Abstract The scope of this article is to verify if there are differences in factors associated with calcium intake between men and women. It is based on a study conducted with data from a health survey in a sample of 1641 individuals aged 20 years or more living in the urban area of the city of Campinas, in the State of São Paulo. Calcium intake was obtained from a 24-hour recall (24hr recall method) and analyzed according to sociodemographic variables, health behavior, frequency of meals and body mass index (BMI). The existence of associations was verified by multiple linear regression tests, and it was detected that the profile of associated factors differed between genders. Physical exercise in the leisure context was only associated with calcium intake in males, while skin color, smoking, income, overweight/obesity, and frequency of having breakfast only revealed an association in females. Schooling and having snacks were associated with calcium intake in both sexes. The analysis of the associated factors indicates segments of the female and male population in which the importance of calcium intake needs to be more closely examined. Furthermore, it highlights the importance of conducting health analyses stratified by sex due to the different behavioral patterns that prevail between the sexes. women 164 2 Campinas Paulo 24hour hour 24 24hr hr method variables behavior BMI. BMI . (BMI) tests genders males color smoking income overweightobesity overweight obesity overweight/obesity females sexes examined Furthermore 16 (BMI 1

Resumo O objetivo do artigo é verificar se existem diferenças entre os sexos quanto aos fatores que se associam à ingestão de cálcio. Estudo realizado com dados de inquérito de saúde, em amostra de 1.640 indivíduos de 20 anos ou mais residentes no município de Campinas-SP. A ingestão de cálcio foi obtida por meio de um recordatório de 24 horas (R24h) e analisada segundo variáveis sociodemográficas, de comportamentos de saúde, frequência de refeições e índice de massa corporal (IMC); a presença de associações foi verificada por meio de testes de regressão linear múltipla. O perfil de fatores associados à ingestão de cálcio diferiu entre os sexos. A prática de atividade física no contexto de lazer só se associou ao consumo de cálcio no sexo masculino, enquanto cor da pele, tabagismo, renda, excesso de peso e frequência do café da manhã mostraram associação apenas no sexo feminino. Escolaridade e realização de lanches intermediários mostraram-se associadas à ingestão de cálcio em ambos os sexos. A análise aponta segmentos da população feminina e masculina em que a importância da ingestão de cálcio precisa ser mais enfatizada; além disso, alerta para a importância do desenvolvimento de análises de saúde estratificadas por sexo em decorrência de diferentes padrões comportamentais que prevalecem entre os sexos. 1640 1 640 1.64 2 CampinasSP. CampinasSP Campinas SP. SP Campinas-SP R24h Rh R h (R24h sociodemográficas IMC (IMC) múltipla masculino pele tabagismo renda feminino mostraramse enfatizada disso 164 64 1.6 (IMC 16 6 1.

ABSTRACT: Canine parvovirus 2 (CPV-2) is a highly contagious enteric virus that causes high morbidity and mortality, especially in dogs under six months of age. Recovery from this illness is dependent on several factors, including the patient’s prognosis for adequate therapy. The aim of this study was to evaluate the risk factors associated with the death outcome in CPV-2 positive dogs in a case-control study conducted at the Veterinary Hospital of the Universidade Federal de Lavras (HV-UFLA) in Lavras, Minas Gerais, Brazil. Twenty-six dogs with CPV-2 symptoms that arrived at the HV-UFLA between 2017 and 2018 were evaluated for inclusion in the study. Data on medical history, clinical signs, blood count and rapid test of parvovirus and faecal test for polymerase chain reaction (PCR) were collected for all the animals. All the dogs received treatment at the HV-UFLA, and the overall fatality rate due to canine parvovirus was 30.77%. Descriptive analysis and univariate and multivariate statistical analyses (logistic regression) were performed to assess the variables that were possibly associated with an unfavourable prognosis (death). In the univariate and multivariate analyses, Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) was observed to be a significant risk factor for an unfavourable prognosis in canine parvovirus, as it increased the risk of death by 12.96 times (95% CI 1.85-133.70; P < 0.01) compared with patients who did not exhibit SIRS. Thus, SIRS was strongly associated with an unfavourable prognosis, suggesting that it can be used as a prognostic indicator for canine parvovirus in veterinary practice. ABSTRACT CPV2 CPV (CPV-2 mortality age patient s therapy CPV- casecontrol case control HVUFLA HV UFLA (HV-UFLA Gerais Brazil Twentysix Twenty 201 history signs PCR (PCR animals HVUFLA, UFLA, 3077 30 77 30.77% logistic regression death. . (death) (SIRS 1296 12 96 12.9 95% 95 (95 1.85133.70 18513370 1.85 133.70 1 85 133 70 1.85-133.70 0.01 001 0 01 Thus practice (CPV- 20 307 3 7 30.77 (death 129 9 12. (9 85133 1.85133.7 1851337 185 1.8 13370 133.7 8 13 1.85-133.7 0.0 00 (CPV 30.7 ( 8513 1.85133. 185133 18 1. 1337 133. 1.85-133. 0. 30. 851 1.85133 18513 1.85-133 1.8513 1851 1.85-13 1.851 1.85-1 1.85-

RESUMO: O parvovírus canino 2 (CPV-2) é um vírus entérico altamente contagioso que causa alta morbidade e mortalidade, principalmente em cães com menos de seis meses de idade. A recuperação desta doença é dependente de vários fatores, incluindo a determinação do prognóstico do paciente para terapia adequada. O objetivo deste estudo foi avaliar os fatores de risco associados ao desfecho óbito em cães com CPV-2 em um estudo de caso-controle realizado no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Lavras (HV-UFLA), em Lavras, Minas Gerais. Vinte e seis cães com sintomas de CPV-2 que chegaram entre 2017 e 2018 ao HV-UFLA foram avaliados para inclusão no estudo. Dados sobre histórico médico, sinais clínicos, hemograma e teste rápido de parvovirose e fezes para reação em cadeia da polimerase (PCR) foram coletados para todos os animais. Todos os cães receberam tratamento estabelecido pelo HV-UFLA e a taxa geral de letalidade por parvovirose canina foi de 30,77%. Análise descritiva e análise estatística univariada e multivariada (regressão logística) foram utilizadas para avaliar variáveis possivelmente associadas a um prognóstico desfavorável (óbito). Na análise univariada e multivariada, a Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) foi observada como fator de risco significativo para prognóstico desfavorável na parvovirose canina, pois aumentou 12,96 vezes o risco de morte (95% IC 1,85-133,70; P < 0,01) em comparação com aqueles pacientes que não apresentaram SIRS. Assim, a SIRS foi fortemente associada com um prognóstico desfavorável, sugerindo que pode ser utilizada como indicador prognóstico na parvovirose canina na prática veterinária. RESUMO CPV2 CPV (CPV-2 mortalidade idade adequada CPV- casocontrole caso controle HVUFLA, HVUFLA HV UFLA , (HV-UFLA) Gerais 201 médico clínicos PCR (PCR animais 3077 30 77 30,77% regressão logística óbito. . (óbito) (SIRS 1296 12 96 12,9 95% 95 (95 1,85133,70 18513370 1,85 133,70 1 85 133 70 1,85-133,70 0,01 001 0 01 Assim veterinária (CPV- (HV-UFLA 20 307 3 7 30,77 (óbito 129 9 12, (9 85133 1,85133,7 1851337 185 1,8 13370 133,7 8 13 1,85-133,7 0,0 00 (CPV 30,7 ( 8513 1,85133, 185133 18 1, 1337 133, 1,85-133, 0, 30, 851 1,85133 18513 1,85-133 1,8513 1851 1,85-13 1,851 1,85-1 1,85-

