Resumo: Este trabalho apresenta os resultados do estudo Eu Quero é Mais! A Vida de Profissionais do Sexo Durante a Pandemia da COVID-19, integrante do programa de investigação comunitária EPIC. O estudo analisou os efeitos da pandemia nas vidas de trabalhadoras sexuais cis, trans e travestis em nove Unidades da Federação e 11 cidades brasileiras ao longo de 2020 e 2021. O artigo tem como foco o componente qualitativo do estudo baseado em entrevistas semiestruturadas realizadas de forma presencial e remota com 43 trabalhadoras sexuais, e seu cotejamento com o componente quantitativo. Os efeitos são analisados em relação com o marco pandêmico brasileiro, considerando as dimensões sociais, econômicas e políticas do vírus da COVID-19. Entre as temáticas chaves da análise, se destacam: casos de adoecimento, práticas localizadas de isolamento social, práticas de prevenção e gerenciamento de cuidado, vacinação individual e estratégias coletivas de vacinação. Compartilhamos também as respostas cotidianas e ativistas traçadas por trabalhadoras sexuais numa agenda política que se contrapõe à lógica individualista, familiarista, doméstica e neoliberal de isolamento, por meio de perspectivas comunitárias de cuidado, o que se desenhou como a única linha de ação em saúde para a categoria durante a pandemia. As ações coletivas reposicionam o trabalho sexual na interface entre a saúde pública e os direitos humanos e tomam como princípio os conhecimentos das ruas, desde os ativismos, e o poder de decisão delas próprias sobre seus corpos.

Resumen: Este trabajo presenta los resultados del estudio ¡Yo Quiero Más! La Vida de las Profesionales del Sexo Durante la Pandemia de la COVID-19, parte del programa de investigación comunitaria EPIC. El estudio analizó los efectos de la pandemia en la vida de trabajadoras sexuales cis, trans y travestis en 9 estados y 11 ciudades brasileñas a lo largo del 2020 y del 2021. El artículo se centra en el componente cualitativo del estudio basado en entrevistas semiestructuradas realizadas de forma presencial y remota a 43 trabajadoras sexuales y su comparación con el componente cuantitativo. Los efectos se analizan con relación al marco pandémico brasileño, considerando las dimensiones sociales, económicas y políticas del virus de la COVID-19. Entre las temáticas clave del análisis, destacan: casos de enfermedad, prácticas localizadas de aislamiento social, prácticas de prevención y gestión del cuidado, vacunación individual y estrategias colectivas de vacunación. Compartimos también las respuestas cotidianas y activistas esbozadas por las trabajadoras sexuales en una agenda política que se opone a la lógica individualista, familiarista, doméstica y neoliberal del aislamiento, por medio de perspectivas comunitarias de cuidado, lo que se diseñó como la única línea de acción en salud para la categoría durante la pandemia. Las acciones colectivas reposicionan el trabajo sexual en la interfaz entre la salud pública y los derechos humanos y toman como principio el conocimiento de la calle, desde el activismo, y su poder de decisión sobre sus cuerpos.

Abstract: This paper describes the results of the study I Want More! The Lives of Sex Workers During the COVID-19 Pandemic, which is part of the EPIC community research program. The study analyzed the effects of the pandemic on the lives of cis, trans and travesti sex workers in nine Brazilian states and 11 cities throughout 2020 and 2021. This article focuses on the qualitative component of the study, which was based on semi-structured, remote and face-to-face interviews carried out with 43 sex workers, and its comparison with the quantitative component. The effects are analyzed in relation to the Brazilian pandemic framework, considering the social, economic and political dimensions of the COVID-19 virus. Some of the key themes of the analysis are cases of illness, specific social isolation practices, prevention and care management practices, individual vaccination and collective vaccination strategies. We also share the daily and activist responses drawn up by sex workers in a political agenda that opposes the individualistic, familialist, domestic, and neoliberal logic of isolation by adopting community care perspectives, which was the only line of health action for this work category during the pandemic. Collective actions reposition sex work at the interface between public health and human rights and take as their principle the “street knowledge”, from activism, and the workers’ power of decision over their own bodies.

