ABSTRACT To compare the ultrasound measurement of distance from the approximation of the hyoid bone during of the maximum deglutition peak between healthy individuals and neurogenic dysphagic individuals and to verify the effect of food consistencies on the displacement of the hyoid bone. Prospective, controlled clinical study. Ultrasound recordings of the oropharyngeal deglutition were conducted in 10 adults diagnosed with oropharyngeal dysphagia and in 10 healthy adults, matched by sex and age group. A portable ultrasound model Micro ultrasound system with a microconvex transducer 5-10 MHz, coupled to a computer as well as the head stabilizer were used. The ultrasound images were recorded using the AAA software (Articulate Assistant Advanced) at a rate of 120 frames/second. Food consistencies level 0 (free volume and 5 mL) and level 4 (5 mL) were used, based on the International Dysphagia Diet Standardisation Initiative (IDSSI). The calculation of the mean and standard deviation was used for the descriptive analysis, while the repeated measures ANOVA test was used for the inferential analysis. Results showed dysphagic individuals had lower elevation of the hyoid bone marked by a longer distance from the approximation of the hyoid bone during of the maximum deglutition peak when compared to healthy individuals, regardless of the food consistency offered. It was concluded that the ultrasound measurement of distance from the approximation of the hyoid bone during of the maximum deglutition peak showed less laryngeal elevation in individuals with neurogenic oropharyngeal dysphagia when compared to healthy individuals for all food consistencies offered. Prospective study 1 group 510 5-1 MHz Articulate Advanced 12 framessecond frames second frames/second free mL ( IDSSI. IDSSI . (IDSSI) analysis offered 51 5- (IDSSI

RESUMO Comparar a medida ultrassonográfica de distância da aproximação do osso hioide no momento do pico máximo da deglutição entre indivíduos saudáveis e disfágicos neurogênicos e verificar o efeito das consistências do alimento no deslocamento do osso hioide. Estudo clínico prospectivo controlado. Foram realizadas avaliações ultrassonográficas da deglutição orofaríngea em 10 adultos com diagnóstico de disfagia orofaríngea e 10 adultos saudáveis, pareados por sexo e faixa etária. Para tanto, foi utilizado ultrassom portátil com transdutor microconvex 5-10 MHz, além de estabilizador de cabeça. As imagens ultrassonográficas foram gravadas pelo software Articulate Assistant Advanced a uma taxa de 120 quadros/segundo. Foram utilizadas as consistências de alimentos nível 0 (volume livre e 5 mL) e nível 4 (5 mL), conforme as recomendações do International Dysphagia Diet Standardisation Initiative. A distância foi mensurada no momento do pico máximo da deglutição entre a parte inferior do osso hioide e a inserção do músculo milo-hioideo. Cálculos de média e o desvio padrão foram utilizados na análise descritiva, enquanto o teste ANOVA de medidas repetidas foi aplicado na análise inferencial.Resultados evidenciaram que indivíduos disfágicos apresentaram menor elevação do osso hioide, marcada por maior distância da aproximação do osso hioide no momento do pico máximo da deglutição quando comparados aos indivíduos saudáveis, independentemente da consistência alimentar ofertada. Concluiu-se que a medida ultrassonográfica de distância da aproximação do osso hioide no momento do pico máximo da deglutição mostrou menor elevação laríngea em indivíduos com disfagia orofaríngea neurogênica quando comparados aos indivíduos saudáveis para todas as consistências alimentares ofertadas. controlado 1 etária tanto 510 5-1 MHz cabeça 12 quadrossegundo quadros segundo quadros/segundo volume mL ( mL, , Initiative milohioideo. milohioideo milo hioideo. hioideo milo-hioideo descritiva inferencialResultados inferencial Resultados ofertada Concluiuse Concluiu se ofertadas 51 5-

Although liquid consonants have been described as complex segments because they involve the simultaneous production of double articulatory gestures, tip and dorse, and are commonly involved in phonological simplification processes, there are contrary arguments in this regard, and there is no consensus in the literature. Therefore, this study aimed to describe the correct productions of alveolar liquids and the simplification processes (semivocalization and substitution) of /ɾ/ of Brazilian Portuguese in 30 children aged 4 to 9 years from an ultrasound analysis of the tongue. The correct productions were described as having double gestures (tip and dorse) for both phonemes, with higher tip and more anterior dorse for [ɾ] compared to [l]. In productions with substitution (/ɾ/

Apesar de as consoantes líquidas virem sendo descritas como segmentos complexos por envolverem a produção concomitante de duplos gestos articulatórios, ponta e dorso, e estarem comumente envolvidas nos processos fonológicos de simplificação, há argumentos contrários a esse respeito, não havendo um consenso na literatura. Deste modo, este estudo objetivou descrever as produções corretas das líquidas alveolares e os processos de simplificação (semivocalização e substituição) de /ɾ/ do português brasileiro em 30 crianças de 4 a 9 anos a partir de uma análise ultrassonográfica de língua. As produções corretas foram descritas como tendo duplos gestos (ponta e dorso) para ambos os fonemas, com ponta mais elevada e dorso mais anteriorizado para [ɾ] comparativamente ao [l]. Nas produções com substituição de /ɾ/

