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Resumen Antecedentes: El cáncer de células pequeñas (CPCP) representa el 13-15% del total de neoplasias primarias de pulmón. Se caracteriza por su rapidez en la tasa de crecimiento y en el desarrollo de metástasis a distancia. Objetivos: Orientar y estandarizar el tratamiento del CPCP enfermedad extensa en México basado en evidencia clínica nacional e internacional. Material y métodos: Este documento se desarrolló como una colaboración del Instituto Nacional de Cancerología y la Sociedad Mexicana de Oncología en cumplimiento con estándares internacionales. Se integró un grupo conformado por oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, cirujanos de tórax, radio-oncólogos y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas de la literatura y guías de práctica clínica. Resultados: Se consensaron, por el método Delphi y en reuniones a distancia, las recomendaciones en CPCP enfermedad extensa, producto de preguntas de trabajo. Se identificó y evaluó la evidencia científica que responde a cada una de dichas preguntas clínicas antes de incorporarla al cuerpo de la guía. Conclusión: Esta guía proporciona recomendaciones clínicas para el manejo de la enfermedad extensa del CPCP y durante el proceso de toma de decisiones de los clínicos involucrados con su manejo en nuestro país para mejorar la calidad de la atención clínica para estos pacientes.

Abstract Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents 13-15% of all primary lung neoplasms and is characterized by its rapid growth rate and the rapid development of distant metastases. Objectives: To guide and standardize the treatment of extensive disease small cell lung cancer in Mexico based on national and international clinical evidence. Material and methods: This document was developed as a collaboration between the National Cancer Institute and the Mexican Society of Oncology in compliance with international standards. An interdisciplinary group was formed, including medical oncologists, oncological surgeons, thoracic surgeons, radiation oncologists, and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and clinical practice guidelines. Results: A consensus was reached, both by the Delphi method and in remote meetings, of extensive disease recommendations resulting from work questions. The scientific evidence that answers each of these clinical questions was identified and critically evaluated, before being incorporated into the body of evidence of the Guide. Conclusions: This Clinical Practice Guide provides clinical recommendations for the management of extensive disease of SCLC to contribute to the decision-making process of the clinicians involved with its management in our country, hoping that this will contribute to improving the quality of clinical care in these patients.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.22000122

ONTOLOGÍA SOCIAL Y JUSTICIA BUSCANDO UNA BASE AMPLIA PARA LA JUSTICIA GLOBAL
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BLANCO BROTONS, FRANCISCO

Ideas y Valores

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Dez 2021, Volume 70 Nº 177 Páginas 67 - 92

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Una de las principales aportaciones de Rawls fue su concepción de la justicia como algo predicable de la estructura social. La justicia, según él, es la primera virtud de la estructura básica. La tesis que se defiende en este artículo es que, si queremos una teoría de la justicia aplicable a nuestro mundo en globalización, tenemos que desarrollar una concepción de la estructura social diferente a la contemplada por Rawls. Con este fin, se expondrán las carencias de la ontología social mantenida por Rawls para alcanzar una justicia adecuada a nuestro mundo en globalización y se propondrá, siguiendo a Nancy Fraser e Iris Marion Young, una alternativa más adecuada a la realidad que vivimos hoy.

ABSTRACT One of Rawls' main contributions was his conception of justice as something predicable of the social structure. Justice, according to him, is the first virtue of the basic structure. The thesis defended in this article is that, if we want a theory of justice applicable to our globalizing world, we have to develop a conception of the social structure different to the one contemplated by Rawls. With this aim, we will discuss the shortcomings of the social ontology of Rawls to achieve justice appropriate to our globalizing world and will propose, following Nancy Fraser and Iris Marion Young, a more appropriate alternative to the reality we live today.

https://doi.org/10.15446/ideasyvalores.v70n177.75338 12 downloads

Neuroblastoma in adults: Differential diagnosis of giant retroperitoneal mass
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Reyna-Blanco, Irving

; Navarro-Ruesga, Iñigo

; Chávez-Pedraya, Rocío

; Arenas-Manjarrez, Ereni

; Santa María-Orozco, Francisco J.

