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Resumo Introdução: Disfunção erétil (DE) é um problema sexual comum entre homens com doença renal crônica (DRC). A gravidade da disfunção sexual tende a piorar com a lesão renal. Este estudo tem como objetivo avaliar função erétil e qualidade de vida sexual de pacientes homens adultos com DRC em hemodiálise (HD) em um hospital na Amazônia brasileira. Métodos: Realizou-se estudo quantitativo transversal no Setor de HD da Unidade de Nefrologia, incluindo homens com DRC ≥ 18 anos, submetidos a ≥ 3 sessões semanais de HD por ≥ 3 meses e sexualmente ativos por ≥ 6 meses. Utilizamos o Quociente Sexual Masculino (QSM) para medir satisfação sexual e o Índice Internacional de Função Erétil (IIEF5) para estabelecer função erétil. A análise estatística foi realizada com o SPSS 21.0 usando testes apropriados, como Mann-Whitney e Kruskal-Wallis (P < 0,05). Resultados: Avaliamos 98 pacientes (51,68 ± 15,28 anos). Eles eram predominantemente casados/ou vivendo com um(a) parceiro(a) (60,20%), com tempo de HD entre 1 e 5 anos (55,10%) e KTV médio de 1,17. A prevalência de DE foi 66,30% e foi associada a maior faixa etária (p = 0,01), menor renda familiar (p = 0,02), diabetes (p = 0,01), menor hemoglobina corpuscular média (p = 0,04), maior cálcio total (p = 0,04) e menor albumina (p = 0,03). Aproximadamente 75% classificaram sua vida sexual como regular a excelente. Conclusão: Apesar da elevada prevalência de DE, a maioria dos homens com DRC em HD relatou vida sexual regular a excelente. O estudo ressalta a importância de estabelecer triagem eficaz e realizar avaliações de rotina sobre questões sexuais nesses homens. Introdução (DE DRC. . (DRC) (HD brasileira Métodos Realizouse Realizou se Nefrologia QSM (QSM IIEF5 IIEF (IIEF5 210 21 0 21. apropriados MannWhitney Mann Whitney KruskalWallis Kruskal Wallis P 0,05. 005 0,05 05 0,05) Resultados 9 51,68 5168 51 68 (51,6 1528 15 28 15,2 anos. anos) casadosou casados ou uma um(a parceiroa parceiro parceiro(a 60,20%, 6020 60,20% , 60 20 (60,20%) 55,10% 5510 55 10 (55,10% 117 17 1,17 6630 66 30 66,30 p 0,01, 001 0,01 01 0,01) 0,02, 002 0,02 02 0,02) 0,04, 004 0,04 04 0,03. 003 0,03 03 0,03) 75 excelente Conclusão (DRC (IIEF 2 00 0,0 51,6 516 (51, 152 15, 602 60,20 (60,20% 55,10 551 (55,10 11 1,1 663 66,3 7 0, 51, (51 60,2 (60,20 55,1 (55,1 1, 66, (5 60, (60,2 55, (55, ( (60, (55 (60 (6

Abstract Introduction: Erectile dysfunction (ED) is a common sexual problem among men with chronic kidney disease (CKD). The severity of sexual dysfunction tends to worsen with kidney damage. This study aims to evaluate the erectile function and sexual quality of life of adult male CKD patients undergoing hemodialysis (HD) in a hospital located in the Brazilian Amazon. Methods: A cross-sectional quantitative study was performed within the HD Sector of the Nephrology Unit including men with CKD aged ≥ 18 years, undergoing ≥ 3 weekly HD sessions for ≥ 3 months who had been sexually active for ≥ 6 months. We used the Male Sexual Quotient (MSQ) to measure sexual satisfaction and the International Index of Erectile Function (IIEF5) to establish erectile function. Statistical analysis was performed with SPSS 21.0 using appropriate tests, such as Mann-Whitney and Kruskal-Wallis (P < 0.05). Results: Ninety-eight patients (51.68 ± 15.28 years) were evaluated. They were primarily married/or living with a partner (60.20%), with HD time between 1 to 5 years (55.10%), and an average KTV of 1.17. ED prevalence was 66.30%, and it was associated with a higher age group (p = 0.01), lower family income (p = 0.02), diabetes (p = 0.01), lower mean corpuscular hemoglobin (p = 0.04), higher total calcium (p = 0.04), and lower albumin (p = 0.03). Around 75% classified their sex life as regular to excellent. Conclusion: Despite the high ED prevalence, most men with CKD in HD reported experiencing regular to excellent sex life. The study underscores the importance of establishing effective screening and conducting routine evaluations regarding sexual issues in these men. Introduction (ED CKD. . (CKD) damage (HD Amazon Methods crosssectional cross sectional MSQ (MSQ IIEF5 IIEF (IIEF5 210 21 0 21. tests MannWhitney Mann Whitney KruskalWallis Kruskal Wallis P 0.05. 005 0.05 05 0.05) Results Ninetyeight Ninety eight 51.68 5168 51 68 (51.6 1528 15 28 15.2 evaluated marriedor married or 60.20%, 6020 60.20% , 60 20 (60.20%) 55.10%, 5510 55.10% 55 10 (55.10%) 117 17 1.17 6630 66 30 66.30% p 0.01, 001 0.01 01 0.01) 0.02, 002 0.02 02 0.02) 0.04, 004 0.04 04 0.04) 0.03. 003 0.03 03 0.03) 75 Conclusion (CKD (IIEF 2 00 0.0 51.6 516 (51. 152 15. 602 60.20 (60.20% 551 55.10 (55.10% 11 1.1 663 66.30 7 0. 51. (51 60.2 (60.20 55.1 (55.10 1. 66.3 (5 60. (60.2 55. (55.1 66. ( (60. (55. (60 (55 (6

https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2024-0065en

Mais Complicações em Mulheres após Revascularização do Miocárdio Mesmo com Tempos Cirúrgicos Reduzidos: Atenção por Equidade e Melhoria da Qualidade Reduzidos
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Lacava, Leonardo