ABSTRACT Although liquid consonants have been described as complex segments because they involve the simultaneous production of double articulatory gestures, tip and dorse, and are commonly involved in phonological simplification processes, there are contrary arguments in this regard, and there is no consensus in the literature. Therefore, this study aimed to describe the correct productions of alveolar liquids and the simplification processes (semivocalization and substitution) of /ɾ/ of Brazilian Portuguese in 30 children aged 4 to 9 years from an ultrasound analysis of the tongue. The correct productions were described as having double gestures (tip and dorse) for both phonemes, with higher tip and more anterior dorse for [ɾ] compared to [l]. In productions with substitution (/ɾ/à [l]), there was a pattern very close to correct productions of /ɾ/, however, with subtle differences in magnitude in tip elevation. For the substitution of /ɾ/à [j], only an elevation of the medial portion of the tongue (body of the tongue) was observed, with no elevation of the tip (gestural fusion). Brazilian Portuguese alveolar liquid consonants are complex segments. The posterior tongue gesture has always been present. regard literature Therefore semivocalization ɾ /ɾ 3 phonemes [ɾ l. l . [l] ɾà à l, , [l]) however j, j [j] body observed gestural fusion. fusion fusion) present [l [j

RESUMO Apesar de as consoantes líquidas virem sendo descritas como segmentos complexos por envolverem a produção concomitante de duplos gestos articulatórios, ponta e dorso, e estarem comumente envolvidas nos processos fonológicos de simplificação, há argumentos contrários a esse respeito, não havendo um consenso na literatura. Deste modo, este estudo objetivou descrever as produções corretas das líquidas alveolares e os processos de simplificação (semivocalização e substituição) de /ɾ/ do português brasileiro em 30 crianças de 4 a 9 anos a partir de uma análise ultrassonográfica de língua. As produções corretas foram descritas como tendo duplos gestos (ponta e dorso) para ambos os fonemas, com ponta mais elevada e dorso mais anteriorizado para [ɾ] comparativamente ao [l]. Nas produções com substituição de /ɾ/→[l], verificou-se um padrão muito próximo das produções corretas de /ɾ/, porém, com diferenças sutis de magnitude na elevação da ponta. Para a substituição de /ɾ/ →[j], observou-se apenas uma elevação medial da língua (corpo da língua), sem elevação de ponta (fusão gestual). As consoantes líquidas alveolares do PB são segmentos complexos. O gesto posterior de língua sempre esteve presente nas produções. articulatórios respeito literatura modo semivocalização ɾ /ɾ 3 fonemas [ɾ l. l . [l] /ɾ/→l, ɾl /ɾ/→ , /ɾ/→[l] verificouse verificou se porém →j, j → →[j] observouse observou corpo língua, língua) fusão gestual. gestual gestual) [l /ɾ/→l /ɾ/→[l →j →[j

ABSTRACT Purpose to compare the efficacies of traditional phonological therapy and phonology associated with the gamification strategy in children with Phonological Disorder (PD). Methods ten individuals with PD participated who showed the process of replacing liquids. They were randomized into two groups: traditional phonological therapy (control group - CG) and phonological therapy associated with a gamification strategy mediated by computer (gamification group - GG). The phonological intervention comprised, for both groups, stages of speech perception and production. Interventions differed in the perception stage, in which the GG was submitted to the game with gamification strategies. At the end of each session, individuals speech production (% of correct answers) were registered for each therapeutic stage, based on target words and sounding words. For analysis the following were considered: The individuals mean of correct answers for each therapeutic stage; PCC-R value (percentage of correct consonants) pre and post therapy; beyond of the number of sessions used to reach 85% of correct production. Results there was no statistical difference between the types of intervention considering the average of correct answers of the productions and the number of sessions. There was a significant effect for pre- and post-therapy conditions in the comparison PCC-R values for both models. The individuals in the GC had the PCC-R values higher than those of GG. Conclusion both models of intervention present similar results, providing an improvement in the individuals phonological performance from the first session. PD. . (PD) liquids groups control CG GG) comprised stage strategies session % ( considered PCCR PCC R percentage consonants 85 posttherapy results (PD 8

