ABSTRACT: Seventy-five pectinolytic strains collected from vegetables grown in the counties of Santarém, Belterra, and Mojuí dos Campos, located in the western region of the Pará State, Brazil, were studied according to their pathological and genetic variability. The strains were grouped in 5 clusters according to pathogenicity in potato, pepper, carrot, and onion, and 38 strains were selected for genetic analysis using rep-PCR. These strains were divided into 35 genetic groups according to rep-PCR at 70% similarity. These results indicated high pathological and genetic variability of the strains causing soft rot in vegetables in the western region of the Pará State, which will be used in etiological research and for the development and assessment of management techniques for the soft rot in vegetables in this region. ABSTRACT Seventyfive Seventy five Santarém Belterra Campos State Brazil potato pepper carrot onion 3 repPCR. repPCR rep PCR. PCR 70 similarity 7

RESUMO: Setenta e cinco isolados de bactérias pectinolíticas coletados de hortaliças cultivadas nos municípios de Santarém, Belterra e Mojuí dos Campos, região oeste do Estado do Pará, Brasil, foram estudadas de acordo com sua variabilidade patológica e genética. Os isolados foram agrupados em cinco grupos de acordo com a patogenicidade em batata, pimenta, cenoura e cebola, e 38 isolados foram selecionados para análise genética por rep-PCR. Esses isolados foram divididos em 35 grupos genéticos de acordo com rep-PCR a 70% de similaridade. Esses resultados indicaram alta variabilidade patológica e genética dos isolados causadores da podridão mole em hortaliças da região oeste do Pará, os quais serão utilizados em pesquisas etiológicas e para o desenvolvimento e avaliação de técnicas de manejo da podridão mole em hortaliças nesta região. RESUMO Santarém Campos Pará Brasil batata pimenta cebola 3 repPCR. repPCR rep PCR. PCR 70 similaridade 7

Abstract This study analyzed the prevalence of complete neonatal screening (CNS) of children aged under 2 years in Brazil and associated factors using data from the 2013 (n=4,442) and 2019 (n=5,643) national health surveys. We conducted a cross-sectional study to compare prevalence of CNS (eye, ear and heel prick tests) adopting 95% confidence intervals (95%CI) and a 5% significance level. Crude and adjusted Poisson regression was performed to estimate prevalence ratios (PR) and 95%CI to assess the association between socioeconomic, demographic and health variables and CNS. There was a statistically significant increase in CNS prevalence, from 49.2% (95%CI: 47.1-51.3) in 2013 to 67.4% (95%CI: 65.5-69.3) in 2019. However, large disparities persist across states and between sociodemographic groups. In both years, CNS prevalence was lowest among brown and black children, those from families in the three lowest income quintiles, children without health insurance, those from families registered in the Family Health Strategy and children living in the North, cities outside the state capital/metropolitan regions and rural areas. Despite the increase in prevalence of CNS, deep individual and contextual inequalities persist, posing challenges for health policies. (CNS 201 n=4,442 n4442 n 4 442 (n=4,442 n=5,643 n5643 5 643 (n=5,643 surveys crosssectional cross sectional eye, eye (eye tests 95 95CI CI (95%CI level PR (PR socioeconomic 492 49 49.2 47.151.3 471513 47.1 51.3 47 1 51 3 47.1-51.3 674 67 67.4 65.569.3 655693 65.5 69.3 65 69 65.5-69.3 However groups quintiles insurance North capitalmetropolitan capital metropolitan areas policies 20 n=4,44 n444 44 (n=4,44 n=5,64 n564 64 (n=5,64 9 49. 151 47.151. 47151 471 47. 513 51. 47.1-51. 6 67. 569 65.569. 65569 655 65. 693 69. 65.5-69. n=4,4 n44 (n=4,4 n=5,6 n56 (n=5,6 15 47.151 4715 47.1-51 56 65.569 6556 65.5-69 n=4, n4 (n=4, n=5, n5 (n=5, 47.15 47.1-5 65.56 65.5-6 n=4 (n=4 n=5 (n=5 47.1- 65.5- n= (n= (n

Resumo Analisou-se a prevalência e fatores associados à realização da Triagem Neonatal Completa (TNC) entre crianças (<2 anos de idade) no Brasil incluídas na Pesquisa Nacional Saúde 2013 (n=4.442) e 2019 (n=5.643). Estudo transversal comparou as estimativas de prevalência e intervalos de confiança de 95% (IC95%) da TNC (testes do olhinho, orelhinha e pezinho). Diferenças foram consideradas estatisticamente significante ao nível de 5%. Regressões de Poisson bruta e ajustada foram realizadas para estimar Razões de Prevalência (RP) e IC95% para a associação das variáveis socioeconômicas, demográficas e de saúde com a TNC. Verificou-se aumento estatisticamente significante da TNC: 67,4% (IC95%: 65,5-69,3) em 2019, ante 49,2% (IC95%: 47,1-51,3) em 2013. Porém, ainda existem desigualdades e defasagens entre os estados da federação e variáveis sociodemográficas. Entre os anos, a TNC foi menor nas crianças de cor/raça parda e preta, dos três piores quintis de renda, sem plano de saúde, cadastradas na Estratégia de Saúde da Família, da região norte, de cidades do interior e da zona rural do Brasil. Apesar de o aumento da prevalência de TNC, desigualdades e defasagens individuais e contextuais permaneceram, indicando os desafios das políticas de saúde. Analisouse Analisou se (TNC <2 2 (< idade 201 n=4.442 n4442 n 4 442 (n=4.442 n=5.643. n5643 n=5.643 . 5 643 (n=5.643) 95 IC95 IC (IC95% testes olhinho pezinho. pezinho pezinho) 5% RP (RP socioeconômicas Verificouse Verificou 674 67 67,4 65,569,3 655693 65,5 69,3 65 69 3 65,5-69,3 492 49 49,2 47,151,3 471513 47,1 51,3 47 1 51 47,1-51,3 Porém sociodemográficas corraça cor raça preta renda Família norte permaneceram < ( 20 n=4.44 n444 44 (n=4.44 n564 n=5.64 64 (n=5.643 9 IC9 (IC95 6 67, 569 65,569, 65569 655 65, 693 69, 65,5-69, 49, 151 47,151, 47151 471 47, 513 51, 47,1-51, n=4.4 n44 (n=4.4 n56 n=5.6 (n=5.64 (IC9 56 65,569 6556 65,5-69 15 47,151 4715 47,1-51 n=4. n4 (n=4. n5 n=5. (n=5.6 (IC 65,56 65,5-6 47,15 47,1-5 n=4 (n=4 n=5 (n=5. 65,5- 47,1- n= (n= (n=5 (n

Resumo Analisou-se a prevalência e fatores associados à realização da Triagem Neonatal Completa (TNC) entre crianças (<2 anos de idade) no Brasil incluídas na Pesquisa Nacional Saúde 2013 (n=4.442) e 2019 (n=5.643). Estudo transversal comparou as estimativas de prevalência e intervalos de confiança de 95% (IC95%) da TNC (testes do olhinho, orelhinha e pezinho). Diferenças foram consideradas estatisticamente significante ao nível de 5%. Regressões de Poisson bruta e ajustada foram realizadas para estimar Razões de Prevalência (RP) e IC95% para a associação das variáveis socioeconômicas, demográficas e de saúde com a TNC. Verificou-se aumento estatisticamente significante da TNC: 67,4% (IC95%: 65,5-69,3) em 2019, ante 49,2% (IC95%: 47,1-51,3) em 2013. Porém, ainda existem desigualdades e defasagens entre os estados da federação e variáveis sociodemográficas. Entre os anos, a TNC foi menor nas crianças de cor/raça parda e preta, dos três piores quintis de renda, sem plano de saúde, cadastradas na Estratégia de Saúde da Família, da região norte, de cidades do interior e da zona rural do Brasil. Apesar de o aumento da prevalência de TNC, desigualdades e defasagens individuais e contextuais permaneceram, indicando os desafios das políticas de saúde.