; Fernández-Noyola, Gerardo

; Pacheco-Gahbler, Carlos

Revista médica del Hospital General de México

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Set 2021, Volume 84 Nº 3 Páginas 136 - 139

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Neuroblastoma develops from the cells of the primitive neural crest, although being the fourth most frequent cancer in childhood, it is seldom seen in adults, and when found in them, symptoms are usually nonspecific such as abdominal and lumbar pain, therefore, diagnosis is rarely suspected and often delayed. Imaging studies, such as abdominal computed tomography, identify laterality and size of the adrenal mass, which commonly has calcifications; blood work usually does not show abnormalities, excluding functional adrenal tumor. Definitive diagnosis requires histopathological examination. Surgical resection, when feasible, is the treatment of choice. We briefly reviewed diagnostic work-up, histopathological findings, and post-treatment outcome.

https://doi.org/10.24875/hgmx.200000811 76 downloads

Mechanical canopy and trunk shaking for the harvesting mechanization of table olive orchards
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Sola-Guirado, Rafael R.

; Castillo-Ruiz, Francisco J.

; Blanco-Roldan, Gregorio L.

; Gonzalez-Sanchez, Emilio

; Castro-García, Sergio

Revista de la Facultad de Ciencias Agrarias. Universidad Nacional de Cuyo

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Dez 2020, Volume 52 Nº 2 Páginas 124 - 139

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Table olive harvesting is highly dependent on manual labour and may jeopardize the crop benefit. The introduction of a mechanical harvest system requires a global evaluation of the whole process. A trunk shaker along with shaker combs and a continuous canopy shaker harvester have been tested in two orchards with different tree training and layout to determine their feasibility to mechanical harvesting in table olives. For that purpose, several parameters have been evaluated. Canopy shaker required adapted orchard layout and hedge of canopies for reaching an acceptable harvesting efficiency about 80% and trunk shaker performed a higher efficiency of more than 95% but depended highly on labour. Both systems had a high field capacity about 0.15 ha h-1 but low for the trunk shaker considering the people (0.01 ha h¹ person-1). The vibration pattern that applied on branches was totally different although the quantitative tree damages were no significative different. There were no significant differences in fruit bruising between both systems, but there were between the different sampling points, mainly in the detachment. The fruit bruising index of the remaining fruit on canopy suggests that it is possible to perform a second harvest. Both mechanical systems are suitable for table olive harvesting whilst improving the efficiency of manual systems with bearable damages, but each one has pros and cons that must be considered bearing in mind that require an adaptation of the orchard where there are applied.

La recolección del olivar de mesa tiene una alta dependencia de la mano de obra que perjudica al beneficio del cultivo. La introducción de sistemas de recolección mecánicos requiere una evaluación global del proceso íntegro. Un vibrador de troncos con apoyo de sacudidores de ramas manuales y una cosechadora con sacudidor de copa han sido probados en dos plantaciones con diferentes morfologías para determinar la factibilidad de la recolección mecanizada de olivar de mesa. Con este propósito, se han evaluado diferentes parámetros. El sacudidor de copa requirió un marco adaptado con copas con forma de seto para alcanzar una eficiencia de recolección aceptable del 80% y el vibrador de troncos obtuvo una eficiencia mayor al 95% aunque dependió altamente de mano de obra. Ambos sistemas tuvieron una capacidad de trabajo alta de 0,15 ha h-1 aunque teniendo en cuenta la capacidad por persona fue más baja en el vibrador (0,01 ha h-1 persona-1). El patrón de vibración aplicado en las ramas fue muy distinto aunque los daños no fueron cuantitativamente diferentes de manera significativa. No hubo diferencias significativas en el molestado de frutos para ambos sistemas de recolección pero sí las hubo entre los diferentes puntos de muestreo de las etapas de la recolección, principalmente en el derribo. El índice de molestado de los frutos que quedaron en la copa sugiere que es posible realizar una segunda pasada de recolección. Los dos sistemas empleados son aptos para la recolección de aceituna de mesa mejorando la eficiencia de los sistemas manuales con daños asumibles, pero cada uno tiene unas ventajas y desventajas que deben considerase teniendo en cuenta que se requiere de una adaptación de la plantación donde sean aplicados.