RESUMO Objetivo comparar as eficácias da terapia fonológica tradicional e terapia fonológica associada à estratégia de gamificação em sujeitos com Transtorno Fonológico (TF). Método participaram dez sujeitos com TF que apresentavam o processo de substituição de líquidas. Os sujeitos foram randomizados em dois grupos: terapia fonológica tradicional (grupo controle - GC) e terapia fonológica associada a estratégia de gamificação mediada por computador (grupo gamificação - GG). A intervenção fonológica compreendeu, para ambos os grupos, etapas de percepção e produção de fala. As intervenções se diferenciaram na etapa de percepção, na qual o GG foi submetido ao jogo com estratégia de gamificação. Ao final de cada sessão, foram registrados a produção de fala dos sujeitos (% de acerto) para cada etapa terapêutica, a partir de palavras-alvo e palavras-sondagem. Para análise foram considerados: média de acerto dos sujeitos para cada etapa terapêutica; valores de PCC-R (Porcentagem de Consoantes Corretas Revisado) pré e pós terapia; além do número de sessões utilizadas para se atingir 85% de produção correta. Resultados não houve diferença estatisticamente significante entre os tipos de intervenção considerando a média de acertos das produções e o número de sessões. Houve efeito significante para as condições pré e pós terapia na comparação dos valores de PCC-R para ambos os modelos. Os sujeitos do GC tiveram os valores de PCC-R maiores do que as do GG. Conclusão ambos os modelos de intervenção apresentam resultados semelhantes, propiciando melhora no desempenho fonológico do sujeito desde a primeira sessão. TF. . (TF) líquidas grupos grupo GG) compreendeu sessão % ( terapêutica palavrasalvo palavras alvo palavrassondagem. palavrassondagem sondagem. sondagem palavras-sondagem considerados PCCR PCC R Porcentagem Revisado 85 correta semelhantes (TF 8

ABSTRACT Purpose: to conduct a scoping review to identify procedures to obtain and analyze ultrasound images related to swallowing in adults and older adults. Methods: the strategy (participants, concept, and context) was employed to determine inclusion criteria - population (adults and older adults), concept (ultrasound assessment), and context (assessment of swallowing). The review will analyze observational, experimental and/or quasi-experimental, descriptive, analytical, and qualitative studies, and opinion texts and articles. It will exclude studies unavailable in full text, in animals, or in vitro, letters to the editor, errata, study protocols, and studies using ultrasound with purposes other than swallowing. There will be no restriction on the language. Two independent professionals will select the studies in the databases (MEDLINE, EMBASE, LILACS, Web of Science, and Scopus). The review will analyze the year of publication, study design, sample, age, and procedures to assess swallowing with ultrasound. Data will be presented in diagrams, tables, and narrative. Final Considerations: the literature has described ultrasound as an assessment instrument to analyze biomechanical swallowing movements. This scoping review will describe methods to acquire ultrasound images to assess swallowing. Purpose Methods participants, participants (participants adults, , adults) assessment, assessment) . swallowing) observational andor quasiexperimental, quasiexperimental quasi experimental, quasi-experimental descriptive analytical articles text animals vitro editor errata protocols language MEDLINE, MEDLINE (MEDLINE EMBASE LILACS Science Scopus. Scopus Scopus) publication design sample age diagrams tables narrative Considerations movements

RESUMO Objetivo: realizar uma revisão de escopo para identificar os procedimentos de obtenção e análise de imagens ultrassonográficas relacionadas à deglutição de adultos e idosos. Métodos: a estratégia (participantes, conceito e contexto) foi empregada para determinar os critérios de inclusão - população (adultos e idosos), conceito (avaliação ultrassonográfica) e contexto (avaliação da deglutição). Serão analisados os estudos observacionais, experimentais e/ou quase experimentais, descritivos, analíticos, qualitativos, textos e artigos de opinião; e eliminados os que não estiverem disponíveis na íntegra, estudos em animais, in vitro, cartas ao editor, errata, protocolos de estudo e os que usaram a ultrassonografia para fins que não contemplam a deglutição. Não haverá restrições a idiomas. Os estudos serão escolhidos por dois profissionais, independentemente, a partir das bases de dados (MEDLINE, EMBASE, LILACS, Web of Science e Scopus). Serão analisados o ano do estudo, delineamento, amostra, idade e os procedimentos para avaliação ultrassonográfica da deglutição. Os dados serão expostos por meio de diagramas, narrativas e tabelas. Considerações Finais: a ultrassonografia vem sendo descrita na literatura como um instrumento de avaliação que permite a análise dos movimentos biomecânicos da deglutição. Esta revisão de escopo irá permitir a descrição dos métodos de aquisição da ultrassonografia na avaliação da deglutição. Objetivo idosos Métodos participantes, participantes (participantes idosos, , idosos) . deglutição) observacionais eou ou descritivos analíticos qualitativos opinião íntegra animais vitro editor errata idiomas profissionais independentemente MEDLINE, MEDLINE (MEDLINE EMBASE LILACS Scopus. Scopus Scopus) delineamento amostra diagramas tabelas Finais

RESUMO Este trabalho apresenta uma caracterização acústica do foco prosódico na fala de crianças com transtorno fonológico a fim de identificar quais pistas fonético-acústicas marcariam a produção do foco prosódico na fala desse grupo de sujeitos. Os dados analisados foram obtidos em sessões de avaliação fonoaudiológica a partir de tarefa de repetição de sentenças com elementos focalizados. Duração, intensidade e tipo de acento tonal no elemento focalizado foram as pistas submetidas à análise. Os resultados mostraram que a focalização prosódica na fala de crianças com transtorno fonológico é marcada por aumento da duração e por aumento da intensidade, mas não é marcada pelo acento tonal característico da marcação de foco prosódico. Esses resultados são discutidos à luz da combinação de pistas fonéticas responsáveis pela caracterização da produção do foco prosódico e de suas implicações clínicas. O estudo apresenta contribuições tanto para os estudos linguísticos quanto para os estudos clínicos com ênfase em aquisição de linguagem.

