Resumen El jitomate (Solanum lycopersicum L.) bajo condiciones de invernadero, manejado en altas densidades de población y ciclos cortos, permite obtener rendimientos de hasta 500 t ha-1 año-1; sin embargo, con esta forma de manejo, se ocupan altas cantidades de plántulas que provienen de semilla híbrida que es muy costosa. Una alternativa que se percibe como económicamente más viable, es la obtención de plántulas a partir de esquejes enraizados, por lo que el objetivo de este estudio fue evaluar el crecimiento y rendimiento de plantas de jitomate provenientes de esquejes y semillas. Se probaron seis edades de trasplante de esquejes [20, 25, 30, 35, 40 y 45 días después del inicio del enraizado (ddie)] y una de semilla [45 días después de la siembra (dds)] como testigo. Se utilizó un diseño experimental de bloques completos al azar con cuatro repeticiones y diez plántulas por unidad experimental. Se realizó análisis de varianza y comparación de medias (Tukey, p≤ 0.05). Las plántulas de esquejes trasplantados más temprano tuvieron mayor crecimiento vegetativo que las de semilla, pero en rendimiento no hubo diferencias. Con plantas de esqueje, el rendimiento promedio fue 14.5 kg m-2 y se puede obtener en un periodo de 90 días desde trasplante a fin de cosecha, lo que posibilita la obtención de cuatro ciclos de cultivo por año. Se concluye que, las plántulas obtenidas de esquejes enraizados constituyen una opción viable para el manejo del cultivo en altas densidades de población.

Abstract Tomato (Solanum lycopersicum L.) under greenhouse conditions, managed in high population densities and short cycles, allows obtaining yields of up to 500 t ha-1 year-1; however, with this form of management, high quantities of seedlings that come from hybrid seed, which is very expensive, are occupied. An alternative that is perceived as economically more viable is the obtaining of seedlings from rooted cuttings, so the objective of this study was to evaluate the growth and yield of tomato plants from cuttings and seeds. Six ages of transplantation of cuttings [20, 25, 30, 35, 40 and 45 days after the start of rooting (dasr)] and one age of seed [45 days after sowing (das)], as a control, were tested. An experimental design of randomized complete blocks with four repetitions and ten seedlings per experimental unit was used. Analysis of variance and comparison of means (Tukey, p≤ 0.05) were performed. Seedlings from cuttings transplanted earlier had higher vegetative growth than those from seed, but in yield there were no differences. With plants from cuttings, the average yield was 14.5 kg m-2 and it can be obtained in a period of 90 days from transplantation to the end of harvest, which makes it possible to obtain four cultivation cycles per year. It is concluded that seedlings obtained from rooted cuttings constitute a viable option for the management of the crop in high population densities.

Abstract In today’s world, various areas have emerged to support teaching-learning processes for today’s generations of teachers and students. An example is computational chemistry, which has been highly representative as pedagogical mediation, because, with the development of different software and technological applications dedicated to predictive analysis of chemical properties and research advances in the treatment of diseases, they have also presented a boom when used in the classroom, to foster an understanding of the concepts for learning chemistry. In this way, through the use of the technological application MolecularARweb, an intervention was carried out in a classroom, in which it was possible to analyze qualitatively the assimilation and understanding of inorganic concepts, and the pedagogical role that in turn provides the use of such applications, to explain concepts that are not understandable to the naked eye by students, thus achieving a significant variation in learning when using such a pedagogical tool.

Resumen En el mundo de hoy han surgido diversas áreas que permiten apoyar los procesos de enseñanza-aprendizaje para las generaciones actuales de docentes y estudiantes. Un ejemplo es la química computacional, la cual ha sido muy representativa como mediación pedagógica, debido a que, con el desarrollo de diferentes softwares y aplicativos tecnológicos que se dedican al análisis predictivo de las propiedades químicas y avances investigativos en el tratamiento de enfermedades, también han presentado un auge al momento de utilizarlos en el aula de clase, para propiciar una comprensión de los conceptos para el aprendizaje de la química. De esta manera, a través del uso del aplicativo tecnológico MolecularARweb, se llevó a cabo una intervención en un aula de clase, en donde se pudo analizar de forma cualitativa la asimilación y el entendimiento de conceptos inorgánicos, y el rol pedagógico que a su vez proporciona el uso de este tipo de aplicaciones, para explicar conceptos que no son entendibles a simple vista por los estudiantes, logrando así, una variación significativa en el aprendizaje al momento de utilizar dicha herramienta pedagógica.