185 downloads

Growth of naturally regenerated Abies religiosa (Kunth) Schltdl. & Cham. seedlings in a nursery and genetic variation among provenances
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Cruzado-Vargas, Ana L.

; Zamudio-Sánchez, Francisco J.

; Rodríguez-Yam, Gabriel A.

; Carbajal-Navarro, Aglaen L.

; Blanco-García, José A.

; Sáenz-Romero, Cuauhtémoc

Revista Chapingo serie ciencias forestales y del ambiente

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Abr 2020, Volume 26 Nº 1 Páginas 85 - 96

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: The forests of Abies religiosa (Kunth) Schltdl. & Cham. in the Monarch Butterfly Biosphere Reserve (MBBR) serve as a refuge for the monarch butterfly. Objective: To determine the viability of growing naturally regenerated A. religiosa seedlings in a nursery and the genetic variation associated with the altitudinal gradient among populations. Materials and methods: Recently naturally germinated seedlings were collected in an altitudinal transect (2 960 to 3 450 m) that covered six populations of the MBBR. The plants grew for 18 months in a nursery at 3 000 m. Results and discussion: The average survival of A. religiosa was 75 %. The plants showed significant differences in survival (P < 0.0001), height (P = 0.0430) and basal diameter (P < 0.0001) among provenances; the populations of the altitudinal extremes had the highest values. Conclusion: Transplanting plants that naturally germinated in the forest into containers for nursery growth is feasible. The altitudinal pattern was atypical, since the populations of the altitudinal extremes had the best growth.

Resumen Introducción: Los bosques de Abies religiosa (Kunth) Schltdl. & Cham. en la Reserva de la Biosfera Mariposa Monarca (RBMM) sirven como refugio para la mariposa monarca. Objetivo: Determinar la viabilidad del crecimiento de plántulas de regeneración natural de A. religiosa en vivero y la existencia de variación genética asociada al gradiente altitudinal entre poblaciones. Materiales y métodos: Se recolectaron plántulas recién germinadas de manera natural en un transecto altitudinal (2 960 a 3 450 m) que abarcó seis poblaciones de la RBMM. Las plantas crecieron durante 18 meses en un vivero a 3 000 m de altitud. Resultados y discusión: La supervivencia promedio de A. religiosa fue de 75 %. Las plantas mostraron diferencias significativas en la supervivencia (P < 0.0001), altura (P = 0.0430) y diámetro basal (P < 0.0001) entre procedencias; las poblaciones de los extremos altitudinales tuvieron los valores más altos. Conclusión: El trasplante de plantas germinadas de manera natural en el bosque a envases para su crecimiento en vivero es viable. El patrón altitudinal fue atípico, ya que las poblaciones de los extremos altitudinales tuvieron el mejor crecimiento.

https://doi.org/10.5154/r.rchscfa.2019.01.013 127 downloads

Tumor neuroendocrino relacionado con enfermedad inflamatoria intestinal: a propósito de dos casos
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Trujillo-Díaz, Jeancarlos J.

; Blanco-Antona, Francisco

; Solórzano-Aurusa, Javier Ortiz de

; Martínez-García, Gerardo

; Fernández-Salazar, Luis

; Beltrán-de Heredia y Rentería, Juan P.