Abstract This study analyzed the prevalence of complete neonatal screening (CNS) of children aged under 2 years in Brazil and associated factors using data from the 2013 (n=4,442) and 2019 (n=5,643) national health surveys. We conducted a cross-sectional study to compare prevalence of CNS (eye, ear and heel prick tests) adopting 95% confidence intervals (95%CI) and a 5% significance level. Crude and adjusted Poisson regression was performed to estimate prevalence ratios (PR) and 95%CI to assess the association between socioeconomic, demographic and health variables and CNS. There was a statistically significant increase in CNS prevalence, from 49.2% (95%CI: 47.1-51.3) in 2013 to 67.4% (95%CI: 65.5-69.3) in 2019. However, large disparities persist across states and between sociodemographic groups. In both years, CNS prevalence was lowest among brown and black children, those from families in the three lowest income quintiles, children without health insurance, those from families registered in the Family Health Strategy and children living in the North, cities outside the state capital/metropolitan regions and rural areas. Despite the increase in prevalence of CNS, deep individual and contextual inequalities persist, posing challenges for health policies.

ABSTRACT Background: Helicobacter pylori is an etiologic agent of gastroduodenal diseases. The microorganism, considered a type I carcinogen, affects about 50% of the global population. H. pylori virulence factors are determinant for the clinical outcome of the infection. The outer inflammatory protein A (oipA) gene encodes an outer membrane adhesin and is related to severe gastropathies, such as gastric cancer. Objective: The aim of this study was to evaluate the association of the oipA gene with the severity of gastroduodenal diseases in dyspeptic patients in region Central Brazil. Methods: The polymerase chain reaction (PCR) was used to determine the presence of H. pylori. Samples positives were used for molecular screening of the oipA gene. Gastropathies were categorized as non-severe and severe diseases. Results: Approximately 68% of patients had H. pylori and 36% were infected with H. pylori oipA+ strains. Infection was significantly associated in patients aged over 44 years (P=0.004). However, there was no association between oipA and patients’ age (P=0.89). Approximately 46% of patients infected with oipA+ strains had some severe illness. Gastric adenocarcinoma was the most frequent severe gastropathy. The H. pylori oipA genotype was inversely associated with the severity of gastroduodenal diseases (OR=0.247, 95%CI: 0.0804-0.7149 and P=0.007). Conclusion: The characterization of possible molecular markers will contribute to personalized medicine, impacting the prognosis of patients. Background microorganism carcinogen 50 population H infection (oipA gastropathies cancer Objective Brazil Methods PCR (PCR nonsevere non Results 68 36 4 P=0.004. P0004 P P=0.004 . 0 004 (P=0.004) However P=0.89. P089 P=0.89 89 (P=0.89) 46 illness gastropathy OR=0.247, OR0247 OR 247 (OR=0.247 95%CI 95CI CI 95 0.08040.7149 0080407149 0.0804 0.7149 0804 7149 0.0804-0.714 P=0.007. P0007 P=0.007 007 P=0.007) Conclusion medicine 5 6 3 P000 P=0.00 00 (P=0.004 P08 P=0.8 8 (P=0.89 OR=0.247 OR024 24 (OR=0.24 9 08040 0.08040.714 008040714 00804 0.080 07149 0.714 080 714 0.0804-0.71 P00 P=0.0 (P=0.00 P0 P=0. (P=0.8 OR=0.24 OR02 2 (OR=0.2 0.08040.71 00804071 0080 0.08 0714 0.71 08 71 0.0804-0.7 (P=0.0 P=0 (P=0. OR=0.2 OR0 (OR=0. 0.08040.7 0080407 008 0.0 071 0.7 7 0.0804-0. P= (P=0 OR=0. (OR=0 0.08040. 008040 0. 07 0.0804-0 (P= OR=0 (OR= 0.08040 0.0804- (P OR= (OR

RESUMO Contexto: Helicobacter pylori é um agente etiológico de doenças gastroduodenais. O microrganismo, considerado cancerígeno tipo I, afeta cerca de 50% da população mundial. Os fatores de virulência do H. pylori são determinantes para o desfecho clínico da infecção. O gene da proteína inflamatória externa A (oipA) codifica uma adesina da membrana externa e está relacionado a gastropatias severas, como o câncer gástrico. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a associação do gene oipA com a gravidade das doenças gastroduodenais em pacientes dispépticos na região Brasil Central. Métodos: A reação em cadeia da polimerase (PCR) foi utilizada para determinar a presença de H. pylori. Amostras positivas foram utilizadas para triagem molecular do gene oipA. As gastropatias foram categorizadas como doenças não severas e severas. Resultados: Aproximadamente 68% dos pacientes apresentaram H. pylori e 36% estavam infectados com cepas H. pylori oipA+. A infecção foi significativamente associada em pacientes com idade superior a 44 anos (P=0,004). No entanto, não houve associação entre oipA e a idade dos pacientes (P=0,89). Aproximadamente 46% dos pacientes infectados com cepas oipA+ tiveram alguma doença severa. O adenocarcinoma gástrico foi a gastropatia severa mais frequente. O genótipo oipA de H. pylori foi inversamente associado à gravidade das doenças gastroduodenais (OR=0,247, IC95%: 0,0804-0,7149 P=0,007). Conclusão: A caracterização de possíveis marcadores moleculares contribuirá para a medicina personalizada, impactando no prognóstico dos pacientes. Contexto microrganismo I 50 mundial H (oipA Objetivo Central Métodos PCR (PCR Resultados 68 36 4 P=0,004. P0004 P P=0,004 . 0 004 (P=0,004) entanto P=0,89. P089 P=0,89 89 (P=0,89) 46 frequente OR=0,247, OR0247 OR 247 (OR=0,247 IC95% IC95 IC 0,08040,7149 0080407149 0,0804 0,7149 0804 7149 0,0804-0,714 P=0,007. P0007 P=0,007 007 P=0,007) Conclusão personalizada 5 6 3 P000 P=0,00 00 (P=0,004 P08 P=0,8 8 (P=0,89 OR=0,247 OR024 24 (OR=0,24 IC9 08040 0,08040,714 008040714 00804 0,080 07149 0,714 080 714 0,0804-0,71 P00 P=0,0 (P=0,00 P0 P=0, (P=0,8 OR=0,24 OR02 2 (OR=0,2 0,08040,71 00804071 0080 0,08 0714 0,71 08 71 0,0804-0,7 (P=0,0 P=0 (P=0, OR=0,2 OR0 (OR=0, 0,08040,7 0080407 008 0,0 071 0,7 7 0,0804-0, P= (P=0 OR=0, (OR=0 0,08040, 008040 0, 07 0,0804-0 (P= OR=0 (OR= 0,08040 0,0804- (P OR= (OR