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; Lisboa, Luiz Augusto

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Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Ago 2024, Volume 121 Nº 8 elocation e20240012

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento Análises em grandes registros apontam desfechos desfavoráveis para mulheres submetidas à cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM), enquanto estudos randomizados sofrem com a falta de representatividade. Objetivo Comparar os resultados hospitalares ajustados entre homens e mulheres submetidos à CRM. Métodos Entre julho de 2017 e junho de 2019, 3991 pacientes foram submetidos à CRM primária isolada, tanto de forma eletiva como de urgência, em 5 hospitais de estado de São Paulo, Brasil. Para equilibrar as diferenças entre homens e mulheres, as populações foram ajustadas utilizando o Propensity Score Matching. Os desfechos considerados para análise foram os utilizados pelo STS Adult Database. As análises foram conduzidas no software R, considerando significância valores de p < 0,05. Resultados Após o Propensity Score Matching (1:1), cada grupo incluiu 1089 pacientes. Em relação às variáveis intraoperatórias os homens apresentaram maior tempo de CEC (p<0,001), tempo cirúrgico (p<0,001), número de anastomoses distais (p<0,001) e uso de enxertos arteriais. Em relação aos desfechos as mulheres apresentaram maior incidência de infecção de ferida profunda (p=0,006), tempo prolongado na Unidade de Terapia Intensiva (p=0,002), maior necessidade do uso de balão intraórtico (p=0,04), maior taxa de transfusão sanguínea (p<0,001), maior readmissão hospitalar em até 30 dias após a cirurgia (p=0,002) e maior taxa de óbitos (p=0,03). Conclusões Apesar dos homens terem apresentado um maior tempo de CEC, maior número de enxertos arteriais e maior número de anastomoses distais, os resultados imediatos após CRM foram piores em mulheres. CRM, , (CRM) representatividade 201 2019 399 isolada urgência Paulo Brasil Database R 005 0 05 0,05 11, 11 1 (1:1) 108 p<0,001, p0001 p<0,001 001 (p<0,001 p=0,006, p0006 p=0,006 006 (p=0,006) p=0,002, p0002 p=0,002 002 p=0,04, p004 p=0,04 04 (p=0,04) 3 (p=0,002 p=0,03. p003 p=0,03 . 03 (p=0,03) (CRM 20 39 00 0,0 (1:1 10 p000 p<0,00 (p<0,00 p=0,00 (p=0,006 p00 p=0,0 (p=0,04 (p=0,00 (p=0,03 2 0, (1: p<0,0 (p<0,0 p0 p=0, (p=0,0 (1 p<0, (p<0, p=0 (p=0, ( p<0 (p<0 p= (p=0 p< (p< (p= (p

Abstract Background Analyses of extensive registries indicate adverse outcomes for women undergoing coronary artery bypass grafting (CABG) surgery, while randomized studies often lack representativeness. Objective To compare adjusted hospital outcomes between men and women undergoing CABG. Methods From July 2017 to June 2019, 3991 patients underwent primary isolated CABG, both electively and urgently, in 5 hospitals in the state of São Paulo, Brazil. To mitigate demographic differences between men and women, populations were adjusted using propensity score matching (PSM). The outcomes considered for analysis were those used by the STS Adult Database. The analyses were performed using R software, with a significance set at p<0.05. Results After PSM (1:1), each group included 1089 patients. Regarding intraoperative variables, men exhibited longer cardiopulmonary bypass (CPB) time (p<0.001), surgical time (p<0.001), a higher number of distal anastomoses (p<0.001), and increased use of arterial grafts. Regarding outcomes, women had a higher incidence of deep sternal wound infection (p=0.006), prolonged Intensive Care Unit stay (p=0.002), increased need for an intra-aortic balloon pump (p=0.04), higher blood transfusion rates (p<0.001), higher 30-day hospital readmission rates after surgery (p=0.002) and higher mortality rate (p=0.03). Conclusions Although men had longer CPB times, a greater number of arterial grafts, and a greater number of distal anastomoses, immediate results after CABG were poorer in women. (CABG representativeness 201 2019 399 urgently Paulo Brazil PSM. . (PSM) Database software p005 p 0 05 p<0.05 11, 11 1 , (1:1) 108 variables (CPB p<0.001, p0001 p<0.001 001 (p<0.001) grafts p=0.006, p0006 p=0.006 006 (p=0.006) p=0.002, p0002 p=0.002 002 intraaortic intra aortic p=0.04, p004 p=0.04 04 (p=0.04) 30day day 30 (p=0.002 p=0.03. p003 p=0.03 03 (p=0.03) times 20 39 (PSM p00 p<0.0 (1:1 10 p000 p<0.00 00 (p<0.001 p=0.00 (p=0.006 p=0.0 (p=0.04 3 (p=0.00 (p=0.03 2 p0 p<0. (1: (p<0.00 p=0. (p=0.0 p<0 (1 (p<0.0 p=0 (p=0. p< ( (p<0. p= (p=0 (p<0 (p= (p< (p

https://doi.org/10.36660/abc.20240012

[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Image analysis of seeds and machine learning as a tool for distinguishing populations: Applied to an invasive tree species populations
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Felix, Francival Cardoso

; Chagas, Kyvia Pontes Teixeira das

; Araújo, Fernando dos Santos

; Medeiros, Josenilda Aprigio Dantas de

; Vieira, Fábio de Almeida

; Torres, Salvador Barros

; Pacheco, Mauro Vasconcelos

Acta Scientiarum. Agronomy

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2024, Volume 46 elocation e62658