ABSTRACT Introduction: Fetal malnutrition impacts in a negative way the growth and development, thus affecting the craniofacial structures of the fetus. Objective: To determine the effects of fetal malnutrition by defect on craniofacial growth and development in children. Methods: An analytical case and control study was carried out in Jose Martí health area of Camagüey, from January 2018 to December 2020. A sample of 40 was selected from the totality of the children between 6 and 11 years old who belong to the referred health area, to be divided into 20 cases and the same number in the control group. The study group was composed of those low birth weight who present craniofacial abnormalities while control group included the children without craniofacial abnormalities and normal weight at birth. Anthropometric craniofacial measurements were performed on all the sample. Results: The head circumference at birth in male children of control group was 0.78 cm higher than that on female sex. Among those low birth weight, male children exhibited 1.57 cm higher than females. Regarding the bizygomatic diameter there was a strong statistic association and the relative risk indicated a higher incidence on the study group compared to the control group (p <0.05). Conclusions: Low birth weight children show lower craniofacial growth and development, with higher impact on females according to anthropometric variables.

RESUMEN Introducción: La malnutrición fetal incide de forma negativa en el crecimiento y la maduración, afectando las estructuras craneofaciales en el feto. Objetivo: Determinar los efectos de la malnutrición fetal por defecto en el crecimiento y desarrollo craneofacial en niños. Métodos: Se realizó un estudio analítico de casos y controles, en el área de salud José Martí del municipio Camagüey, desde enero de 2018 hasta diciembre de 2020. El universo estuvo constituido por niños de 6-11 años de edad, pertenecientes al área salud y la muestra quedó conformada por 40 niños, 20 en el grupo de estudio y 20 controles. El grupo de estudio se conformó por niños que presentaron bajo peso al nacer por defecto y tuvieron alteraciones en el crecimiento del complejo craneofacial y el grupo control por niños que no presentaron alteraciones en el crecimiento del complejo craneofacial y que al nacimiento se encontraban normopeso. A todos los niños se les efectuaron mediciones antropométricas craneofaciales. Resultados: La medida de la circunferencia cefálica al nacer en los controles masculinos superó en 0,78 cm al sexo femenino y entre los malnutridos por defecto, los masculinos lograron 1,57 cm más que los femeninos. En el diámetro bicigomático hubo una fuerte asociación estadística y el riesgo relativo indicó que la incidencia del bajo peso al nacer fue mayor que en los controles (p <0,05). Conclusiones: Los niños con bajo peso al nacer presentan menor crecimiento y desarrollo craneofacial según las variables antropométricas.

ABSTRACT Introduction: Mobile learning (m-learning) consists in the inclusion of mobile devices into learning activities. In the teaching of medical parasitology and microbiology, such devices offer a high power of illustration and contribute to medical students’ learning of the subject; in addition, they serve as support to other profiles such as health technology. Objective: To present the update, by means of an android application, of the Microbiology and Parasitology course at the University of Medical Sciences of Camagüey. Methods: An optimized application for android 4.4 or higher was created with the Java programming language. This research was carried out at Carlos J. Finlay University of Medical Sciences and applied to medical students in the 2018-2019 and 2019-2020 academic years. The study universe was made up of 1446 students from the academic years from 2016 to 2020. A survey validated by experts was carried out, in the period between November and December 2020, with a probabilistic sample of 88 students from the University of Medical Sciences of Camagüey. Kendall's coefficient of general concordance (W) was calculated for the answers to the questions. Results: Mikros was a teaching support tool, the result of a collaborative project between the Center of Immunology and Biological Products at the University of Medical Sciences and the School of Computer Engineering at Ignacio Agramonte University, in Camagüey, which allowed to present the professor in a teaching modality much in tune with the current times. Conclusions: The Mikros application included basic concepts and a high update level. It also contributed to raising the student’s academic index and satisfaction with learning. It turned out to be a practical consultation tool for students of higher academic years of the major who are rotating through the clinical area, as well as a useful tool for distance learning in COVID-19 times.