Resumen Objetivo Elaborar y validar el contenido de un bundle para la cuantificación de pérdida sanguínea posparto vaginal. Métodos Estudio metodológico, llevado a cabo de febrero a agosto de 2022, en tres etapas: análisis bibliográfico, construcción del instrumento y validación de contenido por 14 expertos. El instrumento para validación consistió en 11 ítems seleccionados a partir de revisión sistemática. Se aplicó la escala Likert para cada ítem del bundle; y para verificar la concordancia entre expertos, se calculó el Índice de Concordancia. Se consideraron válidos los ítems con concordancia superior a 80 %. La validación de contenido se realizó en una única ronda de evaluación. Resultados La versión final del bundle consistió en nueve ítems. Los cuidados propuestos están relacionados con la cuantificación directa del sangrado posparto y su registro, la observación de la puérpera, la utilización de protocolos institucionales en casos de hemorragia posparto, así como también la capacitación del equipo. Conclusión El estudio permitió elaborar y validar un bundle para la cuantificación de pérdida sanguínea posparto vaginal, con el fin de mejorar el diagnóstico de hemorragia posparto. vaginal metodológico 2022 etapas bibliográfico 1 expertos sistemática Concordancia 8 % evaluación registro puérpera equipo 202 20 2

Abstract Objective To construct and validate the content of a bundle to quantify vaginal blood loss after childbirth. Methods This is a methodological study developed from February to August 2022, divided into bibliographic survey, instrument construction and content validity, by 14 experts. The instrument for validity consisted of 11 items selected from a systematic review. For each item in the bundle, a Likert scale was applied, and to check agreement among experts, the Concordance Index was calculated. Items with agreement above 80% were considered valid. Content validity was carried out in a single round of assessment. Results The final version of the bundle consisted of nine items. The proposed care is related to direct quantification of postpartum bleeding and its recording, observation of postpartum women, use of institutional protocols in cases of postpartum hemorrhage as well as team training. Conclusion The study allowed constructing and validating a bundle for quantifying vaginal blood loss after childbirth, with a view to improving postpartum hemorrhage diagnosis. childbirth 2022 survey 1 experts review applied calculated 80 valid assessment recording women training diagnosis 202 8 20 2

Resumo Objetivo Construir e validar o conteúdo de um bundle para quantificação da perda sanguínea pós-parto vaginal. Métodos Estudo metodológico desenvolvido de fevereiro a agosto de 2022, em três etapas: levantamento bibliográfico, construção do instrumento e validação de conteúdo por 14 experts. O instrumento para validação foi composto por 11 itens selecionados a partir de revisão sistemática. Para cada item do bundle aplicou-se escala Likert e para verificar a concordância entre experts, calculou-se o Índice de Concordância. Consideraram-se válidos os itens com concordância acima de 80%. A validação de conteúdo foi realizada em uma única rodada de avaliação. Resultados A versão final do bundle foi composta por nove itens. Os cuidados propostos estão relacionados à quantificação direta do sangramento pós-parto e seu registro, observação da puérpera, a utilização de protocolos institucionais em casos de hemorragia pós-parto, assim como a capacitação da equipe. Conclusão O estudo permitiu construir e validar bundle para quantificação da perda sanguínea pós-parto vaginal, com vistas à melhora do diagnóstico de hemorragia pós-parto. pósparto pós parto vaginal 2022 etapas bibliográfico 1 experts sistemática aplicouse aplicou se calculouse calculou Concordância Consideraramse Consideraram 80 80% avaliação registro puérpera pósparto, parto, equipe pósparto. parto. 202 8 20 2

Resumen Objetivo Analizar las evidencias de validez de contenido y proceso de respuesta de un banco de ítems sobre vulnerabilidad en salud. Métodos Estudio psicométrico, fundamentado por el polo teórico de Pasquali. Se seleccionaron 62 especialistas con características sociodemográficas y académicas diferentes. Entre ellos, 15 respondieron al cuestionario de validez de contenido. Después de las adaptaciones, el banco pasó a la fase de validez del proceso de respuesta y fue evaluado por 12 usuarios de los servicios de salud. Se utilizó el coeficiente de validez de contenido para evaluar los ítems y el banco, cuya fiabilidad ser verificó mediante la prueba binominal, que consideró un porcentaje de 80 y p-valor >0,05. Resultados El banco presentó buena evidencia de validez de contenido por los especialistas, cuyos coeficientes fueron 0,87 en el elemento sujeto, 0,86 en el elemento social y 0,865 en el general. El público destinatario realizó sugerencias en la fase de validez del proceso de respuesta para una mejor comprensión de los ítems (coeficiente total: 0,89) y fue considerado claro, preciso y comprensible. Conclusión La versión final del banco de ítems contiene 535 ítems, de los cuales 238 son para el sujeto y 297 para el social. Presenta indicios de evidencia de validez de contenido y proceso de respuesta y está apto para una prueba de validez de estructura interna. salud psicométrico Pasquali 6 diferentes ellos 1 adaptaciones binominal 8 pvalor p valor 005 0 05 >0,05 087 87 0,8 086 86 0865 865 general total 0,89 089 89 claro comprensible 53 23 29 interna 00 >0,0 08 0, 5 2 >0, >0 >

Abstract Objective To analyze the evidence of content validity and response process of a health vulnerability item bank. Methods Psychometric study with support of Pasquali’s theoretical pole in which 62 specialists with different sociodemographic and academic characteristics were selected and 15 of them responded to the content validity questionnaire. After adjustments, the bank moved to the response process validity phase and was evaluated by 12 health service users. A content validity coefficient was used to evaluate the items and the bank, which had the reliability assessed by the binomial test, considering a percentage of 80% and p-value >0.05. Results The bank presented good evidence of content validity by experts. The coefficients were 0.87 for the subject element, 0.86 for the social element and 0.865 for the general element. The target audience made suggestions in the response process validity phase to better understand the items (total coefficient: 0.89), which were considered clear, accurate and understandable. Conclusion The final version of the item bank has 535 items, 238 for the subject and 297 for the social element. It presents evidence of validity of content and response process and is suitable for testing the validity of internal structure. Pasqualis Pasquali s 6 1 questionnaire adjustments users test 80 pvalue p value 005 0 05 >0.05 experts 087 87 0.8 086 86 0865 865 total 0.89, 089 0.89 , 89 0.89) clear understandable 53 23 29 structure 8 00 >0.0 08 0. 5 2 >0. >0 >