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT. Invasive species threaten crops and ecosystems worldwide. Therefore, we sought to understand the relationship between the geographic distribution of species populations and the characteristics of seeds using new techniques such as seed image analysis, multivariate analysis, and machine learning. This study aimed to characterize Leucaena leucocephala (Lam.) de Wit. seeds from spatially dispersed populations using digital images and analyzed their implications for genetic studies. Seed size and shape descriptors were obtained using image analysis of the five populations. Several analyses were performed including descriptive statistics, principal components, Euclidean distance, Mantel correlation test, and supervised machine learning. This image analysis technique proved to be efficient in detecting biometric differences in L. leucocephala seeds from spatially dispersed populations. This method revealed that spatially dispersed L. leucocephala populations had different biometric seed patterns that can be used in studies of population genetic divergence. We observed that it is possible to identify the origin of the seeds from the biometric characters with 80.4% accuracy (Kappa statistic 0.755) when we applied the decision tree algorithm. Digital imaging analysis associated with machine learning is promising for discriminating forest tree populations, supporting management activities, and studying population genetic divergence. This technique contributes to the understanding of genotype-environment interactions and consequently identifies the ability of an invasive species to spread in a new area, making it possible to track and monitor the flow of seeds between populations and other sites. ABSTRACT worldwide Therefore Lam. Lam (Lam. Wit statistics components distance test L divergence 804 80 4 80.4 Kappa 0.755 0755 0 755 algorithm activities genotypeenvironment genotype environment area sites (Lam 8 80. 0.75 075 75 0.7 07 7 0.

https://doi.org/10.4025/actasciagron.v46i1.62658

Fake news e educação à luz dos afetos em Baruch Espinosa
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Pinheiro, Daniel Calbino

; Silva, Fabio de Barros

Educação e Pesquisa

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2024, Volume 50 elocation e263117

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O elevado volume de notícias falsas, na última década, tem mobilizado ações no intuito de promover suas correções. Na educação, emergem instrumentos que visam a capacitar os estudantes para reconhecer informações enviesadas. Apesar da sua importância, nem sempre essas tentativas são suficientes, e em alguns casos podem ter efeito contrário, aumentando a convicção na desinformação. Neste contexto, a partir da teoria dos afetos de Baruch Espinosa (1632-1677), o objetivo geral deste ensaio consiste em trazer indícios que ajudem a compreender as crenças nas fake news e, consequentemente, em pensar uma educação que permita maior efetividade nas suas correções. Em termos metodológicos, propõe-se, no aprofundamento da investigação bibliográfica, resgatar as reflexões filosóficas, em especial, na obra “Ética – Demonstrada em ordem Geométrica”. Os achados apontam que a inovação ontológica no projeto espinosano consiste em indicar que os homens usam pouco a razão na constituição ética da sociedade, uma vez que são movidos por afetos que interferem nas formas como se valora o bem e o mal. Isso abre espaço para uma analogia com a dinâmica das fake news, uma vez que, nem sempre, a falta de escolaridade é o fator mais relevante para se acreditar em notícias falsas. Em contraponto, o pensamento do filósofo pode ser útil para se pensar em formas educacionais de correções das fake news, a partir da concatenação e ordenação dos afetos, em situações que atravessam as leituras de notícias falsas. falsas década enviesadas importância suficientes contrário desinformação contexto 16321677, 16321677 1632 1677 , (1632-1677) consequentemente metodológicos propõese, propõese propõe se, propõe-se bibliográfica filosóficas especial Ética Geométrica. Geométrica . Geométrica” sociedade mal contraponto 1632167 163 167 (1632-1677 163216 16 (1632-167 16321 1 (1632-16 (1632-1 (1632- (1632 (163 (16 (1 (

Abstract The high volume of fake news in the last decade has mobilized actions to promote corrections. In education, instruments emerge that aim to enable students to recognize biased information. Despite their importance, these attempts are not always enough, and in some cases, they can have the opposite effect, increasing belief in disinformation. In this context, based on the theory of affects by Baruch Spinoza (1632-1677), the general objective of this essay is to bring evidence that helps to understand beliefs in fake news and, consequently, to think about an education that allows greater effectiveness in its corrections. In methodological terms, it is proposed, in deepening the bibliographical investigation, to rescue the philosophical reflections, especially in the work “Ethics – Demonstrated in Geometric order”. Findings suggest that the ontological innovation in Spinoza’s project consists of indicating that men use little reason in the ethical constitution of society, since they are moved by affections that interfere in the ways in which good and bad are valued. This makes room for an analogy about the dynamics of fake news, since lack of education is not always the most relevant factor in believing fake news. In contrast, the philosopher’s thinking can be useful for pondering about educational forms of correcting fake news, based on the concatenation and ordering of affects, in situations that involve readings of fake news. corrections information importance enough cases effect disinformation context 16321677, 16321677 1632 1677 , (1632-1677) consequently terms proposed investigation reflections Ethics order. order . order” Spinozas s society valued contrast philosophers philosopher 1632167 163 167 (1632-1677 163216 16 (1632-167 16321 1 (1632-16 (1632-1 (1632- (1632 (163 (16 (1 (

https://doi.org/10.1590/s1678-4634202450263117

Mandibular assessment of panoramic radiographs for sex identification
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Santos, Alana Lima dos

; Pinheiro, Kennya Thaís Sabino

; Kurita, Lúcio Mitsuo

; Ribeiro, Esther Carneiro

; Silva, Paulo Goberlânio de Barros

; Costa, Fábio Wildson Gurgel

; Aguiar, Andréa Silvia Walter de

RGO - Revista Gaúcha de Odontologia

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2024, Volume 72 elocation e20240007

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A determinação do sexo é um dado importante para a identificação post-mortem de um indivíduo ou de restos mortais humanos. Uma maneira de adquirir dados quanto ao sexo é utilizar mensurações de estruturas como a mandíbula. O objetivo principal deste estudo é avaliar a utilização de índices radiomorfométricos de mandíbulas para a identificação de dimorfismo sexual, através de radiografias panorâmicas. O estudo foi realizado em exames radiográficos panorâmicos de 300 indivíduos entre 51 e 80 anos, residentes do Nordeste brasileiro. Foram analisadas quatro medidas lineares e três índices numéricos no software Inkscape® versão 1.0.1 para Windows, por dois avaliadores cegos. Após análise estatística, os resultados demostraram que as medidas lineares obtidas se configuram como um método seguro para a identificação sexual. Entretanto, os índices obtidos através destas medidas demostraram menor eficiência para o mesmo fim. Logo, as radiografias panorâmicas podem ser utilizadas como método eficaz para a obtenção da caracterização sexual através da mandíbula. postmortem post mortem humanos mandíbula 30 5 8 anos brasileiro Inkscape 101 1 0 1.0. Windows cegos estatística Entretanto fim Logo 3 10 1.0 1.