RESUMEN Introducción: El aprendizaje móvil (m-learning) es la inclusión de dispositivos móviles en las actividades de aprendizaje. En la enseñanza de Microbiología y Parasitología médica estos ofrecen un alto poder de ilustración y contribuyen al aprendizaje de la asignatura de los estudiantes de la carrera de medicina; además, sirven de apoyo a otros perfiles como Tecnología de la Salud. Objetivo: Exponer la actualización del curso de Microbiología y Parasitología en la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey mediante una aplicación androide. Métodos: Se realizó una aplicación optimizada para androide 4.4 o superior con el lenguaje de programación Java. Esta investigación se desarrolló en la Universidad de Ciencias Médicas “Carlos J. Finlay” y se aplicó a estudiantes de la carrera de medicina en los cursos 2018-2019 y 2019-2020. El universo del estudio fueron 1446 estudiantes de los cursos de 2016-2020. Se realizó una encuesta validada por expertos a una muestra probabilística de 88 estudiantes de la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey, en el período comprendido entre noviembre y diciembre de 2020. Se calculó el coeficiente concordancia general W de Kendall en cuanto a las respuestas a las preguntas. Resultados: Mikros fue una herramienta de apoyo a la docencia, fruto de un proyecto de colaboración entre el Centro de Inmunología y Productos Biológicos de la Universidad de Ciencias Médicas y la Facultad de Ingeniería Informática de la Universidad “Ignacio Agramonte”, de Camagüey, que permitió introducir al profesor en una modalidad de enseñanza muy a tono con estos tiempos. Conclusiones: La aplicación Mikros incluyó conceptos básicos y un alto nivel de actualización. También contribuyó a elevar el índice académico y a una mayor satisfacción del alumno en el aprendizaje, y resultó una herramienta de consulta práctica para estudiantes de años posteriores de la carrera en rotación por el área clínica y útil para el aprendizaje a distancia en tiempos de COVID-19.

ABSTRACT Introduction: COVID-19 can lead to a hyper-inflammatory state. CD6 is a glycoprotein expressed on mature T-lymphocytes, which is a crucial regulator of the T-cell activation. Itolizumab is an antibody targeting CD6. Clinical data in autoimmune diseases indicate that it lowers multiple cytokines primarily involving the Th1/Th17 pathway. Objective: to preliminarily assess the safety and impact of itolizumab on interleukin-6, pulmonary function and mortality of COVID-19 patients. Methods: Sixty-eight moderate, severe and critical patients were included in an expanded-access trial in Cuba. Itolizumab was administered together with other therapies included in the national protocol for SARS-CoV-2. Results: All patients completed the first infusion and 41 received 2 doses. Median age was 68 and 94 % have comorbidities. Itolizumab improved the lung function and was well tolerated; 3 subjects had related serious adverse events. Interleukin-6 decreased in individuals with high levels and did not change in those with lower concentration. 14-day lethality rate was 4 % and 18 % for moderate and severe patients. Although this was not a randomized study, preliminary data suggest that itolizumab reduced the death probability in comparison to controls. Time to treatment, neurological manifestations, biomarkers like NLR, neutrophil count and interleukin-6 were significantly associated with higher lethality. Conclusions. Itolizumab can disrupt the inflammatory cascade and might prevent the COVID-19 associated morbidity and mortality.

RESUMEN Introducción: La neumonía COVID-19 puede conducir a un estado hiperinflamatorio. El CD6 es una glicoproteína expresada en linfocitos T maduros que constituye un regulador crucial de la activación de las células T. El itolizumab es un anticuerpo monoclonal que reconoce el CD6. Los datos clínicos en enfermedades autoinmunes indican que reduce múltiples citocinas proinflamatorias. Objetivo: evaluar la seguridad y el impacto de itolizumab sobre la interleucina-6, la función pulmonar y la mortalidad de los pacientes con COVID-19. Métodos: Se incluyeron 68 pacientes moderados, severos y críticos en un ensayo de acceso expandido en Cuba. El itolizumab se administró junto con otras terapias incluidas en el protocolo nacional para el SARS-CoV-2. Resultados: Todos los pacientes completaron la primera infusión y 41, recibieron 2 dosis. La mediana de edad fue de 68 años y el 94 % era portador de comorbilidades. El itolizumab mejoró la función pulmonar y fue bien tolerado; 3 sujetos tuvieron eventos adversos graves relacionados. La interleucina-6 disminuyó en individuos con niveles altos y no se incrementó en aquellos pacientes con concentraciones más bajas. La tasa de letalidad a los 14 días fue del 4 % y del 18 % para los pacientes moderados y graves. Aunque este estudio no fue aleatorizado, los datos preliminares sugieren que itolizumab redujo la probabilidad de muerte en comparación con los controles. El tiempo de tratamiento, las manifestaciones neurológicas y los biomarcadores como la razón entre neutrófilos y linfocitos, recuento de neutrófilos y la interleucina-6 se asociaron significativamente con mayor letalidad. Conclusiones. El itolizumab puede interrumpir la cascada inflamatoria y prevenir la morbilidad y mortalidad asociada al COVID-19.

