente
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Capelo, Maria Regina Teixeira Ferreira

; Silva, Rita Maria Baptista Lemos

; Quintal, António José de Olim Marote

; Brasil, Christina César Praça

; Silva, Raimunda Magalhães

; Catrib, Ana Maria Fontenelle

New Trends in Qualitative Research

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Set 2022, Volume 13 elocation e684

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: Introdução: Cuidar de adultos mais velhos e dependentes no domicílio é uma realidade cada vez mais premente que envolve a atual sociedade demograficamente envelhecida. Objetivos: Este estudo tem como objetivo investigar as perceções de cuidadores informais sobre a experiência quotidiana no cuidado ao idoso dependente. Métodos: Realizou-se um estudo qualitativo, de caráter fenomenológico, cuja amostra não probabilística, a partir da estratégia Bola de Neve é constituída por dez cuidadoras informais de idosos dependentes, residentes em contexto insular português. A recolha de dados ocorreu em dezembro de 2020 e janeiro de 2021. O instrumento de recolha de dados foi um inquérito por questionário enviado às participantes, por e-mail, devido aos constrangimentos associados ao COVID-19. Os dados foram estudados segundo a análise de conteúdo. Resultados: Na aceção das participantes foi identificado que assunção do papel de cuidadora deve-se a fatores inerentes ao idoso como estado de saúde, rejeição da institucionalização ou ligadas à cuidadora como o dever e obrigação, gratidão ou retribuição, dependência financeira, grau de parentesco, género, proximidade física e afetiva, estado civil, situação laboral e respeito pela vontade do idoso e, ainda, fatores associados com a família, como a tradição familiar ou ausência de outra resposta. Os principais cuidados compreendem atendimento e satisfação das necessidades básicas humanas. O idoso é beneficiado por cuidados humanizados, no próprio lar, numa relação de confiança e afeto. Apoio domiciliário estatal, conciliação da vida profissional e de cuidador, dificuldade financeira, coadjuvação, apoio psicológico e importância de educação para a saúde, são requeridos. Conclusões: Os resultados sugerem que cuidar do idoso dependente no domicílio é um imperativo da sociedade contemporânea que impacta fortemente a vidado cuidador informal, advindo daí a necessidade de criação, desenvolvimento e implementação de políticas de saúde e de programas educativos dirigidos à díade cuidador informal - idoso dependente.

Abstract: Introduction: Caring for older and dependent adults at home is an increasingly pressing reality that involves the current demographically aged society. Goals: This study aims to investigate the perceptions of informal caregivers on their daily experience in caring for dependent elderly. Methods: A qualitative, phenomenological study was conducted. The non-probabilistic sample, constituted from the Snowball strategy, consists of ten informal caregivers of dependent elderly, living in a Portuguese island context. Data collection took place in December 2020 and January 2021. The data collection instrument was a questionnaire survey sent to participants by e-mail due to the constraints associated with COVID-19. The data were studied according to content analysis. Results: According to participants he assumption of the role of caregiver is due to factors inherent to the elderly, namely health status, rejection of institutionalization or related to the caregiver. These further encompass factors such as duty and obligation, gratitude or retribution, financial dependence, kinship, gender, physical and affective proximity, marital status, employment situation, respect for the will of the elderly, and others factors associated with the family, family tradition or absence of another answer. The main care lies between meeting and satisfying basic human needs. The elderly benefit from humanized care, in their own home, in a relationship of trust and affection. State home support, reconciliation of professional and caregiver life, financial difficulty, collaboration, psychological support and importance of health education are required. Conclusions: The results suggest that caring for the dependent elderly at home is an imperative of contemporary society that strongly impacts the life of the informal caregiver, hence the need for the creation, development and implementation of health policies, and educational programs aimed at the dependent elderly and informal caregiver dyad.

https://doi.org/10.36367/ntqr.13.2022.e684

Binge eating disorder, frequency of depression, and systemic inflammatory state in individuals with obesity – A cross sectional study
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Caldas, Nelson do Rosário