RESUMO Anthurium Schott é o gênero mais rico em espécies da família Araceae Juss. com 154 espécies no Brasil, sendo 123 endêmicas, das quais 45 espécies ocorrem no Estado do Rio de Janeiro, sendo 43 endêmicas do país. Na Mata Atlântica fluminense, há uma lacuna de estudos na região Metropolitana, pois os existentes focam apenas em áreas das regiões serranas e litorâneas. Assim, o objetivo foi inventariar as espécies de Anthurium ocorrentes na Serra da Tiririca. Foi feita chave de identificação e descrição das espécies, fornecendo dados fenológicos e de distribuição. Foram inventariadas 11 espécies, ou seja, cerca de 25% das espécies ocorrentes no Rio de Janeiro. Dessas, duas são endêmicas do Estado e nove do Brasil. Duas espécies são ameaçadas de extinção: A. luschnathianum (EN) e A. lucidum (CR). Os resultados evidenciam os principais pontos que devem ser conservados nessa Unidade de Conservação, controlando a visitação e impedindo a abertura de trilhas na matriz florestal. Juss 15 Brasil 12 4 Janeiro país fluminense Metropolitana litorâneas Assim Tiririca distribuição 1 seja 25 Dessas extinção A EN (EN CR. CR . (CR) Conservação florestal 2 (CR

ABSTRACT Anthurium Schott is the most species-rich genus in the Araceae Juss. family with 154 species in Brazil, 123 of which are endemic and then 45 species occur in the state of Rio de Janeiro, 43 of which are endemic to the country. In the Atlantic Forest of Rio de Janeiro, there is a gap in studies in the Metropolitan region, as existing studies only focus on areas in the mountainous and coastal regions. Therefore, the objective was to inventory the Anthurium species occurring in Serra da Tiririca. An identification key and descriptions of the species was created, providing phenological and distribution data. 11 species were inventoried, that is, around 25% of the species occurring in Rio de Janeiro. Of these, two are endemic to the State and nine to Brazil. Two species are threatened with extinction: A. luschnathianum (EN) and A. lucidum (CR). The results highlight the main points that must be preserved in this Conservation Unit, controlling visitation, and preventing the opening of trails in the forest matrix. speciesrich rich Juss 15 Brazil 12 4 Janeiro country region regions Therefore Tiririca created data 1 inventoried 25 these extinction A EN (EN CR. CR . (CR) Unit visitation matrix 2 (CR

Resumo: Este trabalho apresenta os resultados do estudo Eu Quero é Mais! A Vida de Profissionais do Sexo Durante a Pandemia da COVID-19, integrante do programa de investigação comunitária EPIC. O estudo analisou os efeitos da pandemia nas vidas de trabalhadoras sexuais cis, trans e travestis em nove Unidades da Federação e 11 cidades brasileiras ao longo de 2020 e 2021. O artigo tem como foco o componente qualitativo do estudo baseado em entrevistas semiestruturadas realizadas de forma presencial e remota com 43 trabalhadoras sexuais, e seu cotejamento com o componente quantitativo. Os efeitos são analisados em relação com o marco pandêmico brasileiro, considerando as dimensões sociais, econômicas e políticas do vírus da COVID-19. Entre as temáticas chaves da análise, se destacam: casos de adoecimento, práticas localizadas de isolamento social, práticas de prevenção e gerenciamento de cuidado, vacinação individual e estratégias coletivas de vacinação. Compartilhamos também as respostas cotidianas e ativistas traçadas por trabalhadoras sexuais numa agenda política que se contrapõe à lógica individualista, familiarista, doméstica e neoliberal de isolamento, por meio de perspectivas comunitárias de cuidado, o que se desenhou como a única linha de ação em saúde para a categoria durante a pandemia. As ações coletivas reposicionam o trabalho sexual na interface entre a saúde pública e os direitos humanos e tomam como princípio os conhecimentos das ruas, desde os ativismos, e o poder de decisão delas próprias sobre seus corpos. Resumo Mais COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 EPIC cis 1 202 2021 4 quantitativo brasileiro sociais COVID19. 19. análise destacam adoecimento social cuidado individualista familiarista ruas ativismos corpos COVID1 COVID-1 20 COVID- 2