ABSTRACT This paper presents an acoustic description of prosodic focus marking in speech of children with phonological disorder to identify which phonetic cues can be seen as markers of contrastive focus. The data was obtained in speech evaluation sessions through a task of repeating focus marking sentences. Duration, intensity and intonation on focused words were the phonetic cues under analysis. Results show that prosodic focus marking in speech of children with phonological disorder is characterized by increased duration and intensity, but is not characterized by the use of contrastive focus marking nuclear accent. These results are discussed considering, on one hand, the combination of phonetic cues relevant for characterizing the production of contrastive focus and, on the other hand, its clinical implications. We present contributions for both linguistic and clinical studies in language acquisition.

RESUMO Este estudo caracterizou as medidas de deslocamento e duração da língua no desvio fonológico na produção típica de crianças falantes do português brasileiro. As hipóteses são: (1) crianças com desvio fonológico caracterizam-se por uma duração maior que as crianças típicas; e (2) o deslocamento da língua é maior no desvio fonológico e nas produções típicas das crianças. Participaram cinco crianças com desvio fonológico e cinco com desenvolvimento típico de linguagem. O corpus consistiu em palavras contendo dois padrões silábicos: CCV e CV. As imagens foram capturadas simultaneamente pelo software Articulate Assistant Advanced (AAA). A hipótese 1 não foi confirmada e a 2 foi parcialmente confirmada. A duração é maior nas sílabas CCV. O deslocamento médio e posterior da língua é maior no desvio fonológico. As crianças com desvio fonológico parecem não coordenar os gestos da ponta da língua durante a produção de CCV (esperado para a produção do tepe), entretanto deslocam a região média e a região posterior da língua.

ABSTRACT This study characterized tongue displacement and duration measures in phonological disorder and typical children´s productions of Brazilian Portuguese speakers. The hypotheses are: (1) children with phonological disorder are characterized by longer duration than typical children; and (2) tongue displacement is greater in phonological disorder and typical children´s productions. Participants were five children diagnosed with phonological disorders (PD) and five typically developed (TD). The corpus consisted of three repetitions with two syllable patterns: CCV and CV. The images were captured simultaneously by the Articulate Assistant Advanced software. The hypothesis 1 was not confirmed and hypothesis 2 was partially confirmed. The durational measures demonstrated that the CCV syllables were significantly longer than the CV syllables in TD. The posterior and average tongue displacement is greater in phonological disorder. The children with phonological disorders do not seem to coordinate gestures of the tongue tip and dorsum during CCV production separately (expected for the production of tap), however they displaced the average and posterior region of the tongue.

RESUMO Objetivo Comparar o desempenho perceptivo-auditivo de crianças com e sem transtorno fonológico (TF) na tarefa de identificação dos contrastes entre os fonemas oclusivos. Método Foram selecionadas, de um banco de dados, informações referentes ao desempenho perceptivo-auditivo de 46 crianças (23 com diagnóstico de TF com acometimento nas oclusivas (G1) e 23 com desenvolvimento típico de fala (G2)), entre quatro e oito anos de idade, em uma tarefa de identificação na classe das consoantes oclusivas do Português Brasileiro, a partir do instrumento de avaliação de percepção de fala (PERCEFAL). O tempo de reação, os números de erros e acertos, bem como o padrão de erro perceptual foram considerados na análise. Resultados Com relação à acurácia perceptivo-auditiva o Test-T mostrou uma diferença estatisticamente significante, em que as crianças típicas tiveram uma média de acerto maior do que as crianças com TF e um tempo de reação menor para os acertos. No tocante ao padrão de erro a ANOVA de medidas repetidas mostrou um efeito significativo para o grupo e padrão de erro, mas não para a interação entre grupo e padrão de erro. O teste Post Hoc de Tukey mostrou para ambos os grupos que os erros envolvendo ponto articulatório foram superiores aos erros de vozeamento e vozeamento + ponto articulatório. Conclusão crianças com transtorno fonológico apresentam pior acurácia em relação às crianças sem alteração e, ainda, um maior tempo de resposta para os acertos. Erros envolvendo o ponto de articulação entre as oclusivas foram os mais frequentes em ambos os grupos.

ABSTRACT Purpose To compare the auditory-perceptual performance of children with and without phonological disorder (PD) in the identification task of contrasts between stops phonemes. Methods Information was selected from a database regarding the auditory-perceptual performance of 46 children (23 with a diagnosis of PD with involvement in the stops (G1) and 23 with typical speech development (G2)), aged 4 and eight years old, in an identification task of the class of stops consonants in Brazilian Portuguese, using the speech perception assessment instrument (PERCEFAL). The reaction time, the number of errors and correctness, as well as the pattern of perceptual error were considered in the analysis. Results Regarding the auditory-perceptual accuracy, T-Test showed a statistically significant difference, in which typical children had a higher average of correctness than children with PD and shorter reaction time for correct answers. Regarding the error pattern, repeated measures ANOVA showed a significant effect for the group and error pattern, but not for the interaction between group and error pattern. Tukey's Post Hoc test showed for both groups that errors involving place of articulation were superior to voicing and voicing + place of articulation errors. Conclusion children with phonological disorders have worse accuracy in relation to children without disorders and, also, longer response time for correctness. Errors involving the place of articulation between the stops were the most frequent for both groups.