; Braulio, Valeria Bender

; Brasil, Marco Antônio Alves

; Furtado, Valeria Cristina Soares

; Carvalho, Denise Pires de

; Cotrik, Ervin Michelstaedter

; Dantas, Joana Rodrigues

; Zajdenverg, Lenita

Archives of Endocrinology and Metabolism

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Ago 2022, Volume 66 Nº 4 Páginas 489 - 497

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Objective: Binge eating disorder (BED) is the most prevalent eating disorder in individuals with obesity. Its association with factors that control hunger and satiety has not yet been elucidated. We evaluated whether levels of inflammatory markers, frequency of psychiatric comorbidities, and appetite-related hormones levels differ between individuals with obesity with and without BED. Materials and methods: The Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5 – Clinician Version (SCID-5-CV), Binge Eating Scale, and Hospital Anxiety and Depression Scale were evaluated in 39 individuals with obesity. Plasma levels of C-reactive protein (CRP), tumor necrosis factor-alpha (TNF-α), interleukin-6 (IL-6), leptin, ghrelin, and glucagon-like peptide-1 (GLP-1) were measured. Results: Individuals of the BED group exhibited significantly higher percentages of altered eating patterns (hyperphagia, bingeing, post-dinner eating, feeling “stuffed”, and emotional eating), higher depressive symptom scores and levels of leptin, CRP, and TNF-α, compared to those from the non-BED group. Logistic regression showed that BED was independently associated with depressive symptoms and CRP levels. Conclusions: Individuals with obesity and BED showed greater psychiatric comorbidity, worse eating patterns and worse inflammatory profile than those without BED. BED should be assessed as an indicator of clinical severity in patients with obesity.

https://doi.org/10.20945/2359-3997000000489

10.

Avaliação do comportamento suicida em estudantes de Medicina
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Sol, Érika Gonçalves Loureiro

; Campor Junior, Ailson

; Abelha, Lúcia

; Lovisi, Giovanni Marcos

; Brasil, Marco Antonio Alves

Jornal Brasileiro de Psiquiatria

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Jun 2022, Volume 71 Nº 2 Páginas 83 - 91

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de comportamento suicida (ideação, plano e tentativa) nos últimos 12 meses e ao longo da vida e fatores associados entre alunos de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Métodos Um estudo seccional foi desenvolvido em uma amostra representativa e aleatória (n = 324) de 1.217 estudantes de Medicina da UFRJ entre abril e novembro de 2019. Os dados foram coletados por cinco pesquisadores em uma entrevista presencial com 296 alunos (taxa de participação de 91,4%), usando um questionário do Estudo Multicêntrico de Intervenção no Comportamento Suicida para avaliar o comportamento suicida, o PHQ-9 (Questionário de Saúde do Paciente-9) para avaliar o episódio depressivo maior e o ASSIST (Teste de Triagem do Envolvimento com Substâncias) para aferir o uso e abuso de substâncias. Para a avaliação das associações, utilizou-se o modelo de regressão logística. Resultados As prevalências nos últimos 12 meses foram de 18,9% (IC de 95%: 14,9-23,8) para ideação, 6,1% (IC de 95%: 3,9-9,4) para plano e 1,7% (IC de 95%: 0,7-4,1) para tentativa de suicídio. As prevalências ao longo da vida foram de 27,7% (IC de 95%: 22,9-33,0) para ideação, 12,5% (IC de 95%: 9,2-16,7) para plano e 5,7% (IC de 95%: 3,6-9,0) para tentativa de suicídio. Os resultados encontrados foram maiores que os achados dos estudos nacionais. O episódio depressivo maior e o tratamento psicológico atual foram associados ao comportamento suicida na análise final. Conclusões A associação com tratamento em saúde mental e episódio depressivo maior sugere que as universidades deveriam implementar programas para a prevenção do comportamento suicida.