ABSTRACT Background: infections associated with healthcare and the community caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) constitutes a health problem in the world. This situation is associated with the indiscriminate use of antimicrobials and bacterial mutagenesis, therefore, the development of new products with antimicrobial activity is a priority for Cuba. Objective: to evaluate the antimicrobial activity of peroxyadenosine in vitro culture of MRSA. Methods: an experimental laboratory study was carried out in a biological model (microbial culture) at the Amalia Simoni Hospital in Camagüey province, from January 2016 to July 2020. The sample consisted of 60 biological cultures through simple random sampling, distributed in two groups with 30 crops of each investigated layer. One group corresponded to a wild MRSA strain, obtained from the hospital culture collection and the other to the reference strain (ATCC 25923) from the American Type Culture Collection. The studied variables were: formation and concentration of peroxyadenosine, preservation of the aromatic structure of adenosine and the pattern of susceptibility to methicillin. Results: peroxyadenosine was formed from the interaction of hydrogen peroxide with adenosine. The MRSA cultures were sensitive to 1: 2 undiluted peroxyadenosine concentrations, demonstrated by the presence of inhibition halos in the culture. Conclusions: the inhibition of MRSA growth by peroxyadenosine suggests its evaluation as a new antibacterial product effective against this microorganism.

RESUMEN Fundamento : las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria y de la comunidad causadas por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, constituyen un problema de salud en el mundo. Esta situación se asocia al uso indiscriminado de antimicrobianos y a la mutagénesis bacteriana, por tanto, el desarrollo de nuevos productos con actividad antimicrobiana constituye una prioridad para Cuba. Objetivo : evaluar la actividad antimicrobiana de la peroxiadenosina en cultivo in vitro de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina. Métodos : se realizó un estudio experimental de laboratorio en un modelo biológico (cultivo microbiano) en el Hospital Universitario Amalia Simoni de la provincia Camagüey, desde enero de 2016 hasta julio de 2020. La muestra se conformó con 60 cultivos biológicos de Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina, mediante un muestreo aleatorio simple, distribuidos en dos grupos, cada uno con 30 cultivos. Un grupo correspondió a una cepa salvaje de Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina, obtenida de la colección de cultivos del hospital y el otro a la cepa de referencia (ATCC 25923) de la American Type Culture Collection. Se estudiaron las variables: formación y concentración de la peroxiadenosina, preservación de la estructura aromática de la adenosina y el patrón de susceptibilidad a la meticilina. Resultados : la peroxiadenosina se formó a partir de la interacción del peróxido de hidrógeno con la adenosina. Los cultivos de Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina se mostraron sensibles a las concentraciones de peroxiadenosina sin diluir y 1:2, demostrado por la presencia de halos de inhibición en el cultivo. Conclusiones : la inhibición del crecimiento de Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina por la peroxiadenosina sugiere su evaluación como un nuevo producto antibacteriano eficaz contra este microorganismo.

Abstract Vitamin K deficiency at birth is a risk factor for Haemorrhagic disease of the newborn. This bleeding prone situation can produce severe hemorrhages mainly in the skin, gastrointestinal tract and brain. There is strong evidence that the administration of vitamin K to the newborn is safe and effective, potential side effects are mild, so there is a clear benefit of its administration. PrevInfad workgroup recommends the prophylactic administration of 1 mg intramuscular Vitamin K to prevent the Haemorrhagic disease of the newborn. Some special considerations for preterm newborns and for children whose parents reject intramuscular prophylaxis are explained in the document. Moreover, an operative proposal and information for parents are presented.

Resumen El déficit de vitamina K al nacimiento supone un factor de riesgo para desarrollar la enfermedad hemorrágica del recién nacido (EHRN). Este estado pro hemorrágico puede producir sangrados graves principalmente a nivel cutáneo, gastrointestinal y cerebral. Hay buena evidencia de que la administración de vitamina K en el recién nacido (RN) es segura y eficaz, los daños potenciales son leves, por lo que está claro el beneficio neto a favor de la administración. El grupo PrevInfad recomienda administrar a todos los recién nacidos 1 mg de vitamina K de forma profiláctica por vía intramuscular para prevenir la EHRN. En el documento, se hacen consideraciones especiales para prematuros y para niños cuyos padres rechazan la profilaxis intramuscular. Asimismo, se presenta una propuesta operativa e información para padres.