RESUMO Objetivo Analisar qual método de julgamento, perceptivo-auditivo (JPA) de áudios ou julgamento perceptivo-visual (JPV) (imagens ultrassonográficas), é mais sensível para detectar produções gradientes entre a classe das fricativas coronais surdas e verificar se há correlação entre essas formas de julgamento. Método Arquivos de áudio e vídeo de ultrassonografia de língua (USL) relativos às produções das palavras “sapo” e “chave”, de 11 crianças, entre 6 a 12 anos de idade, com produção de fala atípica, foram selecionados de um banco de dados e editados para os julgamentos. Após instrução e treino prévio, 20 juízes deveriam escolher, imediatamente à apresentação do estímulo (auditivo ou visual), uma dentre três opções dispostas na tela do computador. No JPA as opções eram: produção correta, incorreta ou gradiente, enquanto no JPV as opções eram imagens correspondentes à produção de [s], de [∫] ou indiferenciada. O tempo de apresentação dos estímulos e o tempo de reação foram controlados automaticamente pelo software PERCEVAL. Resultados O JPV propiciou uma maior porcentagem de identificação dos estímulos gradientes e um menor tempo de reação na realização da tarefa comparativamente ao JPA, ambos estatisticamente significante. O teste de correlação de Spearman não mostrou significância estatística entre as respostas do JPA e JPV, nem para o tempo de reação. Conclusão O JPV com o uso de imagens US mostrou-se o método mais sensível para a detecção da produção gradiente na produção de fricativas [s] e [∫], podendo ser utilizado como método complementar ao JPA na análise de fala.

ABSTRACT Purpose To analyze which method of judgment, auditory- perceptual (PAJ) of audios or perceptual-visual judgment (PVJ) (ultrasound images), is more sensitive to detect gradual productions between the class of deaf coronal fricatives and check if there is a correlation between these forms of judgment. Method Audio and video files of language ultrasound (LUS) related to the production of the words “frog” and “key”, of 11 children, between 6 and 12 years old, with atypical speech production, were selected from a bank data and edited for judgments. After instruction and prior training, 20 judges should choose, immediately upon presentation of the stimulus (auditory or visual), one of three options arranged on the computer screen. In PAJ the options were: correct, incorrect or gradient production, while in PVJ the options were images corresponding to the production of [s], [∫] or undifferentiated. The presentation time of the stimuli and the reaction time were automatically controlled by the PERCEVAL software. Results PVJ provided a higher percentage of identification of gradient stimuli and a shorter reaction time in performing the task compared to PAJ, both statistically significant. Spearman's correlation test did not show statistical significance between PAJ and PVJ responses, nor for reaction time. Conclusion PVJ using US images proved to be the most sensitive method for detecting gradient production in the production of fricatives [s] and [∫], and can be used as a complementary method to PAJ in speech analysis.

RESUMO Objetivo Identificar os indicadores de fluência da fala que diferenciam os sujeitos com gagueira, com transtorno fonológico e com os dois distúrbios em comorbidade. Método Participaram deste estudo 30 sujeitos de 4 a 11 anos, separados em 3 grupos, cada um com 10 sujeitos: grupo com gagueira do desenvolvimento (GG), transtorno fonológico (GTF) e os dois diagnósticos em comorbidade (GGTF). Os procedimentos foram: avaliação da fluência da fala e da fonologia. Os dados foram submetidos à análise estatística. Resultados Os sujeitos do GG e GGTF apresentaram maior ocorrência das disfluências típicas da gagueira e do total das disfluências em relação aos do GTF. Em relação às outras disfluências, os três grupos foram semelhantes. O GTF manifestou menor quantidade de repetições de palavra monossilábica, de parte de palavra e prolongamentos em relação aos sujeitos dos GG e GGTF. Os bloqueios ocorreram mais frequentemente nos dois grupos com gagueira (GG e GGTF) em relação ao GTF. A interjeição ocorreu com maior frequência no GG quando comparado com o GTF. Conclusão Dos três grupos analisados, o GTF foi o que mais se diferenciou em termos quantitativo e qualitativo. As semelhanças e diferenças entre os grupos auxiliarão o diagnóstico diferencial e, consequentemente, possibilitarão melhor terapia. A presença de bloqueio representa um importante marcador para o diagnóstico de gagueira.