Cirugía y cirujanos

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2019, Volume 87 Supl. 1 Páginas 17 - 21

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: Patients with inflammatory bowel disease (IBD) have a higher risk of developing gastrointestinal tumors, the adenocarcinoma is the most frequently associated, and neuroendocrine tumor (NET) the most rare. Clinical cases: We present two patients, one with Crohn's disease and the other with ulcerative colitis, who present nonspecific symptoms, and after resection of an intestinal lesion, a gastrointestinal NET (GINET) is diagnosed. Discussion and conclusion: The GINET have an insidious clinic and these can be confused with those of the IBD. There could be an association between both pathologies; an important role of the chronic intestinal inflammatory process is suggested. The best treatment for GINET is the resection.

Resumen Introducción: Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) tienen mayor riesgo de desarrollar neoplasias gastrointestinales y el adenocarcinoma es el relacionado con más frecuencia y el tumor neuroendocrino (TNE) el más raro. Caso clínico: Se presentan los casos de dos pacientes, uno con enfermedad de Crohn y otro con colitis ulcerosa, que cursan con clínica inespecífica, y tras resección de la lesión intestinal se diagnostica un TNE gastrointestinal (TNEGI). Discusión y conclusiones: Los TNEGI tienen una clínica insidiosa y pueden confundirse con los de la EII. Es posible un nexo entre ambas entidades, lo que sugiere un papel importante del proceso inflamatorio crónico intestinal. El tratamiento de elección de los TNEGI es la resección.

https://doi.org/10.24875/ciru.18000519 12 downloads

Primera evidencia de infección por el virus de la coriomeningitis linfocítica (arenavirus) en roedores Mus musculus capturados en la zona urbana del municipio de Sincelejo, Sucre, Colombia
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Castellar, Anaís

; Guevara, Marco

; Rodas, Juan D.

; Londoño, Andrés F.

; Arroyave, Esteban

; Díaz, Francisco J.

; Levis, Silvana

; Blanco, Pedro J.

Biomédica

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Abr 2017, Volume 37 Páginas 75 - 85

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. El virus de la coriomeningitis linfocítica es un arenavirus del Viejo Mundo que se hospeda en el ratón casero (Mus musculus), y puede causar infecciones congénitas, hidrocefalia, coriorretinitis y falla orgánica múltiple en pacientes receptores de trasplantes. En Colombia aún no se ha reportado la enfermedad mediante diagnóstico clínico, pero en estudios serológicos se ha detectado la infección por el virus Pichindé en roedores en los departamentos del Cauca y Valle del Cauca, y por el virus Guanarito, en roedores en Córdoba. Objetivo. Detectar el virus de la coriomeningitis linfocítica en M. musculus en el municipio de Sincelejo. Materiales y métodos. Se evaluaron 80 muestras de plasma mediante la prueba ELISA usando antígeno del virus de la coriomeningitis linfocítica. Además, se empleó la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR) anidada en muestras de animales seropositivos y seronegativos para la detección del segmento S. Resultados. Se encontró una seroprevalencia de 10% (8/80) y se detectó el genoma viral en 16 muestras de cerebro; el alineamiento (en la Basic Local Alignment Search Tool, BLAST) y el análisis filogenético (mediante el programa MrBayes, versión 3.2.2) confirmaron que correspondía al virus de la coriomeningitis linfocítica. Conclusión. Los resultados indicaron que la infección por el virus de la coriomeningitis linfocítica en humanos podría ocurrir en el área urbana de Sincelejo, aunque hasta la fecha no se hayan reportado casos.

Abstract Introduction: The lymphocytic choriomeningitis virus is an Old World arenavirus that infects Mus musculus, and can cause congenital hydrocephalus, chorioretinitis and multisystemic failure in transplant human recipients. Although the disease has not been clinically diagnosed in Colombia yet, there have been reports of infection with the Pichindé virus in rodents from Cauca and Valle del Cauca departments, and with the Guanarito virus in rodents from Córdoba department. Objective: To identify the lymphocytic choriomeningitis virus from Mus musculus captured in the municipality of Sincelejo. Materials and methods: We evaluated 80 samples of plasma by ELISA using antigen from lymphocytic choriomeningitis virus. Additionally, a nested RT-PCR was performed to seropositive and seronegative samples for the S-segment. Results: We found a 10% seroprevalence (8/80) and the viral genome was detected in 16 brain samples; the alignment (BLAST) and the phylogenetic analysis (MrBayes, version 3.2.2) confirmed the presence of the lymphocytic choriomeningitis virus. Conclusion: The results indicated that human infection with the lymphocytic choriomeningitis virus in humans could occur in the urban area of Sincelejo, although no cases have been reported so far.