ABSTRACT Introduction: In Cuba, in 2016, people over the age of 60 made up 19.8% of the population, and Havana was one of the most aged provinces. In 2018 it increased to 20.4%. In Zanja Street, people of different ethnic groups reside, with diverse cultural heritage and traditions and different visions of the sense and meaning of old age. Objective: Characterize the sense of old age of older adults and the old-age meaning of children, adolescents, young people and average adults, residing on Zanja Street. Methods: An exploratory study was carried out, based on a mixed methodology: qualitative and quantitative. The observational method was used and, consequently, it was decided to make use of in-depth interview techniques, non-participating observation, with their corresponding guidelines, percentage technique and data triangulation. Results: Older adults expressed satisfaction with material and spiritual needs at a high level; although 50% of retirees reported not receiving care from the organizations to which they belonged. A high percentage of average adults said that older adults are important and useful people, they have experience and are helpful. Children, teenagers and young people said that what they love most about their grandparents is that they love and help them and what they don't like is that they argue and get sick. Conclusions: If older adults are important to the families, communities and the society, the material conditions of their life and environment need to be improved, and so they can feel acknowledge for their contributions.

RESUMEN Introducción: En Cuba, en el 2016, las personas mayores de 60 años constituían el 19,8 % de la población, y La Habana era una de las provincias más envejecidas. En 2018 aumentó a 20,4 %. En la calle Zanja, residen pobladores de distintos grupos étnicos, con herencias y tradiciones culturales diversas y diferentes visiones del sentido y significado de vejez. Objetivo: Caracterizar el sentido de vejez de los adultos mayores y el significado de vejez de los niños, adolescentes, jóvenes y adultos medios, residentes en la calle Zanja. Métodos: Se realizó un estudio exploratorio, a partir de una metodología mixta: cualitativa y cuantitativa. Se utilizó el método observacional y, en consecuencia, se decidió hacer uso de las técnicas de entrevista en profundidad, la observación no participante, con sus correspondientes guías, la técnica porcentual y la triangulación de datos. Resultados: Los adultos mayores manifestaron satisfacción de las necesidades materiales y espirituales en un alto nivel; aunque el 50 % de los jubilados declaró no recibir atención de las organizaciones a las que pertenecían. Un alto porcentaje de adultos medios opinaron que los adultos mayores son personas importantes y útiles, tienen experiencia y constituyen ayuda. Los niños, adolescentes y jóvenes refirieron que lo que más les gusta de sus abuelos es que los quieren y los ayudan y lo que no les gusta es que pelean y se enferman. Conclusiones: Si los adultos mayores son importantes para las familias, comunidad y sociedad, es preciso mejorar las condiciones materiales de su existencia y del entorno y que se sientan reconocidos por sus aportes.

ABSTRACT Introduction: High blood pressure was the main factor associated with premature mortality, causing almost 10 million deaths and more than 200 million disability-adjusted life years in the world, also being the factor that causes the majority of deaths due to cardiovascular causes. It is a silent disease that rarely causes symptoms in early stages of the disease. It is usually not diagnosed promptly. Objective: To characterize the prevalence and mortality due to arterial hypertension in Cuba in the decade 2009-2018. Material and methods: An ecological study was carried out on arterial hypertension in Cuba. Dispensarization, gross mortality rates due to diseases of the circulatory system, heart diseases and hypertensive diseases were taken into account in the decade 2009-2018. The source of information was made up by the statistical yearbooks corresponding to those years published by the National Directorate of Statistics of the Ministry of Public Health. Results: The total prevalence of arterial hypertension in Cuba presented a slight increase in the decade. It was more frequent in the female sex. Mortality rates from hypertensive diseases exhibited an increasing trend. Conclusions: The prevalence rates of arterial hypertension reported in Cuba in the first level of health care were in the intermediate range between the world figures and the region of the Americas. In the decade, its general prevalence showed a slight increase, while mortality from hypertensive diseases almost doubled, which suggests the need to optimize the active screening for arterial hypertension.