ABSTRACT Sex determination plays a crucial role in the post-mortem identification of human remains. One effective approach for obtaining sex-related data is to use measurements of anatomical structures such as the mandible. This study aimed to evaluate the potential of mandibular radiomorphometric indices from panoramic radiographs (PRs) for the identification of sexual dimorphism. The study sample included 300 PRs of individuals aged 51 to 80 years from the northeastern region of Brazil. Four linear measures and three numerical indices were analyzed with Inkscape® version 1.0.1 for Windows by two blinded evaluators. After statistical analysis, the results showed that the linear measurements obtained from PRs are a reliable method for sex identification. However, the calculated indices of these measurements exhibited lower efficacy for the same purpose. Therefore, PRs proved to be a valuable method for sexual identification through mandibular assessment. postmortem post mortem remains sexrelated related mandible (PRs dimorphism 30 5 8 Brazil Inkscape 101 1 0 1.0. evaluators analysis However purpose Therefore assessment 3 10 1.0 1.

https://doi.org/10.1590/1981-86372024000720220110

Arterialização venosa superficial com veia safena magna in situ: a experiência de um único centro situ
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Silva, Karlene Thayane Barros da

; Manhanelli Filho, Marcos Antonio Bonacorso

; Morad, José Francisco Moron

; Linardi, Fábio

; Costa, José Augusto

Jornal Vascular Brasileiro

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2024, Volume 23 elocation e20230077

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Contexto A arterialização do arco venoso dorsal do pé é uma técnica indicada em casos de isquemia crítica de membros inferiores sem leito distal adequado que possibilite tratamento convencional, como revascularização, angioplastia ou tratamento clínico. Objetivos O propósito do trabalho foi apresentar o resultado da arterialização do arco venoso do pé em 16 pacientes submetidos a essa técnica. Métodos Tratou-se de um estudo analítico descritivo retrospectivo transversal, baseado na revisão de prontuários de 16 pacientes submetidos à arterialização do arco venoso dorsal do pé para salvamento de membro, entre janeiro de 2016 a janeiro de 2021. Resultados Dos 16 pacientes submetidos à arterialização do arco venoso do pé, 25% (4) evoluíram para amputação maior durante a mesma internação, e 6,25% (1) pacientes evoluíram para amputação maior após 6 meses. Os demais pacientes (68,75%, 11) tiveram seus membros preservados, sendo que 10 foram submetidos a amputações menores (pododáctilos e antepé), e 1 paciente não necessitou de procedimento adicional. Conclusões A técnica de arterialização do arco venoso dorsal do pé deve ser considerada em casos selecionados. Trata-se de uma alternativa válida para a preservação do membro na impossibilidade de tratamento convencional. convencional revascularização clínico Tratouse Tratou se transversal 201 2021 25 4 (4 internação 625 6,25 (1 meses 68,75%, 6875 68 75 (68,75% 11 preservados pododáctilos antepé, antepé , antepé) adicional selecionados Tratase Trata 20 202 2 ( 62 6,2 68,75% 687 7 (68,75 6, 68,75 (68,7 68,7 (68, 68, (68 (6

Abstract Background Arterialization of the dorsal venous arch of the foot is a technique indicated in cases of critical lower limb ischemia that do not have a distal bed that is adequate to enable conventional treatment such as revascularization, angioplasty, or clinical treatment. Objectives The purpose of this study is to present the result of arterialization of the venous arch of the foot in 16 patients who underwent treatment with this technique. Methods This is a cross-sectional retrospective descriptive analytical study based on a review of the medical records of 16 patients who underwent arterialization of the dorsal venous arch of the foot for limb salvage from January 2016 to January 2021. Results Four (25%) of the 16 patients who underwent arterialization of the venous arch of the foot underwent a major amputation during the same hospital stay and one patient (6.25%) had a major amputation within 6 months. The other 11 patients (68.75%) had their limbs preserved, with 10 undergoing minor amputations (toes and forefoot) and one patient having no additional procedures. Conclusions We conclude that the technique of arterialization of the dorsal venous arch of the foot should be considered in selected cases. It is a valid alternative for limb salvage when conventional treatment is impossible. revascularization angioplasty 1 crosssectional cross sectional 201 2021 25% 25 (25% 6.25% 625 (6.25% months 68.75% 6875 68 75 (68.75% preserved toes forefoot procedures impossible 20 202 2 (25 6.25 62 (6.25 68.75 687 7 (68.75 (2 6.2 (6.2 68.7 (68.7 ( 6. (6. 68. (68. (6 (68

https://doi.org/10.1590/1677-5449.202300771

A Milestone in Cardiac Care: The Intra-Aortic Balloon Pump in Cardiac Surgery and Transplantation Care IntraAortic Intra Aortic
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Perazzo, Alvaro

; Steffen, Samuel Padovani

; Gaiotto, Fabio Antônio

; Santos, Ronaldo Honorato Barros

; Jatene, Fabio Biscegli

; Lorusso, Roberto

Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery

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2024, Volume 39 Nº 2 elocation e20240991

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.21470/1678-9741-2024-0991

Gelatinous fibretracheids as an escape mechanism for the physiological drought phenomenon
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Callado, Cátia Henriques

; Santos, Gabriel Uriel Cruz Araújo dos

; Barros, Claudia Franca

; Scarano, Fabio Rubio

; Costa, Cecilia Gonçalves

Rodriguésia

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2024, Volume 75 elocation e00952023