https://doi.org/10.7705/biomedica.v37i2.3226 2739 downloads

Sex-specific cognitive abnormalities in early-onset psychosis
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Ruiz-Veguilla, Miguel

; Moreno-Granados, Josefa

; Salcedo-Marin, Maria D.

; Barrigon, Maria L.

; Blanco-Morales, Maria J.

; Igunza, Evelio

; Cañabate, Anselmo

; Garcia, Maria D.

; Guijarro, Teresa

; Diaz-Atienza, Francisco

; Ferrin, Maite

Brazilian Journal of Psychiatry

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Mar 2017, Volume 39 Nº 1 Páginas 28 - 35

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Objectives: Brain maturation differs depending on the area of the brain and sex. Girls show an earlier peak in maturation of the prefrontal cortex. Although differences between adult females and males with schizophrenia have been widely studied, there has been less research in girls and boys with psychosis. The purpose of this study was to examine differences in verbal and visual memory, verbal working memory, auditory attention, processing speed, and cognitive flexibility between boys and girls. Methods: We compared a group of 80 boys and girls with first-episode psychosis to a group of controls. Results: We found interactions between group and sex in verbal working memory (p = 0.04) and auditory attention (p = 0.01). The female controls showed better working memory (p = 0.01) and auditory attention (p = 0.001) than males. However, we did not find any sex differences in working memory (p = 0.91) or auditory attention (p = 0.93) in the psychosis group. Conclusions: These results are consistent with the presence of sex-modulated cognitive profiles at first presentation of early-onset psychosis.

https://doi.org/10.1590/1516-4446-2015-1807 1450 downloads

Differences in pain perception, health-related quality of life, disability, mood, and sleep between Brazilian and Spanish people with chronic non-specific low back pain
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Rodrigues-De-Souza, Daiana P.

; Fernández-De-Las-Peñas, César

; Martín-Vallejo, Francisco J.

; Blanco-Blanco, Juan F.

; Moro-Gutiérrez, Lourdes

; Alburquerque-Sendín, Francisco

Brazilian Journal of Physical Therapy

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Out 2016, Volume 20 Nº 5 Páginas 412 - 421

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Background Cultural and social factors play an important role in the development and persistence of Low Back Pain (LBP). Nevertheless, there are few studies investigating differences in LBP features between countries. Objective To determine differences in pain perception between individuals with LBP living in Brazil and Spain. Method Thirty Spanish individuals and 30 age- and sex-comparable Brazilian individuals with LBP were recruited from the Public Health Services of both countries. The Numerical Pain Rating Scale and the pain rating index (PRI), the number of words chosen (NWC), and the present pain index (PPI) extracted from the McGill Pain Questionnaire were used to assess pain. The Oswestry Disability Index, the Short Form-36, Beck Depression Inventory-II, and Pittsburgh Sleep Quality Index were also applied. Differences between countries and the correlation between demographic and clinical variables in each country were assessed with parametric and the nonparametric tests. Results A significant Country by Gender interaction was found for the PRI total score (P=0.038), but not for intensity of pain, disability, PPI, or NWC, in which Spanish women exhibited greater pain ratio than Spanish men (P=0.014), and no gender differences were identified in Brazilians. The Spanish group showed a consistent pattern of correlations for clinical data. Within Brazilian patients, fewer correlations were found and all of the coefficients were lower than those in the Spanish group. Conclusion The pain perception in patients with LBP is different depending on the country. Within Spanish patients, LBP is considered a more global entity affecting multidimensional contexts.

https://doi.org/10.1590/bjpt-rbf.2014.0175 1984 downloads

10.