RESUMEN Introducción: la presión arterial elevada, fue el principal factor asociado con mortalidad prematura, tras causar casi 10 millones de muertes y más de 200 millones de años de vida ajustados por discapacidad en el mundo y el que más muertes, de causa cardiovascular, origina. Es una enfermedad silenciosa, raramente causa síntomas en las primeras etapas, por lo general, no se diagnostica oportunamente. Objetivo: caracterizar la prevalencia y mortalidad por hipertensión arterial en Cuba, en el decenio 2009- 2018. Material y métodos: se realizó un estudio ecológico, sobre la hipertensión arterial en Cuba. Se tuvieron en cuenta, la dispensarización, las tasas de mortalidad brutas por las enfermedades del sistema circulatorio, del corazón y las hipertensivas en el decenio 2009- 2018. Los anuarios estadísticos publicados por la Dirección Nacional de Estadísticas, del Ministerio de Salud Pública de esos años fueron la fuente de información. Resultados: la prevalencia total de la hipertensión arterial en Cuba presentó un ligero aumento en el decenio. Fue más frecuente en las personas del sexo femenino. Las tasas de mortalidad por enfermedades hipertensivas exhibieron una tendencia al incremento. Conclusiones: las tasas de prevalencia de hipertensión arterial reportadas en Cuba en el primer nivel de atención de salud estuvieron en el rango intermedio entre las cifras mundiales y la región de las Américas. En el decenio su prevalencia general mostró un ligero incremento, en tanto que la mortalidad por enfermedades hipertensivas casi se duplicó, lo que sugiere la necesidad de optimizar la pesquisa activa de hipertensión arterial.

ABSTRACT Background: a third of the total deaths that occur in the world, due to non-transmissible diseases, are due to cardiovascular diseases. They constitute the first cause of death worldwide and in Cuba. Objective: to characterize the mortality from cardiovascular diseases in Cuba that occurred in the period 2009-2018. Methods: an ecological study was carried out. Statistical yearbooks published by the Cuban Ministry of Public Health and the International Classification of Diseases (ICD-10) were used. Mortality rates from heart diseases and their behavior by provinces were considered, as well as mortality rates from diseases of the circulatory system and their distribution by age group. The rates used were gross. Results: in Cuba, diseases of the circulatory system provide a mortality rate between 299.4 and 360.0 per 100 000 inhabitants with a tendency to increase. Mortality rates for diseases of the heart and arteries, arterioles, and capillaries, from 2009 to 2018, were higher in men. Regarding stroke diseases, they exceeded in women, except in the years 2014, 2016-2018. In 2013 and 2015 they were very similar for both sexes. Within cardiovascular diseases, heart diseases contributed more potentially lost years of life, supported by stroke diseases and to a lesser extent those of arteries, arterioles and capillaries. Conclusions: cardiovascular diseases continue to be a serious health problem, which is why it is necessary to act on the causes that cause them, gaining in the perception of cardiovascular risk and in the responsibility, of each person, in the self-care of the health.

RESUMEN Fundamento: un tercio del total de muertes que ocurren en el mundo, por enfermedades no transmisibles, se deben a las enfermedades cardiovasculares que constituyen la primera causa de muerte a nivel mundial y en Cuba. Objetivo: caracterizar la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en Cuba ocurridas en el período 2009-2018. Métodos: se realizó un estudio ecológico. Se utilizaron los anuarios estadísticos, publicados por el Ministerio de Salud Pública de Cuba y la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). Se consideraron las tasas de mortalidad por enfermedades del corazón y su comportamiento por provincias, así como, las tasas de mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio y su distribución por grupo de edades. Las tasas usadas fueron las brutas. Resultados: en Cuba las enfermedades del sistema circulatorio aportan una tasa de mortalidad entre 299,4 y 360,0 por 100 000 habitantes con tendencia al incremento. Las tasas de mortalidad para las enfermedades del corazón y de las arterias, arteriolas y vasos capilares, desde el año 2009 hasta el 2018, fueron superiores en los hombres. En cuanto a las enfermedades cerebrovasculares excedieron en las mujeres, excepto en los años 2014, 2016-2018. En el año 2013 y 2015 fueron muy similares para ambos sexos. Dentro de las enfermedades cardiovasculares las del corazón aportaron más años de vida perdidos, secundadas por las cerebrovasculares y en menor magnitud las de las arterias, arteriolas y vasos capilares. Conclusiones: las enfermedades cardiovasculares son un grave problema de salud por lo cual se hace necesario accionar sobre las causas que las originan, para ganar en la percepción de riesgo cardiovascular, en la responsabilidad de cada persona y en el auto cuidado de la salud.