Abstract Introduction: Step-based tests are commonly utilized to assess the exercise capacity of individuals with respiratory diseases. However, the feasibility and safety of the step tests have not yet been studied in individuals after COVID-19. Objective: To investigate the feasibility and safety of the six-minute step test (6MST) and the modified incremental step test (MIST) in assessing exercise capacity at home in individuals after hospitalization for COVID-19, and to identify factors associated with performance in these tests. Methods: Cross-sectional multicenter study with individuals hospitalized for COVID-19 fifteen days after hospital discharge. Participants performed spirometry, 6MST, and MIST during a single home visit. Adverse events were registered during and immediately after the tests. Results: Sixty-five participants were studied (50 ± 10 years old, 55% male). The feasibility was 96.9% and the incidence of adverse events was 13.8% in 6MST and 6.2% in MIST. The individuals performed 76.9% of the predicted on the 6MST, with 40% of the participants reaching 80% of the maximum HR and 31% presenting exercise-induced oxygen desaturation. In the MIST, the individuals performed 20% of the predicted, 23% of the participants reached 80% of the maximum heart rate, and 17% presented exercise-induced oxy-gen desaturation. Length of hospital stay and the use of mechanical ventilation were associated with test performance. Conclusion: 6MST and MIST are feasible, safe, and can be used to assess exercise capacity in a home environment in individuals after hospitalization for COVID-19. The performance in these tests was associated with a prolonged hospital stay and the use of mechanical ventilation. Introduction Stepbased Step based diseases However COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Objective sixminute six minute MST (6MST (MIST COVID19, 19, Methods Crosssectional Cross sectional COVID-1 discharge spirometry visit Results Sixtyfive Sixty five 50 (5 1 old 55 male. male . male) 969 96 9 96.9 138 13 8 13.8 62 6 2 6.2 769 76 76.9 40 80 31 exerciseinduced induced desaturation 20 23 rate 17 oxy gen Conclusion feasible safe COVID1 COVID- 5 ( 96. 13. 6. 7 76. 4 3

Resumo Introdução: Testes baseados em degraus são comumente utilizados para avaliar a capacidade de exercício de indivíduos com doenças respiratórias. No entanto, a viabilidade e segu-rança dos testes de degrau ainda não foram estudadas em indivíduos após hospitalização por COVID-19. Objetivo: In-vestigar a viabilidade e segurança do teste do degrau de seis minutos (TD6) e do teste do degrau incremental modificado (TDIM) na avaliação da capacidade de exercício no domicílio em indivíduos após hospitalização por COVID-19, e identificar fatores associados ao desempenho nesses testes. Métodos: Estudo transversal multicêntrico com indivíduos internados por COVID-19 quinze dias após a alta hospitalar. Os participantes realizaram espirometria, TD6 e TDIM durante uma única visita domiciliar. Eventos adversos foram registrados durante e ime-diatamente após os testes. Resultados: Foram estudados 65 participantes (50 ± 10 anos, 55% do sexo masculino). A via-bilidade foi de 96,9% e a incidência de eventos adversos foi de 13,8% no 6MST e 6,2% no TDIM. Os indivíduos realizaram 76,9% do previsto no TD6, sendo que 40% dos participantes atingiram 80% da frequência cardíaca máxima e 31% apresen-taram dessaturação de oxigênio induzida pelo exercício. No TDIM, os indivíduos realizaram 20% do previsto, 23% dos participantes atingiram 80% da frequência cardíaca máxima e 17% apresentaram dessaturação de oxigênio induzida pelo exercício. O tempo de internação e o uso de ventilação mecâni-ca estiveram associados ao desempenho do teste. Conclusão: O TD6 e o TDIM são viáveis, seguros e podem ser usados para avaliar a capacidade de exercício em ambiente domiciliar em indivíduos após hospitalização por COVID-19. O desempenho nesses testes esteve associado ao tempo prolongado de internação e ao uso de ventilação mecânica. Introdução respiratórias entanto segu rança COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Objetivo Investigar In vestigar TD (TD6 (TDIM COVID19, 19, Métodos COVID-1 hospitalar espirometria imediatamente ime diatamente Resultados 6 50 (5 1 anos 55 masculino. masculino . masculino) via bilidade 969 96 9 96,9 138 13 8 13,8 MST 62 2 6,2 769 76 76,9 40 80 31 apresen taram 20 23 17 mecânica mecâni ca Conclusão viáveis COVID1 (TD COVID- 5 ( 96, 13, 6, 7 76, 4 3

ABSTRACT Objective: to radiographically compare the effects of anchor positioning in the arthroscopic treatment of shoulder instability, in the 3- and 5-o’clock portals. Methods: retrospective study of 36 patients, operated by two shoulder surgeons at the Unimed BH hospital, between January 2013 and January 2018. Each surgeon used only one of either the 3- or the 5-o’clock portal. After postoperative radiographs we performed angle comparisons between the greatest glenoidal axis, the angle of anchor insertion and distance from the inferior pole. Results: the 5-o’clock portal provided better placement than its 3-o’clock counterpart, which allowed for greater orthogonality in relation to the glenoid rim (p < 0.05). Conclusion: the 5-o’clock portal allowed for better anchor placement than the 3 o’clock one. Level of Evidence II, Clinical Trial. Objective instability 5oclock oclock 5 o clock portals Methods patients hospital 201 2018 axis pole Results 3oclock counterpart p 0.05. 005 0.05 . 0 05 0.05) Conclusion II Trial 20 00 0.0 2 0.

RESUMO Objetivo: Comparar radiograficamente o posicionamento das âncoras utilizadas no tratamento artroscópico da instabilidade do ombro, através dos portais de 3 ou 5 horas. Métodos: Avaliação retrospectivae de 36 pacientes, operados por dois cirurgiões de ombro do Hospital Unimed BH, entre janeiro de 2013 e janeiro de 2018. Cada cirurgião utilizou apenas uma das técnicas – portal de 3 ou 5 horas. As radiografias pós-operatórias foram avaliadas e comparadas a angulações entre o maior eixo da glenoide, o ângulo de inserção da âncora e a distância em relação ao polo inferior. Resultados: A utilização do portal de 5 horas propiciou a colocação mais adequada das âncoras em relação ao portal de 3 horas, permitindo o posicionamento mais ortogonal em relação à borda da glenoide (p < 0,05). Conclusão: A utilização do portal de 5 horas apresenta melhor posicionamento das âncoras quando comparado ao portal de 3 horas. Nível de evidência II, Ensaio Clínico. Objetivo ancoras ncoras artroscopico artrosco pico atraves atrave s Métodos Metodos Me todos pacientes cirurgioes cirurgio es BH 201 2018 tecnicas te cnicas pósoperatórias posoperatorias pós operatórias po operato rias angulacoes angulac angulo ngulo insercao inserc ancora ncora distancia dista ncia relacao relac inferior Resultados utilizacao utilizac colocacao colocac p 0,05. 005 0,05 . 0 05 0,05) Conclusão II Clínico 20 soperato pos operatorias 00 0,0 2 0,

