ABSTRACT Objective: to radiographically compare the effects of anchor positioning in the arthroscopic treatment of shoulder instability, in the 3- and 5-o’clock portals. Methods: retrospective study of 36 patients, operated by two shoulder surgeons at the Unimed BH hospital, between January 2013 and January 2018. Each surgeon used only one of either the 3- or the 5-o’clock portal. After postoperative radiographs we performed angle comparisons between the greatest glenoidal axis, the angle of anchor insertion and distance from the inferior pole. Results: the 5-o’clock portal provided better placement than its 3-o’clock counterpart, which allowed for greater orthogonality in relation to the glenoid rim (p < 0.05). Conclusion: the 5-o’clock portal allowed for better anchor placement than the 3 o’clock one. Level of Evidence II, Clinical Trial. Objective instability 5oclock oclock 5 o clock portals Methods patients hospital 201 2018 axis pole Results 3oclock counterpart p 0.05. 005 0.05 . 0 05 0.05) Conclusion II Trial 20 00 0.0 2 0.

RESUMO Objetivo: Comparar radiograficamente o posicionamento das âncoras utilizadas no tratamento artroscópico da instabilidade do ombro, através dos portais de 3 ou 5 horas. Métodos: Avaliação retrospectivae de 36 pacientes, operados por dois cirurgiões de ombro do Hospital Unimed BH, entre janeiro de 2013 e janeiro de 2018. Cada cirurgião utilizou apenas uma das técnicas – portal de 3 ou 5 horas. As radiografias pós-operatórias foram avaliadas e comparadas a angulações entre o maior eixo da glenoide, o ângulo de inserção da âncora e a distância em relação ao polo inferior. Resultados: A utilização do portal de 5 horas propiciou a colocação mais adequada das âncoras em relação ao portal de 3 horas, permitindo o posicionamento mais ortogonal em relação à borda da glenoide (p < 0,05). Conclusão: A utilização do portal de 5 horas apresenta melhor posicionamento das âncoras quando comparado ao portal de 3 horas. Nível de evidência II, Ensaio Clínico. Objetivo ancoras ncoras artroscopico artrosco pico atraves atrave s Métodos Metodos Me todos pacientes cirurgioes cirurgio es BH 201 2018 tecnicas te cnicas pósoperatórias posoperatorias pós operatórias po operato rias angulacoes angulac angulo ngulo insercao inserc ancora ncora distancia dista ncia relacao relac inferior Resultados utilizacao utilizac colocacao colocac p 0,05. 005 0,05 . 0 05 0,05) Conclusão II Clínico 20 soperato pos operatorias 00 0,0 2 0,

Abstract Rotator cuff tear is a common source of pain and disfunction in shoulder, with prevalence increasing with age. Nonsurgical treatment is adequate for many patients; however, for those for whom surgical treatment is indicated, rotator cuff repair provides reliable pain relief and good functional results. However, massive and irreparable tears due to tear size, tendon retraction, muscle atrophy, fatty infiltration are a significant challenge for surgeons. Whenever irreparable tears coexist with cartilage degeneration/arthritis (rotator cuff arthropathy), the indication of reverse shoulder arthroplasty is the golden standard. However, in young patients without arthritis, joint preserving procedures, from debridement to muscle transfers, are preferred. Choosing the most appropriate treatment is not quite established in literature, each treatment modality present particular indications, advantages and disadvantages. age however indicated results However size retraction atrophy surgeons degenerationarthritis degeneration arthritis arthropathy, arthropathy , arthropathy) standard procedures transfers preferred literature indications disadvantages

Resumo A lesão do manguito rotador é uma fonte frequente de dor e incapacidade funcional na população em geral, e sua prevalência aumenta com o envelhecimento. O tratamento não cirúrgico é adequado para muitos pacientes, e, quando necessário, o reparo cirúrgico resulta em alívio da dor e bons resultados funcionais. Entretanto, lesões extensas e não reparáveis devido ao tamanho da lesão, grau de retração, atrofia muscular e substituição gordurosa apresentam desafios ao tratamento. Nos casos de lesões irreparáveis que coexistem com degeneração articular/osteoartrite (artropatia do manguito rotador), a indicação de artroplastia reversa é o padrão ouro. Porém, nos casos de pacientes mais jovens e sem osteoartrite, as indicações que preservam a articulação, desde o debridamento até as transferências tendinosas, são preferíveis. A escolha do tratamento mais apropriado não está claramente estratificado na literatura e cada modalidade tem suas indicações, vantagens e desvantagens. geral envelhecimento necessário funcionais Entretanto retração articularosteoartrite articular osteoartrite artropatia rotador, , rotador) ouro Porém articulação tendinosas preferíveis desvantagens