Resumen El Programa de Fortalecimiento para la Calidad Educativa (PFCE) es una iniciativa del gobierno de México para apoyar a las Universidades Públicas con recursos extraordinarios. La presente investigación apoyada por PFCE tuvo como objetivo principal generar un diagnóstico para nueva oferta educativa a distancia con el propósito de reducir la migración de los jóvenes a la capital, a otros estados o países. Para lo cual se determinaron los principales factores que influyen en la perspectiva educativa de estudiantes de educación media superior, en tres municipios de Durango, bajo la mirada de tres agentes informativos: la visión del alumnado, respecto a sus necesidades personales, académicas, familiares y sociales, la posición de sus madres y padres de familia respecto al futuro académico de sus hijas e hijos, así como las condiciones económicas y sociales en su contexto y por último, la perspectiva de los empleadores de la región con base en su experiencia y necesidades actuales. Sigue una metodología de estudio de caso de carácter mixto y en sentido transversal. Se aplicaron tres instrumentos y la información se procesó en SPSS, grupos de enfoque y entrevistas. Los resultados mostraron preferencias en: Ciencias de la Salud, Ciencias Sociales, Tecnología, Ciencias Naturales y Exactas, Geología, Agricultura, Educación y Emprendedurismo. Se recomienda ampliar y fortalecer la conectividad en los tres municipios para el buen funcionamiento de la educación a distancia. Así como un programa de educación continua para personas adultas y capacitación empresarial. El estudio resulta relevante porque precisa la oferta educativa contextualizada en las zonas de estudio para contribuir, en el mediano y largo plazo, al desarrollo social y económico de los municipios.

Abstract The Program for Strengthening Educational Quality (PFCE) is an initiative of the Government of Mexico to support State Universities through the extension of additional resources. The main objective of this PFCE-supported study, was to assess a new distance learning program option to help reduce migration of youngsters to the capital city, other states or abroad. It was determined that the main factors that impact educational perspectives of high school students in three cities in the state of Durango, was based on three sources: The individual opinion of the student regarding their personal, academic, family and social needs, their parents´ points of view about their children´s academic future, varying economic and social contexts, and, lastly, current needs and perspectives of the region´s employers based on their own experience. This case study is based on a cross-cutting methodology through three surveys. The collected data was processed through SPSS, focus groups and interviews. The results reveal that students were particularly interested in pursuing Health and Social Sciences, Technology, Natural and Exact Sciences, Geology, Agriculture, Education and Business in a distance setting. Recommendations were made that the three cities that participated in the study make efforts to expand and enhance Internet connectivity in order to favor distance learning options, which also include Continuing Education Programs for adults, particularly Business Training Programs. This study is relevant since it aims to provide contextualized educational programs for specific fields of study and, therefore, help contribute to social and economic development of the region in the medium and long-term.

ABSTRACT Background: The poor knowledge and the low risk perception of the students are causes for dental caries constitute an oral health problem. Objective: To evaluate the effectiveness of an educational intervention on dental caries risk perception in 7th grade students. Methodology: A quasi-experimental study was carried out, with a previous and further design from September 2018 to February 2019, the population consisted of 196, it was not necessary to apply a sampling technique, since the characteristics of extension and location of the population, made possible the interaction of the researcher with all the subjects. The variables used: knowledge about dental caries prevention, risk perception and oral hygiene, the methods: theoretical, empirical (survey) and descriptive statistics. Results: The knowledge before the intervention was insufficient in 40.8 %, 78 % had no risk perception and 40.8 % poor oral hygiene. After the intervention 74 % had sufficient knowledge, 89.8 % risk perception and 79.1 % good oral hygiene. Conclusions: The intervention was effective because it managed to raise the level of knowledge and risk perception in students, as well as good oral hygiene.

RESUMEN Fundamento: Los escasos conocimientos y la baja percepción de riesgo de los estudiantes son causas de que la caries dental constituya un problema de salud bucal. Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención educativa sobre percepción del riesgo a la caries dental en estudiantes de 7.mo grado. Metodología: Se realizó un estudio cuasi-experimental, con diseño de antes y después en el período de septiembre 2018 a febrero del 2019, la población estuvo constituida por 196, no fue necesario aplicar técnica de muestreo, pues las características de extensión y ubicación de la población, posibilitaron la interacción del investigador con todos los sujetos. Las variables utilizadas: conocimiento sobre prevención de caries dental, percepción de riesgo e higiene bucal, los métodos: del nivel teórico, empírico (encuesta) y de la estadística descriptiva. Resultados: Los conocimientos antes de la intervención eran insuficientes en el 40.8 %, el 78 % no tenía percepción del riesgo y el 40.8 % mala higiene bucal. Después el 74 % tenía conocimientos suficientes, el 89.8 % percepción de riesgo y 79.1 % buena higiene bucal. Conclusiones: La intervención fue efectiva porque logró elevar el nivel de conocimientos y la percepción de riesgo, en los estudiantes, así como una buena higiene bucal.