Abstract Background: Currently, excess ventilation has been grounded under the relationship between minute-ventilation/carbon dioxide output ( V ˙ E − V ˙ CO 2). Alternatively, a new approach for ventilatory efficiency ( η E V ˙) has been published. Objective: Our main hypothesis is that comparatively low levels of η E V ˙ between chronic heart failure (CHF) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are attainable for a similar level of maximum and submaximal aerobic performance, conversely to long-established methods ( V ˙ E − V ˙ CO 2 slope and intercept). Methods: Both groups performed lung function tests, echocardiography, and cardiopulmonary exercise testing. The significance level adopted in the statistical analysis was 5%. Thus, nineteen COPD and nineteen CHF-eligible subjects completed the study. With the aim of contrasting full values of V ˙ E − V ˙ CO 2 and η V ˙ E for the exercise period (100%), correlations were made with smaller fractions, such as 90% and 75% of the maximum values. Results: The two groups attained matched characteristics for age (62±6 vs. 59±9 yrs, p>.05), sex (10/9 vs. 14/5, p>0.05), BMI (26±4 vs. 27±3 Kg m2, p>0.05), and peak V ˙ O 2 (72±19 vs. 74±20 %pred, p>0.05), respectively. The V ˙ E − V ˙ CO 2 slope and intercept were significantly different for COPD and CHF (27.2±1.4 vs. 33.1±5.7 and 5.3±1.9 vs. 1.7±3.6, p<0.05 for both), but η V ˙ E average values were similar between-groups (10.2±3.4 vs. 10.9±2.3%, p=0.462). The correlations between 100% of the exercise period with 90% and 75% of it were stronger for η V ˙ E (r>0.850 for both). Conclusion: The η V ˙ E is a valuable method for comparison between cardiopulmonary diseases, with so far distinct physiopathological mechanisms, including ventilatory constraints in COPD. Background Currently minuteventilation/carbon minuteventilationcarbon minute ventilation/carbon carbon 2. . 2) Alternatively published Objective (CHF (COPD performance longestablished long established intercept. intercept) Methods tests echocardiography testing 5 5% Thus CHFeligible eligible study 100%, 100 , (100%) fractions 90 75 Results 62±6 626 62 6 (62± vs 599 59 9 59± yrs p>.05, p05 p p>.05 05 p>.05) 10/9 109 10 (10/ 145 14 14/5 p>0.05, p005 p>0.05 0 p>0.05) 26±4 264 26 4 (26± 273 27 3 27± m2 m 72±19 7219 72 19 (72±1 7420 74 20 74±2 pred %pred respectively 27.2±1.4 27214 1 (27.2±1. 33157 33 7 33.1±5. 5319 5.3±1. 1736 1.7±3.6 p<0.0 both, both both) betweengroups 10.2±3.4 10234 (10.2±3. 10923 10.9±2.3% p=0.462. p0462 p=0.462 462 p=0.462) r>0.850 r0850 r 850 (r>0.85 both. Conclusion diseases mechanisms minuteventilation ventilationcarbon (100% 62± (62 p0 p>.0 10/ (10 14/ p00 p>0.0 26± (26 72±1 721 (72± 742 74± 27.2±1. 2721 (27.2±1 3315 33.1±5 531 5.3±1 173 1.7±3. p<0. 10.2±3. 1023 (10.2±3 1092 10.9±2.3 p046 p=0.46 46 r>0.85 r085 85 (r>0.8 (100 (6 p>. (1 p>0. (2 72± (72 27.2±1 272 (27.2± 331 33.1± 53 5.3± 17 1.7±3 p<0 10.2±3 102 (10.2± 10.9±2. p04 p=0.4 r>0.8 r08 8 (r>0. p> p>0 (7 27.2± (27.2 33.1 5.3 1.7± p< 10.2± (10.2 10.9±2 p=0. r>0. r0 (r>0 27.2 (27. 33. 5. 1.7 10.2 (10. 10.9± p=0 r>0 (r> 27. (27 1. 10. 10.9 p= r> (r

Resumo Fundamento: Atualmente, o excesso de ventilação tem sido fundamentado na relação entre ventilação-minuto/produção de dióxido de carbono ( V ˙ E − V ˙ CO 2). Alternativamente, uma nova abordagem para eficiência ventilatória ( η E V ˙) tem sido publicada. Objetivo: Nossa hipótese principal é que níveis comparativamente baixos de η E V ˙ entre insuficiência cardíaca crônica (ICC) e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) são atingíveis para um nível semelhante de desempenho aeróbico máximo e submáximo, inversamente aos métodos estabelecidos há muito tempo (inclinação V ˙ E − V ˙ CO 2 e intercepto). Métodos: Ambos os grupos realizaram testes de função pulmonar, ecocardiografia e teste de exercício cardiopulmonar. O nível de significância adotada na análise estatística foi 5%. Assim, dezenove indivíduos elegíveis para DPOC e dezenove indivíduos elegíveis para ICC completaram o estudo. Com o objetivo de contrastar valores completos de V ˙ E − V ˙ CO 2 e η E V ˙ para o período de exercício (100%), correlações foram feitas com frações menores, como 90% e 75% dos valores máximos. Resultados: Os dois grupos tiveram características correspondentes para a idade (62±6 vs 59±9 anos, p>.05), sexo (10/9 vs 14/5, p>0,05), IMC (26±4 vs 27±3 Kg m2, p>0,05), e pico V ˙ O 2 (72±19 vs 74±20 % pred, p>0,05), respectivamente. A inclinação V ˙ E − V ˙ CO 2 e intercepto foram significativamente diferentes para DPOC e ICC (207,2±1,4 vs 33,1±5,7 e 5,3±1,9 vs 1,7±3,6, p<0,05 para ambas), mas os valores médios da η E V ˙ foram semelhantes entre os grupos (10,2±3,4 vs 10,9±2,3%, p=0,462). As correlações entre 100% do período do exercício com 90% e 75% dele foram mais fortes para η E V ˙ (r>0,850 para ambos). Conclusão: A η E V ˙ é um método valioso para comparação entre doenças cardiopulmonares, com mecanismos fisiopatológicos até agora distintos, incluindo restrições ventilatórias na DPOC. Fundamento Atualmente ventilaçãominuto/produção ventilaçãominutoprodução minuto/produção minuto produção 2. . 2) Alternativamente publicada Objetivo (ICC (DPOC submáximo intercepto. intercepto) Métodos cardiopulmonar 5 5% Assim estudo 100%, 100 , (100%) menores 90 75 máximos Resultados 62±6 626 62 6 (62± 599 59 9 59± anos p>.05, p05 p p>.05 05 p>.05) 10/9 109 10 (10/ 145 14 14/5 p>0,05, p005 p>0,05 0 p>0,05) 26±4 264 26 4 (26± 273 27 3 27± m2 m 72±19 7219 72 19 (72±1 7420 74 20 74±2 pred respectivamente 207,2±1,4 207214 207 1 (207,2±1, 33157 33 7 33,1±5, 5319 5,3±1, 1736 1,7±3,6 p<0,0 ambas, ambas ambas) 10,2±3,4 10234 (10,2±3, 10923 10,9±2,3% p=0,462. p0462 p=0,462 462 p=0,462) r>0,850 r0850 r 850 (r>0,85 ambos. ambos ambos) Conclusão cardiopulmonares distintos ventilaçãominuto minutoprodução (100% 62± (62 p0 p>.0 10/ (10 14/ p00 p>0,0 26± (26 72±1 721 (72± 742 74± 207,2±1, 20721 (207,2±1 3315 33,1±5 531 5,3±1 173 1,7±3, p<0, 10,2±3, 1023 (10,2±3 1092 10,9±2,3 p046 p=0,46 46 r>0,85 r085 85 (r>0,8 (100 (6 p>. (1 p>0, (2 72± (72 207,2±1 2072 (207,2± 331 33,1± 53 5,3± 17 1,7±3 p<0 10,2±3 102 (10,2± 10,9±2, p04 p=0,4 r>0,8 r08 8 (r>0, p> p>0 (7 207,2± (207,2 33,1 5,3 1,7± p< 10,2± (10,2 10,9±2 p=0, r>0, r0 (r>0 207,2 (207, 33, 5, 1,7 10,2 (10, 10,9± p=0 r>0 (r> 207, (207 1, 10, 10,9 p= r> (r (20

Abstract The Amazon Rainforest is renowned for its extraordinary biodiversity and the ravages of pervasive deforestation. The removal of natural vegetation significantly affects Amazonian streams, leading to alterations in their environmental conditions. In the United States, the Environmental Protection Agency has devised a comprehensive protocol to monitor changes in the environmental quality of streams. Since 2011, the Sustainable Amazon Network has implemented this protocol in Amazonian streams. Our systematic review aimed to address the following questions: i) How widely has the protocol been employed in Amazonian streams?; ii) Is the utilization of this protocol well-distributed across the Amazon Basin?; iii) Which types of land use have been assessed using this protocol?; iv) Which components of the aquatic biota have been studied in conjunction with the protocol?; and, v) Which metrics of the protocol are most crucial for elucidating aquatic biota distribution? We conducted searches using the Web of Science and Google Scholar databases, identifying 34 studies that directly aligned with our objectives. It was observed that the Eastern Amazon had the highest number of streams evaluated. Additionally, aquatic insects emerged as an effective tool when utilized alongside the protocol for evaluating the impacts of changes in land use. Ultimately, the most important metrics for assessing impacts on aquatic biota were shelter availability in the channels, the preservation status of riparian forests, and water quality. We recommend developing a simplified version of this protocol to facilitate its application for research teams with limited personnel and financial resources available for fieldwork. deforestation conditions States 2011 questions i streams? ii welldistributed well distributed Basin Basin? iii protocol? iv v distribution databases 3 objectives evaluated Additionally Ultimately channels forests fieldwork 201 20 2

