ABSTRACT: Root canal irrigation with antibacterial solutions is considered an essential part of the chemical-mechanical preparation. Several factors influence the efficacy of root canal irrigation, including apical preparation size and taper, needle penetration distance from the apex, flow and volume of irrigant substance, dimension of the needles and the presence of curvature of the root canal. The apical preparation size and the taper affect irrigant replacement, shear stress on the root canal walls, and pressure on the apical foramen. Placing the tip of the needle closer to the apex, allows more efficient solution exchange, resulting in better cleaning and disinfection of the root canal. The velocity of the irrigant, next to the needle, on the opposite canal walls and in front of the needle outlet is dependent on the design of the needle. The flow and irrigant replacement pattern of open ended needles is different from needles with closed tip. The needles that achieve better irrigant exchange in the apical part of the root canal also lead to an increase in mean pressure in the apical foramen which indicates a greater risk of extrusion of the irrigant into the periapical tissue. The objective of this literature review is to evaluate the different needle designs and their influence on the root canal system irrigation.

RESUMEN: La irrigación del sistema de conductos radiculares con soluciones antibacterianas es considerada una parte esencial de la preparación químico-mecánica. Varios factores influyen en la eficacia de la irrigación del conducto radicular, incluyendo tamaño de la preparación apical y ensanchamiento, distancia de penetración de la aguja con respecto al ápice, flujo y volumen de sustancia de irrigante, dimensión de las agujas y la presencia de curvatura del conducto radicular. El tamaño de la preparación apical y la conicidad afectan el recambio del irrigante, el esfuerzo de corte en las paredes del conducto radicular y la presión en el foramen apical. La colocación de la punta de la aguja más cerca del ápice, permite un recambio de la solución más eficiente, resultando una mejor limpieza y desinfección del conducto radicular. La velocidad del irrigante, al lado de la aguja, en las paredes del conducto opuestas y frente a la salida de la aguja es dependiente del diseño de la aguja. El patrón de flujo y recambio del irrigante de las agujas con extremo abierto es diferente al de las agujas cerradas y las que logran mejor recambio de irrigante en la parte apical del conducto radicular también conducen a un aumento de la presión media en el foramen apical, lo que indica un mayor riesgo de extrusión del irrigante hacia el tejido periapical. El objetivo de esta revisión a la literatura, es evaluar los diferentes diseños de agujas y su influencia en la irrigación del sistema de conductos radiculares.

Abstract: Objective: To examine the association between tobacco-related risk factors and smoking among third-year dental students in Latin American countries. Materials and methods: Logistic regression models were used to analyze Global Health Professions Student Survey (GHPSS) data. Results: Of 5 605 respondents, 33% smoked and 45% had been exposed to secondhand smoke during the previous month, 34% smoked in school buildings during the past year, and 85% had never received formal training in smoking cessation. Smoking was significantly associated with male sex; Bolivian, Chilean, or Mexican nationality; exposure to secondhand smoke; lacking self-perception of being a “role model” for patients; and not believing that health professionals who smoke are less likely to advise patients to quit smoking. Conclusions: All dental schools should encourage tobacco-free policies and offer cessation services. Cessation training must be incorporated into dental curricula to include dental professionals in the battle against the tobacco epidemic.

Resumen: Objetivo: Analizar la asociación entre ciertos factores de riesgo relacionados con el tabaquismo en estudiantes de tercer año de odontología de países latinoamericanos. Material y métodos: Se analizaron los datos de la Encuesta Mundial de Estudiantes de Profesiones de la Salud (GHPSS, por sus siglas en inglés) mediante la aplicación de modelos de regresión logística. Resultados. De los 5 605 encuestados, 33% fumó y 45% estuvo expuesto al humo de segunda mano durante el mes pasado; 34% fumó en los edificios de las escuelas dentales durante el pasado año y 85% nunca recibió entrenamiento formal en cesación de tabaquismo. Ser boliviano, chileno o mexicano; estar expuestos al humo de segunda mano; no auto-percibirse como un “modelo a seguir” para los pacientes; y no creer que un profesional de salud que fuma es menos propenso a aconsejar a sus pacientes para dejar de fumar fueron factores asociados significativamente con el tabaquismo. Conclusiones: Todas las escuelas dentales deben fomentar las políticas contra el consumo de tabaco y ofrecer servicios de cesación de tabaquismo. La formación sobre cesación debe incorporarse a los planes de estudio con el fin de incluir a los profesionales dentales en la batalla contra la epidemia de tabaquismo.

Abstract: Objective: To examine the association between tobacco-related risk factors and smoking among third-year dental students in Latin American countries. Materials and methods: Logistic regression models were used to analyze Global Health Professions Student Survey (GHPSS) data. Results: Of 5 605 respondents, 33% smoked and 45% had been exposed to secondhand smoke during the previous month, 34% smoked in school buildings during the past year, and 85% had never received formal training in smoking cessation. Smoking was significantly associated with male sex; Bolivian, Chilean, or Mexican nationality; exposure to secondhand smoke; lacking self-perception of being a “role model” for patients; and not believing that health professionals who smoke are less likely to advise patients to quit smoking. Conclusions: All dental schools should encourage tobacco-free policies and offer cessation services. Cessation training must be incorporated into dental curricula to include dental professionals in the battle against the tobacco epidemic.

Resumen: Objetivo: Analizar la asociación entre ciertos factores de riesgo relacionados con el tabaquismo en estudiantes de tercer año de odontología de países latinoamericanos. Material y métodos: Se analizaron los datos de la Encuesta Mundial de Estudiantes de Profesiones de la Salud (GHPSS, por sus siglas en inglés) mediante la aplicación de modelos de regresión logística. Resultados. De los 5 605 encuestados, 33% fumó y 45% estuvo expuesto al humo de segunda mano durante el mes pasado; 34% fumó en los edificios de las escuelas dentales durante el pasado año y 85% nunca recibió entrenamiento formal en cesación de tabaquismo. Ser boliviano, chileno o mexicano; estar expuestos al humo de segunda mano; no auto-percibirse como un “modelo a seguir” para los pacientes; y no creer que un profesional de salud que fuma es menos propenso a aconsejar a sus pacientes para dejar de fumar fueron factores asociados significativamente con el tabaquismo. Conclusiones: Todas las escuelas dentales deben fomentar las políticas contra el consumo de tabaco y ofrecer servicios de cesación de tabaquismo. La formación sobre cesación debe incorporarse a los planes de estudio con el fin de incluir a los profesionales dentales en la batalla contra la epidemia de tabaquismo.