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Alchornea sidifolia é uma espécie arbórea utilizada na regeneração de ambientes florestais degradados e que cresce tanto em solos não alagados quanto alagados. Nós comparamos a anatomia da madeira de árvores crescendo sob ambas as condições em remanescentes de Mata Atlântica no estado do Rio de Janeiro, Brasil, para entender aspectos intraespecíficos da adaptação de espécies lenhosas tropicais a essas condições. As árvores que se desenvolvem em solos permanentemente inundados apresentaram elementos de vasos mais largos, curtos e menos frequentes; fibrotraqueídes mais largas, com maior proporção do tipo gelatinoso; e menor frequência de parênquima radial, mas com séries de parênquima axial mais longas. Esses resultados indicam que as árvores de A. sidifolia crescendo em solo permanentemente inundado não apresentam déficit hídrico e que a espécie é capaz de maximizar o uso da água nesta condição de crescimento. Essa conclusão pode estar diretamente relacionada à maior proporção de fibrotraqueídes gelatinosos em árvores de ambientes alagados e contraria o que se esperava para a anatomia do lenho de árvores sob seca fisiológica. Janeiro Brasil largos frequentes largas gelatinoso radial longas A crescimento fisiológica

Abstract Alchornea sidifolia is a tree species used in the regeneration of degraded forest environments and which grows in both non-flooded and flooded soils. We compared the wood anatomy of trees growing under both conditions in Atlantic Forest remnants in the state of Rio de Janeiro, Brazil, to understand intraspecific aspects of the adaptation of tropical woody species to these conditions. Trees from permanently flooded soils showed wider, shorter, and less frequent vessel elements; wider fibretracheids, with a greater proportion of the gelatinous type; and a lower frequency of radial parenchyma, but with longer strands of axial parenchyma. These results indicate that A. sidifolia trees growing in permanently flooded sites do not show water deficit and that the species is capable of maximizing water use in this growth condition. This conclusion may be directly related to the greater proportion of gelatinous fibretracheids in flooded trees and is contrary to what was expected for wood anatomy of trees under physiological drought. nonflooded non Janeiro Brazil shorter elements type parenchyma A condition drought

https://doi.org/10.1590/2175-7860202475029

10.

Salivary immunoglobulin levels and periodontal indices in Brazilian children with and without type 1 diabetes
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RIBEIRO, Thyciana Rodrigues

; SILVA, Sara Maria

; MARTINS, Renata Asfor Rocha Carvalho

; SANTOS, Cláudia Ferreira

; SILVA, Paulo Goberlânio de Barros

; FORTI, Adriana Costa e

; COSTA, Fábio Wildson Gurgel

; FONTELES, Manassés Claudino

; FONTELES, Cristiane Sá Roriz

Brazilian Oral Research

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2024, Volume 38 elocation e043

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract This cross-sectional study evaluated the association between salivary immunoglobulins, plaque index, and gingival index in Brazilian children with and without type 1 diabetes mellitus (DM1). The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) checklist for the reporting of observational studies was followed. The DM1 group had 38 children, and an equal number of volunteers matched by sex and age were recruited as controls. Clinical examination was performed for plaque index and gingival index determination. Non-stimulated whole saliva was collected. Concentrations of IgA, IgG, and IgM were determined by ELISA test. Data were tested by the Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney, and Spearman tests and a multiple linear regression model (p<0.05) was performed. Gingival index was higher in the Control (DM1: 0.16±0.17; Control: 0.24±0.23, p=0.040). In DM1, there was a correlation between IgA and age (rho=0.371, p=0.024), IgM and IgG (rho=0.459, p=0.007), and IgM and gingival index (rho=0.394, p=0.014). In DM1, multiple linear regression showed that age (p=0.041; β=0.363), gingival index (p=0.041; β=0.398), and plaque index (p=0.008; β=-0.506) were good predictors of IgA levels in saliva. Thus, IgA was the only researched immunoglobulin that was directly associated with plaque and gingival indices in Brazilian children with DM1, but not in control subjects. crosssectional cross sectional immunoglobulins DM1. DM . (DM1) STROBE (STROBE followed 3 controls determination Nonstimulated Non stimulated collected test KolmogorovSmirnov, KolmogorovSmirnov Kolmogorov Smirnov, Smirnov Kolmogorov-Smirnov MannWhitney, MannWhitney Mann Whitney, Whitney Mann-Whitney p<0.05 p005 p 0 05 (p<0.05 (DM1 0.16±0.17 016017 16 17 024023 24 23 0.24±0.23 p=0.040. p0040 p=0.040 040 p=0.040) rho=0.371, rho0371 rho 371 (rho=0.371 p=0.024, p0024 p=0.024 , 024 p=0.024) rho=0.459, rho0459 459 (rho=0.459 p=0.007, p0007 p=0.007 007 p=0.007) rho=0.394, rho0394 394 (rho=0.394 p=0.014. p0014 p=0.014 014 p=0.014) p=0.041 p0041 041 (p=0.041 β=0.363, β0363 β β=0.363 363 β=0.363) β=0.398, β0398 β=0.398 398 β=0.398) p=0.008 p0008 008 (p=0.008 β=0.506 β0506 β= 0.506 506 β=-0.506 Thus subjects p<0.0 p00 (p<0.0 (DM 0.16±0.1 01601 02402 2 0.24±0.2 p004 p=0.04 04 rho=0.371 rho037 37 (rho=0.37 p002 p=0.02 02 rho=0.459 rho045 45 (rho=0.45 p000 p=0.00 00 rho=0.394 rho039 39 (rho=0.39 p001 p=0.01 01 (p=0.04 β036 β=0.36 36 β039 β=0.39 (p=0.00 β=0.50 β050 0506 0.50 50 β=-0.50 p<0. p0 (p<0. 0.16±0. 0160 0240 0.24±0. p=0.0 rho=0.37 rho03 (rho=0.3 rho=0.45 rho04 4 (rho=0.4 rho=0.39 (p=0.0 β03 β=0.3 β=0.5 β05 050 0.5 5 β=-0.5 p<0 (p<0 0.16±0 016 0.24±0 p=0. rho=0.3 rho0 (rho=0. rho=0.4 (p=0. β0 β=0. 0. β=-0. p< (p< 0.16± 0.24± p=0 rho=0. (rho=0 (p=0 β=0 β=-0 (p 0.16 0.24 p= rho=0 (rho= (p= β=- 0.1 0.2 rho= (rho

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2024.vol38.0043

11.