Resumo A Floresta Amazônica é renomada por sua extraordinária biodiversidade e pelo difundido desmatamento. A remoção da vegetação natural impacta significativamente os riachos amazônicos, levando a alterações em suas condições ambientais. Nos Estados Unidos, a Agência de Proteção Ambiental desenvolveu um protocolo abrangente para monitorar mudanças na qualidade ambiental dos rios. Desde 2011, a Rede Amazônica Sustentável implementou esse protocolo em riachos amazônicos. Nossa revisão sistemática teve como objetivo abordar as seguintes questões: i) Quão amplamente o protocolo foi utilizado em riachos amazônicos? ii) A utilização desse protocolo está bem distribuída na bacia amazônica? iii) Quais tipos de uso da terra foram avaliados com esse protocolo? iv) Quais componentes da biota aquática foram estudados em conjunto com o protocolo? v) Quais métricas do protocolo são mais cruciais para elucidar a distribuição da biota aquática? Conduzimos buscas nas bases de dados Web of Science e Google Scholar, identificando 34 estudos que se alinharam diretamente com nossos objetivos. Observou-se que a Amazônia Oriental teve o maior número de rios avaliados. Além disso, insetos aquáticos surgiram como uma ferramenta eficaz quando utilizados junto ao protocolo para avaliar os impactos das mudanças no uso da terra. Por fim, as métricas mais importantes para avaliar os impactos na biota aquática foram a disponibilidade de abrigo nos canais, o estado de preservação das florestas ripárias e a qualidade da água. Recomendamos o desenvolvimento de uma versão simplificada desse protocolo para facilitar sua aplicação em equipes de pesquisa com recursos financeiros limitados e um número restrito de pessoal disponível para trabalho de campo. desmatamento amazônicos ambientais Unidos 2011 questões i ii amazônica iii iv v Scholar 3 objetivos Observouse Observou disso fim canais água campo 201 20 2

Abstract Objective Evaluate the results of the implementation of the Fast Track Protocol (FTP), a medical practice based on scientific evidence, for elective total hip arthroplasty surgery, mainly comparing the National Average Hospital Admission Rate of 7.1 days. Methods 98 patients who underwent elective total hip arthroplasty surgery via the direct anterior approach, anterolateral approach and posterior approach were included in the FTP from December 2018 to March 2020, being followed up preoperatively, intraoperatively and immediately postoperatively. Results The average length of hospital stay was 2.8 days, being 2.1 days for the direct anterior approach, 3.0 days for the anterolateral access approach and 4.1 days for the posterior access approach. The average surgery time was 90 minutes, 19 (19.39%) of the patients were referred to the ICU in the postoperative period, however, none of them underwent surgery using the direct anterior approach. We had no cases of deep vein thrombosis (DVT), pulmonary embolism (PTE) or neurological injury, 19 (19.39%) patients had postoperative bleeding requiring dressing change, 4 (4.08%) needed blood transfusion, 2 (2.04%) patients had implant instability, 1 (1.02%) patient had a fracture during surgery and 1 (1.02%) patient died of cardiac complications. Conclusion FTP may be a viable alternative to reduce the length of stay and immediate postoperative complications for elective total hip arthroplasty surgery decreasing the length of stay of patients by 2 to 3 times when compared to the national average of 7.1 days. FTP, , (FTP) evidence 71 7 7. 9 201 2020 preoperatively postoperatively 28 8 2. 21 30 0 3. 41 4. minutes 19.39% 1939 39 (19.39% period however DVT, DVT (DVT) PTE (PTE injury change 4.08% 408 08 (4.08% transfusion 2.04% 204 04 (2.04% instability 1.02% 102 02 (1.02% (FTP 20 202 19.39 193 (19.39 (DVT 4.08 40 (4.08 2.04 (2.04 1.02 10 (1.02 19.3 (19.3 4.0 (4.0 2.0 (2.0 1.0 (1.0 19. (19. (4. (2. 1. (1. (19 (4 (2 (1 (

Resumo Objetivo Avaliar os resultados da implantação do Protocolo de Recuperação Rápida (PRR), prática médica baseada em evidências científicas, para cirurgia eletiva de artroplastia total do quadril principalmente comparando à Taxa Média de Internação Hospitalar nacional de 7.1 dias. Métodos 98 pacientes submetidos a cirurgia eletiva de artroplastia total do quadril pela via direta anterior, via anterolateral e via posterior foram incluídos no PRR no período de dezembro de 2018 a março de 2020 sendo acompanhados no pré-operatório, intraoperatório e pós-operatório imediato. Resultados a Taxa Média de Permanência Hospitalar foi de 2,8 dias, sendo 2,1 dias para a Via de Acesso Anterior, 3,0 dias para via de acesso anterolateral e 4,1 dias para via de acesso posterior. O tempo médio de cirurgia foi de 90 minutos, 19 (19,39%) dos pacientes foram encaminhados à UTI no pós-operatório, no entanto nenhum deles operado pela via direta anterior. Não tivemos casos de trombose venosa profunda (TVP), embolia pulmonar (TEP) ou lesão neurológica, 19 (19,39%) pacientes tiveram sangramento pós-operatório com necessidade de troca de curativo, 4 (4,08%) necessidade de transfusão sanguínea, 2 (2,04%) pacientes apresentaram instabilidade do implante, 1(1,02%) paciente teve fratura durante a cirurgia e 1(1,02%) paciente faleceu por complicações cardíacas. Conclusão O PRR pode ser uma alternativa viável para diminuir o tempo de internação e as complicações pós-operatórias imediatas para a cirurgia eletiva de artroplastia total do quadril diminuindo 2 a 3 vezes o tempo de internação dos pacientes quando comparado com a média nacional de 7,1 dias. PRR, , (PRR) científicas 71 7 1 7. 9 anterior 201 202 préoperatório, préoperatório pré operatório, operatório pré-operatório pósoperatório pós imediato 28 8 2, 21 Anterior 30 0 3, 41 4, minutos 19,39% 1939 39 (19,39% pósoperatório, TVP, TVP (TVP) TEP (TEP neurológica curativo 4,08% 408 08 (4,08% sanguínea 2,04% 204 04 (2,04% implante 11,02% 1102 1,02% 02 1(1,02% cardíacas pósoperatórias operatórias 7, (PRR 20 19,39 193 (19,39 (TVP 4,08 40 (4,08 2,04 (2,04 11 11,02 110 102 1,02 1(1,02 19,3 (19,3 4,0 (4,0 2,0 (2,0 11,0 10 1,0 1(1,0 19, (19, (4, (2, 11, 1, 1(1, (19 (4 (2 1(1 (1 ( 1(

RESUMO: Objetivo: compreender o significado do fenômeno crise, as motivações e as expectativas dos trabalhadores no atendimento à pessoa em crise em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPSad). Método: pesquisa qualitativa, sob o referencial da fenomenologia social de Alfred Schutz, realizado com 14 trabalhadores no período de janeiro e fevereiro de 2022 no município de Porto Alegre, RS-BR. As entrevistas foram submetidas à análise fenomenológica. Resultados: a crise é relatada como um momento de sofrimento, com um potencial de transformação, que abrange aspectos subjetivos, sociais e familiares. O cuidado eficaz da pessoa em crise envolve o manejo verbal, o vínculo e o trabalho em equipe. As expectativas após o atendimento de uma pessoa em crise visam o bem-estar, a redução do sofrimento e a proteção do usuário. Conclusão: mostra-se essencial a ruptura do modelo biologicista na abordagem ao usuário com superação de estigmas e fortalecimento do cuidado integral. RESUMO Objetivo CAPSad. CAPSad . (CAPSad) Método qualitativa Schutz 1 202 Alegre RSBR. RSBR RS BR. BR RS-BR fenomenológica Resultados transformação subjetivos familiares verbal equipe bemestar, bemestar bem estar, estar bem-estar Conclusão mostrase mostra se integral (CAPSad 20 2

