A goiaba (Psidium guajava L.) é uma planta bastante utilizada na medicina popular. Recentemente alguns trabalhos tem alertado acerca da toxicidade de substâncias presentes em plantas medicinais, o que pode trazer riscos à saúde humana. Neste sentido, o presente trabalho objetivou investigar a ação fitotóxica, citotóxica e genotóxica de três variedades de goiaba - Paluma, Pedro Sato e Roxa - no sistema teste vegetal Lactuca sativa L. Assim, foram realizadas avaliações macro- e microscópicas para cinco concentrações de infusões (2,5, 5,0, 10,0, 20,0 e 40,0 g.L-1) preparadas a partir de cada variedade. A água destilada foi usada como controle negativo. As análises cromatográficas e espectroscópicas por HPLC-PAD indicaram que a composição química da infusão da Roxa é diferente das infusões das variedades Paluma e Pedro Sato. Foi observado que a germinação das sementes e o crescimento da raiz em L. sativa expostas às infusões diminuem com o aumento da concentração da infusão, independentemente da cultivar testada. Para o índice mitótico, diferenças estatísticas não foram observadas. Por outro lado, foi verificado um aumento significativo na frequência de alterações do ciclo celular, especialmente para as maiores concentrações testadas. O efeito citogenotóxico foi significativo. Portanto, a goiaba não deve ser utilizada indiscriminadamente na medicina popular.

Guava (Psidium guajava L.) is a plant often employed in popular medicine. Recently several studies have alerted about the toxicity of substances present in medicinal plants, which can pose risks to the human health. In this sense, the present work aimed to investigate the phytotoxic, cytotoxic and genotoxic action of three guava varieties - Paluma, Pedro Sato and Roxa ("purple") - on the plant test system Lactuca sativa L. Thus, macro- and microscopic evaluations were carried out for five infusion concentrations (2.5, 5.0, 10.0, 20.0 and 40.0 g.L-1) prepared from each variety. Distilled water was used as negative control. Chromatographic and spectroscopic analysis by HPLC-PAD indicated that the chemical composition of the infusion of Roxa is different than that of the infusions of the varieties Paluma and Pedro Sato. It was observed that seed germination and root growth in L. sativa exposed to infusions decreased with increasing infusion concentration, regardless of the tested cultivar. For the mitotic index, no statistical differences were observed. On the other hand, a significant increase in the frequency of cell cycle alterations was verified, especially for the highest concentrations tested. The cytogenotoxic effect was significant. Therefore, guava should not be used indiscriminately in popular medicine.

Este artigo apresenta os resultados gerais da pesquisa sobre o processo de construção da gestão regional no estado de São Paulo, durante a discussão do COAP/redes de atenção, com o intuito de fornecer subsídios para a compreensão deste processo de pactuação regional da saúde, com enfoque nas regiões de saúde de Bauru, Baixada Santista, Grande ABC e Vale do Ribeira, no estado de São Paulo. Além dos resultados apresentados sobre as regiões de saúde estudadas, a metodologia utilizada no desenvolvimento da construção dos perfis das regiões constitui em si uma proposta metodológica de análise de perfis regionais de saúde. A primeira parte do artigo apresenta a metodologia geral adotada para a análise das regiões de saúde; a segunda, abrange os resultados e a discussão da pesquisa, organizados em dois itens. O primeiro destes itens refere-se à análise dos perfis das cinco regiões de saúde pesquisadas no Estado. O segundo, analisa os principais aspectos do processo de pactuação regional da saúde em São Paulo, destacando potencialidades e limites, a partir de entrevistas realizadas com gestores municipais e apoiadores do Conselho de Secretários Municipais de Saúde de São Paulo dessas regiões.

This article presents the main results of the survey on the regional management building process in the State of São Paulo, during the discussion of the COAP / Care Networks, in order to provide a basis for understanding this process of regional health pact, focusing on the metropolitan areas of Bauru, Santos, Grande ABC and the Ribeira Valley. In addition to the results presented on the health regions studied, the methodology used in the development of the construction of profiles of the regions is itself a proposal for a methodology of analyzing regional health profiles. The first section presents the general methodology for analyzing health regions. The second part covers the results and discussion of the research, organized into two items. The first refers to the analysis of the profiles of the five São Paulo health regions surveyed. The second item analyzes the main aspects of the process of regional health pact in São Paulo, highlighting strengths and limitations, based on interviews with municipal managers and supporters of the Council of Municipal Health Secretaries of São Paulo in these regions.

Este artigo apresenta os resultados gerais da pesquisa sobre o processo de construção da gestão regional no estado de São Paulo, durante a discussão do COAP/redes de atenção, com o intuito de fornecer subsídios para a compreensão deste processo de pactuação regional da saúde, com enfoque nas regiões de saúde de Bauru, Baixada Santista, Grande ABC e Vale do Ribeira, no estado de São Paulo. Além dos resultados apresentados sobre as regiões de saúde estudadas, a metodologia utilizada no desenvolvimento da construção dos perfis das regiões constitui em si uma proposta metodológica de análise de perfis regionais de saúde. A primeira parte do artigo apresenta a metodologia geral adotada para a análise das regiões de saúde; a segunda, abrange os resultados e a discussão da pesquisa, organizados em dois itens. O primeiro destes itens refere-se à análise dos perfis das cinco regiões de saúde pesquisadas no Estado. O segundo, analisa os principais aspectos do processo de pactuação regional da saúde em São Paulo, destacando potencialidades e limites, a partir de entrevistas realizadas com gestores municipais e apoiadores do Conselho de Secretários Municipais de Saúde de São Paulo dessas regiões.