Abstract: This paper describes the results of the study I Want More! The Lives of Sex Workers During the COVID-19 Pandemic, which is part of the EPIC community research program. The study analyzed the effects of the pandemic on the lives of cis, trans and travesti sex workers in nine Brazilian states and 11 cities throughout 2020 and 2021. This article focuses on the qualitative component of the study, which was based on semi-structured, remote and face-to-face interviews carried out with 43 sex workers, and its comparison with the quantitative component. The effects are analyzed in relation to the Brazilian pandemic framework, considering the social, economic and political dimensions of the COVID-19 virus. Some of the key themes of the analysis are cases of illness, specific social isolation practices, prevention and care management practices, individual vaccination and collective vaccination strategies. We also share the daily and activist responses drawn up by sex workers in a political agenda that opposes the individualistic, familialist, domestic, and neoliberal logic of isolation by adopting community care perspectives, which was the only line of health action for this work category during the pandemic. Collective actions reposition sex work at the interface between public health and human rights and take as their principle the “street knowledge”, from activism, and the workers’ power of decision over their own bodies. Abstract More COVID19 COVID 19 COVID-1 Pandemic program cis 1 202 2021 semistructured, semistructured semi structured, structured semi-structured facetoface face 4 framework virus illness practices strategies individualistic familialist domestic perspectives street knowledge, knowledge , knowledge” activism bodies COVID1 COVID- 20 2

Resumen: Este trabajo presenta los resultados del estudio ¡Yo Quiero Más! La Vida de las Profesionales del Sexo Durante la Pandemia de la COVID-19, parte del programa de investigación comunitaria EPIC. El estudio analizó los efectos de la pandemia en la vida de trabajadoras sexuales cis, trans y travestis en 9 estados y 11 ciudades brasileñas a lo largo del 2020 y del 2021. El artículo se centra en el componente cualitativo del estudio basado en entrevistas semiestructuradas realizadas de forma presencial y remota a 43 trabajadoras sexuales y su comparación con el componente cuantitativo. Los efectos se analizan con relación al marco pandémico brasileño, considerando las dimensiones sociales, económicas y políticas del virus de la COVID-19. Entre las temáticas clave del análisis, destacan: casos de enfermedad, prácticas localizadas de aislamiento social, prácticas de prevención y gestión del cuidado, vacunación individual y estrategias colectivas de vacunación. Compartimos también las respuestas cotidianas y activistas esbozadas por las trabajadoras sexuales en una agenda política que se opone a la lógica individualista, familiarista, doméstica y neoliberal del aislamiento, por medio de perspectivas comunitarias de cuidado, lo que se diseñó como la única línea de acción en salud para la categoría durante la pandemia. Las acciones colectivas reposicionan el trabajo sexual en la interfaz entre la salud pública y los derechos humanos y toman como principio el conocimiento de la calle, desde el activismo, y su poder de decisión sobre sus cuerpos. Resumen Yo Más COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 EPIC cis 1 202 2021 4 cuantitativo brasileño sociales COVID19. 19. análisis destacan enfermedad social cuidado individualista familiarista calle activismo cuerpos COVID1 COVID-1 20 COVID- 2