Resumo Objetivo Comparar as rotações medial e lateral dos ombros e as distâncias entre o processo coracoide e a fossa cubital de indivíduos não atletas e de jogadores profissionais de squash. Método O estudo transversal foi realizado entre março e agosto de 2017. Não atletas do sexo feminino e masculino (n = 628) foram selecionados no Serviço de Emergência Ortopédica da nossa instituição. Os critérios de inclusão foram: idade entre 18 e 60 anos, ausência de deficiências físicas ou cognitivas e ausência de dor nos membros superiores. Jogadores profissionais de squash (n = 30) de várias nacionalidades foram selecionados em um evento realizado em nossa cidade. Todos os atletas praticavam seu esporte em alto nível há > 10 anos e/ou 10.000 horas, e todos eram assintomáticos. Os dados demográficos e clínicos foram coletados por entrevista, enquanto os exames físicos e de ombro foram realizados por um único consultor ortopédico. Resultados Em comparação com os não atletas, os jogadores profissionais de squash apresentaram perdas médias significativas (p < 0,001) de 23º34' na rotação interna e significativos (p < 0,003) ganhos médios de 10º23' na rotação externa dos ombros dominantes. Houve diferença significativa (p < 0,008) entre não atletas e atletas quanto à distância entre o processo coracoide e a fossa cubital no braço dominante. Conclusão A participação intensiva no squash provoca alterações adaptativas que dão origem ao déficit de rotação interna glenoumeral, acompanhadas de significativo ganho de rotação externa, e podem gerar alterações patogênicas no ombro.

Abstract Objective To compare the medial and lateral rotations of the shoulders and the distances between the coracoid process and the cubital fossa of non-athletic individuals to those of elite squash players. Method The cross-sectional study was performed between March and August 2017. Male and female non-athletes (n = 628) were selected at the Orthopedic Emergency Service of our institution. The inclusion criteria were: age between 18 and 60 years, no physical disabilities or cognitive impairments and absence of pain in the upper limbs. Elite squash players (n = 30) of various nationalities were selected at an event held in our city. All of the athletes had practiced this sport under high performance requirements for > 10 years and/or 10.000 hours, and all were asymptomatic. Demographic and clinical data were collected through interviews, while physical examinations and shoulder assessments were performed by a single orthopedic practitioner. Results If compared with non-athletes, elite squash players presented significant (p < 0.001) mean losses of 23º34' in medial rotation and significant (p < 0.003) mean gains of 10º23' in lateral rotation of the dominant shoulders. There was a significant difference (p < 0.008) between non-athletes and athletes regarding the distance between the coracoid process and the cubital fossa in the dominant arm. Conclusion Intensive squash practice causes adaptive changes that trigger glenohumeral medial rotation deficit, accompanied by significant lateral rotation gain, and can generate pathogenic alterations in the shoulder.

Este artigo discute um modelo de previsão combinada para a realização de prognósticos climáticos na escala sazonal. Nele, previsões pontuais de modelos estocásticos são agregadas para obter as melhores projeções no tempo. Utilizam-se modelos estocásticos autoregressivos integrados a médias móveis, de suavização exponencial e previsões por análise de correlações canônicas. O controle de qualidade das previsões é feito através da análise dos resíduos e da avaliação do percentual de redução da variância não-explicada da modelagem combinada em relação às previsões dos modelos individuais. Exemplos da aplicação desses conceitos em modelos desenvolvidos no Instituto Nacional de Meteorologia (INMET) mostram bons resultados e ilustram que as previsões do modelo combinado, superam na maior parte dos casos a de cada modelo componente, quando comparadas aos dados observados.