ABSTRACT Introduction: senile cataract is an age-related disease and the world's leading cause of preventable blindness. Objective: identify the clinical characterization of senile cataract in patients of this polyclinic. Method: a cross-sectional descriptive study on 58 patients with senile cataract in Pedro del Toro Polyclinic area of Holguín municipality, Cuba, conducted from July to October 2017. The following variables were used: age, sex, involvement in one or both eyes, cataract maturity period, ocular and general pathological antecedents. The information was recorded on a data collection sheet prepared by the authors and summarized by percentage. Results: cataract was predominant in patients aged 70-79 years, for 44.83%, and the female sex prevailed, with 65.52%. 34.48% of the patients were hypertensive and 62.07% did not suffer from eye diseases. The incipient period of the cataract predominated in 37.93% and bilateralism, in 84.48%. Conclusions: through this research it was possible to know the clinical characterization of senile cataract in this population where mostly female hypertensive patients, between 70- 79 years old, were affected with incipient cataracts, predominant in both eyes, and little association of eye diseases.

RESUMEN Introducción: la catarata senil es una enfermedad relacionada al envejecimiento y la causa más importante de ceguera evitable a nivel mundial. Objetivo: identificar la caracterización clínica de la catarata senil en los pacientes de este policlínico. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal en 58 pacientes con catarata senil, en el área perteneciente al policlínico Pedro del Toro del municipio de Holguín, Cuba, durante julio - octubre del 2017. Se utilizaron las siguientes variables: edad, sexo, afectación en uno o ambos ojos, período de madurez de la catarata, antecedentes patológicos oculares y generales. La información fue registrada en una planilla de recolección de datos confeccionada por los autores y que se resumieron a través de porcentaje. Resultados: se observó predominio de la catarata en pacientes con edades de 70-79 años, para el 44,83%, y prevaleció el sexo femenino, con el 65,52%. El 34,48% de los pacientes eran hipertensos y el 62,07% no padecían de enfermedades oculares. Predominó el periodo incipiente de la catarata en el 37,93% y la bilateralidad en el 84,48%. Conclusiones: a través de esta investigación se pudo conocer la caracterización clínica de la catarata senil en esta población, donde se vieron afectadas mayormente las pacientes femeninas, entre 70- 79 años, hipertensas, con cataratas incipientes y poca asociación de enfermedades oculares y predominio de la catarata en ambos ojos.

Abstract Background: Social Support (SS) has been an important variable to consider in the psychosocial understanding of patients with cancer. Objective: To test the 3-factor model for the Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS SSS) and estimate its internal consistency reliability in Mexican women with Breast Cancer (BC). Method: 300 women diagnosed with BC were enrolled in a convenience sampling. Participants were asked to complete the Spanish version of the MOS SSS (Argentina). After the approval of the Ethics and Research Review Board of Instituto Nacional de Cancerología, the Mexican adaptation was created through three phases: 1) linguistically adaptation; 2) presentation of the corrected and integrated version to another expert, and 3) pilot study. Results: The MOS SSS obtained a factorial structure with 13 items distributed among three factors. A high internal consistency (Alpha=0.912) and an acceptable explained-variance value (67%) were obtained; finally, the confirmatory analysis determined a proper adjustment with that structure. Conclusions: This instrument has adequate psychometric properties and is useful for evaluation and culturally appropriate to the clinical management of SS.

Resumen Antecedentes: el apoyo social (AS) ha sido una variable importante a considerar en la comprensión psicosocial de los pacientes con cáncer. Objetivo: evaluar el modelo de 3 factores de la escala de apoyo social MOS (Medical Outcomes Study Social Support Survey, MOS SSS) en mujeres mexicanas con cáncer de mama (CaMa). Método: 300 pacientes con diagnóstico de cáncer de mama aceptaron participar en el estudio a través de un muestreo por conveniencia, en el que se les pidió que contestaran la versión de la escala de AS MOS en español (Argentina). Después de la aprobación de los comités de ética e investigación del Instituto Nacional de Cancerología, la adaptación mexicana se realizó por fases: 1) adaptación lingüística, presentación de la versión integrada y corregida a expertos y estudio piloto. Resultados: la versión de MOS en español de México obtuvo una estructura factorial con 13 ítems distribuidos entre los tres factores. La consistencia interna (Alpha=0.912) y la varianza explicada fueron aceptables (67%). Finalmente, el análisis confirmatorio determinó una estructura con un ajuste apropiado. Conclusiones: El instrumento obtenido mostró propiedades psicométricas adecuadas y útiles para la evaluación y el manejo clínico culturalmente apropiado del AS.