Resumo Objetivo Analisar as evidências de validade de conteúdo e processo de resposta de um banco de itens sobre vulnerabilidade em saúde. Métodos Estudo psicométrico, subsidiado pelo polo teórico de Pasquali. Foram selecionados 62 especialistas com características sociodemográficas e acadêmicas distintas. Desses, 15 responderam ao questionário de validade de conteúdo. Após os ajustes, o banco passou para fase de validade de processo de resposta e foi avaliado por 12 usuários dos serviços de saúde. Utilizou-se coeficiente de validade de conteúdo para avaliação dos itens e do banco, cuja confiabilidade foi verificada pelo teste binomial, considerando percentual de 80% e p-valor >0,05. Resultados O banco apresentou boa evidência de validade de conteúdo pelos especialistas, cujos coeficientes foram 0,87 para o elemento sujeito, 0,86 para o elemento social e 0,865 para o geral. O público-alvo realizou sugestões na fase de validade de processo de resposta para melhor compreensão dos itens (coeficiente total: 0,89), sendo considerado, claro, preciso e compreensível. Conclusão A versão final do banco de itens possui 535 itens, sendo 238 para o sujeito e 297 para o social. Apresenta indícios de evidência de validade de conteúdo e processo de resposta e está apto para testagem de validade de estrutura interna. saúde psicométrico Pasquali 6 distintas Desses 1 ajustes Utilizouse Utilizou se binomial 80 pvalor p valor 005 0 05 >0,05 087 87 0,8 086 86 0865 865 geral públicoalvo público alvo total 0,89, 089 0,89 , 89 0,89) considerado claro compreensível 53 23 29 interna 8 00 >0,0 08 0, 5 2 >0, >0 >

Abstract Objectives: to identify the factors and variables that interfere with the maternal perception of security at postpartum. Methods: a cross-sectional study, carried out in three Portuguese hospital units, with a non-probabilistic sample of 352 puerperal women, recruited from the postpartum units on the day of hospital discharge after delivery. Maternal sociodemographic and obstetric characteristics, as well as data on monitored pregnancy, childbirth and infant feeding, were collected through the application of a questionnaire developed by the researchers. For the analysis of maternal perception of security, the instrument “Parents’ postnatal sense of security” (PPSS) was used. Descriptive and inferential statistics were used for data analysis. Results: women who lived with their partner (t (349) = - 2.34, p=0.020), were multiparous (t (349) = - 2.26, p=0.025), had pregnancy monitored (t (349) = -3.25, p=0.001), had a positive childbirth experience (F (1, 351) = 7.07, p=0.008) and those who exclusively breastfed during hospitalization (F (2, 351) = 11,43, p<0.001), presented greater perception of security at postpartum. Conclusions: the factors that affect the maternal perception of security at postpartum are cohabitation with a partner, parity, monitored pregnancy, childbirth experience and infant feeding. Defining which factors interfere with maternal security at postpartum may contribute to the construction of intervention programs that promote the maternal perception of security at the time of hospital discharge after delivery. Objectives Methods crosssectional cross sectional study nonprobabilistic non probabilistic 35 delivery characteristics feeding researchers Parents “Parents PPSS (PPSS Results t 349 (349 234 2 34 2.34 p=0.020, p0020 p p=0.020 , 0 020 p=0.020) 226 26 2.26 p=0.025, p0025 p=0.025 025 p=0.025) 3.25, 325 3 25 -3.25 p=0.001, p0001 p=0.001 001 p=0.001) F 1, 1 (1 351 707 7 07 7.07 p=0.008 p0008 008 2, (2 1143 11 43 11,43 p<0.001, p<0.001 p<0.001) Conclusions parity (34 23 2.3 p002 p=0.02 02 22 2.2 3.25 32 -3.2 p000 p=0.00 00 ( 70 7.0 114 4 11,4 p<0.00 (3 2. p00 p=0.0 3.2 -3. 7. 11, p<0.0 p0 p=0. 3. -3 p<0. p=0 p<0 p= p<

Resumo Objetivos: identificar os fatores que interferem na percepção de segurança materna no pós-parto. Métodos: estudo transversal, realizado em três unidades hospitalares portuguesas, com uma amostra não probabilística de 352 puérperas recrutadas nos serviços de internamento, no dia da alta hospitalar após o parto. As caraterísticas sociodemográficas e obstétricas maternas, assim como os dados relativos aos cuidados pré-natais, ao parto e ao tipo de aleitamento, foram recolhidos através da aplicação de um questionário desenvolvido pelas investigadoras. Para a análise da percepção de segurança materna foi usado o instrumento “Parents’ Postnatal Sense of Security” (PPSS). Foi utilizada estatística descritiva e inferencial para a análise de dados. Resultados: as mulheres que viviam com o companheiro [t (349) = - 2,34, p=0,020], as multíparas (t (349) = - 2,26, p=0,025), as que vigiaram a gravidez [t (349) = -3,25, p=0,001], as que tiveram uma experiência de parto positiva [F (1, 351) = 7,07, p=0,008] e as que amamentaram em exclusivo durante o internamento [F (2, 351) = 11,43, p<0,001], apresentaram maior percepção de segurança no pós-parto. Conclusões: os fatores que interferem na percepção de segurança materna no pós-parto são a coabitação com o companheiro, a paridade, a vigilância da gravidez, a experiência de parto e o tipo de aleitamento. Determinar os fatores que interferem com a segurança materna no pós-parto pode contribuir para a construção de programas de intervenção promotores da percepção de segurança materna no momento da alta hospitalar após o parto. Objetivos pósparto. pósparto pós Métodos transversal portuguesas 35 maternas prénatais, prénatais pré natais, natais pré-natais aleitamento investigadoras Parents “Parents Security PPSS. PPSS . (PPSS) Resultados t 349 (349 234 2 34 2,34 p=0,020, p0020 p p=0,020 , 0 020 p=0,020] 226 26 2,26 p=0,025, p0025 p=0,025 025 p=0,025) 3,25, 325 3 25 -3,25 p=0,001, p0001 p=0,001 001 p=0,001] F 1, 1 (1 351 707 7 07 7,07 p=0,008 p0008 008 2, (2 1143 11 43 11,43 p<0,001, p<0,001 p<0,001] Conclusões paridade (PPSS (34 23 2,3 p002 p=0,02 02 22 2,2 3,25 32 -3,2 p000 p=0,00 00 ( 70 7,0 114 4 11,4 p<0,00 (3 p00 p=0,0 3,2 -3, 7, 11, p<0,0 p0 p=0, 3, -3 p<0, p=0 p<0 p= p<