Resumo A Lagoa do São Bento é uma área úmida costeira de restinga, resquício de uma paleolagoa, localizada em Maricá, RJ. O estudo objetivou inventariar as plantas aquáticas nativas, fazer a comparação florística com outras lagoas costeiras e analisar a regeneração dessa comunidade após impactos antrópicos. Na análise florística de plantas aquáticas foram listadas 45 espécies, das quais 39 são Angiospermas e seis são Samambaias. Aeschynomene paniculata, Hymenachne amplexicaulis, Montrichardia linifera e Torenia thouarsii são novos registros para o município e Tabebuia cassinoides é ameaçada de extinção. Sobressaem as plantas emergentes (21 spp.), seguida de anfíbias (16 spp.), flutuante livres (4 spp.), flutuante fixas (3 spp.) e tolerantes (1 sp.). A comparação mostrou maior similaridade com a lagoa de Jacarepiá, em Saquarema, compartilhando 21 espécies. O inventário fitossociológico listou 87 espécies, sendo 83 Angiospermas e quatro Samambaias. As espécies com maior IVI foram: Fuirena umbellata, Pleroma gaudichaudianum, Xyris jupicai, Typha domingensis, Salvinia aff. auriculata, Eleocharis interstincta, Rhynchospora gigantea, Nymphoides humboldtiana, Nymphaea caerulea e Clitoria laurifolia. Os índices de Shannon, Simpson e equabilidade foram 3,83, 0,03 e 0,85, respectivamente. As aquáticas nativas representam a maior parte do total inventariado (54%), havendo um aporte considerável de exóticas e ruderais, cuja colonização reflete as intervenções antrópicas. restinga paleolagoa Maricá RJ antrópicos 4 3 Samambaias paniculata amplexicaulis extinção (2 spp., spp spp. , 16 ( 1 sp.. sp sp. . sp.) Jacarepiá Saquarema 2 8 umbellata gaudichaudianum jupicai domingensis aff auriculata interstincta gigantea humboldtiana laurifolia Shannon 383 3,83 003 0 03 0,0 085 85 0,85 respectivamente 54%, 54 54% (54%) ruderais antrópicas 38 3,8 00 0, 08 0,8 5 (54% 3, (54 (5

Abstract Lagoa do São Bento is a coastal restinga wetland, remnant of a paleolake, located in Maricá, RJ. The study aimed to inventory native aquatic plants, make a floristic comparison with other coastal lagoons and analyze the regeneration of this community after anthropic impacts. In the floristic analysis of aquatic plants, 45 species were listed, 39 of which are Angiosperms and six are Ferns. Aeschynomene paniculata, Hymenachne amplexicaulis, Montrichardia linifera and Torenia thouarsii are new records for the municipality and Tabebuia cassinoides is threatened. Emerging plants (21 spp.) stand out, followed by amphibians (16 spp.), free floating (4 spp.), fixed floating (3 spp.) and tolerant (1 sp.). The comparison showed greater similarity with the Jacarepiá lagoon, in Saquarema, sharing 21 species. The phytosociological inventory listed 87 species, 83 of which were Angiosperms and four Ferns. The species with the highest IVI were: Fuirena umbellata, Pleroma gaudichaudianum, Xyris jupicai, Typha domingensis, Salvinia aff. auriculata, Eleocharis interstincta, Rhynchospora gigantea, Nymphoides humboldtiana, Nymphaea caerulea and Clitoria laurifolia. Shannon, Simpson and equity indexes were 3.83, 0.03 and 0.85, respectively. Native aquatic species represent the majority of the total inventoried (54%), with a considerable supply of exotic and ruderal, whose colonization reflects the anthropic interventions. wetland paleolake Maricá RJ impacts 4 3 Ferns paniculata amplexicaulis threatened (2 spp. spp out 16 spp., , ( 1 sp.. sp sp. . sp.) lagoon Saquarema 2 8 umbellata gaudichaudianum jupicai domingensis aff auriculata interstincta gigantea humboldtiana laurifolia Shannon 383 3.83 003 0 03 0.0 085 85 0.85 respectively 54%, 54 54% (54%) ruderal interventions 38 3.8 00 0. 08 0.8 5 (54% 3. (54 (5