Evaluation of the in vitro ocular toxicity of the fortified antibiotic eye drops prepared at the Hospital Pharmacy Departments
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Fernández-Ferreiro, Anxo

; González-Barcia, Miguel

; Gil-Martínez, María

; Santiago-Varela, María

; Pardo, María

; Blanco-Méndez, José

; Piñeiro-Ces, Antonio

; Lamas, María Jesús

; Otero-Espinar, Francisco J.

Farmacia Hospitalaria

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Out 2016, Volume 40 Nº 5 Páginas 352 - 370

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The use of parenteral antibiotic eye drop formulations with non-marketed compositions or concentrations, commonly called fortified antibiotic eye drops, is a common practice in Ophthalmology in the hospital setting. The aim of this study was to evaluate the in vitro ocular toxicity of the main fortified antibiotic eye drops prepared in the Hospital Pharmacy Departments. We have conducted an in vitro experimental study in order to test the toxicity of gentamicin, amikacin, cefazolin, ceftazidime, vancomycin, colistimethate sodium and imipenem-cilastatin eye drops; their cytotoxicity and acute tissue irritation have been evaluated. Cell-based assays were performed on human stromal keratocytes, using a cell-based impedance biosensor system [xCELLigence Real-Time System Cell Analyzer (RTCA)], and the Hen's Egg Test for the ocular irritation tests. All the eye drops, except for vancomycin and imipenem, have shown a cytotoxic effect dependent on concentration and time; higher concentrations and longer exposure times will cause a steeper decline in the population of stromal keratocytes. Vancomycin showed a major initial cytotoxic effect, which was reverted over time; and imipenem appeared as a non-toxic compound for stromal cells. The eye drops with the highest irritating effect on the ocular surface were gentamicin and vancomycin. Those antibiotic eye drops prepared at the Hospital Pharmacy Departments included in this study were considered as compounds potentially cytotoxic for the ocular surface; this toxicity was dependent on the concentration used.

El uso de reformulaciones de antibióticos parenterales en forma de colirios de composición o concentraciones no comercializadas, comúnmente denominados colirios antibióticos reforzados, es una práctica habitual en oftalmología a nivel hospitalario. El objetivo del presente trabajo ha consistido en evaluar la toxicidad ocular in vitro de los principales colirios antibióticos reforzados elaborados en los Servicios de Farmacia Hospitalaria. Hemos realizado un estudio experimental in vitro para evaluar la toxicidad de los colirios de gentamicina, amikacina, cefazolina, ceftazidima, vancomicina, colistimetato de sodio e imipe-nem-cilastatina en el que se ha evaluado su citotoxicidad y la irritación tisular aguda. Los ensayos celulares se realizan sobre queratocitos estromales humanos, mediante la utilización de un sistema biosensor de impedancia celular [(xCELLigence Real-Time System Cell Analyzer (RTCA)] y los ensayos de irritación ocular mediante el ensayo Hen's Egg Test. Todos los colirios, excepto vancomicina e imipenem, han mostrado un efecto citotóxico de concentración y tiempo dependiente, siendo las concentraciones más altas y los tiempos más prolongados los que provocan un descenso más pronunciado en la población de queratocitos estromales. La vancomicina muestra un importante efecto citotóxico inicial que revierte con el transcurso del tiempo y el imipenem se muestra como un compuesto no tóxico para las células estromales. Los compuestos con mayor efecto irritante para la superficie ocular son la gentamicina y la vancomicina. Los colirios antiinfecciosos elaborados en los Servicios de Farmacia Hospitalaria estudiados se muestran como compuestos potencialmente citotóxicos para la superficie ocular, siendo esta toxicidad dependiente de la concentración utilizada.

https://doi.org/10.7399/fh.2016.40.5.10416 1272 downloads

11.

Retos en la formulación magistral oftálmica
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Fernández-Ferreiro, Anxo

; González-Barcia, Miguel

; Otero Espinar, Francisco J.