ABSTRACT Purpose To identify the indicators of speech fluency that differs subjects with stuttering, with phonological disorder, and with the two disorders in comorbidity. Methods Thirty subjects aged 4-11 years old were divided into 3 groups, each one with 10 subjects: groups with developmental stuttering (SG), phonological disorder (PDG), and with two diagnoses in comorbidity (SPDG) participated in this study. The procedures were speech fluency and phonology evaluation. The data were submitted to statistical analysis. Results Subjects from SG and SPDG showed a greater occurrence of stuttering-like disfluencies and total of disfluencies in relation to the subjects with PDG. Regarding to the other disfluencies, the three groups were similar. Subjects with PDG showed fewer monosyllabic word repetitions, part of word repetition and prolongations in relation to subjects from SG and SPDG. Blocks occurred more frequently in the two groups with stuttering (SG and SPDG) than in the group with PDG. Interjection occurred more frequently in subjects from SG than in PDG. Conclusion The PDG was the most differentiated in quantitative and qualitative terms in the three groups analyzed. The similarities and differences between the groups will assist the differential diagnosis and, consequently, will enable improved therapy. The presence of blocks represents an important marker for the diagnosis of stuttering

RESUMO Objetivo: comparar os gestos articulatórios de língua do som /l/, caracterizados pela variável gênero, de crianças com desenvolvimento típico e atípico de fala. Métodos: a amostra foi composta por 60 crianças, sendo 30 com desenvolvimento típico e 30 com desenvolvimento atípico, com idades entre 4 anos a 8 anos e 11 meses, de ambos os gêneros, estando o som /l/ adquirido para todas as crianças. Foram coletados os dados articulatórios (imagem de ultrassom do movimento de língua) a partir da gravação de palavras tri/polissílabas com o som /l/, considerando-se a elevação máxima do ponto de língua, utilizando a ultrassonografia dos movimentos de língua, analisados por meio do software Articulate Assistant Advanced (AAA). Foram comparados os contornos médios de língua das crianças típicas e atípicas em relação à variável gênero, a fim de observar possíveis diferenças entre esses grupos. Resultados: houve diferença significante quanto aos gestos de língua das crianças típicas e atípicas no gênero masculino. No gênero feminino houve menor diferenciação das médias dos contornos de língua entre as crianças típicas e atípicas. Conclusão: o grupo de crianças atípicas do gênero masculino apresentou menor habilidade de refinamento dos gestos de língua quando comparadas às típicas do mesmo gênero.

ABSTRACT Objective: to compare the articulatory gestures of the /l/ sound, characterized by gender variable, of children with typical and atypical speech development. Methods: the sample was composed of 60 children, 30 with typical speech development and 30 with atypical speech development, aged between 4 years and 8 years and 11 months, of both genders, being the /l/ sound acquired for all children. The articulatory data (ultrasound image of tongue movement) were collected from the recording of tri/polysyllabic words with the sound /l/, considering the maximum elevation of the tongue point analyzed through the Articulate Assistant Advanced (AAA) software. The mean tongue contours of typical and atypical children were compared to the gender variable in order to observe possible differences between these groups. Results: there was a significant difference in the tongue gestures of typical and atypical children in the male gender. In females, there was less differentiation of the means of the tongue contours between the typical and atypical children. Conclusion: the group of atypical male children presented less ability to refine the tongue gestures when compared to the typical ones of the same gender.

RESUMO Objetivo: este estudo utilizou a ultrassonografia dos movimentos de língua e modelos dinâmicos de produção de fala para caracterizar os gestos articulatórios na produção do /l/ no Português Brasileiro (PB) em diferentes faixas etárias, comparando-os entre crianças típicas e atípicas. Método: a amostra foi constituída por 30 crianças típicas e 30 atípicas, com idades entre 4 e 8 anos, submetidas a avaliações fonoaudiológica e ultrassonográfica. A avaliação foi realizada mediante gravação da produção de palavras com o som /l/ nos contextos vocálicos de /a/, /i/ e /u/, com seis repetições de cada palavra. O software utilizado foi o Articulate Assistant Advanced (AAA). Para as análises quantitativas foram considerados: os 42 pontos que interceptaram as curvas de língua em cada imagem para descrição dos gestos articulatórios; o cálculo das linhas médias de cada curva e os intervalos de confiança entre os grupos; e o cálculo das diferenças entre as curvas médias dos contornos de língua de acordo com a faixa etária. Resultados: houve elevação de ponta de língua e retração de dorso e raiz na articulação do /l/. As crianças típicas, independentemente da idade, apresentaram maior refinamento dos gestos articulatórios de língua do que as atípicas. Nas crianças mais velhas, houve maior delimitação nos contornos médios de língua desde a ponta até a raiz. Conclusão: a ultrassonografia dos movimentos de língua é uma importante ferramenta para a caracterização dos gestos articulatórios do /l/, para diferenciação entre as produções típica e atípica deste som, e observação do desenvolvimento dos gestos articulatórios.