This article discusses a combined model to perform climate forecast in a seasonal scale. In it, forecasts of specific stochastic models are aggregated to obtain the best forecasts in time. Stochastic models are used in the auto regressive integrated moving average, exponential smoothing and the analysis of forecasts by canonical correlation. The quality control of the forecast is based on the residual analysis and the evaluation of the percentage of reduction of the unexplained variance of the combined model with respect to the individual ones. Examples of application of those concepts to models developed at the Brazilian National Institute of Meteorology (INMET) show good results and illustrate that the forecast of the combined model exceeds in most cases each component model, when compared to observed data.

Conduziu-se este experimento para avaliar o efeito da peletização e adição de enzimas e vitaminas sobre o desempenho e aproveitamento da energia e nutrientes, em frangos de corte de 1 a 21 dias de idade. Foram utilizados 350 pintos de corte, COBB, machos, com peso inicial médio de 47g ± 2,5g, em um delineamento inteiramente casualizado, com os tratamentos em arranjos fatorial 3 x 2 (três dietas, com e sem enzimas) sendo que as dietas consistiram de uma ração farelada e duas rações peletizadas,uma com adição de vitaminas e minerais após a peletização e a outra com adição de vitaminas e minerais antes da peletização. O tempo e a temperatura da peletizadora variaram de 05 a 09 minutos e 58ºC a 62ºC, respectivamente. Após esse processo, as rações peletizadas foram trituradas, buscando-se manter a mesma granulometria das rações fareladas. O ensaio de desempenho foi realizado com 10 repetições e o de metabolismo com 5 repetições cada tratamento, em uma densidade de 5 aves por parcela (gaiola). As rações foram formuladas com 95% das recomendações nutricionais e fornecidas às aves com uma restrição alimentar de, aproximadamente, 10% do consumo ad libitum, o qual foi calculado diariamente a partir do consumo médio de um grupo de aves controle, que foram submetidas ao consumo à vontade de uma ração formulada para atender 100% dos níveis nutricionais recomendados. O complexo enzimático utilizado foi o Allzyme Vegpro®, contendo em sua composição as enzimas protease, amilase e celulase, adicionado aos tratamentos seguindo as recomendações do fabricante, de 0,5 kg por tonelada de ração. Aos 21 dias de idade avaliou-se o ganho de peso e a conversão alimentar. Também foram coletadas as excretas, pela metodologia de coleta total de excretas, nos dias 20, 21 e 22, para determinação dos valores energéticos das rações e digestibilidade da gordura e da proteína. Pelos resultados obtidos, observou-se que o ganho de peso, a conversão alimentar, a energia metabolizável aparente corrigida e o coeficiente de digestibilidade do extrato etéreo apresentaram interação significativa (P<0,01), entre dieta e enzimas, onde a dieta peletizada com enzima e com adição de vitaminas e minerais, antes da peletização, apresentaram melhor desempenho. Quanto ao coeficiente de digestibilidade da proteína bruta (CDPB), não houve interação (P>0,05) entre dieta e enzima. Houve efeito significativo (P<0,05) das dietas sobre CDPB e diferença significativa (P<0,05) em relação à adição de enzimas sobre as dietas. Conclui-se que as dietas peletizadas com adição de vitaminas e minerais, antes do processo de peletização, promoveu efeito no desempenho das aves, refletindo positivamente no ganho de peso, na conversão alimentar e nos coeficientes de digestibilidade da proteína bruta, do extrato etéreo e da energia metabolizável aparente corrigida das aves.