ABSTRACT Huntington's disease (HD) is a neurodegenerative disorder, with dysphagia being a common symptom of the disease. Few studies established a relationship between neuromotor impairment and dysphagia. There is also a lack of described therapeutic approaches for dysphagia in HD. This study aimed to better understand the progression of neurological clinical aspects, instrumental swallowing and dysphagia management in four patients presented with HD in an outpatient follow-up setting. The longitudinal follow-up period was 36 to 43 months through neuroclinical assessments (Unified Huntington’s Disease Rating Scale) and fiberoptic endoscopic swallowing evaluations. Case 1 - a moderate decline of independence with safe swallowing. Case 2 - a moderate motor impairment, safe swallowing and moderate dysphagia during follow-up. Case 3 - a longer disease duration and increased motor impairment associated with moderate/severe dysphagia. Case 4 - a longer disease duration, need of assistance to perform daily activities, severe dysphagia and palliative care, considering the family decision of exclusive oral feeding. This longitudinal study revealed that the progression of neuromotor damage was not directly related to dysphagia development. This case series demonstrates the importance of follow-up settings with instrumental swallowing evaluations and careful consideration of early palliative care for HD patients. Huntingtons Huntington s (HD disorder aspects followup follow up setting Unified Scale followup. up. moderatesevere activities feeding development

Resumen: Brasil tiene una alta morbimortalidad materna y perinatal. Los casos de morbilidad materna severa, maternal near miss y muertes perinatales son importantes indicadores de salud y comparten los mismos determinantes sociales, y tienen una estrecha relación con las condiciones de vida y la calidad de la asistencia perinatal. Este artículo pretende presentar el protocolo de estudio que tiene como objetivo estimar la tasa de mortalidad perinatal y la incidencia de morbilidad materna severa y maternal near miss en el país, así como identificar sus determinantes. Se trata de un estudio transversal integrado a la investigación Nacer en Brasil II, realizada entre el 2021 y el 2023. Este estudio incluirá 155 maternidades públicas, mixtas y privadas, con más de 2.750 partos al año, que participan en el Nacer en Brasil II. En estas maternidades, se realizará una recopilación retrospectiva de datos de las historias clínicas maternas y neonatales de todas las hospitalizaciones ocurridas en un período de 30 días, con la aplicación de un formulario de triaje para identificar casos de morbilidad materna y de muerte perinatal. Los datos de las historias clínicas de todos los casos identificados se recopilarán tras el alta hospitalaria, mediante un instrumento estandarizado. Los casos de morbilidad materna severa y maternal near miss se clasificarán por medio de la definición adoptada por la Organización Mundial de la Salud. Se estimará la tasa de mortalidad perinatal y la incidencia de morbilidad materna severa y maternal near miss. Los casos se compararán con los controles obtenidos en el estudio Nacer en Brasil II, emparejados por hospital y duración del embarazo, para identificar factores asociados con desenlaces negativos. Se espera que los resultados de este artículo contribuyan al conocimiento sobre la morbilidad materna y la mortalidad perinatal en el país, así como a la elaboración de estrategias para mejorar el cuidado. Resumen sociales país II 202 2023 15 públicas privadas 2750 2 750 2.75 año 3 días hospitalaria estandarizado Salud embarazo negativos cuidado 20 1 275 75 2.7 27 7 2.

Abstract: Brazil presents high maternal and perinatal morbidity and mortality. Cases of severe maternal morbidity, maternal near miss, and perinatal deaths are important health indicators and share the same determinants, being closely related to living conditions and quality of perinatal care. This article aims to present the study protocol to estimate the perinatal mortality rate and the incidence of severe maternal morbidity and maternal near miss in the country, identifying its determinants. Cross-sectional study integrated into the research Birth in Brazil II, conducted from 2021 to 2023. This study will include 155 public, mixed and private maternities, accounting for more than 2,750 births per year, participating in the Birth in Brazil II survey. We will collect retrospective data from maternal and neonatal records of all hospitalizations within a 30-day period in these maternities, applying a screening form to identify cases of maternal morbidity and perinatal deaths. Medical record data of all identified cases will be collected after hospital discharge, using a standardized instrument. Cases of severe maternal morbidity and maternal near miss will be classified based on the definition adopted by the World Health Organization. The perinatal deaths rate and the incidence of severe maternal morbidity and maternal near miss will be estimated. Cases will be compared to controls obtained in the Birth in Brazil II survey, matched by hospital and duration of pregnancy, in order to identify factors associated with negative outcomes. Results are expected to contribute to the knowledge on maternal morbidity and perinatal deaths in Brazil, as well as the development of strategies to improve care. Abstract determinants care country Crosssectional Cross sectional 202 2023 15 public maternities 2750 2 750 2,75 year survey 30day day 30 discharge instrument Organization estimated pregnancy outcomes 20 1 275 75 2,7 3 27 7 2,

Resumo: O Brasil apresenta elevada morbimortalidade materna e perinatal. Casos de morbidade materna grave, near miss materno e óbitos perinatais são indicadores importantes de saúde e compartilham dos mesmos determinantes sociais, tendo estreita relação com as condições de vida e qualidade da assistência perinatal. Este artigo pretende apresentar o protocolo de estudo que visa estimar a taxa de mortalidade perinatal e a incidência de morbidade materna grave e near miss materno no país, assim como identificar seus determinantes. Trata-se de estudo transversal integrado à pesquisa Nascer no Brasil II, realizada entre 2021 e 2023. Serão incluídas neste estudo 155 maternidades públicas, mistas e privadas, com mais de 2.750 partos por ano, participantes do Nascer no Brasil II. Nessas maternidades, será realizada coleta retrospectiva de dados de prontuário materno e neonatal de todas as internações ocorridas num período de 30 dias, com aplicação de uma ficha de triagem para identificação de casos de morbidade materna e de óbito perinatal. Dados de prontuário de todos os casos identificados serão coletados após a alta hospitalar, utilizando instrumento padronizado. Casos de morbidade materna grave e near miss materno serão classificados por meio da definição adotada pela Organização Mundial da Saúde. Será estimada a taxa de mortalidade perinatal e a incidência de morbidade materna grave e near miss materno. Os casos serão comparados a controles obtidos na pesquisa Nascer no Brasil II, pareados por hospital e duração da gestação, visando a identificação de fatores associados aos desfechos negativos. Espera-se que os resultados deste artigo contribuam para o conhecimento sobre a morbidade materna e a mortalidade perinatal no país, bem como para a elaboração de estratégias de melhoria do cuidado. Resumo sociais país Tratase Trata se II 202 2023 15 públicas privadas 2750 2 750 2.75 ano 3 dias hospitalar padronizado Saúde gestação negativos Esperase Espera cuidado 20 1 275 75 2.7 27 7 2.