RESUMEN: Objetivo: Comprender el significado del fenómeno de la crisis, las motivaciones y expectativas de los trabajadores en la atención a personas en crisis en un Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y Drogas (CAPSad). Método: investigación cualitativa, basada en la fenomenología social de Alfred Schutz, realizada con 14 trabajadores en enero y febrero de 2022 en el municipio de Porto Alegre, RS-BR. Las entrevistas se sometieron a un análisis fenomenológico. Resultados: la crisis se describe como un momento de sufrimiento, con un potencial de transformación, que abarca aspectos subjetivos, sociales y familiares. Una atención eficaz en caso de crisis implica la gestión verbal, la vinculación y el trabajo en equipo. Las expectativas tras la atención a una persona en crisis tienen como objetivo el bienestar, la reducción del sufrimiento y la protección del usuario. Conclusión: es imprescindible romper con el modelo biologicista en el abordaje de los usuarios, superando estigmas y reforzando la atención integral. RESUMEN Objetivo CAPSad. CAPSad . (CAPSad) Método cualitativa Schutz 1 202 Alegre RSBR. RSBR RS BR. BR RS-BR fenomenológico Resultados transformación subjetivos familiares verbal equipo bienestar usuario Conclusión usuarios integral (CAPSad 20 2

ABSTRACT Objective: To understand the meaning of the crisis phenomenon and the motivations and expectations of workers in the care of people in crisis in a Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs (CAPSad). Method: qualitative research, based on Alfred Schutz’s social phenomenology, was carried out with 14 workers in January and February 2022 in the municipality of Porto Alegre, RS, Brazil. The interviews were subjected to phenomenological analysis. Results: the crisis is reported as a time of suffering, with a potential for transformation, covering subjective, social, and family aspects. Effective crisis care involves verbal management, bonding, and teamwork. The expectations following the care of a person in crisis are aimed at the well-being, reduction of suffering, and protection of the user. Conclusion: It is essential to break away from the biological model in the approach to users, overcoming stigmas and strengthening comprehensive care. Objective CAPSad. CAPSad . (CAPSad) Method research Schutzs Schutz s phenomenology 1 202 Alegre RS Brazil analysis Results suffering transformation subjective aspects management bonding teamwork wellbeing, wellbeing well being, being well-being user Conclusion users (CAPSad 20 2

Abstract Background Robust data on the learning curve (LC) of transcatheter aortic valve replacement (TAVR) are lacking in developing countries. Objective To assess TAVR’s LC in Brazil over time. Methods We analyzed data from the Brazilian TAVR registry from 2008 to 2023. Patients from each center were numbered chronologically in case sequence numbers (CSNs). LC was performed using restricted cubic splines adjusted for EuroSCORE-II and the use of new-generation prostheses. Also, in-hospital outcomes were compared between groups defined according to the level of experience based on the CSN: 1st to 40th (initial-experience), 41st to 80th (early-experience), 81st to 120th (intermediate-experience), and over 121st (high-experience). Additional analysis was performed grouping hospitals according to the number of cases treated before 2014 (>40 and ≤40 procedures). The level of significance adopted was <0.05. Results A total of 3,194 patients from 25 centers were included. Mean age and EuroSCORE II were 80.7±8.1 years and 7±7.1, respectively. LC analysis demonstrated a drop in adjusted in-hospital mortality after treating 40 patients. A leveling off of the curve was observed after case #118. In-hospital mortality across the groups was 8.6%, 7.7%, 5.9%, and 3.7% for initial-, early-, intermediate-, and high-experience, respectively (p<0.001). High experience independently predicted lower mortality (OR 0.57, p=0.013 vs. initial experience). Low-volume centers before 2014 showed no significant decrease in the likelihood of death with gained experience, whereas high-volume centers had a continuous improvement after case #10. Conclusion A TAVR LC phenomenon was observed for in-hospital mortality in Brazil. This effect was more pronounced in centers that treated their first 40 cases before 2014 than those that reached this milestone after 2014. (LC (TAVR countries TAVRs s time 200 2023 CSNs. CSNs . (CSNs) EuroSCOREII newgeneration new generation prostheses Also inhospital hospital CSN st th initialexperience, initialexperience , (initial-experience) earlyexperience, earlyexperience early (early-experience) intermediateexperience, intermediateexperience intermediate (intermediate-experience) highexperience. highexperience high (high-experience) 201 >40 (>4 ≤4 procedures. procedures procedures) 005 0 05 <0.05 3194 3 194 3,19 2 included 80781 80 7 8 1 80.7±8. 771 7±7.1 4 118 #118 Inhospital In 86 6 8.6% 77 7.7% 59 5 9 5.9% 37 3.7 initial, initial- early, early- intermediate, intermediate- highexperience, high-experience p<0.001. p0001 p p<0.001 001 (p<0.001) OR 057 57 0.57 p0013 013 p=0.01 vs experience. experience) Lowvolume Low volume highvolume 10 #10 20 202 (CSNs (initial-experience (early-experience (intermediate-experience (high-experience >4 (> ≤ 00 <0.0 319 19 3,1 8078 80.7±8 7±7. 11 #11 8.6 7.7 5.9 3. p000 p<0.00 (p<0.001 0.5 p001 01 p=0.0 #1 > ( <0. 31 3, 807 80.7± 7±7 8. 7. 5. p00 p<0.0 (p<0.00 0. p=0. # <0 80.7 7± p0 p<0. (p<0.0 p=0 < 80. p<0 (p<0. p= p< (p<0 (p< (p

Resumo Fundamento Dados robustos sobre a curva de aprendizagem (LC) da substituição da válvula aórtica transcateter (TAVR) são escassos nos países em desenvolvimento. Objetivo Avaliar a LC da TAVR no Brasil ao longo do tempo. Métodos Analisamos dados do registro brasileiro de TAVR de 2008 a 2023. Pacientes de cada centro foram numerados cronologicamente em número sequencial de caso (NSC). A LC foi realizada usando um spline cúbico restrito ajustado para o EuroSCORE-II e o uso de próteses de nova geração. Ainda, os desfechos hospitalares foram comparados entre grupos definidos de acordo com o nível de experiência, com base no NSC: 1º ao 40º caso (experiência inicial), 41º ao 80º caso (experiência básica), 81º ao 120º caso (experiência intermediária) e 121º caso em diante (experiência alta). Análises adicionais foram conduzidas de acordo com o número de casos tratados antes de 2014 (>40 e ≤40 procedimentos). O nível de significância adotado foi p <0,05. Resultados Foram incluídos 3194 pacientes de 25 centros. A idade média foi 80,7±8,1 anos e o EuroSCORE II médio foi 7±7,1. A análise da LC demonstrou uma queda na mortalidade hospitalar ajustada após o tratamento de 40 pacientes. Um patamar de nivelamento na curva foi observado após o caso 118. A mortalidade hospitalar entre os grupos foi 8,6%, 7,7%, 5,9%, e 3,7% para experiência inicial, básica, intermediária e alta, respectivamente (p<0,001). A experiência alta foi preditora independente de mortalidade mais baixa (OR 0,57, p=0,013 vs. experiência inicial). Centros com baixo volume de casos antes de 2014 não mostraram uma redução significativa na probabilidade de morte com o ganho de experiência, enquanto centros com alto volume de casos antes de 2014 apresentaram uma melhora contínua após o caso de número 10. Conclusão Observou-se um fenômeno de LC para a mortalidade hospitalar do TAVR no Brasil. Esse efeito foi mais pronunciado em centros que trataram seus 40 primeiros casos antes de 2014 que naqueles que o fizeram após 2014. (LC (TAVR desenvolvimento tempo 200 2023 NSC. NSC . (NSC) EuroSCOREII geração Ainda º inicial , inicial) básica básica) alta. alta) 201 >40 (>4 ≤4 procedimentos. procedimentos procedimentos) 005 0 05 <0,05 319 2 80781 80 7 8 1 80,7±8, 771 7±7,1 4 118 86 6 8,6% 77 7,7% 59 5 9 5,9% 37 3 3,7 p<0,001. p0001 p<0,001 001 (p<0,001) OR 057 57 0,57 p0013 013 p=0,01 vs inicial. 10 Observouse Observou se 20 202 (NSC >4 (> ≤ 00 <0,0 31 8078 80,7±8 7±7, 11 8,6 7,7 5,9 3, p000 p<0,00 (p<0,001 0,5 p001 01 p=0,0 > ( <0, 807 80,7± 7±7 8, 7, 5, p00 p<0,0 (p<0,00 0, p=0, <0 80,7 7± p0 p<0, (p<0,0 p=0 < 80, p<0 (p<0, p= p< (p<0 (p< (p