Resumo A coccidiose bovina é uma doença de grande importância em rebanhos ao redor do mundo. A desordem afeta principalmente bezerros jovens, e E. bovis e E. zuernii consideradas as espécies mais patogênicas deste gênero, causando grave enterite em animais infectados. No entanto, casos de E. alabamensis foram descritos em bezerros mantidos a pasto. No presente estudo, a prevalência de Eimeria spp. foi avaliada em bezerros de gado leiteiro da região norte do estado do Paraná, Brasil. Quatrocentos bezerros foram amostrados e testados para a presença de oocistos de coccídios. Os positivos foram re-examinados e os oocistos analisados morfologicamente para identificação da espécie. Todas as fazendas estavam contaminadas e 205 (51,25%) animais apresentaram oocistos de Eimeria spp. Destes, 146 (71,22%) animais estava co-infectados por duas ou mais espécies de coccídio. Dez espécies de Eimeria foram identificadas: E. bovis (30,25% de amostras positivas), E. alabamensis (26,75%), E. zuernii (22,00%), E. ellipsoidalis (18,50%), E. auburnensis (13,75%), E. canadensis (8,10%), E. cylindrica (8,00%), E. subspherica (5,00%), E. bukidnonensis (3,00%) e E. brasiliensis (0,75%). Este estudo demonstra a alta prevalência de Eimeria spp. na região norte do estado do Paraná, Brasil, e a detecção, pela primeira vez, de E. alabamensis.

Abstract Bovine coccidiosis is a disease of major importance in cattle herds across the world. The disorder mainly affects young calves, and E. bovis and E. zuernii are considered the most pathogenic species of the genus, however, E. alabamensis have been described in grazing calves. In this study, the prevalence of Eimeria spp. was evaluated in calves on dairy farms in the northern region of the state of Paraná, Brazil. Four hundred calves on 44 dairy farms were tested for the presence of coccidian oocysts. The positives were re-examined and the oocysts were morphometrically analyzed for species identification. All the farms were contaminated and 205 animals (51.25%) presented Eimeria spp. oocysts. Among these, 146 animals (71.22%) were co-infected by two or more species of coccidia. Ten species of Eimeria were identified: E. bovis (in 30.25% of the positive samples), E. alabamensis (26.75%), E. zuernii (22.00%), E. ellipsoidalis (18.50%), E. auburnensis (13.75%), E. canadensis (8.00%), E. cylindrica (7.25%), E. subspherica (5.00%), E. bukidnonensis (3.00%) and E. brasiliensis (0.75%). This study demonstrates the high prevalence of Eimeria spp. in the northern region of Paraná, Brazil, and detection for the first time in our region the pathogenic species E. alabamensis.

O objetivo deste trabalho foi estimar a prevalência do uso de silicone líquido industrial (SLI) entre pessoas travestis e mulheres transexuais e identificar os fatores relacionados a esta prática. Trata-se de estudo transversal realizado em sete municípios do Estado de São Paulo, Brasil, com dados coletados entre 2014 e 2015, em uma amostra de 576 pessoas. Na análise dos fatores associados, utilizamos o modelo de Poisson com variância robusta para estimar as razões de prevalências bruta e ajustada. A prevalência do uso de SLI foi de 49%, a média de idade para a primeira colocação de SLI foi de 22 (± 5,3) anos e aproximadamente 43% informaram a ocorrência de problemas de saúde decorrente do uso. No modelo múltiplo ter escolaridade menor que o nível superior, estar em faixa etária a partir dos 20 anos, identificar-se como travesti e exercer a prostituição foram associados positivamente com a utilização de SLI. Houve uma elevada prevalência do uso de SLI e de problemas decorrentes desta prática, indicando um desafio acerca da prevenção do uso e da redução dos danos à saúde provocados pelo SLI. Dessa forma, torna-se fundamental assegurar o acesso aos recursos necessários para a realização das modificações corporais ao longo do percurso de transição por meio de uma atenção integral à saúde das pessoas travestis e transexuais no Sistema Único de Saúde. Finalmente, incluir nas políticas de saúde as demandas por modificações corporais como parte da construção da identidade de gênero, respeitando as necessidades singulares de cada pessoa neste processo de transição.

This study aimed to estimate the prevalence of use of industrial liquid silicone (ILS) among transvestite persons and transsexual women and identify associated factors. This was a cross-sectional study in seven municipalities in São Paulo State, Brazil, with data collected in 2014 and 2015 in a sample of 576 individuals. Analysis of the associated factors used a Poisson model with robust variance to estimate the crude and adjusted prevalence ratios. Prevalence of use of ILS was 49%, mean age at first injection of ILS was 22 (± 5.3) years, and 43% reported health problems resulting from its use. Having less than a university education, age 20 years and older, self-identification as transvestite, and sex work were positively associated with use of ILS according to the multivariate model. There was a high prevalence of ILS use and resulting health problems, indicating the need to prevent its use and reduce the resulting health problems. It is thus essential to ensure access to the necessary resources for body changes during transition through comprehensive care for transvestites and transsexual persons in the Brazilian Unified National Health System (SUS). Finally, health policies should include demands for body changes as part of gender identity construction, respecting each person’s unique needs in this transition process.