Resumen: El embarazo, el parto y el nacimiento son momentos de grandes cambios en la vida de madres y padres. Este artículo tiene como objetivo presentar el protocolo de investigación para estimar la prevalencia de los resultados de la salud mental en madres y padres en el posparto, maltratos y la satisfacción durante la atención del parto/aborto, y las interrelaciones entre ellos y los factores socioeconómicos, obstétricos y de salud infantil. La investigación tiene dos componentes: un estudio de cohorte prospectivo con todas las puérperas entrevistadas en las 465 maternidades incluidas en la línea de base de la encuesta Nacer en Brasil II realizada entre 2021 y 2023, y un estudio seccional con las parejas/padres de los bebés. Las entrevistas se efectúan mediante llamada telefónica o enlace de autocumplimentación enviado vía WhatsApp a las puérperas a los 2 y 4 meses después del parto/aborto. El contacto con la pareja se hace a los tres meses del nacimiento (excluyendo abortos, mortinatos y muertes de recién nacidos), a través del teléfono facilitado por la puérpera en la sala de maternidad. Las entrevistas abordan, entre las puérperas, los síntomas de depresión, ansiedad y trastorno de estrés postraumático, maltrato durante la atención en la maternidad y la calidad del vínculo madre-bebé. También se investiga la presencia de morbilidad materna y neonatal, uso de servicios posnatales y satisfacción con la atención en la maternidad. Entre los padres, se aborda la ocurrencia de síntomas de depresión y ansiedad, y la calidad de la relación con la esposa/pareja y el bebé. La información recopilada en esta etapa de la investigación puede apoyar la planificación y mejora de la atención dirigida a la salud de la tríada madre-padre-hijo después del nacimiento. Resumen embarazo posparto partoaborto aborto parto/aborto socioeconómicos infantil componentes 46 202 2023 parejaspadres parejas bebés excluyendo abortos nacidos, nacidos , nacidos) abordan postraumático madrebebé. madrebebé madre bebé madre-bebé neonatal esposapareja esposa madrepadrehijo padre hijo 20

Abstract: Pregnancy, parturition and birth bring major changes to the lives of mothers and fathers. This article presents a research protocol for estimating the prevalence of postpartum mental health outcomes in mothers and fathers, abuse and satisfaction in delivery/abortion care, and the correlations between them and socioeconomic, obstetric, and child health factors. As a 2-component research, it consists of a prospective cohort study with all postpartum women interviewed in the 465 maternity hospitals included at the Birth in Brazil II baseline survey conducted from 2021 to 2023, and a cross-sectional study with the newborns’ fathers/partners. Interviews will be conducted via telephone or self-completion link sent by WhatsApp with the mother at 2 and 4 months after delivery/abortion. Partners will be approached three months after birth (excluding abortions, stillbirths and newborn death) using the telephone number informed by the mother at the maternity ward. Postpartum women will be inquired about symptoms of depression, anxiety and post-traumatic stress disorder, abuse during maternity care and quality of the mother-newborn bond. Maternal and neonatal morbidity, use of postnatal services, and satisfaction with maternity care are also investigated. Fathers will be asked to report on symptoms of depression and anxiety, and the quality of the relationship with the partner and the newborn. The information collected in this research stage may help to plan and improve care aimed at the postpartum health of the mother-father-child triad. Abstract Pregnancy fathers deliveryabortion delivery abortion socioeconomic obstetric factors 2component component 46 202 2023 crosssectional cross sectional newborns fatherspartners partners fathers/partners selfcompletion self completion excluding abortions death ward posttraumatic post traumatic disorder mothernewborn bond morbidity services investigated motherfatherchild father triad 20

Resumo: A gravidez, o parto e o nascimento são momentos de grandes mudanças na vida das mães e dos pais. Este artigo tem como objetivo apresentar o protocolo da pesquisa para estimar a prevalência dos desfechos em saúde mental nas mães e pais no pós-parto, dos maus tratos e satisfação na atenção ao parto/abortamento, e as inter-relações entre eles e fatores socioeconômicos, obstétricos e da saúde da criança. A pesquisa tem dois componentes: estudo de coorte prospectiva com todas as puérperas entrevistadas nas 465 maternidades incluídas na linha de base da pesquisa Nascer no Brasil II realizada entre 2021 e 2023, e estudo seccional com os companheiros/pais dos bebês. As entrevistas são realizadas por ligação telefônica ou link de autopreenchimento enviado por WhatsApp com as puérperas aos 2 e 4 meses após o parto/aborto. Os companheiros são abordados três meses após o nascimento (excluídos os abortos, natimortos e neomortos), a partir do telefone informado pela puérpera na maternidade. As entrevistas abordam, entre as puérperas, sintomas de depressão, ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático, maus-tratos na atenção na maternidade e qualidade do vínculo mãe-bebê. São investigados também a presença de morbidade materna e neonatal, utilização de serviços pós-natais, e satisfação com o atendimento na maternidade. Entre os pais, é abordada a ocorrência de sintomas de depressão e ansiedade, e a qualidade do relacionamento com a esposa/companheira e o bebê. As informações coletadas nessa etapa da pesquisa poderão subsidiar o planejamento e melhoria do cuidado voltado para a saúde da tríade mãe-pai-filho após o nascimento. Resumo gravidez pósparto, pósparto pós parto, pós-parto partoabortamento abortamento parto/abortamento interrelações inter relações socioeconômicos criança componentes 46 202 2023 companheirospais bebês partoaborto aborto parto/aborto excluídos abortos neomortos, neomortos , neomortos) abordam póstraumático, póstraumático traumático, traumático pós-traumático maustratos mãebebê. mãebebê mãe bebê mãe-bebê neonatal pósnatais, pósnatais natais, natais pós-natais esposacompanheira esposa companheira mãepaifilho pai filho 20

Resumen: Aunque Brasil ha presentado avances en la atención obstétrica en hospitales públicos y privados, todavía hay puntos débiles que necesitan atención. El Ministerio de Salud, consciente de esta necesidad, financió la segunda versión de la encuesta Nacer en Brasil. Los objetivos generales son: evaluar la atención prenatal, el parto y el nacimiento, el puerperio y el aborto, comparando con los resultados del Nacer en Brasil I, y analizar los principales determinantes de la morbimortalidad perinatal; evaluar la estructura y los procesos de atención de los servicios de obstetricia y neonatología en las maternidades; analizar los conocimientos, prácticas y actitudes de los profesionales de la salud que brindan atención para el parto y el aborto; e identificar las principales barreras y facilitadores para esta atención en el país. Tiene un alcance nacional y muestra probabilística en dos etapas (1-hospitales y 2-mujeres), la cual se dividió en 59 estratos; y se seleccionaron 465 hospitales con un total planificado de aproximadamente 24.255 mujeres, de las cuales 2.205 tuvieron procedimientos por aborto y 22.050 por parto. Para la recolección de datos se aplicó seis instrumentos electrónicos, que se realizó durante la hospitalización por parto o aborto, con dos rondas de seguimiento, a los dos y cuatro meses. Con el fin de ampliar el número de casos de morbilidad materna grave, mortalidad materna y perinatal, se incorporaron tres estudios de casos y controles en Nacer en Brasil II. El trabajo de campo comenzó en noviembre de 2021 y finalizará en 2023. Los resultados nos permitirán evaluar la atención al parto y al nacimiento actual con lo que se retrató en la primera encuesta, de esta manera se podrá evaluar los avances alcanzados a lo largo de estos 10 años. Resumen privados Salud necesidad son prenatal I perinatal maternidades conocimientos país 1hospitales 1 2mujeres, 2mujeres mujeres 2 , 2-mujeres) 5 estratos 46 24255 24 255 24.25 2205 205 2.20 22050 22 050 22.05 electrónicos seguimiento meses grave II 202 2023 años 2-mujeres 4 2425 25 24.2 220 20 2.2 05 22.0 242 24. 2. 0 22.