ABSTRACT Objective The aim of this paper is to analyze the lifetime and past 12-month prevalence rates of suicidal behavior (suicidal ideation, suicide plans and suicidal attempt) and associated factors among medical students at the Federal University of Rio de Janeiro. Methods Sectional study was applied to a representative and random set (n = 324) of 1,217 medical students between April and November of 2019. The data were collected by five researchers through in-person interviews with 296 of 324 volunteers (participation rate of 91.4%), using the Multisite Intervention Study on Suicidal Behavior interview to assess suicidal behavior, the PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) to assess major depressive episode, and ASSIST (Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test) to assess substance use and abuse. A logistic regression model was used to calculate associations. Results The rates of past-12 month were found to be 18.9% (CI 95%: 14.9-23.8) for ideation, 6.1% (CI 95%: 3.9-9.4) for suicide plans and 1.7% (CI 95%: 0.7-4.1) for suicidal attempts. The lifetime prevalence rates were 27.7% (CI 95%: 22,9-33,0) for suicidal ideation, 12.5% (CI 95%: 9.2-16.7) for plans and 5.7% (CI 95%: 3.6-9.0) for suicidal attempts. These rates are higher than the measured results among medical students in Brazil. The factors associated in the final analysis were the major depressive episode and current psychological treatment. Conclusions The association between mental health treatment and major depressive episode suggest that the universities should implement suicidal behavior prevention programs.

https://doi.org/10.1590/0047-2085000000343

11.

DEVELOPMENT AND VALIDATION OF A PSYCHOLOGICAL SCALE FOR BARIATRIC SURGERY: THE BARITEST
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Ghizoni, Carolina Mocellin

; Brasil, Fábio

; Taconeli, César Augusto

; Carlos, Lígia de Oliveira

; Saboia, Flávia

; Baretta, Giorgio Alfredo Pedroso

; Cruz, Magda Rosa Ramos da

; Campos, Antônio Carlos Ligocki

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

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2022, Volume 35 elocation e1682

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO RACIONAL: Recomenda-se que os candidatos à cirurgia bariátrica sejam submetidos a uma avaliação psicológica. Contudo, não existe nenhum instrumento específico para avaliar os pacientes bariátricos, e que todos os construtos sejam válidos para ambos os sexos. OBJETIVOS: Desenvolver e validar um novo instrumento psicométrico para avaliar o bem-estar psicológico dos pacientes antes e após a cirurgia bariátrica. MÉTODOS: O estudo foi transversal e composto por 660 indivíduos da comunidade e pacientes bariátricos. O BariTest foi desenvolvido numa escala Likert composta por 59 itens, distribuídos em seis construtos, que avaliam o bem-estar psicológico que influenciam a cirurgia bariátrica: estado emocional, comportamento alimentar, qualidade de vida, relação com o peso corporal, consumo de álcool, e suporte social. A validação do BariTest foi feita pela validação de conteúdo, critério e construto e utilizou-se análise fatorial confirmatória. O software estatístico R versão 3.5.0, foi utilizado em todas as análises, com um nível de significância de 5%. RESULTADOS: Os índices ajustados do modelo análise fatorial confirmatória indicam um ajustamento adequado. O alfa de Cronbach do BariTest foi 0,93, o que indica uma boa consistência interna. As pontuações de estado emocional, comportamento alimentar e qualidade de vida foram semelhantes na comunidade e no grupo pós-operatório, sendo mais elevados do que no grupo pré-operatório. O consumo de álcool foi semelhante nos grupos pré e pós-operatórios e foi inferior ao do grupo comunitário. CONCLUSÕES: O BariTest é uma escala confiável que mede o bem-estar psicológico dos pacientes antes e após a cirurgia bariátrica.