ABSTRACT Purpose: this study used the ultrasonography of the tongue movements and the dynamic models of speech production to characterize the articulatory gestures of in the production of /l/ at the Brazilian Portuguese in different age groups, comparing them between typical and atypical children. Methods: the sample consisted of 30 typical and 30 atypical children between ages of four and eight-years-old, who underwent speech-language and ultrasonographic evaluations. The evaluation was realized by recording words reproduction with the sound /l/ and the following vocalic contexts: /a/, /i/ and /u/, repeating six times for each word. The software for recording and analysis was Articulate Assistant Advanced (AAA). The quantitative analysis considered the 42 points that intercepted the tongue curves in each image to describe the articulatory gestures; the estimation of the mean lines of each curve and the confidence intervals between typical and atypical children groups; and the differences between the mean tongue contours curves according to age group. Results: the results presented a tongue tip elevation and dorsal and root retraction in /l/. Typical children, regardless of age, showed a greater refinement of articulatory tongue gestures than the atypical ones. In older children, there was more delimitation in the mean tongue contours from the tongue tip to the root. Conclusion: the ultrasonography of the tongue movements is a substantial implement to characterize the articulatory gestures of /l/, to the differentiation between typical and atypical productions in this sound, and observation of the development of the articulatory gestures.

RESUMO Objetivo Analisar os gestos de língua de adultos com desenvolvimento típico de fala obtidos pela avaliação ultrassonográfica e compará-los, quanto ao sexo, na produção dos fonemas /r/, /l/ e /j/. Métodos Participaram da pesquisa 30 adultos com idades entre 19 e 44 anos, sendo 15 do sexo masculino e 15 do feminino. Os gestos articulatórios foram capturados pelo ultrassom Modelo DP-6600 e analisados por meio do software AAA (Articulate Assistant Advanced). Foram selecionadas quinze palavras que envolveram os sons /r/, /l/ e /j/, em diferentes contextos vocálicos: /a/, /i/, /u/. Todas as palavras foram representadas por figuras, incluídas em uma mesma frase-veículo. As imagens dos gestos articulatórios visualizadas no ultrassom corresponderam aos frames relativos à elevação máxima da ponta da língua nas produções de /r/, /l/ e /j/. Após, os gestos de língua de homens e mulheres foram comparados, a fim de verificar diferenças relacionadas ao sexo. Resultados Nos adultos típicos pesquisados houve duplos gestos de língua. A coordenação dos gestos de /r/, /l/ e /j/, associados aos variados contextos vocálicos, revelou diferentes configurações de língua entre homens e mulheres. Nas mulheres, para /r/ e /l/, observou-se menor retração de raiz e maior elevação da ponta de língua, quando comparadas aos homens. No /j/, houve o gesto de dorso de língua de forma muito semelhante em homens e mulheres. Conclusão Nos adultos típicos, em /r/ e /l/ há dois gestos de língua simultâneos: ponta e raiz de língua. No /j/, há o gesto de dorso de língua. Na análise qualitativa das palavras, tanto para /r/, quanto para /l/, em diferentes contextos vocálicos, observa-se discreta elevação de ponta de língua e retração de raiz nas mulheres, em comparação aos homens.

ABSTRACT Purpose To analyze the tongue gestures of adults with typical speech development obtained by ultrasound evaluation and to compare them, according to gender, in the production of phonemes /r/, /l/ and /j/. Methods Thirty adults aged 19 to 44 years old participated in the research, being 15 males and 15 females. Articulatory gestures were captured by Model DP-6600 ultrasound and analyzed using AAA (Articulate Assistant Advanced) software. Fifteen words involving the sounds /r/, /l/ and /j/ were selected in different vowel contexts: /a/, /i/, /u/. All words were represented by figures, included in the same carrier phrase. The images of the articulatory gestures visualized on the ultrasound corresponded to the frames relative to the maximum elevation of the tongue tip in the productions of /r/, /l/ and /j/. Afterwards, the tongue gestures of men and women were compared in order to verify gender-related differences. Results In the typical adults surveyed, there were double tongue gestures. The coordination of gestures of /r/, /l/ and /j/, associated with the various vowel contexts, revealed different tongue configurations between men and women. In women, for /r/ and /l/, there was lower root retraction and higher tongue tip elevation when compared to men. In the /j/, the tongue dorsum gesture was very similar in men and women. Conclusion In typical adults, in /r/ and /l/ there are two simultaneous tongue gestures: tip and root of tongue. In /j/, there is the tongue dorsum gesture. In the qualitative analysis of the words, for /r/ as well as for /l/, in different vowel contexts, there was a slight elevation of the tongue tip and root retraction in women compared to men.

RESUMO Objetivo: realizar revisão integrativa da literatura sobre as características acústicas da produção da voz saudável, da infância à terceira idade. Métodos: foi realizado levantamento bibliográfico nas bases de dados Pubmed, Scielo, Medline e Lilacs, nos últimos dez anos. Foram encontrados 19 estudos que atenderam aos critérios propostos e investigaram as medidas acústicas: F0 (Frequência Fundamental), jitter, shimmer e/ou medidas de ruído, em homens e mulheres, com vozes normais, em diferentes fases da vida. Resultados: a análise mostrou que F0 é o parâmetro acústico que mais sofre mudanças com o crescimento e o envelhecimento da população, apresentando queda gradativa de seus valores da infância à velhice, na população feminina, enquanto que em homens, a redução acontece até a fase adulta. Jitter, shimmer e ruído permanecem estáveis durante a fase infantil e adulta, enquanto shimmer e medidas de ruído aumentam na terceira idade. Na literatura, não há consenso a respeito do aumento da medida de jitter na população idosa. Conclusão: da infância à terceira idade, em ambos os sexos, ocorrem mudanças vocais que são refletidas principalmente pela F0. Há escassez de informações acústicas derivadas de uma determinada população com ampla faixa etária, utilizando uma mesma metodologia. As informações deste estudo podem orientar futuras investigações que buscarão compreender as mudanças naturais ocorridas na voz humana e, também, guiar a prática clínica.