This article presents the main results of the survey on the regional management building process in the State of São Paulo, during the discussion of the COAP / Care Networks, in order to provide a basis for understanding this process of regional health pact, focusing on the metropolitan areas of Bauru, Santos, Grande ABC and the Ribeira Valley. In addition to the results presented on the health regions studied, the methodology used in the development of the construction of profiles of the regions is itself a proposal for a methodology of analyzing regional health profiles. The first section presents the general methodology for analyzing health regions. The second part covers the results and discussion of the research, organized into two items. The first refers to the analysis of the profiles of the five São Paulo health regions surveyed. The second item analyzes the main aspects of the process of regional health pact in São Paulo, highlighting strengths and limitations, based on interviews with municipal managers and supporters of the Council of Municipal Health Secretaries of São Paulo in these regions.

Jatropha curcas L. (Euphorbiaceae) é importante para a produção de biocombustíveis e como ingrediente de ração para animais. No entanto, a presença de ésteres de forbol no óleo e na torta tornam as sementes tóxicas. A toxicidade do óleo de J. curcas é frequentemente acessada através de testes em animais, levando-os à morte. A identificação de variedades melhoradas tóxicas e não tóxicas é importante para a utilização segura das sementes de J. curcas e subprodutos para evitar a sua toxicidade ambiental. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi propor um bioensaio, rápido usando uma planta como um modelo para avaliar a toxicidade do óleo de J. curcas, sem a necessidade de sacrificar nenhum animal. A toxicidade do óleo de J. curcas foi evidente na germinação, no crescimento radicular e nos testes de aberrações cromossômicas em Lactuca sativa. Foi demonstrado que as sementes de J. curcas contêm compostos naturais que exercem efeitos fito-, cito e genotóxicos na alface, e que os ésteres de forbol atuam como agentes aneugênicos, levando à formação de células com cromossomos pegajosos e c-metáfase. Em conclusão, os testes aplicados demonstraram reprodutibilidade, o que é importante para verificar a extensão da desintoxicação e para determinar doses tóxicas, reduzindo assim o número de animais que seriam utilizados para os testes de toxicidade.

Jatropha curcas L. (Euphorbiaceae) is important for biofuel production and as a feed ingredient for animal. However, the presence of phorbol esters in the oil and cake renders the seeds toxic. The toxicity ofJ. curcas oil is currently assessed by testing in animals, leading to their death. The identification of toxic and nontoxic improved varieties is important for the safe use of J. curcas seeds and byproducts to avoid their environmental toxicity. Hence, the aim of this study was to propose a short-term bioassay using a plant as a model to screen the toxicity of J. curcas oil without the need to sacrifice any animals. The toxicity of J. curcas oil was evident in germination, root elongation and chromosomal aberration tests in Lactuca sativa. It was demonstrated that J. curcas seeds contain natural compounds that exert phyto-, cyto- and genotoxic effects on lettuce, and that phorbol esters act as aneugenic agents, leading to the formation of sticky chromosomes and c-metaphase cells. In conclusion, the tests applied have shown reproducibility, which is important to verify the extent of detoxification and to determine toxic doses, thus reducing the numbers of animals that would be used for toxicity tests.

A Guy's neurological disability scale (GNDS) é uma escala de incapacidade criada recentemente, orientada para o paciente, multidimensional, e que não privilegia nenhum tipo específico de incapacidade. O objetivo deste estudo é validar a GNDS para a língua portuguesa. A adaptação da escala foi feita através do método de tradução e re-tradução. Sessenta e dois pacientes com esclerose múltipla (EM) clinicamente definida de acordo com os critérios de Poser participaram deste estudo. A GNDS foi aplicada individualmente em cada paciente. O EDSS e o índice ambulatorial (IA) foram determinados por neurologista. A correlação intra-classe e o valor de Cronbach's alfa da versão brasileira da GNDS (0.94 e 0.83, respectivamente) foram comparáveis aos do artigo original (0.98 e 0.79, respectivamente). Como no artigo original, a análise fatorial da versão brasileira da GNDS sugeriu uma solução de quatro fatores que explicaria 68.8% da variação total. A versão brasileira da GNDS mostrou-se clinicamente relevante uma vez que se correlacionou com o EDSS e o IA. Em conclusão, a versão brasileira da GNDS pode ser considerada como um importante instrumento de avaliação incapacidade na EM com significado clínico e relevância psicométrica.

The Guy's neurological disability scale (GNDS) has recently been introduced as a new measure of disability in multiple sclerosis. It is patient-oriented, multidimensional, and not biased towards any particular disability. The purpose of the present study was to validate the Brazilian version of the GNDS. The adaptation of the scale was based on the translation/back-translation methodology. Sixty-two patients with clinically definite multiple sclerosis (CDMS) according to Poser's criteria were recruited for this study. GNDS was administered individually to each subject. The EDSS and the ambulation index (AI) scores were assigned by a neurologist. The intraclass correlation coefficient and the Cronbach's alpha values of the Brazilian version of GNDS (0.94 and 0.83, respectively) were comparable to the original one (0.98 and 0.79, respectively). Furthermore, the factor analysis of the Brazilian version of GNDS suggested, as the original article, a four-factor solution which accounted for 68.8% of the total variance. The Brazilian version of GNDS was found to be clinically relevant as it correlated significantly with the EDSS and AI. In conclusion, the Brazilian version of GNDS can be considered an important tool to evaluate the disability in MS patients, with clinical usefulness and psychometrics soundness.