Abstract Background Memory complaints are frequent in older adults and are associated with higher risk of cognitive decline. Objective To investigate the functional outcome of individuals with memory complaints followed up at primary care centers. Methods Data were collected between 2016 e 2020 in primary health care centers in Brazil. Patients underwent the Brief Cognitive Screening Battery, and the Functional Activities Questionnaire. Results The initial sample (2016) comprised 91 individuals classified into those with subjective cognitive decline (SCD, n = 15), mild cognitive impairment (MCI, n = 45), or dementia (n = 31). During follow-up, 8 individuals (8.8% of the initial sample) died and 26 (28.5% of the initial sample) were not found. Fifty-seven participants underwent clinical reassessment. Of 15 individuals with SCD, 7 were not found (46.7%), 4 (26.7%) progressed to MCI, and 4 (26.7%) remained stable. Of 45 individuals with MCI, 11 were not found (24.4%), 2 (4.4%) died, 6 (13.4%) progressed to dementia, 12 (26.7%) regressed to SCD, and 14 (31.1%) remained stable. Of 31 individuals with dementia, 8 were not found (25.8%), 6 (19.4%) died, 2 (6.5%) regressed to SCD, 7 (22.6%) regressed to MCI, and 8 remained stable (25.8%). Clinical improvement was due to the treatment of reversible causes, such as B12 hypovitaminosis and mood disorders. Older age, lower Mini-Mental State Examination, and higher scores of memory complaint, but not the use of benzodiazepines and of proton pump inhibitors, were predictors of functional status. Conclusion Despite their limits (short sample size, missing data), these results support the idea that adequate screening, follow-up, and treatment of reversible causes of dementia in primary care are essential. 201 202 Brazil Battery Questionnaire (2016 9 SCD (SCD 15, , 15) MCI (MCI 45, 45) 31. . 31) followup, followup follow up, follow-up 8.8% 88 (8.8 28.5% 285 28 5 (28.5 Fiftyseven Fifty seven reassessment 1 46.7%, 467 46.7% 46 (46.7%) 26.7% 267 (26.7% 24.4%, 244 24.4% 24 (24.4%) 4.4% 44 (4.4% 13.4% 134 13 (13.4% 31.1% 311 (31.1% 3 25.8%, 258 25.8% 25 (25.8%) 19.4% 194 19 (19.4% 6.5% 65 (6.5% 22.6% 226 22 (22.6% 25.8%. B B1 disorders age MiniMental Mini Mental Examination complaint inhibitors status short size data, data data) screening essential 20 (201 8.8 (8. 28.5 (28. 46.7 (46.7% 26.7 (26.7 24.4 (24.4% 4.4 (4.4 13.4 (13.4 31.1 (31.1 25.8 (25.8% 19.4 (19.4 6.5 (6.5 22.6 (22.6 (20 8. (8 28. (28 46. (46.7 26. (26. 24. (24.4 4. (4. 13. (13. (31. 25. (25.8 19. (19. 6. (6. 22. (22. (2 ( (46. (26 (24. (4 (13 (31 (25. (19 (6 (22 (46 (24 (1 (3 (25

Resumo Antecedentes Queixas de memória são frequentes em idosos e estão associadas ao maior risco de declínio cognitivo. Objetivo Investigar o desfecho funcional de indivíduos com queixas de memória acompanhados em centros atenção primária. Métodos Os dados foram coletados entre 2016 e 2020 em centros de atenção primária à saúde no Brasil. Os pacientes foram submetidos à Bateria Cognitiva Breve e ao Questionário de Atividades Funcionais. Resultados A amostra inicial (2016) foi composta por 91 indivíduos, classificados como tendo declínio cognitivo subjetivo (DCS, n = 15), comprometimento cognitivo leve (CCL, n = 45), ou demência (n = 31). Durante o seguimento, 8 indivíduos (8,8% da amostra inicial) faleceram e 26 (28,5% da amostra inicial) não foram encontrados. Cinquenta e sete participantes foram submetidos à reavaliação clínica. Dos 15 indivíduos com DCS, 7 não foram encontrados (46,7%), 4 (26,7%) declinaram para CCL e 4 (26,7%) permaneceram estáveis. Dos 45 indivíduos com CCL, 11 não foram encontrados (24,4%), 2 (4,4%) morreram, 6 (13,4%) declinaram para demência, 12 (26,7%) evoluíram para DCS e 14 (31,1%) permaneceram estáveis. Dos 31 indivíduos com demência, 8 não foram encontrados, (25,8%), 6 (19,4%) morreram, 2 (6,5%) evoluíram para DCS e 7 (22,6%) para CCL; e 8 permaneceram estáveis (25,8%). A melhora clínica deveu-se ao tratamento de causas reversíveis, como hipovitaminose B12 e transtornos de humor. A idade avançada, a baixa pontuação no Mini-Exame do Estado Mental e os escores de queixa de memória mais altos, mas não o uso de benzodiazepínicos e inibidores da bomba de prótons, foram preditores de declínio funcional. Conclusão Apesar de suas limitações (amostra pequena, dados ausentes), esses resultados corroboram que a triagem adequada, o acompanhamento e o tratamento de causas reversíveis de demência na atenção primária são essenciais. 201 202 Brasil Funcionais (2016 9 (DCS 15, , 15) (CCL 45, 45) 31. . 31) seguimento 8,8% 88 (8,8 28,5% 285 28 5 (28,5 1 46,7%, 467 46,7% 46 (46,7%) 26,7% 267 (26,7% 24,4%, 244 24,4% 24 (24,4%) 4,4% 44 (4,4% morreram 13,4% 134 13 (13,4% 31,1% 311 (31,1% 3 25,8%, 258 25,8% 25 (25,8%) 19,4% 194 19 (19,4% 6,5% 65 (6,5% 22,6% 226 22 (22,6% 25,8%. deveuse deveu se B B1 humor avançada MiniExame Mini Exame altos prótons pequena ausentes, ausentes ausentes) adequada essenciais 20 (201 8,8 (8, 28,5 (28, 46,7 (46,7% 26,7 (26,7 24,4 (24,4% 4,4 (4,4 13,4 (13,4 31,1 (31,1 25,8 (25,8% 19,4 (19,4 6,5 (6,5 22,6 (22,6 (20 8, (8 28, (28 46, (46,7 26, (26, 24, (24,4 4, (4, 13, (13, 31, (31, 25, (25,8 19, (19, 6, (6, 22, (22, (2 ( (46, (26 (24, (4 (13 (31 (25, (19 (6 (22 (46 (24 (1 (3 (25