El objetivo de este trabajo fue estimar la prevalencia del uso de silicona líquida industrial (SLI) entre personas travestis y mujeres transexuales e identificar los factores relacionados con esta práctica. Se trata de un estudio transversal, realizado en siete municipios del estado de São Paulo, Brasil, con datos recogidos entre 2014 y 2015, en una muestra de 576 personas. En el análisis de los factores asociados, utilizamos el modelo de Poisson con variancia robusta para estimar las razones de prevalencias bruta y ajustada. La prevalencia del uso de SLI fue de un 49%, la media de edad para la primera colocación de SLI fue de 22 (± 5,3) años y, aproximadamente, un 43% informaron la ocurrencia de problemas de salud derivada de su uso. En el modelo múltiple tener escolaridad inferior al nivel superior, estar en una franja de edad a partir de los 20 años, identificarse como travesti y ejercer la prostitución estuvieron asociados positivamente con la utilización de SLI. Hubo una elevada prevalencia del uso de SLI y de problemas derivados de esta práctica, indicando un desafío acerca de la prevención del uso y de la reducción de los daños a la salud provocados por el SLI. De esta forma, es perentorio asegurar el acceso a los recursos necesarios para la realización de las modificaciones corporales a lo largo de la duración de esta transición, mediante una atención integral a la salud de las personas travestis y transexuales en el Sistema Único de Salud. Finalmente, incluir en las políticas de salud las solicitudes de modificaciones corporales como una parte de la construcción de la identidad de género, respetando las necesidades singulares de cada persona en este proceso de transición.

O objetivo deste trabalho foi estimar a prevalência do uso de silicone líquido industrial (SLI) entre pessoas travestis e mulheres transexuais e identificar os fatores relacionados a esta prática. Trata-se de estudo transversal realizado em sete municípios do Estado de São Paulo, Brasil, com dados coletados entre 2014 e 2015, em uma amostra de 576 pessoas. Na análise dos fatores associados, utilizamos o modelo de Poisson com variância robusta para estimar as razões de prevalências bruta e ajustada. A prevalência do uso de SLI foi de 49%, a média de idade para a primeira colocação de SLI foi de 22 (± 5,3) anos e aproximadamente 43% informaram a ocorrência de problemas de saúde decorrente do uso. No modelo múltiplo ter escolaridade menor que o nível superior, estar em faixa etária a partir dos 20 anos, identificar-se como travesti e exercer a prostituição foram associados positivamente com a utilização de SLI. Houve uma elevada prevalência do uso de SLI e de problemas decorrentes desta prática, indicando um desafio acerca da prevenção do uso e da redução dos danos à saúde provocados pelo SLI. Dessa forma, torna-se fundamental assegurar o acesso aos recursos necessários para a realização das modificações corporais ao longo do percurso de transição por meio de uma atenção integral à saúde das pessoas travestis e transexuais no Sistema Único de Saúde. Finalmente, incluir nas políticas de saúde as demandas por modificações corporais como parte da construção da identidade de gênero, respeitando as necessidades singulares de cada pessoa neste processo de transição.

This study aimed to estimate the prevalence of use of industrial liquid silicone (ILS) among transvestite persons and transsexual women and identify associated factors. This was a cross-sectional study in seven municipalities in São Paulo State, Brazil, with data collected in 2014 and 2015 in a sample of 576 individuals. Analysis of the associated factors used a Poisson model with robust variance to estimate the crude and adjusted prevalence ratios. Prevalence of use of ILS was 49%, mean age at first injection of ILS was 22 (± 5.3) years, and 43% reported health problems resulting from its use. Having less than a university education, age 20 years and older, self-identification as transvestite, and sex work were positively associated with use of ILS according to the multivariate model. There was a high prevalence of ILS use and resulting health problems, indicating the need to prevent its use and reduce the resulting health problems. It is thus essential to ensure access to the necessary resources for body changes during transition through comprehensive care for transvestites and transsexual persons in the Brazilian Unified National Health System (SUS). Finally, health policies should include demands for body changes as part of gender identity construction, respecting each person’s unique needs in this transition process.