Abstract: Brazil has made advances in obstetric care in public and private hospitals; however, weaknesses in this system still require attention. The Brazilian Ministry of Health, aware of this need, funded the second version of the Birth in Brazil survey. This study aimed to evaluate: prenatal, labor and birth, postpartum, and abortion care, comparing the results with those of Birth in Brazil I; and analyze the main determinants of perinatal morbidity and mortality; evaluate the care structure and processes of obstetrics and neonatology services in maternity hospitals; analyze the knowledge, practices, and attitudes of health professionals who provide birth and abortion care; and identify the main barriers and facilitators related to care of this nature in Brazil. With a national scope and a 2-stage probability sample: 1-hospitals and 2-women, stratified into 59 strata, 465 hospitals were selected with a total planned sample of around 24,255 women - 2,205 for abortion reasons and 22,050 for labor reasons. Data collection was conducted using six electronic instruments during hospital admission for labor or abortion, with two follow-up waves, at two and four months. In order to expand the number of cases of severe maternal morbidity, maternal and perinatal mortality, three case control studies were incorporated into Birth in Brazil II. The fieldwork began in November 2021 and is scheduled to end in 2023. It will allow a comparison between current labor and birth care results and those obtained in the first study and will evaluate the advances achieved in 10 years. Abstract however attention Health need survey prenatal postpartum I mortality knowledge practices 2stage stage 2 1hospitals 1 2women, 2women women, 2-women 5 strata 46 24255 24 255 24,25 2205 205 2,20 22050 22 050 22,05 followup follow up waves months II 202 2023 years 4 2425 25 24,2 220 20 2,2 05 22,0 242 24, 2, 0 22,

Resumo: Com o passar do tempo, o Brasil vem apresentando avanços na assistência obstétrica em hospitais públicos e privados; no entanto, ainda existem pontos frágeis que necessitam de atenção. O Ministério da Saúde, ciente dessa necessidade, financiou a segunda versão da pesquisa Nascer no Brasil. Os objetivos gerais são: avaliar a assistência pré-natal, ao parto e nascimento, ao puerpério e ao aborto, comparando com os resultados do Nascer no Brasil I, e analisar os principais determinantes da morbimortalidade perinatal; avaliar a estrutura e processos assistenciais dos serviços de obstetrícia e neonatologia das maternidades; analisar os conhecimentos, atitudes e práticas de profissionais de saúde que prestam assistência ao parto e ao aborto; e identificar as principais barreiras e facilitadores para essa assistência no país. Com escopo nacional e amostra probabilística em dois estágios (1-hospitais e 2-mulheres), dividida em 59 estratos, foram selecionados 465 hospitais com total planejado de, aproximadamente, 24.255 mulheres, 2.205 por motivo de aborto e 22.050 por motivo de parto. A coleta de dados, realizada por meio de seis instrumentos eletrônicos, ocorre durante a internação hospitalar para o parto ou aborto, com duas ondas de seguimento, aos dois e quatro meses. Com o intuito de expandir o número de casos de morbidade materna grave, mortalidade materna e perinatal, três estudos caso controle foram incorporados ao Nascer no Brasil II. O trabalho de campo foi iniciado em novembro de 2021 com término previsto para 2023. Os resultados permitirão comparar a atenção atual ao parto e ao nascimento com a retratada no primeiro inquérito e, com isso, avaliar os avanços alcançados no decorrer desses 10 anos. Resumo tempo privados entanto Saúde necessidade são prénatal, prénatal pré natal, natal pré-natal I perinatal maternidades conhecimentos país 1hospitais 1 2mulheres, 2mulheres mulheres 2 , 2-mulheres) 5 estratos 46 aproximadamente 24255 24 255 24.25 2205 205 2.20 22050 22 050 22.05 dados eletrônicos seguimento meses grave II 202 2023 isso anos 2-mulheres 4 2425 25 24.2 220 20 2.2 05 22.0 242 24. 2. 0 22.

RESUMEN: En este editorial presentamos las perspectivas de la ciencia abierta adoptadas por Ensaio con énfasis en prácticas de datos abiertos y datos compartidos. La disponibilidad de datos de investigaciones puede mejorar la transparencia, la colaboración, la la reproducibilidad, la replicación, la reutilización y el enriquecimiento de la producción científica en el campo de la Educación en Ciencias. Por lo tanto, presentamos nuevas perspectivas acerca del tema a partir del conocimiento aprendido a lo largo de 2023 en la implantación de una sección de datos, cuyo trabajo detallamos en el flujograma. Además, abordamos algunas de las posibles implicaciones del intercambio ético de datos en el área y relatamos algunos de los resultados de las interacciones que tuvimos con nuestro equipo de edición, autores y comunidad académica involucrada en las discusiones sobre los datos abiertos y también resumimos los caminos recorridos en esta esfera. RESUMEN compartidos transparencia colaboración reproducibilidad replicación Ciencias tanto 202 flujograma Además edición esfera 20 2

ABSTRACT: In this editorial, we present the open science perspectives adopted by the Ensaio journal, emphasizing open data practices and shared data. The availability of research data can improve transparency, collaboration, reproducibility, replication, reuse, and enrichment of scientific production in Science Education. We offer new perspectives on the topic based on our experiences throughout 2023 in implementing a Data Editorship, whose work we detail in a flowchart. Furthermore, we address some of the possible implications of ethical data sharing in the field and report on some of the outcomes of the interactions between our editorial team, authors, and the academic community involved in discussions on open science by summarizing the paths we have taken in this sphere. ABSTRACT journal transparency collaboration reproducibility replication reuse Education 202 Editorship flowchart Furthermore team authors sphere 20 2

RESUMO: Neste editorial apresentamos as perspectivas de ciência aberta adotada pelo periódico dando destaque para as práticas de dados abertos e dados compartilhados. A disponibilização de dados de pesquisa pode aprimorar a transparência, a colaboração, a reprodutibilidade, a replicação, o reuso e o enriquecimento da produção científica no campo da Educação em Ciências. Por isso, neste editorial, trazemos novas perspectivas à temática com base em nossos aprendizados ao longo de 2023 na implementação de uma editoria de dados, a qual detalhamos o trabalho em um fluxograma. Além disso, abordamos algumas das possíveis implicações do compartilhamento ético de dados na área e relatamos alguns dos frutos das interações entre nossa equipe editorial, pessoas autoras e a comunidade acadêmica envolvida nas discussões sobre ciência aberta e sintetizamos os caminhos que temos trilhado nessa seara. RESUMO compartilhados transparência colaboração reprodutibilidade replicação Ciências isso 202 fluxograma disso seara 20 2