It was carried out an experiment to evaluate the effect of pelleting and addition of enzymes and vitamins on the performance and advantage of energy and nutrients in broiler chickens from 1 to 21 days old. A total of 350 broiler chickens, COBB, males, were used ( (47g ± 2.5g) in a completely randomized design, with the treatments in a 3 x 2 factorial arrangement (three diets with or without enzymes) and (two diets based on corn and soybean one meal two pelleted , with or without addition of vitamins and minerals after pelleting and the other with addition of vitamins and minerals before pelleting. The time and temperature of pelleting ranged from 5 to 9 minutes and 58ºC to 62ºC, respectively. After this process, the pelleted rations were ground with the same particle size similar to meal rations. In the performance assay were utilized 10 replicates and the of metabolism assay it was with 5 replicates in each treatment with density of 5 chickens per plot (cage). The diets were formulated with 95% of the nutritional recommendations and the chickens were fed with in a feed restriction of 10% from ad libitum intake, which was calculated daily from the average intake of a group of chickens control , which were submitted to ad libitum intake of a diet formulated with 100% of the nutritional levels recommended. The enzyme complex utilized was Allzyme Vegpro®, containing the enzymes protease, amylase and cellulase, which were added to the treatments following the manufacturer's recommendations, of 0.5 kg per ton of ration. At final of 21 days old, weight gain and feed conversion were evaluated. The excreta were collected by the methodology of total collection in the 20, 21 and 22 days to determination of the energetics values of the diets and as well as the ether extract and protein digestibility coefficients. The weight gain, feed conversion, corrected apparent metabolizable energy and coefficient of digestibility of ether extract showed a significant interaction (P<0.01) between diets and enzymes, where the pelleted diet with enzyme and with addition of vitamins and minerals before pelleting presented better performance. Thee coefficient of digestibility of crude protein (CDCP), there was no interaction (P>0.05) between diet and enzyme. There was a significant effect (P<0.05) of the diets on CDCP. There was a significant difference (P<0.05) in relation to the addition of enzymes in the diets. It was concluded that in pelleted rations with addition of vitamins and minerals before pelleting process, showed better chickens performance as well as better coefficients of digestibility of crude protein, ether extract and corrected apparent metabolizable energy of rations of broiler chickens from 1 to 21 days old.

Objetivou-se avaliar o desempenho produtivo, os parâmetros sangüíneos e a digestibilidade dos nutrientes em cabras Saanen no início e após 60 dias de lactação. Foram utilizadas 20 cabras (59,59 kg ± 6,97) em delineamento inteiramente casualizado, submetidas a diferentes relações volumoso:concentrado nas rações (40:60, 50:50, 60:40, 70:30 e 80:20), correspondendo a 2,95; 2,83; 2,70; 2,58 e 2,46 Mcal de EM/kg MS, respectivamente. Os animais permaneceram confinados em baias individuais, com controle diário da ração ingerida e da produção de leite. Os tratamentos não influenciaram o peso vivo das cabras. Verificou-se efeito linear negativo do aumento de volumoso na ração sobre a ingestão (kg/dia) e a digestibilidade de alguns dos nutrientes, dependendo da fase avaliada. Os tratamentos influenciaram a produção de leite, que foi maior nos animais alimentados com a ração contendo maior teor energético. Não foi observada influência dos tratamentos sobre os parâmetros sanguíneos no início de lactação, mas, após 60 dias de lactação, houve efeito linear negativo do aumento de volumoso na ração sobre a concentração de colesterol. A relação volumoso:concentrado 40:60, com maior nível energético, proporcionou melhor desempenho produtivo e digestibilidade dos nutrientes em cabras Saanen em lactação.

The objective of this study was to evaluate production, blood metabolites, and nutrient digestibility of Saanen goats either in the beginning or after 60 days of lactation. Twenty goats averaging 59.59 ± 6.97 kg of body weight were assigned to a completely randomized design. The following forage:concentrate ratios were used: 40:60, 50:50, 60:40, 70:30, or 80:20 and provided 2.95, 2.83, 2.70, 2.58, or 2.46 Mcal ME/kg DM, respectively. Animals were confined in individual stalls with daily measurements of feed intake and milk yield. Body weight of goats fed increasing levels of forage did not change significantly in this trial. However, dry matter intake and apparent digestibilities of some nutrients decreased linearly when forage replaced concentrate in the diet although this decrease was dependent of the lactation stage. Milk yield also was affected by treatments; in fact, milk production was highest in the diet with the greatest energy content. No significant differences were observed among treatments for blood metabolites in early lactation but after 60 days of commence of lactation the incremental levels of forage in the diet reduced blood cholesterol linearly. It can be summarized that the forage:concentrate ratio of 40:60 resulted in better production and apparent nutrient digestibilities in lactating Saanen goats.