ABSTRACT Purpose: to carry out an integrative literature review about the acoustic characteristics of healthy voice production, from childhood to old age. Methods: a bibliographic survey was conducted on the databases PubMed, SciELO, MEDLINE and LILACS, covering the last 10 years. Nineteen studies were found, meeting the proposed criteria, on acoustic measurements: F0 (fundamental frequency), jitter, shimmer and/or noise measurements, in males and females, with normal voices in their different stages of life. Results: the analysis showed that F0 is the most changing acoustic parameter as people grow up and grow old. Its values present gradual fall from childhood to old age in the female population, whereas among men such decrease lasts until adulthood. Jitter, shimmer and noise remain stable throughout childhood and adulthood, while shimmer and noise measurements increase in old age. In the literature, there is no consensus regarding increase of jitter measurements in the elderly. Conclusion: from childhood to old age, in both genders, vocal changes take place which are reflected, especially by F0. There is a scarcity of information on acoustics related to specific populations with ample age range, using the same methodology. The information in this study may guide future investigations aiming to understand natural changes occurring in the human voice, in addition to guiding in the clinical practice.

RESUMO O objetivo principal deste estudo é caracterizar a produção de palavras com as sílabas-alvo do tipo CCV e CV em crianças com desenvolvimento fonológico típico e atípico. As hipóteses foram: H1 - a produção de palavras-alvo com sílaba CV e CCV das crianças típicas apresentariam diferentes medidas ultrassonográficas e acústica; H2 - as medidas ultrassonográficas e acústica poderiam diferenciar a condição clínica das crianças; H3 - as crianças com produção atípica poderiam apresentar diferenças nas medidas ultrassonográficas e acústica entre os alvos CCV (sendo o tepe na posição de C2) e CV (CCV julgadas auditivamente como CV). Dez crianças gravaram palavras com as sílabas-alvo CCV e CV. Em seguida, foram feitas análise de oitiva, análise acústica e ultrassonográficas (razões entre ponta e lâmina da língua (PL/LL), ponta e dorso da língua (PL/DL), e a lâmina e dorso da língua (LL/DL)), sendo analisadas pela ANOVA de medidas repetidas. A H1 foi corroborada pelas razões entre PL/LL, PL/DL e LL/DL, indicando que as crianças típicas produzem maior elevação de ponta e lâmina de língua na sílaba-alvo CCV se comparado à sílaba-alvo CV. As H2 e H3 foram parcialmente confirmadas pelas razões entre PL/DL e LL/DL e entre PL/DL e LL/DL, respectivamente. Os resultados sugerem que as crianças com desenvolvimento típico parecem estar em direção da produção-alvo, já que, em CCV, ocorre maior elevação da PL e de duração se comparado à sílaba CV. Para as crianças atípicas, as razões entre a PL/DL mostram que têm elevação de ponta de língua em 18,23% nas sílabas-alvo CCV, enquanto na sílaba-alvo CV é de 13,58%, sugerindo a presença de elevação da PL para produzir o tepe com magnitude reduzida e a não sobreposição dos gestos do alvo CCV, bem como gestos indiferenciados.

ABSTRACT The main purpose of this study is to characterize the production of words with the target-syllables CCV and CV types in children with typical and atypical phonological development. The hypotheses were: H1 - the production of target words with CV and CCV syllable of the typical children would present different ultrasound and acoustic measurements; H2 - ultrasound and acoustic measurements could differentiate the clinical condition of the children; H3 - children with atypical production could present differences in ultrasound and acoustic measurements between the CCV targets (being the rhotic in the position of C2) and CV (CCV aurally judged as CV). Ten children recorded words with the target-syllables CCV and CV. Subsequently, perceptive, acoustic, and ultrasound analysis were performed (ratios between tip and blade of the tongue (TT/BT), tip and dorsum of the tongue (TT/DT) and blade and dorsum of the tongue), being analyzed by repeated measures ANOVA. The H1 was corroborated by the ratios between TT/BT, TT/DT and BT/DT, indicating that typical children produce higher elevation of tip and blade of tongue on the CCV target-syllable when compared to the CV target-syllable. The H2 and H3 were partially confirmed by the ratio between TT/DT and BT/DT and between TT/DT and BT/DT, respectively. The results suggest that children with typical development seem to be in the direction of the target production, since, in CCV patterns, a higher elevation of TT and duration occurs when compared to the CV syllable. For atypical children, the ratios between TT/DT show that they have a tip of tongue elevation of 18.23% in the CCV target syllables, while in the CV target syllable it is 13.58%, suggesting the presence of TT elevation to produce the tap sound with reduced magnitude and non-overlapping gestures of the CCV target, as well as undifferentiated gestures.