El objetivo de este trabajo fue estimar la prevalencia del uso de silicona líquida industrial (SLI) entre personas travestis y mujeres transexuales e identificar los factores relacionados con esta práctica. Se trata de un estudio transversal, realizado en siete municipios del estado de São Paulo, Brasil, con datos recogidos entre 2014 y 2015, en una muestra de 576 personas. En el análisis de los factores asociados, utilizamos el modelo de Poisson con variancia robusta para estimar las razones de prevalencias bruta y ajustada. La prevalencia del uso de SLI fue de un 49%, la media de edad para la primera colocación de SLI fue de 22 (± 5,3) años y, aproximadamente, un 43% informaron la ocurrencia de problemas de salud derivada de su uso. En el modelo múltiple tener escolaridad inferior al nivel superior, estar en una franja de edad a partir de los 20 años, identificarse como travesti y ejercer la prostitución estuvieron asociados positivamente con la utilización de SLI. Hubo una elevada prevalencia del uso de SLI y de problemas derivados de esta práctica, indicando un desafío acerca de la prevención del uso y de la reducción de los daños a la salud provocados por el SLI. De esta forma, es perentorio asegurar el acceso a los recursos necesarios para la realización de las modificaciones corporales a lo largo de la duración de esta transición, mediante una atención integral a la salud de las personas travestis y transexuales en el Sistema Único de Salud. Finalmente, incluir en las políticas de salud las solicitudes de modificaciones corporales como una parte de la construcción de la identidad de género, respetando las necesidades singulares de cada persona en este proceso de transición.

A Síndrome de Klippel-Trenaunay-Weber representa a associação de hemangiomas planos, ectasias venosas e hipertrofia do segmento corpóreo afetado. Apresenta-se o caso de um paciente de 39 anos, sexo masculino, seguido desde 1993 no serviço da Disciplina de Cirurgia Vascular da Escola Paulista de Medicina (Unifesp), por quadro inicial da síndrome em membro inferior esquerdo. O paciente foi tratado apenas por elastocompressão e medidas gerais. Neste período, ele evoluiu com piora da estase venosa, da hipertrofia óssea e da hiperpigmentação de pele. Na ultrassonografia Doppler colorida venosa dos membros inferiores havia perviedade do sistema venoso profundo, hiperfluxo venoso, insuficiência segmentar de veia safena magna com sinais de tromboflebite e tributárias insuficientes. Indicou-se, para a melhora da estase venosa, ligadura da junção safeno-femoral esquerda e escleroterapia (polidocanol 3%) retrógrada da mesma, com exérese das ectasias venosas. O paciente recebeu alta hospitalar no primeiro dia pós-operatório e atualmente está em acompanhamento ambulatorial com melhora significativa dos sintomas.

The Klippel-Trenaunay-Weber Syndrome is the association of hemangioma, venous ectasia, and hypertrophy of the affected body segment. We report the case of a 39-year-old male followed-up since 1993 due to onset of symptoms in the left lower limb. He was treated only with the use of elastic stockings and general measures. Over the years, he had worsening of venous stasis, of bone hypertrophy, and of skin hyperpigmentation. Color-coded Doppler ultrasonography of the lower limbs showed patency of the deep venous system, venous overflow, segmentar insufficiency of the greater saphenous vein with signs of thrombophlebitis, and insufficient tributary veins. In order to improve venous stasis, ligation of the left sapheno-femoral junction and retrograde foam sclerotherapy (polidocanol 3%) with resection of tributary veins were performed. The patient was discharged in the first postoperative day and has been followed as an outpatient, presenting significant improvement of the symptoms.