ABSTRACT Objective To evaluate the association between dietary self-perception and socioeconomic, health, diet, and lifestyle variables of socially vulnerable women in primary health care. Methods This cross-sectional study was conducted in a Primary Health Care Unit in Fortaleza, Ceará, with 158 women beneficiaries of the Bolsa Família (Family Aid) Program. We applied a questionnaire containing socioeconomic and health variables, food knowledge, and self-perception. Pearson's chi-square test, with a 5% significance level, was adopted to investigate possible associations between women's food self-perception and other variables. Results The women had a mean age of 31.2 years. Most had a household income of less than one minimum wage (75.9%), a high school education level (53.8%), were overweight (67.7%), did not engage in physical activity (72.8%), and received dietary guidance (51.9%). Negative dietary self-perception was reported by 57.0% of the sample. Women who did not engage in physical activity had a higher frequency of negative dietary self-perception (p=0.007). Conclusion Most women showed negative dietary self-perception. The variable “physical activity” was positively associated with dietary self-perception. Knowing how women perceive their diet and which factors are associated with their food choices can help health professionals in their daily conduct in health care units. selfperception self perception crosssectional cross sectional Fortaleza Ceará 15 Family Aid Program knowledge selfperception. perception. Pearsons Pearson s chisquare chi square test 5 womens 312 31 2 31. years 75.9%, 759 75.9% , 75 9 (75.9%) 53.8%, 538 53.8% 53 8 (53.8%) 67.7%, 677 67.7% 67 7 (67.7%) 72.8%, 728 72.8% 72 (72.8%) 51.9%. 519 51.9% . 51 (51.9%) 570 57 0 57.0 sample p=0.007. p0007 p p=0.007 007 (p=0.007) units 1 3 75.9 (75.9% 53.8 (53.8% 67.7 6 (67.7% 72.8 (72.8% 51.9 (51.9% 57. p000 p=0.00 00 (p=0.007 75. (75.9 53. (53.8 67. (67.7 72. (72.8 51. (51.9 p00 p=0.0 (p=0.00 (75. (53. (67. (72. (51. p0 p=0. (p=0.0 (75 (53 (67 (72 (51 p=0 (p=0. (7 (5 (6 p= (p=0 ( (p= (p

RESUMO Objetivo Avaliar a associação entre a autopercepção alimentar negativa e variáveis socioeconômicas, de saúde, alimentação e estilo de vida de mulheres em vulnerabilidade social, na atenção primária à saúde. Métodos Estudo do tipo transversal realizado em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde de Fortaleza, Ceará, com 158 mulheres beneficiárias do Programa Bolsa Família. Um questionário foi aplicado contendo as variáveis investigadas. O teste Qui-quadrado de Pearson, com nível de significância 5% foi utilizado para investigar possíveis associações entre a autopercepção alimentar das mulheres e as demais variáveis. Resultados As mulheres apresentaram média de idade de 31,2 anos e a maioria tinha renda familiar inferior a um salário-mínimo (75,9%), ensino médio como o nível de escolaridade (53,8%), apresentou excesso de peso (67,7%), não praticava atividade física (72,8%) e recebeu orientações sobre alimentação (51,9%). A autopercepção alimentar negativa foi relatada por 57,0% da amostra. As mulheres que não praticavam atividade física, tiveram maior frequência de autopercepção alimentar negativa (p=0,007). Conclusão A maioria das mulheres apresentou autopercepção negativa da alimentação e a variável “atividade física” mostrou associação positiva em relação à autopercepção alimentar. Conhecer como as mulheres percebem sua alimentação e quais fatores se associam às suas escolhas pode auxiliar os profissionais de saúde em suas condutas no cotidiano dos atendimentos nas unidades de saúde. socioeconômicas social Fortaleza Ceará 15 Família investigadas Quiquadrado Qui quadrado Pearson 5 312 31 2 31, saláriomínimo salário mínimo 75,9%, 759 75,9% , 75 9 (75,9%) 53,8%, 538 53,8% 53 8 (53,8%) 67,7%, 677 67,7% 67 7 (67,7%) 72,8% 728 72 (72,8% 51,9%. 519 51,9% . 51 (51,9%) 570 57 0 57,0 amostra p=0,007. p0007 p p=0,007 007 (p=0,007) 1 3 75,9 (75,9% 53,8 (53,8% 67,7 6 (67,7% 72,8 (72,8 51,9 (51,9% 57, p000 p=0,00 00 (p=0,007 75, (75,9 53, (53,8 67, (67,7 72, (72, 51, (51,9 p00 p=0,0 (p=0,00 (75, (53, (67, (72 (51, p0 p=0, (p=0,0 (75 (53 (67 (7 (51 p=0 (p=0, (5 (6 ( p= (p=0 (p= (p

ABSTRACT The economic exploration of pear in the subtropical areas is possible when using hybrid cultivars obtained by crossing European (Pyrus communis) and Asian cultivars (Pyrus pyrifolia). Genetic improvement programs in Brazil have launched some cultivars in recent decades. Pear requires cross-pollination to improve fruit set in commercial plantations. In the case of these hybrid pear trees, the combinations of pollen receptor and donor cultivars that are best for cultivation in subtropical regions are not known. The objective of this study was to select cultivars with the potential to be pollinators of pear trees in subtropical regions. Four cultivars that received pollen grains (mother plants) (‘Packham’s Triumph’, ‘Tenra’, ‘Triunfo’, and ‘Seleta’) and three donors (‘Cascatense’, ‘Primorosa’, and ‘Shinseiki’) were used. Stigmatic receptivity was observed in all cultivars during all stages of reproductive development. All cultivars had highly viable pollen grains. The cultivar ‘Seleta’ was the best recipient cultivar. The ‘Seleta’ × ‘Shinseiki’ cross showed the highest percentages of fruiting. The highest percentages of pistils with pollen tubes reaching the ovary were observed in the crosses ‘Triunfo’ × ‘Shinseiki’ and ‘Seleta’ × ‘Shinseiki’. The ‘Shinseiki’ pear is an option as a pollinator of crops in subtropical regions. Pyrus communis pyrifolia. pyrifolia . pyrifolia) decades crosspollination pollination plantations known mother plants ‘Packhams Packhams ‘Packham s Packham Triumph, Triumph , Triumph’ ‘Tenra, Tenra ‘Tenra ‘Tenra’ ‘Triunfo, Triunfo ‘Triunfo ‘Seleta Seleta ‘Cascatense, Cascatense ‘Cascatense (‘Cascatense’ ‘Primorosa, Primorosa ‘Primorosa ‘Primorosa’ ‘Shinseiki Shinseiki used development fruiting ‘Shinseiki. (‘Cascatense