Sjögren: unique surname, two men, four syndromes and one disease Sjögren surname men
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Alécio Rodrigues, José Vitor

; Lima Júnior, Fábio Antônio Serra de

; Pereira Maurício de Barros, Daniel

; Franklin, Gustavo Leite

; Meira Tiburtino Nepomuceno, Adriana

; Braz, Alessandra de Sousa

; Teive, Hélio A. G.

; Meira, Alex T.

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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2024, Volume 82 Nº 4 elocation s00441786022

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Henrik e Torsten Sjögren (/'ogrƏn/ or SHOH–grƏn) foram dois médicos suecos que viveram na mesma época, mas não tinham nenhuma relação entre si, exceto por suas notáveis contribuições à medicina. O primeiro descreveu a ceratoconjuntivite sicca, posteriormente chamada de síndrome de Sjögren, e uma pigmentação da retina com aspecto de rede de pesca que afeta a acuidade visual, hoje conhecida como distrofia reticular de Sjögren. O último contribuiu para a compreensão da doença de Spielmeyer-Sjögren, das síndromes de Marinesco-Sjögren e Sjögren-Larsson, todas relacionadas a distúrbios genéticos e sintomas neurológicos. Neste artigo, pretendemos descrever cada desordem, a fim de evitar qualquer mal-entendido no diagnóstico e para registro histórico. /ogrƏn/ ogrƏn / ogrƏn/ (/'ogrƏn SHOH–grƏn SHOHgrƏn SHOH grƏn época si medicina sicca visual SpielmeyerSjögren, SpielmeyerSjögren Spielmeyer Spielmeyer-Sjögren MarinescoSjögren Marinesco SjögrenLarsson, SjögrenLarsson Larsson, Larsson Sjögren-Larsson neurológicos artigo desordem malentendido mal entendido histórico /ogrƏn

Abstract Henrik and Torsten Sjögren (/'ogrƏn/ or SHOH–grƏn) were two Swedish physicians living in the same period, but completely unrelated, except for their notable contributions to Medicine. The first one described keratoconjunctivitis sicca, afterward called Sjögren's syndrome, and a fishing net aspect retinal pigmentation affecting visual acuity, nowadays known as Sjögren reticular dystrophy. The last one contributed to the understanding of Spielmeyer-Sjögren disease, Marinesco-Sjögren, and Sjögren-Larsson syndromes, all related to genetic disorders and neurological symptoms. In this paper, we aim to describe each disorder, in order to avoid any misunderstanding in diagnosis and for historical record. /ogrƏn/ ogrƏn / ogrƏn/ (/'ogrƏn SHOH–grƏn SHOHgrƏn SHOH grƏn period unrelated Medicine sicca Sjögrens s syndrome acuity dystrophy SpielmeyerSjögren Spielmeyer disease MarinescoSjögren, MarinescoSjögren Marinesco Sjögren, Marinesco-Sjögren SjögrenLarsson Larsson syndromes symptoms paper disorder record /ogrƏn

https://doi.org/10.1055/s-0044-1786022

12.

Biomimetic and protective effects of bioactive toothpastes on eroded enamel surfaces
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Oliveira, Andressa Feitosa Bezerra de

; Nunes, Vitória Régia Rolim

; Cunha, Juliellen Luiz da

; Forte, Anderson Gomes

; Andrade, Arthur Felipe de Brito

; Fernandes, Nayanna Lana Soares

; Pereira, Ana Maria Barros Chaves

; D’Alpino, Paulo Henrique Perlatti

; Sampaio, Fábio Correia

Brazilian Oral Research

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2024, Volume 38 elocation e139

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract This study aimed to evaluate the effectiveness of bioactive toothpastes in remineralizing eroded enamel surfaces in vitro. Bovine enamel blocks (n = 48) were obtained and classified into untreated, demineralized, and treated areas. Specimens were randomly classified into six groups (n = 8 each): fluoride-free toothpaste (NCT), Colgate Total 12 (PCT), Sensodyne Repair and Protect (SRP), Sensodyne Pronamel (SPE), Regenerador + Sensitive (RGS), and RGS/calcium booster (RCB). The specimens were subjected to erosive pH cycling for 5 days for 4 times/day (90 s) and treated with toothpaste slurries (1:3) for 1 min. The Vickers hardness (50 g/10 s) and percentage surface hardness recovery (%SMHR) were calculated. Furthermore, the topography and roughness (Ra) of the enamel surface were evaluated using a 3D non-contact optical profilometer, along with the tooth surface loss (TSL). Data were statistically analyzed using analysis of variance or Tukey’s test (significance: 5%). The %SMHR of the SRP and NCT groups were significantly lower than those of the other groups (p < 0.05). Ra was higher when the eroded area was treated with SRP and SPE (p < 0.05). Treatment with RGS, PCT, and SPE favored the recovery of the enamel surface compared with the NCT group (p < 0.05). The best TSL results were obtained with treatment with RGS, followed by PCT and SPE (p < 0.05). The RCB group showed statistically equivalent results for surface hardness recovery and TSL (p > 0.05). Conclusively, PCT and RGS toothpastes were more effective in remineralizing the enamel surface. vitro n 48 untreated demineralized areas each each) fluoridefree fluoride free NCT, , (NCT) (PCT) SRP, (SRP) SPE, (SPE) (RGS) RGScalcium calcium RCB. . (RCB) timesday times day 90 (9 s 13 3 (1:3 min 50 (5 g10 g 10 g/1 SMHR (%SMHR calculated Furthermore (Ra D noncontact non contact profilometer TSL. (TSL) Tukeys Tukey significance (significance 5%. 5% 5%) p 0.05. 005 0.05 0 05 0.05) Conclusively (NCT (PCT (SRP (SPE (RGS (RCB 9 ( (1: g1 g/ (TSL 00 0.0 (1 0.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2024.vol38.0139

13.