; Blanco Méndez, José

; Lamas, María Jesús

Farmacia Hospitalaria

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Fev 2016, Volume 40 Nº 1 Páginas 1 - 2

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.7399/fh.2016.40.1.10417 467 downloads

12.

El uso de las técnicas de relajación en la práctica de una clínica de psicología
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Blanco, Carmen

; Estupiñá, Francisco J.

; Labrador, Francisco J.

; Fernández-Arias, Ignacio

; Bernaldo-de-Quirós, Mónica

; Gómez, Laura

Anales de Psicología

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Mai 2014, Volume 30 Nº 2 Páginas 403 - 411

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The aim of this article is to describe the use of relaxation techniques (RT) in the practice of clinic psychology care. Relaxation techniques are analyzed considering what type of technique they are and their use, going from a general overview to a specific diagnosis context and treatment results. 67.2 percent of 880 clinic patients with all types of diagnosis are women and the average age is 32.79 years old. The results show that some RT has been used in 70.5 per cent of the cases being breath control the most frequent one (72.3 per cent). It is mainly used for anxiety disorders (87.8%), somatoform disorder (84.2%) and impulse control disorder (77.8%). The use of these techniques is more frequent in cases of comorbid disorder (82.4% versus 68%). Breathe control and progressive muscular relaxation techniques are used in about 69 per cent of discharged patients. The discussion of this paper focuses on the results of using RT regardless of the diagnosis.

El objetivo del artículo es identificar el uso de las técnicas de relajación (TR) en la práctica de la Psicología Clínica asistencial. Se analiza el tipo de técnicas de relajación, su frecuencia de uso, tanto en general como en función del diagnóstico, y su relación con los resultados del tratamiento. De los 880 pacientes en una clínica universitaria asistencial, con todo tipo de diagnóstico, el 67.2% son mujeres y su edad media es de 32.79 años. Los resultados señalan que el 70.5% de los casos ha utilizado alguna TR, siendo el Control de la Respiración la más frecuente (72.3%). Predomina su uso en trastornos de ansiedad (87.8%), somatomorfos (84.2%) y control de impulsos (77.8%). Hay un incremento importante en el uso de TR en los casos con comorbilidad (82.4% frente a 68%). Y el uso de técnicas de control de respiración o relajación progresiva entre los pacientes que obtienen el alta es de alrededor del 69%. Se discuten los resultados destacando el valor de usar TR, incluso con independencia del diagnóstico.

https://doi.org/10.6018/analesps.30.2.158451 7753 downloads

13.

Evaluación económica de la monoterapia con tocilizumab frente a adalimumab en artritis reumatoide
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Navarro Sarabia, Federico

; Blanco, Francisco J.

; Álvaro Gracia, José Mª

; García Meijide, Juan A.

; Poveda, José Luis

; Rubio-Rodríguez, Darío

; Rubio-Terrés, Carlos

Revista Española de Salud Pública

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Ago 2013, Volume 87 Nº 4 Páginas 343 - 350

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: Tocilizumab (TCZ) was superior to adalimumab (ADA), as monotherapy, in reducing signs and symptoms of adult rheumatoid arthritis (RA) when methotrexate (MTX) treatment is poorly tolerated or inappropriate. The aim of the study was to analyze the cost-effectiveness of TCZ vs ADA in these patients. Methods: Economic evaluation of the cost per response or remission of TCZ vs ADA from ADACTA (time horizon: 24 weeks). Clinical response criteria ACR or disease remission criteria, DAS28. Perspective: National Health System. The costs included (acquisition, administration and monitoring of medicines; € 2012) were obtained from Spanish sources. Simple univariate sensitivity analyzes were performed. Results: ACR20, ACR50 and ACR70 response rates with TCZ and ADA were obtained in 65% and 49.4% (p <0.01), 47.2% and 27.8% (p <0.01); and 32.5% and 17.9% (p <0.01) of patients, respectively. DAS28 remission occurred in 39.9% and 10.5%, respectively (p <0.0001). The cost per response was lower with TCZ than with ADA (ACR20: € 8,105 and € 11,553; ACR50: € 11,162 and € 20,529; ACR70: € 16,211 and € 31,882) respectively. The cost of DAS28 remission was € 13,204 and € 54,352, respectively. Treatment with TCZ was dominant (more effective, with lower costs vs ADA) in all scenarios analyzed. Conclusions: According to this analysis, in Spain TCZ monotherapy is an efficient strategy vs ADA for treating RA patients intolerant to MTX or in which there is inappropriate response.