Abstract In reproductive technologies, uncovering the molecular aspects of oocyte and embryo competence under different conditions is crucial for refining protocols and enhancing efficiency. RNA-seq generates high-throughput data and provides transcriptomes that can undergo additional computational analyses. This study presented the transcriptomic profiles of in vitro matured oocytes and blastocysts produced in vitro from buffalo crossbred (Bubalus bubalis), coupled with gene co-expression and module preservation analysis. Cumulus Oophorus Complexes, obtained from slaughterhouse-derived ovaries, were subjected to in vitro maturation to yield metaphase II oocytes (616) or followed in vitro fertilization and culture to yield blastocysts for sequencing (526). Oocyte maturation (72%, ±3.34 sd) and embryo development (21.3%, ±4.18 sd) rates were obtained from three in vitro embryo production routines following standard protocols. Sequencing of 410 metaphase II oocytes and 70 hatched blastocysts (grade 1 and 2) identified a total of 13,976 genes, with 62% being ubiquitously expressed (8,649). Among them, the differentially expressed genes (4,153) and the strongly variable genes with the higher expression (fold-change above 11) were highlighted in oocytes (BMP15, UCHL1, WEE1, NLRPs, KPNA7, ZP2, and ZP4) and blastocysts (APOA1, KRT18, ANXA2, S100A14, SLC34A2, PRSS8 and ANXA2) as representative indicators of molecular quality. Additionally, genes exclusively found in oocytes (224) and blastocysts (2,200) with specific biological functions were identified. Gene co-expression network and module preservation analysis revealed strong preservation of functional modules related to exosome components, steroid metabolism, cell proliferation, and morphogenesis. However, cell cycle and amino acid transport modules exhibited weak preservation, which may reflect differences in embryo development kinetics and the activation of cell signaling pathways between buffalo and bovine. This comprehensive transcriptomic profile serves as a valuable resource for assessing the molecular quality of buffalo oocytes and embryos in future in vitro embryo production assays. technologies efficiency RNAseq RNA seq highthroughput high throughput analyses Bubalus bubalis, bubalis , bubalis) coexpression co Complexes slaughterhousederived slaughterhouse derived ovaries 616 (616 526. 526 . (526) 72%, 72 (72% 334 3 34 ±3.3 sd 21.3%, 213 21 (21.3% 418 4 18 ±4.1 41 7 grade 2 13976 13 976 13,97 62 8,649. 8649 8,649 8 649 (8,649) them 4,153 4153 153 (4,153 foldchange fold change 11 BMP15, BMP15 BMP (BMP15 UCHL1 UCHL WEE1 WEE NLRPs KPNA7 KPNA ZP2 ZP ZP4 APOA1, APOA1 APOA (APOA1 KRT18 KRT ANXA2 ANXA S100A14 SA S A SLC34A2 SLCA SLC PRSS Additionally 224 (224 2,200 2200 200 (2,200 components metabolism proliferation morphogenesis However bovine assays 61 (61 52 (526 72% (72 33 ±3. 21.3% (21.3 ±4. 1397 97 13,9 6 864 8,64 64 (8,649 4,15 415 15 (4,15 BMP1 (BMP1 (APOA KRT1 S100A1 SLC34A 22 (22 2,20 220 20 (2,20 (6 5 (52 (7 ±3 21.3 (21. ±4 139 9 13, 86 8,6 (8,64 4,1 (4,1 (BMP S100A (2 2,2 (2,2 ( (5 ± 21. (21 8, (8,6 4, (4, 2, (2, (8, (4 (8

Abstract Objective: This meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) aimed to update evidence on the effectiveness and safety of laser therapy for treating genitourinary syndrome of menopause (GSM). Data sources: Manuscripts published until May 2023 were systematically searched in PubMed; Embase; Scopus; Web of Science; CENTRAL; CINAHL; and clinical trial databases (www.trialscentral.org, www.controlled-trials.com, and clinicaltrials.gov), with no language and year of publication restriction. Studies selection: RCTs with women diagnosed with GSM, and the intervention was vaginal laser therapy (CO2-laser or Er: YAG-laser) comparing with placebo (sham therapy), no treatment or vaginal estrogen therapy. Data collection: Two authors evaluated the publications for inclusion based on the title and abstract, followed by reviewing the relevant full-text articles. Disagreements during the review process were addressed by consensus, with the involvement of a third author. Data synthesis: Twelve RCTs, representing a total of 5147 participants, were included in this review. Vaginal health index (VHI) significantly improved in the carbon dioxide laser (CO2-laser) therapy group (MD=2.21; 95% CI=1.25 to 3.16), while dyspareunia (MD=−0.85; 95% CI=−1.59 to −0.10), dryness (MD=−0.62; 95% CI=−1.12 to −0.12) and burning (MD= −0.64; 95% CI=−1.28 to −0.01) decreased. No serious adverse effects were reported. Conclusion: CO2-laser increases VHI score and decreases dyspareunia, dryness and burning, especially when compared to sham-laser. However, the certainty of the evidence is low, thus preventing the recommendation of laser therapy for GSM management. Objective metaanalysis meta analysis (RCTs GSM. . (GSM) sources 202 PubMed Embase Scopus Science CENTRAL CINAHL www.trialscentral.org, wwwtrialscentralorg www trialscentral org (www.trialscentral.org www.controlledtrials.com, wwwcontrolledtrialscom www.controlled trials.com, com www.controlled-trials.com clinicaltrials.gov, clinicaltrialsgov clinicaltrials.gov , clinicaltrials gov clinicaltrials.gov) restriction selection CO2laser COlaser CO2 CO Er YAGlaser YAG YAG-laser sham therapy, therapy) collection abstract fulltext full text articles consensus author synthesis 514 participants (VHI MD=2.21 MD221 MD 2 21 (MD=2.21 95 CI125 CI 1 25 CI=1.2 3.16, 316 3.16 3 16 3.16) MD=−0.85 MD085 0 85 (MD=−0.85 CI159 59 CI=−1.5 −0.10, 010 −0.10 10 −0.10) MD=−0.62 MD062 62 (MD=−0.62 CI112 12 CI=−1.1 −0.12 012 MD= (MD −0.64 064 64 CI128 28 CI=−1.2 −0.01 001 01 decreased reported Conclusion shamlaser. shamlaser laser. sham-laser However low management (GSM 20 www.trialscentral.org controlledtrials www.controlledtrials.com wwwcontrolled trialscom trials.com 51 MD=2.2 MD22 (MD=2.2 9 CI12 CI=1. 31 3.1 MD=−0.8 MD08 8 (MD=−0.8 CI15 5 CI=−1. −0.1 MD=−0.6 MD06 6 (MD=−0.6 CI11 −0.6 06 −0.0 00 MD=2. MD2 (MD=2. CI1 CI=1 3. MD=−0. MD0 (MD=−0. CI=−1 −0. MD=2 (MD=2 CI= MD=−0 (MD=−0 CI=− −0 MD=− (MD=− −