Impact of L-PRF on pain and healing outcomes in lower third molar surgery: a randomized split-mouth trial LPRF L PRF surgery splitmouth split mouth
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MORAES, Raissa Pinheiro

; COSTA, Fábio Wildson Gurgel

; SILVA, Paulo Goberlânio de Barros

; CARVALHO, Francisco Samuel Rodrigues

; PAZ, Jéssica Emanuella Rocha Moura

; MATOS, Gabriel Carvalho

; GURGEL, Marcela Lima

; CETIRA FILHO, Edson Luiz

; SOARES, Eduardo Costa Studart

Brazilian Oral Research

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2024, Volume 38 elocation e089

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract This study explored the effects of L-PRF on pain, soft tissue healing, periodontal condition, and post-extraction bone repair of mandibular third molars (3Ms). A randomized, prospective, triple-blind, split-mouth clinical trial was conducted with 34 volunteers. Eligible patients were randomly allocated into two treatments: G1 (without L-PRF), G2 (alveoli filled with L-PRF), in which the removal of bilateral 3Ms was performed at the same surgical time. Outcomes were assessed according to a visual analogue scale (pain), soft tissue scoring system (wound healing), periodontal probing of mandibular second molar. Bone repair was determined by volumetric analysis (ITK-SNAP software) and fractal analysis (ImageJ software). An intention-to-treat approach to Statistical analysis was used. L-PRF reduced pain in the 7-day postoperative follow-up (p = 0.019) and not only improved soft tissue healing after 1 month of follow-up (p = 0.021), but also probing depth (distal face) in 3 months postoperatively (p = 0.011). Significant alveolar reduction occurred in 3 months after surgery in both treatments (p < 0.05), however, this was more significant in G1 (p = 0.016). The fractal dimension showed no statistical differences. L-PRF improved postoperative clinical parameters of pain, soft tissue healing, and periodontal condition, suggesting that it has a beneficial effect on preserving the alveolar ridge and accelerating the initial repair process. LPRF L PRF condition postextraction post extraction 3Ms. Ms . (3Ms) randomized prospective tripleblind, tripleblind triple blind, blind triple-blind splitmouth split mouth volunteers G without LPRF, , L-PRF) alveoli time (pain) wound healing) molar ITKSNAP ITK SNAP software ImageJ software. intentiontotreat intention treat used 7day day 7 followup follow up p 0.019 0019 0 019 0.021, 0021 0.021 021 0.021) distal face 0.011. 0011 0.011 011 0.011) 0.05, 005 0.05 05 0.05) however 0.016. 0016 0.016 016 0.016) differences process (3Ms (pain 0.01 001 01 002 0.02 02 00 0.0 0.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2024.vol38.0089

14.

Diretriz sobre Diagnóstico e Tratamento da Cardiomiopatia Hipertrófica – 2024 202 20 2
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Fernandes, Fabio

; Simões, Marcus V.

; Correia, Edileide de Barros

; Marcondes-Braga, Fabiana Goulart

; Coelho-Filho, Otavio Rizzi

; Mesquita, Cláudio Tinoco

; Mathias Junior, Wilson

; Antunes, Murillo de Oliveira

; Arteaga-Fernández, Edmundo

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Ramires, Felix José Alvarez

; Alves, Silvia Marinho Martins

; Montera, Marcelo Westerlund

; Lopes, Renato Delascio

; Oliveira Junior, Mucio Tavares de

; Scolari, Fernando Luis

; Avila, Walkiria Samuel

; Canesin, Manoel Fernandes

; Bocchi, Edimar Alcides

; Bacal, Fernando

; Moura, Lidia Zytynski

; Saad, Eduardo Benchimol

; Scanavacca, Mauricio Ibrahim

; Valdigem, Bruno Pereira

; Cano, Manuel Nicolas

; Abizaid, Alexandre Antonio Cunha

; Ribeiro, Henrique Barbosa

; Lemos Neto, Pedro Alves

; Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar

; Jatene, Fabio Biscegli

; Dias, Ricardo Ribeiro

; Beck-da-Silva, Luis

; Rohde, Luis Eduardo Paim

; Bittencourt, Marcelo Imbroinise

; Pereira, Alexandre da Costa

; Krieger, José Eduardo

; Villacorta Junior, Humberto

; Martins, Wolney de Andrade

; Figueiredo Neto, José Albuquerque de

; Cardoso, Juliano Novaes

; Pastore, Carlos Alberto

; Jatene, Ieda Biscegli

; Tanaka, Ana Cristina Sayuri

; Hotta, Viviane Tiemi

; Romano, Minna Moreira Dias

; Albuquerque, Denilson Campos de

; Mourilhe-Rocha, Ricardo

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Brito Junior, Fabio Sandoli de

; Caramelli, Bruno

; Calderaro, Daniela

; Farsky, Pedro Silvio

; Colafranceschi, Alexandre Siciliano

; Pinto, Ibraim Masciarelli Francisco

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Danzmann, Luiz Claudio

; Barberato, Silvio Henrique

; Mady, Charles

; Martinelli Filho, Martino

; Torbey, Ana Flavia Malheiros

; Schwartzmann, Pedro Vellosa

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Ferreira, Silvia Moreira Ayub

; Schmidt, Andre

; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Lima Filho, Moysés Oliveira

; Sposito, Andrei C.

; Brito, Flávio de Souza

; Biolo, Andreia

; Madrini Junior, Vagner

; Rizk, Stephanie Itala

; Mesquita, Evandro Tinoco

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 Nº 7 elocation e202400415

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20240415

15.