Fundamento: Tocilizumab (TCZ) fue superior a adalimumab (ADA) en monoterapia en la reducción de los signos y síntomas de la artritis reumatoide del adulto (AR) en pacientes intolerantes o con respuesta inadecuada a metotrexato (MTX). El objetivo del estudio fue analizar el coste-efectividad de TCZ vs ADA en estos pacientes. Métodos: Evaluación económica del coste por respuesta o remisión con TCZ vs ADA a partir del estudio ADACTA (horizonte temporal: 24 semanas). Criterios de respuesta clínica ACR o de remisión de la enfermedad, índice DAS28. Ámbito: Sistema Nacional de Salud. Los costes incluidos (adquisición, administración y monitorización de los medicamentos en € de 2012) se obtuvieron de fuentes españolas. Se efectuaron análisis de sensibilidad simples univariantes. Resultados: Las tasas de respuesta ACR20, ACR50 y ACR70 con TCZ y ADA se obtuvieron en el 65% y 49,4% (p <0,01); 47,2% y 27,8% (p <0,01); y en el 32,5% y 17,9% (p <0,01) de los pacientes, respectivamente. La remisión DAS28 se produjo en el 39,9% y 10,5%, respectivamente (p <0,0001). El coste por respuesta fue menor con TCZ que con ADA (ACR20: 8.105 y 11.553 €; ACR50: 11.162 y 20.529 €; ACR70: 16.211 y 31.882 €) respectivamente. El coste de la remisión DAS28 fue de 13.204 € y 54.352 € respectivamente. En todos los escenarios el tratamiento con TCZ tuvo mayor eficacia y menores costes que con ADA. Conclusiones: Según este análisis, en España la monoterapia con TCZ es una estrategia eficiente frente a ADA para el tratamiento de los pacientes con AR intolerantes o con respuesta inadecuada a MTX.

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14.

Evaluación económica de la monoterapia con tocilizumab frente a adalimumab en artritis reumatoide
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Ago 2013, Volume 87 Nº 4 Páginas 343 - 350

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15.

An Adaptive Beamformer Algorithm-Based BMEVA Method for Enhanced Radar Imaging
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Dez 2011, Volume 15 Nº 2 Páginas 141 - 148

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In this paper, an adaptive beamformer algorithm LMS is presented and showed to improve the Bayesian Maximum Entropy-Variational Analysis (BMEVA) performance for high resolution radar imaging and denoising. A formalism to fuse the BMEVA and its integration inside the LMS structure is also presented. Finally, the image enhancement and denoising produced by the proposed Adaptive BMEVA method is analyzed, and the filter computational performance is demonstrated via SAR images scenarios.

En este artículo se presenta la aplicación del algoritmo formador de haz adaptivo: Mínimos Cuadrados Medios (LMS), para mejorar el desempeño del método fusionado Máxima Entropía Bayesiana con Análisis Variacional (BMEVA) para formación de imágenes de radar de alta resolución y reducción del ruido. Además, el formalismo para integrar el método BMEVA fusionado, así como la inclusión bajo la estructura del LMS, es presentado. Finalmente, el mejoramiento de la imagen y la reducción del ruido producido por el método Adaptivo BMEVA es analizado, así como el desempeño computacional del filtro en función del IOSNR a través de diferentes escenarios con imágenes de Radar de Apertura Sintética.

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