ABSTRACT BACKGROUND: It is recommended that bariatric surgery candidates undergo psychological assessment. However, no specific instrument exists to assess the psychological well-being of bariatric patients, before and after surgery, and for which all constructs are valid for both genders. AIMS: This study aimed to develop and validate a new psychometric instrument to be used before and after bariatric surgery in order to assess psychological outcomes of patients. METHODS: This is a cross-sectional study that composed of 660 individuals from the community and bariatric patients. BariTest was developed on a Likert scale consisting of 59 items, distributed in 6 constructs, which assess the psychological well-being that influences bariatric surgery: emotional state, eating behavior, quality of life, relationship with body weight, alcohol consumption, and social support. Validation of BariTest was developed by the confirmatory factor analysis to check the content, criteria, and construct. The R statistical software version 3.5.0 was used in all analyses, and a significance level of 5% was used. RESULTS: Adjusted indices of the confirmatory factor analysis model indicate adequate adjustment. Cronbach’s alpha of BariTest was 0.93, which indicates good internal consistency. The scores of the emotional state, eating behavior, and quality of life constructs were similar between the results obtained in the community and in the postoperative group, being higher than in the preoperative group. Alcohol consumption was similar in the preoperative and postoperative groups and was lower than the community group. CONCLUSIONS: BariTest is a reliable scale measuring the psychological well-being of patients either before or after bariatric surgery.

https://doi.org/10.1590/0102-672020220002e1682

12.

Reanimação cardiopulmonar para leigos: avaliação de vídeos sob a perspectiva do letramento digital em saúde
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Vilela, Sara Rodrigues

; Leão-Cordeiro, Jacqueline Andréia Bernardes

; Moraes, Katarinne Lima

; Suzuki, Karina

; Brasil, Virginia Visconde

; Silva, Antonio Márcio Teodoro Cordeiro

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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2022, Volume 30 elocation e3601

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: analisar indicadores de qualidade e conteúdo técnico dos vídeos postados na plataforma YouTube, para leigos, sobre reanimação cardiopulmonar em adultos e sua produção audiovisual quanto aos princípios do letramento digital em saúde. Método: estudo descritivo, exploratório, que selecionou vídeos gravados entre dezembro de 2015 e abril de 2021. Foram analisados por indicadores da produção de material audiovisual, considerando as diretrizes da American Heart Association e os princípios do letramento digital em saúde. Foi realizada estatística descritiva e inferencial. Resultados: dos 121 vídeos analisados, 26 não atenderam qualquer indicador sobre ressuscitação cardiopulmonar; quatro atingiram 81% de conformidade; oito vídeos, 79%; nove vídeos, 69% e 74 vídeos de seis a 63%. De acordo com os princípios do letramento digital em saúde, um vídeo atendeu 85% dos indicadores; 81 vídeos atenderam de 50 a 80% e 39 vídeos, de 10 a 49%. Foi identificada correlação positiva entre letramento e ressuscitação cardiopulmonar. Conclusão: nenhum vídeo apresentou 100% de conformidade com as diretrizes da American Heart Association. A falta de mecanismos de fiscalização e controle sobre conteúdos relacionados à saúde permite a publicação de vídeos equivocados, que têm sido utilizados como aprendizado pelas pessoas e podem perder o maior objetivo que é salvar vidas.

Abstract Objective: to analyze the quality indicators and technical content of the videos for lay people posted on the YouTube platform, on cardiopulmonary resuscitation in adults and their audiovisual production regarding the principles of digital health literacy. Method: a descriptive and exploratory study, which selected videos recorded between December 2015 and April 2021. They were analyzed by indicators of the production of audiovisual material, considering the American Heart Association guidelines and the principles of digital health literacy. Descriptive and inferential statistics were performed. Results: of the 121 videos analyzed, 26 did not comply with any indicator on cardiopulmonary resuscitation, four reached 81% compliance, eight videos reached 79%, nine reached 69% and 74 videos, from 6% to 63%. According to the principles of digital health literacy, one video met 85% of the indicators, 81 met from 50% to 80% and 39, from 10% to 49%. A positive correlation was identified between literacy and cardiopulmonary resuscitation. Conclusion: no video presented 100% compliance with the American Heart Association guidelines. The absence of mechanisms for supervision and control over health-related contents allows for the posting of mistaken videos, which have been used as a learning method by people and can thus miss their greatest goal: save lives.