Idade, Insuficiência Renal e Transfusão são Preditores de Risco de Longa Permanência Hospitalar após Cirurgia de Revascularização do Miocárdio Idade
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Andrade, Diego Pereira Gregório de

; Freitas, Fabiane Letícia de

; Borgomoni, Gabrielle Barbosa

; Goncharov, Maxim

; Silva, Pedro Gabriel Melo de Barros e

; Nakazone, Marcelo Arruda

; Campagnucci, Valquiria Pelisser

; Tiveron, Marcos Gradim

; Lisboa, Luiz Augusto

; Dallan, Luís Alberto Oliveira

; Jatene, Fabio Biscegli

; Mejia, Omar Asdrúbal Vilca

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 Nº 6 elocation e20230769

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: A identificação de fatores de riscos na cirurgia cardiovascular auxilia na previsibilidade resultando na otimização de desfechos e redução de custos. Objetivo: Identificação dos preditores de risco pré e intraoperatórios para internação prolongada após cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) no Estado de São Paulo. Métodos: Análise transversal no banco de dados REPLICCAR II, registro prospectivo, consecutivo, multicêntrico que incluiu cirurgias de revascularização miocárdica realizadas entre agosto de 2017 e julho de 2019. O desfecho principal foi o tempo de internação prolongado, definida como período de pós-operatório superior a 14 (quatorze) dias. Para a identificação dos preditores foram realizadas análises de regressão logística uni- e multivariada. Os valores de p menores de 0,05 foram considerados significativos. Resultados: A mediana de idade foi de 63 (57-70) anos e 26,55% eram do sexo feminino. Dos 3703 pacientes analisados, 228 (6,16%) apresentaram longa permanência hospitalar (LPH) após a CRM e a mediana da internação foi de 17 (16-20) dias. Foram preditores da LPH após a CRM: idade >60 anos (OR 2,05; IC95% 1,43 - 2,87; p<0,001); insuficiência renal (OR 1,73; IC95% 1,29 - 2,32; p<0,001) e transfusão de hemácias no intraoperatório (OR 1,32; IC 1,07 - 2,06; p=0,01). Conclusão: Nesta análise, a idade > 60 anos, insuficiência renal e a transfusão de hemácias no intraoperatório foram preditores independentes de LPH após a CRM. A identificação destas variáveis pode ajudar no planejamento estratégico multiprofissional visando melhoria de resultados e otimização de recursos no estado de São Paulo. Fundamento custos Objetivo (CRM Paulo Métodos II prospectivo consecutivo 201 2019 prolongado pósoperatório pós operatório 1 quatorze (quatorze dias uni multivariada 005 0 05 0,0 significativos Resultados 6 5770 57 70 (57-70 2655 26 55 26,55 feminino 370 analisados 22 6,16% 616 16 (6,16% (LPH 1620 20 (16-20 >6 OR 2,05 205 2 IC95 143 43 1,4 2,87 287 87 p<0,001 p0001 001 1,73 173 73 129 29 1,2 2,32 232 32 1,32 132 107 07 1,0 2,06 206 06 p=0,01. p001 p=0,01 . 01 p=0,01) Conclusão análise 00 0, 577 5 7 (57-7 265 26,5 37 6,16 61 (6,16 162 (16-2 2,0 IC9 4 1, 2,8 28 8 p<0,00 p000 1,7 12 2,3 23 3 1,3 13 10 p00 p=0,0 (57- 26, 6,1 (6,1 (16- 2, p<0,0 p0 p=0, (57 6, (6, (16 p<0, p=0 (5 (6 (1 p<0 p= ( p<

Abstract Background: Identifying risk factors in cardiovascular surgery assists in predictability, resulting in optimization of outcomes and cost reduction. Objective: This study aimed to identify preoperative and intraoperative risk predictors for prolonged hospitalization after coronary artery bypass grafting (CABG) surgery in the state of São Paulo, Brazil. Methods: A cross-sectional analysis using data from the REPLICCAR II database, a prospective, consecutive, multicenter registry that included CABG surgeries performed between August 2017 and July 2019. The primary outcome was a prolonged hospital stay (PHS), defined as a postoperative period exceeding 14 days. Univariate and multivariate logistic regression analyses were performed to identify the predictors with significance set at p <0.05. Results: The median age was 63 (57-70) years and 26.55% of patients were female. Among the 3703 patients analyzed, 228 (6.16%) had a PHS after CABG, with a median hospital stay of 17 (16-20) days. Predictors of PHS after CABG included age >60 years (OR 2.05; 95% CI 1.43-2.87; p<0.001); renal failure (OR 1.73; 95% CI 1.29-2.32; p <0.001) and intraoperative red blood cell transfusion (OR 1.32; 95% CI 1.07-2.06; p=0.01). Conclusion: Age >60 years, renal failure, and intraoperative red blood cell transfusion were independent predictors of PHS after CABG. The identification of these variables can help in multiprofessional strategic planning aimed to enhance results and resource utilization in the state of São Paulo. Background predictability reduction Objective (CABG Paulo Brazil Methods crosssectional cross sectional database prospective consecutive 201 2019 PHS, , (PHS) 1 days 005 0 05 <0.05 Results 6 5770 57 70 (57-70 2655 26 55 26.55 female 370 analyzed 22 6.16% 616 16 (6.16% 1620 20 (16-20 60 >6 OR 2.05 205 2 95 1.432.87 143287 1.43 2.87 43 87 1.43-2.87 p<0.001 p0001 001 p<0.001) 1.73 173 73 1.292.32 129232 1.29 2.32 29 32 1.29-2.32 <0.001 0001 1.32 132 1.072.06 107206 1.07 2.06 07 06 1.07-2.06 p=0.01. p001 p=0.01 . 01 p=0.01) Conclusion (PHS 00 <0.0 577 5 7 (57-7 265 26.5 37 6.16 61 (6.16 162 (16-2 > 2.0 9 432 1.432.8 14328 143 1.4 287 2.8 4 8 1.43-2.8 p<0.00 p000 1.7 292 1.292.3 12923 129 1.2 232 2.3 3 1.29-2.3 <0.00 000 1.3 13 072 1.072.0 10720 107 1.0 206 1.07-2.0 p00 p=0.0 <0. (57- 26. 6.1 (6.1 (16- 2. 1.432. 1432 1. 28 1.43-2. p<0.0 1.292. 1292 12 23 1.29-2. 1.072. 1072 10 1.07-2. p0 p=0. <0 (57 6. (6. (16 1.432 1.43-2 p<0. 1.292 1.29-2 1.072 1.07-2 p=0 < (5 (6 (1 1.43- p<0 1.29- 1.07- p= ( p<

https://doi.org/10.36660/abc.20230769

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