ABSTRACT Objective: To assess the potential and challenges in caring for users of psychoactive substances in a Family Health Strategy through the perception of professionals. Method: A qualitative case study was carried out using the Fourth Generation Evaluation, developed in 2023, in a Family Health Strategy in a municipality in Rio Grande do Sul, Brazil, with 19 professionals. Previous ethnographic techniques were used, interviews were conducted using the hermeneutic-dialectic circle, and the constant comparative method was used to analyze the data. Results: Team commitment and matrix support are potentialities. The challenges are difficulties establishing bonds with users, fears, and stigmas, the team’s lack of preparation, and the lack of physical structure and professionals. Conclusion: This study has helped to uncover the challenges encountered in caring for drug users and aims to promote care that embraces and integrates the individual. Objective professionals Method Evaluation 2023 Sul Brazil 1 hermeneuticdialectic hermeneutic dialectic circle data Results potentialities fears stigmas teams team s preparation Conclusion individual 202 20 2

RESUMO Objetivo: Avaliar as potencialidades e desafios existentes no cuidado a usuários de substâncias psicoativas em uma Estratégia de Saúde da Família através da percepção dos profissionais. Método: Estudo de caso qualitativo, realizado por meio da Avaliação de Quarta Geração, desenvolvido em 2023, numa Estratégia de Saúde da Família de um município do Rio Grande do Sul, Brasil, com 19 profissionais. Foram utilizadas técnicas de etnografia prévia, entrevistas com aplicação do círculo hermenêutico-dialético, para análise dos dados utilizou-se o método comparativo constante. Resultados: ão potencialidades o comprometimento da equipe e matriciamento. Os desafios são as dificuldades dos vínculos com os usuários, os medos, os estigmas, os despreparos da equipe, a falta de estrutura física e profissionais. Conclusão: Este estudo contribuiu para o desvelamento dos desafios encontrados no cuidado à usuários de drogas e pretende fomentar um atendimento voltado para o acolhimento e integralidade do sujeito. Objetivo profissionais Método qualitativo Geração 2023 Sul Brasil 1 prévia hermenêuticodialético, hermenêuticodialético hermenêutico dialético, dialético hermenêutico-dialético utilizouse utilizou se constante Resultados matriciamento medos estigmas Conclusão sujeito 202 20 2

RESUMEN Objetivo: Evaluar las potencialidades y desafíos en la atención a usuarios de sustancias psicoactivas en una Estrategia de Salud Familiar a través de la percepción de los profesionales. Método: Estudio de caso cualitativo, realizado utilizando la Evaluación de Cuarta Generación, desarrollada en 2023, en una Estrategia de Salud Familiar en un municipio de Rio Grande do Sul, Brasil, con 19 profesionales. Se utilizaron técnicas etnográficas previas, así como entrevistas con la aplicación del círculo hermenéutico-dialéctico, y se empleó el método comparativo constante para analizar los datos. Resultados: El compromiso del equipo y el apoyo de la matriz son potencialidades. Los retos son las dificultades para establecer vínculos con los usuarios, los miedos, los estigmas, la falta de preparación por parte del equipo, la falta de estructura física y de profesionales. Conclusión: Este estudio ha contribuido a desvelar los retos a los que se enfrenta la atención a los consumidores de drogas y pretende promover una atención orientada a acoger e integrar al individuo. Objetivo profesionales Método cualitativo Generación 2023 Sul Brasil 1 previas hermenéuticodialéctico, hermenéuticodialéctico hermenéutico dialéctico, dialéctico hermenéutico-dialéctico datos Resultados miedos estigmas Conclusión individuo 202 20 2

Abstract The Brazil-Malvinas Confluence (BMC) is a significant biological frontier where distinct currents meet, fostering optimal conditions for phytoplankton development. In this study we tested the hypothesis that eddys promote an increase in phytoplankton biomass at the Brazil-Malvinas Confluence (BMC), altering species diversity. Phytoplankton were collected with Niskin bottles and nutrient concentrations assessed at two depths (Surface and Deep Chlorophyll Maximum Layer – DCML) in areas outside and under the influence of Cold-Core (CCE) and Warm-Core (WCE) Eddies. Environmental variables were determined in situ using a CTD profiler. Four regions were separated based on environmental variables and phytoplankton species, namely, the Brazil Current (BC), Malvinas Current (MC), CCE, and WCE. Species diversity was higher in the eddies. The conditions of the WCE were different from those of the CCE, with low temperature and salinity and high cell density values in the latter. The phylum Bacillariophyta was predominant in terms of species richness in all regions and was responsible for the higher cell density in the MC, while dinoflagellates were dominant in the BC and eddies. Therefore, eddy activity alters the structure, diversity and biomass of the phytoplankton community in the BMC. BrazilMalvinas BMC (BMC meet development BMC, , Surface DCML ColdCore Cold Core CCE (CCE WarmCore Warm (WCE Eddies profiler namely BC, (BC) MC (MC) eddies latter Therefore structure (BC (MC

Abstract The objective of this work was to produce dark chocolates with the addition of coffee husk flour (CHF) and to evaluate the generated effects on their physical, physicochemical, microbiological, textural, and rheological characteristics. Husks of the Pacamara coffee (Coffea arabica) variety, produced under organic management, were used. The samples were previously dried, ground, and sieved at 0.250 mm. Five chocolate formulations were previously standardized at 55% content of cocoa solids (mass and cocoa butter) and at 0.4% soy lecithin. The addition of CHF was tested at the concentrations of 0, 2.5, 5.0, 7.5, and 10%, using a completely randomized design and three replicates. The addition of CHF up to 10% alters the physicochemical, textural, and rheological properties of the chocolate formulations, but without compromising their composition and quality. The tested formulations only differed regarding hardness and cohesiveness, evaluated in the texture profile. The hardness of the chocolate formulations increases as CHF is added. (CHF physical physicochemical microbiological textural characteristics Coffea arabica variety management used dried ground 0250 0 250 0.25 mm 55 mass butter 04 4 0.4 lecithin 25 2 5 2.5 50 5.0 75 7 7.5 10 replicates quality cohesiveness profile added 025 0.2 0. 2. 5. 7. 1 02

Resumo O objetivo deste trabalho foi produzir chocolates amargos com adição de farinha de casca de café (CHF) e avaliar os efeitos gerados nas suas características físicas, físico-químicas, microbiológicas, de textura e reológicas. Foram utilizadas cascas da variedade de café (Coffea arabica) Pacamara, produzida com manejo orgânico. As amostras foram previamente secas, moídas e peneiradas a 0,250 mm. Cinco formulações de chocolates foram previamente padronizadas em 55% de teor de sólidos de cacau (massa e manteiga de cacau) e em 0,4% de lecitina de soja. A adição de CHF foi testada nas concentrações de 0, 2,5, 5,0, 7,5 e 10%, tendo-se utilizado delineamento inteiramente casualizado e três repetições. A adição de CHF até 10% altera as propriedades físico-químicas, de textura e reológicas das formulações de chocolate, mas sem comprometer sua composição e sua qualidade. As formulações testadas diferiram apenas quanto à dureza e à coesividade, avaliadas no perfil de textura. A dureza das formulações de chocolate aumenta à medida que a CHF é adicionada. (CHF físicas físicoquímicas, físicoquímicas físico químicas, químicas físico-químicas microbiológicas Coffea arabica Pacamara orgânico secas 0250 0 250 0,25 mm 55 massa 04 4 0,4 soja 25 2 5 2,5 50 5,0 75 7 7, 10 tendose tendo se repetições qualidade coesividade adicionada 025 0,2 2, 5, 1 02