Resumen Objetivo: analizar los indicadores de calidad y contenido técnico de los videos publicados en la plataforma YouTube, para legos, sobre reanimación cardiopulmonar en adultos y su producción audiovisual según los principios de la alfabetización digital en salud. Método: estudio descriptivo, exploratorio, que seleccionó videos grabados entre diciembre de 2015 y abril de 2021. Fueron analizados en función de los indicadores de producción de material audiovisual, considerando las directrices de la American Heart Association y los principios de la alfabetización digital en salud. Se realizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: de los 121 videos analizados, 26 no cumplieron con ninguno de los indicadores de reanimación cardiopulmonar; cuatro lograron un 81% de conformidad; ocho videos, 79%; nueve videos, 69% y 74 videos de seis a 63%. De acuerdo con los principios de la alfabetización digital en salud, un video cumplió con el 85% de los indicadores; 81 videos cumplieron del 50 al 80% y 39 videos del 10 al 49%. Se identificó una correlación positiva entre la alfabetización y la reanimación cardiopulmonar. Conclusión: ningún video cumplió el 100% de las directrices de la American Heart Association. La falta de mecanismos de supervisión y control sobre los contenidos relacionados con la salud permite la publicación de videos erróneos, que han sido utilizados como experiencia de aprendizaje por las personas y es probable que no cumplan con el principal objetivo, que es salvar vidas.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.5623.3601

13.

Posicionamento da ANCP e SBGG sobre tomada de decisão compartilhada em cuidados paliativos
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Vidal, Edison Iglesias de Oliveira

; Kovacs, Maria Júlia

; Silva, Josimário João da

; Silva, Luciano Máximo da

; Sacardo, Daniele Pompei

; Bersani, Ana Laura de Figueiredo

; Tommaso, Ana Beatriz Galhardi Di

; Dias, Laiane de Moraes

; Melo, Antônio Carlos Moura de Albuquerque

; Iglesias, Simone Brasil de Oliveira

; Lopes, Fernanda Gomes

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 Nº 9 elocation e00130022

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Os cuidados de saúde com pacientes portadores de doenças graves usualmente implicam a necessidade de tomada de um grande número de decisões, envolvendo desde a forma como a informação é compartilhada até quais procedimentos diagnósticos ou terapêuticos serão adotados. A maneira como tais decisões são tomadas têm importantes implicações do ponto de vista individual e coletivo, podendo contribuir tanto para o alívio como para o agravamento do sofrimento. No presente documento de consenso, o Comitê de Bioética da Academia Nacional de Cuidados Paliativos (ANCP) e a Comissão Permanente de Cuidados Paliativos da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) adotam os princípios da escuta compassiva proposto por Saunders, da natureza do sofrimento proposto por Cassel, dos cuidados preservadores da dignidade propostos por Chochinov e da humildade cultural como ponto de partida para a construção de um posicionamento oficial da ANCP e SBGG acerca do processo de tomada de decisão compartilhada em cuidados paliativos. O posicionamento estabelece que, em contraposição aos modelos paternalistas e consumistas, o processo de tomada de decisão no âmbito dos cuidados paliativos deve seguir o modelo mutualista de decisão compartilhada, no qual as decisões são construídas a partir do diálogo entre profissionais de saúde e pacientes/familiares. O documento estabelece os pressupostos deste processo, os limites da autonomia de pacientes/familiares e profissionais de saúde, a distinção entre tratamentos fúteis e potencialmente inapropriados, bem como ratifica sua incompatibilidade com quaisquer formas de coerção e conflitos de interesse alheios ao melhor interesse dos pacientes.

Health care for patients with serious illnesses usually implies the need to make a large number of decisions, ranging from how information is shared to which diagnostic or therapeutic procedures will be adopted. The method of such decision-making has important implications from an individual and collective point of view and may contribute to either relieving or aggravating suffering. In this consensus document, the Bioethics Committee of the Brazilian National Academy of Palliative Care (ANCP) and the Permanent Committee on Palliative Care of the Brazilian Geriatrics and Gerontology Society (SBGG) adopt the principles of compassionate listening proposed by Saunders, of the nature of suffering proposed by Cassel, of dignity-preserving care proposed by Chochinov, and of cultural humility as a starting point for the construction of an official position of ANCP and SBGG on shared decision-making in palliative care. The position statement posits that, unlike paternalistic and consumerist models, the decision-making process in the sphere of palliative care must follow the mutualistic model of shared decision, where decisions are built based on dialogue between healthcare professionals and patients/family. The document sets forth the assumptions of this process, the limits of autonomy of patients/family and healthcare professionals and the distinction between futile and potentially inappropriate treatments, besides ratifying its incompatibility with any forms of coercion and conflict of interest foreign to the best interests of patients.

Los cuidados de salud de pacientes portadores de enfermedades graves usualmente implican la necesidad de tomar un gran número de decisiones, que abarcan desde cómo se comparte la información hasta qué procedimientos diagnósticos o terapéuticos se adoptarán. La forma en que se toman tales decisiones tiene importantes implicaciones desde el punto de vista individual y colectivo, y puede contribuir tanto a aliviar como a agravar el sufrimiento. En el presente documento de consenso, el Comité de Bioética de la Academia Nacional de Cuidados Paliativos (ANCP) y la Comisión Permanente de Cuidados Paliativos de la Sociedad Brasileña de Geriatría y Gerontología (SBGG) adoptan los principios de la escucha compasiva propuesta por Saunders; de la naturaleza del sufrimiento propuesta por Cassel, de los cuidados preservadores de la dignidad propuestos por Chochinov y de la humildad cultural como punto de partida para la construcción de un posicionamiento oficial de la ANCP y SBGG sobre el proceso de toma de decisiones compartidas en cuidados paliativos. El posicionamiento establece que, en contraposición a los modelos paternalistas y consumistas, el proceso de toma de decisiones en el ámbito de los cuidados paliativos debe seguir el modelo mutualista de decisión compartida, donde las decisiones son construidas a partir del diálogo entre los profesionales de salud y los pacientes/familiares. El documento establece los supuestos de este proceso, los límites de la autonomía de los pacientes/familiares y de los profesionales de la salud, la distinción entre los tratamientos inútiles y los potencialmente inapropiados, así como ratifica su incompatibilidad con cualquier forma de coerción y los conflictos de intereses distintos del interés superior de los pacientes.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt130022

14.

Posicionamento da ANCP e SBGG sobre tomada de decisão compartilhada em cuidados paliativos
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2022, Volume 38 Nº 9 elocation e00130022

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt130022

15.

INDEPENDÊNCIA, MODERNISMO E AS CIÊNCIAS SOCIAIS: UMA CONVERSA COM LILIA SCHWARCZ E ANDRÉ BOTELHO
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Brasil Jr., Antonio

; Schwarcz, Lilia

; Botelho, André

Sociologia & Antropologia

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2022, Volume 12 Nº 2 elocation e220000

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Estimulados pela dupla efeméride do bicentenário da Independência e do centenário da Semana de Arte Moderna, convidamos Lilia Schwarcz e André Botelho para uma conversa sobre as possíveis contribuições das ciências sociais para um enquadramento mais amplo, crítico e reflexivo desses dois eventos fundantes da nacionalidade brasileira.

Abstract Stimulated by the double celebration of the bicentenary of the Independence and the centenary of the Modern Art Week, we invite Lilia Schwarcz and André Botelho to a conversation about the possible contributions of the social sciences to a wider, more critical and reflexive framing of these two founding events of Brazilian nationality.

https://doi.org/10.1590/2238-38752022v12211

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